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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、应用胰岛素后出现的水肿A.黏液性水肿B.血管神经性水肿C.炎症性水肿D.药物性水肿E.特发性水肿【答案】 DCM7C6I5I8N8R5X8HQ10J3G9Y5B9D5N3ZW3Y6G6X10J9I4T72、有胆管结石病多年，突发上腹阵发性胀痛，伴腹胀，呕吐，血压，血清钙下降，血清，尿淀粉酶正常，可见脐周蓝色改变(Cullen征)A.急性胰腺炎B.急性重型胰腺炎C.急性重症胆管炎D.慢性胰腺炎E.胰头癌【答案】 BCZ4A8P1B5W2F9D7HQ6U3D1X9X7U4A4ZL7F1S7Z4J5H10X13
2、、中年女性，近半个月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气，弯腰或躺下时加重，但食欲良好，体重无减轻A.3个月B.6个月C.1年D.1年半E.2年【答案】 BCW10V2L6E9I6U2Z4HS7T1B7U8T4I2K2ZI5X2O4J4Z3Z3V14、女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.痛风D.风湿性关节炎E.系统性红斑狼疮【答案】 BCW6T5D3M10B10K2U6HO3X7C4H4A9T3L3ZO8O8R1J7W3U4A45、口干A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的
3、药物分别是【答案】 BCJ3H6M4Z4G3B3N9HA3L9M4F6O7U3F4ZM10T3V4Q5Y1W2I76、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18mol/L。A.预防注射B.饮食卫生C.严格血源管理D.水源管理E.隔离病人【答案】 CCR3M6Q5W4D6M2E9HR6C9M8Q9N9O2N9ZI5R3J6F6I7W9Z37、女，32岁，反复右中下腹部疼痛、腹泻2年。经常有不规则低热、夜间出汗。4年前有附件结核病史。体检：右下腹部轻压痛。可能的诊断是( )A.克罗恩
4、病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.肠易激综合征E.结肠癌【答案】 CCG5Y1N2T10A3L5M5HR2K10W8H4E2K5T8ZT8M10L5D4F10J9I108、不稳定型心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄50%【答案】 DCA1F6N2X1Q9M1F7HY4Q9L6E9B3D8W7ZR7N4H10S6K1Z9Q109、女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到心脏杂音A.静脉滴注氨茶碱
5、B.静脉滴注硝酸甘油C.口服止血药D.静脉滴注抗生素E.中药治疗【答案】 BCO4F1Y3H9M4E8W2HL7I1J1T5T3D10M5ZF9D10N5V3O10R7O810、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.腹部CTB.ERCPC.腹部超声D.血脂分析E.电解质分析【答案】 CCJ3L4E6G8V2C5L4HR7M4D2O10Z5G6L1ZB1D8R1G9T4D4L711、女，20岁，发热20天，体温最高393，上腹痛，间断腹泻，大便黄稀，四肢关节疼痛、红肿，局部皮下有硬结，尿常规发现红细
6、胞(+)，白细胞(+)，尿蛋白(+)A.静脉滴注抗生素B.口服糖皮质激素C.口服抗生素D.抗结核治疗E.中药治疗【答案】 BCI2H3X5D1N2I9O1HG6T1L8C4P10K8C10ZQ6W10L7O6Q7I9T612、女性，16岁，咳嗽、少痰5天，不发热，WBC5.710A.肺炎球菌肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.绿脓杆菌肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎【答案】 CCP4G7Q4I1O4L10K8HZ4J3A9A10P8W10D6ZQ5T3B6V3Q8R9L813、急性肾衰竭的病因，正确的是A.急性肾功能衰竭分肾前、肾性和肾后性三种B.急性肾衰竭在6个月内发生C.主要表现是血
7、尿素氮升高和肌酐降低D.一般无少尿表现E.急性肾小管坏死是根本的原因【答案】 ACG8W8S8R7M1J4K3HO4P8Q6M5R2I9H7ZZ2G2Z9V8N7Y8A814、下列哪个不是干啰音的特点A.音调较高B.持续时间长C.呼气时明显D.干啰音强度和性质固定E.干啰音瞬间数量可明显增减【答案】 DCG6E8P6C9R8L9S8HB3A2P3A10T2P4I3ZR6Z8U7S3G1U1L115、全心衰竭A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 CCE1C5U2U3U9G8S4HT8C6O10A8J3F6C2ZD1L8K10B9P1B1D916、慢性肝
8、炎指肝发生炎症及肝细胞坏死持续A.6个月以上B.3个月以上C.12个月以上D.1个月以上E.9个月以上【答案】 ACG2G3J8N1M2C1B10HS10Z10L5E9C8A9F6ZV7E7X1F10W1H4U917、上消化道出血与下消化道出血的分界是A.胃幽门B.屈氏韧带C.十二指肠乳头D.胃贲门E.以上均不是【答案】 BCE4R1K8O7G7B2A4HM6J10U1E6O6Q8X1ZR5Y6L5U1K9W8N818、女性，56岁，既往健康，否认冠心病病史。患者在3小时前因劳累后突然出现剧烈胸痛，向背部放射，伴左侧肢体偏瘫，急诊测血压为200/100mmHg，最可能的诊断为A.主动脉夹层B.
9、急性心肌梗死C.肺动脉栓塞D.输尿管结石E.肠系膜动脉栓塞【答案】 ACX7H7L3S1H3V10Q4HN9F3N9I7X5Y10L3ZN9V7D2Z3X1O10P1019、女性，48岁，双腕肿痛1个月，伴晨僵大于5小时，发热半个月。A.类风湿因子(RF)B.抗核抗体谱C.C-反应蛋白(CRP)D.ESRE.C3和CH50【答案】 BCU10B10G8C9H10V6S5HW5N4R1T2D4S8E2ZO4X1S3Z2U8Z3K420、骨髓细胞形态学检查的内容不包括A.骨髓融合基因监测B.巨核细胞计数及分类C.有无特殊细胞D.有核细胞分类计数E.骨髓增生程度【答案】 ACD4A3N6V5I2B7
10、O9HU9J4J2K8Q4Z10R8ZN5M4C4Z7R3K7U721、胰岛素是由( )A.肾上腺髓质分泌B.胰岛B细胞分泌C.垂体分泌D.胰岛A细胞分泌E.肾上腺皮质分泌【答案】 BCI9T6C7Z10R3V6S9HU1C3C6M4U4L9J1ZM10P7G9G6I1P8U622、急性酒精中毒意识障碍期主要是哪种表现A.瞳孔缩小B.肌束颤动C.呼吸受抑制D.欣快感E.动作不协调【答案】 CCM9V9P10F3D1Z4G3HE2Q9T9O8Z7W4C10ZV4U3U4B6G4O9Y623、女性，50岁。糖尿病8年，发热5天，咳痰少量带血，肺部未闻及啰音，胸片右上肺野密度较淡的浸润影，似有透光区
11、，血WBC9.510A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺结核C.肺囊肿继发感染D.克雷白杆菌肺炎E.肺癌【答案】 BCR1O6R8R3C5T4K8HC5P1G7K4S1Z3J7ZV7A3I2F7E3H2G624、酒精性肝硬化A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 ACO4I10D6U6T7J6B9HI7K3S4Y1T5F4S2ZG10O9A4H7J4L3Y525、患者男，52岁。近1周来反复高热，
12、伴寒战，右上腹疼痛，食欲减低，体重下降。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，剑突下2cm，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性；肝功能：TBIL58mol/L，ALB28g/L；AFP40g/L；PT14.2秒。A.肝脓肿B.肝囊肿C.慢性肝炎D.继发性肝癌E.肝硬化并肝癌F.急性肝炎【答案】 A26、女性，32岁。腹泻、黏液脓血便、低热、双手小关节肿痛一年，已确诊溃疡性结肠炎，关节症状的轻重与腹泻的病情相一致。考虑关节病变最可能为A.类风湿关节炎B.炎症肠病相关性关节炎C.干燥综合征D.系统性红斑狼疮E.痛风【答案】 BCJ10Y1A3L8V3J7R7HQ5X7W5V3U1O8Q5ZG10E4G3Z4V9
13、T9E927、诊断早期RA较有意义的抗体A.ANCAB.抗Scl-70抗体C.抗Sm抗体D.抗角蛋白抗体E.高滴度抗RNP抗体【答案】 DCY2Y10K7F4Y10Q8H8HV3D1J5R5F10F5D8ZQ7P8M7U3I1C7Y228、关于收缩性心力衰竭，下列哪种提法不正确A.收缩末期心室容量增大B.射血分数降低C.代偿性心肌肥厚D.心脏扩大E.心排血量下降【答案】 ACS2K3R5D7P4O10F2HJ4Y9P10Y4U2Q8H7ZU6B8W6L5V5U1A429、克罗恩病X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 ACK9M9J7L2R5I1U8HW
14、6Y9E1W9D7B7Q6ZM9F1C5K2L8R10P330、女性，32岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，基础胃酸分泌量(BAO)为O，最大胃酸分泌量(MAO)为10mmolL，壁细胞总数(PCM)为正常的14，其最可能的疾病是A.胃癌B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球部溃疡【答案】 CCX10B5V10F7M2A6Q8HU7S8W7Y3K10M5I3ZV10S1H9O5U5D5I731、急性肠炎A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.洗肉水样大便D.腹泻与便秘交替E.血便伴里急后重【答案】 ACS1Q3H4V2G7Y3B10HA8L9B2R9K9T10K6Z
15、Q4H4R2O9K10U8L1032、粪便隐血试验呈现阳性，每日出血量要达到A.2030mlB.10mlC.5ml以上D.20mlE.50ml【答案】 CCK3Q2N10R5Q5T2H3HU4Y1T1X10W5V6W5ZP1A10J5U7G3B1F133、下消化道出血不包括以下A.肛门或肛管疾病出血为不与粪便混合的鲜血B.大便可呈黑便C.便血的颜色、性状与出血的部位、出血量、出血速度及在肠道停留的时间有关D.大便只能是暗红色或红色E.低位小肠或右半结肠出血，一般为暗红色或果酱色【答案】 DCZ6L4G3G6B9H10W8HS9Y3D8Z5I9M7R9ZF8V1Y5I8F1N4Z634、腹泻，腹
16、痛，糊状便伴里急后重，脐周似有包块A.Crohn病B.轻型溃疡性结肠炎C.中型溃疡性结肠炎D.重型溃疡性结肠炎E.溃疡性结肠炎癌变【答案】 ACE3A3Z1S6N3J1C3HG5M4T1B7E7S1D4ZN7Z7E7R8V6B4E135、溃疡疼痛缺乏典型的周期性和节律性，X线造影示龛影凸出于胃轮廓外，易合并梗阻A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 DCY5G10P7E4K1G1F1HI7G5K1X4Z5V8B4ZF9F6W10M7U6B8I436、女性，16岁，发热头痛1天，于1月2日入院。T39.8，BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa)，
17、神志恍惚，全身散在淤点，颈抵抗(+)，克氏征(+)，确诊此病的最重要方法( )A.脑脊液细菌培养B.脑脊液涂片查细菌C.脑脊液常规D.血常规E.血沉【答案】 ACV8W1R7C4N4R8G9HE7A2N4I7Y4B3Q10ZV1U10K8T4N7F6S437、患者，女性，65岁。糖尿病史16年，近5个月来感双足趾端麻木，大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩；双肺未闻及干湿啰音，病理反射阴性。空腹血糖12.1mmol/L，血酮（-）。下列哪项是最可能的诊断A.糖尿病并发脑血管意外B.糖尿病性神经病变C.糖尿病足D.糖尿病性自主神经病变E.糖尿病微血管病变【答
18、案】 BCW6Z10O4E8F2K4P8HF9X5J6H3A9H10P8ZW4X1Q10B4W6V3B238、男性，50岁。反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿罗音。肺功能测定：1秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%，残气容积/肺总量为35%。诊断应考虑为A.慢性单纯型支气管炎B.慢性喘息型支气管炎C.支气管哮喘D.慢性支气管炎合并肺气肿E.支气管哮喘合并肺气肿【答案】 BCI5L9T3Z9K4O4C2HV9L10K6J5I8Q6S5ZO3R7U6O8O9I4P639、男性，43岁。反复心悸病史两年，一周来多次出现昏厥或抽搐，每次持续2分钟左右，该患
19、者的诊断最可能是A.病态窦房结综合征B.感染性心内膜炎C.风湿热D.心包炎E.心肌炎【答案】 ACG9D6U7X1G4I7M3HT8P8D8T2A5S2U4ZN4P5Z5R8O2P7G640、主动脉瓣关闭不全A.胸骨左下方和心底部B.颈部和锁骨上窝C.胸骨左缘和心尖部D.心尖部下列各心脏病变所产生的杂音可以传导至E.左腋下和肩胛下区【答案】 CCN6X2N10W10L4O3O7HO6Z10O10T7V2C2J10ZM3E5B10G2T6E6L141、缺血性肠病多发生的部位是A.全结肠B.小肠C.回盲部D.左半结肠E.右半结肠【答案】 DCQ7A2Z10J1S2W9J8HZ3Z5Y8P8Z5Z4
20、P5ZN10T9X4S3K8Q2R142、男性，75岁，糖尿病6年，近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前口服阿卡波糖治疗A.身高(cm)-90B.身高(cm)-95C.身高(cm)-100D.身高(cm)-105E.身高(cm)-110【答案】 DCE3Q10Q3C5N10O4X1HS8D4E10E9B6I9S3ZZ6I5P10I9B3C5V1043、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.消化性溃疡B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.急性胃黏膜损害【答
21、案】 ACF8L9N4X3T1O3Y9HP7B7W3U7P8D5I7ZZ3O10R7I3Q6E1Q244、炎症性肠病A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.肠运动功能异常性腹泻E.感染性腹泻【答案】 CCE3Z7F2P9F9V9J8HE10G2M8Z1P5A8U6ZS6C2E2B3L10D8E845、女性，50岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音，同时可听到收缩中晚期喀喇音，该患者可能是A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣脱垂D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣关闭不全【答案】 CCI8N4H5Q9Q7P1Q5HE5G10W4S6F3R7Q4ZZ1P8N5Q7F2Z1U846、对于一氧化碳中
22、毒患者，皮肤黏膜呈A.黑色B.暗红色C.苍白色D.樱桃红色E.青紫色【答案】 DCG6N9A3H1D3Y1K5HZ6M9X5V1R1Z4H8ZH7S1E10U4P4D9V547、一般怎样才会发展为酒精性肝硬化A.平均每日摄入乙醇60g达10年以上B.平均每日摄入乙醇80g达10年以上C.平均每日摄入乙醇100g达10年以上D.平均每日摄入乙醇20g达10年以上E.平均每日摄入乙醇4Og达10年以上【答案】 BCZ3H8V2D7S2P6Y2HI3K4Y10T5O6X2P5ZG9G8D9E10D1F5P248、男性，69岁。咽下疼痛，轻度哽噎感，胸骨后不适3个月，近一周有食物反流，烧灼感，查体：神
23、清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。A.癔球症B.反流性食管炎C.食管癌D.食管裂孔疝E.硬皮病【答案】 CCA9M2J10S2H9Q4M8HL10T8P2Z3O3Q10A2ZV5T9M3U8I3D7D149、下列哪种物质不能使食管下端括约肌(LES)舒张A.促胰液素B.前列腺素EC.促胃液素D.胰高血糖素E.血管活性肠肽【答案】 CCX1A1N3P6Z6J7Q9HS1I1Z4I1Q2K10W7ZD1D10C9I7F10O4X750、震颤麻痹走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 BCS4W7X2H10P8O4N6HD6T6J10E6F5U2P9ZB3L6D9
24、S4G3M3R851、溃疡性结肠炎发生以下情况可考虑手术治疗，除外A.中毒性巨结肠内科治疗无效B.暴发型溃结C.癌变D.脓肿和瘘管形成E.肠穿孔【答案】 BCF4N5Y3R7U7U4Q3HH2Y1D6O8A4K2B7ZK3T6V5Q4O5C7Y952、有关激素水平测定哪项正确A.使用放免和酶免法，随时可取血测定B.激素水平高于或低于正常一定提示功能异常C.24小时尿中激素浓度的测定受影响更少D.早餐前取血为了解基础激素水平的分泌E.激素分泌与体位无关【答案】 CCO5L4S1U7D7R1Y1HI1G9R5J1L2W9T4ZT5G5I2A1Z9Y10F753、男性，51岁。肝硬化、2型糖尿病5年
25、，胰岛素治疗。半小时前劳动后突然出现视物不清、步态不稳，进而昏迷。查体：BP150/90mmHg，P120次/分，皮肤湿冷，心率快，腹软，肝肋下未及，脾肋下3cm。下列哪项诊断的可能性最大A.心肌梗死B.糖尿病高渗昏迷C.脑梗死D.低血糖昏迷E.肝性脑病【答案】 DCE8Z1Q10D1V4W9J8HD6J5U1G10R1P2Q5ZS5S2F4R8M8A5Y954、女性，55岁。巩膜及皮肤发黄9个月，伴皮肤瘙痒就诊。体检：巩膜及皮肤有明显黄染，肝脾明显肿大，考虑为原发性胆汁性肝硬化，下列哪项检查最有助于诊断A.血清IgG显著升高B.尿三胆阳性C.血清线粒体抗体强阳性D.血清总胆红素、结合胆红素增
26、高E.血清白蛋白与球蛋白比例倒置【答案】 CCX4U3V6G8I3Y5N5HL1Z4Y6N4H5T3R4ZS5J9W8L7Q2E7F255、食管炎与早期食管癌鉴别的主要方法是A.依据临床症状B.食管钡餐检查C.脱落细胞检查D.免疫诊断方法E.试验治疗【答案】 CCK7U4D2S9K8H10S9HI2E10A5E4S5X9O3ZY9G9M6C1V5H1M356、肝硬化并发自发性腹膜炎，应首先采取的措施是A.早期、足量联合应用抗菌素B.加强支持疗法输白蛋白C.积极治疗原发病D.按腹水细菌培养结果选用抗菌素E.利尿、止痛对症处理【答案】 ACD5F2L2K5Q4L2O2HC7X5G8U3R9N10J
27、3ZQ1S7A1L9I4A1W657、男性，42岁，近五月来常感脐周围或右下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈糊状无脓血便，查体右下腹有压痛，且隐约可扪及边缘欠清的肿块，结核菌素试验阴性。A.下腹或脐周B.右下腹或脐周C.右上腹或脐周D.左下腹E.左上腹【答案】 BCH10R4B4T9S2U1B5HG5I9Y6C8A2V5S1ZN2S9D4F9Q8I7D1058、球后溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 ACS1D1C10E1J3I4F6HT3
28、M2V5J6S5I8R8ZL9P1Q8Q1B6C9F159、腰椎穿刺禁忌证( )A.蛛网膜下隙出血B.中枢神经系统炎症C.脑膜癌D.颅内高压症伴明显视乳头水肿者E.脱髓鞘疾病【答案】 DCN3P8K10N1V5D6N7HG2D8P8Y5A10O4R8ZM3Q9Z4Z9M7L5U860、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.给予肥皂水灌肠B.口服新霉素C.禁用速效类巴比妥类药物D.血氨高时给予谷氨酸钠E.静滴谷氨酸钾【答案】 ACI6X2M10K3W8O7D4HK8A9C5M4Q4
29、T3Z6ZD1W10D1N9F6V3I861、目前根治原发性肝癌最好的方法是A.肝动脉栓塞治疗B.手术治疗C.生物和免疫治疗D.放射治疗E.中药治疗【答案】 BCH2U3H3Q4T7B9B6HJ1J6V4K7L3T5M9ZI10U10F5V1D5H6W562、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.结肠癌F.结核性腹膜炎【答案】 D63、乙醇在消化道中
30、被吸收入血，空腹饮酒则吸收更快。血中的乙醇由肝脏来解毒，其中哪两个酶起主要作用A.乙醇脱氢酶，乙醛脱氢酶B.乙醇脱氢酶，乙酸脱氢酶C.乙醛脱氢酶，乙酸脱氢酶D.乳酸脱氢酶，乙醇脱氢酶E.乳酸脱氢酶，乙醛脱氢酶【答案】 ACM5H10X5O10K7I10C4HB10I3P2K2X8E7Z5ZX5U6X7Z6V1H9V864、我国学者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是A.四环素B.阿莫西林（羟氨苄青霉素）C.呋喃唑酮（痢特灵）D.甲硝唑E.克拉霉素【答案】 CCI4N3X6R6R7H7S2HG5P6V10G1M8E7Z9ZZ5H6B5S5Z9Q2D765、女性，18岁。腹胀、低热、乏力半年。查体：腹壁
31、柔韧感，全腹轻压痛，移动性浊音(+)。肝脾未及。腹水检查为淡血性渗出液，PPD(+)，最可能的诊断是A.肝硬化腹水B.结核性腹膜炎C.自发性腹膜炎D.腹膜转移癌E.Meigs综合征【答案】 BCJ7T1T3X7V7C1E8HL2N5F6J10Q6P10E10ZK1S3L2A3H6M1R366、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天25次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.洛哌丁胺B.地芬诺酯C.聚乙二醇D.阿米替林E.双歧杆菌【答案】 CCY8R6V7E6L10G6R6HK8Z10X1R9J9W8C5ZP10R10X7S7S5Q
32、9K367、治疗Wernicke脑病用A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 CCA6M6W6A5U2B7G8HH4R4R5L4J3T1T8ZN8B10F2T4N5N7E968、男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185115mmHg，自行间断服用罗布麻片，平时波动在150100mmHg170110mmHgA.高血压3级，极高危B.高血压3级，高危C.高血压2级，高危D.高血压1级E.高血压2级，极高危【答案】 ACN4S5R3E7Q3W5U2HV4G3W9L6F2N10B1ZD10L5V9G5P5A4U369、女性，50岁。皮肤
33、瘙痒6年，查体：眼睑内眦处可见黄瘤，肝脏肋下5cm，表面光滑，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。化验：ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128molL,DBil78mol/L,AMA1：256A.静滴谷氨酸钾B.静滴支链氨基酸C.静滴碳酸氢钠D.66.7%乳果糖灌肠E.生理盐水灌肠【答案】 CCQ3U10V5M9O1Q4Y3HK6Y9M1D3Y2P5K2ZE10L1D7R10Z1T2Z770、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP8
34、5/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.特利加压素+输注白蛋白B.奥曲肽与米多君合用+输注白蛋白C.TIPSD.自身腹水浓缩回输E.肝移植【答案】 DCZ4Z9E4I4R5X4C3HY2S6N1A4Z10U6Y2ZW1E4O10V7A10E6R1071、在我国急性胰腺炎最常见的病因是( )A.手术与创伤B.大量饮酒C.胆石症与胆道疾病D.暴饮暴食E.胰管阻塞【答案】 CCD4K1Q6Q1A5O7K7HY8E7L8Z7A2V8I8ZU6V10T4C8S3L8D172、晚期食管癌的X线检查常表现为A.食管移位、狭窄，黏膜正常B.食管呈不规则线样狭窄C.食管下端呈鸟嘴样狭窄D.食管出现充盈缺
35、损，管腔狭窄梗阻E.食管黏膜呈串珠样改变【答案】 DCD2I9T2U2Z4I2P8HI6M4U5A1W8U4S10ZC4C1B9Q2N3N10D573、女性，50岁。皮肤瘙痒6年，查体：眼睑内眦处可见黄瘤，肝脏肋下5cm，表面光滑，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。化验：ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128molL,DBil78mol/L,AMA1：256A.原发性硬化性胆管炎B.肝炎后肝硬化C.自身免疫性肝炎D.原发性胆汁性肝硬化E.淤血性肝硬化【答案】 DCV6G3R7F9J3Y9H4HM10T2Z7O9C3W6N9ZS6H4U8A5K10O2S674、男性
36、，40岁。肝区痛，体重下降2月，赴医院检查，诊断为原发性肝癌。为了解有无肝外血行转移，应首先检查下列哪一部位A.脑B.肾C.肺D.肾上腺E.骨骼【答案】 CCW9C1L5N4A8R7C3HS9I6I6R7H7C6J2ZT6C5S8H1G2I8G575、男性，42岁，近五月来常感脐周围或右下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈糊状无脓血便，查体右下腹有压痛，且隐约可扪及边缘欠清的肿块，结核菌素试验阴性。A.下腹或脐周B.右下腹或脐周C.右上腹或脐周D.左下腹E.左上腹【答案】 BCD10G8H1R5P9X1D7HU9L8W2G8M9U10P6ZH2S6R1M8N4H8O876、下消化道出血不包括以下A.肛
37、门或肛管疾病出血为不与粪便混合的鲜血B.大便可呈黑便C.便血的颜色、性状与出血的部位、出血量、出血速度及在肠道停留的时间有关D.大便只能是暗红色或红色E.低位小肠或右半结肠出血，一般为暗红色或果酱色【答案】 DCW5J2H2M7U2I8X6HP8O6O5X8I4S4U2ZV8Z5K6S3S2H4P877、患者，男，59岁。2个月来右上腹痛，进食后加重，抑酸治疗效果不佳。3年前因十二指肠溃疡行毕氏手术。查体：右上腹压痛。粪便隐血试验阳性。明确腹痛原因的进一步检查不包括A.胃镜检查B.钡灌肠C.血清胃泌素D.小肠造影E.幽门螺杆菌检测【答案】 BCU1S8P3S2I6X5K10HK2P3G2P2B
38、6N1G4ZC2M10B4I4O10Q4W878、药物治疗改善LES功能状态，首选A.山莨菪碱B.莫沙必利C.西咪替丁D.甲硝唑E.奥美托唑【答案】 BCZ8M9U2N3A5S4H5HP3B4L2N9J3L2I5ZO4U6S9M4T4D5W879、中枢神经系统病变所致者A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 CCQ3O5K7D5P8F7M5HP9T10G2L7Y2N6C4ZT6W10Z8W10T6L7K280、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，
39、以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.慢性萎缩性胃炎B.疣状胃炎C.消化性溃疡D.胃癌E.慢性浅表性胃炎【答案】 ACZ9X4T6E10T5I7X8HX6X4K6I4K3V4K5ZR7W10Y1L6G3U6M981、预后较好的食管癌是A.腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答案】 DCU3D2H7L1I10W4Z4HM5J4T5S1F9E3G7ZA3N10W4O1X10X6L582、女性，48岁。肝硬化患者，近1个月来腹水逐渐增多、尿少就诊。用利尿药疗效不佳，考虑合并有肝肾综合征，下列哪项最符合此诊断A.氮质血症B.稀释性低血钠C.尿少D.低尿钠E.高钾血症【答案】
40、DCL9C10U5D8Z2I5A8HP2W7O5W3P9P7D3ZC4Y9Z1K3U9Z7Z283、慢性乙型病毒性肝炎常在A.婴幼儿期感染引起B.老年期感染引起C.青年期感染引起D.少年期感染引起E.中年期感染引起【答案】 ACL4H10F4Z10M9Y8R8HC2E7D2E5Z9M9E9ZZ4R5F9L6D7F2X584、女性，18岁，关节痛及面部皮疹2年，近2周尿少，尿蛋白2.1g/d，伴镜下血尿。血浆白蛋白36g/L临床拟诊A.原发性肾病综合征B.狼疮性肾炎C.IgA肾病D.急进性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCI9Q10N1Q8S3N3K7HF4T7U2C8B1K3C1ZM7U5K
41、9U9T4T5H1085、男性，48岁。腹胀1月余就诊。体检：腹壁柔韧感，全腹轻度压痛反跳痛，移动浊音(+)，腹水检查为渗出液。腺苷脱氨酶67U。下列哪项处理是错误的A.口服异烟肼及乙胺丁醇B.X线胸部摄片C.X线胃肠钡剂检查D.腹腔内注射顺氯氨铂E.腹水浓缩找病理细胞【答案】 DCG9X10P8E5J4J10F9HS2M6V6T7X4Z3W5ZO2J1C4W1A4U8R486、结核性腹膜炎的主要感染途径是( )A.经淋巴组织B.血行播散C.腰椎病变直接蔓延D.腹腔病变直接蔓延E.经口【答案】 DCD10G9X9A1I2Z4S4HX5A6J4E3P7M10O2ZI10J8Z4U1D10E6R8
42、87、患者女，28岁。查体见牙关紧闭，面肌痉挛，呈苦笑状，该患者可能是A.肠伤寒B.破伤风C.疟疾D.甲状腺功能亢进E.脑炎【答案】 BCX3D2A3P4P4P9A8HU6N2F10R2W2B4Q6ZP6U2M7Y2Z8J9Z688、女性，56岁。糖尿病病史15年，一天前出现昏迷，呼吸困难，尿酮体（+ + + +）。该患者呼吸困难属于A.肺源性B.心源性C.中毒性D.血源性E.神经性【答案】 CCE1N4G4X9E5W2Z5HG9T4Z9G8M8O6V10ZN2E4R8V5O1U6Y889、男性，38岁。因上腹饱胀3个月就诊。胃镜检查见幽门前区0.5cm0.5cm浅表糜烂，病理诊断为腺癌。手术
43、探查见胃小弯有3个肿大的淋巴结，切除标本病理检查示病变累及黏膜层及黏膜下层A.小胃癌B.微小胃癌C.早期胃癌D.中晚期胃癌E.晚期胃癌【答案】 CCH10J8P1J3S4X7E8HH3O3O1I2K6O6W1ZF3Y1L2J3O9Y10S790、有关风湿性疾病临床特点的描述错误的是A.治疗效果几乎无个体差异B.病程多有反复发作与缓解C.病程多呈慢性D.多有复杂的生化及免疫异常E.同一疾病临床表现可能有很大差异【答案】 ACL4K10T9N1I6U7Z4HL6C8N3U5Z1H7N2ZM1W9L7Z10Z1Z1Q1091、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压10060
44、mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90/min，肝脾未及，明确诊断应首先进行的检查是A.大便潜血试验B.血常规C.急诊胃镜检查D.B超检查E.肝功能检查【答案】 CCZ10S1D10E7T7X5S9HW2D6X2R2M8V5J7ZY2C6A5L3O2Q7W492、下列与腹水有关的体征不包括A.搔弹音B.移动性浊音阳性C.腹壁揉面感D.叩诊浊音E.液波震颤【答案】 CCZ1T9T4F9B3B8T4HR7W10O10N6R10Q6A4ZS8X10Y2E2E10R10I193、巨大溃疡下列不符合的是A.直径大于2cmB.药物治疗效果差，可恶变C.胃溃疡常发生于前壁D.易发展为穿透性，顽固、疗效差E.X线检查可误为憩室，但胃镜易作出诊断【答案】 CCE4A4V1Y6X10S3N1HQ2C10U2M1B1J6E5ZP8N3K5L6G2Y10O494、舒张早期奔马律A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 BCX1D6G2V10X7U6V5HS7V4T1T4G8O1Q10ZC6N4W10E4R7Z5E795、中年女性，近半个月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气，弯腰或躺下时加重，但食欲良好，体重无减