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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、反常分裂A.深吸气时出现分裂，青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2)，吸气时更明显【答案】 DCO1Y10C4V2S7L6C5HS4J3W4D3U2U1T9ZU7I9G7E9N1U10S12、有胃、十二指肠溃疡病史，晚饭后突发持续性、广泛性刀割样腹痛，部位不定，考虑其急腹痛的原因是A.急性弥漫性腹膜炎B.胃溃疡C.胆石症D.十二指肠球部溃疡E.急性胰腺炎【答案】 ACO10X10B7U8D8Q
2、2W6HC7A1B7R1C4Z5I9ZN8R5Y6J1F7T4X33、引起慢性胃窦胃炎最主要的病因是A.幽门螺杆菌感染B.辛辣等刺激性食物C.环境因素D.自身免疫E.NSAID类药物【答案】 ACG1G3N5L2V2V9R8HO3J7B7V1Z10L1R8ZJ10F2H7D7P8D4V34、男性，60岁。重度腹泻2天，肌内注射庆大霉素16万U，2次/天，2天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞23/HP，血红蛋白110g/L，血肌酐500mol/LA.免疫病理发现IgG沿毛细血管壁沉积B.肾小管上皮细胞崩解坏死C.肾间质浆细胞浸润D.肾间质水肿和炎症细胞浸润E.肾间质血管炎【答案】
3、BCP10S7T10W4G1Z5E8HI6H4Z2C10H7B3T2ZV7Y1V5M6O3U4W85、患者男，26岁。主动脉瓣关闭不全，该患者可有以下临床表现，除了A.心悸B.头部搏动感C.心绞痛D.声音嘶哑E.劳力性呼吸困难【答案】 DCM1S1Q8B4I7K1F7HG5X10N7K1B9V6N9ZY3L4M3V2Z3G8V66、由致热原引起的发热是A.脑出血B.肺炎C.心力衰竭D.甲亢E.皮炎【答案】 BCL7F8R1V10Y4L10X10HH9P8G4Z7A1B7U4ZJ10D6C5K2R1M1K17、男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：15
4、0g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.肝硬化B.亚临床肝癌C.原发性肝癌D.慢性肝炎E.急性肝炎【答案】 DCM7I2Z5Z7V4C2F1HT6I4M4C5J6P3N4ZV1R2G3T2C9T2L68、青年患者，长期上腹痛，解黑便伴呕吐咖啡色液体，多见于A.小肠肿瘤B.直肠癌C.消化性溃疡D.胃癌E.胆囊炎【答案】 CCU9D2D3E2F10V10U5HK1N3R5Z8I4L3B3ZH3Q1M8D2N5S9L109、影响慢性肾炎预后最主要的临床因素是A.盐摄入量B.尿蛋白量C.血尿的程度D.水肿的程度E.尿量【答案】 BCJ1A10F7X4K6G5U9HC1B6R4D10M9G7Y
5、6ZI4W1Q5R8I10G6H1010、肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括A.脾大B.肝掌C.浮肿D.黄疸E.齿龈出血【答案】 ACD7X5F9G8P7O3F3HI10Y1G8X6K8R7J3ZV3N3O6L5T4R3O611、某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。A.食管裂孔疝B.反流性食管炎C.食管癌D.硬皮病E.食管贲门失弛缓症【答案】 CCS3I9Z7D3L4D8P1HV1H4F6T6A4A5A1ZV1B8K2L3H7D1O612、饱餐后左上腹痛，血白细胞增多，血淀粉酶升高( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰
6、腺炎E.急性腹膜炎【答案】 DCL3T10P6R8W6P8B8HB1Z2B2M6D10S5X2ZZ9T9H1Y5X8X6L213、下列肝脏的病理改变中，最能反映肝硬化特征的是A.肝脏缩小，质地变硬B.肝脏弥漫纤维化C.假小叶和再生结节形成D.肝细胞坏死E.汇管区炎细胞浸润【答案】 CCT7P4A6O10U5Z4Q10HD7Y5Y7C9U2C7C7ZJ3E8I2C3J8Q1E914、男，16岁，胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音，震耳，伴有震颤，但听诊器离开胸壁听不到。A.减弱B.增强C.没有变化D.消失E.以上都不是【答案】 ACF7P8W3Q5G3V1Q9HY7Q4F4H10B4R1R7
7、ZL8C10E5N10I5B9N815、男，35岁，右上腹隐痛月余，搬重物后突发全腹痛1小时，轻度贫血貌，血压12.018.0kPa(90/60mmHg)，巩膜轻度黄染；肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未触及；腹部弥漫性压痛，可疑反跳痛，腹水征阳性。应首先采取的诊断方法是A.肝脏B型超声B.胃肠钡剂C.AFP+SGPTD.腹腔穿刺抽液检查E.胸片十胸腹透视【答案】 DCG8N4A9S3I4L9X6HO5W1A9E10R8W1F1ZM2F3F3U5P3W5T916、急性前间壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 DCN9J5O3O2S10H10S4HH
8、4T7R5W10M3S1Y2ZU2I7C9X4M8A1S417、女性，27岁，因低热，腹痛2个月就诊。查：移动性浊音阳性，查：右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎A.消化道出血B.慢性穿孔C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.急性穿孔【答案】 CCZ2G9R7I5L10K6P8HZ9F7E1W8Q7A7K8ZF2C7M4X1H4X2O918、患者男，43岁，主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常，体温365，腹平软中大肋下二指，质中等，叩痛(+)，血ALT86UL，AST78UL，HBsAg(+)，抗HBs(-)，HBeAg(-)，抗HbC(+)，抗HbE(+)，腹部B超示肝肿大，肝回声
9、略增强，余未见异常。A.神经保护剂B.高效价乙肝免疫球蛋白C.免疫球蛋白D.护肝药物E.乙肝疫苗【答案】 BCH5F6C3B9N10P3Q8HH7Q4A6Z10M1Z6B4ZD6Y10G6I6T3I7J1019、治疗亚硝酸盐中毒用A.维生素CB.维生素AC.维生素BD.维生素BE.维生素B【答案】 ACC6S3N2J2D1J6M2HI2W10V2B4N5F7H9ZO8P4N5C3N2Z1X520、女性，38岁，上腹剧痛3小时，既往有胆石症病史4年。查体：皮肤巩膜黄染明显，右上腹压痛，可触及胆囊，Murphyssign(+)，实验室检查血淀粉酶4倍。A.腹腔镜胆囊切除B.激光碎石C.手术或EST
10、+取石术D.中药排石E.腹腔冲洗【答案】 CCX5V10W6E4B1Z2E7HU2A1L7B5E5L10Z7ZR6H7Q2K6N2U2A321、诊断急性胰腺炎时，血清淀粉酶至少应超过( )A.400UB.500UC.300UD.200UE.600U【答案】 BCQ4Z6H2V6G4S10T6HX6C8V3A4I4L7J1ZO6J2Q9U3E3V4K1022、区别活动性胃炎与非活动性胃炎的主要依据是A.淋巴细胞浸润程度B.浆细胞浸润程度C.中性粒细胞浸润程度D.是否有Hp感染E.淋巴细胞浸润深度【答案】 CCY5E8F1Q5T5G6W4HR7S5Q2T1N10T6A9ZB10L8L7I7Y10C
11、2G423、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.48小时B.24小时C.8小时D.10小时E.12小时【答案】 CCZ7O6D6Z3L7P2L5HS6F3O1J2L2M9F3ZI10L4D7X10W4P4E824、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.910分B.12
12、13分C.1011分D.89分E.1112分【答案】 CCY2E10X5E4V10L2D8HR4N5Q9C5N1X7C9ZF4W2L9K1C8K9R525、肠易激综合征症状表现为A.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解B.腹痛、腹泻，便中有脓血C.腹痛伴腹胀D.腹泻、发热伴里急后重E.大便习惯改变，便隐血阳性【答案】 ACU7T1F3N9K4Z9Q2HK2T9G3H2U4H5D3ZE3H4W9U2D8I3E326、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.尿素B.NHC.铵离子D.谷氨酰胺E.
13、谷氨酸钠【答案】 BCO4Z1S5B10R7E9D1HI5M10L6M1C10T7N8ZO7V6P7P10I2C5G427、女性，30岁，发热，夜间盗汗20天就诊，体温37538之间，查体：腹部稍膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，血白细胞81乘以十的九次方L，中性粒细胞075，淋巴细胞025。A.腹膜转移癌B.结核性腹膜炎C.肝硬化腹水D.自发性腹膜炎E.脏器穿孔【答案】 BCY3Q4U5F7T5L4X1HX9I5H3G8Q8O8L2ZP2B1M9C3L7H7P628、女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有
14、肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.大便及痰液皆找到抗酸杆菌B.肠镜检查示环形溃疡，边缘呈鼠咬状C.X线钡剂跳跃征象D.活检发现干酪样坏死E.结核菌素试验强阳性【答案】 DCT9I7V1J7D10X5E6HL6M10O5B10W8S6N6ZP2O2S5E6U8X5E329、消化性溃疡并幽门梗阻A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 ACW5Z8B5O3W6C6W8HZ10Y7O8L10P4F7H2ZK1Q5T7D2U3D2P1
15、030、男性，22岁。因上呼吸道感染静滴青霉素后，皮肤上见多个紫红片状改变，大小不等，不凸出皮面，按之不褪色，直径约为6mm。诊断为A.荨麻疹B.充血性皮疹C.血肿D.紫癜E.瘀点【答案】 DCB3N10X2N9W10D5M9HT1R1S1D10I4J9I6ZP3V8R4T10P4N7Y931、反流性食管炎( )A.LES功能减弱B.膈食管韧带解剖缺陷C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.食管蠕动功能障碍【答案】 ACW1U3E4K7W10J7B10HV9F6R6T8J5L4C3ZM10D5T8O5X1R9V132、脑中氨的主要去路是A.合成尿素B.扩散入血C.合成氨基酸D.
16、合成谷氨酰胺E.合成嘧啶【答案】 DCK2S5N7D3D3Y8W7HP3S7U9I10L7J1G8ZR4W3F4Q7Z1C2W533、放射性A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 BCU1P9B7E8V8M8G1HB10F6S5Y4B7S10S8ZI2H6D3S10E4O1J334、每天咯血量为多少时属于大量咯血A.100mlB.200mlC.500mlD.5001000mlE.1000ml【答案】 CCE5V3P2W1O4H7B1HL2D6Y5V5R2G6O8ZD4U9N5Y4K9D2P1035、符合溃疡性结肠炎的描述是A.肉芽肿形成B.溃疡圆形或椭圆形，其
17、长轴与肠管相平行C.由金黄色葡萄球菌感染引起D.病变多局限于黏膜和黏膜下层E.形成大量腺瘤性息肉【答案】 DCX10T1W9A9Y8I9G4HL1K7O2U4J9S6F1ZH4G2D3S10J2U9V936、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.乙肝合并出血B.肝炎后肝硬化并发上消化道出血C.肝炎后肝硬化并发肝癌D.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡E.酒精性肝硬化并发急性胃黏膜病变【答案】 BCQ5M4F9T6A3C
18、7B6HV6D9P1A2K7U4Q3ZP10U5J6J2U8F6B837、首先考虑为门脉性肝硬化的是A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 CCQ10F2O4Q1I5C10Y5HD1F4J4G3G2M4F3ZK1Z3X5O6Q10Y5S838、慢性胰腺炎A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 ACR3W3D1Q5J4Z3T5HD2P3D9J8O4V10J8ZS3F4C3L9Z2G3E639、慢性肝炎的炎症活动度1级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广，累及多个小叶，小叶结构失常B.小叶内肝
19、细胞变性，点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 CCS5Y9E4S5F8H1W5HR9Y9B2L2V9R10M7ZS8W10W10M10H3V3N640、上消化道出血，其粪便可呈A.鲜血便B.洗肉水样便C.脓血便D.柏油便E.果酱便【答案】 DCB8B7F1A3U3Z6W1HF2J1V7D3K6A4H5ZM5Z3H3X1S6Y6C741、下列哪项是T-ALL的免疫学标记A.CD33、CD13B.CD3、CD7C.CD19、CD22D.CD41、CD61E.CD34、CD38【答案】 BCA6F3N6P2S3V
20、3C3HL7S7H1B8E1G10A8ZK6T2L1F6N2V1B442、对肠结核最有诊断价值的检查是A.X线钡餐检查发现肠腔狭窄B.血沉增快C.结肠镜下活检找到于酪性上皮样肉芽肿D.结核菌素试验强阳性E.大便中查到结核分枝杆菌【答案】 CCT9J7Q5R1Q3Q2M2HX1N6G4K5L3F2J1ZE5E9S4T3M5V5V1043、对于左心衰竭患者可使患者症状缓解的措施不包括A.坐位B.强心剂C.利尿剂D.平卧位E.降压【答案】 DCN6G4X1K10T10G3E10HW4V10N4W3P4W2O3ZN9A10T1M5S7X6B444、女性，20岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体：腹壁
21、揉面感，腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，下列哪项检查最有价值A.血培养B.PPDC.腹膜活检D.腹水细菌培养E.血沉【答案】 CCK8N3G7Z10M9I1C7HT10R1E9X8B8A7N2ZI5N7A8F10V7D7M145、消化性溃疡幽门螺杆菌根治治疗后复查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 DCV8B8M7F5W1Z8A5HS3I4C10D3G5L8X10ZA6Y3S9I9H7I5N946、男性，43岁。既往慢性肝炎病史10年。近2个月来出现右上腹痛，伴乏力、食欲缺乏，体重下降。查体：腹软，肝脾肋下
22、未触及。辅助检查：胸片：右膈抬高；血糖：12mmol/L。最可能的诊断是A.慢性活动性肝炎B.阿米巴肝脓肿C.肝脓肿D.原发性肝癌E.肝硬化【答案】 DCS6S3A10J4A1P6T9HO6N1I8W1J2Z5G2ZJ5R4M9U1C10S5O747、对于室颤病人首选治疗措施是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸，胸部按压【答案】 ACJ7A10W7L6D8Y2V1HC8T4O9Y6T5G6K6ZX8J5Q8P5U5A1W848、下列哪种药物属于襻利尿药A.氢氯噻嗪B.螺内酯C.氨苯蝶啶D.呋塞米E.氯噻酮【答案】 DCR8Y2X3J1
23、0A5V5M2HE2I5R4J1S1L1J6ZP10Y7O10Q9A7K1T549、显性感染的特点是A.病原体潜藏在组织中B.病原体未引起组织损伤但引起免疫反应C.病原体引起免疫反应，并发生明显的组织损伤D.病原体完全被清除E.病原体经常排出体外【答案】 CCG8R10A7L7N6M6D7HP4Y4P1R7T8V10L5ZC10H8Z5V2T10N1L350、缓激肽A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 CCU9C3L10V7X1D5J10HM1E3D8L9H2H9N6
24、ZC9X5A5Z7F10Z10M751、张老太太，65岁，老年性痴呆5年，患者生活能力下降，自己扣纽扣、系鞋带慢慢出现困难，分不清白天黑夜，夜晚到处乱走，不睡觉，常怀疑保姆偷她的东西，以下对于病人状况好转最有效的是A.选择系带的鞋子，锻炼病人的生活自理能力B.定时进食，避免与其他人一起进食C.经常的改变屋内摆设，给病人刺激D.不要和病人争执有没有人偷去她的东西E.限制病人夜间出来活动【答案】 DCU1U7R10O1N8P2J7HI2T10D4P2L7G6C4ZP5D8C10R3U9B9S552、关于结核杆菌的描述，正确的是A.生长对营养要求低B.具有抗酸性C.生长较快D.是厌氧菌E.对紫外线抵
25、抗力弱【答案】 BCH7N2V6M10K6U3W1HZ8U2D4T8K5V5X5ZM9M1M8S6A1Y6H1053、如果患者的病史不清，何种检查对鉴别急性肾衰竭和慢性肾衰竭最有意义A.尿量B.血磷值和血钙值C.血色素D.双肾B超E.尿渗透压【答案】 CCS3U5H7X6H3V5I2HD7O5D8T1R7K9A6ZN4M10G2R5T4M2J654、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.穿孔B.出血C.癌变
26、D.胃多发息肉E.幽门梗阻【答案】 DCI3E1Y3C4J9W1P3HP2I4N4M10H2Q9O6ZM8X6X9Q8V1B9Y655、男性，50岁。早期胃癌术后2个月，查A.大肠埃希菌B.幽门螺杆菌C.葡萄球菌D.链球菌E.粪肠球菌【答案】 BCP2A4F7Q9L6R1L3HC4D5E2J3D6Q8A1ZU8W7M6V8B10O8T456、药物治疗改善LES功能状态，首选A.山莨菪碱B.莫沙必利C.西咪替丁D.甲硝唑E.奥美托唑【答案】 BCP10J9A8K7W1C4A3HM9Y10J9U1H4K1H1ZT6V10M6Y3K9Q3B557、女性，55岁。半年内出现3次突然不能言语，每次持续3
27、0分钟左右，第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常，最可能的诊断是A.癫痫小发作B.短暂性脑缺血发作（TIA）C.偏头痛D.顶叶肿瘤E.颈椎病【答案】 BCA7K2U4A3Z9K9L9HZ5F6R6J8R10R8N2ZC4B7A4D6Z7A9N958、以下哪项不是甲状腺危象的诱发因素( )A.口服镇静、安眠药B.合并严重全身性疾病C.同位素治疗后D.应激E.严重精神创伤【答案】 ACU10A7G2X3W6D4W9HB7Z2I3T1W7H10R8ZQ4J3C8W10X1G2Z559、关于原发性肝癌发病的可能因素，错误的是A.中华分支睾吸虫感染B.酒精C.乙型病毒肝炎D.淤血性肝硬
28、化E.黄曲霉毒素【答案】 DCZ3L10C4E2Y10F9G6HX9E2E5V6Q3S10J1ZW8P7H1N6X1Y8L1060、下列不是帕金森病典型表现的是A.在肢体主动运动时震颤加强B.关节被动运动时有肌强直C.睡眠时震颤消失D.面部表情减少E.慌张步态【答案】 ACT7I7U5D4I8L7J6HA4L7C1A9A4Q7P3ZZ1Z7F4X7G1L5F561、男性，50岁。腹胀、纳差半年余。查体：颈部可见蜘蛛痣，脾肋下5cm，移动性浊音阳性。HBsAg阳性。B超示门静脉主干内径1.6cm。最可能的诊断是A.肝癌B.肝炎后肝硬化C.结核性腹膜炎D.慢性乙型肝炎E.慢性胰腺炎【答案】 BCP
29、3Y5P7A10Q4H6S10HT7B7I9C10C7F7H9ZV7R9V6K9W9F9J662、减少肠道氨的生成和吸收的药物为A.乳果糖B.氟马西尼C.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸D.谷氨酸E.支链氨基酸【答案】 ACB7E8E5G4V3F6W3HI2S4T6M10U5P4H4ZT2O6J8A1O8Q9R163、男性，50岁，患肝硬化5年，进食稍差，不挑食，二便正常，查体：中度贫血貌，巩膜不黄，肝未触及，脾肋下5cm，腹水征(-)。化验Hb80g/L，MCV86fl，WBC3.010A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.脾功能亢进E.急性白血病【答案】 DCK3I7E
30、10L5J1B8B7HF3H3H6W9J5G8H9ZN1H1Y7V4P4S1J264、白蛋白低于下列何值，腹水开始形成A.15gLB.35gLC.20gLD.30gLE.25gL【答案】 DCD8T2A8B7S9N9K8HG3F1V9P8H7V10F6ZI5X3L10Y6B5X9V465、哪些部位受刺激可产生尿路刺激征( )A.尿道B.膀胱后壁和膀胱颈C.膀胱三角区和膀胱颈D.膀胱前壁和膀胱颈E.输尿管【答案】 CCB7F7J10N6F4Y3V3HG5V2G10V7K1C1M4ZE6I4B7L6C6X4S1066、一锅炉房师傅，化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是A.呼吸加快
31、B.空气氧含量增加C.动脉血氧含量增加D.动静脉血氧差下降E.心跳及血液循环加快【答案】 DCT2N1A6L6T2O5O7HB8P1J8F1T6S4N3ZO7D1E5T3B3P5J867、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日56次有血及黏液。查体：T37.8，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC2030/HP，WBC35/HPA.诺氟沙星B.吡喹酮C.甲硝唑D.头孢曲松E.庆大霉素【答案】 CCJ10B5B7Y7E10F2C10HG4H3P6T1W6X8Y7ZR6N5K10X4B7N3F268、女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4c
32、m，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化A.总胆红素B.ALPC.GGTD.抗线粒体抗体E.乳酸脱氢酶(LDH)【答案】 DCB9B8T9F7Y3U10I3HB10Q9M6V6K1K9D6ZD2Y6C7Q5Z4N6A869、男性，32岁。因呕血300ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。查体：贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。化验：血HGB78g/L，HBSAg阳性，血清总蛋白65g/L，白蛋白31g/L。A.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡B.肝炎后肝硬化并食管静脉曲张破裂出血C.肝炎后肝硬化并胆道出血D.肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变E.肝炎后
33、肝硬化并贲门黏膜撕裂【答案】 BCL1Y9B5S7O7K1N9HV3T1Z7M6U6Z1D1ZT5Y4E8C9I8Z10F270、女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。血白细胞3.210A.肾上腺皮质激素B.抗疟药C.甲氨蝶呤D.NSAID+抗疟药E.阿司匹林【答案】 DCF1R2O10R1A6A8D4HM3T4W4Y6H4G4J7ZG1A3Q10J9F1J4N1071、在评估饮酒量与肝硬化关系时，饮酒量引起肝损害的最低阈值在男性为A.40gdB.50gdC.30gdD.20gdE.60gd【答案】
34、CCQ7W7X3P6M3X8F7HV4N9Q6J9Y4P1F1ZT10I2Z10I8Q6O1W1072、男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见10cm15cm龛影A.穿透性溃疡B.并幽门梗阻C.大出血停止后不到1日，又有大出血D.胃溃疡可疑癌变E.反复上消化道出血，现又排柏油便【答案】 CCQ5A4L7G2Q8R7G10HC3D9J6S6G3H6P1ZK8G4C9B2N4J3V173、患者，女性，27岁，因发热伴尿频、尿急一个月入院，近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检：体温39.5度，白细胞13109/L，中性粒细胞86%，尿培养大
35、肠埃希菌阳性，诊断为大肠埃希菌性尿路感染。应首选下列哪种药物治疗A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.头孢曲松E.林可霉素【答案】 DCT7K7H2G10Y4T5N1HE5O5O8I10T5R9U6ZR6O7V2A5S9W4Z1074、可使二尖瓣狭窄杂音增强的因素是A.Valsalva动作B.左侧卧位C.深吸气D.卧位到迅速站立E.坐位前倾【答案】 BCC3M3Z2R5Q8V3R10HX6B9L5U8G7P8H7ZQ6F7D2W7H9S4P875、肝硬化脾大的主要原因为A.毒性产物的刺激B.肝静脉压力增高C.门脉压力增高D.腹水的压迫使脾血液回流障碍E.肝动脉压力增高【答案】 CCS10N7P6
36、L6K9Y2B2HY5O2M4Q7J5M3U10ZO9J3W6B6G8C2C276、肝癌根据大体形态的病理分型，最多见的是A.块状型B.结节型C.弥漫型D.小癌型E.混合型【答案】 ACW9C3G7M6R8E9I2HY8B2K2H7I2K10A1ZK4R4U9Y7I9B5I377、重症溃疡性结肠炎的临床特点不包括A.腹泻每日6次以上，脓血便B.体温37.7以上，持续2天以上C.持续剧烈的腹痛D.脉搏90次分E.短期内体重明显减轻【答案】 CCY5Z3B10J10J1F4W4HM9X8D4E6D10V10B5ZY10H7O1G1O8H1P978、患者，女，45岁。上腹痛、腹胀、恶心、嗳气5年，乏
37、力、喜睡。胃镜示：浅表性胃炎，快速尿素酶试验及A.镇静药物治疗B.补充消化酶C.胃肠解痉药D.根除Hp治疗E.饮食调节【答案】 DCB6C5D3N3J8O7G6HF8X4W10H7E10H7G6ZJ10Z6C8D1Q2E8V979、Krukenberg瘤的概念是下列哪项A.胆囊癌种植于卵巢B.胃癌种植于卵巢C.胰腺癌种植于卵巢D.肝癌种植于卵巢E.大肠癌种植于卵巢【答案】 BCN5H3S6I3X2Y7C3HX7V8L4N1Q6H3S3ZW2M10Q10R7Z5B7H280、患者女，21岁。因劳累，睡眠差出现眩晕，伴耳鸣及眼球震颤，查体：BP120/70mmHg，P76次/分，该患者眩晕的原因最
38、可能是A.周围性眩晕B.中枢性眩晕C.低血压D.心动过速E.癔症【答案】 ACC5K5V9W8C10T1D3HW4E4M8M9D9E7H4ZD6T4V7E2X1E7J1081、急性左心衰竭患者的呼吸困难可用以下方法缓解，除了A.平卧位B.镇静剂C.利尿D.降压E.使用氨茶碱【答案】 ACH9I8D2W6I8F9W8HL8N10N1P5O7U3I9ZC6V10S4L1H7A8F982、女性，65岁。有乙型病毒性肝炎史30年，16年前诊断为肝硬化。2年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹胀。血压80/40mmHg；脉搏130次/分；腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能并发A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎
39、C.并发肝癌破裂D.腹腔转移癌E.门静脉血栓形成【答案】 CCU4P3E9G4Y5O5K3HA6Y9H10K9N8R4F7ZL9R1U1Z1Q9M5Q383、胃癌的好发部位A.胃底B.胃大弯C.胃窦D.胃体E.贲门部【答案】 CCQ8M6B5H3R4R5U6HY8N4J2Z5R10K2S3ZY4M5N2Q5K4C9S1084、血浆胰岛素水平升高时，其靶细胞会相应发生哪种改变( )A.胰岛素受体数目减少B.胰岛素与受体结合后作用下降C.胰岛素受体数目增多D.胰岛素受体亲和力减低E.胰岛素受体亲和力增加【答案】 ACG10P9W8I3Q2B1G5HZ2R6U5H10T3T4N1ZR9H9S4P6N
40、3F5X285、男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝。A.消化性溃疡出血B.下消化道出血C.食管贲门撕裂综合征出血D.急性胃黏膜病变出血E.肝硬化食管静脉曲张出血【答案】 ACE5K6H2X5O10F3K7HX8P9F7T1X1Q3Z4ZB7Z10N6B9E10G2I186、关于肠易激综合征(IBS)之叙述，错误的是A.IBS患者大便中可能会有黏液B.大便习惯改变是IBS患者必有的症状C.IBS患者腹痛在排便后会缓解，其部位及严重程度差异甚大D.IBS患者肠内气体较一般人多
41、，故易感到腹胀E.IBS患者通常有腹痛及大便习惯的改变【答案】 DCP8M7E8R6I7T5L1HI7M6I3H7Q4H8V6ZI7K1Q3Z10C5F8H287、常见发热伴肝脾肿大的疾病，除外A.结缔组织病B.急性菌痢C.淋巴瘤D.血吸虫病E.白血病【答案】 BCY5F1N8L1O7O4W7HV3N9P3G6Q5Z6U8ZS7Q5V1Q6L9I8V488、患者，女，45岁。慢性腹泻20年，排便35次天，便稀，便前腹痛，排便后缓解。诊断为肠易激综合征。需注意的警戒症状是A.症状与情绪有关B.疼痛剧烈C.出现夜间疼痛D.患者生活质量差，伴发抑郁E.多种药物治疗，效果不满意【答案】 CCJ10V8
42、H10U10G8H9P6HY7N3R1G3R9N5H8ZB10F3C5B7A3A9Y989、Graves病时，血清激素水平变化中哪一组是正确的A.TB.TTC.TTD.TTE.TT【答案】 ACN7D3B7X1H6J7S4HI3I4J7B4D10B9D10ZJ5S3A10G10C6P8D790、高血压伴前列腺肥大应首选A.美托洛尔B.氨氯地平C.卡托普利D.特拉唑嗪E.安体舒通【答案】 DCC1U1L7M8K2M8K8HZ3S5Q3Q4G8M1I2ZG1V8D7K10V5J1M1091、男性，55岁。出现黄疸、发热、呕吐，查体可见皮肤黏膜出血点，该患者可能是A.血友病B.遗传性毛细血管扩张症C
43、.钩端螺旋体病D.急性胃炎E.消化性溃疡【答案】 CCI2L7C4J7R6R8C7HP3X10K7E6P8D7Y3ZL3R9R8S7Z10Z8F792、男性，45岁，2年来劳累时胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大，IgE正常，心率80次/分，律齐，心尖部可闻及SA.肥厚性心肌病梗阻型B.肥厚性心肌病非梗阻型C.冠心病D.风湿性心脏病E.室间隔缺损【答案】 ACD10Q1G3H7F9C6A9HD10S8V3D4H3X8A7ZS7R3B4Y3G10U3N493、女性，25岁，因交通事故右侧肢体广泛挤压伤，尿色应为A.深茶色样尿B.均一红
44、细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 ACL5I4X2Q3V7E4J6HJ2M2B7W4L2C7E7ZT1X8N2M1T8M4W194、血友病A为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 CCV8W8P10F7Y5Z2U7HF9Y5S10F10V9K4H9ZC2F6O2A10Z8D10L695、女性，38岁。4年前诊断为肝硬化。2周前出现呕血，伴排黑便数次，经治疗近3天无呕血，但未排便，夜间出现意识恍惚。查体：应答欠准确，定向力障碍，心肺正常。血常规：HGb78g/L。如何治疗A.精氨酸+乳果糖B.肥皂水灌肠C.输血D.地西泮E.保肝【答案】 ACD2A1E8E9G8R8G9HB3L5P2Y6O9F7T1ZX1U1M1A5I7S4C696、男性，68岁。于夜间睡眠时突发呼吸困难，呈进行性加重，伴咳嗽，口唇发绀。既往有高血压病史20年，血压控制不佳。该患者呼吸困难的原因是A.支气管哮喘B.肺栓塞C.左心衰竭D.右心衰竭E.慢性支气管炎急性发作【答