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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者，男性，42岁，突然意识丧失、呕吐2小时。体检：患者不能唤醒，瞳孔对光反射灵敏，颈阻(+)，该患者昏迷最可能的原因是A.短暂脑缺血发作B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑栓塞E.脑血栓形成【答案】 CCS7T8L7S9B3I9P5HF2J3J10R3G1L1P2ZI1K10Q7E9H1R10K92、对于一个怀疑复杂部分性发作的患者，为提高EEG的阳性率，常常A.加做颞骨电极B.暗示诱发C.加做额骨电极D.加做蝶骨电极E.服用氟哌啶醇诱发【答案】 DCB9H6Z8L1E7Y7W9HH6R5W3U5Y8Z4
2、H9ZV2P4I10T6N9C8X33、某中年男性患者，面色苍白、乏力2周，近2天来出现皮肤瘀斑，既往体健。化验血常规示：Hb75g/L，WBC2.5109/L，PLT8.0109/L。A.M1型B.M2型C.M3型D.M4型E.M5型【答案】 CCD8O4P6V7H5C3K3HI9P5X9Q1W1R8N2ZZ3T9A1N2Q2G1G24、女性，76岁。6年前开始阵发心悸发作，每年45次，无诱因突然发作，可自行终止，心悸伴胸闷、脉搏不齐，持续约10余分钟，有时可持续36小时。A.心室性期外收缩B.室上性心动过速C.心绞痛D.阵发性心房颤动E.度房室传导阻滞【答案】 DCO8L6I8F9I5J9
3、Z6HP4C1Y10B2D1J6U8ZX7Y4D4G2S8I1I55、男性，46岁。肝硬化病史10年，消化性溃疡病史4年，1小时前突然呕血约1100ml来诊。查体：心率120次/分，血压80/50mmHg，少尿。对于该患者治疗措施不恰当的是A.升压药提高血压B.静脉应用生长抑素C.立即急诊内镜检查D.应用强力抑酸药物E.补液、输血、迅速补充血容量【答案】 CCS10P9J8L9J7F10D3HC9O4X10D5C7A3U2ZY2G5X10Y8V9H5Z56、患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温396，呼吸24次分，脉搏123次分，血压9060mmHg，双肾区叩痛(+)
4、。尿常规白细胞(+)，红细胞1015个HP，可见白细胞管型，尿蛋白(+)A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.急性间质性肾炎D.急性尿道炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCZ7T10J5A7C8O2Y4HJ1I1M5L5T8R4H10ZO5I6Y3C1A9G6X97、糖皮质激素对系统性硬化病的疗效不正确的说法是A.可以减轻急性期皮肤水肿B.对本病疗效不显著C.应尽早应用，可阻止皮肤的纤维化D.对晚期有肾脏功能不全的应禁止使用E.对间质性肺病有一定疗效【答案】 CCA7G4U3G4W1H6I4HU7Y5K4P1N5X8T7ZN5D6X1Q3H8D10T38、下列关于继发性高血压错误的是A.继发性高血压
5、的病因消除后，血压不一定恢复正常B.肾血管性高血压后期解除狭窄可以使血压恢复正常C.原发性醛固酮增多症是以长期高血压伴低血钾为特征的D.嗜铬细胞瘤高血压可为阵发性E.主动脉缩窄的特征是躯体上半部分高血压，下肢低血压【答案】 BCQ9J9U6X8H1I5X2HN1S7A7K2W5D8T2ZW9H1X6U2O10W8A29、急性纤维蛋白性心包炎特异性体征是( )A.心音低弱B.奇脉C.心扩大D.心包摩擦音E.颈静脉怒张【答案】 DCW5J7E8U10H9E6C9HS3W3W7S3H5N7B10ZM6T6Z5G2P8A2U110、复杂部分性癫痫发作治疗首选A.卡马西平B.氯硝西泮C.丙戊酸钠D.乙琥
6、胺E.苯妥英钠【答案】 ACJ4W7W9N10A7J5X7HZ10P2J3P5F9S4P4ZR3F5Y1U6A8Z6T111、男性，65岁，有糖尿病病史5年，口服降糖药治疗，血糖控制差，糖化血红蛋白125，腰背部及双下肢足跟疼痛3周。目前考虑A.糖尿病合并骨质疏松症B.糖尿病合并骨软化症C.糖尿病足D.糖尿病外周血管病E.糖尿病神经病变【答案】 ACD9E3D4G3U5A5U4HU4B1P5Q7L2F4X2ZA7A2W2T1I4E6Q1012、以下均是阻塞性肺气肿的诊断依据除了A.在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难B.口唇发绀C.X线胸片示两肺透亮度增加，横膈低平D.两肺叩
7、诊呈过清音，心浊音界缩小或不易叩出E.有阻塞性通气功能障碍【答案】 BCO2B10D10D5H4Z4D1HP1I8F9F1J3U7Z10ZF8D4M7P7L3X2M213、引起同侧动眼神经麻痹、对侧肢体瘫痪的是A.大脑脚底综合征B.脑桥背侧部综合征C.延髓内侧综合征D.延髓外侧综合征E.脑桥基底部综合征【答案】 ACI7M2C10L6U7S6H5HP9C7I8S5J6Y8G10ZO8R9P4P6A4Z2J314、男性，30岁，2个月来感右下肢无力，左下半身麻木。查体：左侧乳头水平以下痛觉和温度觉减退，右下肢腱反射亢进，右侧Babinski征阳性，右侧髂前上棘以下音叉震动觉减退，右足趾位置觉减退
8、A.TB.右侧TC.左侧TD.右侧TE.右侧T【答案】 DCX3Q2W2E2E4Y10G8HD4H7E5Z7J4B1K6ZC4S6I9H1T4R7M715、可被大剂量地塞米松抑制A.Cushing病B.Addison病C.肾上腺皮质腺瘤D.单纯性肥胖E.肾上腺皮质腺癌【答案】 ACB6G1R5D5G9O3S4HK4L10B6H3I2A1J8ZZ3V8T3U5L2N7W516、哮喘患者，动脉血气分析：pH7.46，PaCOA.代谢性碱中毒B.正常范围C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒【答案】 DCB10K7D6F7G5P10L7HR4A1Q5R7R9F2R8ZO6L2M9H7A2S
9、8B117、女性11岁，贫血2年，近来皮肤散在出血点，巩膜不黄染。无特殊服药史。化验血红蛋白44gL，红细胞1910A.特发性血小板减少性紫癜B.再生障碍性贫血C.急性粒细胞白血病D.病毒感染E.粒细胞减少【答案】 BCK6T2E1X5Y6I5S8HL8P6V1I3B9U6M8ZE3D7Q2C1F8S7P618、9岁，男性儿童，四肢进行性无力、萎缩，以近端肌肉为重，鸭步，双侧腓肠肌肥大，Gower征(+)，血清肌酸激酶明显增高，正确的诊断是A.Guitlain-Barrc综合征B.进行性脊肌萎缩症C.进行性肌营养不良D.多发性肌炎E.肌萎缩侧索硬化症【答案】 CCB5M4L5X10M1C6U6
10、HX1B10V3X9Y10Q8L6ZP1U3X6H10T3L4K1019、双上肢下运动神经元瘫痪，双下肢上运动神经元瘫痪A.脊髓高颈髓B.腰膨大C.脊髓颈膨大D.脊髓圆锥E.胸髓【答案】 CCH4I5S10I2X4R6I5HA8U5O2J7X8O4T7ZV7T2N9H8A3S3X420、男性，56岁，发作性心前区压迫性疼痛1年余，均于活动中发生。近几个月来每天发作3至4次，活动受限，休息时也有发作，持续20分钟缓解。最可能的诊断是( )A.初发劳力性心绞痛B.稳定劳力性心绞痛C.不稳定心绞痛D.心脏神经官能症E.变异性心绞痛【答案】 CCD10J7K3L4L6H8P6HU3B7C6W4Z9B4
11、J2ZQ7P6B6U1R1M5C221、下述哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎A.新出现病理杂音B.心脏扩大C.原有的病理杂音强度增加级以上，或杂音的性质、强度突然改变D.期前收缩E.心房颤动【答案】 CCN8J6H10X8N1C9E1HN6J6Q2I8F2T8L5ZQ3T5R6Q3R3C10G522、男性，15岁，下肢水肿1周，血压11065mmHg，尿蛋白76g24h，血肌酐80molL，血白蛋白20gLA.微小病变肾病B.系膜增生性肾小球肾炎C.系膜毛细血管性肾小球肾炎D.系膜肾病E.局灶性节段性肾小球硬化【答案】 ACS7N2W2B7W8Y5N3HS10Q2U5V3U7R1B8ZU1N
12、6L10W8E4I9H423、男性，54岁，因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊，查体：肝脾不大，血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰，尿蛋白(+)。局部包块活检后发现原始浆细胞A.维A酸B.干扰素C.美法仑D.帕米膦酸二钠E.造血干细胞移植【答案】 ACG2Z2Z9A10R4S6P1HB1G4Q7F10O4M5U8ZU4G1R4K5Q4U10Z324、血吸虫病急性感染与季节有很大关系，常发生在A.49月B.14月C.没有季节性D.112月均有发生E.912月【答案】 ACE1X7V8M3K4X5E2HT2X2M2F5R3L3A7ZY10I
13、1V6R2R3I3V625、硝普钠A.主要扩张冠状动脉，增加氧供B.降低前负荷C.增加心肌收缩力D.降低外周阻力E.以降低氧耗量为主【答案】 DCN7U2S4H9J5R3K7HN9V9T7L3C7M10I8ZN10R2B2Y8W3A3P126、在过敏性紫癜密切相关的细菌感染中，哪种细菌为主A.溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎球菌D.流感嗜血杆菌E.大肠杆菌【答案】 ACN8F2H10R2U4M3B8HF3T7A10Z5C3O1E2ZU3M4W7N1J1K4W727、男性，病史2周，贫血伴全身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛(+)，肝轻度肿大，外周血白细胞2510A.过敏性紫癜B.急性粒
14、细胞白血病C.慢粒白血病急变D.再生障碍性贫血E.恶性淋巴瘤【答案】 BCF4A3Z1U5N6W4F6HD2Q5K10F2S5F8H7ZC2G3X2J3Y10D6Q728、我国法定职业性肿瘤中不包括A.氯甲醚所致肺癌B.苯所致白血病C.煤焦油所致皮肤癌D.联苯胺所致膀胱癌E.氯乙烯所致肝血管肉瘤【答案】 CCJ10C6E5E2Y5T3H5HZ4W10G5Z10R9A1K3ZH4W7S2R5M10Q8N829、十二指肠球部溃疡的腹痛规律是A.疼痛-进食-缓解B.进食-疼痛-缓解C.无明显规律性D.疼痛-便意-缓解E.疼痛-排便-加重【答案】 ACH6S4U1N4G3O2I7HQ9O2Q5M10N
15、3M9S10ZU8V10J10E2F7Y9C730、重症支气管哮喘患者行机械通气治疗，下述不正确的是A.容易产生人机对抗，常常需要使用镇静剂和肌松剂B.为对抗患者存在的内源性PEEP(PEE-Pi)，可设置低值PEEPC.吸呼比的设置为1：11：1.5D.执行保护性机械通气策略，设置小潮气量(710ml/kg)E.合并脑水肿时不应实施可容许性高碳酸血症的通气策略【答案】 CCF10G3V8Z5X8V9C6HD7M6M7N8U2C9V10ZZ7H3U10V2J3U5D531、复杂部分性癫痫发作治疗首选A.卡马西平B.氯硝西泮C.丙戊酸钠D.乙琥胺E.苯妥英钠【答案】 ACO7A6E10U3O10
16、V7T5HO8P2Z1A7D5I4F8ZU2Z4T6F9N8Z9N832、男性患者，26岁。1个月前患上感，近日水肿，持续少尿，肾功能进行性恶化。血压2012kPa(15090mmHg)，尿蛋白(+)，红细胞1015个Hp，血红蛋白100gL，肾病理特点可能是A.系膜和基质增生、形成毛细血管襻的双轨现象B.弥漫增殖性病变C.系膜增殖性病变D.广泛肾小球囊腔内新月体形成E.局灶节段性硬化【答案】 DCI1A1Z5Z10L10M3J6HS8Q8F2S2D7R10A6ZQ5G8R5M3Y5V5N933、男性，18岁，贫血，黄疸1年，母亲有贫血史。脾肋下3cm，HGB90gL，白细胞、血小板正常，网织
17、红细胞5，红细胞脆性试验07，血片中见球形细胞，Coombs试验阴性A.补充铁剂B.糖皮质激素C.脾切除D.EPOE.输注洗涤红细胞【答案】 CCO7O7E7J3B7P1T6HO7I3K5M4C9Y5F9ZA4I1K2R3R8N4B234、患者右侧额纹消失，右侧眼睑不能闭合，右侧鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向左侧，可能是A.左侧中枢性面神经麻痹B.右侧周围性面神经麻痹C.右侧中枢性面神经麻痹D.左侧周围性面神经麻痹E.双侧周围性面神经麻痹【答案】 BCB1H7D1S7A9I4Y8HO10K10H4Y6J5R6K6ZH8X5W1G5T3B7O835、继发性红细胞增多症A.血容量减少B.白细胞减少C.
18、血小板减少D.动脉血氧饱和度减低E.红细胞生成素减低【答案】 DCH5J7E9G5W10D8N4HB10L9B10P4T4K7L6ZM10L10A4Z10X4P4I436、某男性工人，接尘工龄21年，主诉轻度运动后即感呼吸困难，体温正常，无明显咳痰，诊断一期石棉肺半年A.心界扩大B.闻及捻发音C.呼吸音粗糙D.闻及粗大水泡音E.桶状胸【答案】 BCL5D8G5D8N5I3Z6HW6V2P2E8D1N7D5ZA10B4Q8O2X7X4I237、流行性乙型脑炎的传播途径是A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.蚊虫传播E.母婴传播【答案】 DCW2Y1G10N2D9Y7L4HD8P6U6O6D
19、8A6Q8ZS3Q3E1X7V1X8R638、患者，男性，47岁，进行性行走不稳，踏棉花感1个月入院，有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，双下肢肌力4级A.腰椎穿刺术并脑脊液化验B.诱发电位C.脊髓MRID.血维生素BE.血常规、生化【答案】 DCD5E3I2Q8S3T10A6HM9O5P10Y8F6M2E9ZY2Q7K2E3K6C6D939、女性，63岁，体检发现右下肺类圆形结节影入院。既往慢性支气管炎10年，吸烟35年。CT检查示右下叶前基底段大小约3cm的结节影，边缘较规整，有浅分叶，其内可见直径约2mm的空泡1个。CT值为43Hu。增强后呈均匀强化，CT值为85Hu。余未
20、见异常A.腹部B超B.肿瘤标志物C.骨扫描D.头颅CTE.肺功能检查。【答案】 DCX6N8M9O9R7G5W1HE1S7Y3P9X1H8O5ZP1Z1B2R10V8I7X940、一青年，病前有低热不适，数小时内发生双下肢进行性瘫痪，伴小便障碍，检查见剑突以下深浅感觉障碍，双下肢松弛性瘫痪，尿潴留A.Brown-Sequarld综合征B.脊髓前角综合征C.下运动神经元损害D.脊髓休克E.脊髓总体反射【答案】 DCF9A8E3B2Y9G4F9HE7H4A4Y9U2Y4Q1ZV4Q5Y6N1P2F7E641、治疗病毒性心肌炎时下列不是选用糖皮质激素的适应证的是A.难治性心力衰竭B.窦性心动过速C.
21、房室传导阻滞D.心源性休克E.存在自身免疫【答案】 BCP9O1Y9O8B9O10U3HW4Z7K10R2N1J10J10ZO1C2M6G2B5O10I342、热射病的特征性临床表现是A.大量出汗导致明显脱水表现B.短暂晕厥C.体温升高明显，一般为40以上，多伴有不同程度意识障碍D.一系列休克表现E.以上都不是【答案】 CCP10V7T7U2O5Y7C9HT1Q10K4G7B2B2B7ZG9R4W4B3C9B5O643、女性，34岁，干咳、低热3天就诊。查体：T 37.5，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常。A.胸部HRCTB.肺功能检查C.纤维支气管镜检查D.
22、血气分析E.透壁肺活检【答案】 DCU6A10Y3B9V2H10J7HP9W2C8S9P1H2B6ZK3O8G5F3D6S7Q1044、男性，15岁，自幼贫血，查体：巩膜轻度黄染，肝不大，脾肋下1cm，化验Hb80g/L，网织红细胞10%，WBC5.010A.海洋性贫血B.G6PD缺乏症C.丙酮酸激酶缺乏症D.不稳定血红蛋白病E.遗传性球形细胞增多症【答案】 BCT3T2O4G7F10G8T5HY6S7Z9U9D10V9W1ZA2T3E3K3T10T5L945、患者女性，56岁，1个月来休息时感心悸、气短，不能平卧，咳白色泡沫痰。查体：血压15070mmHg，皮肤黏膜发绀，双肺底少量小水泡音，
23、颈静脉怒张，心尖部及胸骨左缘3、4肋间可闻及舒张期奔马律，肝触诊不满意，双下肢水肿。此病诊断A.心功能级，左心衰竭B.心功能级，全心衰竭C.心功能级，左心衰竭D.心功能I级，右心衰竭E.心功能级，右心衰竭【答案】 BCX7N9U6L4J5K8C9HB5W2R1V5C3Y5T9ZE5J2O5C3W10O6U1046、某患者，确诊为伤寒，该病人治疗后症状消失，病后4个月大便仍排菌。健康带菌者体内伤寒杆菌隐藏最多的器官是A.骨髓B.胆囊C.肝脏D.脾E.肠道淋巴结【答案】 BCD10Q6S1T6I4Z2J9HW8W1P7I7U7J2C1ZU6L9S7D1B3P10Y247、不符合原发性肺动脉高压的是
24、A.复发性多发肺栓塞造成肺动脉高压，与原发性肺动脉高压难以鉴别B.肺动脉楔压和左心房压经常升高C.肺血管阻力经常等于或超过全身血管阻力D.肺动脉壁上弹力组织呈碎片状，提示新生儿期以后才发生肺动脉压不正常E.羊水栓塞是一种假设的病原学机制【答案】 BCA4Z5I2X9T3N6G1HH10R9J1P6H6L4O2ZL6Q5W4P5R3I9A148、一天傍晚，某医院急诊科送来一突发急病、身份不明、无家属陪送的患者，患者目前严重损伤伴休克。此时医护人员应该( )A.交足一定医药费后再抢救B.找到家属并来院后再抢救C.等交足了预付金后再抢救D.在仔细分析病情的同时，争分夺秒地抢救E.待查明损伤原因后再抢
25、救【答案】 DCE9B8K9M7W5N9P6HS9V1Z2D9A3Y9O5ZP9U9V3B10A10C5J349、男性，突发寒战，体温39左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5个/HP。白细胞10个/HP，脓液（+）。A.细菌性痢疾B.伤寒C.阿米巴痢疾D.肠炎E.食物中毒【答案】 ACW10Z9Q1L4U6N4S4HM4B3G7P7O1Q4B2ZR8Y5P5O3O9A5C650、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现中最不易出现的体征是A.共济失调B.腱反射亢进C.心动过速D.大小便暂时性潴留E.双侧面神经瘫【答案】 BCX3U6G7X6A4T2L8HR8
26、I7W4Z8B4Y8L10ZL7D3D9R2Y2A8U751、IgA肾病是肾内科常见病之一，可以表现出原发性肾小球疾病的各种临床表现。不属于常见的临床表现A.发作性肉眼血尿B.无症状性镜下血尿伴或不伴蛋白尿C.急性肾炎综合征的表现D.都有蛋白尿E.高血压【答案】 DCB1G6N8Q4T1L9Y10HI6Z8G3L7X10P6T6ZJ10C2A4V9K10B6K352、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.010A.MCV，MCH，MCHCB.染色体检查C.血清铁蛋白检查D.血清铁和总铁结合力E.骨髓检查【答案】 BCI6S9R3I
27、7X9E8U7HD4Y1V10B6O3Q4P2ZI8O5Z7K1W4H5K953、南方山区农民，双手关节痛1年，查RF 1：32阳性。体查：双手多个近端指间关节肿胀压痛，双膝关节可触及骨擦感。A.ASO检查B.ESR检查C.CRP检查D.双手X线检査E.膝关节X线检査【答案】 DCQ8H2C10W5U7R7F7HM6F5O5V7C2Z4A2ZY7J6Z7N2A10M5Q554、左心室射血分数(LVEF)正常值是A.50B.40C.30D.60E.70【答案】 ACS9N2M9Z2Y4P5Y8HL10Q9R9M6L5L3I7ZE10J4S7B1F7H7D455、男性，55岁，主因发烧、咳嗽1周，
28、意识障碍2小时急诊入院，既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体：血压7050mmHg，呼吸3次分，全身皮肤色素沉着，心率110次分，律齐，左下肺可闻少量湿啰音A.血糖测定B.甲状腺功能测定C.血气分析D.24小时游离皮质醇测定E.24小时尿VMA测定【答案】 DCX6S4Z9H6P7X1D4HF2M9Z3V5K3E3E4ZO1A9G4L7Y7T3L856、低钾性碱中毒常出现于A.尿毒症B.胃肠减压C.挤压创伤D.术后少尿E.输血过量【答案】 BCZ5G1R10S6O3U9K9HP5J3A4W2N8D3Q9ZO1F3V8R2R4M6M257、患者，男性，49岁，高热、咳嗽1周，查白细胞4
29、010A.NAP活性增高B.外周血可见幼稚细胞C.骨髓中粒系中晚幼细胞多D.骨髓增生极度活跃E.血小板计数正常或增多【答案】 ACD6Q4F5F3L7Q5W7HS7H7T9A7Q4J7T10ZB5A3E7G8T1Q9K458、流脑败血症主要病变是A.脑内血管微血管形成B.颅底化脓性炎症C.全身小血管中毒性损害D.血管内皮损害，炎症坏死血栓形成E.全身性广泛性小血管损害【答案】 DCC10H7H6Y6X5T1A9HF4M3Q10W6U7X1E6ZE1G3O5Q4G7S10X459、糖尿病肾病具有特异性的肾脏病理变化为A.弥漫性肾小球硬化B.结节性肾小球硬化C.基膜增厚呈钉突样改变D.渗出性肾小球
30、病变E.系膜细胞增生【答案】 BCL6X8N7S7F3O4F9HU4X4V9G2L9U7T5ZL6E10V8K9O7S5T360、难治性多发性骨髓瘤选A.DA方案B.VLDP方案C.CHOP方案D.VAD方案E.ABVD方案【答案】 DCU9D7L7B10U4S10Q10HN1O3O8S1C10T1B6ZQ2M9O3F1X9T3E661、男性患者，40岁，因咳嗽、咳血痰而发现右下叶厚壁空洞，内有岛屿样突起，首先应考虑A.肺鳞癌B.坏死性肉芽肿C.肺真菌球D.结核球溶解E.慢性肺化脓【答案】 ACH3Y1J10Q7T6D4G6HP1U6U6N6A5T10F9ZU9L8N2P6O8B8M162、发
31、热，尿痛。血尿，伴腰部痛向会阴放射，见于A.膀胱调节功能障碍B.膀胱肿瘤C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.尿路梗阻【答案】 CCU5X2Z6U3T10C8Y10HW4M3K10B9F1E1L2ZV1Y10R10G5Z10O6U163、男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术A.腹泻B.脂肪泻C.骨病D.溶血性贫血E.体重减轻【答案】 DCR8N6N3M7X10R8N3HW5U1W3V5D7Y6J4ZO10K6T7Z3L3A7U264、下列疾病属于慢性阻塞性肺疾病的范畴的是A.支气管哮喘，舒张试验阳性B.没有气流受限的慢性支气管炎、肺气肿C.伴有气流受限的囊性纤维化D.伴有气流受限的慢
32、性支气管炎、肺气肿E.伴有气流受限的弥漫性泛细支气管炎【答案】 DCH7F3N7F10X6U2U3HB10I4F4Z5G2L2O8ZS9R4B6A5B4T1O465、急进性肾小球肾炎典型的病理改变是( )A.肾小球内皮和系膜细胞增生B.肾小管萎缩C.新月体性肾炎D.白金耳形成E.肾小球节段性纤维素样坏死【答案】 CCS4D2A10M8X5K8F8HK7R8S2P7Y9O2S2ZK4A5O4D6U9L5F866、急性肾盂肾炎A.红细胞管型B.白细胞管型C.透明管型D.颗粒管型E.肾衰竭管型【答案】 BCX5N2B8O4S7E8H2HI2Y8M7C3K9S5I1ZD1A6E3Q4M2R10I767
33、、凝血因子缺乏A.过敏性紫癜B.特发性血小板减少性紫癜C.肝病出血倾向D.血友病甲E.弥散性血管内凝血【答案】 DCT10M1S9U6H6P6G10HP2L3N8P8O9T2W3ZY3P5T1G2P7M9Q1068、下述哪种病原体不引起原发性非典型性肺炎A.立克次体B.螺旋体C.支原体D.化脓性球菌E.病毒【答案】 BCM4T5Z10C2U2J7H6HF9U9O6O5U5N6H6ZG1N5D10E5P3G2M569、不能通过手术切除的异位ACTH综合征A.米托坦B.经蝶窦切除垂体瘤C.肾上腺皮质切除加垂体放疗D.双侧肾上腺切除加激素替代E.溴隐亭【答案】 ACD5T2I1Q4P8D8X10HL
34、5S4E9A6F6V3R6ZE9L9N8B10K9E2B970、主要适用于高胆固醇血症，对轻、中度高甘油三酯血症也有一定疗效A.烟酸及其衍生物B.胆酸螯合树脂类C.他汀类D.贝特类E.鱼油制剂-3脂肪酸【答案】 CCL3R2M8C7H4H7T9HW6G3N2Z8O8P5K5ZJ9X6D2H4C7I7J571、男性，70岁，上腹痛2个月，胃镜检查提示十二指肠球部溃疡。既往青光眼5年( )A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇下列溃疡病患者不宜使用何种药物治疗【答案】 CCU8H6U9Q5J4E5V5HJ10A3X6K10I8N4R6ZO6E10Y3Y4Q2I1B1072、
35、女性，5岁。体检发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤，第二心音亢进，分裂。A.出现右向左分流时B.3岁前C.任何年龄段D.学龄前E.12岁前【答案】 DCT9M9I10M3T3N10Z7HK5E2T7J8D9Q3D2ZY7H6Q3R6V1R3Q973、关于结核变态反应引起的全身过敏反应，下列哪项不常见A.眼部色素膜炎B.滤泡性结膜、角膜炎C.类白塞病D.皮肤出血点及瘀斑E.皮肤的结节性红斑【答案】 DCQ7T2F2E9R10C8W6HT8Q2D5R1E8S3L10ZX2G9W1C1F6P3S974、二十八岁农民，男性，10天前捕鼠时被鼠咬伤，发热、头痛、腰痛3日，最高体温39.0，恶
36、心，呕吐。查体：醉酒貌，背部及腋下可见搔抓样出血点。实验室检查：血常规：白细胞3810A.登革热B.肾综合征出血热C.钩端螺旋体病D.败血症E.急性胃肠炎F.斑疹伤寒【答案】 B75、反复发作的急性肾盂肾炎，选择抗生素应注意针对的细菌是A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.L型细菌D.变形杆菌E.粪链球菌【答案】 CCX1J2A6E7G9N3Q3HA8F8X8F5C1H10B7ZJ8A4D3Q10Z6G6R176、患者，40岁，女性，右侧头痛7天伴右侧眼睑下垂、视物重影3天。头痛为右侧眼球后剧烈胀痛。查体发现右侧动眼神经损伤表现。头颅MRI和全脑血管造影术未见异常。可能的诊断是A.低颅压性头痛B.
37、丛集性头痛C.典型偏头痛D.痛性眼肌麻痹E.紧张性头痛【答案】 DCN7M9K5H2Z5Q3P2HH10R1X7H3U7M4W2ZF7Q8R8O1M7V5X177、以颅底病变为主的脑膜炎为A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.隐球菌脑膜炎E.无菌性脑膜炎【答案】 BCY10D6V4Y7K3E8X6HT9K8K8O8F5T6R4ZF1G7D9V1S5G6O878、对等渗性失水的补液更合理的方法是A.5盐水1000ml+5葡萄糖500ml+5碳酸氢钠100mlB.0.9生理盐水1000ml+l0葡萄糖250ml+5碳酸氢钠100mlC.0.9生理盐水1000ml+5葡萄糖500ml+
38、5碳酸氢钠100mlD.3盐水1000ml+5葡萄糖500ml+5碳酸氢钠100mlE.0.9生理盐水1000ml+10葡萄糖500ml+5碳酸氢钠100ml【答案】 CCL3K9V8R5D1F1G7HD5F2K10G10T10X2Z8ZN5W5X3S10T7G10H779、男性，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲缺乏、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗A.血象B.血糖、电解质C.X线胸片D.腹部B超E.脑CT【答案】 BCM5E10W5Y5H8F4O2HH6X7V1F1W1L9M4ZU10Y3D1K4B5L6O380、患者，女，50岁。全身水肿2个月，尿蛋白为3
39、5g24h，血红蛋白80gL，血浆白蛋白25gL，血胆固醇59mmolL(230mgdl)，尿FDP增高，起病前有出血性皮疹史。考虑哪一种疾病可能性大A.红斑狼疮性肾炎B.慢性肾小球肾炎C.过敏性紫癜肾炎D.急性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 CCJ1L3M4V3J10E9G7HS10K4P9J6Y4R2A7ZU1F7P7P9D10W10M481、18岁男性，8月29日发病，发冷发热，头痛呕吐2次，3天后体温达39.5，精神不振，嗜睡，查体：嗜睡状态，颜面及结膜充血，腮腺不大，颈强，浅反射消失，深反射正常，尿蛋白（+），每高倍镜视野WBC 05个，脑脊液压力正常，细胞数0.1109/L，糖2
40、.77mmol/L，蛋白450mg/L，氯化钠1.24mmol/L，哪种诊断可能性大A.乙型肝炎B.腮腺性脑炎C.结核性脑膜炎D.钩端螺旋体病（脑膜脑炎型）E.流行性感冒【答案】 DCA2L10R3Z10Y9N1I2HA8I10U8W1B2G4N2ZA6J1G2B9H5X5P782、下列哪项不是胰腺分泌的消化酶A.前羟肽酶B.单胺氧化酶C.淀粉酶D.前弹性蛋白酶E.糜蛋白酶原【答案】 BCG5S7U2Z10C4M9I6HQ5O3F2T10S10M10K6ZZ4L10M9O6Q6M9F583、属于退行性关节病变的是A.痛风性关节炎B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.银屑病关节炎E.结核性关节炎【答案
41、】 CCF9D8A9C7J6V2W2HJ7N4J10Q7P3P8X3ZS9X1M6H1Y5N10B484、肾性尿崩症A.禁水后尿量减少，尿比重增加B.注射加压素后，尿量减少，尿比重增加C.多饮，多尿，低钾软瘫，血氯高，血pH低，尿pH78D.注射加压素后，尿量不减少，尿比重不增加E.多饮，多尿，血糖升高【答案】 DCB7B7T6A2W9T6M8HL9E8E9B10X2Q4N2ZP10J7G9D5S3E6I885、男性，突发寒战，体温39左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5个/HP。白细胞10个/HP，脓液（+）。A.先锋霉素B.氧氟沙星C.红霉素D.氯霉素E
42、.黄连素【答案】 BCI8T9F4W8P5R2Q3HO4C5V4E3X3H9Y10ZE6S2P1O2Z2N1E586、下述哪种药物在重症支气管哮喘的治疗中是禁用的A.抗生素B.吗啡C.肾上腺皮质激素D.碳酸氢钠E.氨茶碱【答案】 BCE3D6G7J9F6N5S2HH3J4Q8C1M7L6V5ZS4H2Q6L1X5S5M1087、男性患者，56岁，慢性支气管炎病史20余年，劳力性心悸，呼吸困难3年，近日发生肺部感染，今晨突然出现呼吸困难，端坐，咳大量粉红色泡沫痰。查体：口唇发绀，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，两肺布满哮鸣音和湿性啰音，则该病人应诊断为A.二尖瓣关闭不
43、全伴心力衰竭B.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿C.二尖瓣狭窄伴肺部感染D.二尖瓣关闭不全伴肺部感染E.二尖瓣狭窄伴心源性哮喘【答案】 BCL10R9G1G7F1C9S4HR8U8F6Y8D8T5V7ZX2O5G1H3O2A4E188、男性，72岁，腹泻3天，神志不清1天，伴尿量增多。体温37.5血压90/60mmHg(13.3/9kPa)，皮肤黏膜干燥。尿糖(+)，尿酮体()。最可能的诊断为( )A.脑血管意外B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.感染中毒性脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.中毒性痢疾【答案】 BCA7X9M10X1L3H8H8HU5X9U6A3V9S3X7ZJ4M10V5K2U9H4K689、下列
44、不是脑囊虫病临床型的是A.脑室型B.脊髓型C.软脑膜型D.末梢神经型E.脑实质型【答案】 DCF9K10T1U4V7N10R8HM6A7Q8E4V4N4U4ZA3Q3A9M10V6B8M690、下列属于短效苯二氮A.艾司唑仑B.阿普唑仑C.氯硝西泮D.扎来普隆E.唑吡坦【答案】 BCO10Y9L8A5N1E8N10HR1Z10Q8Z1M7L7E3ZG6S4V5J9H3L3L291、男性，38岁，菜农，腹泻半个月，受凉，饮食不当时症状明显，发作时每日解便46次，暗红色，粪质多，有腥臭，无发热及里急后重，便检：高倍下红细胞满视野，白细胞10个，可见夏科雷登结晶A.霍乱B.急性阿米巴肠病C.急性细菌性痢疾D.慢性阿米巴肠病E.急性胃肠炎【答案】 BCH2P3U9E1K3D10R9HZ5Z9J1V1K4H2Y1ZI4J6Z7Q6N2C8L692、特发性癫痫失神发作首选A.卡马西平B.氯硝西泮C.丙戊酸钠D.乙琥胺E.苯妥英钠【答案】 DCZ4N5X9F10V2A8R7HC5H2R5T6C4C9F1ZB9Y6Y3V7Z3V3X193、反复发作的急性肾盂肾炎，选择抗生素应注意