《2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库高分通关300题(精品带答案)(湖北省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库高分通关300题(精品带答案)(湖北省专用).docx（98页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、高热的体温范围为A.39.141B.41.5以上C.41.141.5D.38.138.5E.38.539【答案】 ACW9K8V10R10G6D3Q1HI9I2K2O3R10H9K3ZI9Q10P9B10M1Y4X12、二尖瓣狭窄患者，心尖区听到舒张期隆隆样杂音，关于该杂音不正确的是A.杂音局限B.心功能改善后杂音明显C.左侧卧位杂音明显D.心率越快杂音越明显E.Valsalva动作时杂音可减轻【答案】 DCH10I2H8U5U4S3J6HZ3E1B10S3J4H4V2ZV6R4T1V5Z9Q5H93、起
2、病急，水肿，少尿，尿蛋白+，红细胞+( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.隐匿性肾炎E.慢性肾炎【答案】 BCL8F6S2Z1A1P9O3HM4I1E7Y6S1V1L5ZV9H1G9W4X5N6O94、女，24岁，低热1个月，体检：右侧胸腔积液体征，不包括A.右侧胸廓饱满B.右肺叩诊浊音C.右肺语颤减弱D.右侧肺下界降低E.右侧呼吸音减弱【答案】 DCC10X5I8E6P7Q6L2HF3U1I6Y3C6Z3Y2ZC10Y8Y10A7O1M7H105、关于缺血性肠病以下哪项是错误的A.可发生于全肠道，以左半结肠多见B.临床主要表现为腹痛和便血，便血是必有症状C.缺血急性期
3、可见肠黏膜不规则形褐色瘀斑、出血灶D.该病多见于老年人，常有心血管疾病E.查体常有腹部压痛【答案】 BCK3M9J10L7J5Y7A4HI5V5W9G5Y8P5O4ZH1B1S6F9B4S9J56、大便发黑A.硫糖铝B.阿托品C.奥美拉唑D.胶体果胶铋E.米索前列醇【答案】 DCP10X8D8E10F3L6D1HU8V1A9I1B8N7D2ZB7J3K1A9B6E7X67、女性，48岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天出现上腹痛，呕血，量约10ml。既往无肝病病史。A.移动性浊音阳性B.上腹压痛C.反跳痛D.肌紧张E.Murphy征阳性【答案】 BCC7P8P4K4C3Y10E7HR5X3R3Y9
4、H7A8X7ZQ9N6W3Z8N3U7N18、男性，58岁。既往慢性乙型肝炎病史15年，4年前出现腹胀、乏力等症状。5天前出现腹胀加重伴腹痛发热。查体：巩膜黄染，全腹压痛（+），反跳痛（），肝脾肋下未触及，移动性浊音（+）。最可能的诊断是A.肝硬化合并门静脉血栓形成B.肝炎后肝硬化合并自发性腹膜炎C.肝炎后肝硬化合并原发性肝癌D.肝性胃病E.肝癌转移到腹膜【答案】 BCZ3F8C6Y7V4B4W7HZ1R3N5E4X5A7E10ZL4W6V7W3F4C1A39、17岁高中女生。幼年起跑跳即发生哮喘，反复发作，缓解期哮鸣音仍未消失，免修体育课。患者药物治疗选择是A.皮下注射肾上腺素B.吸入激素加
5、用吸入长效2受体激动剂C.吸入2受体激动剂D.吸入异丙托溴铵E.静脉点滴氨茶碱【答案】 BCQ4B10T4Z3K4I4F6HV9K5E6I8L5R7Q1ZX9K1L3H2H1F9L310、下列反射属于深层反射的是A.腹壁反射B.足跖反射C.下颌反射D.角膜反射E.掌颏反射【答案】 CCP4O10W5M4M2I3F2HB8C10S7C2X6R2B10ZI5Q5S8S3S1N7V511、Goodpasture综合征A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 BCH1P2R9V2U2V8D9HW4E9B8R9U
6、6D1G5ZN2I7B7Y9U3B2P812、目前认为多数人类肾小球疾病是( )A.代谢性疾病B.细菌感染性疾病C.遗传性疾病D.免疫介导的疾病E.免疫缺陷性疾病【答案】 DCY8D10Z8J6V1X10I8HL8A9W2E1E9H1T9ZM6P2E6I4P7R2X913、女性，50岁，上腹疼痛间断发作5年余，近1个月加重，钡剂提示：胃角部龛影，直径2.0cm。胃酸分析酸度偏低，经内科治疗2个月症状缓解不明显。龛影大小无改变。进一步处理应首选A.更换药物继续保守治疗B.手术治疗C.1个月后行纤维胃镜检查D.反复多次做粪便隐血试验E.2个月后再做钡剂复查【答案】 BCK8S10E6X4K6A4A
7、5HA1R6G7V7E2N1Y8ZU9T4B1J4D9T9O814、原发性肺脓肿A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 ACM7B1L10M2S5G6Q6HZ5L10V6U7O10N5F7ZS2K9J3N1S2V5X715、食管癌A.未见明显X线改变B.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征C.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损D.管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、黏膜紊乱E.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹尚正常【答案】 DCY4Y1Z2I10M7O3F3HT5K1X9M2E2C2H9ZU5T3L5Y9M3Y4D516、男性，45岁，3个月
8、来持续上腹隐痛，食欲不佳来诊。以往无胃病史，大便外观黄色，隐血试验时阴时阳。体检：上腹部有压痛，无包块，肝脾未及，做下列哪项检查对确诊最有帮助A.腹部CT检查B.胃镜检查C.胃酸测定D.B型超声波检查E.血清胃泌素测定【答案】 BCX8Y5B1D1F6Y9N1HU3G1P4Y6W8A4P9ZJ9F4E4U1H9S1Z617、溃疡性结肠炎( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻，便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 DCV9B5I9U7X8K10S5HF4E6Y7D2V2O4P6ZI7Q9H6U1E6K8D518、女性，76岁。消瘦，右上腹痛，查
9、体：肝剑突下4cm，质硬，边缘不整，有结节，可闻及血管杂音，该患者最可能的诊断是A.肝癌B.肝炎C.脂肪肝D.肝淤血E.肝脓肿【答案】 ACP9M1H10L8T4Q1A4HH4W5W1A2T9V7K3ZW8B1O8Y8B9E5M219、肠结核患者，常出现上腹或脐周部疼痛，其原因为A.原发灶肠系膜淋巴结结核B.并发肠梗阻C.胃回肠反射或胃结肠反射D.回盲部病变引起的牵涉痛E.胃肠功能紊乱【答案】 DCJ1V10J9G10S7Q2C9HK8D10H3V1I5W4T3ZI2H10Q1S2X9S4W1020、男性，52岁。慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。下列哪项实验室
10、检查结果是不正确的A.尿中胆红素阳性B.血清转氨酶明显升高C.尿中尿胆原增加D.血中胆红素增加，以结合胆红素为主E.血中结合胆红素和非结合胆红素均增加【答案】 DCL2O7D7Y9W10O5U6HX8U2Y3G2N10I4P7ZL3C8G7K8B2P7N121、女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天病人受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。A.高Sm抗体阳性B.ANA呈颗粒阳性C.ESR增快D.C3、CH50降低，CIC升高E.高滴度RNP抗体【答案】 DCY7T1V4K1V5H3U6HE5M8R6G6C
11、9G3U6ZX6V6U7K7K8B6C822、便秘A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 ACH6Q2F10D3B5C7E10HN4Z7U7I5R8L7T8ZL2U1Q9G3H5M7P123、女，20岁，发热20天，体温最高393，上腹痛，间断腹泻，大便黄稀，四肢关节疼痛、红肿，局部皮下有硬结，尿常规发现红细胞(+)，白细胞(+)，尿蛋白(+)A.系统性红斑狼疮B.急性肠炎C.腹膜结核D.伤寒E.慢性肠炎【答案】 ACZ10J2J5K8V5Z1K2HA6C2Y9O9V1M10K2ZI2I3D1L10C2C4P1024、男性，48岁。
12、诊断为平坦糜烂性胃炎，血清幽门螺杆菌抗体阳性，初次抗HP治疗后，为明确HP是否被根除，至少停药多长时间A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周【答案】 DCW8K7F8T2F5B2H10HJ10E10U4J9F6K1V10ZY5P2O2V4J10Y3N625、某一急性药物中毒病人，表现为昏迷，瞳孔极度缩小，呼吸深度抑制，血压降低，出现上述中毒症状的药物是A.苯巴比妥B.吗啡C.地西泮D.氯丙嗪E.苯妥英钠【答案】 BCR7I8A3G4J4V8B1HF10M1I6P10N9X4H7ZB7Y2V1U3I2A8Z726、痛风性关节炎的病因是( )A.尿酸代谢障碍B.氟中毒C.凝血因子缺乏D.焦磷酸盐
13、代谢障碍E.糖尿病【答案】 ACZ2J7F8Z10B8N1Y3HL3R2P1Z9K2C3L4ZR2J8U9V7D10A2W227、关于食管下括约肌的叙述，下列哪项是错误的A.促胃液素可刺激其收缩B.该部位平滑肌增厚C.正常人休息时食管下括约肌压力为1030mmHgD.可防止胃内容物逆流入食管E.食管下括约肌长约24cm【答案】 BCL1X7D2R9H2C10Y10HA4O2L6Z8G5G9V8ZX10J10W3J2V8O6A728、男性，60岁，乙型病毒性肝炎17年，肝硬化7年，近1个月右上腹胀痛，肝增大肋下2.0cm，压痛阳性，脾大肋下2.0cm，两下肢浮肿，腹水征阳性( )A.肝硬化合并自
14、发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 DCB7T1J1X8H10Q7E8HY8A2I7I5A1Y7A5ZV9J3H9X2X8O4O229、干酪型结核性腹膜炎的主要并发症为A.肠瘘B.消化道出血C.肠粘连D.急性肠穿孔E.便秘【答案】 ACY10B4R10Z7D8Z5R10HZ7U2H10J4M5E9H2ZE4E8T5P5I7S8B1030、支气管哮喘的本质是A.气道阻塞B.气道慢性炎症C.可逆性气流阻塞D.不可逆性气流阻塞E.气道平滑肌痉挛【答案】 BCA1E7Q3G10H8W8C9HZ10E3L3L6E7O9Y6ZE1M1G2H8S2K2
15、Z1031、右上腹部剧痛、寒战高热和黄疸常见于A.肝脓肿B.病毒性肝炎C.急性化脓性胆管炎D.原发性肝癌E.胆总管癌【答案】 CCI2E1L4C10J3L3M2HH6L2F5O5H8Z10D10ZR10C1K2Z9O4W7D832、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.胃底B.胃大弯C.胃小弯D.胃窦部E.胃体部【答案】 DCC1B4D7I7F9E8A5HC1P5V10V8H3E2P4ZC2X2Y6D5Y1K10Q933、男，50岁，早期胃癌术后2个月，
16、查C-UBT试验阳性A.大肠杆菌B.幽门螺杆菌C.葡萄球菌D.链球菌E.粪球菌【答案】 BCK1O9O7L6M1I2Z6HO2J2R3V6E4M2O10ZK7F2C2D9C9X5X134、女性，38岁。4年前诊断为肝硬化。2周前出现呕血，伴排黑便数次，经治疗近3天无呕血，但未排便，夜间出现意识恍惚。查体：应答欠准确，定向力障碍，心肺正常。血常规：HGb78g/L。如何治疗A.精氨酸+乳果糖B.肥皂水灌肠C.输血D.地西泮E.保肝【答案】 ACQ2V2L1S1J1M9L6HZ6G6J3H5J7Z3O3ZN9R1Y4M9G9E5V335、肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用A.生理盐水加食醋B.25硫酸
17、镁C.乳果糖加水D.肥皂水E.生理盐水【答案】 DCR2R5F7R3J5Y9D3HN5N7E4R9V1B4T3ZI8R3W3H9E2P1U836、胃溃疡底部常见动脉内血栓机化，该处血栓形成的最主要机制是A.溃疡组织释出多量组织凝血酶原B.溃疡处纤维化使动脉内血流不规则C.溃疡处动脉血流缓慢D.胃液促进凝血过程E.溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙【答案】 CCR3P5L10T8P6F6I5HF7E5J8M5P9F5K10ZS10T9O1A9O6C2L737、以下哪项对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助A.进行性贫血B.体温的高度C.血沉增快的程度D.皮肤黏膜瘀点和脾大E.白细胞数量【答案】 DCB1
18、0D6A6E2R1W7L9HD5J6T3H6T4A10I10ZE1N5Z8W1E3I2Q938、男性，50岁，肝炎后肝硬化5年，近日烦躁，昼睡夜醒，选用何种检查最有意义A.动脉血氨B.ALT/ASTC.线粒体抗体D.AFPE.蛋白电泳【答案】 ACU1C6O5C6C4Z8G7HI8I5U2G10R8Z7U8ZE6P10E5C10A9K6J139、女性，45岁，右上腹不适，伴恶心、乏力、巩膜黄染1周。WBC正常，ALT明显升高( )A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 CCB5E5A2A7M2W8A9HY1T3T4S1Z5I8Q3ZC8Y6O1R1U8O8Y840、中年男子，
19、反复上腹隐痛半年，多在空腹出现，有时夜间出现腹痛，进食后缓解，最可能的诊断是A.十二指肠溃疡B.急性胆囊炎C.胃溃疡D.急性胃炎E.急性胰腺炎【答案】 ACH6Y3E10T4N4N9I4HI2A5A6C6W1M10D2ZW5J1W5T5L10B5B441、女性，26岁。服农药约20ml后，咳嗽，出汗多，继之先咳白色泡沫痰，后呈粉红色，抽搐，呼之不应。体检：呼吸26次/分，血压110/80mmHg，两侧瞳孔似针尖大，两肺布满啰音，心率80次/分，律整。衣服上有呕吐物，大蒜样气味。本病例应立即给予A.洗胃B.吸入经乙醇湿化的高浓度氧气C.毛花苷丙静脉注射D.静脉注射阿托品E.氨茶碱静脉注射【答案】
20、 ACW7U5Q2V3S1P5L5HH7X2F2V2Z2R6Y6ZI3Q8U3Q7P6S8Q942、对于门脉性肝硬化组织学变化，下列哪项不正确A.假小叶形成B.肝内动脉及静脉小支无异常变化C.新生肝细胞形成假胆管D.假小叶内肝细胞有坏死及再生E.汇管区增宽【答案】 BCT6L7S3Z1F2H10T4HP2N8Q6I10X3L4A9ZR5T5V8Z4K1H3B343、区别活动性胃炎与非活动性胃炎的主要依据是A.淋巴细胞浸润程度B.浆细胞浸润程度C.中性粒细胞浸润程度D.是否有Hp感染E.淋巴细胞浸润深度【答案】 CCO6D5C2O5J4L4U3HO7V1L10U3G5G3R7ZM8M2C5N8G
21、10T1E544、急性肺脓肿停用抗生素的指征是( )A.脓腔液平消失B.病灶消失有纤维条索影C.咳嗽、咳痰消失D.肺部体征消失E.体温正常【答案】 BCS1X4T2H5M6X3B2HU2S2Z8F8S1B4H9ZB10U3Y3T6W5W2D1045、高血压病患者出现以下哪项改变，提示出现早期左心功能不全A.心尖部3/6级收缩期吹风样杂音B.左心室扩大C.心尖部舒张期奔马律D.室性期前收缩E.肝大、下肢水肿【答案】 CCM2R4W4A5X6Z1H2HF10G8B3H8P5U4Q1ZX1B7V8Q6T10M5U946、结核性腹膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇，最易出现的不良反应是A.胃肠道刺激B.药物热
22、C.球后视神经炎D.肾功能损害E.皮疹【答案】 CCL8G10L6J7V6Y10Q8HL9B9V2B10E4A2J8ZI2R1R4I4P7M2J1047、关于收缩性心力衰竭，下列哪种提法不正确A.收缩末期心室容量增大B.射血分数降低C.代偿性心肌肥厚D.心脏扩大E.心排血量下降【答案】 ACW2N3G10T4B6N1J9HD2F3E6Z9S10D10C1ZE4S6W8D5T5O5V248、女性，25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体：移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎。A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCT6H10Y7F3M8
23、U4Q6HQ5Q1W10S8K2S2R2ZA6B10X4L1K3O5V1049、患者，女性，剧烈胸痛伴发热，ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为A.急性心包炎B.高压性气胸C.急性心肌梗死D.主动脉夹层动脉瘤破裂E.病毒性心肌炎【答案】 ACX7O4J7M7U2W10Q1HU3W2K9C9V8V1G4ZE7O3C1C3N3I7R650、减少氨的产生A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 CCE8U6R3H5L5J6C8HR1L5V2M5R9N8A7ZX6R8G9X9V1I5J151、患者女，32岁。发现右侧乳房乳头分泌物由清亮变为黄绿色
24、，该患者可能是A.乳腺纤维瘤B.乳腺癌C.妊娠D.慢性囊性乳腺炎E.Addison病【答案】 DCW5U4T6L8D3D4T7HQ9H8C9P1D9S9S8ZW6U3N9E9W6K10N352、对于消化性溃疡的叙述，哪一项是不正确的A.胃溃疡的发病年龄较十二指肠溃疡大B.消化性溃疡是人类的常见病C.十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.消化性溃疡的发作无季节性E.十二指肠溃疡好发于青壮年【答案】 DCB3Q10Q7K9L4A3S2HT9M10Q4Z6Y2P5N5ZC10Q7N5V2N3Y2Q453、胃食管反流病的致病因素中，最主要的是A.食管下括约肌(LES)功能降低B.食管酸清除功能下降C.肠液反流D
25、.食管黏膜防御能力下降E.胃酸分泌亢进【答案】 ACH2T4V2C6N4Q8F10HB2Y8P4J6K10L10Y7ZC4X7L4R7E1X1G754、患者女，21岁。因劳累，睡眠差出现眩晕，伴耳鸣及眼球震颤，查体：BP120/70mmHg，P76次/分，该患者眩晕的原因最可能是A.周围性眩晕B.中枢性眩晕C.低血压D.心动过速E.癔症【答案】 ACO6B10Y8G5L5H7X3HR3S2N3Q4Z6F10W6ZJ2Y2D8R1X7Y3O755、男性，34岁。饮酒史12年，饱食后2小时突发呕血1000ml，暗红色。查体：移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是A.消化性溃
26、疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.Mallory-Weiss综合征E.胃血管畸形【答案】 BCG6M10I8W4B10H8R4HR2W6S5C10K5L2Q9ZO6O5U6Y9R10I7J856、突发突止，常无器质性心脏病的是A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.心房颤动【答案】 BCO4X2G2B10K3J7K7HG8L1S4N2J5T8Z9ZJ3H1V6S7I8W7Q657、有明显胆汁反流的慢性胃炎者，首选的治疗药物是A.苯妥拉明B.多潘立酮C.硫糖铝D.糖皮质激素E.替硝唑【答案】 BCD10A3W6E2J8Z1B10HA4Q2T3Q
27、5Z8D1H7ZL10J6X6D6M3H6R1058、肺炎( )A.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热B.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.突起胸痛、气促、咳嗽E.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血【答案】 CCI2J3E3J5S6T5I2HH3A5F3X9L9H3D9ZY4V9O3C1M4R4Q759、与氨结合成谷胺酰胺而降氨A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 DCT8K3X10C8U5Y7Z9HL1P7O10L10X8Z10C3ZB10S9E2L6J5I10V660、Crohn病发生剧烈腹痛和腹肌紧张提示A.进餐过
28、多B.局部肠痉挛C.不完全性或完全性肠梗阻D.急性肠穿孔E.肠蠕动增加【答案】 DCK3H5C8D1C9M9W6HJ4E6Y8S7F2V1G8ZF5G3K5E6Z6A3Q761、支气管哮喘发作的典型肺部体征为( )A.全肺语颤增强B.可听到典型的Velcro啰音C.双肺广泛性哮鸣音D.双肺散在密布干、湿啰音E.双肺广泛性小水泡音【答案】 CCJ8L9B2R9H6U2T4HT1R3Q6R10G8U10X9ZV10K10T3F6I3Y3B362、对于胆红素的描述正确的是A.红细胞破坏后形成结合胆红素B.尿胆红素是经肠肝循环到肾的C.在肝细胞酶的作用下形成结合胆红素D.非结合胆红素随胆汁进入肠道E.
29、尿胆红素是非结合胆红素入血【答案】 CCZ5N9U6I2C5H3B8HK3A8E5P9O1D7V3ZS7X2S8V7G9P3M463、蛛网膜下腔出血时，预防再次出血的最根本措施是A.应用抗纤溶药物B.发现动脉瘤并早期手术C.安静并卧床休息D.保持大便通畅，避免用力E.预防脑血管痉挛【答案】 BCD3R7W5L3Q7U3Z4HT2N4V7Q3D7N8M1ZP7G6R3H3I10C1J864、某男性锅炉操作工，在一个通风不良环境中，连续工作34小时后，突感头痛和头晕。查体：患者面色潮红、口唇呈樱桃红色，并伴有呼吸加快等表现。A.一氧化碳B.氰化物C.二硫化碳D.氮氧化物E.硫化氢【答案】 ACJ5
30、N10U4A8E7E5Y1HH2J1O9J4K5K10C1ZP7K3K4P9G1N10A965、男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.原发性肝癌B.肝脓肿C.慢性活动性肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 ACJ10R5O8P9J4J1L2HO1A8S10H2Z1V10K5ZR2T3G5L8K5F3W466、利福平A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 BCK5D5A3R3D2T6F2HR10W5Z6T6N8I5B9ZG7T3
31、R2L1C3L7P467、深吸气时增强的杂音是A.肺动脉瓣关闭不全的杂音B.主动脉瓣狭窄的杂音C.二尖瓣狭窄的杂音D.二尖瓣关闭不全的杂音E.主动脉瓣关闭不全的杂音【答案】 ACA9Z10F1O8E7X6L2HN1K2I5Y6D10K1S7ZY5J3J3F9J7N10E368、女性，45岁，反酸烧心10余年，近2个月感吞咽不适，曾用西沙必利10mg每天三次治疗，效果不佳，此时应首选哪种处理( )A.上消化道造影B.食管测压C.内镜检查D.24小时pH食管监测E.加用质子泵抑制剂治疗【答案】 CCX2H7Q8T2A7W4W3HW8Z7M9R2V8D1T2ZI4X8E9O6D2Z8O469、患者，
32、男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.静脉滴注西咪替丁B.静脉滴注生长抑素C.急诊内镜检查D.紧急上消化道钡餐检查E.紧急剖腹探查F.立位腹平片【答案】 B70、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.2周B.3周C.1周D.4周E.10天【
33、答案】 ACT10A10V9G4M9I8Y8HU10Y1L6D9K6W7U1ZS4L9J9I7G10I1Z371、弛张热与间歇热的主要不同点是A.发热程度B.发热持续时间C.有无正常体温D.发热上升方式E.发热下降方式【答案】 CCE9A2M1R10L6T4L8HF7W9O6Y10D1A7B5ZR9E6W7N1M3S10C672、急性肺脓肿停用抗生素的指征是( )A.脓腔液平消失B.病灶消失有纤维条索影C.咳嗽、咳痰消失D.肺部体征消失E.体温正常【答案】 BCR1X8M6O8T6J8X3HE8R9Z1U7Q9U10X1ZK6Z9C4V6H10G4O273、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、
34、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.结肠癌F.结核性腹膜炎【答案】 D74、血友病B为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 CCM7G8J1X4M3B3D8HI7F3B1S7V3Q1J7ZR4P3N9J9P8Q2F275、胃蛋白酶原产生于A.粘液细胞B.壁细胞C.主细胞D.肥大细胞E.G细胞【答案】 CCS2H5
35、X9L10S1K5T8HF6F4F9K9N5U6F2ZZ9W10Q5C9F2P7W976、下述哪项一般不会引起全身淋巴结肿大A.链霉素过敏B.白血病C.淋巴瘤D.再生障碍性贫血E.传染性单核细胞增多症【答案】 DCO1M5O1N4J8A1X4HV5W1Z3P6P9R8B10ZG5N8H2R3I4R1T877、女性，63岁，近一年来出现双上肢静止性抖动，活动不灵活，头颅MRI检查正常，可能的诊断是A.Alzheimer病B.帕金森病C.帕金森综合征D.特发性震颤E.多系统变性【答案】 BCE9J7R2P6K4O10O4HU1Z10G3Z1W6A5S4ZG2V6J3X2J5J7H1078、根除幽门
36、螺杆菌治疗方案中的基础药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 BCQ2E6S10B1Z4X10O5HE5R8K1I8L7B9L3ZD1O2U4O10U4T2H879、对于肠易激综合征(IBS)的患者，下列腹痛的描述，错误的是A.无明显体征B.极少在睡眠中痛醒C.以下腹和右下腹多见D.在排便后或排气后缓解E.部位不定【答案】 CCB9C7M6I2C8N10Z2HI6P10N7I8N10Q7S6ZQ5A10H3F1U2Z4W880、男性，75岁。反复上腹痛30年，多出现于餐后约1小时，进食后加重，未系统诊治。近半年疼痛不规律，食欲欠佳，体重下降约15kg，偶有
37、黑便。最应该检查A.大便常规+潜血B.HP检测C.胃镜+活检D.全腹部增强CTE.X线钡餐【答案】 CCM9E10F5T2B2O2K1HH7T5X4V5T3L6Y3ZW6D5C4T6E9V1X281、对肠结核最有诊断价值的检查是A.X线钡餐检查发现肠腔狭窄B.血沉增快C.结肠镜下活检找到于酪性上皮样肉芽肿D.结核菌素试验强阳性E.大便中查到结核分枝杆菌【答案】 CCT5Y5W8T6N1Y5Y4HW4B3F7Y3H5U7H1ZF9P10F4D10M6A6R382、砖红色冻胶样痰常见于A.支气管扩张B.肺梗死C.克雷伯杆菌肺炎D.大叶性肺炎E.百日咳【答案】 CCD9O6K7J10S10X7F10
38、HQ4P1G7L7W10W7H8ZL6C2G6E7B2T1F183、男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已处理，正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗A.严格无菌操作、器械的消毒灭菌B.隔离C.空气消毒D.地板、墙壁消毒E.吸痰【答案】 ACJ3P10X1D8O2O3M2HZ7K4A10F8Q10H6V6ZK2Y5A8Z4Z9H6H584、常见于败血症、伤寒缓解期的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 DCT5M3E1M4U9T10F7HB2O3G9Y3O3I8Y7ZC5G7N9B10B8V5I185、亚急性感染性心内膜炎最
39、常见的致病菌( )A.肠球菌B.肺炎双球菌C.金黄色葡萄球菌D.草绿色链球菌E.真菌【答案】 DCW10E6P2A3E7W1M3HC9T5A7H7D6G6I3ZK4U3A3F9S3C1B486、下列心脏杂音的产生机制，正确的是A.随着血液黏稠度的增加，不仅产生杂音而且强度增大B.瓣膜口狭窄越严重，产生的杂音越强C.只要血流速度加快，即使没有血管狭窄也可产生杂音D.动脉壁局限性扩张时，血流速度减慢而不产生杂音E.没有瓣膜病变者，当血流速度减慢时也可产生杂音【答案】 CCJ4S6P8V10U9R5P4HV3W3V3J2P9G8V1ZN9Y7D9F5R3L4M787、脑出血患者查体角膜反射减弱，眼球
40、无转动，属于A.轻度昏迷B.意识模糊C.嗜睡D.中度昏迷E.深度昏迷【答案】 DCE7D3R10V1R3U1D6HI9D1Z2Q5X1K5F2ZH7N10X5N9C5Z9B488、下列哪项不引起混合性呼吸困难A.重症肺结核B.重症肺炎C.慢性阻塞性肺气肿D.弥漫性肺间质疾病E.大量胸腔积液【答案】 CCV5O9Y4D9B5M4O6HA1Q9X7G7Y4R3N5ZE7H6Z8R4L10V7E889、男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+ + +）
41、，血气：pH7.01，HCOA.13.9mmol/LB.16.7mmol/LC.7.8mmol/LD.6.1mmol/LE.11.1mmol/L【答案】 ACM6S1Y9K5M7H5S4HM3U2U3F9Q2V4V8ZX2X8O4E1K6Z7B290、男，16岁，胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音，震耳，伴有震颤，但听诊器离开胸壁听不到。A.26级杂音B.46级杂音C.56级杂音D.36级杂音E.16级杂音【答案】 CCU2H8E6C5K6U10X7HA7K1N1Q7H6Z4I3ZU3I9G6H3G7S2T291、与饮食等环境因素密切相关的是A.胃息肉B.食管癌C.慢性胃炎D.结肠癌E.胃
42、食管反流病【答案】 DCD1I5V8A2C1S8G5HS5M8F7F2N9Q6R10ZZ5V2Z9J7B7I9S292、男性，45岁，搬重物后呕吐鲜血300ml，3h后大便暗红色入急诊。体检：血压128kPa(9060mmHg)，心率：108次，min，腹软，无压痛及包块，肝肋下未扪及，脾肋下3cm。最可能的诊断是A.消化性溃疡合并出血B.食管或胃底静脉曲张破裂出血C.急性胃粘膜病变D.食管贲门粘膜撕裂症E.胃癌合并出血【答案】 BCC4F5V1B9D7T4O9HV5O10Q6Z1Q3S8G3ZV9T9B3J9S9A8D293、男性，50岁。肝硬化病史5年，消化性溃疡病史18年，1小时前突然呕
43、血约1200ml来诊，查体：心率120次/分，血压80/40mmHg。出血病因应首先考虑A.食管静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡C.门脉高压性胃病D.急性胃黏膜病变E.食管贲门黏膜撕裂综合征【答案】 ACV2R2Y2K10L10T3N6HA6D7W1N5Z10H10Y7ZX10C8D9P1K7D8B594、卓-艾综合征A.血清G细胞抗体阳性B.血清CEA明显升高C.胃酸中度升高D.血清胃泌素明显升高E.血清壁细胞抗体阳性【答案】 DCD6R2C2K10M8R2L4HF2V7Y8C1Z2T5X1ZW5W8W9R4Q4N7T295、甲状旁腺激素对肾的主要作用是A.抑制钙离子释出B.促进钙离子释出C.
44、抑制磷的回吸收D.抑制骨吸收E.释出镁离子【答案】 CCB1G6X2N3M9D2J7HQ7B9G9B2R2N1G2ZS7S9J1N6I6P7L596、铁质沉着引起肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 ACT10K5Z2D4O9S6F6HG6P10M7B9H9K3I6ZB7F9W8B1O7A7T497、属于Crohn病肠外表现的是A.肠梗阻B.腹泻C.瘘管形成D.杵状指（趾）E.肛周病变【答案】 DCN10K9R7G5N6X1U3HX9I10W2B9S4Y5K8ZD4G4E1V5D7X7V898、男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.及早行胃大部切除术B.定时进食、少量多餐C.氢氧化铝凝胶口服D.保护胃黏膜并清除幽门螺杆菌E.卧床休息、注意劳逸结合【答案】 DCZ10I3R2S7M10J3E3HV5C8K6I2M7H5Q10ZV10O7D2S2A2I8X599、男性，35岁。上腹隐痛一