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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压14090mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿A.受体阻断剂B.PTCA或冠状动脉内支架植入C.强心剂D.ACEIE.利尿剂【答案】 BCX9R6U7K8R7H6B3HU5F10T8E7K2J6E9ZS7A5C4X1K6D1C32、慢性锰中毒典型的临床表现是A.锥体外系损害表现B.周围神经炎C
2、.贫血D.脑衰弱综合征E.自主神经功能紊乱【答案】 ACE7W5L3P7B4T1Z5HZ4B5F8X6J7I9D7ZV5V1S3Q2S7Z8Q13、男性，45岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈撕裂状胸痛，呈持续性，累及背部。查体：血压17095mmHg，心率90次分，双肺无异常，最可能的诊断是A.急性心包炎B.肺动脉栓塞C.急性心肌梗死D.主动脉夹层E.不稳定型心绞痛【答案】 DCD1P3U7C1F4O10V5HB2B6N6G1R8R2W3ZE7I6F6M1U7O4Z74、男性患者，20岁，14天前始出现发热，体温3839，无寒战，伴右侧胸痛，轻度胸闷，查体右侧第4前肋以下叩诊呈浊音，B超提示
3、右侧胸腔积液，最有可能的诊断是A.肺化脓B.恶性胸腔积液C.细菌性肺炎D.结核性胸膜炎E.脓胸【答案】 DCL9U2X4B7X8X7I2HN2D5M5W8X9V5U4ZO2U8S10B9D10M4E55、反流性食管炎的临床表现主要是A.吞咽痛B.咽部异物感C.吞咽困难D.烧心、反酸E.胸骨后疼痛【答案】 DCF8K9D5U6V8U4M3HB10G7R4K7E4A2P5ZG7K7R5G5A5O4E66、女性，34岁，持续性镜下血尿伴间断排尿不适3年，HGB120gL，尿蛋白2g24h，尿红细胞2030个HP，白细胞23个HP，尿红细胞位相示：正常20，异常80%，下一步最主要的检查是A.尿培养+
4、B超B.抗感染3天后复查尿常规C.肾活检D.CT扫描E.膀胱镜检查【答案】 CCG4B1X4R2P4Z3Y8HH3J9U10L6U10G10S1ZF10L2U8Z6P6U4R37、有关军团菌肺炎论述不正确的是A.可经过供水系统、空调等传播B.治疗可以选择红霉素或左旋氧氟沙星C.可表现为多系统损害D.确定诊断主要依靠抗体的测定E.容易出现肺脓肿【答案】 DCE10A5C5A1G6B8R1HB8Z4Q6A7Z1W6E8ZM10W1H1Q9B4X6K108、女性11岁，贫血2年，近来皮肤散在出血点，巩膜不黄染。无特殊服药史。化验血红蛋白44gL，红细胞1910A.特发性血小板减少性紫癜B.再生障碍性
5、贫血C.急性粒细胞白血病D.病毒感染E.粒细胞减少【答案】 BCH5B7H8K8E1E4G4HU8P7H6Q1U6W10N1ZZ8C1Z3I6R1V1W69、肝性脑病伴上消化道出血时，最好应用下列哪种药物来清除肠内积血减少氨的生成A.弱碱性液灌肠B.中性液灌肠C.弱酸性液灌肠D.肥皂水灌肠E.水合氯醛灌肠【答案】 CCW3C8A5Q7U4B3E8HM7S5H6I6L5D9P4ZK10W9B1D6M8X6C110、男，19岁，2周前出现低热、咽痛，后出现皮肤紫癜伴血尿、关节肿痛，诊断过敏性紫癜A.脾切除B.新鲜血浆C.环孢素D.葡萄糖酸钙E.阿霉素【答案】 CCP4R7L9T9M9L6C2HO1
6、G7M9V5J7A7C1ZQ1N4H1M10B2K9E311、哪项不属于医师在执业活动中应遵循的规范A.努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平B.关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私C.参加专业培训，接收继续医学教育D.遵守法律、法规，遵守技术操作规范【答案】 CCU2I2F10Y3F6M3J1HS7D6L7U3G6W2U3ZU10Z9D2L4Y3N9K312、急性粒细胞白血病A.红细胞大小不等，中心淡染B.红细胞中见染色质小体C.可见Auer小体细胞D.细胞中含粗大嗜天青颗粒比例30E.骨髓增生低下，造血细胞减少【答案】 CCW4Y10X2E2K2N7I4HH8Q1A6G8U2P9F10Z
7、A4W3A5I10N9O4U113、下列不是肠易激综合征(IBS)的临床表现的是A.腹泻B.消瘦C.便秘D.失眠E.腹痛【答案】 BCN7B2B2X1W5X1W4HL10B4I5A8Q5O7K3ZM9K3P10C9V5B2X214、支气管哮喘重症发作，以下选项皮质激素的用法是正确的A.小剂量逐渐递增B.大剂量静脉用药C.小剂量长疗程D.大剂量口服E.大剂量吸入【答案】 BCS3J2M10M5O5X1T8HW9V6U8S9S10O5B3ZK6N5O2T2L1K10Z715、女性，35岁，温度计制造厂的烘表工，由于温度掌握不好，经常有温度计破裂而导致汞蒸气外逸。该工人接触5年后出现了头痛、头昏、记
8、忆力下降，接着出现了易激动，无故烦躁、发怒、爱哭等症状，继而出现眼睑、手指的震颤、口腔黏膜有轻度的溃疡、牙龈酸痛、红肿、有轻微的压痛。实验检查：尿汞(冷原子吸收光谱法)含量002mgLA.小剂量亚甲蓝B.二巯基丙磺酸钠C.硫酸钠D.硫代硫酸钠E.依地酸二钠钙【答案】 BCI3N6P4I4M7D10C10HD1Z1Q1L9G8H10G8ZN5P9R1C6L7J4W316、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.高血压程度B.严重低血钾性碱中毒C.肾上
9、腺超声显示占位病变D.ACTH水平E.蝶鞍扩大【答案】 ACR1E7L2S1F7Y8D2HK6C3N9V9D1X8N2ZW1J6A5F1T9K6N817、男性患者，58岁，咳嗽、咳痰10年，活动后气短2年，慢性支气管炎、肺气肿诊断明确。因病情加重伴呼吸困难、发绀入院，立即查血气结果应是A.PaOB.PaOC.PaOD.PaOE.PaO【答案】 CCT2Y8F3Z3C3H8K6HD1O1A4J1W3Z9B3ZI6W1W7V3D5I2H318、患者，女，33岁，恶心厌食，体重下降半年。查体：血压9060mmHg，皮肤色黑，口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。化验：血糖30mmolL，血钾58mmolL，最可
10、能的诊断是A.血色病B.肝硬化C.慢性肾上腺皮质功能不全D.溃疡病E.甲状腺功能亢进症【答案】 CCU1L6G8B9D2D10V5HL2B6F8B10T1O3N7ZN9Y2P7H2J6G2Y219、干酪型结核性腹膜炎常见并发症为( )A.发热和盗汗B.腹水C.肠瘘D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 CCZ8B5S5E8V9A5W3HT7Q8B4B5G8T1B3ZJ4A10K5R1P5R3Q120、下列风湿性疾病中抗dsDNA抗体阳性率最高的是A.皮肌炎B.硬皮病C.骨关节炎D.系统性红斑狼疮E.类风湿关节炎【答案】 DCU2H10W5V4U5E7F2HH7A1V3S1Y6I5A1ZC2Z9D6N1
11、W10W1C521、男性，31岁，发热伴牙龈肿胀、出血10天，化验血呈全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞40%，血清和尿溶菌酶活性增高，诊断急性白血病A.Hb110g/L(男)或100g/L(女及儿童)B.中性粒细胞绝对值1.510C.血小板10010D.外周血分类中无白血病细胞E.骨髓原粒细胞+早幼粒细胞5%【答案】 BCW3M4K1W5Z3T1V7HK1Z6F4D9U5G8K4ZN3I1S3W8L1A2B122、患者女性，63岁，3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸，纳差。查体：血压13080mmHg
12、。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与36级收缩期吹风样杂音，心率68次min，期前收缩，二联律，双肺底少许湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢水肿。A.心肌缺血B.心力衰竭C.电解质紊乱D.洋地黄中毒E.感染【答案】 DCU7Y7K5X7F2F10N7HL6M7K9W10W2J9I6ZN3D4J1H10G9X1N823、早期胃癌是指A.癌肿局限而深度不超过黏膜下层B.癌肿局限而深度不超过黏膜层C.癌肿局限而深度不超过肌层D.没有局部淋巴结转移者E.癌肿小于1.0cm者【答案】 ACG5E8E8H9C8G1Y5HV3V6N6T9U9F9X1ZI9L7L7T10D2F4S224、女性，
13、65岁。反复不规律上腹部隐痛8年，胃镜诊断为萎缩性胃炎，则验证活动性炎症的客观依据是A.肠上皮化生B.出血C.浆细胞浸润D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 DCJ5I6Q10W5W3L2I4HT9P1P4U7Y8F7L6ZU9D8S9X4J10K5P225、缩窄性心包炎可闻及A.Austin-Flint杂音B.喀喇音C.心包叩击音D.Graham-Steell杂音E.心包摩擦音【答案】 CCC7L10U2O8S3U3U10HK2J8R9P4M5B8Y4ZT10S5I4T8N4R2B426、接种卡介苗后较未接种的同龄人群肺结核发病率A.减少80左右B.减少100C.减少20左右D.减少5
14、0左右E.减少10左右【答案】 ACO6J2E8P3C7O4V6HP9K4F7R6O1O2C6ZU3J7O8W3J10C6L227、关于肺间质疾病，以下叙述不正确的是A.可由药物或自身免疫疾病引起B.主要累及肺实质内终末气道以下的组织、毛细血管及淋巴管组织C.表现为限制性通气功能障碍，而弥散功能不受影响D.主要症状是慢性、进行性呼吸困难E.患者的两肺底可闻及吸气相高调的湿啰音【答案】 CCL10G1A1H5Y4E1Z3HN2S8I9P2R3T4I3ZS10C7E10H10N8Y1C1028、下列关于尿路感染病因的说法，正确的是A.革兰阴性菌占50%B.革兰阳性球菌为最常见的致病菌C.大肠埃希菌
15、感染占40%D.上行感染占尿路感染的95%E.血行感染是常见的感染方式【答案】 DCW3S7F2W6Y8B1R6HU6V7M9O6T7L10J6ZB5I9F6H10B5H6F1029、治疗糖尿病的下列药物中，较易引起胃肠反应及乳酸中毒的是A.胰岛素B.二甲双胍C.格列本脲D.罗格列酮E.瑞格列奈【答案】 BCK4X2Y10A9I4L5H8HO7I9V7V9X1X7W6ZB4R8K7C5P8K9N1030、患儿8岁，反复发作性短暂意识丧失，动作中止。智力基本正常A.典型失神发作B.单纯运动性发作C.精神运动性发作D.强直性发作E.Jackson癫痫【答案】 ACK2J2Z7F8M7Z1F6HE4
16、G9P3M7O8H6D8ZS9F5E10C1L8Y1O431、有关慢性肾功能不全的治疗错误的是A.高钾血症-钠交换树脂B.充血性心力衰竭-减量应用地高辛C.高磷血症-氢氧化铝凝胶D.末梢神经炎-肾上腺皮质激素E.贫血-输浓缩红细胞【答案】 DCD10J4K1K5H4I2P7HL10E5U6Q4L6P7E8ZU7Z1U2K8A6R3V632、男性，60岁，2个月来干咳，进行性呼吸困难。体检：杵状指，肺底部Velcro啰音。胸片示双肺弥漫分布的网结状阴影，HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。肺功能示限制性通气障碍和弥散功能降低，BALF示中性粒细胞比例增高。本患者最可能的诊断为A.寻常性间质性
17、肺炎B.脱屑性间质性肺炎C.急性间质性肺炎D.非特异性间质性肺炎E.隐源性机化性肺炎【答案】 ACF2J8U6L8G1S6S4HZ8N2T4F4B7L3N5ZW3E9O7N3C1W5X433、男性，16岁。黄疸贫血伴关节疼痛2个月， 体检巩膜黄染，脾肋下3cm，HGB 62g/L，白细胞和血小板正常，网织红细胞0.25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性。A.肝功能B.免疫球蛋白电泳C.Coombs试验D.腹部超声E.骨髓检查【答案】 CCS7I6U5U7A9N4Y8HX4U5T8H8X9N2I5ZG1U4Y4B3U10O2J434、能引起严重贫血的疟疾是A.间日疟B.三日疟C.卵形
18、疟D.恶性疟E.输血后疟疾【答案】 DCI7T3C1Z10Y10G10A3HH9X8K6C7V5R4B8ZH9W9M9N1I7V8G1035、女性，28岁。烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐3天。体检：T36.2，呼吸深大有异味。血糖22mmol/L，尿糖（+ + + +），酮体（+ + +）。A.补液B.抗感染C.补生理盐水十胰岛素D.纠正电解质紊乱E.补碱性液【答案】 CCU5D7M10F10L8U2O8HO4V1N1K4J3K10X9ZM6E8M3X5I6K2W536、男性，60岁，冠心病患者，行直接支架植入术过程中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压7050mmHg，两肺
19、呼吸音清，心界向两侧扩大，心率125次分，心音减弱，各瓣膜听诊区未闻及杂音，患者最可能的诊断是A.心包压塞B.心肌梗死C.肺栓塞D.主动脉窦瘤破裂E.血气胸【答案】 ACF1Z10H5G4I6T1M10HO5E1Z6L4Y7B4M9ZO6J4J5L10I6D9D337、一位患者有步态不稳（夜晚黑暗时加重），行走时双目注视地面，跨步阔大，举足过高，踏步作响，应考虑为A.小脑性共济失调B.前庭功能障碍C.感觉性共济失调D.下肢痉挛性轻瘫E.鸭步【答案】 CCF7X3M9N5L10D2L3HJ10S7F5Z3A4K10T1ZH8V8R8L3I10V10X1038、局部振动病是指长期使用振动工具而引起
20、的A.前庭器官障碍B.视觉紊乱C.免疫功能低下D.以末梢循环障碍为主的疾病E.骨骼肌肉损伤【答案】 DCN5Q1D2L8W7C3L6HU10E2I8E5U10Q4V5ZA9V3L5N9M4I2J939、患者男性，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压16080mmHg，听诊胸骨右缘第2肋间36级收缩期粗糙喷射性杂音，向颈部传导A.梅毒性主动脉瓣狭窄B.退行性主动脉瓣狭窄C.风湿性主动脉瓣狭窄D.退行性主动脉瓣关闭不全E.风湿性主动脉瓣关闭不全【答案】 BCH3J8J8J8H3G8L7HD3E5M9B1V2O3H5ZD3N4S3T7R4K8Y1040、女性，22岁，近2天排黑色大便，
21、每天1次，成形，不伴有消化道症状、头晕及乏力。否认慢性病史，平素体健A.上消化道造影B.询问近日是否吃动物、禽类血C.大便隐血D.血常规E.胃镜【答案】 BCX1R4U7G9M5H1S3HT3V3L5Y8Y5R3A4ZB9J10I6Q6T1S6T441、引起慢性肾衰竭最常见的继发性肾脏疾病是A.梗阻性肾病B.狼疮性肾炎C.糖尿病肾病D.高血压肾病E.慢性肾小球肾炎【答案】 CCB3T10O9C9B2F1O8HS9O9M2R10J6Z3G3ZE8I4X10W8B10O6U1042、男性，58岁，渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健，无慢性疾病史，头颅MRI无异常发现，体检：面部表情呆滞，四肢
22、肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见45次/分钟震颤，双手指鼻试验正常。A.纹状体内多巴胺受体功能增强B.纹状体内氨基丁酸含量增加C.纹状体内多巴胺含量减少D.纹状体内乙酰胆碱含量增加E.纹状体内乙酰胆碱受体功能减低【答案】 CCD3H3N5Z7J5M2B9HC10L8C2Z1B5X9H1ZD9J2J9F9V9W1M443、革兰染色阴性的厌氧菌是A.军团菌B.肺炎链球菌C.难辨梭状芽胞杆菌D.铜绿假单胞菌E.结核分枝杆菌【答案】 CCM6N3J6R7N3X9N3HT3T2F10O3B9D1P6ZD6D9O4J3X2A2F844、男性，57岁，慢性咳嗽、咳痰15年，伴活动后气短2年。因病情加
23、重伴呼吸困难、发绀收入院，在未吸氧时做动脉血气分析，下面结果与其病情相符的是A.PaOB.PaOC.PaOD.PaOE.PaO【答案】 CCC7B4R1T2Z9O8A4HB9A10R9N4I4C3D9ZK3A9V4R3Z4P9A745、一般来讲，急性间质性肾炎的尿蛋白特点为A.中度蛋白尿B.大量蛋白尿C.微量蛋白尿D.轻度蛋白尿E.以上均不是【答案】 DCT1M7X4A6P10W6G10HD8Y9H5K4B6O7S8ZY9A7K1S2I7X6H746、下述哪种激素是由下丘脑产生的A.泌乳素B.黄体生成素C.精氨酸加压素D.促甲状腺素E.黑色素细胞刺激素【答案】 CCY2Q9W7M1T4F1R2
24、HL10B3X6I7R10R9P3ZN9A8T10B8D9X8Z647、三叉神经痛最有效的首选药物是A.氯硝西泮B.维生素BC.巴氯芬D.卡马西平E.苯妥英钠【答案】 DCW10Z8G9G2C9L7O7HP8N6X9R2Z7Z10K4ZB5L6M6P10O2F4Y348、内分泌疾病诊断中，往往首先易于确定的是A.细胞学B.物理诊断发现C.病理诊断D.功能状态E.病因诊断【答案】 DCT4F9A6X9E2X10I8HR10C4C5A8Y5R3M5ZT1L3B10I9O7L3Y349、女性，25岁，突然水肿、尿少、血尿，3周后进入昏迷，尿蛋白(+)，红细胞1015个HP，白细胞13个HP，颗粒管型
25、03个HP，血压180110mmHg，BUN27mmolL，急诊入院后其他检查没有回报前的紧急处理措施应采取A.抗感染治疗B.止血药物应用C.静脉滴注地塞米松D.应用呋塞米及降压治疗E.静脉滴注甘露醇【答案】 DCJ4G7N7M3Z5M8E1HG10N10J9A7Y5I10G9ZZ9G6W3Z9F6D9J550、对肝硬化诊断有确诊价值的检查是A.胃镜检查B.腹部CTC.腹部B超D.腹腔镜检查+活检E.X线钡餐检查【答案】 DCX6A9K4D8W3V10S7HR10T8A7N7D4M3R3ZC1S10T9N2J3M10F151、1994年WHO宣布胃癌的类致癌原是A.腌制烟熏食品B.霉变食品C.
26、幽门螺杆菌D.环境因素E.遗传因素【答案】 CCC2R10B7B4K9N8Y3HX2K1F7L1G10S8H1ZG1E9Y3Y7H8S5S752、对于纤维支气管镜检查的术前准备，下列哪项是不正确的A.术前常规吸氧1小时B.术前用2利多卡因液喷雾咽喉部C.术前半小时肌注地西泮D.术前半小时皮下注射阿托品E.术前34小时禁食【答案】 ACF4R5E4V2C6B2J4HB8E4V6H8U2W7J6ZG7F3Z10Z3I7N4J853、患者女，65岁。早晨起床时发现右侧半身麻木，起床做早饭发现右上肢无力。查体：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。最可能的诊断是A.脑血栓形成B.蛛网膜下腔出血C.出血性
27、脑梗死D.脑挫裂伤E.脑出血【答案】 ACD6X2W10H8O1V3G4HV3Z1U2Q4J7C8S8ZK3R5J2Q4I3P8N254、患者，女，33岁，恶心厌食，体重下降半年。查体：血压9060mmHg，皮肤色黑，口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。化验：血糖30mmolL，血钾58mmolL，最可能的诊断是A.血色病B.肝硬化C.慢性肾上腺皮质功能不全D.溃疡病E.甲状腺功能亢进症【答案】 CCM5S3I9U6U4Y7W6HM5P2C7A3I9P4Z8ZE10G9G10N7Q4R6Y555、下述哪一种运动可以出现在结肠而不在小肠A.紧张性收缩B.分节运动C.集团蠕动D.0.52.0ms的蠕动E.蠕
28、动冲【答案】 CCG1X5D1I7Q2N6I6HH8X9J2K9Y1I8K8ZJ8P7E2H2F1A9P656、下列哪项肾血管疾病不引起急性肾衰竭A.硬皮病肾危象B.肾小动脉胆固醇结晶栓塞C.良性肾小动脉硬化症D.恶性高血压E.溶血性尿毒症综合征【答案】 CCV6C2Q2V10P4F10A10HT7A2D4Z3P2Y9P8ZN10O7I5X3V7J7U1057、使IES舒张A.胰岛素B.生长激素C.促胃液素D.促胰液素E.甲状腺激素【答案】 DCO9L3N2T4E10R10Z3HU4O7A8Y10F6X3I4ZI9F7H2T9N4Z6S658、急性肾小球肾炎肾脏的病理表现是A.纤维新月体性肾炎
29、B.系膜增生性肾小球肾炎C.毛细血管内增生性肾小球肾炎D.细胞新月体性肾炎E.膜增生性肾小球肾炎【答案】 CCH8U7A6E4T10E8M6HY7B2Y6L7P6S4K4ZS3D2M7T1I7Q8A759、下列检查不符合DIC的是A.血小板减少B.束臂试验阳性C.APTT延长D.D-二聚体正常E.纤维蛋白原减少【答案】 DCT1O4L6O7L3T5H4HU10C2S10Q10M9Q4H6ZS8R1H8O10P2G1L660、急性心肌梗死后三度房室传导阻滞伴血流动力学障碍A.安置临时起搏器B.直流电复律C.维拉帕米D.奎尼丁E.利多卡因【答案】 ACD10H1I4I2X6L2Z6HH8N5J8K
30、1S10E1W6ZC9P5E8F3L10P9J561、男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压8050mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaOA.具有应用指征，宜在纠正休克的同时及早使用B.先纠正休克，然后再应用机械通气C.绝对禁忌，因会影响回心血量和心排出量，加重循环衰竭D.选择性应用，如出现PaCOE.相对禁忌【答案】 ACR7F3U3V1Z5M6W10HD5U6L9Q4T10L8K2ZN8U2K6C3Y8G2T762、血吸虫病传播必须具备三个条件：一是含有虫卵的粪便入水，二是有
31、钉螺存在，三是A.血吸虫患者存在B.人、畜接触疫水C.与患有血吸虫病的家畜接触D.皮肤接触虫卵E.与血吸虫患者接触【答案】 BCT4E5A9A9T4B7C8HU4O1E8A7W2E2Z8ZA3G10Y4I5K2R10H163、男性，20岁，因乏力、食欲缺乏1个月，尿少、水肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体CA.性别B.新月体类型C.少尿D.血肌酐600mol/LE.治疗时机【答案】 ACZ2S6I7W6A6E2J4HJ3P7G3P3A4U6J7ZY6F8V4Y9W6D10N664、14岁中学男生，半天前突然发生四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难。无排尿障碍。体格检查：四
32、肢呈迟缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。A.主要出现波幅下降B.主要为神经传导速度显著减慢C.传导速度减慢和波幅下降均存在显著改变D.H反射正常E.早期F波正常【答案】 BCX4V2U4T2T5G7N8HO6G5S1W10F7A2B8ZC10N4F2V10U9Q4E565、女性，50岁。口干、眼干5年余，半年来症状加重伴乏力。查体：口腔多发龋齿，全身多个浅表淋巴结肿大。化验：ESR80mmh，尿常规：pH71，血清球蛋白245，ANA1：320阳性，RF(+)，抗SSA抗体阳性A.氯化铵负荷试验B.腹部B超C.唇腺病理检查D.腹部CTE.尿比重【答案】
33、 CCM2A2S5C1T3A4C5HU4A8Q6Y10Q4Y8Q3ZT3Z8B3E1Y4D7E666、患者女性，4岁，无症状，查体发现胸骨左缘第2肋间和锁骨下方有连续性机器样杂音伴震颤，治疗方法是A.尽早手术B.药物治疗C.成人期手术D.612岁手术E.学龄前手术【答案】 ACI6H1C2P7T9B5J3HP6F5D7K9E9J7Q4ZY1G1K1H1A8N7H1067、最常见于吸烟者A.腺癌B.鳞状细胞癌C.支气管腺癌D.肺泡细胞癌E.燕麦细胞癌【答案】 BCK6D9W5S2K4E7H9HS6J10G10E10K10Y1I1ZG7R8F4W4I10K4G168、关于腺垂体功能减退症患者的治疗
34、，错误的是A.感染时糖皮质激素用量可适当加大B.给予泼尼松5.07.5mgdC.可放心使用麻醉剂D.性腺激素替代，可用人工月经周期E.给予左甲状腺素50150gd【答案】 CCO9W6M2A1R6L2I10HE4C10V6J6H7I2P5ZE7T8O7H2S5J4M369、患者，男性，24岁，45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg(-)、抗-H(2V(-)，现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄，化验ALT210IUL，AST175IUL、TBIL762molL、DBIL309molLA.贺普丁抗病毒治疗B.中药退黄治疗C.干扰素-抗病毒治疗D.一般支持治疗E.免
35、疫调节治疗【答案】 CCW9F5H2B7J9E7F9HV1Q2Q5S3V4P8U2ZC10X3F5K10A4T3S570、医师行为规范不包括A.不隐瞒、误导或夸大病情B.根据需要，可擅自修改病历记录C.不违规签署医学证明文件D.履行传染病疫情或非正常死亡报告等法定报告职责E.遵循科学规律，不断更新医学理念和知识【答案】 BCM2G9D8F7Z5H9G1HF4A5N7J5K2Y6V5ZI8I7E6I4Q3B7V471、患者，男，50岁，蛋白尿5年，乏力、恶心2个月，平时血压偏高，贫血貌，血压180/110mmHg，心、肺听诊无异常发现，血肌酐1135mol/L，临床诊断尿毒症。A.血液透析B.低
36、蛋白饮食+必需氨基酸疗法C.肾移植D.静脉输注襻利尿剂E.口服透析【答案】 ACF6N4U6B3N9S6E10HW8B3N10P1N8L1P4ZV7V9C8O6A5Y6N272、女性，40岁，腹泻5年，45次天，间断便血，有腹痛-便意-便后缓解的规律，曾在某医院诊断为溃疡性结肠炎，本次结肠镜检查：黏膜光滑，血管纹理清晰，诊断应为A.肠道功能紊乱B.疑诊溃疡性结肠炎C.Crohn病D.确诊溃疡性结肠炎中度E.确诊溃疡性结肠炎轻度【答案】 BCN8J1X1I7Y8Q9R1HB8U9H1S2F7X8Q7ZX5B8A8R8Q2J7J1073、成人24小时尿蛋白大于多少时称为蛋白尿A.300mgB.15
37、0mgC.200mgD.100mgE.250mg【答案】 BCN9Z3P8T3T6Q1Y7HZ8M10Y5R10E2T6K7ZF4E2T7W10S9H6M374、治疗帕金森病，首选的药物是A.阿司匹林B.维生素BC.左旋多巴D.肝素E.西比灵【答案】 CCY8V8G6Z9A1N3C5HK2I3D8G10N4C1O10ZS3K6L9C10P3R4J775、女性，17岁。因高热，口腔溃疡，多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短。查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次/分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性，抗
38、dsDNA阳性。A.贝赫切特病B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.混合性结缔组织病E.天疱疮【答案】 CCQ3H1G2Y6M5T9X7HZ4X10G6M10E5F7D7ZT8Q7T8L5P2S1V776、男性，45岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈撕裂状胸痛，呈持续性，累及背部。查体：血压17095mmHg，心率90次分，双肺无异常，最可能的诊断是A.急性心包炎B.肺动脉栓塞C.急性心肌梗死D.主动脉夹层E.不稳定型心绞痛【答案】 DCU5U1N2T8O3A4A7HE2H8I4Y5T3Z1K5ZQ8O6D4Q8T9O10M1077、女性，40岁，面色苍白，乏力1年余，月经周期延长，临床疑有内
39、分泌腺体功能低下，此时不需做的检查A.动态功能抑制试验B.靶腺激素测定C.影像学检查D.动态功能兴奋试验E.自身抗体测定【答案】 ACO6Z10U7K3F2U8S1HT5V4H4U3F8Z1E9ZC1F3E3R10N8J9F1078、男性，50岁，剧咳，持续痰中带血2个月。无发热及咯脓痰史。查体：无发绀，但杵状指(趾)明显。最可能的诊断是A.浸润性肺结核B.支气管扩张C.支气管肺癌D.肺炎球菌肺炎E.慢性肺脓肿【答案】 CCN4Y1B6O9H9F6I2HG1B3F8K9Y7R10N3ZN10S7P1H9A8J6E679、女性，30岁。以头晕、头痛3个月就诊，近3个月来，患者时有全身不适，低热，
40、易疲劳，食欲减退，体重下降。3天前曾有晕厥。入院后查体：双侧上肢血压压差增大（10mmHg），右颈部及右锁骨下可闻及收缩期血管杂音，右侧脉搏触不到。实验室检查示血沉增快，C反应蛋白升高。A.ACAB.ds-DNAC.ANAD.抗主动脉抗体E.ANCA【答案】 DCX1Y9H5W1R1D4E10HX10J9B2O9C5S3M5ZA4Q4Y5N3L2I1J980、女性，40岁，面色苍白，乏力1年余，月经周期延长，临床疑有内分泌腺体功能低下，此时不需做的检查A.动态功能抑制试验B.靶腺激素测定C.影像学检查D.动态功能兴奋试验E.自身抗体测定【答案】 ACV8M8W9C9H10Q10W2HQ5M1M
41、1Z10R6I9W6ZK2G8E10P4H3U6G781、中腹壁反射消失提示胸段脊髓损害位于A.TB.TC.TD.TE.T【答案】 BCA8A10Y7N6T10W4Z4HO8D7X8Y8Q3Z4I9ZP7F9L9D7X5O9E282、下列不合慢性淋巴细胞白血病诊断的是A.血象白细胞1010B.骨髓象有核细胞增生活跃，淋巴细胞30%，以成熟淋巴细胞为主C.淋巴细胞呈单克隆性D.可有小鼠玫瑰花结试验阳性E.可见13q，11q和17q等染色体改变【答案】 BCZ1K3J10O4T9C3X5HZ5X6Y3T5A6E6F2ZS6P9X8M1B8G10R283、女性，28岁。烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治
42、疗，纳差、呕吐3天。体检：T36.2，呼吸深大有异味。血糖22mmol/L，尿糖（+ + + +），酮体（+ + +）。A.补液B.抗感染C.补生理盐水十胰岛素D.纠正电解质紊乱E.补碱性液【答案】 CCL5E4S1J8F2V10Y8HU3C5O3N3T3B10D8ZJ7M1U3Q9Z3Q3X784、慢性肾盂肾炎的病因一般不看包括A.尿路梗阻B.尿路畸形C.肾下垂D.自身免疫E.膀胱输尿管反流【答案】 DCO4W3M3M4H4V9F9HN4B4A3S8F3H4J9ZA1C1A5R4Y7K7X685、治疗肠绦虫病的首选药物为A.甲硝唑B.吡喹酮C.甲苯达唑D.罗红霉素E.乙胺嗪【答案】 BCF5
43、W2I3V5R6X8E8HQ4W1U9L9Q4C3E6ZV1Y7D9G2N10Q9B786、幽门梗阻反复呕吐，最可能引起A.低氯高钠碱中毒B.高钾酸中毒C.低氯低钾碱中毒D.低氯高钾碱中毒E.低氯低钾酸中毒【答案】 CCB2H2Z3I1P3G7L1HU3Z1U3S6P7W5N3ZF4H2G7I6I1P5Y387、患者女性，29岁，多尿、骨痛、双下肢无力1年，加重10天，查体：血压160118mmHg，心律不齐，心率107次分，可闻及期前收缩79次分，尿常规蛋白(+)，白细胞14个HP，红细胞04个HP，血KA.慢性肾小球肾炎B.高血压性肾损害C.低血钾性肾病D.肾小管性酸中毒E.慢性间质性肾炎
44、【答案】 DCQ5G1C7E7B3C3O1HV5P4H3T7O7W8L4ZZ4N2K9U4H8R1Y488、患者，女，22岁，轻度贫血10年，血红蛋白100gL，红细胞3210A.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症B.自身免疫性溶血性贫血C.地中海贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.阵发性睡眠性血红蛋白尿【答案】 CCZ6P4G4W3V3J4N6HG1E6B4O3G7R2C7ZF2C8A2O7Q4V2R789、丙酸氟替卡松A.兴奋肾上腺素能受体B.抑制磷酸二酯酶C.M-胆碱能受体拮抗剂D.抗炎、抑制细胞因子生成、减轻气道水肿E.拮抗组胺、抑制炎症细胞的趋化和释放介质【答案】 DCR1F5M4S9R8B1F3HB9N8W3D5A7E2G1ZP9Z7K7W10Q7V5W190、调节醛固酮分泌最重要的生理因素是( )A.血钠B.肾素-血管紧张素系统C.ACTHD.血容量E.血钾【答案】 BCH7U1R7R10U9T2H2HD4Y6W4F1X2F3P10ZO10N6B6K6I2T7H191、男性，25岁，发现血尿、蛋白尿2年，无水肿，尿蛋白定量1.01.7g/d，血压为150/90mmHg，血肌酐100mol/LA.防止或延缓肾病进展B.降血压