《2022年母婴安全管理制度 .docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年母婴安全管理制度 .docx（9页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、精选学习资料 - - - - - - - - - 宜兴市红塔医院母婴安全治理制度一、产科安全治理制度一、实行业务副院长行政查房制度,准时和谐院内相关科室关系,解决产科工作中存在的问题 备查；,督促改进产科工作,并做好记录二、实行科主任负责制,严格执行孕产期保健工作规范医疗 保健机构产科建设标准,配备各级各类产科工作人员,产科设备,建立健全产科工作制度,落实各种人员职责；三、成立院内产科抢救组,产科质量治理小组,每半年评判 一次产科质量,并做好登记；四、严格执行三级医师查房制度和产儿科双查房制度,产儿 科要相互协作,同时负责对病理新生儿和母亲的查房和诊治,执行 婴儿安全治理制度；五、实行产科危重
2、病人请示报告制度；发觉危重孕产妇,要 准时报告上级医师和科主任,科主任接到通知后,应准时奔赴现场 抢救,指挥抢救工作,并报告医院,和谐各相关科室共同组织抢 救；六、严格实行医生、护士每班值班,交接班制度；实行一、二线医师双岗负责制；特别情形个别交接；交接时应对孕产妇的胎 心,产程进展,高危因素变化等情形进行具体检查,并照实记录,签字；科主任应对交接班情形进行具体检查和监督；七、加强对产科人员的助产技术培训；实行产科人员连续医 学训练学分治理制度,有方案支配医师进修,学习,参与学术会 议,不断提高技术水平；积极引进和推广产科服务新学问新技术,促进产科质量不断提高；二、孕产妇安全治理制度名师归纳总
3、结 - - - - - - -第 1 页,共 5 页精选学习资料 - - - - - - - - - 一、仔细做好孕妇系统治理,产前保健时医疗保健机构必需 统一使用依法印制的孕产期保健手册,照实填写相关内容,按要求 仔细做好孕妇学校健康训练,孕期保健服务；孕妇住院分娩时须将 孕产期保健手册交给产科,通知在检查产妇后要向孕妇和家属介绍 产妇情形,耐心细致说明分娩本身的安全性和风险性 ,供应询问服 务,提倡和勉励自然分娩,使产科医生准时把握孕妇孕期保健情 况,记录分娩情形,做好产后保健记录以及产后入户访视的母婴保 健情形；二、对住院分娩的孕妇,接诊人员要具体、照实地填写孕产 妇姓名,丈夫姓名及夫妻
4、双方身份证号码,住址,联系电话；三、产房实行 24 小时负责制,负责第一产程到第三产程全产 程监护的产时保健服务,助产人员除把握相宜产科技术外,仍应掌 握肯定的新生儿窒息复苏技术,抢救危重患儿时应有儿科医师进产 房负责抢救,助产人员帮助；实行剖宫产术需由主治医师以上职称 的医师打算,主刀医师应具备妇产科医师职称,具备国家认可的中 专及以上医学学历；四、危重孕产妇的急救和转诊制度 1、组建急危重症孕产妇抢救专家组；2、负责疑难重症孕产妇的会诊和抢救、培训和指导等；3、妇产科工作人员应严密观看病情,具体记录病情变化、治疗 经过及成效,准时进行院内会诊；对于病情中显现的新问题难以处 理而病人又不宜转
5、送时,应准时申请院外会诊,同时连续采纳各种 有效措施进一步诊治；4、建立急危重症孕产妇急救绿色通道,凡有急危重症孕产妇急 救应予优先支配；5、对病情危重,在本院无条件抢救,且病人可以运输时应尽早 转院；6、 转诊程序（1）有妊娠合并内外科疾病并需转诊者,原就上应转往上级医名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 5 页精选学习资料 - - - - - - - - - 院；（2）应先通知接收医院产房或妇产科重症病房,并简要表达病 情；同时要有熟识病情的医生或护士护送,携带转院记录等相关资 料；护送人员应在介绍完病情并办理好相关转诊手续后方可离开；（3）转送医务人员必需携带我院转诊反
6、馈单,并照实填写,接 诊医院应准时告知转院方拟接收病人的具体地点,并由主治医师以 上的人员接诊；7、治理与监督（1）严格执行本制度,对下级医院转来的急危重症孕产妇必需 优先予以支配、准时救治,并保证人员、车辆、通讯等需求,不得 推诿；（2）对于既不把握病情,又不申请会诊、转诊；或推诿急危重 症孕产妇；或不具备救治才能,耽搁了抢救时间,导致孕产妇、围 产儿死亡或发生严峻并发症者,经我院孕产妇、围产儿死亡评审小 组或医疗事故鉴定小组确认后,对责任人按规定庄重处理；三、母婴同室安全治理制度 一、产科医务人员要树立安全意识,院科两级要加强治理和 督促检查,防止意外和突发大事的发生；二 、责任护士要向住
7、院孕产妇进行入院宣教,宣教内容：1、入院须知； 2、探视陪护制度；母婴同室安全治理制度；三、实行当班医护人员查房,清点母婴人数,交接制度,实 行交班责任制；使严格的医疗和护理工作制度并得到落实,保证母 婴得到安全的医疗和护理服务；四、严格母婴同室陪护和探视制度 为防止交叉感染,确保母婴安全；患呼吸道传染病和红眼病等 患者严禁探视,母婴同室区工作人员发觉可疑人员要立刻报告医院 保卫科；四、婴儿安全治理制度 一、对分娩女婴或残疾婴儿并有弃婴倾向的产妇及家属,要名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 5 页精选学习资料 - - - - - - - - - 做好仔细细致的思想训练工作,
8、并报告科主任和医院领导；二、住院期间,产妇或家属未经许可不得擅自抱婴儿离开母 婴同室区；三、因医疗或护理工作需要,婴儿须与其母亲分别时,医护 人员必需和产妇或家属仔细做好婴儿的交接工作,严防意外；必需做到： 1、工作人员须挂牌上岗；分别情形记录薄上填写清晰抱2、抱婴儿或仍婴儿时,须在母婴 仍婴的日期,时间,母婴分别原因,并有医护人员和产妇或婴儿父亲双方签名；四、婴儿诞生时立刻在婴儿病历上盖上婴儿脚印,出院时必 须由母亲在病历上加盖母亲拇指印,而且必需进行婴儿出院产科 登记后经当班护士核对,双方签字确认后方可离院；除产妇死亡 或昏迷神智不清情形下由父亲签字认领外,单亲母亲和发生产妇死 亡的情形时
9、,才由其有血缘关系的亲属认领,一般情形不答应无血 缘关系的其他亲属随便认领婴儿；五、终止妊娠制度 一、进行早期药物流产,人工流产,有医学指征需要终止妊 娠时,须向受术者说明药物流产,人工流产或终止妊娠可能显现的 不良反应及看法情形,经本人和家属同意并签署看法；二 、如为方案生育引产的,按方案生育部门的有关规定执 行；三、凡属大月份引产的,须持有方案生育部门的证明,经医 院领导审核批准后,方可施行引产；同时,要做好有关情形的登记 备案工作；四、凡引产出来的婴儿,必需仔细填写孕周,引产出来的时 间,婴儿性别,死 活婴,处理结果等,并有两名医护人员签名；五 、严禁进行假结扎,假放环,非法取环,杜绝出
10、具虚假诞生医学证明和计生手术证明,婴儿死亡证明；六、弃婴处理制度 一、医院内或周边发觉弃婴时,必需指定专人看管,并准时名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页,共 5 页精选学习资料 - - - - - - - - - 报告医院领导,准时报告公安机关登记备案,准时转送社会福利部 门收养；二、任何单位和个人不得向社会供应弃婴信息,更不得擅自 向社会人员供应弃婴；七、胎儿性别鉴定治理制度 一、医疗保健机构要加强对检验科,遗传室,B 超室,产科的 严格治理,加强医务人员的法制训练,提高法制意识,严禁采纳检 查,B 超,羊水染色体性别检查等技术手段进行胎儿性别鉴定,认 真贯彻执行中华人民共和国母婴保健法,江苏省母婴保健管 理方法中关于禁止对胎儿进行性别进行性别鉴定的规定；二、对怀疑胎儿可能为伴性遗传病,需要进行性别鉴定的,必需经国家卫生部的产前诊断治理方法所规定的程序进行 ,并由 自治区卫生行政部门指定的医疗保健机构进行鉴定；三、B 超室常规胎儿B 超检查时要严格遵守规定不能进行胎儿性别检查,而且要对所进行的孕妇检查情形进行专项登记备查；四、对违反规定非法进行性别鉴定和引产的单位和个人,要 依据中华人民共和国母婴保健法和有关法律、法规、规章的规 定进行查处,构成犯罪的,依法追究刑事责任；名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页,共 5 页