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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，60岁。近1个月常于劳累后感心前区疼痛，呼吸困难，伴窒息感，疼痛与深呼吸无关。A.慢性支气管炎并发肺气肿B.胸膜炎C.心包积液D.心绞痛E.肺结核【答案】 DCM2Y3R10H5A1A2X8HD6C10P8I8F5X9V4ZW7T9S2J2W3W2Y62、哪项判断为牛分枝杆菌A.PNB(-)、TCH(+)B.PNB(+)、TCH(+)C.PNB(+)、TCH(-)D.PNB(-)、TCH(-)E.PNB(+)、NAP(-)【答案】 DCS1O9E6U2P4J9R1HE2R4K7D10H2R8D2ZI
2、5I5G3Z9G7K6T103、运动神经元病中最不易受累的肌肉是A.四肢骨骼肌B.躯干肌C.呼吸肌D.肛门括约肌E.眼外肌【答案】 DCH3U7B8W10T6J2R8HG5N8S3L10M3K9K3ZY1N4L1G5V7Q3E104、女性，50岁，午后发热伴咳嗽、痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm/h，血白细胞10010A.结核菌素试验B.痰找抗酸杆菌C.胸部CTD.痰细胞学检查E.胸部磁共振【答案】 BCR10X9U10P3H4A8Z7HJ3J7U5T7N3E9H7ZJ10A9Y6P5D3V6V35、下列表现对皮肌炎有诊断意义的是A.鸡尾征B.克氏征C.莫菲征D.Gottm
3、n征E.布氏征【答案】 DCN2U1Z7V10W2C6I8HS2B6B6E1Q5S10L2ZU5O5B3O2F9W10Y66、关于职业病及职业医学概念下列叙述正确的是A.职业健康检查和健康监护是职业医学的重要任务，也是职业病第二级预防的有效手段B.根据相应的临床表现与实验室检查结果，排除其他疾病后即可诊断职业病C.劳动者在职业活动中，因接触有害因素引起的疾病称为职业病D.对于腕管综合征，颈肩腕综合征等与工作有关疾病也属于我国补偿的疾病范围E.职业医学是预防医学的分支，与临床医学关系不大【答案】 ACB10R8Q10I9V2Z5U9HD3A6W2U8Z5R6Y10ZV10V5T4M4F4B4R7
4、7、引起肺炎的病原体主要是A.细菌B.病毒C.支原体D.真菌E.立克次体【答案】 ACR7E7U5C6W1U4I3HA8B7M9R2M7Z2E7ZE3A1D8X9B3Z10K108、急性膀胱炎A.有尿急、尿频、尿痛的症状，多次检查无真性菌尿B.糖尿病患者病程已有十年多，突发寒战，继之高热，伴尿急、尿痛，腰痛C.静脉肾盂造影显示有肾盂狭窄变形D.新婚女性尿频尿急尿痛，无发热E.有尿急、尿频、尿痛的症状，尿培养分枝杆菌阳性【答案】 DCS9D1P9Q6F6J8E4HS8Z4K1D6J2P10O6ZW1G5Z4V2Z6X9G39、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角
5、溃疡，幽门螺杆菌阳性A.上腹无规律性疼痛B.午夜痛为主C.腹痛发生于饭后0.51小时D.饥饿疼为主，进食缓解E.发作性剧痛【答案】 CCO1Z10R10A2V10Q3N9HT2Q3L2Q9Y1T1R4ZE4S9C3V4J8D9C110、32岁青年女性患者，干咳、低热1月余。X线胸片示双下肺散在结节状阴影。血WBC及分类正常。反复使用多种抗生素治疗，临床表现及实验室检查无明显变化。体检无异常发现。A.白念珠菌感染B.肺孢子菌感染C.新型隐球菌感染D.卡氏肺囊虫感染E.真菌感染【答案】 CCZ4L1X10Q4F10W6L8HA2P10A9W3N3P5B1ZL5Z5Q10D8A5G4S411、女性，
6、48岁。反复发作尿路结石，骨痛。骨骼X线示骨膜下皮质吸收。实验室检查：高钙血症，血清碱性磷酸酶，皮质醇抑制试验血清钙不下降。诊断考虑A.原发性甲状旁腺功能亢进症B.继发性甲状旁腺功能亢进症C.散发性甲状旁腺功能亢进症D.骨软化症E.维生素D缺乏症【答案】 ACI5T9L4L6E7B9J10HE1D1R3G4C7Y7I7ZZ9O2X3N7J5B3T412、属于法定职业性生物因素所致职业病的是A.结核B.流行性出血热C.肺霉菌病D.布氏杆菌病E.痢疾【答案】 DCC3G10I3A1P5G10P4HX7X9W10P8Y10P8R1ZK1N10P1Q6V6U6U613、发作时两肺官方哮鸣音，缓解后哮鸣
7、音小时，常见于A.支气管肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.慢性支气管炎急性发作期D.支气管哮喘E.支气管扩张【答案】 DCS10B5F7Q3K8J7J2HF6L4G7S3S10T5S1ZP6J3P5T9B2M10N414、药物所致的急性间质性肾炎中，可同时引起。肾小球微小病变型肾病的是A.甾体类抗炎药B.抗生素C.非甾体类抗炎药D.抗病毒药物E.以上均不是【答案】 CCZ2L6W1R7Q10A3V6HW3N8L2A3R1D1W5ZF6X9G2S6J7R8B615、二尖瓣脱垂者可听到A.Austin-Flint杂音B.喀喇音C.心包叩击音D.Graham-Steell杂音E.心包摩擦音【答案】 BCF6
8、O5C4M9Z2I1Q10HO7Y8Y5S10R4Q9Y3ZC1O4G1W10I4Z1P116、男性，66岁。2天来腹泻，烦躁不安，意识模糊。体检：BP140/90mmHg，反应迟钝，定向力差，颈部可见蜘蛛痣，腹软，肝肋下未及，脾肋下5cm，双Babinskis征()。化验Hb90g/L，WBC3.610A.安定B.副醛C.吗啡D.水合氯醛E.速效巴比妥【答案】 ACO1V10L5V4Q4N7T1HQ8F10F1X5B7F5H3ZE7X5I2P7W10A2N817、男性70岁入院时诊断为亚急性广泛前壁心肌梗死住院过程中出现急性左心衰发作，后出现房颤，此时为转为窦性心律最好可选用A.洋地黄B.胺
9、碘酮C.普罗帕酮D.受体阻滞剂E.异博定【答案】 BCI3T9H3N1T1T8G1HL8Z4Z10U1W9E3X2ZR6A4V4E3D6G1X918、女性，30岁，因发热、胸痛、刺激性干咳而发现右侧第四前肋下渗出性胸膜炎 ，在积极抗结核治疗的同时，每周23次胸腔穿刺排液，其目的在于A.尽快改善病人食欲B.减少对邻近肺组织的压迫，有利于肺内病变吸收C.减少胸膜纤维增生、粘连，避免肺功能减损D.便于胸腔内注药以提高局部药物浓度E.缓解胸痛及呼吸困难【答案】 CCO10L5S10D7G4H4Y2HQ2V3O10Q5W10G4D7ZL3Z1O3U8A1T9Z419、男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿
10、痛6个月，伴晨僵2hd，ESR80mm(第1小时末)，CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄A.吲哚美辛B.甲氨蝶呤C.硫代葡萄糖金D.氯喹E.糖皮质激素【答案】 CCT2N1I1N10U6V2H10HD5I4G9D4M7F10J8ZM6Z8T6L1Y6I5T620、成人肺结核最常见的类型是A.结核性脑膜炎B.急性粟粒性肺结核C.原发性肺结核D.继发性肺结核E.结核性胸膜炎【答案】 DCC1V8K4L4T3M7N10HI4L8D3J7O2Y9V9ZQ7Q1U6N8H1K2I121、2型糖尿病的特点A.常以慢性并发症为首发症状B.胰岛功能正常C.血清中GAD
11、.ICA往往阳性D中老年患者多见，从不发生酮症E.患者不需使用胰岛素治疗【答案】 ACS10Y2S5N9P9K5N2HX1M7F5E9L6F9D4ZA3O4D3G1P5R1S822、关于钙拮抗药治疗心力衰竭，下列叙述哪项肯定是错误的A.目前钙拮抗药对心力衰竭患者并未证实有益B.主张应用于收缩性心力衰竭患者C.氨氯地平可用于冠心病伴心力衰竭患者D.一般不主张用于严重心力衰竭患者E.有心绞痛发作的心力衰竭患者可酌情选用【答案】 BCH5N4A6O3L7G7I4HM9M5H3T5V9M7E4ZG9R9R8O10G7O1E1023、复杂部分性癫痫发作治疗首选A.卡马西平B.氯硝西泮C.丙戊酸钠D.乙琥
12、胺E.苯妥英钠【答案】 ACH7T7Z6A10A3M8L9HG5M8G6G8Y3V3N3ZX2J9W4R2H3K5K724、男性，60岁，因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗，1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥。高血压病15年。A.普鲁卡因酰胺B.普罗帕酮C.异搏定D.利多卡因E.奎尼丁【答案】 DCC8O5E2L7I10B9A1HA6T9O8L9Z2M10A9ZW10C7P4W5T5B4I725、男性农民，于12月中旬来诊，发热4天，体温3839.5，畏寒、头痛、周身酸痛、食欲缺乏、腹胀，咽部不适、轻咳。查体：神清，面部及上胸部皮肤潮红，腋下有23个出血点，眼结合膜充血，心肺正常，肝脾未
13、及，肾区叩击痛（+）。血压8060mmHg，尿蛋白（+），红、白血细胞各35个HP，颗粒管型12个HP。血红蛋白156gL，白细胞14.8109L，N0.79，L0.21。A.型变态反应B.型变态反应C.型变态反应D.型变态反应E.以上都不是【答案】 CCR2O10W5D2B9O6A9HC1A6V10V6Y5M5E7ZX6E4E6H1H2R9K626、西方国家最常见的急性胰腺炎病因为A.大量饮酒和暴饮暴食B.胰管阻塞C.手术与创伤D.内分泌与代谢障碍E.胆道系统疾病【答案】 ACO6O9V4S7D8D1H3HY10D10V3L9U6J1V2ZF4Q5C2R1D2F6A127、自身免疫性肝炎A.
14、血浆白蛋白降低B.血清抗核抗体阳性C.血清型胶原升高D.AFP显著升高E.血浆抗线粒体抗体阳性【答案】 BCA8G7T9R3R1P1J2HP2A10X2J7E4N1Z2ZZ10O4E3X3Q7H10W128、视神经炎A.左氧氟沙星B.利福平C.乙胺T醇D.异烟肼E.链霉素【答案】 CCE7T1Z6E7D1T7Q2HV2Z3N7U3G2J6O9ZJ4I4P2V9A8F10R429、石棉引起的法定职业肿瘤为A.肺癌B.白血病C.肺癌、间皮瘤D.直肠癌E.间皮瘤【答案】 CCZ5M5Y8C7H6O1U6HM7L6W8G5Y9O10C9ZU10I9E9P4N4P4I630、对胸腔积液的患者，若作胸腔穿
15、刺发现脓液并有臭味，应对脓液首先作下列哪项检查以确定病因A.涂片找癌细胞B.结核菌培养C.化脓菌培养D.厌氧菌培养E.真菌涂片及培养【答案】 DCT3N3O7Q4V7N10R3HH6B4M4Z3J7J6Q8ZG3Q7O10K6W8W6A1031、男，18岁，学生。咳嗽、发热1月余，多为干咳，下午3时发热，体温38.0，可自行退热，无咯血发病以来体重下降3kg，胸部X线片：右肺门处可见密度增高的团块影。青霉素治疗半月未见好转。查体：T37.3，消瘦，双肺未闻及干湿啰音。该患者最可能的诊断是A.结节病B.肺门淋巴结结核C.右肺脓肿D.肺部真菌感染E.淋巴瘤【答案】 BCS7R8N3H8Q8Z3N7
16、HJ10K7T8A3F9U1X10ZI5R1A1O10Z6O1D1032、男性患者，68岁。发热、关节痛、乏力、恶心10天，查尿Pro(+)，RBC10HP，WBC56HP；血肌酐360molL，pANCA(+)，胸片双下肺纹理增多。最可能的诊断为A.过敏性紫癜B.肺出血-肾炎综合征C.韦格内肉芽肿D.显微镜下多血管炎E.狼疮性肾炎【答案】 DCB4G2P3L8B10K2Y3HQ8U1S8W8I2E2F6ZB2K7O2O10K4T3P633、下列哪种类型的心律失常在听诊时心律可以规整A.二度型房室传导阻滞B.频发室性期前收缩呈二联律C.尖端扭转型室性心动过速D.心房扑动E.心房颤动【答案】 D
17、CX6P5Q9C4R1U7E10HN1H6I10Z3C10U3V8ZX1V7Q1Q7O8J6E934、女性，38岁，患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病，神志清楚，发绀明显，动脉血气分析提示代偿性呼吸性酸中毒，给予鼻导管吸氧4Lmin，发绀略有减轻，但迅速进入嗜睡状态A.将鼻导管吸氧流量减少到2LminB.5碳酸氢钠100ml静脉滴注C.20甘露醇250ml快速静脉滴注D.即行气管插管，呼吸机辅助呼吸E.将鼻导管吸氧流量提高到5Lmin【答案】 ACN10H6C10R5X7Q7I3HP8Z6Y4P9W4Q3N9ZF5S3X10O2C5G4U335、53岁，女性，劳动后突感枕部疼痛、眩晕、
18、呕吐、行走不稳，1小时后昏迷、呼吸节律不稳，临床诊断脑出血。最可能的出血部位是A.小脑B.颞叶C.基底节区D.枕叶E.脑桥【答案】 ACU1A10S8Y7F10A5Q4HW9S3F3M9O5P9E7ZL3D6A3F1Q6T9D236、内脏转位、右位心、鼻窦炎并支气管扩张A.Meigs综合征B.Kartagener综合征C.Good-pasture综合征D.阿司匹林三联症E.Wegener肉芽肿【答案】 BCD9M6S5N10M6Y2V6HI6U2D1V8U5V8I7ZU6J10C6X7M6F3L137、女性，25岁，1个月来腰酸伴酱油色尿。体检：贫血面容，肝脾不肿大，RBC2510A.阵发性睡
19、眠性血红蛋白尿B.自身免疫性溶血性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.G6PD缺乏症【答案】 ACB4B1Q2H2N6K3Q8HL4R5E10L3Y10M9P10ZC1O10L3V6E9F3J438、患者，男，48岁，农民，既往有糖尿病，高血压，抑郁症，被家属发现昏迷于家中而送来急诊。当时患者深昏迷，体表多汗，头面部有呕吐物散发着腐蒜味。面部及四肢肌肉明显颤抖。双瞳孔似针尖样等大缩小，呼吸急促，口唇发绀，心率180次min，血压180120mmHg，双肺可闻广泛湿啰音。家属从家中找到多个大小不一，颜色不同无标签的农药空瓶A.清水B.15000高锰酸钾溶液C.5%硫酸钠D.
20、2%碳酸氢钠溶液E.0.3%过氧化氢溶液【答案】 ACZ1X6V2D8B6N2L9HE4D2H5T3F2K8Z9ZD1I5X2V2P6E3R339、男性，79岁。有慢性阻塞性肺病史30年，近1周来咳嗽咳痰气短加剧，2天来神志不清，胡言乱语，动脉血气分析：pH7.20，PaCOA.型呼吸衰竭B.型呼吸衰竭、肺性脑病C.急性脑炎D.急性呼吸窘迫综合征E.脑血管意外【答案】 BCB3S10Q10L8J4N4X8HC2B4Z1N4J8O3W6ZA10P3H5X4M7F5J1040、患者，女，25岁，3年来多次昏倒，数分钟后恢复。体查：坐位时，心尖区有舒张期隆隆样杂音，卧位时该杂音消失。最可能的诊断是A
21、.左房黏液瘤B.肺动脉瓣狭窄C.主动脉瓣狭窄D.风心病二尖瓣狭窄E.癫癎发作【答案】 ACY10I3L8C4P9S2U6HY10J5P3I3T9V7C1ZH10P7D7K3E1H8I541、贫血的临床表现中最主要的体征是A.疲乏无力、精神萎靡B.皮肤黏膜苍白C.头痛、头晕注意力不集中D.食欲减退、恶心E.肾脏浓缩功能减退【答案】 BCD4B1X4K6Z4F7D1HH8T10C8T5Z10V9E3ZV9F5J6G4N4P8L442、男性，20岁，乏力、食欲减退1个月，尿少、水肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超示双肾增大，临床诊断为急性肾衰竭
22、，如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性，下列疾病中最可能的是A.狼疮肾炎B.过敏性紫癜C.急进性肾炎I型D.急性链球菌感染后肾小球肾炎E.IgA肾病【答案】 CCO7N2N4D7C8G1T3HS5A10J5H9U3J5G1ZF5H2V4G7F2Y8H1043、医学与医学伦理学的关系是( )A.医学实践活动是医学伦理学的尺度和方式B.医学道德是医学工作者实现为人类健康服务的保障C.医学实践活动是医学伦理学产生的结果D.只要技术过硬就能够实现全心全意为人民健康服务的目的E.在现代医学科学研究中医学道德服从医学成果【答案】 BCH4X10W3J7Y4J8W10HP8U7N6L6H9T1R9ZZ7R2A2N
23、1J2C9X944、患者女性，63岁，3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸，纳差。查体：血压13080mmHg。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与36级收缩期吹风样杂音，心率68次min，期前收缩，二联律，双肺底少许湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢水肿。A.先天性心脏病B.风湿性心脏病C.冠心病D.扩张型心肌病E.老年退行性心脏瓣膜病【答案】 BCA9E2V4Q5Q2O8R9HM5D1N7I7O1H10C6ZE7L7P7N5V6R9Q145、不符合肉毒碱软脂酰转移酶缺乏临床表现的是A.发作性肌痛
24、、肌阵挛和肌无力B.休息可终止发作C.可由长期禁食引起D.任何肌群均可受累E.伴肌红蛋白尿【答案】 BCF1B4H3S2K6Q2M4HB9H3S10H3H4V3U3ZM6V10T9K10U1D4R246、女性，22岁。进食不洁食物后出现眼黄、尿黄、乏力、食欲减退，如考虑急性甲型肝炎的诊断，则其进食不洁食物应该在下列哪个时间段内才有流行病学意义A.7天B.30天C.2个月D.3个月E.6个月【答案】 BCO8S9T10S3Y5Q10L1HW10A7T8S9S10W7M10ZH5V7C4T10X7A5K647、碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为A.治疗酸中毒的起初2小时B.出现血钾过高C.出现心
25、律紊乱D.血pH7.1E.血pH7.3【答案】 DCM9C7U5H3S8P5X3HY7Z4N7S10Z4P9J7ZW6W8F3K8W1V1L948、女性，38岁，反复手指关节疼痛伴面色苍白、乏力，实验室检查：HGB50gL，白细胞、血小板正常，血清铁578molL，铁蛋白150gL，最可能的诊断是A.慢性病性贫血B.巨幼细胞贫血C.缺铁性贫血D.溶血性贫血E.再生障碍性贫血【答案】 ACB4M4W4I1U2P8X9HH1J4G5T5I3N10I6ZF5D5Y10O5Y5F5B549、门诊对有便血伴有腹泻或便秘的患者，首先应进行的检查是A.直肠镜检B.钡餐X线检查C.纤维结肠镜检D.直肠指检E.
26、钡灌肠X线检查【答案】 DCE2S3V4D5B6C2X3HB9O7B3Z2P5G1N1ZC7I6Y7K4T8W1N1050、已知Graves病是自身免疫病，此时机体产生了下列哪种抗体，它可以激活甲状腺上皮细胞膜上的腺苷环化酶而加强甲状腺功能A.甲状腺球蛋白抗体B.TRH抗体C.TSH受体的抗体D.TSH抗体E.甲状腺微粒体抗体【答案】 CCG5N10V2J8B6C7L8HK6D1W7F9C5Z1G8ZQ1E6C1V2A5S6W151、肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是A.大结节肝硬化早期呈轻度肿大，晚期缩小B.小结节肝硬化肝脏多肿大C.血吸虫性肝硬化左叶明显肿大D.胆汁型肝硬化肝脏明显缩小E.
27、以上均不正确【答案】 CCI4F5N9M8R6L4D10HI7S4R7F8C1V5L5ZF6K4W7Y10X7K3N352、男性，62岁，半年多来乏力、头晕。查体：面色暗红，脾大，化验Hb210gL，WBC2510A.原发性血小板增多症B.慢性粒细胞白血病C.真性红细胞增多症D.继发性红细胞增多症E.相对性红细胞增多症【答案】 CCE3S8P9W5V2S5B9HG4U4K4G6G1F7P7ZM1U2O2A7J1R8Q153、属于生产工艺过程的生物因素的是A.X射线B.过度心理紧张C.附于皮毛上的炭疽杆菌D.矽尘、煤尘、有机粉尘E.有毒工段与无毒工段设在同一车间【答案】 CCN6Z5J2Z6P7
28、I2O8HR10A2H3H5N4A6K8ZW2F3G7E5T1F1A254、某男，原体重70kg，失水后烦躁，心率加快，血清钠158mmolL，现体重67kgA.以补水为主，补钠为辅B.以补钙为主C.以补钠为主D.以补高渗溶液为主E.以补等渗溶液为主【答案】 ACT2F3Y7W10Q1S6Y3HN8T3O1G9P10V1F6ZW3O2V6L10K8D8Z455、某女青年，尿频、尿急、尿痛反复发作3年，一般抗生素治疗无效，目前每次尿量仅45毫升左右，尿液检查呈何种结果时，应该考虑为肾结核A.尿呈酸性，有脓细胞，普通培养有细菌生长B.尿呈碱性，有脓细胞，普通培养有细菌生长C.尿呈酸性，有脓细胞，普
29、通培养无细菌生长D.尿呈碱性，有脓细胞，普通培养无细菌生长E.尿呈中性，有脓细胞，普通培养有细菌生长【答案】 CCQ9H8D8O2G3N4U1HB4V1U9Z5H1D3Y2ZR9A10S10S5W9P6C156、某皮革加工厂鞣革车间出现多例患者，其临床表现为头痛、头昏，有明显的黏膜刺激症状，并出现咳嗽、胸闷、眼结膜水肿，体检时，肺部可闻干性啰音，X线胸片显示肺纹理增多、增粗。其最有可能接触的生产性毒物是A.二硫化碳B.硫化钠C.鞣酸D.HE.以上都不是【答案】 DCI7C9C9X2I6S5A10HH6E10L1K2S10E4Z4ZL8B10C6O7X3L7Z857、溃疡性结肠炎的肠外表现A.两
30、者均无B.两者均有C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 BCM3U6C3G3U4K1G6HF4B5I9A2P10O5W10ZV3Q5U4Z9A9S2R658、原发性脑室出血主要是由于哪一支动脉破裂引起A.丘脑穿通动脉B.脑室内脉络丛动脉C.豆纹动脉D.丘脑膝状动脉E.基底动脉脑桥支【答案】 BCV3I9F5A2Q4N9C5HC10Z3O7N6G9H5V4ZE10T4Q1P8I5T8D359、有关肠易激综合征的治疗，哪项不正确A.肠道运动调节剂B.内脏感觉调节剂C.抗生素D.泻药E.止泻药【答案】 CCN1K8N5Z2B4L4N3HX6R5W4W3X3V4F8ZA7K10R10N8W9Z9E2
31、60、对于糖化血红蛋白不正确的是A.可以了解取血前23个月平均血糖控制情况B.是目前判断糖尿病血糖控制水平的最好指标之一C.是葡萄糖与血红蛋白链N端非酶糖化而成，是可逆反应D.目前还没有作为糖尿病的诊断标准E.OGTT正常但糖化血红蛋白高于正常者，更应该定期复查血糖【答案】 CCG10I9Q9V8J7V2A3HH3N6X5B6B10Y9S1ZU3E1L3S5I4N4Z461、妊娠合并甲亢最佳用药方案A.丙硫氧嘧啶B.甲巯咪唑+普萘洛尔C.丙硫氧嘧啶+左甲状腺素+普萘洛尔D.丙硫氧嘧啶+左甲状腺素E.丙硫氧嘧啶+普萘洛尔【答案】 ACN4P5Y5E6R1K1C8HU5B4M8G3M8E1X6ZG
32、3Z2K2D1X2I2L862、女，30岁。无诱因出现双足底疼痛，继而双膝加腕关节肿痛1年，伴晨僵大于2小时，关节肿反复发作并逐渐加重。近1个月感下腰背痛。查ESR90mm/h，CRP(+)，RF(+)。A.类风湿关节炎，是否合并强直性脊柱炎要进一步检查B.骨关节炎C.强直性脊柱炎D.类风湿关节炎E.SLE【答案】 ACE7A10X4N1Y9S7B1HN9G5L3N1Q5H2N3ZC4I7M2L5A9C1S1063、24岁女性，畏寒、发热、全身酸痛1周，自服感冒药物，体温不退反升，近2天来乏力、牙龈出血，皮肤出血点来诊。体检：体温40，两肺听诊（-），脾肋下2cm，胸骨有压痛。化验血红蛋白 6
33、8 g/L ，白细胞 46.3109/L，PLT 36109/L，骨髓检查证实为急性白血病。A.立即经验性予足量、广谱、联合抗生素治疗B.立即进行病原学检查，根据药敏试验选择敏感抗生素C.立即给予氟康唑抗真菌治疗D.立即给予强烈联合化学治疗，停止使用引起发热的可疑药物E.立即给予甲硝唑加克林霉素（氯林可霉素）抗厌氧菌治疗【答案】 ACH5W8N9O6K8I7N6HI2C2Y10K7X2K10S6ZL6D2I1K7V8V3Z364、肺动脉瓣狭窄最常见的原因是A.马方综合征B.先天性C.梅毒性D.强直性脊柱炎E.风湿性【答案】 BCB7G9S1V9X1Q10Q3HR2Z5X10G10A1M6X4Z
34、G4Z2H2V4P7S1J165、关于急性心肌梗死后心脏破裂，下列哪项不正确A.男性较女性多B.多发生在首次急性心肌梗死后C.常发生在急性心肌梗死后前5天内D.发生在有高血压病史的患者E.常发生在65岁以上的患者【答案】 ACG1X6J8Z2P3I4F7HT4U1A4Q4F10T1S10ZT10J6O1N4E8B9B766、抗癫痫药物治疗的原则是A.大剂量，短期，联合用药B.长期规则用药，禁洒C.按痫性发作的类型选择药物，长期规则用药D.按痫性发作的类型选择药物，短期用药，随时改变品种E.大量，突击，静脉用药【答案】 CCK7V1D4B5E9T1C9HF10E6U8O2O3W10Z4ZP9D2
35、O4Q7T8C7S467、下列关于-酮酸的叙述不正确的是A.使用-酮酸可以减轻患者的蛋白质营养不良状况B.-酮酸的应用可减少血中肌酐的水平C.-酮酸在体内可与氨结合合成相应的必需氨基酸D.-酮酸本身不含氮E.-酮酸的应用可减少血中尿素氮的水平【答案】 BCD3F10M4O3U7S4G4HG8N2K3V1R8W4K9ZZ2V6Z3Q4C4F7H768、女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小A.心包穿刺查心包积液性质B.结核菌素试验C.胸部CT检查D.冠状动脉造影E.纤维支气管镜【答案】 ACV3D9B9G2G10J4Z3HG6
36、H10S9I3Q7Z2Y8ZM7I1B8Y7N2X2C1069、关于DKA（糖尿病酮症酸中毒）说法错误的是A.胰岛素治疗应监测血糖，血糖以每小时下降1.93.9mmol/L为宜B.尿量30ml/h应该待尿量增加后再补钾C.主要症状有恶心、呕吐、呼吸深大、烂苹果味、腹痛D.尿酮体强阳性E.治疗需要大量补液【答案】 ACF8P5G10R8T1D10X5HP2Q10Y2I8L2C6P9ZU3S6R5D5S10Q8U570、下述哪种病原体不引起原发性非典型性肺炎A.立克次体B.螺旋体C.支原体D.化脓性球菌E.病毒【答案】 BCU7K10R6K9D2G6C8HN7M2O7W3L4D10J1ZC10U9
37、X3U5L9B2Z571、呕血住院患者，下列哪项表现最能支持其存在门脉高压A.脾大B.腹壁静脉曲张C.痔核D.食管下段静脉曲张E.腹腔积液【答案】 DCV8D1R9W1K4R4M1HY9W6H7I9Q6V9F1ZS7P7L1O2C1C8N272、小叶中央型肺气肿的病理改变是A.一级、二级呼吸性细支气管狭窄，肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张B.肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张C.终末细支气管以下结构全部扩张D.终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄，其远端二级呼吸性细支气管扩张E.呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张【答案】 DCE4O8T2M3M10M6H2HD2U7O7L6Z4E3N7ZQ3W6P9C6F
38、3A5T1073、下列不是心肌梗死溶栓禁忌证的是A.出血性脑卒中B.主动脉夹层C.年龄大于75岁D.头皮血肿E.严重肾功能不全【答案】 DCH8O10V5H9I7O10Y3HN2Z2U2L7X7R9U1ZE7M6X4C5H9P5Z974、肺炎球菌主要致病作用在于A.产生溶血毒素B.产生杀白细胞素C.产生溶菌酶D.高分子多糖荚膜对组织的侵袭作用E.血浆凝固酶【答案】 DCL2E10M6O2N6T6O3HG8I9W8C8P2E6V3ZQ4B2B1U8H10W10S875、女性患者，56岁，右上腹隐痛1个月余，伴腹胀，既往有乙型肝炎史。查体：肝病容，腹膨隆，肝肋下8cm，脾肋下4cm，移动性浊音阳性
39、，腹水可见大量红细胞。A.自发性腹膜炎B.肝肾综合征C.原发性肝癌D.门脉血栓形成E.肝脓肿【答案】 CCA10Y3D7S3Z3Q3Y3HN6C4P7F6A10X4A2ZA2Z9Q2H5W4O4M276、下述哪种最易引起肾盂肾炎A.膀胱炎B.外伤C.皮肤感染D.鼻窦炎E.口腔气管炎症【答案】 ACT5O8Y4X2Y1X3U7HD10Y1A8L3F2I8R8ZE1P3E4J5O7K4J777、下述关于慢性心瓣膜病的记述中，错误的是A.一般不会同时累及两个以上的瓣膜B.多由风湿性和亚急性细菌性心内膜炎引起C.表现为瓣膜口狭窄和(或)瓣膜关闭不全D.可引起血流动力学和心脏的变化E.二尖瓣最常受累，其
40、次是主动脉瓣【答案】 ACF8W6W5S10H9J3H1HQ4C1O1I6C1O10C7ZC3W10A10A4L7I2Y378、心室颤动时，首次直流电除颤用A.200JB.100JC.300JD.360J或以上E.150J【答案】 ACR6W2P8T7G3O9J8HK10W9B1J7Z8F3Z6ZA2F6C10N2S7Q1T379、帕金森病一般不出现A.美多芭治疗有效B.单侧起病，逐渐波及对侧C.震颤和动作迟缓D.偏瘫和偏身感觉障碍E.姿势反射消失【答案】 DCT10R4J5M8G5G8I10HS7D7X10V2C8J2N2ZG8N7J6G8Y6G9G780、血吸虫病急性感染与季节有很大关系，
41、常发生在A.49月B.14月C.没有季节性D.112月均有发生E.912月【答案】 ACR10A7A4B9T7X4N1HH1Y6X8S5E3E3V9ZE3S5O7Q5T9Q2K681、重度肝炎病人起病3天后出现重度黄疸，意识障碍，昏睡，下列哪项治疗无效A.弱酸液灌肠B.静点谷氨酸钠C.胰岛素加胰高血糖素静点D.静点精氨酸E.禁食蛋白【答案】 CCO6D8M4N2Z2S6O2HU5S5B8I5O6N3M7ZS6C1U1M10H6B7I282、患者女性，65岁，多次测量血压为1501708085mmHg，未服用降压药物，应诊断为A.正常血压B.单纯收缩期高血压C.0D.白大衣高血压E.以上都不是【
42、答案】 BCR1Z2X4S8E7N3Z3HX2X5O4W5T2V2F4ZJ10E1V4L4Z5C4N283、慢性骨髓炎患者，红细胞为小细胞性，血清铁623molL，总铁结合力为4232molL，骨髓细胞外铁(+)，诊断为A.巨幼细胞性贫血B.慢性病性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.失血性贫血E.缺铁性贫血【答案】 BCX10F5E7N5Y8B1L10HX4I7M1B8L10N6K6ZJ4Z4C1T10R4I2E484、Addison病时ACTH兴奋试验为A.刺激前后无变化B.呈延迟反应C.反应增强D.正常反应E.刺激后皮质醇进一步降低【答案】 ACN10W8X10C9N2N10W6HJ10U8T2
43、N8F3A3M9ZE7A8D2J7M5M8Q685、结核菌素皮肤试验中的助强效应，即第一次PPD皮试阴性者，12周复试时则呈现阳性反应，其可能机制是A.机体免疫反应低下B.PPD作为致敏原，使T淋巴细胞致敏C.PPD作为抗原第二次进入机体诱导体液免疫反应D.PPD第二次进入，增强机体的免疫回忆反应E.PPD第二次进入，诱导树突状细胞的活化【答案】 DCM5K6F9G10S10N3D9HD5C10U7W3N5V7Y6ZP2C4C1W10G2X9J986、男性，45岁。因上消化道出血而行输血治疗，当输血至5分钟左右，患者突然出现烦躁不安，寒战，胸闷，腰背剧痛，皮肤发绀，呼吸困难，立即停止输血。A.
44、AB型Rh阳性B.A型Rh阳性C.0型Rh阴性D.B型Rh阳性E.O型Rh阳性【答案】 ACA7Q7L7F1L3J1Z7HI9T6O8Y1C8J3L4ZQ3R7C7S1H9V8M887、败血症患者，外周循环血容量不足时可见A.左心室射血分数小于40%B.动脉收缩压大于160mmHgC.中心静脉压小于5.0cmHD.心排血量(CO)大于6.0L/minE.肺毛细血管楔压大于30mmHg【答案】 ACS4Z10G2I5I2I8Q8HA1R10D6U4F5S10Y1ZT9H2N7M2Z3Y10G388、男性，60岁，诊断为甲状腺功能减退症，要鉴别原发性、垂体性和下丘脑性甲减，需做哪项试验( )A.左旋多巴兴奋试验B.螺内酯试验C.GnRH兴奋试验D.TRH兴奋试验E.ACTH兴奋试验【答案】 DCB1M8D4M6N6D4H2HB10O6B5C7X3N8U1ZC5Q8O10F8B9X7R889、下列哪项不属于急性胰腺炎的并发症A.慢性胰腺炎B.急性肾衰竭C.败血症D.高脂血症E.胰腺脓肿【答案】 DCF9R8K2Z7I1H2K7HP5X2J10V4K5G10J9ZT7Q2T2Z1U1X10X890、治疗重型溃疡性结肠炎应首选A.免疫抑制剂B.手术治疗C.水杨酸偶氮磺吡啶D.大剂量肾上腺糖皮质激素E.大剂量抗