2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题附下载答案(四川省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、某糖尿病酮症酸中毒昏迷患者,经治疗后血糖及意识很快恢复正常,2小时内又突然昏迷,首先要考虑A.脑水肿B.酸中毒加剧C.脑出血D.低血糖后反跳性高血糖E.胰岛素过量致严重低血糖【答案】 ACY3K9J3G2O1T1G2HM3U10C2U10K7U3J3ZV9J3K10O10X8G8H12、吞服腐蚀性毒物后,应选用的洗胃液是( )A.氢氧化铝凝胶B.稀醋酸C.牛奶、蛋清D.活性碳E.液体石蜡【答案】 CCO6E6Q6F6Z2W5K1HM1D2Q7H4X10J3G9ZP10R1W4Y5Y6T2I43、下列不是慢

2、性肺源性心脏病的并发症的是A.酸碱平衡失调及电解质紊乱B.心力衰竭C.休克与弥散性血管内凝血D.心律失常和肾衰竭E.肺性脑病和上消化道出血【答案】 BCO3X4E1D10R8J9D6HP7L7C1D3I5I6B2ZI8B7X7D3N7Y8S54、男性,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小时前出现上腹痛向腰背部放射,俯首弯腰可减轻腹痛,血压12080mmHg,呼吸18次分A.肾绞痛B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.肠系膜血管栓塞E.阑尾穿孔【答案】 CCG7I3Z1P4Z5K2N4HO5F6F4G1C10I6C6ZW4J3O1I2Y3F8W45、轻度急性氨基甲酸酯类农药

3、中毒时,首选的解毒方法是A.阿托品和氯解磷定联合使用B.小剂量阿托品加对症治疗C.使用氯解磷定加对症治疗D.单独使用氯解磷定E.单独大剂量使用阿托品,并达阿托品化【答案】 BCB6R4Q7B9R5R5T7HO9Y8K7Z4R8Z10V8ZH1E4C9W2I9D8K66、下述哪项最能说明心功能失代偿A.心率快B.有效血容量增加C.心排血量下降D.心肌肥厚与心脏扩大E.心脏收缩力减低【答案】 CCB8A9N6H7W7C6H7HQ8P8N5F1A10T6R10ZL9C10R1P3D4G10Y67、下列不属于sLE分类标准的是A.盘状红斑B.淋巴细胞少于3510C.关节炎D.溶血性贫血伴网织红细胞增多

4、E.浆膜炎【答案】 BCV8O10R8U1G9S3H9HT2O7Z8F1K1K4A6ZG6Y3S4J4C6L9I28、女性,54岁,近1年来腰背痛,脊柱X线检查示:胸12腰1椎体楔形压缩性骨折,骨密度测定:腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量均值25SD,实验室检查:血钙218mmolL,血磷098mmolL,血碱性磷酸酶134IUL。其诊断最可能是A.骨软化症B.原发性骨质疏松症C.原发性甲状旁腺功能亢进症D.肾性骨病E.继发性甲状旁腺功能亢进症【答案】 BCC1X9X8E2I8S2A5HL9Z10G5G2D10A3W4ZA2F6L4V8D10O6O89、血液透析患者出现淀粉样变可能是下列哪种物质造

5、成的A.甲状旁腺素B.轻链C.D.C反应蛋白E.维生素D【答案】 CCD4H10R10L9Z6Q4U10HP3J9L4M9V2X1N10ZT9P2W3P1I6L8Y710、女性,17岁。因高热,口腔溃疡,多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短。查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性,抗dsDNA阳性。A.免疫抑制剂B.生物制剂C.糖皮质激素D.非甾体类抗炎药E.丙种球蛋白【答案】 CCF6D5G5F3C8W2K6HY4V6J6N6T10Y6W7ZZ2Q6C6M9P3

6、J4S611、三叉神经痛的好发年龄是A.2130岁B.50岁以上C.40岁以上D.1020岁E.60岁以上【答案】 CCQ6H8U7I2R1C5G1HX2G7G3R4D1D6M4ZK2V2X6L2B6I7U912、患者,14岁。身高132cm,体重24kg,形体均匀矮小,头颅无畸形,智力发育一般A.GH降低,骨龄延迟,ACTH水平正常B.GH升高,骨龄延迟,ACTH水平正常C.GH正常,骨龄延迟,ACTH水平正常D.GH下降,骨龄正常,ACTH水平增高E.GH降低,骨龄延迟,ACTH水平稍低【答案】 BCE10K6T7W3K3V7P2HV2H5U2D1F6I1O7ZX4C10M9N6V1X7H

7、313、男性,58岁,渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健,无慢性疾病史,头颅MRI无异常发现,体检:面部表情呆滞,四肢肌张力增高,齿轮样,双上肢向前平伸时可见45次/分钟震颤,双手指鼻试验正常。A.纹状体内多巴胺受体功能增强B.纹状体内氨基丁酸含量增加C.纹状体内多巴胺含量减少D.纹状体内乙酰胆碱含量增加E.纹状体内乙酰胆碱受体功能减低【答案】 CCI4B9F2Y10U3Q1O9HR1T8O8N7H8H2B5ZL8G4L2K5B3E5Y614、急性心肌梗死出现无脉性室性心动过速时,治疗首选A.普鲁卡因胺B.电复律C.索他洛尔D.利多卡因E.胺碘酮【答案】 BCN1H7H4E3G9Q4C5

8、HX4S3G3B9Z10E2B2ZK7D1Y2U9H7D7Y515、女性,54岁,近1年来腰背痛,脊柱X线检查示:胸12腰1椎体楔形压缩性骨折,骨密度测定:腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量均值25SD,实验室检查:血钙218mmolL,血磷098mmolL,血碱性磷酸酶134IUL。其诊断最可能是A.骨软化症B.原发性骨质疏松症C.原发性甲状旁腺功能亢进症D.肾性骨病E.继发性甲状旁腺功能亢进症【答案】 BCK7I2O3S4R8Y5E7HC7O2B5M1A4Z2E6ZP5T1M10O1S2B7Y216、关于腺垂体功能减退症患者的治疗,错误的是A.感染时糖皮质激素用量可适当加大B.给予泼尼松5.07

9、.5mgdC.可放心使用麻醉剂D.性腺激素替代,可用人工月经周期E.给予左甲状腺素50150gd【答案】 CCS6A1A6W6F2M9L4HI6R6D9V8M1W2M4ZJ8B4U8T8F5D5H317、女性,56岁,胸痛伴反酸烧心,胃镜示食道下段黏膜糜烂,齿状线呈岛状上移,黏膜呈橘红色,活检可见肠上皮化A.反流性食管炎B.Borret食管C.咽易感症D.非糜烂性胃食管反流病E.食管裂孔疝【答案】 BCE10Y9J6Y5C4P2Q2HC10U5Y8B7N10G7Y7ZX3J7P10S6D6Y1N318、女性,45岁,因关节疼痛长期服用吲哚美辛,黑便2次,呕血1次,来院急诊,疑诊急性胃炎,除嘱停

10、用该药物外,应首先采取的措施是A.阿托品缓解腹痛B.抑酸剂降低胃内pHC.止血补充血容量D.急诊胃镜检查E.硫糖铝保护胃黏膜【答案】 CCW10F3K5Y6W7W10X5HQ1G1Z4R6V7O1X10ZW6M10C4X6O3W8C619、急性胰腺炎诊断分型意义不大的检查是A.血压下降B.淀粉酶升高C.胁腹部及脐周出现紫色瘀斑D.血钙降低E.血氧分压下降【答案】 BCH2Q3X6I2D10Z1U6HZ9Z10L8L1F5R2J10ZK4V8G6F7A7K6E920、一青年,病前有低热不适,数小时内发生双下肢进行性瘫痪,伴小便障碍,检查见剑突以下深浅感觉障碍,双下肢松弛性瘫痪,尿潴留A.急性多发

11、性神经根神经炎B.脊髓出血C.急性硬膜外脓肿D.急性脊髓炎E.脊髓肿瘤【答案】 DCC1S4L3U2G9S7K10HJ10D10E5N7J8S9X7ZA3R9N4V1D8T4H921、ACTH水平增高,ACTH兴奋试验无反应A.Cushing病B.Addison病C.肾上腺皮质腺瘤D.单纯性肥胖E.肾上腺皮质腺癌【答案】 BCM4W10W5H9V9Q6X9HM1I9E1Z8W3D6G10ZY7M2R3C5E9B1J922、对于原发性骨髓纤维化和慢性粒细胞白血病的比较,下列哪项是错误的A.前者是良性疾病,不会转为白血病B.前者外周血中易见泪滴样红细胞C.前者白细胞计数轻度增高D.前者骨髓穿刺常易

12、干抽E.前者NAP积分不降低【答案】 ACY8J7D2L9W6K2Q5HK2X2H8V10Q4M3T7ZF4J2C7M1T1V9I423、轻度急性氨基甲酸酯类农药中毒时,首选的解毒方法是A.阿托品和氯解磷定联合使用B.小剂量阿托品加对症治疗C.使用氯解磷定加对症治疗D.单独使用氯解磷定E.单独大剂量使用阿托品,并达阿托品化【答案】 BCS6Q10U8M5W6C7E4HK1L10W8K10G1I3Y6ZD1H1W7Y6M3K9T124、右侧CA.病变水平以下的对侧肢体所有感觉缺失或减退B.病变水平以下同侧肢体所有感觉缺失或减退C.右上肢所有感觉减退或缺失D.右上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉

13、保留E.左上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留【答案】 DCK9T1K4A6A3W2D5HT8F1X2Y5R8G7W7ZY3N4B5Q8B6I1O725、男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示:pH730,PaCOA.为了避免COB.为了避免PaOC.为了保证组织氧提取的持续性D.间歇氧疗在停止吸氧时已升高的PaCOE.以上都不是【答案】 DCH8E2S3Q8A7W4Z10HF3I3R7D3L9W1F8ZO1J8M7F5J7J7T526、产后大出血所致的腺垂体功能减退症,起病症状多为A.畏寒肥胖B.黏液性水肿C.产后无乳

14、少乳D.低血糖、低血压发作E.闭经不孕【答案】 CCQ1Z6Z1K9E10V1V1HO7S1M6U1Q9O8Y4ZC8J10W4N8P8V3X1027、男性患者,30岁,4年来先下身渐全身的骨疼痛。1年来行动困难,身高缩短10cm,半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折A.血碱性磷酸酶的测定B.骨组织活检C.骨密度测量D.血尿钙、磷含量的测定E.骨X线测定【答案】 DCI9L6G5X5D6S6F5HY8P7H4M10Q8R2T9ZK1E1F2D10J9B7J728、类风湿关节炎中与疾病活动性密切相关的最常见的关节外表现是A.肺间质纤维化B.类风湿结节C.脾大D.胸膜炎E.上腹不适【答案】 BCU5

15、O6A4T9H4F9K6HM3D2F2M3M4Y8M10ZC4E3P5M8Z8C1R1029、某男,50岁,右踝关节疼痛20天,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性,影响睡眠。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.酶的缺陷B.红细胞C.多基因遗传D.单基因遗传E.白细胞【答案】 CCC10I10P1R5K1E2O8HJ3G7Q4G9P9K9J4ZX10I3L4T5T1N2Q830、急性肾小球肾炎的症状恢复最早的为( )A.高血压B.尿量C.镜下血尿D.水肿E.蛋白尿【答案】 DCO9G7X4F9Y10O8B5HO10N9N9B8

16、E2Y8J9ZY6F1Q1K5H3V6M231、患者男,68岁。高血压病史10年、房颤3年。与家人生气后突然出现右侧肢体无力、发麻,头痛,恶心未吐2小时来诊。头颅CT左侧基底节区可见一高密度灶。A.止血B.甘油果糖静滴C.甘露醇快速静滴D.手术治疗E.预防感染F.神经营养剂【答案】 D32、一中年男性昏迷患者,病史不详,呼吸深大,查血压170110mmHg,颈软,无黄疸,心肺腹部无异常,HGB60gL,尿蛋白(+),比重1010,沉渣见蜡样管型01个HP,红细胞03个HP,血氨正常,BUN40mmolL,COA.尿毒症昏迷B.肝性脑病C.高渗性昏迷D.低血糖昏迷E.糖尿病酮症酸中毒【答案】 A

17、CW1H5R9G9I5Y5U6HS7A3R4L7B10O2L7ZL2L9L10C3D10D2Q833、COPD 与肺癌的鉴别中,确诊的要点是A.痰中带血B.刺激性咳嗽C.呼吸困难D.纤维支气管镜E.CT【答案】 DCK8D5H5B4R8A10R1HP9U6M6B2J7E5L2ZT3A10G4P4W9H8T734、男孩,5岁。发热伴呕吐半天。体检:体温39.5,神萎,面色较苍白,皮肤可见瘀点,无明显神经系统体征。拟诊为流行性脑脊髓膜炎。考虑该患儿处于临床哪一期A.潜伏期B.上呼吸道炎期C.前驱期D.败血症期E.脑膜炎期【答案】 DCG10E7Q7A1T2L10P2HH1G3Q4N6W7S2D9Z

18、N4O7N8T6V7S5F735、Crohn病最常见的临床表现是A.高热B.肠梗阻C.腹痛、腹泻D.肛门直肠周围病变E.腹部肿块【答案】 CCO7E10G3G2T8F2C3HR6Q4R8I8A9D6M4ZZ2V9F6U6K3G7A336、控制风湿热患者的链球菌感染应首选下列哪种抗生素A.氨基糖苷类B.喹诺酮类C.青霉素D.大环内酯类E.亚胺培南【答案】 CCG8E4J5Q7Q4C9K1HW1E3H6U2A9R8N9ZU10Q10O1N8G10Y5N237、原发胆汁性肝硬化A.AFP增高B.ANCA阳性C.ADA增高D.AMA阳性E.CA19-9增高【答案】 DCA3K10J2B7U7A8N5H

19、U5V2G1V5Z6L7Z1ZT6J3P2S1H2M6H738、骨质疏松症的临床表现为A.桡骨骨折是最常见的并发症B.疼痛是最常见、最主要的症状C.椎体骨折危害最大D.肋骨骨折可引起驼背和身材变矮E.无明显症状【答案】 BCK5R10A5Q6U2B8P4HF9Y8R2G7P10U6K8ZN4P9O7D9W6X9Q439、提示慢性肺心病右心室肥大的最主要的临床表现是A.心音低钝B.心界缩小C.P2=不定项选择题D.剑突下有明显搏动E.双肺听诊有湿啰音【答案】 DCU2I7S8F9K7R2P5HF3L9S3J10Z10O10G6ZW9Y9N7W3R3J4Y440、主要可引起中毒性肝炎的是A.甲酸B

20、.甲苯C.苯胺D.三硝基甲苯E.硝基苯【答案】 DCU2Z3N1S8M10A2Z6HU10P5P1R6M4L6J6ZJ3T10W2P3I5T1R641、下列哪种肾脏疾病的肾脏免疫病理可能出现满堂亮现象A.骨髓瘤肾损害B.糖尿病肾病C.乙肝病毒相关性肾炎D.wegener肉芽肿肾损害E.肾淀粉样变【答案】 CCV6W10W4V10F10Q3H4HT10B3Z10Y1P9C4V9ZX8W10U1E5P4W2R742、男性,32岁。间断上腹痛伴反酸4年,多为空腹痛及夜间痛。近1月出现腹痛加重。A.手术治疗B.中药治疗C.PPI+两种抗生素D.黏膜保护剂E.胃镜随访观察【答案】 CCZ2J1S9B4S

21、6U6L1HD6U9W6J3D3I5C5ZI4S5H9E1M9L1O543、患者女性,剧烈胸痛伴发热,ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为A.急性心包炎B.高压性气胸C.急性心肌梗死D.主动脉夹层动脉瘤破裂E.气胸【答案】 ACX1L7M4X2R5N4M3HK6P8X5K7K3L4I5ZE8D6C2K6Q10O2T144、女性,26岁,高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液,单核细胞占优势A.异烟肼和丙硫异烟胺B.异烟肼和乙胺丁醇C.异烟肼和对氨基水杨酸钠D.利福平和链霉素E.异烟肼和吡嗪酰胺【答

22、案】 DCP9G5H8Z10Q1E10I8HQ2L2S8B4H7B8U9ZL8Q8S7S7K2H1X345、对毒物的毒性影响最大的环境因素是A.气湿B.气温C.气压D.气流E.光照【答案】 BCE10I4P6D5O8M10Z1HO2Q4E5G4U6X3K8ZA2X10U8F7I4I6X146、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病脑脊液蛋白细胞分离在第几周达高峰A.第45周B.第23周C.第34周D.第12周E.第56周【答案】 BCP2O6Y3S10Q5P5S10HL10D2I4X1E7O4Y5ZE7I9B5D6I7H9Q947、下列不是溃疡性结肠炎的治疗原则的是A.早期手术切除全结肠可根治本病B.

23、防止并发症C.控制急性发作D.缓解病情E.减少复发【答案】 ACP8X1S8Z3B6W5T6HW10J8L8Q7S1J1R4ZU6S1J1Y2O3L7I348、再出血是蛛网膜下腔出血的急性并发症,其常见的再出血时间是发病后A.710天B.3天以内C.37天D.1014天E.14天以上【答案】 DCN8D10K7O10C9B5U8HD9P5D5D10T10D5G10ZL6I8L6A3J2N5S949、男性,40岁,中上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。A.血清淀粉酶测定B.癌胚抗原测定C.胃镜检查D.腹部X线平片E.中腹部B超【答案】 DCT7J4B9B8B10V

24、3A2HX9G3R1P5Y1Q4I8ZF3T1U8I4L6O9R950、女性,28岁,8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖,继之发热,体温达39,伴有剧烈头痛,数小时后热退,热退后患者感体力尚可,能进食,每2天发作1次。血象:白细胞数6.310A.病毒唑B.氯喹加伯胺喹啉C.小剂量青霉素逐渐加量D.氯喹快速静脉内推注E.阿的平加伯胺喹啉【答案】 BCZ3Y8G1C2L4E8D1HV9N10D2Y9R2V9Q5ZN5G5Y2T1R3S4K151、女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺度大,双上极可闻及血管杂音。血FTA.应用原来剂量胰岛素可能出现低

25、血糖B.甲状腺功能减退(药物性甲状腺功能减退)C.白细胞下降D.药物性肝炎E.突眼加重【答案】 ACP9V6O2C6H1J3W2HK7A2S7I9U7C7N6ZC9G5F1A7N1A2C452、急性肾衰患者尿检查尿钠20mEq/L,尿渗透压500mOsm/kg,尿沉渣正常或透明管型,考虑A.急性肾小球疾病B.急性间质肾炎C.肾前性氮质血症D.肾后性氮质血症E.急性肾小管坏死【答案】 CCF10F6K7R2V3Q1D1HY2Z1O1B6F5B10E2ZR9R8M2P9J6Q6W253、某孕妇患急性肾盂肾炎应首选A.青霉素B.氨苄青霉素C.红霉素D.四环素E.庆大霉素【答案】 BCF7L8C10M

26、6M5L8C9HN6J8Z10R6W1O8O10ZF9U7F9A7Q5L3K954、乙型肝炎感染恢复,已产生免疫力A.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBe(+)B.HBsAg(-)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)C.HBsAg(-)、抗-IBs(+)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBe(-)D.HBsAg(-)、抗-HBs(+)、HBAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)E.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)【答案】 DCI6G8N9D

27、9Z4H8B10HB3L4Z5K8D9H10C1ZO6T1X10M2I2H6U855、上消化道出血最常见病因为A.消化性溃疡B.急性胃黏膜损害C.食管和胃底静脉曲张D.胃癌E.胃炎【答案】 ACG10B6X3N1V10Q7V4HQ9Q2Y5M6E1Z6W4ZO7F3S1A1K2K9X956、慢性肾炎肾性高血压的特点下列错误的是A.轻中度水肿B.可有肾功能损害C.常见血压急剧上升D.眼底动脉变细迂曲,反光性强,动静脉交叉压痕现象和絮状渗出物E.中等蛋白尿【答案】 CCE8K9B6K3C6Q1H3HQ6U5G5W7L10B8Q5ZD1S8X10S3K2B1N957、进行性系统性硬化症患者的肺总量减

28、少,最可能由以下何者引起A.胸椎关节硬化B.肺间质病变C.肺动脉高压D.膈神经病变E.胸壁皮肤弹性减退【答案】 BCK4Q8E7W4G9U8J5HI1P7E4R2T6J9X8ZA2C5R1X8P1O1W958、男性,40岁。2天来出现咳嗽、咳痰,开始以少量白黏痰为主,1天来转为黏液脓性痰,咳嗽剧烈时,伴胸骨后发紧感。体检:双肺散在干啰音,胸片示肺纹理粗乱,最可能的诊断是A.疱疹性咽峡炎B.急性气管支气管炎C.普通感冒D.流行性感冒E.细菌性咽扁桃体炎【答案】 BCR1J4S9T3X10A3I4HK7U4I2T5P5W4K2ZF8A6C9U8K2L1U759、下列脑神经中属于混合性神经的是A.三

29、叉神经B.滑车神经C.嗅神经D.视神经E.展神经【答案】 ACC10S7I2M8E9X7S4HE8D10J2F10J7W1U10ZX6M2L3Z3Z4R7A960、治疗肺源性心脏病心力衰竭的首要措施是A.使用小剂量作用缓和的利尿剂B.使用小剂量强心剂C.卧床休息、低盐饮食D.积极控制感染和改善呼吸功能E.应用血管扩张剂减轻心脏负荷【答案】 DCW5S2Z2T2Z8I3G4HX2J2F10U10O9F6Z4ZV9F8H1J10P2T8M961、贝尔麻痹是指A.三叉神经痛B.面神经炎C.多发性神经病D.吉兰巴雷综合征E.运动轴索性神经病【答案】 ACP2P10E7Q1Z8Q9R10HE6Q9E6G

30、7Q9L9O3ZT9Y10A3D2J10L6B362、患者女,37岁,劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛,尿频、急、痛,查体:体温39.6,呼吸24次/分,脉搏100次/分,血压90/60mmHg,左肾区叩痛(+)。尿常规白细胞满视野,红细胞1015个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)。A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾小球肾炎D.急性间质性肾炎E.急性尿道炎F.急性盆腔炎【答案】 B63、治疗变异型心绞痛疗效最好的药物是A.地尔硫B.硝酸甘油C.美托洛尔D.卡托普利E.阿替洛尔【答案】 ACZ10P2H3R7X6U9I7HH8C1O2X7W9R3J7ZG3H1C6B5S10T9Q106

31、4、急性广泛前壁心肌梗死患者,75岁,发病3小时入院,首选的治疗是A.尿激酶B.替罗非班C.低分子右旋糖酐D.利多卡因E.硝酸甘油【答案】 ACD3C4D2O8U1A1E4HG6S6L5V1J1E6S7ZW5M7Z2V4F4C6D265、氨基甲酸酯类农药中毒治疗的首选药物为A.解磷定B.氯磷定C.东莨菪碱D.糖皮质激素E.毒扁豆碱【答案】 CCA5B2S10W4H6Q4E3HL5Q5S8J5Z5L6Q6ZT5H1O8J3L4M8N566、男性,38岁,腹胀半年余,查体血压9076mmHg,颈静脉充盈,心界不大,心音低钝,心率90次分,律齐,无杂音,两肺呼吸音清,腹膨隆,肝剑突下5cm,脾未触及

32、,全腹无压痛,移动性浊音(+),下肢水肿(+),腹腔积液检查微黄,清亮,比重1016,蛋白25gL,细胞总数100l,细胞90l,核50,最可能的诊断为A.门脉型肝硬化B.结核性腹膜炎C.缩窄性心包炎D.肝硬化合并原发性腹膜炎E.慢性充血性心力衰竭【答案】 CCK10L3B9S3W7Q3J1HE6G10B4T10B2N4C5ZB7C10K4N6P2J5E967、有关24小时食管pH监测参数不正确的是A.直立及仰卧位pH4的百分时间B.反流次数C.pH4的总百分时间D.长于10分种的反流次数E.持续最长的反流时间【答案】 DCT9N4G5N10P10J3B10HJ8L8I9S7W6X1Y9ZL1

33、0T7T3A6H8Z4Z368、患者,女,20岁,心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音,伴有第一心音增强;心律表现为节律不规则,第一心音强弱不一致,心率大于脉率现象。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是A.二尖瓣狭窄并关闭不全B.二尖瓣狭窄并心房颤动C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全并心房颤动E.二尖瓣关闭不全【答案】 BCQ9H9C10H5B8V9B8HX3K9X5P2A1Y7P9ZE9R2D4B10U9K10I1069、关于周围神经疾病的说法错误的是A.糖尿病周围神经病电生理检查时可见神经传导速度减慢和末端运动潜伏期延长B.糖尿病周围神经病疼痛时可采用地塞米松治疗C.面神经炎起病

34、急,常晨起发现一侧面部运动及感觉障碍,口角流涎,口、舌偏斜D.三叉神经痛时卡马西平为首选药E.糖尿病性周围神经病最常见的类型是远端原发性感觉性周围神经病【答案】 BCB2G10U3G10G10D8A2HP5Z4N8M3G7J9W2ZN1S6X6H1O2P8K970、慢性支气管炎A.咳嗽、咳痰伴喘息每年持续3个月,连续2年以上B.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血C.寒战,高热,脓痰,白细胞升高,胸部X线:肺气囊肿,脓胸,肺脓肿D.寒战,高热,胶冻样痰,胸部X线:肺脓肿,叶间裂下坠E.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰【答案】 ACP4Z1Q2C3B8N2Y6HI1S10G9F1B1Q7V6ZW3Z7

35、K10T5T2B4I871、男性,30岁,2周前曾去南方出差,2天前突然寒战高烧,体温最高达39.5,4小时后大汗淋漓,热退。A.血常规B.血液涂片查疟原虫C.骨髓象检查D.疟原虫抗体检查E.血细菌培养【答案】 BCO8S10S8S2F8H10S9HP6Y2H10L9K5U6Y2ZX10S4X9U6H1M5P572、贫血患者实验室检查为小细胞正色素性贫血,伴有慢性下肢溃疡,血清铁657molL,铁蛋白300A.缺铁性贫血B.失血性贫血C.慢性病性贫血D.营养性巨幼细胞贫血E.铁粒幼细胞性贫血【答案】 CCU1Y7N5Z5D10J8D10HP8K1M9W6C3G10E8ZG2B5A9B2V3R4

36、O373、男性,40岁,体检发现空腹血糖64mmolLA.再复查一次空腹血糖B.尿糖C.糖耐量试验D.餐后2小时血糖E.糖化血红蛋白【答案】 CCF9O10I8Z3O6U1X8HX4Y6E7N2B6G8J6ZT7C5N7F6L9O6G1074、先天性主动脉瓣狭窄的最常见病因是A.感染性心内膜炎B.心肌缺血C.先天性二叶瓣畸形D.二尖瓣环退行性变E.风湿性损害【答案】 CCH1Q9C7J6V8G8J7HR2U8S8I2W10H5P1ZP3D9W1V9E4M8F575、男性,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术A.腹泻B.脂肪泻C.骨病D.溶血性贫血E.体重减轻【答案】 DCJ4E10H

37、2L1Q10F2C10HE2Y10E8Z2C8N6M2ZU10M2Y2W5Q1O7P376、肝硬化腹水少尿时首选哪种利尿剂A.螺内酯+呋塞米B.呋塞米C.氨苯蝶啶D.氢氯噻嗪E.呋塞米+氨苯蝶啶【答案】 ACX8E7P9Y7T3V8I7HO8G2F10P3E5R1A5ZS10K8M7P3H7Q5V377、下列哪项不符合特发性面神经麻痹的表现( )A.周围性面瘫B.大多为单侧C.Bell现象D.常伴面部感觉减退E.急性起病【答案】 DCT7H2E6X2K9W10I4HE3E1A1A1N8M9E8ZU5N4V3G10W7R9J678、男性,35岁,近半年来常畏寒疲倦、易受凉,因咽痛、发热3天入院。

38、查见双侧扁桃体化脓。检验:HGB121gL,WBC1010A.粒细胞缺乏症B.急性白血病C.类白血病反应D.慢性淋巴细胞白血病E.再生障碍性贫血【答案】 ACR4V8E8S3Z2M5Y6HG7Q5C7J6N8U6L10ZF10Q6H10U6I7J2W379、男性,65岁,咳嗽、咳痰10天,食欲缺乏、腹泻3天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗A.血象B.血糖、电解质C.X线胸片D.腹部B超E.脑CT【答案】 BCF8X3U1A4F3N3J9HE2P9H10O9C7K5G9ZI4C6E10Z1S7P10D780、类风湿关节炎中与疾病活动性密切相关的最常见的关节外表现是A.

39、肺间质纤维化B.类风湿结节C.脾大D.胸膜炎E.上腹不适【答案】 BCI9J2Q5H2X5D2W3HM2G9U2A6H5X10Q5ZU6W6O1C2Q2B7K781、骨质疏松症的临床表现为A.桡骨骨折是最常见的并发症B.疼痛是最常见、最主要的症状C.椎体骨折危害最大D.肋骨骨折可引起驼背和身材变矮E.无明显症状【答案】 BCR5X4S9M7E10Y7M7HI1X8I8Q2M8H9M7ZV1M8K5K9T9S7P782、面神经炎的诊断依据不正确的是A.常伴对侧肢体瘫痪B.单侧发病C.急性起病D.贝尔(Bell)现象阳性E.病侧额纹消失【答案】 ACD7X5X1I3S10P9I1HC3O6G6Y5

40、X2I9Q10ZN9V1J4S4S6W10U183、某男,50岁,右踝关节疼痛20天,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性,影响睡眠。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.创伤性关节炎B.痛风性关节炎C.银屑病性关节炎D.风湿性关节炎E.化脓性关节炎【答案】 BCE7B6L10F10Q6G4V7HI6Z4H4B1E9U7B9ZW10J10O4O7O6G6X284、男性,15岁,自幼贫血,查体:巩膜轻度黄染,肝不大,脾肋下1cm,化验Hb 80gL,网织红细胞10,WBC 5.0109L,PLT 200109L,红细胞内可见海因小

41、体,红细胞脆性试验和自体溶血试验均正常。A.异丙醇试验和热变性试验B.高铁血红蛋白还原试验C.血红蛋白电泳D.骨髓检查E.尿ROUS试验【答案】 BCM8G2N10W5B1F3M7HX2Y7D9X8J8V4U1ZX1G6N6R4Y2P1U185、医德修养的根本途径和方法是A.有的放矢B.追求慎独C.在医疗卫生保健实践中修养D.学习医德理论知识E.持之以恒【答案】 CCQ8V4G7T6Q8V8A8HK4Z8W10V1K3B6M4ZD2O1N1T3Q3Z7L486、女性,24岁,低热,腹胀4个月,消瘦,闭经。查:移动性浊音(+),腹腔积液为洗肉水样,最可能的疾病是A.卵巢囊肿B.原发性肝癌,腹膜转

42、移C.结核性腹膜炎D.肝硬化并自发性腹膜炎E.肝硬化,失代偿【答案】 CCX5Q3P6I5T1B3U2HU7I2D9Z9C1X7D2ZM6M1V5T5I5Z8D287、不稳定或者易损斑块的特点不包括A.炎症明显B.纤维帽薄C.脂核大D.平滑肌细胞增殖E.含有大量的组织因子【答案】 DCL2B9S6E3P2A4Z8HS9N7C2G5X3B6A10ZS5L7A1K6A8Y10N988、男性,55岁,4个月来乏力、头晕,血红蛋白80gL,平均红细胞体积59fl,平均红细胞血红蛋白浓度28,网织红细胞计数4,血清铁450gL,总铁结合力4800mgL。既往体健;诊断最可能是A.自身免疫性溶血性贫血B.

43、慢性炎症引起贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.铁粒幼细胞性贫血【答案】 CCB5G9M4T5L9S5Q8HX6E10U7K1Q9L9Y1ZN1Q5M8V3Z5P3M589、男性,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压8050mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaOA.血源性肺脓肿B.循环衰竭致肺部氧交换障碍C.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)D.肺梗死E.并发肺部感染导致呼吸衰竭【答案】 CCD7R7I3L8M5F4R1HX9Y1H3H5O10Y6A10ZE4Z3K1M7R3R8L6

44、90、女性,74岁。因外阴瘙痒,轻度口干,伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检:肥胖、面部及眼睑水肿,头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次分,律齐,心音低钝,心界为左锁骨中线外05cm,肝于肋下3指,肝颈回流征(+),双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖84mmolL,餐后2小时血糖136mmolLA.TSH,FT3,FT4B.肝功能异常C.总胆固醇,甘油三酯D.TSH,FT3,FTE.HbAlc【答案】 ACN3M3S3I1Y1Y2H3HU3Q4B4L4E3T4N3ZX7N9X4N9O3R5D491、患者,男性,28岁,间断腰背疼痛10年余,以夜间及晨起明显,活动后减轻,近两周出现左膝关节肿痛,活动受限,查体:左膝关节肿,浮髌试验阳性,患病以来间断出现红眼等症状,未予诊治A.HLA-B27B.血沉C.眼科检查D.ASOE.血常规【答案】 ACN4Q6V2B5G4T8W8HX1P4V7Q10Y6U10P4ZV6W4X3V8C9V9H892、对化疗较为敏感的肿瘤是A.绒毛膜上皮癌B.直肠癌C.肝癌D.淋巴肉瘤E.胃癌【答案】 ACA9D4D3C10L3Q9Q1HG1R7T5T10F2S3D10ZG

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