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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、关于肠易激综合征(IBS)之叙述,错误的是A.IBS患者腹痛在排便后会缓解,其部位及严重程度差异甚大B.IBS患者肠内气体较一般人多,故易感到腹胀C.大便习惯改变是IBS患者必有的症状D.IBS患者大便中可能会有黏液E.IBS患者通常有腹痛及大便习惯的改变【答案】 BCO1C10V7O5P1P10P10HW9N10B3M1K8L6D2ZP5B9U6R3Q6B4H72、克罗恩病内镜下表现描述错误的是A.病变呈节段性分布B.可见纵行溃疡C.可见环状溃疡,边缘呈鼠咬状D.肠腔狭窄E.黏膜呈铺路卵石样改变【答案】
2、 CCW1G8Y6K3N4U10M7HU3Y5S10O3Y7W7K5ZV6N5J9S4E6E6W23、继发于非内分泌腺的疾病A.肾性尿崩症、假性甲状旁腺功能减退症B.血吸虫病性侏儒症、慢性充血性心力衰竭所致醛固酮增多C.垂体性侏儒症、甲亢、甲减D.糖尿病出现胰岛素抗药性E.小细胞未分化癌所致重症肌无力【答案】 BCF7U1E7R7O6Y9K9HJ9S9A4Z7W9V9P8ZV9Y4P5G9V2N7V64、慢性胃窦炎发病的病因最重要的是A.幽门螺杆菌感染B.自身免疫C.急性应激性疾病D.沙门菌感染E.以上都不是【答案】 ACB9B6P5I8V9L1P7HH1O2E9D3Z1M1H3ZD7C7Z3
3、H5U8G9O25、对于以下催乳素瘤临床的描述,哪一项是错误的A.催乳素瘤体女性一般较男性大B.口服溴隐亭有较好的疗效C.溴隐亭停药后可复发D.女性患者远较男性多E.女性易被早期发现【答案】 ACN2H9D9I7M9V10D6HO9V3G5F6R9T2Z2ZP4U7B8N5J9E10L46、女性,60岁,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,查体发现心影向两侧扩大,心音减弱,脉压减小A.心包穿刺查心包积液性质B.结核菌素试验C.胸部CT检查D.冠状动脉造影E.纤维支气管镜【答案】 ACB8S8Y1Z4J6E10L9HX5M9V7X9H10B8F2ZM7Y10Y3A5V9R5N47
4、、女性,58岁,发热、咳嗽2周就医检查发现右上肺阻塞性肺炎,抗生素治疗热退,纤维支气管镜检查右上叶开口处菜花样新生物,活检病理报告腺癌,经检查肺门淋巴结未增大。下列治疗难以确切评价疗效的是A.手术后视需要应用放射治疗B.手术后视需要应用化学治疗C.手术切除D.免疫治疗E.化学治疗联合放射治疗【答案】 DCF5F10Q6E6X3H8K1HD8U7J1M1Q3F1W2ZS10D7D2K1F2R7E88、代偿性肺气肿A.由肺组织生理性退行性改变所致B.部分肺组织失去功能,造成健康肺组织代偿性膨胀C.由于肺泡壁及呼吸性细支气管破裂而产生D.肺小叶间隔纤维组织附近的肺泡过度扩张充气或破裂融合形成E.因煤
5、尘黏着于呼吸性细支气管壁,引起纤维组织增生和收缩而产生【答案】 BCH6W9M1X3P7A5X4HC10D10Q3H4W8D10A10ZD5Y9E4E5L3U10S89、慢性支气管炎的临床分期是A.急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期B.急性发作期、临床缓解期、活动期C.急性发作期、慢性迁延期、稳定期D.代偿期、失代偿期、间歇期E.活动期、稳定期、迁延期【答案】 ACM5H10Y7E8S6S3Z9HA1G10A1Z6A5D5E3ZN2J6Y2A8O5B8G710、治疗大多数品种的有机磷农药中毒采用A.胆碱酯酶复能剂B.阿托品加对症治疗C.阿托品D.阿托品加胆碱酯酶复能剂加对症治疗E.对症治疗【答
6、案】 DCP2E5I2A10X1R7X10HJ3O4R2D7M2S10A1ZX8M4A8V6G5L10Z711、下列不是溃疡性结肠炎的病理表现的是A.病变主要在黏膜层B.隐窝脓肿C.节段性全壁炎D.浅表小溃疡E.杯状细胞减少【答案】 CCC1W8X7O4X3R2M1HB9Z9S7P4R2Y7Z9ZB2H6N9I3F4Z1C812、克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠,其原因是A.细菌在细胞内生长繁殖,引起组织坏死、液化形成B.病变中的炎性渗出液黏稠而重C.肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致D.肺泡内的纤维蛋白渗出较多E.肺泡内的渗出液含有较多的红白细胞【答案】 BCJ8D5U5T1
7、X6N8U7HK5H4U8O3E9U1Y2ZD1A5A2P5F9P9Z613、心源性水肿A.夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咳泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难,能平卧,咳白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部水肿E.颈静脉怒张,肝颈回流征阳性【答案】 CCA10H10A9O2H2C8D8HH7A8C5H9N10F5A4ZL1X6Z8Z7S4L10N414、对于呼吸衰竭的说法是正确的,除去A.动脉血氧分压(PaOB.呼吸次数不是判断呼吸衰竭的主要指标C.气道阻力增加是慢性阻塞性肺疾患引起呼吸衰竭的主要的机制D.动脉血氧分压(PaOE.是由于不能进行有效气体交换,导致缺氧和(或)二氧化碳潴留,而引
8、起机体出现一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征【答案】 ACZ9Y8Y4O7W3D9U1HF2B7G10P2G1Z4F9ZF8B2V4X10U1H1K715、女性,41岁,3天前感咽部发痒,近1天出现声嘶,咳嗽。查体可见喉部水肿、充血,可闻及喘鸣音,最可能的诊断是A.支气管炎B.肺炎C.病毒性咽喉炎D.肺结核E.流行性感冒【答案】 CCM10L7L4G2E4L4E8HL7X2D9A4B9Z9Q1ZH6H10E6Y9I7H5B916、女性,30岁,半年来间断性腹泻每日56次,量中等,黏液血便腥臭味,查生命体征平稳,心肺未见异常,肝脾未触及,腹软右下腹压痛A.血生化检查B.便原虫检查C.肠镜D.便
9、常规E.腹部B超【答案】 BCM6Y1W6K2G10Q4S7HS7M5A10P8N6G6N7ZI6H2V8R10L7J10R417、对肾动脉狭窄最有诊断价值的是A.病史B.螺旋CT血管造影C.肾动脉造影D.体格检查E.超声检查【答案】 CCV10S3P4V5G4G3N9HE4G3S10J3E9G6N8ZY9X6M9A4A10O9J718、女,55岁,寒战、发热,全身酸痛,尿频、尿急2天。体检:血压14085 mmHg,腰痛。尿常规:蛋白(+),白细胞满视野,红细胞810HP,中段尿细菌培养为阳性。静脉肾盂造影中见肾盂,肾盏变形。5年来有多次类似发作,近2年来夜尿明显增多。此患者的治疗原则是A.
10、选用细菌敏感而毒性较小,且在肾实质和尿内都具有较高浓度的抗生素B.采用短疗程3天疗法C.如不能清除细菌而尿路感染反复急性发作,采用大剂量抑菌疗法D.必要时,应选用革兰氏阴性杆菌敏感抗生素庆大霉素E.该患者病情较轻,应在门诊口服药物治疗【答案】 ACU4X7M8B9Y9F3E8HS1Z10Q2G9N5Z6S4ZT6S7F10G9T2S9C1019、溃疡病活动期患者不宜服用A.吲哚美辛B.米索前列醇C.替硝唑D.硫糖铝E.胶体铋【答案】 ACM4Y9O8C2E7R7N3HN5V10X10K9V3Q3P9ZB8I6F7M3E8W4L420、男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。1
11、周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示:pH730,PaCOA.为了避免COB.为了避免PaOC.为了保证组织氧提取的持续性D.间歇氧疗在停止吸氧时已升高的PaCOE.以上都不是【答案】 DCF6Q7D9C3R10K3A9HQ1L4Q6H3L6G4P1ZL1A7R2C6G10B6O721、男性,37岁,既往曾患肺结核,自愈。近1个月来,低热,腰痛,尿频、尿急、尿痛、尿色浑,偶呈血色,抗感染治疗无效,尿常规检查,有较多红细胞、白细胞,蛋白(+)。胸片,双肺尖有陈旧性结核灶,其诊断最大可能是A.肾炎B.肾结核C.肾肿瘤D.泌尿系感染E.肺出血肾炎综合征【答案】 BCF10Y4S9W5L7
12、H1B10HY5R8O8O6G4Q5Z4ZI2Q6K3Y8K9N7I1022、男,26岁,腹泻便秘交替半年,低热、乏力。体检发现轻度贫血貌,右下腹轻压痛,无腹部肿块A.胸部X线检查B.结肠镜C.全消化道造影D.PPD试验E.腹平片【答案】 BCF9K6W8L5J5J9D1HJ6P4R10W3E4I1Z10ZE10A6A7M6H7M5V423、女性,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻34次,无明显腹痛,抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,体温378,表情淡漠,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大,未及结节,杂音(-),心率124次分
13、,律齐。双手细微震颤()。全身肌萎缩明显,肌力23级A.吉兰-巴雷综合征B.重度淡漠型甲状腺功能亢进伴甲状腺功能亢进肌病C.恶性肿瘤晚期D.垂体性甲状腺功能亢进E.Graves病【答案】 BCA5R8C1K8K6I2Q1HY9V2V4R3F4O1J10ZE10W3S4E3M6B9Y324、椎-基底动脉系统TIA的特征性症状是A.Horner征交叉瘫B.眼动脉交叉瘫C.跌倒发作和短暂性全面性遗忘D.失语症E.同向偏盲【答案】 CCX5U1O10K9A9W1A6HP5V3S10Q8P1P9I2ZE4H4P6M1T10T5A725、突发突止,心律整齐刺激迷走可终止的是A.阵发性室性心动过速B.阵发性
14、室上性心动过速C.心房颤动D.窦性心动过速E.心房扑动【答案】 BCR4B2P10I3W4M5R2HX3P6B5V7X8S7H6ZO3V6T4D6C1F8A826、肾上腺外嗜铬细胞瘤最好的诊断方法是A.血管造影B.胸腹腔MRIC.胸腹腔CTD.间碘苄胍(MIBG)核素扫描E.肾静脉插管分段取血测定儿茶酚胺【答案】 DCC3L6L5H8U4F6G2HU7R1D7T10I5G6J6ZY7E10N6M3C7O1H727、男性,48岁,胃溃疡病史10年,近2个月上腹痛加重,用多种药物治疗无效。查体,浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块,应首选下列哪项检查( )A.血清胃泌素测定B.上消化道
15、造影C.胃镜检查D.B超E.便潜血试验【答案】 CCL1N2H10W2N7T3T4HN6C1S7T1Q4K7T1ZE9M6X6C7A7W4Z128、上述哪一项为2型糖尿病A.ICAB.GDMC.MODYD.GADE.LADA【答案】 CCT6S9R1B6W3H4R9HI2L2G3Q6V4T10J2ZO7I10W8Z7R2O2S729、下列哪项不是减少胰腺外分泌的措施A.HB.胰高血糖素C.禁食及胃肠减压D.抑肽酶的应用E.抗胆碱药【答案】 DCY8P7W1P7B4N1S4HN8T1W7U3K8K5F4ZD4V3X2Z10H8P6T530、患者,男性,30岁,阵发性高血压,发作时血压达200/1
16、20mmHg,伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速,持续半小时,平时血压正常A.嗜铬细胞瘤B.高血压危象C.高血压脑病D.原发性醛固酮增多症E.肾动脉狭窄【答案】 ACS4R4Q1U4I6D7W10HZ4G7U8X6G2V1U6ZO1B9Z4V5P3P5C931、普通感冒的主要特点是A.两者均无B.高热,全身症状明显C.两者均有D.呼吸道卡他症状明显【答案】 DCT2C2K1H3W7P4R10HP3S3X7A6K3Z9T7ZU2U7B3Q4O2W1L832、原尿中水的重吸收主要发生在A.髓襻降支B.远曲小管和集合管C.近曲小管D.髓襻升支厚壁段E.髓襻升支薄壁段【答案】 CCA2B2A2X10G6
17、T10H5HJ6U3T1Q5H10J6R9ZE9I1L5J3C10U10W433、女性,40岁,3个月前精神受刺激,3个月来睡眠差。常口渴难忍,夜间亦需大量饮水,每日饮水45暖壶,喜饮凉水。尿量明显增加,平均每小时排尿一次,夜间也需排尿5次以上,全天尿量达9L。发病以来精神差,烦躁,消瘦,近2周出现头痛A.脑卒中B.严重失水,高钠血症C.糖尿病急性代谢并发症D.颅内压增高E.感染中毒性休克【答案】 BCZ9N9H3S7T5F7Q7HY10J5U6S6L1V8J8ZZ10X10I3W7E7J9A534、女性,32岁,头昏、发热伴牙龈出血2周,HGB50gL,WBC1210A.输血B.糖皮质激素C
18、.脾切除术D.止血药物E.雄激素【答案】 CCC4A9M5J9I5X7T5HB8Q4I4G8J5N8G3ZB5A4G6N6Y9T5E635、男性,48岁,心慌气短、双下肢水肿1年余。体格检查可见心脏向两侧扩大,心尖区可闻及奔马律,心肌核素检查可见舒张末期和收缩末期左心室容积增大,左心室射血分数降低,且核素心肌显像显示左心室壁呈灶性散在性放射性减低区。最可能的诊断是A.心包积液B.病毒性心肌炎C.扩张型心肌病D.风湿性心脏病E.冠状动脉粥样硬化性心脏病【答案】 CCC4K2Z6Q6G10E3X7HQ4O5F7D8Z6G8O6ZN4J2J3X8U6P8C836、急性粒细胞白血病化疗A.VP方案B.
19、DAC.口服别嘌呤醇D.信号传导抑制剂E.氟达拉宾【答案】 BCH2O1Y3M7Q2F7T4HY10A2O9E5V2K3P8ZV9J8U3R7E9A10M1037、范可尼综合征的主要受累部位为A.髓襻升支对水通透性异常B.髓襻升支对氯离子转运异常C.远端肾小管D.近端肾小管E.以上均不是【答案】 DCC10W2W4M4S7H4U3HY2Z6E7M8H1D8G5ZQ9Y2I4E1K7I4C538、血行播散型肺结核中毒症状重者,可短期应用A.糖皮质激素B.免疫抑制剂C.化疗药物D.干扰素E.生物制剂【答案】 ACG7V7S3L7R7O6N4HV5T5H9I1B6A2J9ZK8V3F1R6J2X1W
20、239、患者,男性,31岁,一天前无明显诱因出现右侧口、面部歪斜,说话时发音差,不能皱眉等症,初步考虑面神经炎,此时若处于急性期,根据治疗原则应尽早使用哪种药物A.激素B.B族维生素C.阿昔洛韦D.左氧氟沙星E.短波透热疗法【答案】 ACY2Q10S10R5G3D4R9HH4Q2J2V10I4H8J7ZH10R7O10Z7C9F4O540、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止室性心动过速发作应首选A.电复律B.利多卡因C.普鲁卡因胺D.胺碘酮E.食管调搏超速抑制【答案】 ACD10W1R8Q10H6V6P1HV10H2B4A5D9L10V7ZO3W10T10D5I6F2G641、10岁女孩
21、,高热10小时伴头痛、呕吐。体检:T 39.2,BP 6030mmHg,精神萎靡,颈无抵抗,全身可见大量瘀点、瘀斑。化验:血WBC 28109L,N 90%,脑脊液检查:颅压 200mmH20,WBC 15108L,蛋白、糖及氯化物正常。A.脑CTB.脑脊液检查C.瘀点涂片找细菌D.脑脊液特异性抗原检测E.血清特异性抗体检测【答案】 CCD6D9I6Z10Y1T2E7HH3K9J1Q2U3T9E4ZH10J1Z3W3C9B9G1042、下述哪项最能说明心功能失代偿A.心率快B.有效血容量增加C.心排血量下降D.心肌肥厚与心脏扩大E.心脏收缩力减低【答案】 CCG9L1Z1W6T10G10F7H
22、B1I7W9V1J2H1B2ZN5O6X4R7Z9V8E143、女性,32岁,上呼吸道感染后次日出现肉眼血尿,查体血压120/80mmHg,无水肿,尿蛋白定量3.0g/天,红细胞满视野,血肌酐正常,最可能的疾病是A.狼疮性肾炎B.急性间质性肾炎C.急性链球菌感染后肾炎D.IgA肾病E.急进性肾炎【答案】 CCG2J5O4F8R6O10W4HF8I9A6I3F4H3H4ZX7H2Y3J4S6I1R144、患者女性,60岁,血压升高17年,最高达200120mmHg。眼底检查为出血、渗出物伴视盘水肿,符合A.高血压病眼底级改变B.高血压病眼底级改变C.正常眼底D.高血压病眼底I级改变E.高血压病眼
23、底级改变【答案】 BCR6R1L5A10N6N6S6HT4N9O8B4L10U5A9ZL8U3J2N10F1Q2L1045、患者,女性,28岁,双睑下垂1年晨轻暮重,1周前受凉感冒,出现咳嗽、咳痰,2天前出现呼吸困难。最可能的诊断是A.重症肌无力危象B.多发性硬化C.胆碱能危象D.反拗危象E.动眼神经麻痹【答案】 ACY5P6Z1T3H6X10Z6HY8X7I7J8P9B3Z7ZA9L10M6A3R1M7A446、再生障碍性贫血的出血是由于A.血管壁功能异常B.血小板减少C.血小板减少伴凝血功能障碍D.血小板功能异常E.凝血功能障碍【答案】 BCW1P10J6I1Q4P5C7HA6X4S3Q2
24、N7W1S6ZN9P3T7Z4K8T1N847、诊断原发性肝癌最重要的依据是A.右膈升高及运动受限B.甲胎蛋白持续升高C.B超肝内有占位性病变D.化验碱性磷酸酶和单氨氧化酶升高E.消瘦,肝区痛【答案】 BCV9B7X3U1X5A4H3HJ7P9C9V7F8Q9W4ZJ7I9N9U10X4Z5F948、关于长期家庭氧疗的说法,以下哪项不正确A.PaOB.PaOC.吸氧时间1015h/dD.氧流量为12L/minE.目的是使患者在静息状态下达到PaO【答案】 ACH10B3O9M10A2N7S9HZ10L9Z10V5Y6E5H8ZU1Q9S1O4I2Y6T849、抑制前列腺素合成A.地塞米松B.环
25、磷酰胺C.血管紧张素转换酶抑制剂D.消炎痛E.泼尼松【答案】 DCV6T4E5C4W2F4J2HX7S10V10Z8N7E5T7ZQ8W9W8P1N9S7N950、右侧CA.病变水平以下的对侧肢体所有感觉缺失或减退B.病变水平以下同侧肢体所有感觉缺失或减退C.右上肢所有感觉减退或缺失D.右上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留E.左上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留【答案】 DCS5S3R10Q4V7L1C10HN4H4Z9V5N6Z8W2ZD7U6E4H8E9L9Q451、患者男,38岁,四肢无力3天。病前半月患腹泻。查体:四肢肌力3级,肌张力低,腱反射减弱,病理征阴性。A.脑脊液压
26、力100mmHB.脑脊液压力100mmHC.脑脊液压力180mmHD.脑脊液压力280mmHE.脑脊液压力100mmH【答案】 ACA2J10L7M10H7R8H10HQ9T1H4C8V3D3T6ZO10F8V4R8Z6K5N852、对于原发性骨髓纤维化,下列哪项是错误的A.骨髓穿刺干抽B.NAP活力增高C.按起病急缓可分为慢性型和急性型D.均有显著脾大E.外周血中有幼粒、幼红细胞【答案】 DCE5V2H7V5G5T1I3HL10R9O6G6Z10O10X9ZA2I5Z2K5Z7U3H153、刺激生长激素分泌的最强的代谢因素是A.高血糖B.低血糖C.高血脂D.低蛋白E.低血脂【答案】 BCH7
27、F6E7D10Z5J9L10HS1F2W9C4R10Q7O5ZW9G9V4Q3Y1W9U1054、关于帕金森病临床表现错误的是A.搓丸样动作B.齿轮样强直C.大写征D.路标现象E.面具脸【答案】 CCI1N10S6U1W4Y7P5HT8F4G9B4W1V9U3ZT6O1H4L7M1R7C555、女性,50岁。间断上腹部隐痛10年余,冬春季节较明显,近半年自觉上腹疼痛加重,伴腹胀、厌食,体重下降,查体:神志清楚,心肺听诊无异常,腹平软,剑突下轻压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。A.炎性息肉癌变率低B.胃溃疡好发于胃窦C.胃溃疡属于癌前状态D.黏液腺癌恶性程度最高E.胃癌扩散以直接蔓延最常见【
28、答案】 DCS6I4R5H8I4R5A10HV8N10R3L5A9Z1I3ZD10N5C4Y8H1L9J256、市场经济对医学实践有负效应,主要是因为( )A.市场经济的开放性B.市场经济的平等性C.市场经济的竞争性D.市场经济的求利性E.市场经济的自主性【答案】 DCY2X1P10A5M4L2P3HP7K10U8W10O3N9M6ZY1I8M7O6Y6Y2K957、引起支气管扩张的主要原因是A.支气管受牵拉B.感染或支气管阻塞C.先天性发育缺陷D.遗传因素E.支气管内膜病变【答案】 BCB10E1H8G3W3I8I5HT3T4L2G6Q6H4B5ZS10L3J7F7Q1Q4U458、下列不合
29、慢性淋巴细胞白血病诊断的是A.血象白细胞1010B.骨髓象有核细胞增生活跃,淋巴细胞30%,以成熟淋巴细胞为主C.淋巴细胞呈单克隆性D.可有小鼠玫瑰花结试验阳性E.可见13q,11q和17q等染色体改变【答案】 BCJ4P2W10R7N2R1Y1HB8L4Q1A1A5H9N6ZH5E4X10A10N8Q1C159、男性,55岁,发热咳嗽、咳痰3周,伴间断中等量咯血2天。既往史:有慢性活动性肝炎病史5年。痰涂片发现抗酸杆菌(+)A.保持大便通畅B.卧床休息C.反复输血D.必要时候给予镇静治疗E.止咳【答案】 CCK7C1L4J3K8P9D1HT1F4S7A4M1J8W1ZF6J5V8L8T8V7
30、A360、有一名53岁男性,入院前3小时突然头痛呕吐,CT检查后入院,入院检查意识清,痛苦病容,四肢肌张力肌力改变不明显,颈项强直(+),头CT左侧裂池有高密度影像A.脑动脉硬化B.脑血管畸形C.颅内动脉瘤D.烟雾病E.肿瘤中【答案】 CCN6M8S6F9S2S9D4HS5Z9K3A10A9X7X7ZG3G2W5A10M8W1J661、患者男性,50岁,有高血压病史5年,因近期未按时服药,2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸、多汗,面色苍白,视力模糊,血压230130mmHgA.高血压危象B.嗜铬细胞瘤C.高血压肾脏改变D.高血压脑病E.高血压心力衰竭【答案】 ACX6K8T10G5I6C4D1H
31、B7B4V5D2V4R6E3ZN1V9F3Y10U10D7R1062、流行性脑脊髓膜炎流行有以下哪个特点A.流行性脑脊髓膜炎流行时,仅少数病人发展成败血症或化脓性脑膜炎B.新生儿也易患流行性脑脊髓膜炎C.呈地方性流行D.人是唯一的传染源E.以上都不是【答案】 DCX7R2C5G1S5R4S6HT4S2M1H10U5H6A10ZO10F6Y1J7O8O3Q263、关于肝癌的临床表现,下列哪项不正确A.有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音B.不会出现急腹症表现C.位于肋弓下的癌结节最易被触到D.有时表现为膈抬高E.可完全不痛或仅有轻微钝痛【答案】 BCN2J7E8C6Z9R7M3HF7B1F7G7B1
32、R4Z5ZK10T9N8U10A10X10Z164、女性,35岁,温度计制造厂的烘表工,由于温度掌握不好,经常有温度计破裂而导致汞蒸气外逸。该工人接触5年后出现了头痛、头昏、记忆力下降,接着出现了易激动,无故烦躁、发怒、爱哭等症状,继而出现眼睑、手指的震颤、口腔黏膜有轻度的溃疡、牙龈酸痛、红肿、有轻微的压痛。实验检查:尿汞(冷原子吸收光谱法)含量002mgLA.个体的营养状况B.汞进人体内的途径C.生活环境中汞的浓度D.生产场所空气中汞浓度E.一般情况【答案】 DCF7B2O5W7M1Z1Y7HK5X7N1U5X10U9I6ZL1A9K10N1Q9G1X265、甲状腺功能亢进高动力心力衰竭时可
33、见A.左心室射血分数小于40%B.动脉收缩压大于160mmHgC.中心静脉压小于5.0cmHD.心排血量(CO)大于6.0L/minE.肺毛细血管楔压大于30mmHg【答案】 DCT5H3E5H7U9R1H8HL10T1N4X7Y2N8T1ZM3T5T2F10J7K5L266、下列疾病骨髓巨核细胞减少的是A.慢性粒细胞性白血病B.缺铁性贫血C.急慢性再障D.特发性血小板减少性紫癜E.巨幼细胞贫血【答案】 CCA8P1F4U3R4V8W6HN10A7H2L8M7E3G2ZS7G4E3P6Z3N7Q667、女性,22岁,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发
34、作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次分,律齐,有奇脉A.立即应用琥珀酰氢化可的松静脉注射,续以静脉滴注B.若支气管舒张剂无效再考虑应用激素C.立即给予表面激素吸入,以减少系统给药的不良反应D.立即静脉注射地塞米松E.为避免激素的不良反应,应尽可能不用【答案】 ACB2C6L7W1G3G7E4HY6A3U7R3G6I8L7ZP6K6D9D10R10A10X468、女性,48岁,近2个月来感双肩发沉,举臂无力,走路耐力下降,查ESR47mm(第1小时末)A.肾上腺皮质激素B.甲氨蝶呤C.环磷酰胺D.肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤E.
35、干扰素+肾上腺皮质激素【答案】 DCR1Y4Y2Y7E5T2L1HG4J2K8Q5K4K6H6ZA9A3T9W1B10W8X369、“夏威夷宣言”做出的国际伦理原则,其明确规定主要是针对A.传染病病人B.老年病人C.肿瘤病人D.精神病病人【答案】 DCF3J1C7D8Q5J8C3HA8X10F4H4E9P10Q7ZZ7D7B8P7Q9Q2P170、10岁女孩,高热10小时伴头痛、呕吐。体检:T 39.2,BP 6030mmHg,精神萎靡,颈无抵抗,全身可见大量瘀点、瘀斑。化验:血WBC 28109L,N 90%,脑脊液检查:颅压 200mmH20,WBC 15108L,蛋白、糖及氯化物正常。A
36、.四环素类B.喹诺酮类C.利巴韦林D.青霉素GE.氯霉素【答案】 DCF4A8C1R10E1A5T3HA10U3I5N3M1P5K5ZV4U3U4M10B3H4E971、女性,40岁,近半年来体重明显增加约10kg,近来感乏力,记忆力减退,食欲缺乏,双下肢非指凹性水肿。查血清TSH15.2U/ml(正常0.64U/ml),尿红细胞5/HPA.血清TB.血清TgC.血清NaD.血清TGAb、TPOAbE.甲状腺穿刺活检【答案】 ACM6E8T8C8R9S6L1HT3S8R5B7D1T3L7ZX6W8I2X7P5D5N472、重症肌无力诊断最有价值的是( )A.反复发作病史B.新斯的明试验阴性C.
37、血钾浓度D.新斯的明试验阳性E.脑脊液蛋白-细胞分离【答案】 DCR8M3I7T8U3P9S10HU8J9Q8H10A7Q5C5ZB7U1S8Q9E10E10B373、男性,67岁,3周来晕厥发作5次,拟诊为阿斯综合征。最易发生阿斯综合征的心律失常是A.完全性左束支传导阻滞B.完全性右束支传导阻滞C.三度房室传导阻滞D.心房颤动E.阵发性室上性心动过速【答案】 CCO1G3P7E8G6S8R1HL6I1U2Y1U5S3A6ZK2U6W6T8E6K4N374、以下哪项不是医院获得性肺炎的常见病原体A.支原体B.耐甲氧西林葡萄球菌C.军团菌D.铜绿假单胞菌E.肺炎克雷伯杆菌【答案】 ACN9J7Q
38、2V8G2D1Z10HR7Y6C8J9W4V1T1ZO10X7P2U10I3B1A175、既往感染甲型肝炎,获得了特异性免疫力者( )A.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性,HBV-DNA阴性C.anti-HAVlgM阴性,anti-HAVlgG阳性D.HBsAg、anti-HBc阳性,anti-HCV阳性E.anti-HBs阳性【答案】 CCZ3U1D10K9Y6W4F8HF2C2X3D6A7S9D4ZI1J9O7Z2P5E3I676、男性,41岁,腰痛、尿频、尿急、血压21.3/13.3kPa(160/100m
39、mHg),尿蛋白(+),沉渣红细胞810/HP,白细胞1520/HP。肾盂造影示右肾缩小,肾盏扩张,最可能诊断是A.慢性肾炎B.慢性肾盂肾炎C.多囊肾D.肾结核E.肾盂积液【答案】 BCX1L6O6F5S6T3H2HJ1S2H4V8H4S10W8ZF3O6Q8R10N10Y2U977、关于腐蚀性胃炎的治疗错误的是A.立即洗胃及内镜检查B.应用抗生素C.补液D.镇痛E.口服牛乳【答案】 ACZ7E10T9T6T10G5G9HH5X8V4R7E7K7U7ZO2I4W5E4K4M5X778、关于胰腺脓肿,下列说法错误的是A.常在病后23周形成B.继发于胰腺周围坏死C.常在病后34周形成D.常伴有高热
40、、腹痛E.可触及上腹部包块【答案】 CCD7Z10H7V4H2W9S5HD7Z3Y3Y10O10D10U10ZX2S3T7X7M7U3O679、下列哪项是重症胰腺炎特有的临床表现A.腹痛B.发热C.低血压或休克D.Cullen征E.恶心呕吐【答案】 DCE5H4F8C1H6T3R10HQ5E10Y1W5D9X7B2ZJ7L2Q8H10H3U7D1080、反映胰岛细胞功能的指标( )A.糖化血红蛋白B.空腹和餐后2小时C肽值测定C.尿蛋白定性D.尿白蛋白排泄率E.糖化血清蛋白【答案】 BCC4M10U1X5J8K10W7HB9H6J3K8A4N1Y9ZN7W2Q4J9C7D3G1081、疟疾的典
41、型热型为A.波状热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.稽留热【答案】 CCO3U1W1Q5N5K1N6HP2F2P8S2Z9D10Z4ZX6Y7S5M8F1C4V182、患者,女性,32岁,1型糖尿病15年,1年来间断眼睑及双下肢水肿,血压16090mmHg,尿蛋白(+),尿糖(+)A.患者24小时尿蛋白可能大于0.5gB.患者为糖尿病早期肾病C.患者肾小球滤过率下降D.患者为糖尿病临床肾病E.患者24小时尿白蛋白可能大于300mg【答案】 BCU7O1O6I10O8V1Q8HM9P6X3G1P8H10X10ZK10D8F1P4Q5M9E983、男性,63岁,COPD病史10年。2天来症状加重
42、,并出现意识障碍,行气管插管、机械通气治疗A.低呼吸频率B.大潮气量C.低水平PEEPD.压力控制模式E.压力支持模式【答案】 BCS5D4I6I2A5F9Z6HU6Y9C9N3J7Y9M6ZX10R8Z9V1Q4H5M684、溴化异丙托品A.兴奋肾上腺素能受体B.抑制磷酸二酯酶C.M-胆碱能受体拮抗剂D.抗炎、抑制细胞因子生成、减轻气道水肿E.拮抗组胺、抑制炎症细胞的趋化和释放介质【答案】 CCS2L7U2A7A9E6M1HN1D6L1H8N6D2B7ZB4U1A2C3S1G3P685、22岁青年女性,左侧胸痛伴高热1周就诊。患者于深呼吸时加剧,近2天胸痛出现缓解,X线和超声检查证实左侧胸腔
43、积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。A.利尿剂B.胸腔内注射抗结核药物C.胸腔内注射激素D.抽胸水(早期每周2次抽水)E.加强营养,注意休息【答案】 DCF8J3X8D3F6E2W1HN5O10L10T4H8P4R1ZG3W4S8R5O6H4N886、噪声聋在病变性质上属于A.神经性耳聋B.传导性耳聋C.混合性耳聋D.感音性耳聋E.过敏性耳聋【答案】 DCR6B6T10Q1U9N10I2HN6A8B6N7K7C1V9ZC6R9Q6U2M3X2O787、28岁女性,3天来每日排柏油样便3次,今晨昏倒送至医院。以往无上腹痛及肝病史,近期无服药史。查体:BP 80/50mmHg,P 130次/分
44、。首选的措施是A.口服去甲肾上腺素B.内镜下止血C.补充血容量D.口服抑酸药E.冰盐水洗胃【答案】 CCK10A8C9Y4R5J2F2HB10Q5Q9J7Y7O8J3ZW7S1K5E8A10C5B388、男性,28岁,因酒醉后渐起发热,体温最高达395,伴寒战。咳嗽,少量脓血痰。病程已近2周,曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑两林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1天前起气急,左侧胸痛,X线检查示左肺中下野大片密影,其中见多发性脓腔,部分伴液平面。左侧少量液气胸,肺约压缩15A.化脓性链球菌B.肺炎链球菌C.厌氧菌D.金黄色葡萄球菌E.肺炎克雷伯杆菌【答案】 DCZ7G6V4V7R5J3U1
45、0HI7V6O4J5P9D6V4ZZ8P4K1K7L6U6N1089、因治疗需要行留置导尿,若需要判断导尿后尿路感染的风险,其24小时内感染机率约为A.30%B.40%C.50%D.80%E.90%【答案】 CCW10Q1O6I6C8B6Z8HJ9J4X6V7Q5A8S5ZX5R7X5K9U10X2E890、男性,64岁,30年前曾患右上肺结核,经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发,痰结核杆菌(+),应用2HRZ4HR治疗,痰菌转阴,病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症,支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性,痰培养有白色念