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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胆囊炎E.胃肠道穿孔【答案】 BCN4D7C10N2W5V6S6HO9T4B6C2W6R10J7ZB10J9M6S8S1Q3O52、男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。
2、A.其父母均为高血压病患者B.间断咳嗽、咳痰20余年，每年持续达23个月C.1年前患肺炎，治疗1个月痊愈D.40年前患肺结核，治疗1年痊愈E.吸烟20支/日，30年【答案】 BCT10C5H7Y5H2L6Y1HY9I10V6U3T9E2G6ZW8L3H1K6K4N8V33、在食管滴酸试验的过程中出现胸骨后疼痛或胃灼热的时间判定标准为A.最初20分钟内B.最初25分钟内C.最初15分钟内D.最初30分钟内E.最初35分钟内【答案】 CCK2Y1H5R2Q3V6Q5HV6C8P6K2Z3V4Y8ZJ6P4A6H10D4G5F54、女，46岁，睡眠差，呼吸困难，常在正常呼吸中出现一次深大呼吸，其呼吸
3、类型为A.Kussmaul呼吸B.间歇性呼吸C.呼吸暂停D.叹气样呼吸E.潮式呼吸【答案】 ACL10Y4R1J5X2K9R8HO3Q1N5H9L10Y1O3ZM2E5I1B7Q1Q7P95、溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 BCX7R3N6X10C4P7O5HS1S1E1A2A4Q7N1ZZ9K6V7M7J4Q9E46、扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时，与临床症状和体征最有关的因素是A.静脉回流增加B.呼吸困难C.心排量减少D.心律失常E.心肌缺血【答案】 CCA3O1T3C1K4S1G8HZ9N10O10Y7X3E4F2ZC7P8L
4、9I1R10G5C107、某男，60岁，发作性胸骨后闷痛5天，突发剧烈胸痛2小时，伴恐惧、濒死感，含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史20余年，吸烟史30年，20支/天。查体：P90/分，BP140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色苍白，双肺无干湿啰音，心音低钝，律整，未闻及杂音，腹无压痛A.心绞痛B.肺癌C.肺梗死D.心肌梗死E.夹层动脉瘤【答案】 DCJ4V9T6R4X1P5Y1HA4D1N6E4P10X5S3ZG4G2A10T3R1J4O38、男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30余年，进行性呼吸困难10余年，反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜
5、充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸30次/分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高A.B超示肝被膜不光滑、脾大B.门脉内径增宽C.肝内胆管扩张D.肝内静脉扩张E.肝左叶增生【答案】 DCY5F10N1V1U9P5I3HV6N7R10Z6B9M7R5ZX8A5O6Z4I4Y3C69、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4-5次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.肠黏膜活检B.结肠镜C.腹部B超D.大便常规+潜血E.钡灌肠检查【答案】 CCU6N6V5C10K6J3Q8HD
6、5O9V1G4O8R5J1ZY1F7O8N6J1G5R710、关于肺泡呼吸音强弱的比较正确的是A.矮胖者强于瘦高者B.老年人强于儿童C.女性强于男性D.乳房下部与肩胛下最强E.腋窝下部最弱【答案】 DCD3F6G2H10I8J1X3HI6L3N2J8K4Y8Z3ZH3R7I7O6V5Z5L1011、有关激素水平测定哪项正确A.使用放免和酶免法，随时可取血测定B.激素水平高于或低于正常一定提示功能异常C.24小时尿中激素浓度的测定受影响更少D.早餐前取血为了解基础激素水平的分泌E.激素分泌与体位无关【答案】 CCF9D10J8V2W6C10A9HT7U6E7E7T4X6L8ZD9G2S10O6V
7、3N4V712、原发性肝癌A.腹痛-进食-缓解B.右侧卧位疼痛加重C.俯卧或坐位疼痛D.疼痛放射至右肩背部E.进食-腹痛-缓解【答案】 DCR6G9R2A4J5P2U7HO5S7V10C1W1J5V8ZD10T2Q7C6W5T7X513、患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀A.AKPB.ALTC.PTD.AFPE.GGT【答案】 CCX6I3E3K7K10G5J4HP2P3Y4L5J10V1A7ZE9T4T9T2T2V2J814、在下面消化酶中，胰腺内以无活性酶原形式存在的是A.脂肪酶B.淀粉酶C.脱氧核糖核酸酶D.糜蛋白酶E.核糖核酸酶【答案】 DC
8、P3T9Z9T1A2Y2H10HI4J8D1B4L8S7X8ZE8G3J3F5R6Y3I315、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.胃镜检查B.食管黏膜脱落细胞检查C.X线钡剂造影D.胸部CTE.锁骨上淋巴结活检【答案】 BCS5K3G4B3B1R1R4HS7C5H7W8K9E4U7ZX6Y9D3E1D9C9D116、中年男性，醉酒后呕吐、误吸，出现咳嗽、咳痰，呼吸困难，胸片提示双肺毛玻璃样改变，吸氧4Lmin条件下，血气分析pH746，PaCOA.140mmHgB.100mmHgC.240mmHgD.
9、180mmHgE.220mmHg【答案】 ACO9F7T2F1Z9W1C2HO4V1R3P3T1Q10J1ZG10V8J10I4C6R9N1017、患者男，42岁。糖尿病20年，一天前出现恶心，呕吐。实验室检查尿酮体（+ + + +）。该患者的诊断最可能为A.急性胃肠炎B.酮症酸中毒C.急性胰腺炎D.急性胃炎E.急性胆囊炎【答案】 BCU3T2O8C8Q4X4M4HT3A10K9C6D10W9Q10ZK10S7Y4Y6U9H8Q618、肝硬化腹水产生的最主要因素( )A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.门脉压力增高D.便秘E.脾大，脾功能亢进【答案】 CCQ6D8J4J5C4J1M2HJ3D
10、2J3X6V9V7D9ZC5K9T2F1J6C1X1019、贲门失弛缓症( )A.LES功能减弱B.膈食管韧带解剖缺陷C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.食管蠕动功能障碍【答案】 DCH7Y3Y5V5J10D1E7HZ4U1Q3M5R9A3B1ZN8A10E9Q8T9Y9G120、小脑病变走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 DCD9E2M6M7W9C10G3HK6J2M5J2R8A4S3ZD9V4G1R5A9W6Q521、下消化道出血的范围是A.贲门以上出血B.幽门以上出血C.Treitz韧带以下出血D.空回肠交界处以下出血E.回盲部以上
11、出血【答案】 CCH6U9A9I7A1M4A7HH8N2D6L9A8J10O4ZZ6W1V6A6N9N4P122、原发性肝癌早期诊断最有价值的是A.CA125B.CA19-9C.AFPD.CEAE.PSA【答案】 CCL8W4B9E2L4O8Q7HI7Y1O8L7I1T6D3ZA10Y7Z9O8Q7O1M223、下列哪项引起右室压力负荷过重A.严重贫血B.静脉回流量增高C.肺动脉瓣关闭不全D.肺动脉高压E.三尖瓣关闭不全【答案】 DCH2V10N5N9B10D3V1HT5X8F7K9H5K3E8ZN1Q10B1D5X2Q7Z424、男性，20岁。有四肢关节疼痛病史，近半年来时感心悸，活动后气急
12、，休息后缓解。体检：两颧轻度发绀，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音，P2亢进、分裂。A.普萘洛尔B.利多卡因C.毛花苷丙D.苯妥英钠E.新斯的明【答案】 CCU5T8Y10C6Q4T8F2HP8Q2P10L8E5A2Y1ZX6M1N4V4G9M3U825、患者男，18岁。着凉后出现发热，咳嗽，咳黄痰，未及时治疗，一天前出现高热，咳铁锈色痰，该患者的诊断最可能为A.胸膜炎B.咽炎C.大叶性肺炎D.支气管哮喘E.支气管炎【答案】 CCC4M5W10S1Y9A7X8HP2S1V10D7T10C8N5ZF9D5J3F5P6Y3N926、肠结核的典型X线表现A.
13、X线钡剂造影：升结肠呈充盈缺损，肠腔狭窄，肠壁僵硬B.X线钡剂造影：结肠袋消失，呈铅管征C.X线钡剂造影：回盲部呈线样征D.X线钡剂造影：回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影：结肠边缘不规则，呈锯齿状【答案】 DCL4F6Q5D10J6M3W7HW4U9C6J8P5Y2Y9ZH9Z10L1T3D4B3J127、诊断急性胰腺炎时，血清淀粉酶至少应超过( )A.400UB.500UC.300UD.200UE.600U【答案】 BCA6C7A8L7R9J3F5HK10Z4H8F10D10O3A9ZG9P8W7Q1G8O6A1028、胰性霍乱A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.抗中性
14、粒细胞胞质抗体阳性D.X线可见跳跃征E.低钙血症【答案】 BCM9R9G10B3H5Q6M6HR10N5W8M1I7X7Z3ZX10V7S2N4T5O4C229、人体初次感染肺结核菌后出现的是( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 CCM4E7J2J5R4U8J3HL3I6T5E6Q8G8O7ZC4N9T2T3Z4R3X930、已婚女性，40岁，10年前生育一子后闭经、体力差，每因感染而脱水，血压偏低，需住院输液治疗，有时需要用糖皮质激素方可恢复，此次情况同前，目前查体：神清合作，心、肺、腹未见异常A.慢性肝肾疾患B.继发闭经
15、C.Addison病D.Sheehan病E.卵巢早衰【答案】 DCK8K5I10M10V10H6W5HF8T6A2Y6R7Y8B5ZD5J7D1N6W9H2P831、主要为毛细血管壁缺陷的疾病是A.再生障碍性贫血B.过敏性紫癜C.原发性血小板减少性紫癜D.白血病E.脾功能亢进【答案】 BCT3W8S9I8U8T9Q6HC8J6C8V1T8X10F5ZR5M10X1P3L7K5E332、女性，61岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音，应考虑为A.功能性杂音B.二尖瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄【答案】 BCC1Y10U8Y4C9Y7E3HC9N8C4G10S7E9J7ZZ1Z
16、3Y6B9J7Q7R733、婴幼儿接触开放型肺结核患者后做PPD皮试最合适的时间是A.1周B.4周C.8周D.12周E.2周【答案】 CCM3Z1S5A10Y2N10P6HM2N9H3H6E4P6Z6ZS3U9A10B5D8Y5T634、确诊疟疾最简便而迅速的方法是( )A.血涂片B.吖啶橙荧光染色法C.骨髓涂片D.B超E.酶联免疫吸附试验【答案】 ACV1V5A6P7F6W2V10HS5O7U2B1X4V7O9ZV3E6J8Y3J3W3V735、男性，60岁。有萎缩性胃炎。组织学检查有不典型增生，最好采取的措施是( )A.用药物治疗B.对症治疗及定期随访观察C.消除病因D.应用抑酸药E.手术
17、治疗【答案】 BCW7O4C3C2C7I9S3HR10B3U1M4U2J10Z5ZL4S8A1O6N1X9W636、原发性肝癌的早期诊断，最重要的诊断依据是A.黄疸B.核素扫描C.AFP动态观察D.A型超声波E.肝区疼痛【答案】 CCG3E2N2Y6S4N5O3HI7J3O8S10X10T3M8ZZ10L9I3X9B8Z1R937、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP1712kPa，P86次分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC1110A.中药治疗B.B超引导下穿刺C.手术治疗D.结肠充气复
18、位E.对症支持疗法【答案】 CCH6H10W6U3F2T10K2HN3G2Y4R5X7W2O2ZA1R4C7F5G5Z2W838、下列哪项不属于高血压并发症( )A.视网膜动脉狭窄B.心绞痛C.短暂性脑缺血发作D.下肢动脉供血不足E.肾功能衰竭【答案】 DCC10S8X4P5G3K8Y1HS4L9U1H6U9L10B9ZL1G10F9B7B4L4S639、对鉴别慢性胰腺炎和胰腺癌有重要价值A.腹部B超B.X线腹平片C.ERCPD.B超引导针吸活检E.腹部CT【答案】 DCL5H7A7Z2N3I6R6HA5D1I5X5Q2M1K4ZJ1G1P1Z3T3G9Z140、头颅疼痛相对不敏感的结构是A.
19、静脉窦B.视神经C.舌咽神经D.头皮动脉E.硬脑膜动脉【答案】 BCU1F8S6L3V2R6C1HT2U4E4K5Z2L8G7ZM1B7G9F8E7I4F241、慢性失血所致的贫血( )A.大细胞正色素贫血B.正细胞正色素贫血C.小细胞正色素贫血D.小细胞低色素贫血E.大细胞低色素贫血【答案】 DCK1T1B8S7F3V7G1HD1Y3U2E10H10U8D5ZF1V10E8Y2O10A7W142、男性，45岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位
20、有淤血斑。Hb90g/L，WBC3.210A.血气分析B.肾功能C.血氨D.肝功能E.腹部CT【答案】 CCI7J6Y9L6A3W10P6HW9K4K2C2C9I8A6ZI4A9H5I10B3G3N943、重度食管静脉曲张A.未见明显X线改变B.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征C.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损D.管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、黏膜紊乱E.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹尚正常【答案】 CCZ10C8Z3Z2E6S7N2HX3U3E6X4P2K2A10ZG4L2L1F2S10I10I144、呕吐大量隔夜食物可见于A.急性胰腺炎B.尿毒症C.急性肠炎D
21、.幽门梗阻E.急性胃炎【答案】 DCW6X4C1F1I5R10Q10HU3W8A1Z5O7M9K5ZF7T7N10A10H2E2P1045、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.碘B.碳酸氢钠C.亚硝酸钠D.氯化钠E.硫酸钠【答案】 CCR9A10E2W10J10Q2Y5HQ5Z4W1Q5G9N9A1ZN9V3V10A3V9S3R646、肾病综合征病人A.正常饮食B.低盐
22、优质蛋白饮食C.低蛋白饮食D.高蛋白饮食E.低盐饮食【答案】 BCU9Z7E8N6I5A6O5HL8T2V7C6I7O1C3ZK10O9N6Q7J9T10V847、患者男，42岁。糖尿病20年，一天前出现恶心，呕吐。实验室检查尿酮体（+ + + +）。该患者的诊断最可能为A.急性胃肠炎B.酮症酸中毒C.急性胰腺炎D.急性胃炎E.急性胆囊炎【答案】 BCH1E6M1I1R2M4J6HX9N2A6J4P8I6A4ZX1F8Q5R10S5V10H1048、胆绞痛的部位特点是A.右下腹，放射至右腰部与右下肢B.脐部、下腹部绞痛C.右上腹，放射至右背与右肩胛D.腰部并向下放射E.左上腹，放射至左肩胛【答
23、案】 CCG2U5I1T3X8B5V4HT7G9O6Y9S4U9U7ZV7X10W8T4W8G1P849、女性，30岁，低热，腹泻，糊样便2年。近2个月加重，查：右下腹4cm3cm肿块，质中等，较固定，轻压痛A.右侧结肠癌B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.克罗恩病E.血吸虫病性肉芽肿【答案】 CCL3O5B6O6Y1T9S2HA10I3G6I3S8E4G2ZL1J6J3L3S5K4V450、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血淀粉酶持续1000
24、U(Somogyi)B.血总胆红素28.6gmolL，血CaC.血糖1723mmolL，血中正铁血清蛋白阳性D.血KE.WBC2410【答案】 BCZ2D7I10H5G5H6R9HP6M3C1N8T1R4V7ZK4G5P10B4H5I3Q351、男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.肝硬化B.亚临床肝癌C.原发性肝癌D.慢性肝炎E.急性肝炎【答案】 DCJ3S7A4T7G6L2H5HI5X3M8P4P5C1R8ZU9L6I9L7V3W1W552、急性心肌梗死CK-MB变化规律是A.起病6h内升高，
25、24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 BCB7V1N1Q2T2T2H5HJ10D1P8V3S2U9G7ZF10F2G8X10I5P3W253、女性，42岁，表现为贫血和脾大，伴有脱发、皮疹、关节红肿、面部红斑，最可能的诊断是A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.G-6-PD缺乏症E.海洋性贫血【答案】 ACU6O5F6Z2O8Z3
26、Z1HG3J4J5W2J10W5F3ZN10T8B4I8C9V8I254、慢性支气管炎合并肺部感染的治疗，下列各项中不恰当的是A.应用敏感的抗生素B.菌苗注射C.应用祛痰镇咳药物D.应用支气管扩张药E.雾化吸入稀释痰液【答案】 BCV9V10S4K10W4Y3Z3HN6O5S9D3H8H10N3ZY7Q5F3R2T5F9A955、患者，女性，35岁，蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg，尿蛋白3.7g/d，尿沉渣镜检红细胞满视野，为变形红细胞；血清白蛋白31g/L，肾功能正常。A.慢性肾炎B.肾病综合征C.隐匿性肾小球疾病D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】
27、ACT1G4K3G4U8S6Y4HJ3I5I1F7O1X10E4ZA5J1J1U5B7R9L1056、病人向护士透露个人隐私时，护士应把谈话内容A.严守秘密，不告诉他人B.告诉同病房的基他护士C.告诉其他病人D.告诉其主管医生E.告诉直系家属【答案】 ACH1S10H9K8N10R4A10HW7Z1P7Q4L1P3W4ZZ9Q1W9X9J8W1K157、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。A.谷氨酸B.精氨酸C.利福昔明D.L-鸟氨
28、酸-L-门冬氨酸E.苯甲酸钠【答案】 CCL9J10J1G6K8N6X9HF2U5S5Q5C5R1V10ZJ9Y9Q5T3W3W1B858、男性，52岁。进行性吞咽困难5个月，消瘦明显，近3天呕吐，吐出物中有隔日食物。A.食管镜伴活检B.食管pH值测定C.食管滴酸试验D.食管压力测定E.食管脱落细胞检查【答案】 ACM9Z1Y6Y3V3Q10C5HB5U5N2A9U7B5P4ZM4N7O2Y6E8T7C559、关于缺铁性贫血，不正确的是A.植物铁吸收率低B.主要表现是大细胞低色素贫血C.是最常见的贫血类型D.正常人造血所需铁主要来自衰老破坏的红细胞E.铁吸收的部位在十二指肠及空肠上段【答案】
29、BCS3C8O1K6W4W5X6HP5G3M4E4X3X6F8ZO10Y9J4F6C9R6S660、关于肠结核，不正确的是A.机体免疫状态好则发生增生型肠结核B.常见于回盲部C.溃疡型肠结核常易引起消化道出血D.常因吞下含结核杆菌的痰液而感染E.主要由人型结核杆菌引起【答案】 CCY2V9C3M3E2L1W1HN1Q4C2Q3H2M1U6ZW10H9N4C1B3K3H161、男性，65岁。20年前诊断为右心衰竭，15年前诊断为肝硬化。下列哪项不可能出现A.肝脏增大B.肝脏缩小C.AFP增高D.下腔静脉增宽E.肝静脉增宽【答案】 CCM4E6J3G4V9O2U10HC2O2Y4J4H5U4S5Z
30、P3V7I8Y7X7Q5W662、患者，男，22岁。口服酒精过量导致急性酒精中毒。可用的解毒药是A.可拉明B.葡萄糖醛酸内酯C.纳洛酮D.乙酰半胱氨酸E.硫代硫酸钠【答案】 CCK1H4J9J6H7J9O10HZ2W3G1M4B7F3N1ZO5Y10Z8Q10A1R9H1063、高血脂“他汀类”降脂药不包括A.非诺贝特B.辛伐他汀C.洛伐他汀D.氟伐他汀E.普伐他汀【答案】 ACA1U5T6I1J9K5P10HW4M4J6Q1F4M5G10ZX1F9X9L7P5G4V564、肝源性水肿发生的原因，不正确的是A.淋巴回流受阻B.继发性醛固酮增多C.有效血量减少D.门脉高压E.低蛋白血症【答案】
31、CCK8A1S10F3F10Q3E2HG1K7N4U5R9H8F3ZO4Y9H4A9M9X2O1065、关于结核病变的转归，不正确的是A.钙化和骨化B.纤维化C.癌变D.吸收E.液化【答案】 CCR6U9F3X4M6P9A5HQ2Z1J5X5U4N2I4ZC3S7L1L5V4Y1D1066、男性，45岁，乙型肝炎后肝硬化病史5年，患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水，治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。A.心房肽合成增加B.交感神经系统兴奋C.ADH分泌增加D.醛固酮分泌增加，降解减少E.钠负荷增加【答案】 DCU9P5Y7K7F4O9P1HR9X6
32、M8C6T8T7G9ZT3N6K10O5E5B7M567、地方性斑疹伤寒的传染源主要是A.患者B.跳蚤C.猪D.家鼠E.猫【答案】 DCH9R2A3V7Q1S10L6HJ5A8T8B9L10R5O3ZC10O10L10B7P2O7U368、关于胰腺癌的病理表现，正确的是A.胰腺腺泡细胞癌又称为髓样癌，易出血B.胰腺癌少数起源于腺管上皮细胞，约占10%C.胰腺癌可发生于胰腺的任何部位，胰头癌约占70%D.胰腺腺泡包膜完整，血运丰富，易发生早期转移E.胰腺癌大多起源于胰腺腺泡细胞，约占90%【答案】 ACJ9R3P4N6H5X10Z5HG8E9Y4N1A6L7N5ZW10F1T4W7Q6C5E26
33、9、上消化道出血A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.促进氨透过血脑屏障【答案】 BCP8Z10N10S10C6H6C7HX2O1O3A6S1P7P4ZA2L3T2E7Z8Q3C970、某男性锅炉操作工，在一个通风不良环境中，连续工作34小时后，突感头痛和头晕。查体：患者面色潮红、口唇呈樱桃红色，并伴有呼吸加快等表现。A.一氧化碳B.氰化物C.二硫化碳D.氮氧化物E.硫化氢【答案】 ACU6R1U3V5L7E9Q6HP7A9A8R4B9V5F6ZM6D7P2O8V8W5P371、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解
34、，大便不成形，偶为粘液便。A.慢性菌痢B.结肠癌C.肠易激综合征D.慢性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 CCQ10J7B2F5K6U9Z10HB4L1K8V7I1M10N6ZW3I4K1N2P9Y2P972、慢性肝炎指肝发生炎症及肝细胞坏死持续A.6个月以上B.3个月以上C.12个月以上D.1个月以上E.9个月以上【答案】 ACA7Y8J9R2L1S1R8HS9F8Q6O6X4Y4Y9ZJ5C3K9D6Y3F2T273、女性，24岁，低热，腹胀4个月，消瘦，闭经。查：移动性浊音(+)，腹腔积液为洗肉水样，最可能的疾病是A.肝硬化并自发性腹膜炎B.原发性肝癌，腹膜转移C.卵巢囊肿D.结核性腹膜炎
35、E.肝硬化，失代偿【答案】 DCH1N1S4W3G1M4Y8HL1G10G4W1Z8O2Z2ZO3M6N6X8N10R3C774、下列哪项不是肝癌的并发症A.肝性脑病B.肝肾综合征C.上消化道出血D.肝癌结节破裂出血E.继发感染【答案】 BCT8M4I2D9U1C7P8HH2U5B10Z3P8X10L5ZM3G3A1E6M6I8I675、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.十二指肠球部溃疡B.结肠癌C.肠结核D.克罗恩病E.溃疡性结肠炎【答案】 DCX7Y9Z1J4E2V1V10HX10L3W3F8X1K10G8ZW4Q4R2V2W5
36、Y1G576、慢性胃炎最主要的病因是A.饮食和环境因素B.服用NSAID药物C.幽门螺杆菌感染D.自身免疫E.酗酒及其他刺激性食物【答案】 CCO7P8N8O2A9J1Z3HV10N1K1P7L3G4Q10ZU2Y5G8B8V10R6H477、发生肠内瘘可见于A.肠阿米巴病B.肠Crohn病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病【答案】 BCI3W8D6C5E10R9A10HY2V7K4J10M9F1C8ZN2I8S6N8B2C10P878、患者，男，27岁。日晒后暴露皮肤出现皮疹，对称性关节痛。查血小板下降，尿蛋白阳性，血ANA（+），最可能的诊断是A.日光性皮炎B.类风湿关节炎C.系统性红
37、斑狼疮D.免疫性血小板下降E.急性肾小球肾炎【答案】 CCA6N7P1O7D4Q3M5HD3Y2Y2P7D4J7B10ZU3U7Y10G7P9Q1K679、下列有关胃食管反流病胃灼热的描述，错误的是A.胃灼热是指胸骨后或剑突下烧灼感B.常在餐后半小时出现C.腹压增高时可加重D.弯腰时可加重E.卧位时可加重【答案】 BCJ2C7Z7F7F3Q5S9HZ3G6T2Y8U2Q7A4ZF5E7Q2B3R4M2V1080、有关肝硬化饮食，不正确的是A.有肝性脑病先兆时，应增加蛋白质B.腹水患者限钠、限水C.避免进食粗糙、坚硬食物D.禁用损害肝脏的药物E.宜进食高热量、高蛋白、易消化食物【答案】 ACP4
38、A3Y3A9W2M7Z9HY9G2K5L3Q5S10S2ZS2L3Z6Y7N7N9F781、十二指肠球部穿透性溃疡的腹痛特点是A.进食-疼痛-缓解B.腹痛放射至右肩、背部C.疼痛-进食-缓解D.呕吐酸酵宿食E.腹痛放射至左肩、左上臂内侧【答案】 BCQ4H2T5N4X10O1O4HS8O9F6T3Z8P8F5ZM9L9E2V1Y9S3G782、我国流行的肾综合征出血热病毒是A.鼠平型和田鼠型B.野鼠型和鹿鼠型C.野鼠型和家鼠型D.田鼠型和家鼠型E.鼠平型和野鼠型【答案】 CCA9Z10G9C4L10G6K8HO6N10A2O3W6S3U5ZH7V3D3H10F6E2Q583、肝硬化A.腹腔积液
39、SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 ACC7A3C4E10D8C9G6HL7X10H4W1Y8R4T7ZF4Y3E3V4W1E6F984、垂体肿瘤病人可能出现哪种视野缺损( )A.一侧同向偏盲B.一侧下象限盲C.一侧上象限盲D.双眼颞侧偏盲E.单眼全盲【答案】 DCG5I1O1J3C5Q8E5HW10Z2L4B9O9S6W2ZI7T5W1X3B4T10H985、女，45岁，近1周腹痛，近3天乏力，头晕，逐渐出现活动后心慌，气短。平卧时缓解，无胸痛，查体面色苍白，血压9060mmH，心率100次分，肠鸣音亢进A.肺栓塞B.上
40、消化道出血C.消化道肿瘤D.内脏破裂E.急性心肌梗死【答案】 BCP4D6N8E10P2I7Q9HW2S4G8V1N4O4Z4ZC10J5M7Y2J8H7Z286、胃食管反流病手术适应证不包括A.并发Barrett食管B.内科治疗无效C.反流引起严重呼吸道疾病D.扩张治疗后食管狭窄仍反复E.不能耐受长期服药【答案】 ACT7R9C4K2T8O1H10HD10B10S5V8N6W2H5ZZ4G10K8C10V2W1V187、可出现维生素BA.十二指肠球溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃溃疡【答案】 CCM7Q5F6A10R8D8Y5HN1L7U5B9Y1T4J7ZB2M1A8
41、X10K3Q4M288、男性，75岁，糖尿病6年，近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前口服阿卡波糖治疗A.甜饮料B.葡萄糖C.饼干D.巧克力E.面包【答案】 BCV6K1P1X7N9X8Y4HX9V4T9S10J3D5S1ZZ1U9G10U6E2F9T1089、大便发黑A.硫糖铝B.阿托品C.奥美拉唑D.胶体果胶铋E.米索前列醇【答案】 DCN3T1T4T6J4L6O10HP7D8C6Q9O10V9O5ZH7H2V10F9K5P2G690、COPD急性加重期，型呼吸衰竭A.持续低流量吸氧B.高压氧舱C.面罩吸氧D.间断高流量吸氧E.呼气末正压【答案】 ACF2I8P9N2A3B8H6HK4
42、B5O4D9N2V3L1ZQ4P3E10A6N6L5D791、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未及。A.胃镜检查B.胃泌酸功能检查C.B超检查D.手术探查E.上消化道钡餐造影【答案】 ACI9Y10F6P7A10O5D3HK1U4P1F7N1A9N9ZL8A3K4B8C5A8C692、下列哪种情况肺泡呼吸音增强A.胸痛B.支气管狭窄C.重症肌无力D.酸中毒E.气胸【答案】 DCI2O6R4N10O2C7K10HX5U2M5Y4F3Q9P2ZF5T3O6I3E7H7U293、有关肝硬化饮食，不正确的
43、是A.有肝性脑病先兆时，应增加蛋白质B.腹水患者限钠、限水C.避免进食粗糙、坚硬食物D.禁用损害肝脏的药物E.宜进食高热量、高蛋白、易消化食物【答案】 ACS9G8O5M10E1X5Z3HX1I8S6N8J1X6S2ZH1K1F1I5R9O8E594、男性，24岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.010A.升白药物B.抗胸腺细胞球蛋白(ATG)C.糖皮质激素D.雄性激素E.肿瘤诱导分化剂【答案】 DCU10D6R5T6H10X7E2HN6Q1Y3M9G3A2J1ZZ1V6N10B5Q7C6O1095、肝硬化腹水少尿时应用利尿剂，应首选A.氨苯蝶啶+呋塞米B.甘
44、露醇C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.呋塞米【答案】 CCJ8T6Y6M1R10G2M7HN3B8E3I2B3S9V8ZY5B8T4F10G3W7M496、男性20岁，有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml，伴头昏、心悸、乏力，面色苍白，心率100次分，急查肝功能正常A.1500mlB.200400mlC.2000mlD.5001000mlE.200ml【答案】 DCX5C5C1N10F9Y6I6HB1F6O7J10U7B2Z1ZP10S2Z6X4L3S8X297、自发性细菌性腹膜炎(SBP)最常见病原菌为A.肺炎克雷伯杆菌B.葡萄球菌C.D组链球菌和其他链球菌D.大肠杆菌E.厌氧菌【答案】 DCT7J1G10I9U10K7K5HF1P9L8M5U10Q9M4ZN9M10B9X3P8Q3Q998、女性，22岁。2小时前饮白酒1斤，曾恶心、呕吐2次，呕吐物为胃内容物。处于持续睡眠状态，可唤醒，能正确回答及做出各种反应，其意识障碍属于A.意识模糊B.昏睡C.嗜睡D.轻度昏迷E.中度昏迷【答案】 CC