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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下列疾病的表现分别属于急性粟粒性肺结核A.持续中等度发热（3839）3周以上，伴咳嗽、咳痰、气短B.反复咳嗽、咳痰、咯血多年C.自幼反复哮喘发作，近日来加剧D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难，体温正常E.一侧胸痛，呼吸时加剧，伴发热，气短【答案】 ACR4A5Z7B1R1H7T4HL2L1T1G2D5A6B10ZY10P6V7T8B1L4J82、下列在治疗量内不降低窦性心率的药物是A.普罗帕酮B.奎尼丁C.胺碘酮D.硫氮E.普萘洛尔【答案】 BCS10E5A10E1G3U1A6HI1V7M8I9B4
2、C4T1ZE10L2G1X1G2L2E93、肌萎缩侧索硬化下列哪部位常首先受累A.胸段脊髓B.颈膨大前角细胞C.颈段脊髓D.腰段脊髓E.以上均不正确【答案】 BCQ2M1X7R6T7D10H6HD9T10B1N8A3Y2J4ZO7O4X6Z8G9O3P34、患者女，68岁，在家中休息突然发生胸骨后疼痛，疼痛难忍，家属立马送其入医院，可能是A.稳定型心绞痛B.不稳定型心绞痛C.心肌梗死D.扩张型心肌病E.病毒型心肌病【答案】 BCG1S8D5Z2L7D3H3HG4R4N5G2Y1V9L9ZG1S10A3P7L4U7F25、32岁女性，四肢进行性无力10天，伴进食呛咳。体检：神清，声低哑、咽反射消
3、失，颈软，四肢肌张力低，肌力级，四肢腱反射没有引出，双侧肘、膝以下针刺觉略减退，跖反射无反应。A.脑干B.脑白质C.周围神经D.神经肌肉接头E.丘脑【答案】 CCG1M10A10R9N1D2S4HQ4U1N7J6Z10R10K10ZP9T1M1O2M4K8R36、女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前感冒，自服感冒通后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次分，发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH729，PaCOA.低流量(低浓度)持续吸氧B.氧浓
4、度以将PaOC.间歇吸氧联合呼吸兴奋剂静脉滴注D.高压氧舱E.面罩吸氧，氧浓度以不超过50为宜【答案】 ACX10D5V5P3A4P5W6HE9P7R3B2R1T6R10ZA5J4Q4G3S3I7P37、急性出血坏死型胰腺炎出现肠麻痹时，不宜应用的药物A.HB.奥曲肽C.抗胆碱能药物D.质子泵阻滞剂E.肾上腺糖皮质激素【答案】 CCL4G5N10A4F6W1W5HV6R3I6S9Z10F6E10ZE4Q3T6M9L5S8E88、阿尔茨海默病患者计算能力A.功能很快丧失B.功能逐渐丧失C.早期即出现障碍D.晚期才出现障碍E.功能相对保留【答案】 DCP6Y5D3M2G2X2W1HA10W4Z5X
5、3H2Y6J5ZQ4B9B2B1Z1T9Q49、患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温396，呼吸24次分，脉搏123次分，血压9060mmHg，双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(+)，红细胞1015个HP，可见白细胞管型，尿蛋白(+)A.肾超声检查B.IVPC.清洁中段尿培养D.膀胱镜检查E.肾活检病理检查【答案】 CCU4A1W6Z5O8N5C3HX10A5F8I6U9K10D4ZY7S1X9U10K10W5P410、抬头困难表现，累及肌肉为A.面肌B.延髓肌C.咀嚼肌D.颈肌E.眼外肌【答案】 DCN6M10L9N2U2R6E1HD9H10O3C6W5Y5V2ZP5
6、E8R2B8D7U4B711、男性，60岁，2个月来干咳，进行性呼吸困难。体检：杵状指，肺底部Velcro啰音。胸片示双肺弥漫分布的网结状阴影，HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。肺功能示限制性通气障碍和弥散功能降低，BALF示中性粒细胞比例增高。本患者最可能的诊断为A.寻常性间质性肺炎B.脱屑性间质性肺炎C.急性间质性肺炎D.非特异性间质性肺炎E.隐源性机化性肺炎【答案】 ACO10Z3B8S3D10G3R3HJ8V4W8Z2J5J8V4ZR8B2I4A9X2C5V112、某男，33岁，热水瓶厂喷漆工，近5年来常感头昏乏力，失眠，多梦，牙龈出血，皮下偶可见到紫癜，其可能与接触何种毒物有关
7、A.苯B.二甲苯C.正己烷D.CC14E.CS【答案】 ACS9W5O10E2H6B8P3HM5V9T1V3E2C5F10ZR5R6N1W1M7U10N713、肾后性急性肾功能衰竭最常见的梗阻部位A.肾盂内梗阻B.膀胱颈部梗阻C.输尿管梗阻D.尿道阻塞E.肾外梗阻【答案】 BCY10O5R4C1R7L8C8HR6I4Z4A10F10E6Z7ZI2E7E7N8N7L8T614、干燥综合征出现下列哪种情况需警惕淋巴瘤的可能A.C3水平低B.长期反复高热C.冷球蛋白血症D.多种自身抗体阳性E.血液系统明显受累【答案】 CCX8L2B1X1T1G6Z4HY6H2T9J3O2O9Z2ZL6X7Z8Q8W
8、2N8T815、慢性肾功能不全尿毒症患者最常见的死亡原因是A.动脉粥样硬化B.心力衰竭C.脑出血D.电解质紊乱E.心律失常【答案】 BCW7U5J2B9O4L2I4HQ6C2H2H10Q2W10I10ZS6S5Y5Z10R6U2T1016、女性，28岁，产后大出血，无乳，毛发稀少，血压80/40mmHg，神志不清，诊断应首先考虑( )A.甲亢危象B.垂体危象C.尿毒症脑病D.脑出血E.甲减危象【答案】 BCC5W4L9L9K2D9S2HP2W4N10P3N3V7K3ZR6B10E2D6T6W2V717、原发性醛固酮增多症首选A.特拉唑嗪B.依那普利C.螺内酯D.非洛地平E.阿替洛尔【答案】 C
9、CN7W2I2T3V10Y2Z5HD6W1B3C2N4D4G6ZB6F2G4W3O9C3M418、最能表示门脉高压的是A.食管下端静脉曲张B.腹壁静脉曲张C.腹腔积液D.脾大E.痔静脉曲张【答案】 ACE9C6T8K1X3B1G3HL7D7K7O1M10S4M4ZG7M1M4W10U5K4Z919、最常见于吸烟者A.腺癌B.鳞状细胞癌C.支气管腺癌D.肺泡细胞癌E.燕麦细胞癌【答案】 BCH7X7L5U6N4Y2I6HV8F10A4N5X6B4S3ZM9E5H5Z4E5K3F520、肺癌A.X线胸片呈大片状阴影，内为单个空洞伴液平B.X线胸片上肺有小片状阴影伴空洞C.X线胸片见单个薄壁空洞D.
10、X线胸片有偏心空洞，内壁凸凹不平E.X线胸片呈大片状阴影，呈肺叶或肺段分布【答案】 DCL5I10I10L7S3P8Q10HX8P7I3B4E9U6D10ZD9E3T1Z5S1E3T121、钩体病患者后期出现脑动脉炎的机制是由于A.崭氏反应B.变态反应C.钩体败血症D.钓体对组织器官的直接损害E.过敏反应【答案】 BCE5L1T5J7O7H8R5HT1V7W3P4W7J5T8ZT2V7V4C2Y6S7R622、一度房室传导阻滞A.P波与QRS波群无关B.PR间期延长C.PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性D.提前出现的QRS波群，宽大畸形E.PR间期固定，有时QRS波群脱落【答案】
11、BCT8L3U8E1F2D7B7HN9F1J2A8B7E9T8ZT5A7E2Y9N8Q6F823、诊断系统性红斑狼疮的最有意义检查是A.血清补体C3下降B.唾液腺核素扫描C.抗核抗体阳性D.抗微粒体抗体阳性E.抗RNP抗体阳性【答案】 CCK6M4K6L8V10K7G10HH10X1W5E6T8Y4J10ZU6T1A7P2C9Y7Z224、可引起囊尾蚴病的发育阶段是A.虫卵B.泡球蚴C.似囊尾蚴D.棘球蚴E.囊尾蚴【答案】 ACG7G8W10I1L2G1U3HG2J3S9Z10N3Q1E1ZC9W7E4B5A7S1D125、关于病原携带状态，下列不正确的是A.并非所有的病原携带者都能排出病原体
12、B.并非所有的传染病都有病原携带者C.是许多传染病的重要传染源D.可以出现在显性感染后，也可出现在隐性感染后E.机体有免疫反应，但不足以清除病原体【答案】 ACM4V5C10W4J5K9A7HH6W8X8T5A6X3M10ZI1C1P10B1X5M9Z426、女性，80岁，因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检：HR52次/分，血压80/50mmHg，出汗，颈静脉怒张，双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性A.急性下壁心肌梗死B.急性前壁心肌梗死C.急性高侧壁心肌梗死D.急性后壁心肌梗死E.急性下壁、右心室梗死【答案】 ACI2N4S1L9X3E8M6HZ6R2S9O3Q5F3K10
13、ZP5J4I9P1T6T9H127、肝硬化门脉高压诊断最有特征的表现是A.贫血B.脾大C.侧支循环建立D.内分泌紊乱E.腹水【答案】 CCU6F5R1K5P3U9U5HG8I8C10P4R10I8W8ZF2T6H5W6H7R5U928、某男性印染工，年龄45岁，工龄约10年。突然感到头痛、头晕、口唇及指端发绀而送急诊室就诊，化验检查的重点项目之一是A.白细胞数量B.碳氧血红蛋白含量C.高铁血红蛋白含量D.红细胞数量E.血红蛋白含量【答案】 CCB9R8D5J7L4Q3T7HB5C1W4Q5W7H6Y10ZK3D6T4W9C7Y10B729、男性，34岁，自幼伤口易出血不止，逐渐双膝关节疼痛肿胀
14、变形。此次因跌倒后出现右侧臀部红肿热痛。查血常规三系正常，PCT缩短、APTT延长，F活性5A.儿子健康，女儿携带B.子女均患病C.儿子携带，女儿健康D.儿子患病，女儿携带E.子女均携带【答案】 ACU4A1H6U6P3N1R1HO8Z6D9Y9I10D5X10ZF2Z4S5P2C6O7I430、医师在进行实验性临床医疗时，应充分保障( )的知情同意权。A.患者和其家属B.患者家属C.患者D.患者或其家属【答案】 DCU6C4L1T4D2I1C7HT10A5M1W9L3W3S6ZY1V2A3B3S6U7S331、关于重症肌无力的描述错误的是A.具有活动后加重，休息后减轻及晨轻暮重的特点B.患者
15、常有胸腺异常C.是乙酰胆碱受体抗体介导的自身免疫性疾病D.新斯的明试验阴性E.常合并甲状腺功能亢进等自身免疫性疾病【答案】 DCX2K10H2P9H2P8R2HK5J3B7G3I2F4P1ZU6V5P5T9J1I4I932、在使用不同肾上腺皮质激素制剂换算时，哪一项是错误的A.5mg泼尼龙=1.5mg地塞米松B.25mg可的松=0.75mg地塞米松C.20mg氢化可的松=5mg泼尼松D.25mg可的松=5mg泼尼龙E.20mg氢化可的松=25mg可的松【答案】 ACC3R5T1T8V1J9L2HA9F6T6E2U3L5O1ZB6G7B1B6Y9V7R233、男，65岁，慢性萎缩性胃炎10余年，
16、1个月来纳差，消瘦，首先应考虑A.功能性消化不良B.胃癌C.胃溃疡D.慢性胰腺炎E.反流性食管炎【答案】 BCC9U7N10O7Q4V5Z3HE10V9W3J10R9D9E10ZU3V8V6D9L8H3C234、血尿出现下列哪一项即可诊断为肾小球源性血尿A.新鲜尿离心沉渣镜检RBC10个/高倍视野B.新鲜尿离心沉渣镜检RBC满视野C.肉眼观察尿的颜色呈洗肉水样D.新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型，偶见即有意义E.新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型，必须大量才有意义【答案】 DCS5K2J10L6U4U4P4HW3O3W6W4L9A5V5ZL10U9C4H6Q3C6X535、患者，女性，65岁。糖
17、尿病史16年，近5个月来感双足趾端麻木，大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩；双肺未闻及干湿啰音，病理反射阴性。空腹血糖12.1mmol/L，血酮（一）。下列哪项是最可能的诊断A.糖尿病并发脑血管意外B.糖尿病性神经病变C.糖尿病足D.糖尿病性自主神经病变E.糖尿病微血管病变【答案】 BCX4Z2Y4I5N9D9K9HA4D3U1M1V9D6K10ZU9B7D7H7L7I6S636、下列急腹症除外哪项均可有血清淀粉酶的升高A.消化性溃疡穿孔B.胆石症、胆囊炎C.急性胰腺炎D.宫外孕破裂E.肠梗阻【答案】 DCM10C10K1Q7A5A4J6HA1T4U7D
18、10A8I10P4ZA6U3Y2L4V8X2K837、多囊肾A.B超双侧肾脏大B.B超双侧肾脏缩小C.B超一侧肾脏大，另一侧肾脏小D.B超双侧肾脏增大伴多发性囊肿E.B超双肾大小正常，一侧有一个囊肿【答案】 DCX4O2K8F5F5N1E4HE5X9K5E3A3D4B6ZV1Z2A5H7B8F4A438、治疗快速心房颤动，使心室率减慢首选A.利多卡因B.洋地黄C.苯妥英钠D.奎尼丁E.普鲁卡因酰胺【答案】 BCS5K4H7M6W1T2C3HE8A3V10U6I4N10K4ZW6N5U2O3U9P3A139、下列关于类风湿因子说法正确的是A.在大部分正常人类风湿因子可以出现低滴度阳性B.其滴度与
19、类风湿关节炎病情活动性、严重性无关C.是属于IgM型的自身抗体D.在某些慢性感染性疾病及恶性肿瘤的患者血清中可出现阳性E.类风湿因子阴性可以排除类风湿关节炎的诊断【答案】 DCR1C1Q2F3K9B6P9HV1D8I3O9N6D7N1ZE5L6U3T2R4W1X240、慢性充血性心力衰竭伴快速性心房颤动( )A.毛花甙丙(西地兰)B.同步直流电复律C.利多卡因D.维拉帕米E.苯妥英钠【答案】 ACG2V7W4Z8Z2S5S1HO6I7B5A10T3I9E7ZQ9I8Z7A3S9A8S641、女性，23岁，肢体紫癜反复发作伴月经过多3年，肝脾不大，血常规三系正常，BT3分钟，CT7分钟，束臂试验
20、(+)，血小板聚集功能正常，骨髓象正常。最可能诊断是A.急性白血病B.血小板减少性紫癜C.过敏性紫癜D.急腹症E.急性关节炎【答案】 CCE9I7T3A4G5S3E6HZ10M9N8O10W2I8B7ZK9R6R2J2D6U5Z642、男性，60岁，因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗，1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥。高血压病15年。A.电解质紊乱B.心功能不全C.阿替洛尔过量D.心肌缺血E.高血压脑病【答案】 DCV2X1B10Y7Q7F3K5HR4I4A5N4M4W2W10ZG6B10T1N2Y6I10H343、男性，50岁。胃溃疡病史10年，近2个月患者疼痛加重，失去节律，经多种
21、药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及包块A.胃良性溃疡复发B.胃溃疡癌变C.胃溃疡伴幽门梗阻D.胃溃疡穿孔E.复合性溃疡【答案】 BCA7W7N8K9H8D10P2HI7U10P3U2Y7S7X1ZL7U3H2B7E1C1W644、反映胰岛细胞功能的指标( )A.糖化血红蛋白B.空腹和餐后2小时C肽值测定C.尿蛋白定性D.尿白蛋白排泄率E.糖化血清蛋白【答案】 BCI7U6P9E6Z8Q5H2HG9C5K1J7V8U1R1ZH6E1F6X3T7Z9U645、医技人员应当合理采集、使用、保护、处置标本，不违规（ ）标本，谋取不正当利益A.买卖B.处理C.弃置D.变换E
22、.上交【答案】 ACB4J6T7A8E1K7M5HK6Y6E6C8T7Z8C2ZD1F4H2U4P4N7Q146、63岁，男性，既往有高血压病史数年，平时血压控制欠佳，活动后突然出现左侧偏瘫，右眼闭合不全，双眼向左凝视，迅速昏迷、高热、四肢瘫痪、双侧瞳孔缩小。应考虑的诊断是A.小脑出血B.脑桥出血C.基底节区出血D.侧脑室出血E.脑叶出血【答案】 BCR5I6J6T3L9B7C5HI3D4D8N10M3Y5Z3ZI8H7D10A1U9I3W847、男性，22岁，贫血，黄疸，脾大。血红蛋白70gL，白细胞5510A.自身免疫性溶血性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.慢性病性贫血D.珠蛋白生成障碍
23、性贫血E.缺铁性贫血【答案】 ACV6E10L6Q9G2B4Y4HE5H5H6F8L6G6X2ZU10N3C1R7U9O9C748、胆石症患者一般没有的症状体征为A.贫血B.Murphy征C.发热D.黄疸E.消化不良【答案】 ACI6B4I2A1Y5C4J9HL4R5Y4D2Z5B10V6ZH6Y3Z7U8O3F8E749、男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压8050mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaOA.尽量降低PEEP压力和保证Pa02达到安全水平，FiOB.吸入氧气浓度
24、(FiOC.PEEP压力一般不宜超过+1.47kPa(+15cmHD.保持血压基本正常，皮肤温暖，尿量接近正常E.保证足够有效循环血容量【答案】 ACZ9S10B5M1M7U1R3HK9W3V2U7J10E2A10ZX8E5K8D6F8J4N750、男，46岁，以昏迷，尿失禁半小时被送入医院。多汗，流涎、血压15690mmhg，双瞳孔针尖样缩小，直径1mm，全身肌颤动，双肺可闻及湿啰音，心率78次分，律齐，无杂音。全血胆碱酯酶活力测定50%。患者最可能的诊断是A.有机磷农药中毒B.一氧化碳中毒C.安眠药中毒D.蛛网膜下腔出血E.癫痫持续状态【答案】 ACX2N7R5P9Q3D3L3HX2Y9W
25、3C4J5L3P9ZB2F3Q3T9A10V4N851、与药物性狼疮发生相关的抗体是A.抗SSA抗体B.抗SSB抗体C.抗组蛋白抗体D.抗CCP抗体E.抗dsRNA抗体【答案】 CCS8O9P6G6E2E7X7HY7X6X4J6A9S1Y10ZR6J2D5L5K3Y6N252、乙二醇中毒的早期表现为A.眼球震颤B.肾功能损害C.中枢神经抑制症状D.肝功能损害E.心功能损害【答案】 CCH6Q9G7J8P10R7J6HF1E1E1U10W9M9R1ZX5X3P2L1S1U4V853、正常成年人垂体重量为A.1.52gB.4.55gC.3.54gD.0.51gE.2.53g【答案】 DCZ6Q4K
26、7P2L10P1P1HE10Y3E2R4B8L8F2ZQ7G10L5K1A9H8Z354、肾病综合征对激素敏感的的病理类型是A.局灶节段性肾小球硬化症B.微小病变C.膜性肾病D.膜增生性肾小球肾炎E.肾淀粉样变【答案】 BCT5C6W9E5K8B6K6HA8T1D1S1N7W6Z2ZC2O8F8G3O5E6B255、男，45岁，低热、干咳2周，经胸部X片诊断为浸润性肺结核。既往有高血压史5年，痛风史3年，口服药物治疗。在患者进行抗结核治疗时，应避免使用的药物是A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺E.链霉素【答案】 DCZ10L3G9T5O1S4Y1HA8M1L6E4W9L6B5ZO5D
27、10D7P4T7M2K356、治疗流行性脑脊髓膜炎首选的抗菌药物为A.红霉素B.大剂量青霉素C.庆大霉素D.头孢菌素E.诺氟沙星【答案】 BCO1O2X3A8T5H9H2HV9M9U7L9L8G8D8ZM3V8C3C2I10I3R957、谵妄是一种最常见的精神错乱状态，表现为A.保持完整的睡眠觉醒周期和心肺功能，对刺激有原始清醒，但无内在的思想活动B.似觉醒状态，但缄默不语，肢体不能活动，检查见肌肉松弛，无锥体束征C.意识内容清晰度降低，有基本的反应和简单的心理活动，但注意力涣散，对周围环境的理解和判断失常，常有错觉和幻觉D.持续过度延长的睡眠状态，呼唤和刺激患者肢体时可被唤醒，能回答问题和配
28、合检查，刺激停止后又进入睡眠状态E.能无意识的睁闭眼、眼球活动，浅反射存在，存在睡眠觉醒周期，四肢肌张力高【答案】 CCT4N7V8V6Y9G4I10HM4V9C4G3Y3T7R10ZZ8Q5O4Y3D6Q8R758、女性，50岁，发现血糖高10年，血糖控制欠佳1个月。入院时空腹血糖178mmolL，给予胰岛素泵治疗3天，有夜间出汗及心悸发作，空腹血糖均在104mmolL以上。考虑A.GDMB.LADAC.Somogyi现象D.Whipple三联征E.MODY【答案】 CCC10R5F10B2D4K6O9HY10Y1Z4Q1H8R6Y7ZL5B7K8G3S8C1C559、对癫痫发作患者的急救首
29、要处置是A.头颅CT检查寻找病因B.保护患者肢体和唇舌等器官，防止跌伤或咬伤C.从速给药，控制发作D.保持呼吸道通畅，防止窒息E.按压人中【答案】 DCM8D4W6N5Z4E6E6HK9N4D8E6X6Y2X7ZJ10P3V3G9N2S8R760、下列说法错误的是A.线粒体肌病是因缺乏某些酶或载体不能进行正常氧化代谢，ATP生成障碍影响肌肉能量供应B.肌炎是肌肉内炎性细胞浸润直接损害肌原纤维C.周期性瘫痪是由于终板电位下降引起复极化阻断D.肌营养不良是肌肉实质性病变直接损害肌原纤维E.肌强直是膜电位不稳定所致【答案】 CCE2H1D7B10R2A6V8HS4G7Y7M1K7C5B8ZT7U7B
30、5C3Q10H4Q561、多重耐药性伤寒病原治疗首选A.复方磺胺甲基异噁唑B.阿莫西林C.氯霉素D.喹诺酮类E.头孢菌素类【答案】 DCU8F1B7H8D1J5S5HM9C2Q6X4Z7H3Z4ZH1X6H9C10T2K7X1062、肺癌局部扩展引起的症状A.白细胞增多症B.肺动脉高压C.DI钙血症D.高钾血症E.红细胞增多症【答案】 CCU1L2F4L10R7T10P4HG3Y6V9C6L5Y4B3ZO8T7G7R4L9U5J863、女性，50岁，午后发热伴咳嗽痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿性啰音，血沉50mmh，血白细胞100l0A.浸润性肺结核B.肺炎球菌肺炎C.支原体肺炎D.支气管
31、肺癌E.肺真菌病【答案】 ACS7Z7I1H2R2T8Q8HB9G5C8G5C1B5V1ZL2D5O8K2H10I3Q964、慢性肺源性心脏病右心衰竭时，最可能降低的是A.血清胆红素B.血清葡萄糖C.血乳酸D.血清钠E.血尿素氮【答案】 DCL6O5Q8Y1E1E8V8HZ6T1R7U8I7U4P9ZZ10D5B6O6S2Y7N165、男性，65岁。6小时前突然呕鲜红血液，量约800毫升，黑便3次共约500克。既往慢性乙肝病史22年，高血压、冠心病10年，无饮酒史。查体：血压120/90mmHg，脉搏90次/分，肝病面容，巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大，剑突下4cm可及，质硬，无触痛，脾大，
32、肋下5cm可及，质韧，无触痛，移动性浊音阳性，双下肢水肿。首选的治疗为A.血管加压素B.三腔二囊管压迫C.生长抑素D.内镜下治疗E.外科手术【答案】 CCZ2H8T2M1H10W10A4HJ9H2Q2P1M6T5C10ZR6R2O8I10J3T6T966、肾性贫血的主要原因是A.蛋白质缺乏B.红细胞生成素缺乏C.铁缺乏D.叶酸缺乏E.尿毒症毒素对骨髓的抑制【答案】 BCN10U1C7Q5I5W5R9HD10A2S8C2E3S8M9ZH5N5E4W8Q5X3O567、男性，64岁，高血压病、糖尿病多年，渐出现双手双足麻木，发凉，查体：双手双足远端痛觉减退，四肢远端肌力4级，远端肌力5级A.神经根
33、B.脑干C.末梢神经D.脊髓E.神经丛【答案】 CCU2W10I8E8B2I1I10HW2H6Y9V6A6H3V9ZI3B3B6L10N8T9M1068、急性心力衰竭导致A.肺气肿B.肺不张C.肺水肿D.肺脓肿E.肺褐色硬化【答案】 CCY9U7P2E2V1T8B1HB1B9U1J5W10X4I9ZV4U10A3X2U4M3C269、某矿场的采石工，年龄25岁，工龄2年，因咳嗽、气短、胸闷、胸痛而到医院诊治。患者自述，采矿场工作条件差，无防尘措施A.矽尘B.煤尘C.木尘D.石棉尘E.灰尘【答案】 ACT10N10M10W9U7V5I5HF2N8O8I2E5L3M8ZI8B5X10Y1D7M1A
34、370、室上性快速心律失常，根治方法应选择A.经导管射频消融术B.安装临时人工心脏起搏器C.安装永久人工心脏起搏器D.洋地黄E.电复律【答案】 ACO1D6D1Q5G4M7Q2HE6L9E8G3Y3M2Z4ZH9K3P9T8S4U9N171、抑制质子泵(HA.多潘立酮B.奥美拉唑C.阿托品D.前列腺素EE.西咪替丁【答案】 BCH9I5B8F1O5F1J1HT1O6K1I2O3R9E2ZU6B2A7H2W4C8S972、男性，在聚餐饮酒后3小时于凌晨出现头痛，头晕，乏力，意识模糊，呼吸急促，眼前有闪光影，到医院就诊，眼底检查可见视神经乳头水肿，血气分析为代谢性酸中毒。A.催吐、洗胃B.静脉滴注
35、碳酸氢钠C.血透析D.静滴用甘露醇及地塞米松E.服用叶酸【答案】 ACD2T8N10C9N9O8X3HM10B5S5M4P5R3X1ZT10O2U9G3Z8C6U573、男性，48岁，咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊，临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌A.手术加术后化学治疗B.化学治疗C.放射治疗D.生物学治疗E.手术【答案】 BCC1C2M10E8F4Y6L2HJ10N6Y1D10X9I5T10ZM1H1B10C8U9M4L174、某女，纺织厂织布车间挡车工，工龄12年，电测听检查，见双耳听力曲线上在4000Hz处听力下降超过30dB，此改变属于A.听觉疲劳B.噪声聋C.听力损伤D.爆震性耳
36、聋E.听觉适应【答案】 CCU2F6W4C3R3D2W7HS7R10F7Q2F5P9M3ZP6Y9S2B7O6R6X775、男性，32岁，水肿、尿少、呕吐2个月，血压170110mmHg，尿蛋白(+)，颗粒管型510个HP，BUN35mmolL，Cr960molL，HGB86gL，该患者诊断慢性肾炎、尿毒症的主要依据是A.尿蛋白(+)，BUN35mmolL，Cr960molLB.水肿、尿少C.贫血D.高血压E.胃肠道症状【答案】 ACE7G9Q7Z6C3Y6E6HX7Z7P5G3G2F1U4ZQ2R10O4V10L4I10S476、男性，20岁。3天前淋雨后出现咽干、咽痒，继而打喷嚏，鼻塞，流
37、清水样鼻涕。体检：鼻腔黏膜充血、A.肺炎B.支气管炎C.普通感冒D.肺癌E.肺结核【答案】 CCG3B9R6A1Y3H3H2HA8W3L2T10E10T8Y4ZS9V6K3A5U2Q3J477、以下哪项属于胃癌前病变A.残胃炎B.胃黏膜上皮中度以上非典型增生C.胃溃疡D.慢性萎缩性胃炎E.Hp相关性胃炎【答案】 BCI5Z2F6M4M7R3E10HZ3G3M6A9J1J5V2ZL2A10H5F4R8O10C578、男30岁，在洗浴中无意发现腹部皮下可触及一球型结节，黄豆大小，活动好，无压痛，囊虫免疫试验(+)A.华支睾吸虫病B.绦虫病C.并殖吸虫病D.囊虫病E.以上都不是【答案】 DCQ1I4
38、L3Z4Q4K5L4HY9Q1T2X4Q7Q10Z3ZV2E10P10W7V8L7H879、抗胆碱类药物中毒的临床表现，正确的是A.烦躁不安、兴奋B.发热、心跳减慢C.唾液分泌增多D.脉搏减慢E.瞳孔缩小、视物模糊【答案】 ACT7H3J7F5D5D2J1HM8G4Z7Q5X8G6N6ZU3P9J10R8Z10J3V280、女性，48岁，近2个月来感双肩发沉，举臂无力，走路耐力下降，查ESR47mm(第1小时末)A.抗中性粒细胞胞浆抗体B.抗链球菌抗体C.血沉D.肌酶谱E.免疫球蛋白【答案】 DCB4O6W9F4T4E7K2HF6D5Q1R1R9N7K5ZH10R4Y8Z6L7H7H981、对
39、于糖尿病并发症正确的叙述是A.肺结核是糖尿病并发症中发病率最高的病变B.糖尿病酮症酸中毒的发病率最高C.肾小球硬化症是2型糖尿病患者死亡的首位原因D.心血管病变为糖尿病患者最严重而突出的问题，占该病死亡原因的70E.高渗性非酮症性昏迷是近年来糖尿病的主要死亡原因【答案】 DCZ3Y5D9T1R8V2H2HE5H10A8M8H5I8Y1ZP3G3C9Y3C8H10X882、患儿女，10岁。自3岁起有发作性四肢抽搐伴意识障碍，一直服用卡马西平，近4年无抽搐发作。下一步应该A.改服丙戊酸钠B.改服苯妥英钠C.停药观察，有症状复发则继用卡马西平D.逐渐减量，1年内无发作可停药E.保持原剂量，定期复查血
40、药浓度【答案】 DCT1U6X10W5J3L4B10HX5T1Y7P7Q6J10S5ZH2W7Q3Z7A8V3O683、I型呼吸衰竭可见于A.急性间质性肺炎B.中叶综合征C.结节病I期D.重症肌无力E.原发综合征(肺结核)【答案】 ACZ10A4W2B8X2E7J8HD7M1B7O4Y1K1J7ZP1G10W9Y7O6B3C1084、女性，28岁，半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体：巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝脾未触及。血红蛋白100g/L，白细胞3.810A.再生障碍性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.特发性血小板减少性紫癜D.多发性骨髓瘤E.脾功能亢进【答案】 ACS6L4B2K10X2D8C
41、5HZ2A8F8Z4W2N8V2ZF5W6F4R7Z5Y1A785、流行性乙型脑炎最具特征性的病变是A.噬神经细胞现象B.卫星现象C.筛网状软化灶D.淋巴细胞袖口状浸润E.胶质结节【答案】 CCH4C10L6E4M3M7O8HN9P8H10A4V5Q4U3ZT5M3T5T5L7F4R186、男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气)：pH748，PaCOA.肺部感染B.胸腔积液C.肺不张D.肺泡出血E.肺栓塞【答案】 BCS5M8A5Q3F5P2R10HU
42、8I1N2B8Y6Y9S10ZR5V10B2Z9I6T6E887、急性白血病出血的主要原因是A.AT-减少B.血小板减少C.小血管被白血病细胞浸润破坏D.DICE.纤维蛋白溶解【答案】 BCS10L7W4J4A8O1N10HS5F4B3E3T1X5H3ZC6F1D2S7Z7V8B188、接种卡介苗后较未接种的同龄人群肺结核发病率A.减少80左右B.减少100C.减少20左右D.减少50左右E.减少10左右【答案】 ACP9J9T10W2M4C7S6HS6A9Z3C2C3B6J1ZB1P3R10G2P4U1D489、患者，男性，65岁，慢性咳嗽20年，有肺气肿体征。5天来气促加重，发热，咳黄脓痰
43、。6小时前出现烦躁、呼吸困难、神志不清、嗜睡。查体：BP120/70mmHg，昏迷、口唇发绀，病理反射未引出。可能发生的并发症是( )A.急性脑血管病B.DIC.感染性休克D.肺性脑病E.上消化道出血【答案】 DCW2F3C6H1D7X3C9HD3T10A9C3I10W6Z7ZW4E4M9K8C4U9A1090、患者男性，24岁，高热、流涕、咳嗽4天，于2008年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难，胸部X线片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状不见缓解，呼吸困难进一步加重，胸部X线片示双肺呈白肺，R35次分，血气分析(FiOA.万古霉素B.碳青霉烯类C.更昔洛韦D.红霉素E.克林霉素【答案
44、】 CCB2P2M4H8T6B7G7HN6U9M5O1H5V10C10ZB1J7E4G2C3V3X291、治疗肺结核咯血最有效的药物是A.云南白药B.垂体后叶素C.酚磺乙胺D.维生素KE.止血芳酸【答案】 BCY7W4V3H8C10F3D9HC5Z10I1C3D1S1R5ZH4B4F1M1E10E6K1092、一生中偶发或数次发作A.换用抗癫痫药物B.小量应用抗癫痫药物C.不需要抗癫痫药物治疗D.考虑联合应用抗癫痫药物E.短期应用抗癫痫药物治疗【答案】 CCG2D3W8P7A8I9Y1HT8U7G6S4W6B10J8ZI7E10Q1S3J9J2S893、在类风湿关节炎中，对组织起主要作用的是A.IgG型类风湿因子和抗原IgM形成的免疫复合物B.IgG型类风湿因子和抗原IgG形成的免疫复合物C.IgG型类风湿因子D.IgA型类风湿因子E.IgM型类风湿因子【答案】 BCM8L6B8Q6J10F10X8HI5L2G2I5C9T5D8ZI5U5X9N7D1Y8B894、肾综合征出血热，少尿期，并高血容量，脉搏洪大，心率增快，明显呼吸困难，继而咯血，其原因是A.肺感染B.心衰肺水肿C.支气管扩张D.DICE.尿毒症酸中毒