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1、婴幼儿生理特点与卫生保健 主讲人：谭学娟 电子邮箱： QQ：494151858 电话：13407215192学前儿童年龄段划分胎儿期：从受孕到娩出前的280天新生儿期：胎儿娩出到刚满28天婴儿期：从出生29天到1岁，亦称乳儿期幼儿前期：1-3岁，亦称托儿所年龄期幼儿期：3-6/7岁，亦称幼儿园年龄期提纲第一讲第一讲 新生儿期保健新生儿期保健第二讲第二讲 幼儿各系统的解剖生理特点及卫生保健幼儿各系统的解剖生理特点及卫生保健第三讲第三讲 学前儿童的生长发育及健康评价学前儿童的生长发育及健康评价第一讲第一讲第一讲第一讲 新生儿期保健新生儿期保健新生儿期保健新生儿期保健 第一节第一节 新生儿的降生新生
2、儿的降生 1,生存方式的巨变:宣告胎内寄生生活的结束。新生儿要靠自己吸吮乳汁来维持生存。第一次呼吸，第一次排尿、第一次排便.2,生活环境的巨变:胎儿生活在37恒温的子宫内。降生后，环境温度不仅低而且冷热多变.新生儿期是人生重大的转折时期。新生儿期保健，重要的是帮助娇嫩的小生命度过“营养关营养关”、“温度关温度关”和和“感染关感染关”。第二节第二节第二节第二节 新生儿的生理特点新生儿的生理特点新生儿的生理特点新生儿的生理特点 1体格发育体格发育 出生体重：等于或大于等于或大于2500克克，为“足月正常体重足月正常体重儿儿”，不足2500克，为“低体重儿低体重儿”，等于或大于4000克，为“巨大儿
3、巨大儿”，都需特殊护理。出生身长:平均身长为50厘米 出生头围、胸围:新生儿的头围平均为34厘米。胸围比头围小12厘米。2各系统的特点各系统的特点 第三节第三节第三节第三节 新生儿的护理新生儿的护理新生儿的护理新生儿的护理 1.注意保暖，防止过热 2.选择合适的衣物 3.清洁护理 4.预防感染 5.“婴儿抚触婴儿抚触”是用双手对婴儿进行有顺序、有手法技巧的抚触，来达到保健的目的。（头、面、胸、背、四肢、手足）“皮肤饥渴”不解除，新生儿会有烦躁不安、睡眠不稳、体重增长缓慢等现象。宜安排在喂奶后1小时左右。面颊抚触1.双手拇指放在宝宝前额眉间上方，用指腹从额头轻柔向外平推至太阳穴。2.拇指从宝宝下
4、巴处沿着脸的轮廓往外推压，至耳垂处停止。妈妈边抚触边念：妈妈边抚触边念：小脸蛋，真可爱，妈妈摸摸更好看。用拇指和食指轻轻按压耳朵，从最上面按到耳垂处，反复向下轻轻拉扯，然后再不断揉捏。妈妈边抚触边念：妈妈边抚触边念：小耳朵，拉一拉，妈妈说话宝宝乐。扯摸耳垂 手臂抚触 轻轻挤捏宝宝的手臂，从上臂到手腕，反复3-4次。妈妈边抚触边念：妈妈边抚触边念：妈妈搓搓小手臂，宝宝长大有力气。手臂伸展把宝宝两臂左右分开，掌心向上。妈妈边抚触边念：妈妈边抚触边念：伸伸小胳膊，宝宝灵巧又活泼。脚掌抚触一只手托住宝宝的脚后跟，另一只手四指聚拢在宝宝的脚背，用大拇指指肚轻揉脚底，从脚尖抚摸到脚跟，反复3-4次。妈妈边
5、抚触边念：妈妈边抚触边念：妈妈给你揉揉脚，宝宝健康身体好。6.倡导母乳喂养母乳喂养的优越母乳喂养的优越性性 1、出生头、出生头46个月，母乳是最好的食物和个月，母乳是最好的食物和饮料饮料 2、母乳喂养可使婴儿少得病，抵抗力强、母乳喂养可使婴儿少得病，抵抗力强 3、母乳营养成分较完备，更有利于脑的发、母乳营养成分较完备，更有利于脑的发育育 4、母乳喂养可给予婴儿更多的母爱、母乳喂养可给予婴儿更多的母爱 5、哺婴，对母亲也有益、哺婴，对母亲也有益 第四节第四节第四节第四节 新生儿的教养与训练新生儿的教养与训练新生儿的教养与训练新生儿的教养与训练新生儿的“七”大本领1、视觉：觉醒时能注视物体，追随物
6、体移动方向，对鲜艳的物体（红色）感兴趣，遇强光会闭眼。2、刚出生时，耳朵的鼓室没有空气并有羊水潴留，故听力差，出生37天后，听力发育得很好了，在他耳边轻声呼唤，他会转向发声的方向，声音太大会哭。3、味觉、嗅觉：二者发育较完善，对甜味欣然接受，对苦味抗拒；对母乳香味较敏感，寻找乳头，能区分自己的母亲和别人母亲的不同气味。4、触觉很灵敏，尤其是眼、口周、手掌、足底，触之有反应，眨眼、张嘴或缩回手足。5、运动：多属无意识和不协调运动6、神经反射：觅食反射 拥抱反射 持握反射 交叉伸腿反射 吸吮反射 踏步反射 震惊反射等7、互动能力：追随成人的说话或微笑。新生儿的训练新生儿的训练生活习惯：生活习惯：一
7、昼夜睡1718小时，白天45次，每次2小时。不拍、不摇入睡。母乳喂养：每12小时/次。用奶瓶喝水。训练听声音排便。动作动作：仰卧抬头片刻。乐于接受成人为他做的上下肢 活动。手抓握玩具，触摸玩具。语言：语言：逗笑 发出“咿呀”声音认识能力：认识能力：注视悬挂物体，眼随物体转动。注视大人的脸、玩具。训练转向发响的玩具。听觉训练新生儿的训练新生儿的训练 与成人的关系：与成人的关系：注意母亲及亲近的人，见到有反应。使其情绪愉快。抚摸新生儿：抚摸新生儿：每天定期按摩，促进其身体和心理的健康发展游戏：游戏：观看四周（竖直抱起）看玩具 俯卧抬头 跟踪人脸，叫小儿的名字 抓握玩具，摇晃玩具 放音乐给他听新生儿
8、的训练新生儿的训练新生儿的训练新生儿的训练 被动操（二八拍被动操（二八拍）两手胸前交叉 伸屈肘关节 肩关节运动（环转）伸展上肢运动（胸前交叉，向上伸展）伸屈踝关节 两腿轮流伸屈 上肢伸直上举例：胸前交叉预备姿势：宝宝双臂放在身体两侧，操作者将大拇指放在宝宝掌心，其余四指抓握宝宝腕部。第1拍，将宝宝两臂举起向胸前呈交叉状；第2拍，再将宝宝两臂向体侧外展90度。重复共两个8拍。第二讲第二讲 幼儿各系统的解剖生理特点及卫生保幼儿各系统的解剖生理特点及卫生保健健 人体共有九大系统：人体共有九大系统：运动系统运动系统循环系统循环系统呼吸系统呼吸系统消化系统消化系统排泄系统排泄系统神经系统神经系统内分泌系
9、统内分泌系统生殖系统生殖系统免疫系统免疫系统第一节第一节 运动系统运动系统一、运动系统的组成：骨、关节、肌肉一、运动系统的组成：骨、关节、肌肉二、运动系统各个部分的特点二、运动系统各个部分的特点 1.幼儿骨的特点幼儿骨的特点 有机质多，韧性强，弹性大，不易骨折，但有机质多，韧性强，弹性大，不易骨折，但易弯曲、变形。易弯曲、变形。影响骨发育的因素：影响骨发育的因素：遗传影响占75%；锻炼；营养：钙;VitA、C、D；生长激素；睡眠；晒太阳；姿势囟门：新生儿颅骨尚未完全骨化，前囟出生囟门：新生儿颅骨尚未完全骨化，前囟出生后后1-21-2岁闭合；后囟出生后岁闭合；后囟出生后2-32-3个月闭合。囟个
10、月闭合。囟门闭合过早可能是门闭合过早可能是脑容量小、头小畸形脑容量小、头小畸形；闭；闭合过迟则多见于合过迟则多见于佝偻病、脑积水或克汀病佝偻病、脑积水或克汀病。脊柱：当幼儿体位不正时，脊柱易变形。脊柱：当幼儿体位不正时，脊柱易变形。胸廓：如婴幼儿缺钙，胸骨突出形成鸡胸。胸廓：如婴幼儿缺钙，胸骨突出形成鸡胸。腕骨：约在腕骨：约在10-1310-13岁才能完成骨化，应注意书岁才能完成骨化，应注意书写姿势和活动量，玩具要轻。写姿势和活动量，玩具要轻。一大清早，四岁的小朋友莹莹便由妈妈急匆匆的带到湖南省中医院来看急诊。原来，莹莹的妈妈做好早点，赶快去叫莹莹起床，想让她早点去上幼儿园。可莹莹还没睡醒，妈
11、妈赶快拽她出被窝。妈妈在拉着莹莹的右手匆匆给她穿上衣的时候，莹莹猛然哭闹起来，用左手使劲推开妈咪的手。怎么也不让妈妈碰她右手，而且使劲说：“疼！疼！”这可把妈妈吓坏了，赶紧带她去医院看急诊。来到医院，医生一检查并询问病史，便告诉小儿的妈妈这是牵拉肘牵拉肘，经过简单手法复位，莹莹的右手很快就活动自如了。2.牵拉肘所谓“牵拉肘”，就是牵拉肘部引起的损伤，医学上称“桡骨小头半脱位”。婴幼儿的肘婴幼儿的肘关节较松，当肘部处于伸直位置时，若被猛关节较松，当肘部处于伸直位置时，若被猛力牵拉手臂，可能造成力牵拉手臂，可能造成“牵拉肘牵拉肘”。这种情况多发生于4 4岁以下的幼儿岁以下的幼儿。当给小宝宝穿衣服，
12、或拉着手散步，上下楼梯突然跌倒，猛然牵拉孩子的胳膊后，这时如果孩子骤然间啼哭不止，或喊叫被牵拉的胳膊疼痛。那么这时宝宝可能发生“牵拉肘”。3.3.肌肉肌肉Q Q：为什么：为什么3 3岁的小朋友会跳会跑了，但写岁的小朋友会跳会跑了，但写“1”1”很很费劲？费劲？(1)肌肉的发育：大肌肉群先发育，会走会跑会大肌肉群先发育，会走会跑会跳，小肌肉群后发育，持握，拿捏。（粗动作跳，小肌肉群后发育，持握，拿捏。（粗动作-精精细动作）细动作）(2)肌肉的力量：力量、耐力不足力量、耐力不足，收缩力量差，易疲劳但是新陈代谢旺盛，供氧充足，疲劳易恢复。（3）预防扁平足：婴幼儿脚底的肌肉、韧带不结实。若运动量不合适
13、，易使脚弓塌陷，形成若运动量不合适，易使脚弓塌陷，形成“平平脚脚”。三三 、运动系统的卫生保健运动系统的卫生保健 1.多户外活动，运动和阳光运动和阳光是长骨骼的“营养素”。2.教育孩子坐有坐相，站有站相，预防脊柱变形。3.勿猛力牵拉孩子的手臂，以防伤着肘关节。4.婴幼儿的服饰应有别于成人，要便于骨骼的发育和动作的发展，不能一味追求美观。第二节第二节第二节第二节 循环系统循环系统循环系统循环系统 一、组成：组成：A A 血液循环系统：心脏,血管,血液(血浆+血细胞)B 淋巴循环系统（辅助部分）：淋巴管、淋巴结、脾 二、功能：功能：1、运送氧气，二氧化碳 2、运送营养物质供各器官需要 3、运送代谢
14、产物排出体外 4、产生淋巴细胞和免疫物质抗体，过滤血液中的有害物质，是血管的“清道夫”淋巴结肿大淋巴结肿大幼儿常有颈部淋巴结肿大，其原因是颈部幼儿常有颈部淋巴结肿大，其原因是颈部淋巴结淋巴结“管辖管辖”的区域广，患扁桃体炎、的区域广，患扁桃体炎、腮腺炎、腮腺炎、口腔炎等，都会使颈部淋巴结肿大，于是口腔炎等，都会使颈部淋巴结肿大，于是脖子上就出现了硬疙瘩。若全身淋巴结普脖子上就出现了硬疙瘩。若全身淋巴结普遍肿大，就可能是全身性疾病的信号，不遍肿大，就可能是全身性疾病的信号，不是小问题。是小问题。幼儿循环系统的特点幼儿循环系统的特点幼儿循环系统的特点幼儿循环系统的特点（一）幼儿血液的特点（一）幼儿
15、血液的特点1.血小板血小板：止血和凝血。幼儿血液中含凝血物质凝血物质纤维蛋白原和无机盐类都比较少，因此，幼儿出血时出血时血液凝固较慢。血液凝固较慢。2.红细胞：红细胞：能把氧气输送到身体各部位，并把二氧化碳运送到肺。造红细胞的原料造红细胞的原料-蛋白质蛋白质+铁。缺铁。缺少则贫血少则贫血.3.白细胞：白细胞：能吞噬病菌，当白细胞数量少于正常值时，机体抵抗力降低，容易感染疾病。白细胞数目明显增多，则反映机体已有病菌感染。成人白细胞数量:4000-10000个/微升血液.幼儿血液中白细胞防御和保护机能较差的淋巴细胞较多。因此，幼儿时期传染病的发病率较成人高传染病的发病率较成人高 。“白血病白血病”
16、的诱因的诱因其特征为白细胞在骨髓及其他造血组织中其特征为白细胞在骨髓及其他造血组织中呈恶性、无限制地增生呈恶性、无限制地增生。环境污染、用药不当是幼儿患环境污染、用药不当是幼儿患“白血病白血病”的诱因。的诱因。国内调查报告指出：约国内调查报告指出：约9090的小儿白血病的小儿白血病患者家中近期都曾经装修过，推测装修材患者家中近期都曾经装修过，推测装修材料中的有害物质（甲醛、油漆中的苯乙烯料中的有害物质（甲醛、油漆中的苯乙烯和部分大理石地面的辐射等）是致病的罪和部分大理石地面的辐射等）是致病的罪魁祸首。某些药物如氯霉素、保泰松和治魁祸首。某些药物如氯霉素、保泰松和治癌药品（烷化剂等）也可诱发白血
17、病。癌药品（烷化剂等）也可诱发白血病。（二）幼儿血管的特点 1 幼儿动脉血管的内径相对地比成人粗。2 幼儿的血管较成人短，血液在体内循环一周所需要的时间短，5岁时为15秒（成人需22秒）。3 幼儿的年龄较小，血管壁越薄，也越柔软，但弹性较差。4 幼儿的血压较成人低。血压是指血液在血管里向前流动时对血管壁所造成的压力，是指动脉血压。心脑血管疾病:（三）幼儿心脏的特点（三）幼儿心脏的特点 1.幼儿心脏的体积相对比成人大。2.心壁较薄，收缩能力差，每次收缩时输出的血收缩能力差，每次收缩时输出的血量比成人少。量比成人少。3.幼儿年龄越小，心率越快。新生儿幼儿年龄越小，心率越快。新生儿140140次次/
18、分，分，成人成人7575次次/分。分。1010岁左右稳定下来。岁左右稳定下来。Q1Q1：儿童运动后，休息一会儿喝淡盐开水，：儿童运动后，休息一会儿喝淡盐开水，为什么？为什么？Q2Q2：儿童剧烈运动后不宜马上喝大量的开水，：儿童剧烈运动后不宜马上喝大量的开水，为什么？为什么？Q3:Q3:长跑后立刻躺下休息长跑后立刻躺下休息,还是走一走再躺下还是走一走再躺下休息休息,为什么为什么?测量脉搏P65 不同年龄小儿安静状态脉搏正常值 年龄 脉搏数（每分钟）新生儿期 140次左右 0-12个月 120-140次 1-2岁 110-120次 3-4岁 100-110次 5-7岁 90-100次 8-10岁
19、80-90次 11-14岁 70-80次幼儿心肌收缩力收缩力较弱,每搏输出量比成人少,只有增加搏动频率才能适应机体组织的需要.心率脉搏血压收缩压:90-140MMHG舒张压:60-90MMHG高血压:在静息状态下,动脉收缩压和舒张压增高.四四 循环系统的卫生保健循环系统的卫生保健1.合理营养，既要预防肥胖，心血管问题的早期发生会留下隐患，又要预防贫血。预防动脉硬化应始于儿童，儿童膳食预防动脉硬化应始于儿童，儿童膳食应控制胆固醇和饱和脂肪酸的摄人量，同时，宜少盐。应控制胆固醇和饱和脂肪酸的摄人量，同时，宜少盐。2.体育锻炼：（记得一则广告：60岁的年纪，30岁的心脏。）#选择项目、时间、强度。#
20、锻炼达到高峰时，心率达到：基础心率+50%#锻炼后不可马上停止：脑缺血#不可大量饮水以免加重心脏负担不可大量饮水以免加重心脏负担#幼儿不适宜的项目：力量型，速度太快，耐力型项目 3.规律的生活，动静交替 4.儿童的衣服和鞋袜不宜过小、过紧，以免影响心脏活动和血液循环。5.发烧时卧床休息，减轻心脏负担。6.局部淋巴结肿大，反映了身体某组织发生了炎症局部淋巴结肿大，反映了身体某组织发生了炎症。如小儿患口腔炎、扁桃体炎、中耳炎，或头上长疖子，都可使颈部淋巴结肿大。第三节第三节第三节第三节 呼吸系统呼吸系统呼吸系统呼吸系统一、呼吸系统组成：一、呼吸系统组成：上呼吸道：鼻、咽、喉 下呼吸道：气管、支气管
21、 肺二、呼吸系统功能：二、呼吸系统功能：吸入O2呼出CO2，气体交换、气体输 送三、呼吸系统特点三、呼吸系统特点 为为什什么么用用鼻鼻呼呼吸吸比比用用嘴嘴呼呼吸好？吸好？1.鼻是保护肺的第一道防线第一道防线，作用：清洁、湿润、加温，既是呼吸器官又是嗅觉器官。2.咽是呼吸，消化的共同通道。咽部扁桃体咽部扁桃体是防止细菌入侵的第二道防线，扁桃体10岁左右发育达高峰，易肿大，但不主张切割。3.3.喉喉也是发音器官，上呼吸道感染，导致声带水肿，声音嘶哑，呼吸困难等症。4.4.气管、支气管气管、支气管壁上有纤毛纤毛往外摆动，粘膜分泌粘液吸附灰尘、细菌、异物能刺激气管壁引起咳嗽。异物易误入支气管。5 5、
22、肺、肺是呼吸系统的重要器官四、四、幼儿呼吸系统特点：幼儿呼吸系统特点：1、鼻腔：鼻道狭窄，没有鼻毛，粘膜少没有鼻毛，粘膜少，血管丰富，易感染易感染;鼻中隔前下方血管丰富，容易因干燥、外伤等原因出血，称为“易出血区易出血区”。2、咽：咽鼓管与中耳相通，幼儿咽鼓管短、粗、水平 3、喉：声带薄、不够坚韧，若扯着嗓子或长时间唱歌，易变“哑嗓子”。4、气管、支气管：易发炎 5、肺：（1）肺泡数量少，肺容量小，含气量少，易感染肺炎 （2）呼吸频率快五、卫生保健五、卫生保健1.空气新鲜，流通良好；2.培养良好习惯:不随地吐痰,不乱挖鼻孔,不蒙头睡觉,不把异物放入鼻孔3.培养幼儿安静进餐的习惯，不要边吃边说笑
23、。教育幼儿不要边玩边吃小食品，更不可抛起来“接食”。4.注意歌唱和朗读卫生。不宜唱大人的歌；唱歌的场所避免尘土飞扬；冬天不要顶着寒风喊叫；夏天刚玩得大汗淋漓，也不要停下来马上就吃冷食；得了伤风感冒，要多喝水、少说话，这时最易哑嗓子。5.教会幼儿擤鼻涕。轻轻捂住一侧鼻孔，擤完，再擤另一侧。教育幼儿不挖鼻孔不挖鼻孔，以防鼻腔感染或引起鼻出血。第四节第四节第四节第四节 消化系统消化系统消化系统消化系统 一、组成组成 消化道：口腔、咽、食道、胃、小肠、大肠、肛门 消化腺：唾液腺，胃腺、肠腺、肝脏、胰等 二、功能二、功能 消化、吸收食物并产生废物、代谢产物 三、概念三、概念 消化：通过消化管和消化液的作
24、用把食物分解为可吸收成分的过程。吸收：经消化的食物成分通过消化管壁进入到血液循环的过程。四四 、幼儿消化系统的特点、幼儿消化系统的特点 牙齿：出生后牙齿：出生后6 6个月长乳牙，自个月长乳牙，自6 6岁左右长恒牙。岁左右长恒牙。1.营养和阳光：钙、磷等无机盐是构成牙齿的原料，需要从饮食中提供。人的皮肤经阳光中的紫外线照射后，可以产生维生素D，促进钙、磷的吸收利用。2.适宜的刺激：如烤馒头片、面包干等较硬的食物，磨磨牙床，促进牙齿萌出。3.避免外伤：不要用牙咬硬果壳等硬东西 4.漱口和刷牙：2 2岁左右岁左右，饭后可用清水漱漱漱口口，到3岁左右就该学着刷牙了。5.由于乳牙的疾病，可以感染新生的恒
25、牙，所以应该重视保护乳牙。正确的刷牙方法p42胃胃排空时间：食糜由胃进入十二指肠的过程胃排空时间：食糜由胃进入十二指肠的过程叫胃的排空。叫胃的排空。水：10分钟 糖类：2小时 蛋白质：23小时 脂肪：56小时 混合食物：45小时“溢奶”现象小肠、大肠小肠：吸收营养物质大肠：吸收残余水分，暂时贮存粪便预防便秘：唾液腺唾液腺3 3个月之前，唾液少个月之前，唾液少6-76-7个月，唾液分泌较多个月，唾液分泌较多肝脏肝脏是人体最大的消化腺血供丰富，再生能力强功能：代谢 解毒 分泌胆汁 造血机能五、消化系统卫生保健五、消化系统卫生保健 1.定期检查牙齿。早晚刷牙，饭后漱口，进餐后3 3分钟食物残渣和细菌
26、就有产酸作用分钟食物残渣和细菌就有产酸作用，腐蚀牙齿。2.合理的饮食制度：定时定点定量，细嚼慢咽，不暴饮暴食。3.注意饮食卫生，防止病从口入（手足口病）4.饭前饭后不做剧烈运动5.让孩子有个愉快的情绪进餐6.培养定时排便的习惯。习惯性便秘已成为一种慢性疾病。主动多吃蔬果，多喝水，多运动蔬果，多喝水，多运动。第五节第五节第五节第五节 感觉器官感觉器官感觉器官感觉器官主要的感觉器官包括：眼、耳、鼻、舌、皮肤等，功能各不相同，功能上的独特，使这些感觉器官更显示它们的重要性。感觉器官的特性：不可取代性；相互协同性：为视、听协同增强了对材料的记忆，理解。代偿性：当视觉丧失时，听觉、触、摸觉的功能进一步提
27、高。一、视觉器官一、视觉器官眼眼1.眼的结构眼的结构 眼球壁眼球壁:前膜前前膜前1/61/6角膜，后角膜，后5/65/6巩膜中膜：虹膜、巩膜中膜：虹膜、瞳孔、脉络膜后膜：视网膜瞳孔、脉络膜后膜：视网膜 眼内容物眼内容物:房水晶状体玻璃体房水晶状体玻璃体2.功能：感受光、颜色的刺激，产生视觉冲动、折功能：感受光、颜色的刺激，产生视觉冲动、折光、成像光、成像 3.幼儿眼的特点幼儿眼的特点 http:/ 刮上眼眶刮上眼眶用双手大拇指的螺纹面分别按在两侧太阳穴上，用双手大拇指的螺纹面分别按在两侧太阳穴上，其余手指自然放松，弯曲。伴随音乐口令，先用其余手指自然放松，弯曲。伴随音乐口令，先用大拇指按揉太阳
28、穴，每拍一圈，揉四圈。然后，大拇指按揉太阳穴，每拍一圈，揉四圈。然后，大拇指不动，用双手食指的第二个关节内侧，稍大拇指不动，用双手食指的第二个关节内侧，稍加用力从眉头刮至眉梢，两个节拍刮一次，连刮加用力从眉头刮至眉梢，两个节拍刮一次，连刮两次。如此交替，做四个八拍。两次。如此交替，做四个八拍。第五节：按揉风池穴第五节：按揉风池穴用双手食指和中指的螺纹面分别按在两侧穴用双手食指和中指的螺纹面分别按在两侧穴位上，其余三指自然放松。随音乐口令有节位上，其余三指自然放松。随音乐口令有节奏地按揉穴位，每拍一圈，做四个八拍。奏地按揉穴位，每拍一圈，做四个八拍。第六节：揉捏耳垂第六节：揉捏耳垂 脚趾抓地脚趾
29、抓地用双手大拇指和食指的螺纹面捏住耳垂正用双手大拇指和食指的螺纹面捏住耳垂正中的眼穴，其余三指自然并拢弯曲。伴随中的眼穴，其余三指自然并拢弯曲。伴随音乐口令，用大拇指和食指有节奏地揉捏音乐口令，用大拇指和食指有节奏地揉捏穴位，同时用双脚全部脚趾做抓地运动，穴位，同时用双脚全部脚趾做抓地运动，每拍一次，做四个八拍。每拍一次，做四个八拍。幼儿眼的保健1教育幼儿养成良好的用眼习惯。(1)不在光线过强或暗的地方看书、画画。(2)看书写字时眼距书本保持1尺以上的距离。(3)不躺着看书，以免眼与书距离过近；不在走路或乘车时看书，因身体活动可导致书与眼的距离经常变化，极易造成视觉疲劳。(4)集中用眼一段时间
30、后应望远或去户外活动，以消除眼的疲劳。(5)容易导致幼儿用眼时间过长的活动主要是看电视、玩电脑游戏等，因此要限制幼儿看电视的时间，一般每周一般每周1 12 2次，每次不超过次，每次不超过1 1小时，小班不超过半小时，小班不超过半小时。看完电视适当进行户外活动。小时。看完电视适当进行户外活动。2为幼儿创设良好的采光条件。幼儿活动室窗户大小适中，使自然光充足。室内墙壁、桌椅家具等宜用浅色，室内墙壁、桌椅家具等宜用浅色，反光较好。自然光不足时，宜用白炽灯照明。3为幼儿提供的书籍，字体宜大字体宜大，字迹、图案应清晰。教具大小要适中，颜色鲜艳，画面清楚。4定期给幼儿测查视力。3 3岁以后每年检查一次岁以
31、后每年检查一次。幼儿期是视觉发育的关键期，也是矫治视觉缺陷效矫治视觉缺陷效果最明显的时期果最明显的时期。教师要注意观察幼儿的行为，当幼儿出现某些特殊行为时，要提醒家长，及时到医院检查治疗。比如：两眼两眼“黑眼珠黑眼珠”不对称；经不对称；经常眨眼、皱眉、眯眼；眼睛发红或常流泪；看东西常眨眼、皱眉、眯眼；眼睛发红或常流泪；看东西经常偏着头；经常混淆形状相近的图形；看图片只经常偏着头；经常混淆形状相近的图形；看图片只喜欢大的；手眼协调差等等。喜欢大的；手眼协调差等等。5教育幼儿不要揉眼睛，毛巾、手绢要专用，以预防沙眼、结膜炎。6预防眼外伤。7照顾视力差的幼儿照顾视力差的幼儿，减轻他们的用眼负担，合理
32、安排他们的座位，限制近距离用眼时间并让他们经限制近距离用眼时间并让他们经常望远常望远。若幼儿配戴矫治眼镜，应要求幼儿按医生的嘱咐去做。8.避免煎炸食物免煎炸食物。供给充足的维A、胡萝卜素、钙等营养素。如动物肝脏、蛋黄、牛奶、大豆、鱼。二二二二 、听觉器官听觉器官听觉器官听觉器官耳耳耳耳 耳既是听觉器官也是平衡感觉器官。耳的结构 1,外耳：耳廓和外耳道 耳廓皮下组织少 2,中耳：中耳是一个很小的空腔，所以又叫鼓室。鼓室内有3块听小骨，声波振动鼓膜则带动听小骨，听小骨把声音放大并传向内耳。中耳经耳咽管与鼻咽部相通。3,内耳:内耳可以感受声音，保持平衡。婴幼儿耳的特点婴幼儿耳的特点1）耳廓易生冻疮
33、耳廓皮下组织很少，血循环差，易生冻疮。2）外耳道易生疖 脏水流入外耳道，或掏耳屎损伤外耳道，可使外耳道皮肤长疖，因疼痛可影响睡眠。张口和咀嚼时疼痛加剧。3）易患中耳炎 婴幼儿的咽鼓管比较短，管腔宽，位置平直，鼻咽部的细菌易经咽鼓管进入中耳，引起急性化脓性中耳炎中耳炎。4）对噪声敏感经常处于80分贝以上的噪声环境中，会导致睡眠不足、烦躁不安、消化不良，以及听觉迟钝。婴幼儿耳的卫生保健婴幼儿耳的卫生保健婴幼儿耳的卫生保健婴幼儿耳的卫生保健1不要用锐利工具给幼儿掏耳朵，防止损伤外耳道，引起外耳道感染；若不慎损伤鼓膜，则会影响听力。若耵聍较多，发生栓塞，可请医生取出。一般，耵聍会自行脱落。耵聍会自行脱
34、落。2预防中耳炎。要教会幼儿正确的擤鼻涕方法：用手指按住一个鼻孔擤另一个鼻孔，擤完再擤这一个。不要让幼儿躺不要让幼儿躺着进食、喝水着进食、喝水。防止污水进入外耳道。若在洗头、游泳时污水进入，可将头偏向进水一侧，单脚跳几下，将水控出。可将头偏向进水一侧，单脚跳几下，将水控出。3减少环境中的噪音。教师应注意观察幼儿的活动，及早发现其听觉异常。如：婴婴幼儿对突然的或过强的声音反应不敏感；与人交流时总盯着幼儿对突然的或过强的声音反应不敏感；与人交流时总盯着对方的嘴；听人说话喜欢侧着头，耳朵对着声源；不爱说话，对方的嘴；听人说话喜欢侧着头，耳朵对着声源；不爱说话，或发音不清、说话声音很大；平时很乖、很安
35、静，睡觉不怕或发音不清、说话声音很大；平时很乖、很安静，睡觉不怕吵；经常用手搔耳朵，说耳闷、耳内有响声等。吵；经常用手搔耳朵，说耳闷、耳内有响声等。4.避免药物的影响。如链霉素、卡那霉素、庆大霉素致耳聋。三、皮肤皮肤的构成：皮肤主要由表皮和真皮构成：表皮外有一层已死亡的表皮细胞，称为角质层；真皮下有一层皮下脂肪组织。真皮里有丰富的血管、神经、毛囊，皮肤的附属物包括毛发、指甲、皮脂腺和汗腺等。皮肤的功能皮肤的功能皮肤身兼数职，具有多种生理功能。A、感受触觉、压觉、痛觉、温觉、冷觉等，所以皮肤是感觉器官。B、皮肤覆盖在人体表面，柔韧而有弹性，是保护人体的一道防线。表皮表皮成为阻挡微生物的天然屏障。
36、表皮内的黑色素细胞可吸收阳光中的紫外线，生成黑色素，阻挡紫外线深人人体内阻挡紫外线深人人体内。真皮真皮较厚，具有一定的弹性和韧性，与皮下脂肪一起使皮肤能抵御、缓冲外力的摩擦、挤压和冲击。C、调节体温上起着重要的作用。D、皮肤还是排泄器官，随着汗液分泌，一些代谢的废物被排出体外。E、皮肤的间接内分泌作用。婴幼儿皮肤的特点婴幼儿皮肤的特点1.皮肤的保护功能差 A、表皮表皮薄嫩，抵抗病菌、紫外线能力差；容易发生皮肤感染，如脓疱疮、甲沟炎。B、皮下脂皮下脂肪肪相对少，磕碰时容易受伤。C、皮脂分泌少，秋冬皮肤易发生皲裂。2.皮肤调节体温的功能差 散热和保温功能不及成人，皮肤散热多，容易生皮肤散热多，容易
37、生冻疮。冻疮。3.皮肤渗透性，吸收性强吸收性强，防止外用药物过量以免中毒。4.触觉、痛觉不及成人敏感，温度觉敏感，易中易中暑和受凉。暑和受凉。皮肤的卫生保健皮肤的卫生保健1.保持皮肤的清洁：洗头、洗澡、剪指甲等盥洗环节，编成儿歌，拍成图片，让孩子了解盥洗的顺序。2.注意幼儿衣着卫生：选择柔软、吸汗、不掉色的衣料。3.多喝水，多运动保证皮肤代谢，多照顾体弱儿，多照顾体弱儿，有汗及时擦干。有汗及时擦干。4.不用刺激性强的洗涤、护肤品。幼儿皮肤嫩、皮脂分泌少，不宜用刺激性强的洗涤用品，洗脸洗手后应使用儿童护肤品。护肤品的选择：冬季防裂，滋润。不宜用成人用的护肤品或化妆品。5.幼儿不要烫发和戴首饰。6
38、.加强锻炼。空气、阳光和水。户外活动+洗冷水如何为孩子修剪手指甲？给幼儿修剪指甲时，手指甲手指甲应剪成圆弧形，脚趾甲脚趾甲则应剪平，边缘稍修剪即可。如修剪不当，易得甲沟炎。防敏感方案防敏感方案-除尘螨：床垫、枕头和被子可以用防螨套包裹，每周以70以上的热水清洗寝具外套；将室内湿度控制在50%以下，以控制尘螨和霉菌的生长。-避免饲养有毛宠物：例如猫、狗等，因为动物皮屑和排泄物容易引起过敏。-做好家庭卫生：保持居家环境清洁，减少蟑螂繁殖。-清理卫生死角：霉菌易生长于高温潮湿的环境中，如浴室和地下室。使用除湿机和空气过滤器，并定期更换滤网，可减少霉菌和花粉的暴露机会；空调机滤网也需常清洗。-防止食物
39、过敏：避免食用会引起过敏症状的食物。第六节 免疫系统免疫是机体的一种生理性保护反应，其主要作用是识别和排除进入人体内的抗原性异物（如病毒、细菌）。免疫反应正常，对机体有保护作用；免疫反应低下，如艾滋病，则威胁健康；免疫反应超常，食物过敏、湿疹、荨麻疹、支气管哮喘、急性肾炎等。保健要点1.配合卫生防疫部门，完成预防接种工作。2.合理配膳。经常组织各项体育活动，增强儿童体质。3.培养幼儿良好的卫生习惯，会洗手。4.了解每名幼儿是否为过敏体质。在给食物过敏的幼儿提供膳食时避免含致敏成分。导致宝宝免疫力差的原因导致宝宝免疫力差的原因导致宝宝免疫力差的原因导致宝宝免疫力差的原因有人把6岁以前的宝宝称为“
40、生理性免疫功能低下状态”，所以这就是宝宝们为什么相对成人来说更容易生病的一个原因。1.患有先天性疾病。比如先天性心脏病。2.维生素以及微量元素的缺乏。如缺乏钙，锌，铁，维生素A、维生素D等3.环境不良大气污染或被动吸烟等，影响肺的换气功能4.滥用抗生素。不管病情需不需要都用，并多次更换，产生耐药性，5.擅自停药。发烧一退就停药，细菌长期处于隐伏状态，一旦受凉，容易引发疾病。6.滥用激素7.不良的习惯：一些宝宝睡前吃东西，或抱奶瓶入睡的，也很容易诱发感冒；不刷牙或不漱口的孩子，最容易嗓子发炎。这些都会造成宝宝免疫力下降。帮助孩子增强免疫力帮助孩子增强免疫力帮助孩子增强免疫力帮助孩子增强免疫力1.
41、多喝水，保持黏膜湿润，使其成为抵挡细菌的重要防线。2.加强营养，增强小儿抗病能力。3.锻炼身体，让孩子多接触阳光、新鲜空气和冷水。对于刚出生七、八个月的婴儿来说，让他多爬是最好的锻炼方法；幼儿则需要进行适量的全面锻炼，每天运动一个半小时为宜，经常晒太阳以预防佝偻病。经常接触冷水，可促进幼儿体温调节的反应性，增强机体适应天气变化的能力。4.注意随时给孩子增减衣服。5.保证孩子有充足的睡眠。6.传染病流行期间，尽量不带孩子去公共场所，以减少感染机会。7.一定要让小儿参加全程全量的计划免疫。8.适当为孩子减压，教给孩子放松的技巧，适当安排活动，别让压力压垮孩子。第七节第七节第七节第七节 神经系统神经
42、系统神经系统神经系统一、组成：一、组成：由中枢神经系统和周围神经系统组成中枢神经系统中枢神经系统=脑脑+脊髓脊髓周围神经系统周围神经系统=脑神经脑神经+脊神经脊神经+自主神经自主神经脑由脑干、小脑、间脑和大脑组成。其中，脑干受到损伤，可能导致人体立即死亡生命中枢。小脑负责身体平衡。大脑由左右两个半球构成。左脑：“科学脑”；右脑：“艺术脑”。左脑：负责语言、抽象思维等右脑：主管音乐、图像、几何空间等二、幼儿神经系统的特点二、幼儿神经系统的特点（1）从小到大，脑的重量在增加出生时390g 1岁900g左右 6岁1200g 成人1500g（2）神经纤维髓鞘化过程：髓鞘好像电线外的绝缘外皮绝缘外皮，到
43、5-7岁，髓鞘化过程接近完成。婴幼儿从最初的动作反应慢，不准确到反应迅速、准确。（3）中枢神经系统的发育不均衡脊髓和脑干在出生时即已发育成熟，而小脑发育则相对较晚小脑发育则相对较晚，从1岁左右迅速发育，36岁逐渐发育成熟。所以，1岁左右学走路时步履蹒跚，3 3岁时已能稳稳地走和跑，但摆臂与迈岁时已能稳稳地走和跑，但摆臂与迈步还不协调；步还不协调；到56岁时，就能准确协调地进行各种动作，如走、跑、跳、上下台阶，而且能很好地维持身体的平衡。（4）大脑皮层的兴奋与抑制过程发展不平衡容易兴奋，也容易疲劳，但也容易恢复容易兴奋，也容易疲劳，但也容易恢复：兴奋占优势，抑制兴奋占优势，抑制过程形成较慢，过程
44、形成较慢，但兴奋持续时间较短，容易泛化，主要表现为对事物保持注意的时间不长，常随兴趣的改变而转移注意，动作缺乏准确性等等。三、大脑的代谢三、大脑的代谢（1）氧气代谢：儿童脑细胞耗氧量占全身的50%，成人占20%。我们看到儿童对氧气的需要、依赖和耐受性。（2）大脑大脑“吃吃”什么？什么？大脑最喜欢吃糖。神经细胞的能量神经细胞的能量来源于葡萄糖葡萄糖，而其他器官的能量来源可源自三大营养素，因此，神经系统对血糖的变化反应敏感，低血糖有什么反应？眩晕甚至休克，注意力不集中、出汗、无力等，谷类、薯类谷类、薯类是碳水化合物的主要来源。脑内葡萄糖的贮备仅能维持3-4分钟的正常活动。让体内有充足的葡萄糖和糖元
45、葡萄糖和糖元是必要的。（3）人脑对蛋白质蛋白质的需要量很大，据报导，婴幼儿脑组织中蛋白质会占48%，而成人只占27%，人脑的活动与脑组织中蛋白质结构的构成关系密切。四、大脑皮质活动的规律（1）优势原则优势原则是指大脑皮质某一区域兴奋状态占优势，形成“优势兴奋灶”，从而提高学习、活动效率。（有兴趣。（有兴趣注意注意优势兴奋状态优势兴奋状态效率高）效率高）玩小猫钓鱼的游戏时，注意力能稳定、持久，玩小猫钓鱼的游戏时，注意力能稳定、持久，注意紧张性亦较高。从公园回来对作业不感注意紧张性亦较高。从公园回来对作业不感兴趣。为什么？兴趣。为什么？因此首先要吸引孩子的注意，让他感兴趣，进入状态，进入角色，排除
46、和减少无关刺激。（2）镶嵌式活动原则如果你连续看书、写作业，一直不休息。这时，你会有什么如果你连续看书、写作业，一直不休息。这时，你会有什么感觉？感觉？是指某项活动开始进行时，大脑皮质的相应区域处于兴奋状兴奋状态态，其他区域处于抑制状态抑制状态，随着活动内容的改变，兴奋区域和抑制区域也发生改变，大脑皮质区域轮流工作区域轮流工作轮流休息，这种镶嵌式的活动特点是劳逸结合的理论基础。（3）动力定型：一系列的刺激总是按照一定的时间，顺序进入大脑皮质，经过反复刺激，这种时间和顺序被时间和顺序被“固定固定”下来。下来。（4）保护性抑制原则：睡眠.年龄越小，所需要的睡眠时间越多。刚出世的新生儿，除了吃奶，几
47、乎全处于睡眠之中；16个月，每日需要睡眠1618小时；712个月，1415小时；12岁，1314小时；2323岁，岁，1212小时；小时；5757岁，岁，1111小时。小时。昨天晚上做梦了吗？五、右脑开发，左右脑的同步发展生活中的左撇子大多是一些聪颖智慧、才思敏捷的人，特别是在一些需要想像力和空间距离感的职业中，左撇子往往都是其中最优秀的人才。据调查，美国一所建筑学院29%的教授是左撇子，而且准备应考博士或硕士学位的优秀学生中，左撇子占23%。比尔盖茨，王楠、本拉登、拿破仑、克林顿、爱因斯坦、牛顿。如何开发幼儿的如何开发幼儿的右脑？右脑？1.多用左手做事情。如左脚跳房子、左手用剪、左手打招呼。
48、2.进行左视野和左听力的训练p48左视野和左耳传入的信息先进入右脑。左视野训练：准备一些体积稍大的玩具，让幼儿坐在椅子上，将玩具从幼儿的左耳后侧缓缓向前移动，高度与耳、眼保持大体一致的水平，同时让他迅速猜出视野内的玩具。左听力训练：使声音朝向左耳。(3)多做“类型识别”训练。（找出相似图案中的不同之处。）（4）语言教育形象化。（5）音乐训练法。六、神经系统的卫生保健 1、既丰富又符合年龄的刺激，选择生动有趣的教育内容和方法。2、消除引起大脑紧张的因素，愉快情绪的培养。3、新鲜的空气 4、丰富、合理的营养。5、动静交替的合理实施。6.制订和执行合理的生活制度第八节第八节 内分泌系统内分泌系统一、
49、组成:包括脑垂体,甲状腺,肾上腺,胰腺,胸腺,性腺,等内分泌腺.二、功能:通过分泌激素来调节人体的生理功能.（一）脑垂体腺。生长激素生长激素：在睡眠时分泌旺盛。分泌不足分泌不足,“,“侏儒症侏儒症”;分泌过多分泌过多 ,“,“巨人症巨人症”（儿童）（儿童）（二）甲状腺甲状腺:碘碘是合成甲状腺激素的原料.甲状腺功能低下甲状腺功能低下:1.:1.甲状腺肿甲状腺肿(大脖子病大脖子病)；2.2.身材异常矮小,智力低下-“呆小症呆小症”甲状腺功能过盛：甲亢甲状腺功能过盛：甲亢-多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动、眼突、手颤。名称原因相似性差异性呆小症呆小症(克汀克汀病病)甲状腺激素甲状腺激素分泌不足分泌
50、不足 生长迟缓、生长迟缓、身材矮小身材矮小 智力低下、反应迟智力低下、反应迟钝、听力下降、言钝、听力下降、言语障碍、表情淡漠、语障碍、表情淡漠、精神呆滞（眼神）精神呆滞（眼神）侏儒症侏儒症 生长激素分生长激素分泌不足泌不足 生长迟缓、生长迟缓、身材矮小身材矮小 智力一般正常智力一般正常 性腺一般认为在8-10岁前出现第二性征，或女孩10岁前出现月经，即为性早熟。性早熟。资料一：资料一：5岁的男孩竟然长出了胡须，6岁的女孩乳头已增大。日前，上海市中医性早熟特色专科接待了这样两名罕见的小“大人”。资料二：资料二：一个才5周岁小女孩，乳房竟像大孩子一样慢慢增大。半年后这个女孩的乳房继续增大快要接近成