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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，40岁，乏力1个月，自觉双上肢肌肉疼痛伴上举困难2周，颈部及前胸部出现弥漫性暗紫红色斑疹，最可能的诊断是A.皮肌炎B.风湿性多肌痛C.皮肤过敏D.系统性红斑狼疮E.重症肌无力【答案】 ACF9R3X3N4W7L10K1HL10M4G2M6P2L7P6ZL2X7Y5Y3G6P1B72、男，65岁，慢性萎缩性胃炎10余年，1个月来纳差，消瘦，首先应考虑A.功能性消化不良B.胃癌C.胃溃疡D.慢性胰腺炎E.反流性食管炎【答案】 BCT5E7D7H7G10R6V9HI5N4F8A6E8W7E2ZX3W2B6
2、Q8Q9G7D53、结节性多动脉炎( )A.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾B.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高C.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音D.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾E.醛固酮增高，肾素、血管紧张素降低【答案】 ACR10X3D8P10I7G7T8HW7K3O9R6J7Q10V4ZQ1W6I1S8X2G1M104、患者男性，36岁，胸痛2周，咳嗽时加重。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及搔刮样粗糙音，6天后消失，最可能的诊断为A.缩窄性心包炎B.肥厚型梗阻性心肌病C.急性纤维蛋白性心包炎D.急性心包压塞E.以上均不是【答案】 CCD1G8M8I6N10L2L5HL3M3O10O5
3、F3C5Q4ZH5W5H8K3L7T2T95、男性，45岁。突发头痛伴恶心、呕吐1天来诊，有高血压病史10年，平日血压控制在120140/8090mmHg，查体：血压230/120mmHg（右上肢），220/110mmHg（左上肢），肌力5级，双侧病理反射未引出，尿蛋白（-）。A.血液渗入主动脉壁中层B.脑微小动脉瘤破裂C.脑动脉硬化并发血栓形成D.脑组织血流灌注过多引起脑水肿E.周围小动脉痉挛【答案】 DCF2L6W5U2W3J7O8HV5G4L4O3J10Z4D9ZM1S8T4A6W5L7C86、患者女性，60岁，血压升高17年，最高达200120mmHg。眼底检查为出血、渗出物伴视盘水肿
4、，符合A.高血压病眼底级改变B.高血压病眼底级改变C.正常眼底D.高血压病眼底I级改变E.高血压病眼底级改变【答案】 BCZ6W8E3P7X8H5C8HW9J5P3P3F9S7M1ZM10I1F2K2I6J7A77、男性，65岁，长期咳嗽、痰中带血，面色苍白，消瘦6个月，实验室检查：HGB80gL，白细胞、血小板正常，血清铁578molL，血清铁蛋白100gL，骨髓铁粒幼细胞减少，外铁增加。其诊断是A.自身免疫性溶血性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.慢性病性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.缺铁性贫血【答案】 CCJ5H6X6P5K3R6S2HZ6C5M10O1O1A1O8ZN7S6N10Q3
5、A10F9P38、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.疫水接触史B.不洁饮食史C.盗汗、午后潮热史D.精神创伤史E.家族史【答案】 CCP10H2T4J4P1J6J1HE1U5I9F2U1J6P9ZI2J4Z1T5C5D9F109、下列哪项不是钩体病脑膜脑炎型的特点A.为流行中少见的类型B.可出现头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性等脑膜炎表现C.可出现意识障碍、瘫痪、抽搐等脑炎表现D.单纯表现为脑膜炎者预后较差E.脑脊液中分离到钩体的阳性率较高【答案】 DCL1E6I3W9L4H6L9HF5A8V2X1N6M1P2ZA8U1S2J10Q9Z3O310、有关稳
6、性型心绞痛的发病机制中说法不正确的是A.静脉血流经冠脉循环的过程中携带的大部分氧被心肌摄取利用B.心肌的氧需求与冠状动脉的氧供应达成平衡，在心肌耗氧量增加时很难通过提高氧利用率来满足心肌的代谢要求C.可以通过增加血流量增加氧气携带量D.冠状动脉血流量减少或者是心肌需氧量增加引起的E.只要心肌氧供求平衡被打破就会造成心肌缺氧【答案】 ACB9K5X7C4Y5N8E3HM1V5Q4N1X8H6S10ZC9O10W7A4V7H7E611、肌肉组织摄取氨基酸能力下降引起A.空腹高血糖B.甘油三酯升高C.消瘦乏力，伤口不易愈合D.反应性低血糖E.餐后高血糖【答案】 CCT5U9N7S5D1S1J5HI8
7、Q6O1G5O3O1G9ZW9S6P9C10A2B2P212、男性，30岁，黏液脓血便2年，下腹轻度疼痛，近日腹痛加重，高热，衰弱。体检：消瘦，体温39，心率110次分，律整，肺部无异常，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失A.钡剂灌肠B.腹部B超C.血清D.血沉E.血白细胞计数【答案】 ACU5S4A7S6E7R3D3HQ6B2W7M3W8C2U1ZW9A3B9G5G8V9S913、Alzheimer病典型的首发临床表现A.命名障碍B.意识障碍C.步态障碍D.记忆障碍E.失算【答案】 DCX8B2V9O1X4R10J8HV4V5Q6Z2O5O4R7ZB4I3V8M1D7E2Y514、肾动脉狭窄确
8、诊的检查是A.肾动脉造影B.肾脏影像学检查C.肾脏放射性核素检查D.肾活检病理检查E.清洁中段尿培养【答案】 ACB3P5I9P10L4K1P6HG1G1C10E8O1Z3U1ZO6K9M1O7O8I6X715、男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气)：pH748，PaCOA.肺部感染B.胸腔积液C.肺不张D.肺泡出血E.肺栓塞【答案】 BCA9M4T7M4Q2E3S1HT8B1R10N1P2R7J2ZJ10U10V6H7O3W8V516、男，19岁，2
9、周前出现低热、咽痛，后出现皮肤紫癜伴血尿、关节肿痛，诊断过敏性紫癜A.阿司匹林B.输注冷沉淀C.曲克芦丁D.泼尼松E.阿司咪唑【答案】 BCY8M2P3R9N9L4W3HD4J6X5D4F8M6Z8ZN7Y8L9D2A8M2X617、主动脉瓣关闭不全晚期最主要的并发症是A.心力衰竭B.室性心律失常C.肺水肿D.栓塞E.心房纤颤【答案】 ACV3V10M4S2U2O4E6HH5H7D9B2H1L7V2ZG1U10X3M10M2T6R718、男性，31岁，发热伴牙龈肿胀、出血10天，化验血呈全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞40%，血清和尿溶菌酶活性增高，诊断急性白血病A.Hb110g/L(
10、男)或100g/L(女及儿童)B.中性粒细胞绝对值1.510C.血小板10010D.外周血分类中无白血病细胞E.骨髓原粒细胞+早幼粒细胞5%【答案】 BCM5O9A4B9R10Q4O6HJ7N8G3L2Q6R2S8ZL1N6V5N2P4R2Q1019、女性，57岁，阵发性室上速患者，行射频消融术治疗，术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压90/60mmHg（12/8 kPa），两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率120次/min，各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉（+）。A.扩容B.胸膜腔内针刺减压C.心包穿刺引流D.溶栓治疗E.改善通气【答案】 CCG2G4W6M7U3M4E1HB5T8B8A
11、9H8M1S7ZQ10R5W7L1G7R1S520、患者，男性，52岁，半个月前开始出现双下肢麻木无力，解小便困难，无棘突压痛。后逐渐向上进展。查体：脐以下痛觉减退，触觉存在。正确的诊断是A.髓内占位可能性大B.髓外硬膜内病变可能性大C.定位在T8平面D.硬膜外病变可能性大E.定位在T12平面【答案】 BCK8M5O4L1K3C1B1HH9Q5L8I9I2S6B7ZZ3S5O8T7R4H1B821、符合结核性胸膜炎的是A.ADA450U/LB.CEA明显增高C.LDH低于正常D.中性粒细胞为主E.蛋白质含量小于30g/L【答案】 ACT8O2J4W4J4Q7G10HM5X10S10O7L5W6
12、V3ZL3F9V2C7S5U5Z322、男性，50岁，剧咳，持续痰中带血2个月。无发热及咯脓痰史。查体：无发绀，但杵状指(趾)明显。最可能的诊断是A.浸润性肺结核B.支气管扩张C.支气管肺癌D.肺炎球菌肺炎E.慢性肺脓肿【答案】 CCB7S2H9Z5X9D4H8HA8F9H7T7W1S6E10ZV4H5C2P10M6Q8Y823、女性，35岁。双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节肿痛1年，晨僵2小时。查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿，活动轻度受限。实验室检查RF300IU/ml，ESR50mm/h。A.0期B.期C.期D.期E.期【答案】 CCG1E6Y1J7K2E7Y3HY1V4
13、Y10V3Y1W8X1ZZ4P8S1E5M2Q10H624、腹痛伴黄疸应考虑A.胃穿孔B.急性阑尾炎C.胆石症D.肠扭转E.溃疡性结肠炎【答案】 CCR8D10V6O1D8D10D10HO8S7C1A10V7N7T10ZY7S8D3Y8Q1F8H525、对于感染性休克的休克早期，下列哪一项是不正确的A.血压下降，脉压小B.神志尚清，但烦躁、焦虑C.呼吸深而快D.面色和皮肤苍白E.肢端湿冷【答案】 ACY10P9Q3L1G5Q9K4HT10D10Z5H7N3A1E10ZE2Q8A6Q10U4K2W326、肠易激综合征(IBS)的腹泻为A.消化功能障碍为主的慢性腹泻B.混合性原因C.分泌功能亢进为
14、主的慢性腹泻D.吸收功能障碍为主的慢性腹泻E.运动功能紊乱为主的慢性腹泻【答案】 BCU9O10N6L3Q2V8G10HB10Z1O2J3V3V2Y8ZT8J10P7E3E8A4B627、患者男，38岁。患肝硬化近日出现发热，全腹压痛，反跳痛，考虑并发自发性腹膜炎，应尽快采取的措施为A.早期使用抗生素B.腹水细菌培养C.血细菌培养D.利尿E.查腹水瘤细胞【答案】 ACR1S3T8O10A3L6A5HM5I10A4I1G2G3V2ZT4T1K6C3K1T6O928、男性，56岁。4年前诊断为肝硬化，5小时前突然出现呕血，伴头昏、心悸来诊。检查：BP70/40mmHg，P124次/分，HGB60g
15、/L。估计出血量是A.大于1500mlB.8001200mlC.小于500mlD.10001500mlE.500800ml【答案】 ACU5M6T2M10N4A10F1HI1J7J7L2Y3N3P6ZM1L8R2D10X8J10I229、女，26岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及淤斑，血红蛋白78g/L，白细胞5.010A.通常与达那唑配合使用B.为脾切除术作准备C.为ITP的首选治疗D.血小板升至正常后即可停药E.主要用于近期分娩者【答案】 CCN9N9Y5L1O6V2Q4HE7G9A7D9E2C7K6ZV4K5F1L2V8E7D130、对于1型糖尿病，正确的是A.易发
16、生酮症酸中毒B.起病缓慢，症状较轻C.易并发心血管病变D.多发生于40岁以上中老年人E.血浆胰岛素水平正常【答案】 ACH4S10I3H2D1N8C2HH6N3Y4O2H9Z6I7ZQ6R10F8U8G9X9C831、双上肢下运动神经元瘫痪，双下肢上运动神经元瘫痪A.脊髓高颈髓B.腰膨大C.脊髓颈膨大D.脊髓圆锥E.胸髓【答案】 CCT6C8N4U6X8H5D1HB4W2V3M6R1D10G9ZU6J7U1Q8L8A3Q232、重症肌无力一般不受累的肌肉是A.面肌B.延髓肌C.咀嚼肌D.平滑肌E.眼外肌【答案】 DCF7H8N8K4W10I1U7HY5K1W9G4U9X5U9ZP1N2N7Q3
17、P5J8L1033、慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用A.抗幽门螺杆菌治疗B.抗菌药C.胃黏膜保护剂D.抑酸剂E.促胃肠动力剂【答案】 ACQ5R2S8W2O5X5B9HP7N2N7J6R8C10V7ZL6O9M4F2B8Z1E634、关于原发性高血压的治疗，下列哪项是错误的A.年轻人高血压，将血压控制在17.3/10.7kPa(130/80mmHg)以内B.老年人纯收缩期高血压，将血压控制在140-150mmHg左右C.老年人高血压，可将血压降至18.6/12.0kPa(140/90mmHg)以下D.对于血压控制不理想者，可采用2种类别降压药物联合应用E.根据高血压病人的血压情况，调整降压药
18、物的剂量【答案】 BCI3A2K5J1T9G4I6HE3I7E8X8U7W5Z5ZT8R5N9V2O3Q3A735、女性，40岁。低热、盗汗、乏力、腹胀1个月伴大便秘结，进食减少，消瘦。查体：右下腹可及直径约4cm包块，有压痛。血沉60mm/h，PPD皮试阳性。该患者首先考虑的疾病是A.炎症性肠病B.结肠息肉C.肠结核D.结核性腹膜炎E.结肠癌【答案】 CCY7J7W7N5Q8J9R6HW5Z6V1M4H1A4P7ZH1H7D7V6K6M9O936、患者男性，48岁，反复发作性喘憋8年，加重1周，夜间不能平卧。入院后查体：双肺散在哮鸣音，呼吸30次分。既往有甲状腺功能亢进病史。入院后给予氨茶碱
19、和沙丁胺醇等治疗。A.抗胆碱能受体阻断剂B.氨茶碱C.普萘洛尔D.E.糖皮质激素【答案】 CCY3T2B8E5X8U9E5HB2Z2B1Y6K2O9T8ZA2C3U1H8Z9N5V937、男，68岁，持续性上腹部隐痛3个月，多次大便隐血阳性，消瘦，查体：上腹部压痛，未触及包块。下列哪项检查对确诊有帮助A.肝放射性核素扫描B.血清促胃液素测定C.胃镜伴活检D.B型超声检查E.胃酸测定【答案】 CCI2H10L2V10O4P2Z3HY3U9F2D8G9D5D4ZQ10Q1W4F2Z3Q1G1038、阿尔茨海默病PET/SPECT提示A.颞、顶叶对称性血流低下B.额、顶叶对称性血流低下C.局限性、非
20、对称性血流低下D.局限性血管狭窄E.局限性脑缺血灶【答案】 ACE8X2T8D4C2S3T4HM2D1D9B1F6A8L7ZK8C6I5W4X2T2W739、Good-pasture综合征最常见的肾脏病理改变为A.新月体性肾炎B.膜性肾病C.轻度系膜增生性肾小球肾炎D.微小病变E.毛细血管内增生性肾小球肾炎【答案】 ACW2P3P8T10B1A9L5HZ7I4U10B7I8B7N9ZM1O8R6D5C6R10D540、甲醇中毒时对人体的损害描述错误的是A.甲醇蒸气会对呼吸道粘膜造成损害B.脑神经会有暂时性损害C.甲酸会破坏视觉神经细胞D.甲醇在人体代谢会产生甲醛与甲酸E.会损害肾脏导致衰竭【答
21、案】 BCD6X10H1L8N2T9X9HI5P9F9Y7R3E1I8ZV6Y4H5Y2Y10K2W341、男性，40岁。2天来出现咳嗽、咳痰，开始以少量白黏痰为主，1天来转为黏液脓性痰，咳嗽剧烈时，伴胸骨后发紧感。体检：双肺散在干啰音，胸片示肺纹理粗乱，最可能的诊断是A.疱疹性咽峡炎B.急性气管支气管炎C.普通感冒D.流行性感冒E.细菌性咽扁桃体炎【答案】 BCH8J4E3L10D7Q5C1HE7T10W5D1Q8N8H4ZH8P4H3N5W9P1V1042、女性，70岁。家人早晨6时许发现其倒在卫生间外，呼之不应，身旁有呕吐物，急送医院急诊科。体查：深昏迷，左侧瞳孔大于右侧，腱反射消失，病
22、理反射未引出。目前最首要的处理为A.给氧B.头颅CT检查C.腰穿脑脊液检查D.降颅压E.收住病房【答案】 DCI9G4Z1Q2C5N8I9HV8W10U9E1D3V9J4ZV8Z4J10Y8M9D10S1043、维持性血液透析的肾性贫血患者在使用足够剂量的红细胞生成素后，血色素仍然得不到改善，不可能有效的处理措施是A.改为腹膜透析治疗B.控制感染C.静脉补铁D.间断给予血液透析滤过治疗E.补充叶酸【答案】 ACY1C5Y2B3U10G9Q2HA7J10K2Z8K4Q2N10ZJ2C7A10X10E9P9G444、糖尿病肾病终末期肾衰竭合并严重心血管疾病的血液净化方式首选A.间歇性血液透析B.C
23、RRTC.腹膜透析D.血液灌流E.血浆置换【答案】 CCK9W4N4K4Z3H2S9HZ3S4B3V1V7H1H8ZN9W8J8D7Q8D2B645、男性，56岁。发作性胸骨后疼痛2年，2小时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。体格检查：血压90/60mmHg，脉搏106次/分，心音低，律齐。尿比重1.024，中央静脉压3cmHA.间羟胺B.多巴胺C.补充血容量D.毛花苷CE.硝普钠【答案】 CCO3V2S6N1E8V3H9HR3B2G8X9I3O2Y10ZG2N8C5K6D9E1E246、60岁肺气肿及肺心病患者，在检查时可见肺心病征象，下列哪种说法是不符合实际的A.肝肿大及下肢水肿B.肺动
24、脉第二音亢进C.在胸片上可见Kerley-B线D.胸片上可见肺动脉弓突出E.上中腹部有波动感【答案】 CCN10K3F7I1X4V8X2HK10L6E2K10T4Q8S4ZE6P3Q10H1U10T8W1047、男性，35岁，面色苍白、乏力4个月，查体：胸部皮肤有几个出血点，浅表淋巴结未触及，胸骨无压痛，肝脾不大，化验Hb56g/L，MCV85fl，WBC3.510A.骨髓红系呈巨幼样变B.骨髓增生活跃，粒系成熟障碍C.骨髓增生明显活跃，原始细胞40%D.骨髓增生活跃，巨核细胞全片见1个E.骨髓细胞外铁(+)，环状铁粒幼细胞16%【答案】 DCX9S3O2J10A3W3L5HW3Q10Q1I1
25、0P8E7J10ZZ2C4M3V5U1U8E548、以下不是普通感冒主要特点的是A.最常见病原体为鼻病毒B.起病较急，病程57天C.常有高热，全身症状明显D.可表现为咳嗽，咽干，声嘶，部分患者有腹泻、腹痛E.血白细胞正常或偏低【答案】 CCX1S7Q2I2L7R4D1HA1B6W9M1Y7P4H6ZI1I6T3W2O2M1A449、肺结核( )A.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显B.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区C.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质D.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指E.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰【答案】 BCT10B10I7F9T5H3
26、U5HM10P2B4K1F8P5S8ZM10V5R8N7J8B4B550、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。A.血中结合和非结合胆红素均增高B.血中肝炎病毒标记物阴性C.有血红蛋白尿D.皮肤黄绿色E.皮肤瘙痒显著【答案】 ACH9I8K2T9P4E2F7HS7N1Q2N9L5I2X9ZJ5U6F9T4K4S5A251、男性，58岁，间断上腹不适6年，伴纳少、嗳气，经常腹泻，体重下降。Hb95g/L。A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.胃溃疡D.胃息肉E.早期胃癌【答案】 BCH6C9B1N10O10X9N
27、8HS9I2K5Z1E4E6E9ZS10R7M5F10U10H10P1052、男性，23岁。在粮库工作，工作中有鼠类接触史，11月12日入院，发病共6天，病初发热持续4天，伴有头痛、腰痛、恶心、呕吐，近2日24小时尿量不足400ml，实验室检查血钾5.6mmol/L，现诊断为肾综合征出血热，少尿期。A.体表静脉充盈B.脉压缩小C.收缩压增高D.脉搏洪大E.脸部胀满【答案】 BCM5I10E4M3B7L4V9HD3L9P3V8Q8O10G9ZJ1K7I10C1Y1K6R553、男性，60岁，近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短，每次经抗感染治疗后好转，近2周又出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，经克林霉
28、素抗感染治疗无明显好转，胸片可见双中下肺野弥漫斑片影，双下肺可闻及广泛湿啰音A.痰细菌培养及药敏B.痰找癌细胞C.胸部CT检查D.PPD皮试E.痰真菌培养【答案】 ACX4L3F9H9P9C6U4HV4L5U5C6O9P10D7ZG1Q7C4C6I6S5O654、属于血清阴性脊柱关节病的是A.痛风性关节炎B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.银屑病关节炎E.结核性关节炎【答案】 DCA5W9G8B10K7H5K1HH10L9I8F4J2G2J9ZC5C3F5A3Q3V10I955、男性，38岁，因实验室化学性气体外逸事故致咳嗽、气急、胸闷，来院急诊。体检：除眼结膜充血外，心肺未发现异常，但咳嗽频频不
29、断A.进食时咳嗽B.刺激性咳嗽C.干咳D.带金属调咳嗽E.痉挛性咳嗽【答案】 BCU6J7N5W4C7B4X3HN5G7I9Z7B3H9V2ZP5G7E7S3R2U9N956、男性，26岁，左下腹痛伴脓血便1个月。查体腹部无异常，首先选用的检查方法是A.钡灌肠透视B.全结肠镜检查C.便常规菌培养D.B超E.全胃肠钡剂检查【答案】 CCK1U5S6M10M10J2L10HM3B9L8A9K4Q10O1ZG10N3B8P7G9J8D857、有关周围神经病变的临床表现描述错误的是A.周围神经病变临床表现主要是感觉、运动、自主神经功能及反射的异常B.感觉过度或感觉减退C.刺激症状表现为肌肉震颤，束颤，
30、反射性僵直及挛缩；损毁症状表现为肌萎缩、肌张力低下、肌肉或肌群的完全性或不完全瘫痪D.腱反射异常：常表现为腱反射亢进E.血管运动障碍表现为皮肤苍白、潮红、发绀和水肿；营养障碍表现为指甲脆裂，甚至骨骼、关节均可出现营养性改变【答案】 DCS9J3K4C1J10T2G10HU1T3S2Q9Y7A3V1ZH2S10L6Y9L5D9G758、男性，42岁，10个月持续黄疸，伴皮肤瘙痒，查体：体温39，肝肋下4cm，中等硬度，表面稍不平，压痛(+)，甲胎蛋白(-)，为明确诊断，最有价值的检查是A.胸部透视B.腹部B超检查C.白细胞计数及分类D.血-谷氨酰转肽酶测定E.放射性核素扫描【答案】 BCX7R6
31、R1Y9Z7L7F10HP1B1V6O6P8D6Y2ZV7Q8S5I6D6D6L759、急性菌痢临床类型中最为凶险的类型是A.急性典型B.急性中毒性菌痢休克型C.急性中毒性菌痢脑型D.急性中毒性菌痢混合型E.急性非典型【答案】 DCW1P9R1D4J5B9A7HQ5K2P10X8L9T5M4ZX4S7O10C8U6F3R560、男性，50岁，患慢乙肝已8年，近1个月来病情明显加重，怀疑为慢性重型肝炎，下列结果中不能作为诊断依据的是A.PTA明显减少B.肝脏迅速缩小C.出现肝性脑病D.黄疸明显加重E.转氨酶增高【答案】 BCB3H7O2E7H7X2X2HU7I5X4D5F1P10Y9ZI5I6F
32、2H5E3Z9A961、皮肌型囊尾蚴病A.先进行降低颅内压治疗B.必须手术治疗C.首选阿苯达唑治疗D.首选喹诺酮治疗E.首选毗喹酮治疗【答案】 CCI6Q9I1J10L10B9H7HE2V9G4R5U8B5U2ZG2X3E5X8X2U2A862、关于结核性脑膜炎脑膜病变改变不正确是A.软脑膜充血、渗出并形成许多结核结节B.炎症易在蛛网膜上腔聚集C.颅骨或中耳与乳突结核病灶直接蔓延侵犯脑膜D.渗出物可见上皮样细胞、朗格汉斯细胞E.蛛网膜下腔大量积聚渗出物【答案】 BCC6A8P8O1G3S4B6HU1O4F1G10H8R8L1ZS4I5X9M9G7E9Y1063、中暑的原因不包括A.环境温度过高
33、B.从事重体力劳动C.体型偏瘦D.散热障碍E.汗腺功能障碍【答案】 CCJ6M9C1E4B6P7W2HQ4D6V10B1Q4K8F3ZX5H2M10J9C4O6D964、若患者出现一侧瞳孔直接对光反射消失，间接对光反射仍存在，病变部位位于A.同侧视神经B.对侧视神经C.双侧视神经D.同侧动眼神经E.对侧动眼神经【答案】 ACN6K2I6T8K5D10X4HG4J8Z8X1T1T1R2ZR6I6I9M10K7V8U765、女性，20岁，头昏乏力，鼻出血伴牙龈出血1周，HGB82gL,WBC4510A.MB.MC.MD.ME.M【答案】 BCY6U9W5G5Q9K4X3HQ2R9F5K5O3D6H
34、5ZL6O7B2S7M10X3B766、男性，23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年，近一个月颈痛伴双髋关节痛，活动后可减轻，同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示：血沉增快，C反应蛋白增高，免疫球蛋白IgA增高。A.级B.级C.级D.级E.0级【答案】 BCO6Z8L7Q10A7B6D2HQ4T4H5M1R6J5Z3ZV2M5S8A8S9A8O1067、狼疮性肾炎A.CB.CC.CD.CE.C【答案】 CCE1P7Q1S10S10V6I2HM7S4Q4C1P2R5B4ZV6Y9A5B1W9X4Q468、关于巨细胞动脉炎的诊断哪项不正确A.年龄大于50岁B.颞动脉有压痛，搏动增强C.明显头痛D.血沉增快
35、E.颞动脉病理检查提示血管炎【答案】 BCO10I6P8D6X10U3C1HQ2J7X6V4W7P7Y9ZS8M8U4E5L3F8E769、某男，在施用农药5小时后出现头晕、恶心、眼痛、眼睑红肿、肢体阵发性抽搐等表现，最可能引起该患者中毒的农药是A.敌敌畏B.溴氰菊酯C.两维因D.对硫磷E.马拉硫磷【答案】 BCM8X10Y6F6K1U9E2HB9S7J6O1A4U1G10ZY4H2A1U7V9Y7W170、鉴别良性与恶性溃疡最重要的方法是A.胃黏膜组织病理学检查B.便隐血C.胃液分析D.溃疡大小E.Hp检查【答案】 ACD4D6W1A6M1Y2D8HZ5J5V4Z5J4A8L3ZL10B1I
36、10F5H3I9Z371、男性，56岁。发作性胸骨后疼痛2年，2小时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。体格检查：血压90/60mmHg，脉搏106次/分，心音低，律齐。尿比重1.024，中央静脉压3cmHA.乳头肌功能失调或断裂B.左室大引起二尖瓣关闭不全C.合并亚急性细菌性心内膜炎D.心率增快E.室间隔穿孔【答案】 ACW3F4W1I8A3X5C9HW2X5G6C10V1N10T7ZS1S8H2Q6W3V6E372、关于反流性食管炎的描述，哪一种是对的A.酒精可降低食管下端括约肌的张力，常与反流性食管炎有关B.食管下端括约肌(LES)张力降低在原发性反流性食管炎中并不多见C.迷走神经切断术
37、常并发严重的反流性食管炎D.食管滴酸试验不宜于诊断酸性敏感的食管炎患者E.食管裂孔疝患者均伴有反流性食管炎【答案】 ACH8U7Y9W8E9P3O9HS9F2V6K3B6E4L8ZP1D1Z10P5G8M3B273、以下符合类风湿关节炎的分类标准的是A.对称性关节肿、3个以上关节肿6周B.晨僵至少2小时6周C.腕、掌指关节或远端指间关节肿6周D.手X线片改变，至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄E.类风湿因子阳性(滴度1：16)【答案】 DCD3Z8W10D2F3B9V7HE3W7L8X10M7H2H6ZU3Y6K4C6S1L8B274、凝血酶原及凝血因子合成减少A.过敏性紫癜B.特发性血小板减少性
38、紫癜C.肝病出血倾向D.血友病甲E.弥散性血管内凝血【答案】 CCV8D3O2O8P10W1P4HQ3T1M6K1A6F7B6ZG1U3D5E10M2E2P775、临床通过检测下列哪项指标来判断是否有幽门螺杆菌感染A.黏附因子B.尿素酶C.磷脂酶AD.酯酶E.黏液酶【答案】 BCW5Q9K9F10F6O2Z7HT2K9I6Y5P2J8K1ZN4U5Q7D3H6S8C476、慢性肾功能衰竭患者心血管并发症中与电解质紊乱关系最密切的是( )A.高血压B.动脉粥样硬化C.心力衰竭D.心律失常E.心包炎【答案】 DCA3Q7L4X5F6G9B7HJ3I8G3G10Z2S3K2ZY3K6P7T1J1H7
39、O577、女性，30岁。以头晕、头痛3个月就诊，近3个月来，患者时有全身不适，低热，易疲劳，食欲减退，体重下降。3天前曾有晕厥。入院后查体：双侧上肢血压压差增大（10mmHg），右颈部及右锁骨下可闻及收缩期血管杂音，右侧脉搏触不到。实验室检查示血沉增快，C反应蛋白升高。A.巨细胞动脉炎B.重度动脉硬化C.结节性多动脉炎D.大动脉炎E.系统性红斑狼疮【答案】 DCG1L7Z6N10X1W7P3HV7I5Q3H8I4E4O4ZS6P9C1D10F3V1K678、下列不是呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留时的变化的是A.呼吸性酸中毒B.肾脏保留碳酸氢盐C.颅内压增高D.脑血流量降低E.神志模糊【答案】 DCY
40、2S4C8Y4K6L6K9HH4V3F4S10K3E3L3ZR8T5K5G10F1Y4L279、诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是( )A.尿中发现颗粒管型B.静脉肾盂造影提示肾盂、肾盏变形或双肾大小不一C.临床症状迁延不愈超过半年D.尿中有少量蛋白及红、白细胞E.中段尿细菌培养多次阳性【答案】 BCN3N6J10M2M3H7M2HP10M3I10X7D2X2I8ZF6D5J4V8V3Z1B880、Liddle综合征( )A.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾B.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高C.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音D.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾E.醛固酮增高，肾素、血管紧张素降低
41、【答案】 DCD2N6P4F7U8C3B7HO4A7B7M1D7W4Z2ZA2E10R10C1F5S1M881、蛛网膜下腔出血后再出血的高峰期A.1014天B.35天C.1个月D.24小时E.1周【答案】 ACN2I10F10W4R2N3X2HR2D6O1C10H1I4J3ZM5I4B7N4L3W8J382、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑B.质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素C.质子泵抑制剂+克拉霉素D.胶体铋+阿莫西林E.阿莫西林+克拉
42、霉素+甲硝唑【答案】 BCA10K7D6U10N6E2K10HM6Y4W3U6U9U8J10ZU3T3K7F8M1H7Q783、患者，女性，19岁，尿频、尿急、尿痛1周，加重伴肉眼血尿4小时。既往无类似症状史。查体：双肾区无叩痛，耻骨弓上轻压痛。尿常规蛋白(+)，WBC(+)，RNC(+)。A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.急性尿道炎D.妇科炎症E.膀胱肿瘤【答案】 ACU7M9S8O2T6Y9X7HA10Y3D5T1G4K10Z10ZV6Z10D3T3S1L9L184、下列符合阻塞性通气功能障碍表现的是A.RV降低B.VC增高C.DLCO/VA升高D.FEVE.RV/TLC明显降低【答案】
43、DCR7I2F10Q2U3D6Y3HZ9H4H8K3A8W4E1ZK8H5C6M7X2A3P285、预防刺激性气体所致肺水肿的关键是A.注射强心剂B.止咳、化痰C.控制感染D.早期足量皮质激素的应用E.卧床休息【答案】 DCH4J6B4A10W7H4A2HY6A10I9K9O7S3D2ZY4O9D3D5C6G10E986、保护肝细胞膜的药物为( )A.水飞蓟素B.右旋糖酐C.心得安D.秋水仙碱E.螺内酯【答案】 ACV5J6O1U8J1O5C8HR3K9L1H4Z10E1K7ZW6M1G9R8E8N8V1087、关于铁的代谢下述正确的一项是A.食物中的铁以二价铁为主B.肠黏膜吸收的铁为二价铁C
44、.转铁蛋白结合的铁为二价铁D.体内铁蛋白中结合的铁为二价铁E.血红蛋白中的铁为三价铁【答案】 BCB4R5X3N9H2M3I3HH5R1A2L5I1S6W10ZH8X2K4Q7B3B2E288、原醛伴严重低血钾患者，在补钾后醛固酮的变化是A.增多B.先降后增C.无变化D.降低E.先增后降【答案】 ACQ6A9Q5M3P10P3T1HC1O8B10L2F8F3M3ZS6J2D2X4S8K5G1089、女性，35岁，温度计制造厂的烘表工，由于温度掌握不好，经常有温度计破裂而导致汞蒸气外逸。该工人接触5年后出现了头痛、头昏、记忆力下降，接着出现了易激动，无故烦躁、发怒、爱哭等症状，继而出现眼睑、手指的震颤、口腔黏膜有轻度的溃疡、牙龈酸痛、红肿、有轻微的压痛。实验检查：尿汞(冷原子吸收光谱法)含量002mgLA.雾B.气体C.蒸气D.烟E.尘【答案】 CCX9G2K8F7X4W1C10HS9L8L2T3V1O4O6ZS9S5X4K6Q1U10M190、急性左心衰竭( )A.氧合指数400500mmHgB.通气/血流=0.8C.PaOD.肺顺应性下降，VD/VT增加，但无气流阻塞下列哪种疾病可出现上述检查结果E.PaO【答案】 CCL6Z1U10A7Q3T5W4HN4H7N3S4E7E2E7ZC9U5X3P8F1M10P5