2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库提升300题附有答案(湖南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、致病力与细菌产生的凝固酶有关的是A.肺炎球菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.克雷伯杆菌肺炎D.支原体肺炎E.病毒性肺炎【答案】 BCU2Y10V4C9T2K2N5HH6V6F6C7A10O7A8ZE8L2O6F2J5B4O52、女性,28岁,反复右下腹痛、糊状便3年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。A.糖皮质激素加量B.改用氨基水杨酸制剂C.手术治疗D.加用免疫抑制剂E.加用抗生素【答案】 DCP10G7M10F3Y6H10L2HP2L6Z9M4Z1S5F4ZJ2A5W8Z10Z2E6X

2、43、男性,36岁,水肿,尿少1周,血压12080mmHg,尿常规:蛋白(+),血浆白蛋白25gL,24小时尿蛋白定量为9gA.24小时尿蛋白定量,血浆蛋白B.血脂C.蛋白电泳D.肾脏B超E.肾功能检查【答案】 ACB1Y5W9J2L6K8W7HV3D5V10Q6T8R2O9ZU10Y4P10V8S1R6C104、关于原发性高血压的治疗,下列哪项是错误的A.年轻人高血压,将血压控制在17.3/10.7kPa(130/80mmHg)以内B.老年人纯收缩期高血压,将血压控制在140-150mmHg左右C.老年人高血压,可将血压降至18.6/12.0kPa(140/90mmHg)以下D.对于血压控制

3、不理想者,可采用2种类别降压药物联合应用E.根据高血压病人的血压情况,调整降压药物的剂量【答案】 BCS10A9G6G1X7U6A2HV10A10I4Q8E3S9W5ZD1P1N7D3Z2Y5R55、以下关于肺动脉高压的分级,不正确的是A.轻度1525mmHgB.重度45mmHgC.中度3645mmHgD.轻度2635mmHgE.重度肺动脉收缩压与体动脉收缩压比值大于0.80【答案】 ACK7N8Q10G6B3H1S8HW8D9Q10Y2Z3Y1B5ZJ6T9C6Z10K8M3N16、期货交易所工作人员不得( )。A.通过商业银行购买开放式基金B.泄漏内幕消息C.从事期货交易D.购买商业银行发

4、售的纸黄金产品【答案】 BCN7C2B10Q6X4J4S5HA6Z9V4W10I2C7Q10ZI5D8E9Z1G6O6W27、6岁女孩,低热伴头痛1个月入院。查体:精神差,左眼外展受限,颈抵抗阳性,Kernig征阳性,Brudzinski征阳性。腰穿:脑脊液压力210mmH2O,蛋白1.5gL,糖1.4mmolL,氯化物93mmolL。最可能的情况是A.结核性脑膜炎,早期B.结核性脑膜炎,中期C.结核性脑膜炎,晚期D.隐球菌脑膜炎E.脑脓肿【答案】 BCL5P5L9D1I10T5T1HH3D2F1W10E7S7I3ZH9M10R5G6R4G10K98、肺功能示:1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比

5、值60,最大通气量低于预计值的80;残气容积增加,残气容积占肺总量的百分比40A.咳嗽、咳痰、时有气喘B.咳嗽、咳泡沫血痰C.心悸、胸闷D.逐渐加重的呼吸困难E.呼吸困难伴腹胀【答案】 DCV2A1K4U7K2P10N3HN2O2N1P7D2F8C6ZJ6B2X8B10V6Y6J89、患者女,68岁,在家中休息突然发生胸骨后疼痛,疼痛难忍,家属立马送其入医院,可能是A.稳定型心绞痛B.不稳定型心绞痛C.心肌梗死D.扩张型心肌病E.病毒型心肌病【答案】 BCF4T5C8F9A8H4T2HX10G10X3Y3Y3E3I9ZI6A7Z7K10C1M4J1010、下列不是呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留时的变

6、化的是A.呼吸性酸中毒B.肾脏保留碳酸氢盐C.颅内压增高D.脑血流量降低E.神志模糊【答案】 DCZ1S8C10W2C5U10W7HH9G4M2O10O1T5W1ZM4X3C1D10J8G10H711、以下哪项不是尿路感染的易感因素A.胆囊结石B.肾结石C.长期应用糖皮质激素D.输尿管插管E.糖尿病【答案】 ACH6R2R8I3J7X9S3HX5W7X2Z3H4D9V2ZD4N10E2Z8O2X6O612、慢性支气管炎( )A.反复咳白泡沫痰,以冬春季节交替时明显B.低热、盗汗,湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区C.刺激性咳嗽,反复发生或持续痰中带血,伴胸痛,恶病质D.反复咳嗽、咳脓痰,时有咯血,杵

7、状指E.急性起病,畏寒高热、咳大量脓臭痰【答案】 ACQ6V6V10M3W1K7O1HB4H7I10A4O8B1M10ZU2B8H1E6C3Z2T1013、协助诊断风湿热可用A.锡克试验B.ASO试验C.Dick试验D.外斐试验E.肥达试验【答案】 BCV10O8V8C1P3X10J3HF3Y3S1Y4K6Y6Z1ZE6T7X3O6O4N6F314、患者男性,46岁,3年前诊断为扩张型心肌病,长期服药治疗。近1周新增加小剂量受体阻滞剂后出现头晕,查体:血压7050mmHg,心率92次分,双下肢轻度水肿。应当调整的药物为A.受体阻滞剂B.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)C.螺内酯D.洋地黄E.

8、利尿剂【答案】 BCE8V6R1U4D8I1W7HM10Y2D10K4C10I3G6ZW1T2K2K5N10Q5R115、关于慢性胰腺炎的胰腺功能不全表现错误的是A.一般不出现糖尿病B.可出现夜盲症C.可出现出血倾向D.可出现吸收不良综合征E.可有脂肪泻【答案】 ACL5D8U2O5S3S2O10HE7E10G4B4N7X9S10ZV8F9X5Q1L7M6S216、不依赖ACTH的肾上腺大结节性增生A.米托坦B.经蝶窦切除垂体瘤C.肾上腺皮质切除加垂体放疗D.双侧肾上腺切除加激素替代E.溴隐亭【答案】 DCH8V9P3D6J8I2C8HC8D3O6U8Q4P5C10ZP10I4C2Z8C2L9

9、Y1017、男性,15岁,全身水肿1周,体格检查:血压120/70mmHg,腹水征阳性。尿蛋白(+)(6.5g/d),沉渣RBC02/HP。血ALT30U/L,血Alb22g/L,胆固醇8mmol/L,BUN10.5mmol/L,Scr98mol/L。抗链O200U/ml,血IgG4.5g/L,血CA.泼尼松加量B.甲泼尼龙冲击C.环孢霉素AD.泼尼松+细胞毒药物E.瘤可宁【答案】 DCA4K3Z3C7H8L7H10HU3J5C10O9Z9Z4X2ZI6B1C8K7R9J10Y818、慢性轻度铅中毒患者的处理原则是A.驱铅治疗,调离铅作业B.对症处理C.密切观察D.驱铅治疗后一般不必调离铅作业

10、E.积极治疗,必须调离【答案】 DCY1B10H1B5C1S3U2HG8F2U7F7O10K2R8ZT9G10H4R6O10Z10Z719、慢性呼吸衰竭患者在合理应用呼吸兴奋剂方面,下列哪项说法不正确A.呼吸兴奋剂可增加通气量B.在气道分泌物较多时、也能减少呼吸功的消耗C.能使患者神志清醒D.有利于咳嗽反射E.尼可刹米是常用的呼吸中枢兴奋剂【答案】 BCL9V7F10H10S10K3M6HP2I1C10U10Y6L2R7ZZ2O8E5E3O3Q9S920、下列哪项体征不是Horner征A.眼裂小B.瞳孔小C.面部出汗增加D.眼球内陷E.用力睁眼时,眼裂两侧等大【答案】 CCZ1V2T8Y2Q1

11、N4U5HD2E9E6X4K5E2V2ZC5B5Z9A2E10N6W221、女性,32岁,双手指关节肿痛1年余,有晨僵,无发热。双手腕有压痛,活动受限,右侧第3、4指及左侧第2指近端指关节呈梭形肿胀,压痛明显,屈曲受限,ANA(+),RF、(+),ESR41mm/第一小时末。A.肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤B.非甾体消炎药+雷公藤C.肾上腺皮质激素D.非甾体消炎药+甲氨蝶呤E.非甾体消炎药【答案】 DCH9U3F8Q3Z8C10Z3HL7S8V8Y5Y10W2F4ZO3D2Z6F6H3V2D322、男性,69岁,近5年出现心悸、气短,于3个月前出现双下肢水肿,有夜间阵发性呼吸困难,体格检查发现心界

12、向两侧扩大,心音低钝,听诊二尖瓣区有36级收缩期吹风样杂音。首先应考虑的诊断是A.风湿性心瓣膜病B.心包积液C.肥厚型心肌病D.扩张型心肌病E.缺血性心肌病【答案】 DCR4C4S3D2J1N6I6HH2S6Z5J7Z2Q9T10ZP1B7F10H10I9K1R123、中枢下丘脑性尿崩症需要加压素治疗,从药物作用时间、给药途径和副作用等方面考虑,首选的加压素形式为A.加压素水剂B.鞣酸加压素C.去氨加压素D.神经垂体提取物E.赖氨酸加压素【答案】 CCX4J1B8W10L6S4H5HW8G4B10B2R7I10R9ZB6U8A7R4K2Q10W524、女性,20岁,高考后发现多饮多尿,每日尿量

13、4500ml左右。禁水试验后,尿比重1008,尿量成为2000ml左右。最可能的诊断是A.肾性多尿B.癔症性多尿C.尿崩症D.糖尿病E.肾性尿崩症【答案】 CCV7J10T7U10W6M9K9HL5C9S7N5W4R2U9ZB6A10Q2L7V9Q4Q925、原发性醛固酮增多症首选A.特拉唑嗪B.依那普利C.螺内酯D.非洛地平E.阿替洛尔【答案】 CCC5X8V3L1V9U8W3HZ10J5N10E5N6V2L7ZD5F6A1L4B5M4H326、遗传性痉挛性截瘫主要影响脊髓的哪个部位A.脊髓小脑束B.前庭脊髓束C.脊髓后索D.皮质脊髓束E.以上均不正确【答案】 DCZ2X4N10U3D9P9

14、G1HP1G7X8Q9J8X6L3ZQ10U7B9Y7M8O3R327、32岁女性,四肢进行性无力10天,伴进食呛咳。体检:神清,声低哑、咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力级,四肢腱反射没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,跖反射无反应。A.脑出血B.全身型重症肌无力C.脑干血栓形成D.吉兰-巴雷综合征E.系统性硬化症【答案】 DCU7H9E9R5J9M10O2HJ8J4B7P3S8J9B10ZJ2W5O7E2X4Y3T128、钩端螺旋体病的主要流行季节是A.13月B.25月C.36月D.610月E.1012月【答案】 DCG4M10P2Q9L2A1M9HZ2G6C10L5I4Y4C2ZG4

15、Z5N9A8U8U3Z329、下列有关球后溃疡的描述不正确的是A.症状较球部溃疡严重而持续B.内科疗效差C.易出血D.常发生于十二指肠乳头近端的前壁E.X线易漏诊,需应用十二指肠低张造影【答案】 ACH9O7V10D4N3B3A4HA7P7U6E2B1N7D7ZH5P8S10S6V2K9M230、男性,66岁。2天来腹泻,烦躁不安,意识模糊。体检:BP140/90mmHg,反应迟钝,定向力差,颈部可见蜘蛛痣,腹软,肝肋下未及,脾肋下5cm,双Babinskis征()。化验Hb90g/L,WBC3.610A.糖尿病高渗昏迷B.脑出血C.脑血栓D.肝性脑病E.糖尿病酮症酸中毒【答案】 DCP10U

16、4R4C10C1B8R1HC7P6Z7Z10K4E10N5ZD3A8N2M9K9A5O131、门脉高压的特异性表现是A.脾大B.脾功能亢进C.侧支循环开放D.腹腔积液E.肝掌,蜘蛛痣【答案】 CCU6W5Y9G9N7Z10Y10HV3I7R10X2B10K9K9ZA1O1Y2N3P5V1M932、提示肺动脉高压体征A.剑突下示心脏抬举性搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.双下肺湿啰音D.颈静脉充盈E.心浊音界缩小【答案】 BCC2D10W3R8C9M4F2HV9A9O4R8I10N4M7ZG1A8C1J10K5T4V933、促进胃排空,防止胆汁反流A.多潘立酮B.奥美拉唑C.阿托品D.前列腺素E

17、E.西咪替丁【答案】 ACW9R6K6G2O6Y7L4HE1B9O2A1P6E7N7ZS4D8U1S10E8L7H134、伤寒最严重的并发症是A.肠出血B.肠穿孔C.支气管炎D.支气管肺炎E.中毒性肝炎【答案】 BCI4B9O7Z9T8K1P3HX8C8W10S1C10A7G4ZD3O6W4T10Z4Q4S735、某女,58岁,反复踝关节疼痛10年,患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查:左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸:586molLA.氢氯噻嗪B.苯溴马隆C.吲哚美辛D.秋水仙碱E.泼尼松【答案】 ACA3O1M9E2K7T7C1HU9J6U8F10D8G6U2ZI10B5B3N7A9L4M5

18、36、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的脑脊液特征性改变是A.脑脊液蛋白升高B.脑脊液蛋白细胞分离C.脑脊液糖含量升高D.脑脊液细胞数升高E.脑脊液氯化物升高【答案】 BCQ6Y9L2B7D1Q7T9HV6J8F6Z5H1R10B1ZG9K5I7J4H5B9Z337、男性,36岁,因关节肿痛2个月,高热、寒战、乏力3天入院。关节摄片见密度增高,提示坏死性骨髓炎。检验:HGB115gL,WBC0910A.碳酸锂B.输注血浆C.糖皮质激素D.抗生素E.GM-CSF【答案】 CCJ6U1A1Y7P6G1M6HG1U10D10Z10X8V4I4ZX6V5J9B6P1S8I738、重型肝炎应用乳果糖的目的

19、是A.维持氨基酸的平衡B.减少氨从肠道吸收C.增加肝脏营养D.促进肝细胞再生E.恢复正常神经递质【答案】 BCU5P3O5W4A3L3R6HX6G8O2D1L1P8E5ZJ10A1M9S6G8M10B839、17-羟化酶缺陷A.继发性醛固酮增多症B.真性盐皮质激素过多综合征C.Liddle综合征D.原发性醛固酮增多症E.表象性盐皮质激素增多综合征【答案】 BCK9C5W6S5T2C6T7HW3D3B2N6T8O4W1ZE6X5J4G6P3L10I340、阻塞性肺炎可发生在下列哪种疾病A.肺癌B.结节病C.扁桃体炎D.流感E.大叶性肺炎【答案】 ACQ6P10W3Q7N10H2Y6HQ4N1B6

20、D5Y5N2J9ZD9F4C1A3I4S8T941、患者,男性,37岁,既往有高血压病史,长期口服降压药治疗,冠状动脉计算机断层扫描发现右冠状动脉有中等程度钙化,但无临床症状。查血脂TC683mmolL,TG234mmolL,LDL-C462mmolL,HDL-C098mmolLA.TC4.68mmolL(180mgdl):LDL-C2.60mmolL(100mgdl)B.LDL-C2.08mmolL(80mgdl)C.LDL-C1.80mmolL(70mgdl)D.TC5.20mmolL(200mgdl):LDL-C3.12mmolL(120mgdl)E.TC5.72mmolL(220mgd

21、l):LDL-C2hd,ESR80mm(第1小时末),CRP升高,RF1:48,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄A.吲哚美辛B.甲氨蝶呤C.硫代葡萄糖金D.氯喹E.糖皮质激素【答案】 CCC2G6E6L9T8C2Y3HX9C2C4N5U1C7O1ZK9J6L6S2T9Z7V346、下列哪项不是减少胰腺外分泌的措施A.HB.胰高血糖素C.禁食及胃肠减压D.抑肽酶的应用E.抗胆碱药【答案】 DCR10P3X9T1X1Z3S1HG3S10O9D7P8R8K2ZB4Z1P8Z3N2L2V547、男性,69岁,因刺激性咳嗽、痰中带血2周就诊。体检无阳性体征。痰检找到鳞癌细胞,后前位常规

22、胸片未见异常A.支气管造影B.侧位胸片、支气管分层摄片C.前弓位摄片D.MRIE.肺动脉造影【答案】 BCA1S2W7U9H2H10A5HX9T8B2A3L9W3C8ZB2P9D1X9W9T1Y148、下列哪项不属于急性胰腺炎的并发症A.慢性胰腺炎B.急性肾衰竭C.败血症D.高脂血症E.胰腺脓肿【答案】 DCN9W8J4M5R1X8R10HM9K2G1O5K5P4K6ZG10P10M5P6P1L4D849、缺铁性贫血在妊娠和哺乳妇女中最多见的原因是A.吸收不良B.骨髓造血功能减退C.消化道慢性失血D.摄入不足而需要量增加E.失血过多【答案】 DCT2S2P2J7B3X3Z10HV8O1M5U2

23、E4B10U4ZF2R5U2D8K6I3C650、50岁,突然发病,眩晕,视物旋转,反复呕吐。血压12080mmHg,一侧耳鸣,听力下降,眼震(+),四肢肌力5级,病理征(-),最可能的诊断是A.椎-基底动脉供血不足B.梅尼埃综合征C.脑出血D.前庭神经元炎E.脑梗死【答案】 BCZ10O10C2H6D2P6R9HG2F2Z10D8D8A7A7ZF5I9V7G5G3W1A151、患者,62岁。有高血压病史20年,在活动时突感左侧偏瘫,意识不清,频繁呕吐,非喷射性。体查:血压220/120mmHg,心率120次/分,体温39.6,潮式呼吸,昏迷状态,瞳孔1.5mm(双侧),压眶时口角右歪,左侧肢

24、体完全瘫痪,双侧Babinski征阳性,诊断:脑出血。其部位在A.右侧内囊内侧丘脑附近B.右侧内囊外侧壳核附近C.右侧大脑半球白质D.右侧脑桥E.左侧脑桥【答案】 DCR1O1X3B2P3O3M8HZ10J5F2O2P6X9S5ZF10J3V9P1F5D4A1052、诊断骨髓瘤浆细胞比例标准是A.大于20B.大于15C.大于8D.大于5E.以上都不是【答案】 BCP7P2P8D6P6L2A4HK10Z4P10X5P5Y3P3ZE3C7D6V3M5C5U153、男性,48岁,胃溃疡病史10年,近2个月上腹痛加重,用多种药物治疗无效。查体,浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块,应首选下

25、列哪项检查( )A.血清胃泌素测定B.上消化道造影C.胃镜检查D.B超E.便潜血试验【答案】 CCL7C1W5J4D1X1U9HC2G8D9U8H3H7V7ZD7U10D9P5U9R4Z154、在慢性肺源性心脏病的发展过程中,导致肺血管阻力增加的最重要因素是A.高碳酸血症B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.肺部感染D.缺氧E.电解质紊乱【答案】 DCK4N9Y7J4I5N5A8HY9C2Z5Q6Q2V5T10ZW10X5M8U5X8W8X155、慢性肾功能不全患者突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死,其死亡原因可能是A.低钙血症B.心力衰竭C.高钾血症D.脑血管意外E.代谢性酸中毒【答案】 CCX

26、2E8N7X6T7I9H6HB10A1C2Q5T8H9Q9ZP7J9H5O9V2J3H156、内分泌疾病诊断中,往往首先易于确定的是A.细胞学B.物理诊断发现C.病理诊断D.功能状态E.病因诊断【答案】 DCH10A1T7D8V4N7H7HT4Y5S9C7F9F2V8ZC3T5G6E6B6D3F957、男性,55岁,发热咳嗽、咳痰3周,伴间断中等量咯血2天。既往史:有慢性活动性肝炎病史5年。痰涂片发现抗酸杆菌(+)A.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺B.异烟肼+利福平+乙胺丁醇C.链霉素+异烟肼+乙胺丁醇D.异烟肼+利福平E.异烟肼+利福平+链霉素【答案】 CCM5W2I7S1H7X2L5HJ2T2W

27、6M5N8O4M3ZO9G10M3W3V8M4L158、Addison病时ACTH兴奋试验为A.刺激前后无变化B.呈延迟反应C.反应增强D.正常反应E.刺激后皮质醇进一步降低【答案】 ACB9M1B6R7Q3U8T10HF5R10F8R1B5G7D9ZY2O3Z4G4H8J5Z1059、下列不属于有机磷农药所致烟碱样作用的临床表现是A.动作不灵活B.语言不清C.瞳孔缩小D.血压升高E.肌束震颤【答案】 CCV9C2V9D10X3W7S3HU8W9M6Q4Y8W10A10ZO3R7L4O6L2T5M560、原尿中水的重吸收主要发生在A.髓襻降支B.远曲小管和集合管C.近曲小管D.髓襻升支厚壁段E

28、.髓襻升支薄壁段【答案】 CCD4L9T6L3P5V6M6HJ2J5W10K9L7J2K3ZI6H1T5I5T6P3M861、女性,5岁。体检发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤,第二心音亢进,分裂。A.出现右向左分流时B.3岁前C.任何年龄段D.学龄前E.12岁前【答案】 DCS9N9E9F8Y4I5M8HO2U4H3W2Z6W7K2ZF2V8K6J2I10T10M662、肝硬化腹腔积液患者,一般每日进水量宜控制为A.10001500mlB.15002000mlC.20002500mlD.5001000mlE.500ml【答案】 DCR6G4N4O2D7L1Q2HL8K9T6O4S

29、3W8N6ZA5V7Y8L6M9A6A363、某男,50岁,右踝关节疼痛20天,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性,影响睡眠。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.创伤性关节炎B.痛风性关节炎C.银屑病性关节炎D.风湿性关节炎E.化脓性关节炎【答案】 BCX6U1G1N7O8P9X6HC6P3T7V10A1D2U6ZJ1S9G6C2M8Z6J1064、流行性乙型脑炎最具特征性的病变是A.噬神经细胞现象B.卫星现象C.筛网状软化灶D.淋巴细胞袖口状浸润E.胶质结节【答案】 CCL3U6G3M3T4C1A4HQ1F7N7Z8A7N

30、9K7ZD7Y8A3O9B10C5W365、卧位加重,立位减轻的前额部头痛可能是A.枕神经痛B.低颅压性头痛C.丛集性头痛D.偏头痛E.紧张性头痛【答案】 BCD6Z3Z5Q2S3A1G7HC5K9R8S8T10F10Q6ZD9X4S2T4H3Q10F166、钩体病患者后期出现脑动脉炎的机制是由于A.崭氏反应B.变态反应C.钩体败血症D.钓体对组织器官的直接损害E.过敏反应【答案】 BCM1X6D8N7R6G10D3HK7Q9R10F6W8M9G6ZU4E4Y1D6B10R6V667、治疗变异型心绞痛疗效最好的药物是A.地尔硫B.硝酸甘油C.美托洛尔D.卡托普利E.阿替洛尔【答案】 ACE3R

31、3X10U9E3W4B1HO1V7B1Q4D8A1K10ZU2M1Z1C6Q5D5A868、男性,63岁,COPD病史10年。2天来症状加重,并出现意识障碍,行气管插管、机械通气治疗A.呼吸性碱中毒,代偿B.呼吸性碱中毒,失代偿C.代谢性碱中毒,代偿D.代谢性碱中毒,失代偿E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒【答案】 DCD7D4X10C6M2N3W6HA6R6I7U1A1Z5G10ZQ9H5Q4U10R8Q6I369、患者女,25岁,以发热、面部皮疹2个月,鼻出血2天为主诉入院。发热为中低度热,无寒战,无咳嗽咳痰。查体:T38.3,P105次/分,双颊可见片状红色充血疹,睑结膜苍白,右侧鼻腔缓慢

32、少量出血,心率105次/分,律齐。无其他阳性体征。辅助检查:急检血常规示WBC1.910A.Coombs试验B.ESRC.CRPD.RFE.血清补体F.抗核抗体谱【答案】 A70、椎-基底动脉系统的血液供应范围为A.大脑半球后25、丘脑、内囊后肢后13、全部脑干、小脑B.大脑半球后35、丘脑、内囊后肢后13、后23脑干、小脑C.大脑半球后35、丘脑、内囊后肢后13、全部脑干、小脑D.大脑半球后25、丘脑、内囊后肢后13、后23脑干、小脑E.大脑半球后35、丘脑、内囊后肢后23、全部脑十、小脑【答案】 ACA4C1E9C3V1N4Q5HF5Z3S1O5O2G5Z4ZD10U1D2L9C10V3G

33、371、粟粒型肺结核患者有时可出现下列皮疹是A.丘疹B.荨麻疹C.淡红色粟粒疹D.斑丘疹E.玫瑰疹【答案】 CCI4Z4G10K4H7B1N8HR3C1L4N7E10G5J7ZY10Y9Y5S5J3T2G172、周围神经病变的治疗最合适的是A.叶酸治疗B.维生素C类药物C.多食用蛋白质类食物D.B族维生素类药物以及进行理疗和康复E.只进行理疗即可【答案】 DCY5P6C2T6G7F2Y7HT2C2I6Y1E1I1U5ZB1W10L2H7Y2G9Z373、下列能改善心脏舒张功能的药物不包括哪种A.异搏定B.倍他乐克C.地高辛D.开搏通E.硫氮【答案】 CCJ8D1A7J7U9B6M3HH8Z1T

34、7G9G9W7H6ZB9E6G4M8I3S9L674、低钾性碱中毒常出现于A.尿毒症B.胃肠减压C.挤压创伤D.术后少尿E.输血过量【答案】 BCE1B10X6M9P4G5E3HJ6G5C10F8S2Y5S2ZL9U8V2K6Q9S9F575、对缺血缺氧耐受性最高的是A.纹状体B.脑干运动神经核C.神经元D.大脑皮质E.小脑Purkinje细胞【答案】 BCD8Z10Y7L9L3W3H6HN7V2H8N1F7Z10L6ZJ5R2M9J3V2T4Q176、可引起原位溶血的疾病是A.遗传性球形细胞增多症B.G-6-PD缺乏症C.巨幼细胞贫血D.海洋性贫血E.缺铁性贫血【答案】 CCT6A5P2O3

35、R10N6Q5HL6K2B6E1O8H10U4ZT5L1I2G9P7K3L477、关于胃食管反流病的治疗,不正确的是A.改变生活习惯,避免高脂饮食B.避免服用硝酸酯类及钙通道阻滞药C.抗酸药可用于长期维持治疗,缓解症状D.质子泵抑制剂可用于重症患者E.确诊由于反流引起严重呼吸道疾病,可考虑手术治疗【答案】 CCP8Y4W9K4Z1N10N4HO8X6J6Y10O8P5V6ZI8L5X6T4J1Q6F278、患者,女,39岁,2个月前患结核性胸膜炎,经胸腔抽液及异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺化疗,胸腔积液吸收,但复查肝功能仅显示胆红素轻度升高,考虑与药物代谢有关,最可能引起此现象的药物为A.吡

36、嗪酰胺B.利福平C.异烟肼D.异烟肼加链霉素E.链霉素【答案】 BCH6O3E5X5Q4V8T8HV4W9K3E3Z8V3O8ZA7X7F7M5S4C2V979、以下哪种抗结核药物应用于儿童和青少年时,应特别注意严密观察其副作用A.乙胺丁醇B.异烟肼C.链霉素D.吡嗪酰胺E.利福平【答案】 CCP4C2R4O1A4F7K8HS5C10L6F8I3A9G3ZT7F10J6H8F9U2X180、对于多囊肾,下列哪种说法错误A.腰痛、高血压等为常染色体显性遗传型多囊肾病的常见症状B.常为单侧肾脏受累C.肾脏体积增大D.包括常染色体显性遗传型和常染色体隐性遗传型多囊肾病E.不宜进行肾穿刺活检【答案】

37、BCQ10P10Z2W5X5P1C9HY4L4F2A10C2Q6F3ZJ10F7X9D6L5F9A281、脑膜炎奈瑟菌的特点是A.我国流行菌群以B群为主B.革兰阳性双球菌C.共有13群,其中以XYZ群最常见D.内毒素是其主要致病因素E.对外界抵抗力强【答案】 DCB6J6W4X5K9A1Y4HP7E5G7E9J4D1X1ZR5U2B4E4I1V2P282、男性,62岁,反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续,动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检:患者神志恍惚,发绀,两肺有散在的哮鸣音,心脏无异常发现。动脉血气(吸氧15Lmin)分析示:pH728,PaCOA.药物治疗效果不显著时再

38、考虑机械通气,可以先试用经面罩衔接B.需要气管插管和机械通气C.立即开始经面罩衔接机械通气D.体外负压通气E.不需要【答案】 ACF4Y3K7Z10X3K2L10HE7V10R9O10D1M8G8ZK6M2J1B4O10T2T383、一中年男性昏迷患者,病史不详,呼吸深大,查血压170110mmHg,颈软,无黄疸,心肺腹部无异常,HGB60gL,尿蛋白(+),比重1010,沉渣见蜡样管型01个HP,红细胞03个HP,血氨正常,BUN40mmolL,COA.尿毒症昏迷B.肝性脑病C.高渗性昏迷D.低血糖昏迷E.糖尿病酮症酸中毒【答案】 ACW2F9Y4U6J10D8V4HO6U10P10D10Y

39、1S9A6ZJ10V6T9W10X5O7S784、男性,15岁,全身水肿显著,大量蛋白尿,无镜下血尿,肾功能正常,首次经泼尼松40mg/d治疗4周后,水肿明显消退、尿蛋白有所减少。此时应A.减少泼尼松用量B.加用环磷酰胺C.静脉滴注白蛋白D.继续原治疗不变E.加用抗生素预防感染【答案】 DCG5H9O9I3L4W1Y4HI1R10P8B5A8G9U5ZX4N8C8C3M10H5K685、下列不是结肠癌转移途径的是A.胃转移B.血行播散C.淋巴结转移D.门静脉栓塞E.直接蔓延【答案】 ACG4J8V8R8D6L9B7HH3K9C5J4X9Z4N9ZL2S4Y7U3N5I3C186、癫痫大发作的首

40、选药物是A.丙戊酸钠B.氯硝西泮C.苯妥英钠或苯巴比妥D.安定E.扑痫酮【答案】 CCW6X10L5S6Z10G10S5HM8M9C4B5A3C8P7ZG5S8F5Z2V3E1Q287、一侧脑干病变A.截瘫B.交叉性瘫痪C.偏瘫D.单瘫E.四肢瘫【答案】 BCK4R1D3H1D6Z3N5HZ5A8F10B6C6Q10K5ZD3S6Q1A4E1X8S1088、下述哪项最常合并肺栓塞A.脓毒性流产B.浅静脉血栓性静脉炎C.冠状动脉造影术D.肾盂肾炎E.房间隔缺损【答案】 ACB7E4U6M9S4V3A1HQ3I4J3Y1S10X7N2ZB2U8M6D7I1Q10J889、符合阻塞性肺气肿的是A.经

41、积极治疗可以痊愈B.其病理改变是不可逆的C.仅限于肺泡弹性减退与膨胀D.E.肺功能改变主要是肺活量减少【答案】 BCP5W7O8Y7I4I7U6HI4A10B8B4H9D6M6ZU9O3W1T7X5I9R890、男性,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术A.即刻手术B.输血C.肌内注射新斯的明D.胃肠减压E.应用皮质激素【答案】 ACV9W3R3R10Q8V6Q7HO6K8Z4G1H10V2G5ZO2H9A10S4T5P3H491、青年男性,突发头痛2小时,伴恶心、呕吐。体检:运动性失语,右侧肢体偏瘫,右瞳孔3mm,左瞳孔4mm,对光反应迟钝。下述处理哪项不正确( )A.立即脑CT检

42、查B.保持病人呼吸道通畅,防止窒息C.若情况允许做脑血管造影D.腰穿,脑脊液常规检查E.静脉推注20%甘露醇250ml,同时作手术准备【答案】 DCZ3N8S4V7K8I3M4HU7J10R8R5P4G1Y3ZI7J4C1P4P2A1P392、下列哪项不是因为血管内容量减少造成的肾前性氮质血症A.出血B.使用血管紧张素转换酶抑制药C.脱水D.过度利尿E.腹泻【答案】 BCN6B8E8K8V10X10X8HJ6E7B4O5Q7L10V5ZI2W1W7J3N9P7B793、慢性肾衰竭氮质血症期患者的GFRA.减少至正常的10以下B.减少至正常的8090C.减少至正常的2550D.减少至正常的1025E.减少至正常的5080【答案】 CCK5S7R2A5G1S5T2HH3P10W7R10C2O3S8ZZ1O3J9U4R9V6F694、患者,男,27岁,诊断为原发性肾病综合征,初次常规治疗每日用泼尼松60 mg,6周后尿蛋白仍为(+),此时应采取的措施是A.将泼尼松加量到80 mg/dB.改为地塞米松C.改用环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少泼尼松量到40 mg/d,加用免疫抑制剂【答案】 DCF9R7D7W3D10C8O5HL10V7G9C9B3K3J10ZU7Z3X9G9E3V4A795、广义的医患关系是指A.各类医务人员与患者及其家属的关系B.各类医

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