2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分300题(附答案)(河北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊,腹痛以右下腹为主,腹泻每日23次,糊状,无黏液及脓血。体检:右下腹轻度压痛,无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规(-),胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.免疫反应B.螺旋菌感染C.病毒感染D.结核杆菌感染E.寄生虫感染【答案】 ACK6M8C3F9L10M2V9HB2A9M1S10J4F7U10ZA3K1O2J1P2P9L102、关于溃疡性结肠炎的叙述中,下列哪项不是此病的典型表现A.症状反复发作,久治不愈者癌变率高B.本病的病理特点是结肠粘膜有广泛的溃疡形成C.最常受累的部

2、位是升结肠和回肠末端D.钡剂灌肠和纤维结肠镜是最有价值的检查E.主要症状是腹泻,带有脓血及粘液【答案】 CCH10O7C1Y5M3J9O10HB6P7Z3W2W5B5J5ZX10G1U10C1D10U9V93、阿糖胞苷的毒性作用是( )A.口腔溃疡、恶心呕吐、食欲减退、脱发、骨髓抑制B.皮肤干燥、脱屑、口角皲裂、恶心呕吐、肝功能损害C.发热等过敏反应、高尿酸血症D.骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔黏膜炎、脱发E.骨髓抑制、心肌损害、呕吐、食欲减退,局部刺激【答案】 ACB4X10K8M6H8Z6J10HC4K9S6J3D5O7T5ZK9P4K9P2R6M3R64、可发生型呼吸衰竭的是A.右

3、中叶综合征B.慢性阻塞性肺病C.原发性肺结核D.肺炎球菌性肺炎E.肺栓塞【答案】 BCQ10A5T9V3D5F5W7HE1Q8Z8R4Y2Z9A6ZC3W1G8M10G2O3T45、男性,20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸,大汗淋漓,叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情,下列体征中哪一项预示病情严重A.两肺广泛高响度哮鸣音B.两肺呼吸音低,偶闻散在哮鸣音C.肋间隙增宽D.肺叩诊过清音E.心脏绝对浊音界缩小【答案】 BCY2G5E9E6J1K9S10HU9N8T7Z2C5N1Y7ZS6T3T10W4U7V8L56、男性,40岁。确诊胃癌后即行手术探查,见胃小弯0.8

4、cm0.8cm溃疡,胃周围淋巴结病理检查为慢性炎症。切除病变标本病理检查为胃腺癌,病变累及肌层A.小胃癌B.微小胃癌C.早期胃癌D.中晚期胃癌E.晚期胃癌【答案】 DCO6A6A8F5D5W10T2HN10Y6R4V4N3O6E10ZD7R8V1F3D2R2S97、肺部语音震颤减弱见于A.肺不张B.大叶性肺炎实变期C.肺梗死D.肺脓肿E.空洞型肺结核【答案】 ACO7Y10U10E6C1Y8N7HQ6G10Q3V10T6U7D7ZD3B1B3Q3M4O10B18、女性,28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年,近1个月加重。右下腹痛较明显,有时可出现上腹及脐周痛,自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体:右下

5、腹5cm5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。A.原发灶肠系膜淋巴结结核B.并发肠梗阻C.胃回肠反射或胃结肠反射D.回盲部病变引起的牵涉痛E.胃肠功能紊乱【答案】 DCO8W9Y5A8T9W5L10HL3R7H9M3S7W4B7ZM7Z9B9P8Q5T2T29、胆道蛔虫引起腹痛的性质是A.烧灼样痛B.绞痛C.钻顶样疼痛D.刀割样剧痛E.隐痛【答案】 CCC10K10Y1R3D4Q10V1HV6H3Q1F6E9E4P6ZW5A7W4S5D4B7Y610、患者,男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛。有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16104

6、kPa(12078mmHg)。A.静脉滴注西咪替丁B.静脉滴注生长抑素C.急诊内镜检查D.紧急上消化道钡餐检查E.紧急剖腹探查F.立位腹平片【答案】 B11、男性36岁,近来明显乏力,因口渴大量饮水,尿量显著增多,体重减轻A.空腹血糖B.肾功C.肝功D.腹部超声E.血生化【答案】 ACF10V7Z10V2M8V7R9HC5T3U8A2G4K1V4ZT1V3S4D1U10Y3Z712、腹腔淋巴结结核A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 DCW5F7F3A6C2G2M3HV7W9U10T2M5P9M7ZC10C9U3

7、X10W3X1W613、女性,56岁,视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检:神清,体温正常,血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级,双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.颈内动脉B.大脑前动脉C.大脑后动脉D.椎一基底动脉E.大脑中动脉【答案】 DCK4P10B10C9N4Z6S1HI8F2L7Z4H2R2W6ZZ4S1M5H7E3V10J814、男性,45岁,原有胃溃疡病15年,近2个月腹痛节律性消失,服用胃舒平疗效不佳。A.手术治疗B.服用胃粘膜保护剂C.中药治疗D.对症处理,1个月后胃镜复查E.服

8、用奥美拉唑【答案】 ACT6H1G6P9G7T4L5HC1C10Y9S7T8V7L1ZQ4Z1V7E4X9J5U615、急性粟粒型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影,可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 DCY10H3F9W2D4E5A2HA4Z2A9N4D7C8A9ZC8H10C6X1E4X6N616、男性,50岁。咯血2

9、00ml后突然窒息,应立即采取的措施是A.输血B.吸氧C.去除呼吸道梗阻D.推注垂体后叶素E.静滴呼吸兴奋剂【答案】 CCM9O10Y5P9T10D7Y5HI8N5Z4M1B9C7T5ZB3O2O9F6D6T7Q617、男性,41岁,无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大1个月,查体发现双侧颈部各1个2cm2cm大小淋巴结,活动、无压痛,余浅表淋巴结未触及,心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,临床疑诊淋巴瘤A.里-斯细胞B.幼稚淋巴细胞C.异常组织细胞D.多核巨组织细胞E.巨核细胞【答案】 ACN7Q6Z4N4U7X2Z10HD6J2E3X2L4C5N2ZR6T2W9O4O8T10D218、胃癌远处

10、转移体征是A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 CCZ6E4O1M8G8D10H8HT2D3V8K10X8U7S8ZG10I6W4H8X10S6Y419、诊断慢性胃炎目前最好的方法是A.血清促胃液素测定B.胃液分析C.X线钡餐检查D.胃镜加活检E.大便隐血试验【答案】 DCH10B2U5I9G2W7F5HF3Z5Q4D1U10V7Z7ZX9M9W4H9C5V10R320、女,46岁,睡眠差,呼吸困难,常在正常呼吸中出现一次深大呼吸,其呼吸类型为A.Kussmaul呼吸B.间歇性呼吸C.呼吸暂停D.叹气样呼吸E.潮式呼吸【答案】 ACF6I1F

11、9A1P1A6O4HS8Q8L7N6Y5V7S2ZF4F6J8A2H2N4H621、梨形心( )A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 DCR3B6Q8H3V9F9H7HK7C2Y10Q8Y3D9G1ZM1T4Z6K6H3N6S622、腓神经麻痹走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 ACG4Q5L7L2H3Y6Z2HY7K4U7K10L3K8I6ZZ1X8W7M1G9H4M523、不引起血管内溶血的疾病为A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.异常血红蛋白病C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D.G-6-PD缺乏的蚕豆

12、病E.血型不合输血后溶血【答案】 BCR10N5W9K1O2N6K10HJ1H3U7R9H4F3R1ZW1P8F3S7W7E1V824、胃癌患者黑便是由于A.血红蛋白中的铁在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁B.血红蛋白中的铁在肠道内与胃蛋白酶作用C.血红蛋白以原形物形式排出D.血红蛋白中的铁在肠道内与肠液作用E.血红蛋白中的铁在肠道内被氧化【答案】 ACC5Q1U10G9S5B1Z6HW5Z8L9E8V1W9B1ZK1J6P4N8O9R10F325、男性,20岁,双下肢水肿1个月,血压150/90mmHg,尿蛋白定量10.7g/d,尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野,血清白蛋白19g/L,血肌酐10

13、0mol/L。A.白蛋白B.轻链蛋白C.球蛋白D.转铁蛋白E.血红蛋白【答案】 ACH6B6E3C1X10M9B1HJ9S8C6R1Q5T5Z7ZR3H2Z2C6T9T7A526、系统性红斑狼疮是A.肾病B.血液系统的疾病C.皮肤病D.自身免疫性系统疾病E.骨关节病【答案】 DCO7F5X4E4O1Q4C8HP5X6F6E7H4J9O5ZI3Y3D5G6C6E8B427、男性,67岁,饮酒后上腹痛12小时,伴腹胀,恶心、呕吐。查体:上腹正中压痛(+),无反跳痛。既往有胆囊结石病史A.急性胰腺炎B.急性心肌梗死C.急性阑尾炎D.尿路结石E.急性胆囊穿孔【答案】 ACP4I9G2M4S8S2O2H

14、M1T5M9L4S2N5A8ZZ6L6N2W6V2D1P328、男,38岁,溃疡病反复发作5年。本次胃镜检查十二指肠球部AA.法莫替丁B.奥美拉唑C.De-NolD.含PPI三联E.含铋剂三联【答案】 DCM5F7G2O6T10F10Z1HH4V8J9J6M2T4Z1ZB3Q2U3L3N10U10F129、患者男,58岁。一天前出现黄疸、发热、腹痛、呕血,该患者可能是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.十二指肠炎D.胃黏膜脱垂E.急性胰腺炎【答案】 ACK6W10O9J9S9V8C4HK10E8I8E1M6J7Y10ZD8X4V3E9R5C10F1030、消化性溃疡发病危险性减低见于A.失代偿期肝硬

15、化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 CCT4X5P7A5U4S10H5HG9Y10R6S7Q5T4V1ZP1W2S4H7D1H8J231、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄最严重的并发症是A.心房纤颤B.体循环栓塞C.急性肺水肿D.右心室衰竭E.感染性心内膜炎【答案】 CCE3J9C6U8Q3Y10N7HG6C3Y6P4E5Q6M2ZN9S2D9Q3K7F10G532、男性,58岁,咳嗽、咳痰20年,伴喘息10年。近10天来症状加重,伴下肢水肿。血气分析(不吸氧):pH7.413,PaCOA.失代偿性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.混合性酸中毒D.呼吸性碱

16、中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒【答案】 BCS10P7C10N6I6H2F8HQ2K9S4W5D3L3W3ZX3F3J5B7N7N7V933、导致胰腺血管坏死的是A.糜蛋白酶B.弹力蛋白酶C.激肽酶D.胰蛋白酶E.磷脂酶A【答案】 BCA8F7X6L7F7B3O7HT10T6L3W6D6D1H8ZO5Y1M5W9X6R8M534、下列最符合溶血性黄疸改变的是A.血清结合胆红素增加,尿胆原增加B.血清游离胆红素增加,尿胆原减少C.血清游离胆红素增加,尿胆原增加D.血清结合胆红素增加,尿胆原减少E.血清结合胆红素增加,尿胆红素增加【答案】 CCN8N2

17、N1J9T8A8J4HP5H7I7J7K3P9Y10ZU2R2R4I3H10V4U735、男性,42岁,间断上腹部不适3年,胃镜提示:重度萎缩性胃炎;病理检查:萎缩性胃炎伴肠化,W-S染色阳性A.上消化道造影B.胃镜C.D.血清Hp抗体E.CEA【答案】 BCM10O7G7I7K3R1U4HP9P1K3P8R7X5J10ZZ9F2A9J5K5L2B436、急进性肾炎型A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 BCQ3D9L3D6Q5M9A6HB8C7R1B7X7F3E2ZB3N10J7B1Q8P2T83

18、7、慢性胰腺炎最突出的症状是A.乏力B.腹泻C.腹痛D.消瘦E.腹部包块【答案】 CCS10T6Y5E2F1R6I8HZ5G6F4W3X2X7S5ZF10Q4A6G4Z4C8T1038、肠易激综合征A.分泌性腹泻B.运动性腹泻C.药源性腹泻D.高渗性腹泻E.吸收障碍性腹泻【答案】 BCX1X6I5O2D10J4A10HC6X1H4Y5C1T4M6ZP6B5N5Y1J10W2H239、肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是A.食管和胃底静脉曲张B.脾显著肿大伴脾功能亢进C.肝掌,蜘蛛痣D.腹水E.齿龈出血【答案】 DCI5X7D9N9X3L10H2HK1E1Z10O3P6B7C3ZZ1B8Q2L

19、7K9U9D940、二尖瓣关闭不全患者,如能听到杂音,该杂音性质是A.心尖区全收缩期吹风样杂音B.胸骨左缘第3、4肋间粗糙收缩期杂音C.胸骨右缘第2肋间舒张期叹气样杂音D.胸骨左缘第2肋间连续机器样杂音E.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音【答案】 ACN1Q6X7O7P8U10H7HG4Q5P3T9X2A5Y7ZK5I9A4L2V4G2H441、急性胃黏膜损害主要的临床表现是A.上腹痛B.反酸、烧心C.伴有腹泻或发热D.上消化道出血E.恶心呕吐【答案】 DCC10H1V4S1Y6D6Q10HY6W9C9K1W9P7Z7ZM8H4E6O10V2P5S842、结核性腹膜炎,腹部肿块特点错误的是A.

20、易推动B.边缘不整C.大小不定D.多有压痛E.表面不平【答案】 ACM5D6Z1K8Q5V10H3HR3L1W6Z2K2F10R4ZZ6P9B2A1Q5R4B1043、男性,58岁。近半年来反复出现腹泻,日约4次,便呈糊状,无脓血,偶有腹泻与便秘相交替。查体:腹软,右下腹轻压痛。辅助检查:钡灌肠示:回盲部钡剂充盈缺损。最不可能的诊断是A.结肠癌B.克罗恩病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.血吸虫性肉芽肿【答案】 DCA3Q5Q10Y7T6W8L6HD9O1O9D10Q2T10V9ZD3T5F10S10Z9P2D644、一般怎样才会发展为酒精性肝硬化A.平均每日摄入乙醇60g达10年以上B.平均每日

21、摄入乙醇80g达10年以上C.平均每日摄入乙醇100g达10年以上D.平均每日摄入乙醇20g达10年以上E.平均每日摄入乙醇4Og达10年以上【答案】 BCG10Y8K1K4E5D3U2HL2B1W8T2Z1S1J4ZR5H3R6U4S6G10L245、Krukenberg肿瘤是指转移至卵巢的A.卵巢癌B.子宫癌C.胃癌D.乳房癌E.肝癌【答案】 CCL10O4O7H7B9S8O9HX3H8K10C6I9E5Y8ZY8M4P1J6T10G3I546、肝硬化患者近日发热,全腹压痛,抽出腹腔积液混浊,为有效合理治疗,应尽快采取的措施为A.抗生素早期联合应用B.血细菌培养C.腹部平片D.腹腔积液涂片

22、染色查细菌E.腹腔积液细菌培养【答案】 ACP3Y7U5O8S5L9X6HF7Z9R3U8F6Q5Y3ZP1B3G2O8V7V6L547、幽门螺杆菌侵入性检查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 ACX6R8M7I5A4P7L10HN1X10W3V2D7P7K2ZJ5H9T9C8M3S1Q448、首先考虑为门脉性肝硬化的是A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 CCS9Y1J2Q2X2Z8O6HR3S3B7J6I10T3W7ZS3G5B5N1S10N3S449、继发

23、于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为( )A.右肺中叶B.左肺上叶C.右肺上叶D.右肺下叶E.左肺下叶【答案】 ACS6O3B5N4P1S2M5HC1N7R4K5X4B10I10ZA9G1Y2C8X8U2B150、肝硬化A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 ACJ1K2F6P3Y10K3R9HO10V3F4X3F4Q3W7ZU10L10L5D9V2D9X851、女性,45岁。上腹不适3年,餐前痛,胃肠钡透示十二指肠球部变形,近日疼痛加重,向腰背部放散,该患者最可能的诊断是A.胃癌B.上消化道出血C.急性胃黏膜病变D

24、.十二指肠球部溃疡穿孔E.胃溃疡【答案】 DCP8W4F9O4I7R8K7HH7N6R7D9O5K5D10ZS6K6L7Q1V9A6I852、长效干扰素与利巴韦林联合是目前治疗哪种肝炎的最好方法A.丁型肝炎B.丙型肝炎C.戊型肝炎D.乙型肝炎E.甲型肝炎【答案】 BCV2J2U10F7N1D8W6HU8A1X1H10Y10P7Z7ZD6M2V7L1T10Z10F553、女性,30岁,发热,夜间盗汗20天就诊,体温37538之间,查体:腹部稍膨隆,腹壁柔韧感,全腹轻压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阳性,血白细胞81乘以十的九次方L,中性粒细胞075,淋巴细胞025。A.钡灌肠B.腹水检查

25、C.腹部B超D.X线钡餐检查E.肝功能检查【答案】 BCS1R7Q2W5G1Z1B3HO2J4U1M4A3G9J4ZD4U3W9C5G7M1O554、一患者食管X线吞钡检查示:食管下端狭窄呈鸟嘴状,边缘光滑,狭窄上方食管扩张,其最可能的诊断是A.反流性食管炎B.贲门撕裂征C.食管良性狭窄D.食管贲门失弛缓症E.食管静脉曲张【答案】 DCK6H10M2L3D6U6P4HG3Z6F1E8E5G7N9ZD10K1K3V10Q3Y1Y655、将血糖mmol/L转换为mg/dl的换算系数是乘以A.10B.15C.18D.12E.20【答案】 CCS10P2M2F1T5W7E5HT5Z3G1X5F6Y2E

26、1ZS5F8W3E6G8V10I356、化脓性胆管炎A.腹痛伴发热寒战、黄疸B.腹痛伴反酸、嗳气C.腹痛伴呕吐D.腹痛伴休克、贫血E.腹痛伴腹泻【答案】 ACD2L4G1M10G5E7W10HO8Z5I6M9A9N9D10ZP1F8F6S10G3V1X157、男性,55岁。酒后12h觉中上腹痛,继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检:腹软,中上腹有压痛,肝未扪及,脾肋下15cm,血压正常。A.脾切除术B.静脉滴注对氨苯甲酸(PAMBA)C.门腔静脉分流术D.食管静脉注射硬化剂治疗E.大量输血【答案】 DCS1Y1J8D2P10D9L1HE9T2I2X10W2Y7E1ZL6K3B5S4D3T10

27、T158、十二指肠溃疡的典型临床表现为A.上腹持续剧痛,反复发作B.饭前0.51小时上腹痛,进食后可缓解C.饭前0.51小时上腹痛,进食后不缓解D.饭后0.51小时上腹痛,伴有夜间疼痛E.饭后12小时上腹痛,多伴有夜间疼痛【答案】 BCE7M1Y4A10R7R1U8HH9D1S2C5V8S4E8ZW5U9L10I5B5U7K359、患者,男性,50岁。有胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,且疼痛与进食没有明显关系,使用抑酸剂治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛。化验:WBC8.210A.胃溃疡癌变B.胃溃疡慢性穿孔C.十二指肠球后溃疡D.胃溃疡复发E.复合性溃疡【答案】 AC

28、Z5M10J4P9I1G2G10HV10W9F2Z5G4B1D9ZF9I1W5Y1O8Z8B560、男性,30岁,2周前曾去南方出差,2天前突然寒战高烧,体温最高达39.5,4小时后大汗淋漓,热退A.血常规B.血液涂片查便原虫C.骨髓象检查D.疟原虫抗体检查E.血细菌培养【答案】 ACY5W2E4I9F9E3W1HQ3J1A8K8Y1Z1K7ZZ4H8G1B10F4R4L961、男性,32岁,经常周期性上腹痛2年,空腹发作,夜间更甚,进食可缓解,服抗酸药物可止痛,最可能的诊断是A.胃溃疡B.慢性胃炎C.十二指肠球部溃疡D.胃黏膜脱垂症E.十二指肠壅积症【答案】 CCT5Y8P4N4S8B3L6

29、HB1R3T10Q9S2V2M10ZH9S7Z10X6O4U2H562、心脏后负荷是指A.心脏收缩、舒张时的心腔容积B.心脏舒张时所承受的阻抗负荷C.心脏收缩时所承受的阻抗负荷D.心脏舒张时所承受的容量负荷E.心脏收缩时所承受的容量负荷【答案】 CCD5D3Z10W5H1K4W10HN3V10Y8I4M1L4U1ZR10S2V6K4B10B6V563、普萘洛尔作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 DCX7F6L9X2K4R4H2HL2Q4X3G7E5B10H4ZP7J4E8N9C2V1R364、男性,20岁,近5年反复咳嗽、咳脓痰,加重

30、伴发热2天入院,抗炎治疗后病情可暂时短期缓解,最可能的诊断是A.支气管内膜结核B.早期肺癌C.支气管扩张D.慢性支气管炎E.阻塞性肺炎【答案】 CCD7H9B4V6K3O1D8HJ4D7A10Y8J7N1W8ZM5E6L4F10Q8M7H565、关于肠易激综合征(IBS)之叙述,错误的是A.IBS患者大便中可能会有黏液B.大便习惯改变是IBS患者必有的症状C.IBS患者腹痛在排便后会缓解,其部位及严重程度差异甚大D.IBS患者肠内气体较一般人多,故易感到腹胀E.IBS患者通常有腹痛及大便习惯的改变【答案】 DCO5F7Z7I9C3Q4S3HJ10M5P9C4W8J6F2ZR6X6Q4W5B2K

31、9Y866、男性,41岁,右肋痛4个月,微热,巩膜轻度黄染,肝于吸气时肋下10cm,质中等,右膈外侧抬高。B超:肝内大小不等的结节样回声,边缘不整齐,HBsAg(+),甲胎蛋白为100gL,最大可能的诊断是A.阿米巴肝脓肿B.原发性肝癌C.肝硬化D.淤胆性肝炎E.乙型肝炎【答案】 BCK2T5Y1R2D3Z9T5HA7A6X9Z7O1A6M1ZU9M10L7B10O8E3U467、下列选项中治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是A.茶碱类B.色甘酸二钠C.抗胆碱能类D.糖皮质激素E.钙离子拮抗药【答案】 DCU4W2O5V3D10Z10O5HM7A10O10W5V6G7A7ZD5I9R7C4L7Z

32、7A968、正常人的LES静息压是A.1030mmHgB.25mmHg【答案】 ACT3V3X9C7P8I3A3HZ1E1A1E9I4A5E1ZO10Y9S8G3I2Z1G269、男性,50岁。诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安即来急诊。体检:双手有扑翼样震颤。A.低血糖B.低钾C.镁增高D.低蛋白血症E.休克【答案】 CCE2Z6M7Y4Y3A5G8HE7Q1N7V2R9L5F5ZI10T7O2E2U9S7Z1070、震颤麻痹走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 BCZ2N4L2B5D

33、10R8X3HV8L10E3U5H2A4N4ZZ4D1B2B9O10P2N771、食管癌好发部位是A.胸部食管中段B.胸部食管下段C.颈部食管D.胸部食管上段E.腹部食管【答案】 ACZ6T10R1V3R10U9Y9HU4L3C6C4S5I9M3ZR4X6U7J10Y1U7W772、男性,55岁,4个月来乏力、头晕,血红蛋白80g/L,平均红细胞体积59fl,平均红细胞血红蛋白浓度28%,网织红细胞计数4%,血清铁450p.g/L,总铁结合力4800g/L。既往体健。A.尿常规B.腹部B超C.大便潜血D.消化道钡餐检查E.胃镜检查【答案】 CCF10O5F1O5A6H7L4HS5G6A5Q3N

34、7L6Y4ZE9L9I10K10D10N10B473、男性,37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛,消瘦、纳差。查体:肝脏肋下6cm,质硬,表面不平,压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.肝功能试验B.AFP检测C.乙肝5项检查D.血白细胞计数E.消化道造影【答案】 BCL2K3V7T9U10N2N1HX1M8N7R8H4K6I9ZF9U6Q10U8B8Q9C474、急性胰腺炎发病时首先被激活的胰酶是A.胰蛋白酶原B.糜蛋白酶原C.前磷脂酶D.前弹性蛋白酶E.激肽释放酶原【答案】 ACR9Q7Y3D5Y9A10G10HM3G10O1U8I5J2H9ZY10C4P9N5E5L10

35、B775、抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗的A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 DCQ4V3L5Y7D5Y10M1HQ7M4E8O4M2N5F7ZP2Z4E9M8H1C1Q676、隐性感染的特点是A.病原体潜藏在组织中B.病原体未引起组织损伤但引起免疫反应C.病原体引起免疫反应,并发生明显的组织损伤D.病原体完全被清除E.病原体经常排出体外【答案】 BCJ4E4S5B9N7G1G9HS2Z8K2M8K4H4S5ZP5B1H6A1L1G7H377、男性患者,半年前诊断为消化性溃疡,近几周感头晕,乏力,面色苍白;实验室检查:Hb

36、80g/L,粪潜血试验(+)细胞形态学分类提示小细胞低色素性贫血,查体时不可能出现的表现是A.皮肤干燥,毛发干燥易脱落B.行走不稳,深感觉减退C.口腔炎,舌乳头萎缩D.指甲变脆,变平或匙状甲E.心尖部收缩期吹风样杂音【答案】 BCA3T3B5S10G9G3O6HE5Z2O6B10U8B8F8ZH10P6H9C2I10I6K778、女性,77岁。陈旧心肌梗死病史10年,平素偶有心前区疼痛发作。查体:血压115/75mmHg,心界向两侧扩大,心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级,不向远处传导。该患者的杂音最可能由哪种情况引起A.功能性杂音B.器质性二尖瓣关闭不全C.相对性二尖瓣关闭不全D.相对性二

37、尖瓣狭窄E.器质性二尖瓣狭窄【答案】 CCT2X5T6V1T3Z10W7HF4J6R2X7M10Z3J1ZE1H9Q2C7G7N3J979、末梢神经炎A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.利福平D.乙胺丁醇E.链霉素下述副作用分别见于【答案】 ACX2X4E10J9T5S9N3HS2J9Y2T4G4H5O2ZM7Y5E4O1A7T7T780、肝源性水肿发生的原因,不正确的是A.淋巴回流受阻B.继发性醛固酮增多C.有效血量减少D.门脉高压E.低蛋白血症【答案】 CCO2S4S6V10L10V8K1HS2C6X8K10N2Y9I8ZJ8N8H3V7H2K8O781、关于持续性全身淋巴结肿大综合征的特点,不正确

38、的是.A.除腹股沟淋巴结外,全身其他部位3处或以上淋巴结肿大B.为HIV侵入人体后期临床表现C.淋巴结持续肿大3个月以上D.病理表现为淋巴结反应性增生E.淋巴结肿大直径1cm以上【答案】 ACX8R4O3R3F6V9W5HI6K6R8H4P1Z1W9ZS5M3M9P2K4S5O382、起病急,水肿,少尿,尿蛋白+,红细胞+( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.隐匿性肾炎E.慢性肾炎【答案】 BCF2C2S10U4N5Z8V3HS7X2U4V5V10D7Z2ZJ4B3U8R4Z4C8U283、青年女性,间断发热20天,体温378393,查体面部蝶形红斑,肝脾大,此患者最可

39、能的诊断为A.系统性红斑狼疮B.伤寒C.疟疾D.军团菌肺炎E.急性肾盂肾炎【答案】 ACW4Z10R2K3F8Q6M6HL7D10T5X10V5L7K6ZR1K7U3M3J3T8O584、奎尼丁的作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 ACL9R6G5J9F8D7J5HW6A2N9Z5L7Y6F9ZR7C2R2F4M8E2V785、十二指肠球部溃疡的腹痛规律是A.进食-疼痛-缓解B.无明显规律性C.疼痛-进食-缓解D.疼痛-排便-加重E.疼痛-便意-缓解【答案】 CCE9G3G9T10L8I2E8HR9X5N9L6Y7Q1E4ZI10H8

40、V7U8F5I5X386、肠鸣音亢进常见于A.急性水肿型胰腺炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 CCS7E2Q2B5W3W9C1HX10U7Q5S2W8E3Y9ZV10H7R9E3X7P5M887、急性心肌梗死A.ST段呈上斜型下移B.ST段弓背向上抬高C.ST段弓背向下抬高D.ST段呈水平型下移E.ST-T呈鱼钩样改变【答案】 BCD10T4W7Y6K6Y9I8HN7Y8Q9K1M6K4I6ZW9X4U6X3J5S10U788、女性,59岁。糖尿病,1天前感冒后出现发热、恶心,呕吐。查体:体温39,尿酮体(+ + + +),该患者呕吐是由于A.发

41、热刺激延髓呕吐中枢B.发热刺激延髓化学感受器触发区C.代谢产物刺激延髓化学感受器触发区D.代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器E.代谢产物刺激延髓呕吐中枢【答案】 CCR5W7C7C1V1Z1R9HD7J8A7I5K1M7M4ZF8O9T3R4O9Y7I989、关于淤胆型肝炎的描述下列哪一项是正确的A.淤胆型肝炎是毛细胆管化脓性炎症B.淤胆型肝炎表现为较长时间肝内梗阻性黄疸和梗阻性黄疸的实验室检查结果C.淤胆型肝炎主要表现为皮肤瘙痒D.淤胆型肝炎肝脏不大E.淤胆型肝炎就是肝外梗阻性黄疸【答案】 BCJ6E9P5Z8S1V8J1HQ1T6J2B7K1K9Y1ZG8Q6M5Z10Z4J5C990、女性

42、,48岁。1年来反复于进食后上腹部不适,无明显腹痛,无厌油。查体:消瘦,贫血貌,舌炎。化验:HP(+)。A.抑酸药+促胃肠动力药B.抗HP治疗C.外科手术D.保护胃黏膜E.避免刺激性的食物和药物,合理饮食【答案】 CCS9K9C10E6H5N3T7HL3Z2C10G9I4R3E10ZT10B3D2L6J10F6L1091、肺动脉瓣狭窄可出现A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 CCD1N6H4B5I9S4G4HO5V1Z4U9E6N5W6ZG8S5D8R2C4B10S292、炎症不明

43、显的肾小球病变最有代表性的是A.毛细血管外增生性肾炎B.局灶节段性肾小球硬化C.膜性肾病D.微小病变肾病E.系膜增生性肾小球肾炎【答案】 DCA3W10V1K8H7X2W5HA2B7M1M8X6W5P1ZD9F5L1O1J3Z2W893、女,20岁,发热20天,体温最高393,上腹痛,间断腹泻,大便黄稀,四肢关节疼痛、红肿,局部皮下有硬结,尿常规发现红细胞(+),白细胞(+),尿蛋白(+)A.肥达-外菲试验B.尿培养C.痰培养D.自身抗体E.肠镜【答案】 DCM10F4M6M10K3Y6W3HX7C3Y7C7H3N1A10ZR6H2K7F1W2U9F894、胆道蛔虫引起腹痛的性质是A.烧灼样痛

44、B.绞痛C.钻顶样疼痛D.刀割样剧痛E.隐痛【答案】 CCR1D5D8A8V1F7J10HE3T6V4R8V6A7F7ZA3G7B10J3B6R2Z695、突发突止,又易复发的是A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.心房颤动【答案】 BCK2O2U5P8R7G9W3HQ2W10M3O10O10J9L3ZY10L8X1L8Z5H5X596、女性,32岁,间歇性上腹不适4年,餐后加重,嗳气,基础胃酸分泌量(BAO)为O,最大胃酸分泌量(MAO)为10mmolL,壁细胞总数(PCM)为正常的14,其最可能的疾病是A.胃癌B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球部溃疡【答案】 CCT10A1K7A2C7X2E7HJ2J10Z7B4H3M4Q9ZM6M4N4F2J10U8R597、患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急

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