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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、尿红细胞形态学检查可判断( )A.肾源性与非肾源性血尿B.感染与非感染性血尿C.原发与继发性肾小球疾病D.肾炎与肾病性血尿E.泌尿系畸形与肿瘤性血尿【答案】 ACE5S1Y5S2C8Q8Q2HM5A9K4R9L10Q7B7ZA2Z3K3S2C9Y7F62、男性，42岁，10个月持续黄疸，伴皮肤瘙痒，查体：体温39，肝肋下4cm，中等硬度，表面稍不平，压痛(+)，甲胎蛋白(-)，为明确诊断，最有价值的检查是A.白细胞计数及分类B.胸部透视C.放射性核素扫描D.腹部B超检查E.血-谷氨酰转肽酶测定【答案】 D
2、CK2E5F5X6U1O1J10HR9V1U7V4M10T10X5ZR6N3W5N2V6V3I53、下列哪项不是甲状腺功能减退症的临床表现( )A.畏寒B.声音嘶哑C.食欲亢进D.记忆力减退E.皮肤干燥【答案】 CCS5I10D8N10J6L7F10HI4X6Q1T2F7Y5J2ZE1C7G8O5W5I2N24、肠易激综合征最主要的症状是A.腹泻B.便秘C.消化不良D.腹痛E.排便不尽感【答案】 DCR3N2Z3G3E6T5W5HF4D3P7U3L4V8M8ZV1O4H8D1M3Q6M75、判断心脏骤停迅速简便的方法是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动
3、脉搏动E.人工呼吸，胸部按压【答案】 DCO2Z8C2K10N6R9G7HH1V10Z2P9R6O9P9ZD3G1L9F9S5N6S86、属于肠易激综合征患者腹痛的特点是A.部位固定B.进食后缓解C.常在睡眠中痛醒D.多于排便或排气后缓解E.与体位有关【答案】 DCQ6K1P6E3X1N1Y7HS4A6E2L4F10P6V8ZE10N1O6C3S6U9V67、胸膜炎A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 CCU4S3M6G1Y6R1Z1HS5W7G9O3I6K5A7ZA1E5N4R10E2X5E38、女性，27岁，因低热，腹痛2个月就诊。查：移动性
4、浊音阳性，查：右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎A.消化道出血B.慢性穿孔C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.急性穿孔【答案】 CCV7L6Z8D9R7N5B8HD4H6O1G3K3Q10S7ZP3Z6I4S3E6C6Y89、以下哪项最支持慢性肾盂肾炎的诊断A.反复发作的尿路感染史B.尿路感染反复发作伴高血压C.尿路有复杂情况D.影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕E.以上都不对【答案】 DCW3E5D8I1T2O1W8HI1B1O2A2Q9J9M3ZE5F6L1V8U4Y4M410、经颈静脉肝内门体分流术后，最常见的并发症是A.弥漫性血管内凝血B.自发性腹膜炎C.肝性脑病D.缩窄性心包炎E.
5、肝肾综合征【答案】 CCF2S3T9E2X8P4K3HU6Q1C9Y1I2L8D8ZD3C2Z3F3J5Q7X411、女性，45岁。既往无胃病史，因关节痛曾服解热镇痛片数片，今晨突呕吐咖啡色液体300mlA.胃溃疡B.急性糜烂性胃炎C.十二指肠溃疡D.胃泌素瘤E.胃癌【答案】 BCG2S8O10A10T1D9A8HG7V2Z7P4B9B9N9ZZ8X2I9T7A1M10G612、结核性腹膜炎疼痛的特点是A.疼痛多位于脐周、下腹B.早期疼痛明显C.呈持续性绞痛D.呈转移性疼痛E.抱膝位时可缓解【答案】 ACI9H1W9F1T1O4W2HP1T4F4U3N5E2L10ZR9R3Z4G9T5W3H6
6、13、下列哪项不是增强迷走神经张力的方法( )A.按摩颈动脉窦B.按摩眼球C.刺激咽喉部D.干咳E.作Vasalva动作【答案】 DCZ3C7K1R8L3B1U1HY1N9X2M5Y10X5J4ZA3P8T8M10Y9S8P114、下述哪项对诊断门脉高压性腹水最有帮助A.腹水颜色B.腹水比重C.腹水蛋白含量D.血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)E.腹水细胞分类【答案】 DCY9W6L10I5F1W9U9HE5Z3B8Y2S2G5I9ZB8I2Y3A9J1M5S615、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19
7、g/L，血肌酐100mol/L。A.水、钠潴留B.血浆胶体渗透压升高C.肾小球滤过率下降D.高血压E.肾小管蛋白重吸收障碍【答案】 ACO5E4C6B3P2M1J1HJ6N5I6Q10R3S8J2ZJ6Q1H1B3M3Y4S216、下列除哪一项外均属胃肠道的基本生理功能A.排泄废物B.解毒C.转运和消化食物D.摄取E.吸收营养【答案】 BCD7R7D1B10U5Q7F8HZ8F9W3L3R5J10V7ZE2S4Z9K4Z1O7E1017、垂体肿瘤病人可能出现哪种视野缺损( )A.一侧同向偏盲B.一侧下象限盲C.一侧上象限盲D.双眼颞侧偏盲E.单眼全盲【答案】 DCO2Q1D3C2K2G2J4H
8、H10T8M6X2A2R3L6ZU1J6R10B6U1R9V418、急性胰腺炎的特点是A.转移性疼痛B.节律性疼痛C.持续性疼痛阵发性加剧D.空腹与夜间痛E.无规律性痛【答案】 CCL6R9Z2S4Z1G3T9HC6F6P10C1Z10B5M5ZI6B2C5C4Z6I7Y619、慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用呋塞米，可引起A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D.低钾低氯性碱中毒E.稀释性低钠血症【答案】 DCS7T9K3R10V2S8Z4HA2J4V6M5G8B7K10ZQ10M6E3X4C8B5Y220、结核性腹膜炎患者，发现结核杆菌阳性率最高
9、的方法是A.腹水涂片法B.腹水浓缩涂片法C.细菌培养法D.动物接种法E.以上都不是【答案】 DCQ1H5J10N1H3X3N7HA3T5I8J7Y9D2Y7ZI5U6C3F8Q9R4I421、男性36岁，近来明显乏力，因口渴大量饮水，尿量显著增多，体重减轻A.空腹血糖B.肾功C.肝功D.腹部超声E.血生化【答案】 ACG8I2M8O5J7N3W9HO9O4M8I8C9B1D8ZJ6J4M7U6O5R2I422、女性，51岁，双手腕关节肿痛3个月，双手第3、4指间关节肿痛，双手第2掌指关节肿痛2个月，晨僵2小时，低热，最可能的诊断是( )A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.骨关节病D.脊柱关节
10、病E.风湿性关节炎【答案】 BCX2E10E7N4R7E3C1HF8O7I9U7W1Q8P5ZU4U4G3B2G2H8Z723、大面积烧伤后，突然出现上消化道出血或上腹痛症状，可能是并发了A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 ACW8G3A2I7O7U6H5HK6N9Z3R2Y8W1V3ZJ9C10N2T1C2H1U524、引起头痛的颅外病变有A.偏头痛B.颅骨肿瘤C.肺炎D.脑膜炎E.脑炎【答案】 BCP2Q4F1U1X2S3N3HI2F10O8Z9F9V2O7ZK7D4E3Q9H6E6B1025、患者，女，26岁。有十二指肠球部溃
11、疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能A.胃镜B.上消化道钡剂检查C.腹部B超D.立位腹平片E.腹腔穿刺【答案】 DCC1S8I1E6R9C9W1HC1B8K2D6Y4M6U8ZR5S9U1R4Z2G4I226、男性，84岁。长期卧床及便秘，1天前出现腹痛，不排气排便，该患者最可能的诊断为A.腹膜炎B.肠梗阻C.结肠炎D.肝脓肿E.肠结核【答案】 BCR10N5O9M4L4X7N7HO4S9R2Q2N4P9R7ZG4W1P3P6A1H5L827、女，30岁，查体发现尿中多形红细胞5/HP，无尿蛋白，血压正常，肾功能正常
12、，诊断应考虑( )A.肾病综合征B.IgA肾病C.隐匿性肾小球肾炎D.急性肾小球肾炎E.慢性肾炎【答案】 CCA8R1K9M3J2S2V6HD9I10N8M2X10Q5K3ZG3J4J6Q5L5J2R928、下列哪种病变属于无分流的先天性心脏病A.肺静脉畸形引流B.动脉导管未闭C.主动脉窦瘤破入右心室D.右位心E.艾森曼格综合征【答案】 DCI3G8V5V2H3H6I9HW3X1H8T1N10M7O8ZY1F10L9N4K7E2V629、抑制质子泵(HA.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 BCR6H7R3T1U5R8U3HJ7U8Y6G4Z3S6U4ZO6K8L
13、8N10P4D10Z1030、女性，35岁，因上消化道大出血就诊。上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损，边缘整齐，中间可见脐样龛影A.手术切除B.放疗C.生物治疗D.化疗E.免疫治疗【答案】 ACE1Z10F4W2R2S8G5HY7D10H3W9W1D9G2ZF3Q3H4P2O4B1Y1031、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，13次/日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常
14、。A.胆道疾病史B.糖尿病史C.胃癌D.急性胰腺炎史E.饮酒史【答案】 CCT8A5S2N2T6D10M9HW2P6H7N1W3L9I7ZK2I6U9M1J9X5K132、食管癌的病变部位以食管哪段居多A.食管下段与贲门B.食管中段C.喉与食管上段D.食管下段E.食管上段【答案】 BCB7V7L6E6U8V2R1HI6G1G6W10Y7U2S2ZK2Z4V3V2L10C10I133、先昏迷后发热常见于下列哪种疾病A.脑出血B.败血症C.流行性出血热D.流行性乙型脑炎E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 ACP10S3S2B10C2T6V2HD6C2W9Q2I2G7N7ZY6T6N1D8I3T5D434
15、、女性，55岁。不规则发热伴右上腹胀痛5个月。查体：肝肋下3cm，质硬，肝区可闻及吹风样血管杂音，脾肋下4cm。HbsAg（+）。下列哪个诊断的可能性最大A.急性肝炎B.肝硬化C.原发性肝癌D.肝脓肿E.肝囊肿【答案】 CCA7R2E9J8G5J1S8HT3H1N5X10S8Q8P6ZP8R5O9L5Y5X9Y935、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.血醛固酮水平B.OGTTC.24小时尿17羟皮质类固醇D.皮质醇昼夜节律E.骨髓穿刺【答案】
16、 DCX9V3K10Q4H8Z1Q9HQ6M6X4T8D1G10G2ZE9G6W1S2O9I1T936、患者女，32岁。查体：肝脏弥漫性肿大，首先考虑A.肝囊肿B.肝硬化C.白血病D.肝炎E.肝癌【答案】 DCT5W6W1P1O7A6Y6HZ10A8U7I7W5O3S1ZP5L9X5H1J6E6X137、患者，男性，60岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年，夜间出现阵发性呼吸困难最可能的诊断为A.右房衰竭B.左心衰竭C.右心衰竭D.左房衰竭E.全心衰竭【答案】 BCZ4A1Y1P8M10D2V5HC7Z6J9K3B5I10U1ZI8S7O10A8P3U6F338、对于一氧化碳中毒患者，皮肤
17、黏膜呈A.黑色B.暗红色C.苍白色D.樱桃红色E.青紫色【答案】 DCD6H4N3I1T1U6I7HR5I4Q10K2Y2Q6B2ZJ8I2S5D3H8C3S939、下列与胃癌最密切的疾病是A.肥厚性高分泌性胃炎B.胃憩室C.萎缩性胃炎D.复合性溃疡E.慢性浅表性胃炎【答案】 CCA5H3T4V6M3E6L8HP10Q1P7S9Z3L3Z3ZY1L4F3W5B2P9G540、患者女，68岁。头痛，头晕，胸闷。查体：BP200/110mmHg，无意识障碍及肢体活动障碍。该患者最可能的诊断为A.脑出血B.高血压C.脑炎D.冠心病E.心肌病【答案】 BCW7P9D10O4F1Q3M8HL7C5H8Y
18、3A6G6W8ZA7Q4Q8D7R3W6W1041、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次/分，血压100/70mmHg，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。该患者的出血量可能为A.5mlB.5070mlC.250300mlD.5001000mlE.1500ml【答案】 DCZ5W6L10N5X6N1Z3HC3K2W8N10Z9T5D2ZD3T8M1D7T3C9J542、女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.乙状结
19、肠镜B.腹部B超C.胃镜D.钡灌肠E.全消化道钡剂检查【答案】 DCB5L4X6B9O4S7K9HJ2I8P10P6O3R9Q3ZR6P8C6V6K2L10H143、穿孔最常发生于( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 DCM3G10D6I4G4Z10D7HV5P5L9K5J10G9K2ZH5H10Y4P10N5T7D644、患者，男性，50岁，间断性腹不适4年，胃镜检查示，重度萎缩性胃炎伴肠化W-S染色阳性。A.6个月B.1年C.1个月D.当时E.3个月【答案】 CCK3H6Y7B2Y3S7Y6HZ2O4I10X7R1N2G2ZD6W6S6S9S9K2C8
20、45、患者，男性，35岁，发热伴浅表淋巴结肿大10天，乏力伴牙龈出血2天，皮肤有出血点和瘀斑，胸骨有压痛。化检Hb80g/L，WBC13.810A.非特异酯酶阳性，NaF抑制B.非特异酯酶阳性，NaF不抑制C.PAS阳性成块或颗粒状D.过氧化物酶阳性E.中性粒细胞碱性磷酸酶减少或阴性【答案】 CCM4Q8X10N3L5U7M4HW3R2I7W2O9U2S3ZY6G6N2O4F10K7I246、关于甲状腺功能亢进的描述，不正确的是A.是甲状腺产生甲状腺激素过多B.神经、循环、消化系统兴奋性增高C.Graves病是指多结节性甲状腺肿D.Graves病与自身免疫有关E.突眼是Graves病的表现之一
21、【答案】 CCX7P7Y5P2P3D9I6HP5B9S2H8O8Y8H1ZR1K1R3N10V6T9E747、男性，16岁，2周来尿少，全身水肿明显。尿蛋白定量8g/d。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞35/HP，有透明管型和偶见颗粒管型。血红蛋白正常。血肌酐正常，血尿素氮10mmol/LA.急性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急进性肾炎D.肾病综合征E.乙肝病毒相关性肾炎【答案】 DCA9S7X3Y6P10A6Y3HQ10D4O7H1E9F7B10ZV3T6I2U4I3P2I748、呕血最常见的原因为A.急性胃黏膜病变B.食管，胃底静脉曲张破裂C.消化性溃疡D.胃癌E.胃黏膜脱垂【答案】
22、CCE5R6X3P8M5H10G8HY4G7V1X1J4A7Q6ZS1Z10O3S1L3Q1B949、女性，77岁。陈旧心肌梗死病史10年，平素偶有心前区疼痛发作。查体：血压115/75mmHg，心界向两侧扩大，心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级，不向远处传导。该患者的杂音最可能由哪种情况引起A.功能性杂音B.器质性二尖瓣关闭不全C.相对性二尖瓣关闭不全D.相对性二尖瓣狭窄E.器质性二尖瓣狭窄【答案】 CCB3W9Y8Z8I5Y5I3HZ9K9Z9P1G9I10N9ZQ8G6D4X4F9H8D350、左心功能不全时发生心源性哮喘，与支气管哮喘主要不同点是A.两肺有干、湿啰音B.无肺气肿体征C
23、.病史较长，反复发作D.心脏扩大有奔马律E.多在夜间发作【答案】 DCQ7I1V3S10N10E2V3HK7Y7J10T8X4M2E6ZX2V10Z4Z8S7I1E651、关于浅反射正确的是A.腹壁反射和肱二头肌放射B.提睾反射和腹壁反射C.提睾反射和踝阵挛D.桡骨骨膜放射和肛门反射E.肱二头肌反射和肱三头肌反射【答案】 BCN1D10C6C5Z6E10M5HW5T7K2L9U4K6J9ZM4O3Z3V3K7Z8N352、肝硬化时，在舒血管物质作用下导致微循环A_V样分流，常引起下列临床表现A.男性乳房女性化B.蜘蛛痣C.肝掌D.门脉高压性胃病E.皮肤淤斑【答案】 CCA8P10Z5J5Q3S
24、8G8HM10Q4O5K2B6T8S6ZE9L9N5S6L1B1G653、女性，29岁。克罗恩病史5年。近日突然出现剧烈腹痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发热，3天未排大便。其原因可能是A.发生急性阑尾炎B.瘘管形成C.并发肠梗阻D.克罗恩病复发E.并发癌变【答案】 CCC3F9H5G7K6V10A7HY8U5G4U3F2D5Z9ZY2M6A3X3S4O7L354、第一心音增强见于A.左心衰竭B.心肌梗死C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.一度房室传导阻滞【答案】 DCQ5R2T5H2W6F7O10HM2G6M6D3U1V6W9ZU1F7H3V9Y3O4V455、重度慢性肝炎A.G12SO2B.G3
25、S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 CCZ9K5G1R4D6A1G5HA4L3I3N1K3U5R7ZM5Y8N3P1M2N9A956、男性，40岁。肝硬化病史5年。1天前聚餐后出现表情淡漠，行动缓慢，与亲属握手时不停抖动，应答尚准确。该患临床表现符合肝性脑病的哪期A.四期B.三期C.二期D.一期E.0期【答案】 DCV8T8D10A1K5P8A7HK5W9R3R2Y3J6F1ZZ6K4F2X10L1Q6F557、男，65岁，慢性萎缩性胃炎10余年，1月来纳差，消瘦，首先应除外A.功能性消化不良B.胃癌C.胃溃疡D.慢性胰腺炎E.反流性食管炎【答案】 BC
26、L9Y6O2P2Z10X6O5HN10B4K4C4N7J3Y4ZW3A4T7O5P4G9V858、男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.血清胃泌素测定B.胃镜检查C.X线钡餐检查D.胃液分析E.粪隐血试验【答案】 BCA6C8Q7M8S2V1R1HJ10N5M4E6U9C10R5ZK5K9V8D9T9Z10Q359、慢性胰腺炎最重要的是和哪些病相鉴别A.胰腺癌B.急性胰腺炎C.胰腺囊肿D.胰腺脓肿E.胆道蛔虫【答案】 ACJ3F3E6N3M8T4K9HZ7S6R4P2J9E10Y4ZC4R6I1C2T7Z9G960、男性，69
27、岁。咽下疼痛，轻度哽噎感，胸骨后不适3个月，近一周有食物反流，烧灼感，查体：神清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。A.癔球症B.反流性食管炎C.食管癌D.食管裂孔疝E.硬皮病【答案】 CCH1C1A3F9D4X8I9HI9P3Y6Q7S5X8D4ZP7F1K8F8C5E9E261、男性，21岁。半天前出现上腹疼，为持续性，后转为右下腹，伴发热，无腹泻。该患者最可能的诊断是A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.消化性溃疡穿孔【答案】 DCX3B10E1G4L6G7S6HE1S8I5G2V3U10O1ZS7T3I5Z9X9B7K662、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性
28、并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，13次/日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。A.慢性胰腺炎B.胰高血糖素瘤综合征C.胰腺癌D.功能性消化不良E.糖尿病【答案】 ACG3Y2V4Q7D3L4D3HI3U7Y7F2C4M3C2ZO7Z5G8X10P1F2S463、女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。A.脑血管造影B.腰穿C
29、.头颅CTD.TCDE.SPECT【答案】 CCT8G6O9S5B7I2U9HN4Y8O7O3R3S2N5ZE8I10L2U5Q5T7K164、女性，30岁。腹胀、腹泻与便秘交替7个月，常有午后低热、夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，移动性浊音（+）。腹水检验：比重1.018，蛋白25g/L，白细胞0.710A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.癌性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.肠结核穿孔【答案】 ACM8K6N9A9P1O1E7HX5I8Q3W9R4Y1A1ZK6H6U7T6G9O3I665、胰头癌突出的表现是A.腹痛B.消瘦C.腹胀D.黄疸E.厌食【答案】 DCR10Y10Y8W
30、7N10I2U2HB5E7Y5B1K4S1V3ZC4I9T4B10B1K3E266、对于溃疡性直肠炎活动期治疗首选( )A.糖皮质激素局部灌肠治疗B.SASP栓剂C.5-ASA灌肠D.SASP口服E.静点糖皮质激素【答案】 ACP3H9J10O9C2R1U6HC1H3K10N1N8A6F8ZF9V8U8U8W3Q8S267、男性，68岁。间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少，双下肢水肿。查体：唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻哮喘音和少量湿啰音，心率120次/分，心律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。血白细胞13.11
31、0A.气胸B.肾功能不全、心功能不全C.气流阻塞加重D.冠心病、左心功能不全E.胸腔积液【答案】 CCS4I2Z1N10V5D9H6HC9P1J7P1Z3A7J10ZX9Z2E5D8J4A7U868、关于典型结核结节的描述，正确的是A.由上皮样细胞、淋巴细胞和成纤维细胞组成B.属非肉芽肿病变C.结节中结核分枝杆菌较多D.属增生性病变E.结核结节的出现提示机体抵抗力较低【答案】 DCB10V9K5P8C3V2O7HR3I5A2H5H4Y8R3ZW2F10O9Z5W2Q1L769、男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2cm，质硬、压痛，脾可触及，锌浊度试验20单位、ALT正常范围，肝穿刺病理
32、有假小叶形成，应诊断为A.慢性活动性肝炎B.肝囊肿C.代偿期肝硬化D.肝淤血E.慢性持续性肝炎【答案】 CCD9O6P5Q9Q6H3P10HH7Q7A3H9N2T3E8ZF9Z3N2Q1F4I3L270、女性，50岁，上腹胀痛5年，近1个月来进食后饱胀，有时嗳气，食欲减退就诊。近2个月大便隐血(+)，胃镜检查：幽门部可见血管网，最可能的诊断是A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.早期胃癌D.急性胃粘膜病变E.胃粘膜脱垂症【答案】 BCW7Y8S5S3O7Z2M8HW9U10P8B9V9J7T1ZW3M6E7Y4S10B7K371、清除食管内容物的主要动力是A.LES(下食管括约肌)舒张B.食管张力C
33、.对食管内物体推进性蠕动D.吞咽动作E.食物的重力【答案】 CCH10C7B1P1C2W7E1HI7U10J9L3Q8L2Y2ZY2P2G10F8T8W5T172、女性，35岁。3年来反复出现上腹疼痛，饥饿时加重，偶有夜间痛。今晨呕咖啡样胃内容物，黑便，既往无肝病病史，血压100/60mmHg，心率92次/分，面色苍白，最可能病因是A.肝硬化出血B.十二指肠溃疡并发出血C.胃溃疡出血D.胃癌出血E.食管贲门撕裂综合征【答案】 BCR6G9T5I5Q8V10V6HS7G8T6B5H10U1M9ZW1I9R5T8O2E10J873、关于病毒性心肌炎，最常见的病原是A.柯萨奇B组病毒B.艾柯病毒C.
34、腺病毒D.风疹病毒E.巨细胞病毒【答案】 ACB9Q7Y7V3T3A7N4HY2Z2H7C1D1S1Q8ZC8U3P3B2C7X8E774、脂肪泻常见于A.Whipple病B.结肠癌C.肠易激综合征D.肠结核E.卓-艾综合征【答案】 ACZ8L10T8T4D3A9Z5HC8K6Q2Z2X3S8R6ZA1L5N1V1Q9T5Z875、男性，29岁，间断面部及双下肢浮肿3年。体格检查：BP140/92mmHg(18.7/12kPa)，Hb98g/L，尿蛋白(+)，沉渣RBC35/HP，颗粒管型02/HP，BUN10mmol/L.Scr198mmol/L。诊断为( )A.肾病综合征B.隐匿性肾小球疾
35、病C.慢性肾炎D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 CCU5O1S8C3J3G5F7HG2P10V5X5C10J6F2ZF6M3F7J1E7F2P876、一年轻男子，饱餐后突发中上腹部刀割样剧痛，板状腹，最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.胃溃疡D.以上都不是E.急性胰腺炎【答案】 DCW9Y1F1K5S4G6V1HM4W4Y2G10C3U5B4ZA1O10K2B8O3R3Q377、Crohn病最常见的临床表现是A.肛门直肠周围病变B.肠梗阻C.腹痛、腹泻D.高热E.腹部肿块【答案】 CCL7I4J5G8G10C8Y9HI9Y2D3I9S7V10P4ZF6Y10H9C1R1Q6K1078
36、、贲门松弛和迷走神经兴奋最易可引起下列哪种症状A.上腹痛伴恶心呕吐B.流涎反酸C.上腹有压痛D.速脉、少汗E.一般无体征【答案】 BCW10F1R6K9H6Z9P3HI2B10P4M8C8W1H2ZJ6U6W7U10S5T10L1079、适于便秘型肠易激综合征的肠道动力感觉调节药是A.多潘立酮B.替加色罗C.西沙必利D.甲氧氯普胺E.帕罗西汀【答案】 BCC3O7E6X2G5B6H7HY9M5S6L2A1X10W6ZN10O3W2K6Y4R5L680、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆
37、形病灶，大小约5cm5cm，其回声不均。A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.原发性肝癌D.肝血管瘤E.胆管癌【答案】 CCA2I1K5N2A5B3X2HJ9T3Z8H6S8I4G9ZK8R1M10I2J5O10B981、出现跨瓣压差时二尖瓣狭窄面积在A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 DCR8K10R5K2F4Z3A5HL6P4L4F9T8S10E5ZR10J5B5L3R5F3H282、患者，女性，40岁。心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音，SA.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.肥厚
38、性心肌病E.肺动脉瓣狭窄【答案】 ACA8U8Y2U3Z10N4J7HL1T6P4R2J3Q4N1ZN5S5F7P10R6G7I983、ITP最常见的死因是A.脑出血B.心源性休克C.胃肠道出血D.骨髓功能不全E.消耗性凝血障碍【答案】 ACZ5K2U7A5F1V4B7HL5H1E2I10T1N10K3ZN10D1Y1I7D2I4L684、下面哪项表现最能提示为消化性溃疡A.上腹部饱胀不适B.上腹疼痛呈节律性C.上腹部压痛D.柏油样便E.嗳气、反酸明显【答案】 BCL8U10D8J3R7L7K5HO9M1Y2Z2R6S8I2ZP6I2H8I2F6G5C185、下列哪项表现可见于重型再生障碍性贫
39、血( )A.出血轻，多见于皮肤及黏膜B.血小板计数0.510D.感染较轻以上呼吸道为主E.网织红细胞绝对值1510【答案】 BCE10G1E4G8V9M2D8HV3N1X10C6J5T3Z3ZH5C10V5I8H3W7K286、男性，56岁，近1周腹痛，近3天乏力、头昏，逐渐出现活动时心慌、气短，平卧时缓解，无胸痛。查体：面色苍白，结膜苍白，BP90/60mmHg(12/8kPa)，心率100次/分，呼吸26次/分，肠鸣音亢进。A.肺栓塞B.消化道肿瘤C.上消化道出血D.内脏破裂E.急性心肌梗死【答案】 CCC6E4D2O3R8V6P2HE8P8P6D4D2I9Q2ZU5E7C8X3D8Y9K
40、887、男性，54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气来诊。胃镜检查：胃体上部大弯侧粘膜较苍白，该区活组织检查示重度不典型增生，应采取下列哪种治疗方法为宜A.手术治疗B.西咪替丁(甲氰咪胍)C.多潘立酮(吗丁啉)D.吗丁啉+法莫替丁E.奥美拉唑(洛塞克)【答案】 ACT8C8W5E4W5U1W9HJ5I3T6D2D2Z4U3ZO2O4X8J10G5I5Q788、二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为A.阵发性夜间呼吸困难B.端坐呼吸C.咯血D.劳力性呼吸困难E.声音嘶哑【答案】 DCD9J5W4R5R5W8K4HJ9G5Q6V2P5W10D4ZZ7I3J2H8B7R10L489、女性，发热1周，
41、体温38.539.5，周身痛，近两天轻微咳嗽，无痰，胸部查体无异常体征，肝大右肋下2cm，脾大左肋下1cm，WBC7.0109/L，中性60，淋巴40，ESR70mm/h中，痰结核菌涂片（-），血细菌培养（-），肥达反应（-），胸片两肺可见细小等大，均匀分布的粟粒样阴影，诊断最可能是A.伤寒B.败血症C.急性血行播散型肺结核D.细支气管-缔泡细胞癌E.以上都不是【答案】 CCV6Z9T4Y2A1B9V10HX5Z10S4D9N6B7N10ZA5T3Y6V2V8A6G990、男性，30岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解，该患者的腹痛最可能原因是A.胰腺炎B.消化性溃疡C.胆囊炎D.血友
42、病E.胆石症【答案】 BCI6V9S6M8P7K6B9HK7L1O2Q2H1G1Y8ZM8G8S3E7N3U6D1091、下列有关球后溃疡的描述不正确的是A.易出血B.症状较球部溃疡严重而持续C.常发生于十二指肠乳头近端的前壁D.X线易漏诊，需应用十二指肠低张造影E.内科疗效差【答案】 CCQ7K1P4H7P7T10G4HX5Q9Q4T9P1T5C7ZF1E8A6L2G7Y8C292、男，34岁，冬春季节上腹隐痛2年，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，进食后疼痛缓解。A.振水音阳性B.肠鸣音亢进C.右上腹压痛D.移动性浊音阳性E.腹部板状强直【答案】 CCX3T3J6C8J8M5B8HV8Z6V10
43、B6W1B10P3ZU1P7J8K6V7B7I193、男性，50岁。腹胀、纳差半年余。查体：颈部可见蜘蛛痣，脾肋下5cm，移动性浊音阳性。HBsAg阳性。B超示门静脉主干内径1.6cm。最可能的诊断是A.肝癌B.肝炎后肝硬化C.结核性腹膜炎D.慢性乙型肝炎E.慢性胰腺炎【答案】 BCX4Z6L5Z1W2D1U4HZ10D4J1B6K9N10A4ZH3Y2K4Z8E5Q10Z794、反映体内贮存铁量的指标( )A.骨髓铁染色B.血清铁C.血清铁饱和度D.血清铁蛋白E.总铁结合力【答案】 DCL1Z5J7N10I9B7G2HH6J3T2K7R8F6C2ZW8D9I10S2S6L2F795、左心衰竭
44、患者咳痰最可能是A.铁锈色痰B.粉红色泡沫样痰C.脓痰D.黄绿色痰E.干咳无痰【答案】 BCP2P2T2D10B5J9W3HV8G9I6F6V7R2R10ZQ9K6X8O3E2R7W796、急性一氧化碳中毒者，从血液中HbCO含量测定来看，中度中毒应达到A.20%30%B.30%40%C.50%60%D.70%80%E.80%90%【答案】 BCQ3G9X6W1X4I7C1HC1K10D3G5Y4I1O9ZJ8M7T8S8G3R8O397、结缔组织病不包括( )A.RAB.血管炎C.痛风D.原发性干燥综合征【答案】 CCZ1E10Z7W2Z2J1Q10HN4M7F1Q3W3T8C4ZZ5W5B2Z4S7P6M398、有关正常心音的描述，不正确的是A.S1音调低钝，强度较响B.部分儿童和青少年可闻及S4C.S2音调较高而脆，在心底部最响D.正常只能听到第一心音(S1)和第二心音(S2)，E.S3出现在心室舒张早期【答案】 BCV6A5T4F4W2J3Y5