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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、禁食在治疗急性胰腺炎中起的主要作用是( )A.减少胰腺分泌B.减少胃液分泌C.减轻腹胀、腹痛症状D.减轻恶心、呕吐症状E.以上都不是【答案】 ACX7Q10Y2P2B2W4R6HW8A8D6K1M5P2M6ZI7U2D4U6T4D6N12、男性,28岁。周期性中上腹痛5年余,多于饥饿时痛,时有夜间痛醒,进食后缓解,常有反酸、嗳气。近2d大便呈柏油状,伴头晕、乏力就诊。体检:血压128kPa,心率104次min,腹软,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未扪及,肠鸣音活跃,最可能的诊断是A.胃癌合并出血B.急性胃粘膜病
2、变C.胃溃疡合并出血D.十二指肠球部溃疡合并出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 DCV3T8A7H10A2A6B10HF4U8G4I6Y6K2C10ZP7N3L4E10Y8E3X73、女性,28岁。腹泻半年就诊。大便每日34次,果酱色,排便前下腹痛,排便后减轻。纤维结肠镜检查,见直肠及全部结肠充血、水肿、质脆、易出血,散在多个浅小溃疡及小息肉。下列处理中哪项是不恰当的A.口服水杨酸偶氮磺胺吡啶B.地塞米松灌肠C.阿托品肌内注射D.必要时加用硫唑嘌呤E.大便检查白细胞增多时加用抗生素【答案】 CCU2Z2C10V2S10K1E4HS5O6B2S9B3G7H7ZV6H8B8T2L7N8Y54、女
3、性,30岁。腹胀、腹泻与便秘交替7个月,常有午后低热、夜间盗汗。体检:腹壁柔韧感,轻度压痛,肝脾未触及,移动性浊音(+)。腹水检验:比重1.018,蛋白25g/L,白细胞0.710A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.癌性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.肠结核穿孔【答案】 ACF10O6T2V10O10N2I7HE8A5L1M10O5M6X3ZB3P6P5O6Q5C8Q35、全心衰竭A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 CCP9B1Y4T5G7G1V1HY6J9O9F4E6U1W4ZD10W10W6D7U10G10T46、女性,42岁,单位体检发现甲状腺肿,
4、无自觉不适;查体:甲状腺度肿大,表面不平,质韧如橡皮,无触痛,无杂音;无水肿;心肺腹(-);下述检查最可能异常的是A.甲状腺摄B.TC.TGAb、TPOAbD.TSAbE.TRH兴奋试验【答案】 CCW10Q7P6D10I6G8M6HB4S7G9F5W1R6J2ZC3H6U2E2K4F8Y17、男性,30岁。1年来阵发性血压升高,发作时有剧烈头痛,面色苍白,心动过速。平时血压正常且无症状,为明确病因。应首选哪项检查( )A.静脉肾盂造影B.血浆肾素活性测定C.测定24小时尿儿茶酚胺和3-甲基-4羟苦杏仁酸D.24小时尿17-羟类固醇和17-酮类固醇测定E.肾动脉造影【答案】 CCT2K10Y2
5、H4U10L8V10HH4S2X3P5H8D4O2ZS6O1Q10Z10L10I8E48、血清酶检测对病毒性肝炎的诊断哪项最为敏感和有意义A.ASTB.ALTC.AKPD.-谷氨酰转肽酶E.乳酸脱氢酶【答案】 BCX3V6H2R6Q4M10V3HB7W2L2P1J9B1Y7ZE4Z3E2Z6K4E2K89、特发性功能性低血糖症表现为A.饥饿试验(-)B.餐前有低血糖表现,血糖升高,胰岛素峰值延迟C.胰岛素释放指数升高D.低血糖伴ACTH升高,皮质醇下降E.空腹低血糖伴肝功异常【答案】 ACP8A4G5Z9Q6Y10Q9HA6M6A9E3P9E8Y10ZJ7D2A1R2D3U10T610、Cro
6、hn病的肠外表现A.两者均有B.两者均无C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 ACE10R1C9T6Z10L8U4HE10U7H2B3R6Z1U8ZY3V1F5F9N6Z8O811、引起呼吸深快的原因应除了A.剧烈运动B.情绪激动C.过于紧张D.脑出血E.发热【答案】 DCH10G3F7U4O10F1V4HF9M7Q2D3R9B9B8ZA10P2V10S8O7W5K112、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌( )A.肠球菌B.肺炎双球菌C.金黄色葡萄球菌D.草绿色链球菌E.真菌【答案】 DCM9W10U5J10R2M10X6HS1H4T9K8Q4T5F8ZV8X8E1F6D9P9H913、男
7、性,24岁,3周少尿,尿红细胞2030/高倍视野,尿蛋白(+),BP142/92mmHg,血肌酐648mol/L,Hb102g/L。临床拟诊A.原发性肾病综合征B.狼疮性肾炎C.IgA肾病D.急进性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 DCC2Y8T4J5M9J4B1HD9P2O10S1G6K2D6ZN3Y10G5B7V9T1G214、男性,36岁。间断黏液血便8年,加重2个月。每天大便次数为56次,为明显血便,粪质少;辅助检查:Hb126g/L;ESR20mmh;肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿,散在针尖样溃疡,黏膜质脆,触之易出血。大便潜血:(+ +)。A.钡灌肠B.胃镜检查C.大便查结核菌D
8、.大便细菌、真菌等病原学检查E.腹部B超检查【答案】 DCP8N6H1Z8H2U5O8HZ1L9F4Z4G1D1W4ZB1D7M2C9L3Z1W615、食管X线吞钡检查示食管下端狭窄呈鸟嘴状,狭窄上方食管扩张,最可能的诊断是A.食管静脉曲张B.食管贲门失弛缓症C.食管炎D.食管良性狭窄E.食管癌【答案】 BCQ2W9I4R7R8Q6L7HI3Q8L4R4A7M8Q2ZM9Y10Z9W6W7U5Q616、下列不属于公认的生命伦理学前沿问题的是A.关于安乐死和人体器官移植的伦理问题B.卫生经济伦理学C.生命伦理学发展的新阶段问题D.女权主义伦理学E.放弃治疗的伦理问题【答案】 DCD8U1C3O8
9、O5P4V2HG8Q7Y8T2M1A9O4ZJ7E6W9O10D1Z8K717、男,34岁,早餐后排黄色成形大便,当起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗。既往体健。查体:血压12.010.6kPa(9080mmHg),脉搏124次分,神清,四肢湿冷;心律整,无杂音;腹平软,肠鸣音明显增多。血常规正常A.上消化道大出血B.感染性休克C.一过性晕厥D.低血糖反应E.心源性休克【答案】 ACR3L2X4P6J3J8I3HW5R10G10C8Z6I9U3ZV2V2H2V7X9I2Y818、男性,30岁,患十二指肠溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,继而全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可
10、能。A.48小时B.24小时C.8小时D.10小时E.12小时【答案】 CCI3I5Z9W1T9J7A9HW5M5X3I4E8O3Z7ZU2X3O1S3O6C4K1019、具有保护力的是( )A.抗HD-IgGB.抗HBsC.抗HBeD.抗HBcE.抗HAV-IgM【答案】 BCM1Z7Z8J8P7L3W9HY7J8Y4M6P6F1E8ZO3R10S10Y6Q7I10Q620、男性,57岁。以呕血4小时为主诉入院,查体:重度贫血貌,肝掌(+),蜘蛛痣(+),脾大肋下4cm,移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡C.急性胃炎D.胃癌E.食管贲门黏
11、膜撕裂【答案】 ACV6M6Q10T6B9B5A10HP5R10K8P7A4X5Q8ZS1A10F10X2D6I4C621、与原发性肝癌发病最密切的因素是A.病毒性肝炎B.饮用水污染C.肝硬化D.黄曲霉毒素E.寄生虫【答案】 ACD5C4P3A1N7A10D8HC2E7W9Q3X4A4D9ZO4I6G4G6A2B6S822、患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胆囊炎E.胃肠道穿孔【答案】 BCE8K9X1S5N6Q1B6HH3M6L4G3C8K7C1
12、0ZC10S5A5I7Q6M5X523、下列哪项咳嗽不伴杵状指A.肺炎B.肺癌C.脓胸D.肺脓肿E.支气管扩张【答案】 ACF1J5L5W8A9J4A6HY6M6I2S6C9Y8G1ZO4P10T10A1J7V10P424、患者,男性,78岁。进不洁食物后呕吐、腹泻3天,昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体:T38.5P112次/分R26次/分BP70/50mmHg,压眶无反应。皮肤干燥,弹性极差,心、肺、腹无明显异常。尿糖(+),酮体(),临床诊断为高渗性非酮症糖尿病昏迷。A.300mmol/L以上B.310mmol/L以上C.320mmol/L以上D.290mmol/L以上E.330mm
13、ol/L以上【答案】 CCN1T1F10M7S10P7Y4HQ8S7M10V1R3L4I1ZU6F8H9R9L8Y5Z625、清除食管内容物的主要动力是A.LES(下食管括约肌)舒张B.食管张力C.对食管内物体推进性蠕动D.吞咽动作E.食物的重力【答案】 CCH6D10C10X10K3K6C2HC5R8I1U8B2N9M8ZD7O3I4K2D9N10E826、Graves病A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 BCZ1I10Z5T10V4R1U4HF5R3J4B10M2Q5L7ZI5N7M3Z8D8Y8Q127、在我国急性胰腺炎
14、最常见的病因是( )A.手术与创伤B.大量饮酒C.胆石症与胆道疾病D.暴饮暴食E.胰管阻塞【答案】 CCQ1Q3Q8D9C10D10B2HM2B4H5J5A10C5L7ZF10E3P8J4C1K10Y928、Grey-Turner征见于A.急性水肿型胰腺炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 BCC6L10Q10I8X10Y3B4HS3Y9L4E9X8E10G10ZL2E10I9R1R8T7Y929、心源性脑栓塞时,栓塞多发生在( )A.大脑中动脉B.基底动脉C.大脑后动脉D.椎动脉E.大脑前动脉【答案】 ACI4S3S10O1X10N8N6HS10K
15、4C1N8L3U3C4ZA4J5N4D10K6Y2N730、只见于胃溃疡而不发生于十二指肠溃疡的并发症为A.出血B.癌变C.穿孔D.瘘管形成E.幽门梗阻【答案】 BCF5R7B7G6Z8Z2C10HG7V9B5G10O3Z7M5ZT1U10G3D8Q9T4B931、粪便隐血试验呈现阳性,每日出血量要达到A.2030mlB.10mlC.5ml以上D.20mlE.50ml【答案】 CCK7V4B3G4Q4G6E6HG1P7W10A2S10L9M5ZM7O6R3G6L9M9F732、与慢性胰腺炎有关的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 ACP7D3H5M
16、2R4I4A5HL1A1Z5J1E2M7A3ZZ1Z7K9T7Y6J4E233、具有强大的扩张冠状动脉作用对变异性心绞痛疗效最佳的药物是A.美托洛尔B.消心痛C.开搏通D.硫氮酮E.哌唑嗪【答案】 DCZ2G1J5D3O7O9S10HD2Q5Z9A6S2J1H7ZV4N1N6H4G7A6T834、男性,48岁,吞咽困难6个月,食管吞钡造影示半月形压迹,食管镜检查见肿物表面光滑,最可能的诊断是A.食管良性肿瘤B.食管癌C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食管痉挛【答案】 ACN4V3Y1P7H4G1E8HP1C5Y1Z3D2M7M1ZN2H1W5W8H6B4E135、出血未停止( )A.上消化道出血患
17、者于出血后3日有少量黑便排出B.上消化道出血后,尿素氮先升高后下降C.上消化道出血患者,在补液充足、尿量正常的情况下,尿素氮持续升高D.上消化道出血后,体温升高至38E.上消化道出血后并发失血性休克,经充分补液后24小时尿量仍为300ml【答案】 CCO8M4J3W5W7K1M10HJ8I2H2U3L1Q9O6ZN6W8E8S10Z1Q3Z336、胃黏膜分泌盐酸的壁细胞主要分布于A.胃底和贲门B.胃体和胃窦C.胃底和胃体D.胃窦和幽门E.胃底和胃窦【答案】 CCA6R5P7I1C1Z1L7HB9B3H3C9X9K5D9ZQ1Q1S8F5H5H7Y237、多普勒超声示心脏左室流出道内探及舒张期反
18、流束( )A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 BCW5D5W9V4V4Z2J10HX1J7A9O7J7L2B10ZP9E8U7U1F3L8R138、女,46岁,睡眠差,呼吸困难,常在正常呼吸中出现一次深大呼吸,其呼吸类型为A.Kussmaul呼吸B.间歇性呼吸C.呼吸暂停D.叹气样呼吸E.潮式呼吸【答案】 ACJ7I9T4R5A5R5R9HR8X7E9V3D10O1T8ZE8P9K3N1J5D4L1039、男性,35岁。上腹部饱胀,暖气,反酸和消化不良,该患者首选检查是A.腹部CTB.腹部X线平片C.胃镜D.腹部超声E.钡餐【答案】
19、CCF1C7S1P4G5W4X5HG9C6W4R3K6L4V5ZJ9U2K9O4J8C8X840、男性患者,47岁,反复上腹痛10余年,近1个月疼痛加重,五肽促胃蛋白酶刺激试验示胃酸缺乏,进一步的诊治方案首选A.抗溃疡药物治疗2个月B.手术治疗C.X线钡剂检查D.胃镜检查加活检E.连续粪便隐血检查【答案】 DCO3I5N8G9U9O1E4HQ1F10Q6N4G4U9J1ZJ3Z7O4N6I4S6L641、下述不属于全身性水肿的是A.丝虫病淋巴性水肿B.心源性水肿C.黏液性水肿D.肝源性水肿E.肾源性水肿【答案】 ACG4Z9H3R5V4C1M5HE6Z10L3Q4B8H8C8ZB3P6T8U1
20、W6Z9A542、急性胰腺炎发病时首先被激活的胰酶是A.胰蛋白酶原B.糜蛋白酶原C.前磷脂酶D.前弹性蛋白酶E.激肽释放酶原【答案】 ACQ5L1X6C8R9X9P1HN8K1Z6Z9F10W5W1ZX1M3L7Z6X2M6V1043、患者男,33岁。胸腹主动脉型大动脉炎,关于该患者的血压正确的是A.高血压B.下肢血压低于上肢血压C.脉压增大D.两上肢血压不对称E.低血压【答案】 BCX10O7Q9R8H5L4X1HP5D6H8L7E2O3U2ZU9U8C4I9C8W6J244、女性,45岁,肥胖多年,口渴5个月,尿糖(+),空腹血糖7.9mmol/L,饭后2小时血糖12.1mmol/L。A.
21、糖尿病型B.肾胜糖尿C.食后糖尿D.糖尿病2型E.类固醇性糖尿病【答案】 DCE9U6W10H9D4A9T9HB6Z7X5C10U5V7A6ZE10B6Q9O5I2J3R145、患者女性,56岁,农民,腹泻2月余,为果酱样大便,查体腹软,无包块,无压痛A.溃疡性结肠炎B.肠结核C.急性细菌性痢疾D.阿米巴痢疾E.直肠癌【答案】 DCR3J6U5K10V1R3B4HS6U9I1N7W3S7Q1ZG7G7K1P7R8U3K946、原发性肝癌经淋巴转移最常见的转移部位是A.肝门淋巴结B.左锁骨上淋巴结C.右锁骨上淋巴结D.主动脉旁淋巴结E.胰腺旁淋巴结【答案】 ACP3V4Q8B6L6L3L5HA2
22、M5K1I4Q1U4Y3ZU1U7M7S2E8U10R447、美蓝为A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 DCV2S2G6B8I2D9N9HA6P2O9N7U10B9M5ZY4F7O6N2R6K2T348、男,34岁,突起上腹痛3小时,伴恶心、呕吐,发病前有酗酒史。查体:血压12.0180kPa(90/60mmHg),腹平坦,脐周压痛,无反跳痛,Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血钙B.血糖C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶【答案】 CCY9U10K3U1T8Z9P7HV6Y10E1L8W9R6S7ZF9Z1S4H10N6
23、T3D549、胃粘膜脱垂症A.腹痛-进食-缓解B.右侧卧位疼痛加重C.俯卧或坐位疼痛D.疼痛放射至右肩背部E.进食-腹痛-缓解【答案】 BCL2G9K2H2G1Z9K6HJ10S5W7H5X6B5E6ZI3I10L1A4X7O6S550、分化最差的胃癌病理类型是A.管状腺癌B.印戒细胞癌C.弥散型癌D.胶质癌E.黏液腺癌【答案】 CCO5H9U1O6J1N2P1HL7X8I4P2J9Y1O2ZY5Z5A6U2N3A8C851、肝硬化早期诊断最可靠的方法是A.肝功能试验B.腹腔镜直视下活检C.B超D.肝脏CTE.食管钡透【答案】 BCE1R6B3Q5Y8N2X10HY7H4L10X3Y3Z3Q9
24、ZE8G10U2B3L4E5W552、女性,38岁。发热5天,为稽留热,查体见胸腹部数个鲜红色皮疹,约3mm大小,压之褪色,该皮疹是A.风疹的丘疹B.过敏的荨麻疹C.伤寒的玫瑰疹D.丹毒的斑疹E.猩红热的丘疹【答案】 CCQ5P4V7H3X9T7J10HC3A10O8G7V1H4H10ZE3Q2Y3E7Z6C3W753、急性心肌梗死LDH变化规律A.起病6h内升高,24h达高峰,34d恢复正常B.起病4h内升高,1624h达高峰,34d恢复正常C.起病810h升高,23d时达高峰,12周正常D.起病612h升高,2448h达高峰,36d恢复E.起病3h升高,第25d出现平坦峰,持续3周【答案】
25、 CCZ3Y3B7Q9N10D10I8HH4R5K6A9K9Z1U3ZU7K2Z7B5G3F6M1054、格林-巴利综合征的首发症状通常为( )A.呼吸困难B.四肢远端对称性无力C.脑脊液呈蛋白-细胞分离现象D.尿潴留E.肌内萎缩【答案】 BCI7N6Z8C6O3K2T1HO5B7Y7Z2Y1C8B6ZA10P9E10S5Z8D4P155、男性,34岁。饮酒史12年,饱食后2小时突发呕血1000ml,暗红色。查体:移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.Mallory-Weiss综合征E.胃血管畸形【答案】 BC
26、C7V7T5X4Z8B10Z8HI9T4Q1G8X9L7F6ZL7T7C8G3S10R1K156、正常人的LES静息压是A.1030mmHgB.25mmHg【答案】 ACK4X3D3D2D7V6Z7HD8I10G6Y10J2E2J4ZD9D9T7L8A9Z4L1057、女性,27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物,约300ml,既往无胃病、肝病病史。A.十二指肠溃疡出血B.食管胃底静脉曲张破裂出血C.胃溃疡出血D.急性糜烂出血性胃炎E.食管贲门撕裂综合征【答案】 DCY3X2R2L1E8I6V10HJ5L8N6T2X6Y4R1ZL6U1B8E5C7Y3S658、女性,41岁。肝硬化患者,查
27、体在左肋缘下可触及脾脏,在左肋缘下还可能触及其他肿块,需与脾脏鉴别的有以下几项,除了A.肿大的胆囊B.肿大的肝右叶C.增大的左肾D.结肠脾曲肿物E.胰尾部囊肿【答案】 ACQ1O1P1V2B1X1A2HK3G1M3D9V2M7L2ZO4I4T8B10P5U3U359、某男性,64岁,吞咽困难一年,近半个月来,周身无力,消瘦明显,呕吐,恶心,颈部淋巴结肿大。A.内镜检查与活组织检查B.食管压力测定C.食管PH测定D.食管黏膜脱落细胞检查E.食管X线检查【答案】 ACY2R5U5H2N6G2Q4HO7V10B8J9J2G4G3ZU5Y8K1E9K7W2S960、男性,4岁。诊断为肝豆状核变性,查体
28、见角膜边缘出现棕褐色色素环,即Kayser Fleischer环,该环产生的原因是A.类脂质沉着B.铁代谢障碍C.铜代谢障碍D.维生素C缺乏E.维生素A缺乏【答案】 CCP10Q6B3W1F9E6F9HX2Z1E6I10D8B7N2ZE6M7Q4A5G9N6E161、如果患者的病史不清,何种检查对鉴别急性肾衰竭和慢性肾衰竭最有意义A.尿量B.血磷值和血钙值C.血色素D.双肾B超E.尿渗透压【答案】 CCN8O9Y9H10A8Q8D7HN1M1X4O5Q2B3D2ZI3D10L4I1Y8H5J862、男性,22岁。叩诊心界向左下移位,心尖区可闻及收缩期柔和、吹风样、时限短、局限的杂音,该患者的诊
29、断不可能是A.冠心病B.扩张型心肌病C.贫血性心脏病D.二尖瓣脱垂综合征E.高血压心脏病【答案】 DCA6X6H5G1S6I7B7HQ4E10P4W10L3D10R6ZF6G9H5N5X9T4B763、患者女,42岁。一天前出现呕吐,黄疸,发热。该患者的诊断是A.急性胰腺炎B.急性腹膜炎C.急性胃炎D.急性肝炎E.急性肾炎【答案】 DCA6M8I1U3V5Y10W7HW6M9Z3U2U4L6X5ZY10L6F3U8N1V1P764、男,43岁,有胃溃疡病史10年,近3个月疼痛加剧并失去节律性,伴嗳气,无呕吐,换用多种抗酸药无效。查体:颈浅淋巴结无肿大,腹平软,上腹轻压痛,可扪及肿块,质硬A.胆
30、囊造影B.钡剂检查C.手术探查D.胃镜检查E.胃泌酸功能检查【答案】 DCV4B4Q5R4O9Q2L3HC8O7Q6G10Z3U9X6ZK1V4L9A6L3N6N265、肠易激综合征A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛,腹泻,粪便呈粘液血性,排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 CCE8Y2R2S2U3B10Y3HF1Q1O5H3B1N10S10ZW3F1K9V1W3S3H966、女性,35岁。肝硬化患者,大量腹水,昨日开始出现发热,查体:腹壁稍紧张,压痛阳性,抽腹水常规:浅黄色,比重1.018,细胞数580
31、106/L,其中淋巴细胞80%,Revalta试验(+),最有可能A.肝硬化并发自发性腹膜炎B.原发性肝癌腹膜转移C.肝硬化并发结核性腹膜炎D.肝硬化并发肝癌E.腹膜恶性肿瘤【答案】 CCW1Q8M6Y7P7Q6E10HJ10Q3X6T3F2Z7O9ZU10J8L2E4O4Y7E867、白蛋白低于下列何值,腹水开始形成A.15gLB.35gLC.20gLD.30gLE.25gL【答案】 DCM9Z5O4W3B1O10W5HH4W6X3P2P1I10U4ZE9Q8U5D3O8Q8E1068、女性,38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气,查体:无贫血貌,胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄,黏膜下血管透见,皱
32、襞平坦,黏膜红白相间,以白为主,黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生,A.抑酸药+促胃肠动力药B.抗HP治疗C.外科手术D.保护胃黏膜E.避免刺激性的食物和药物,合理饮食【答案】 CCW2E5P4A3U10B8Y2HO3F3T4B4Y9E4F3ZC5I3J7E7R3M2C669、胃溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 BCH8V2S2K6A1K8M6HG9A9U10F1J1I6R4ZS2A1K6I7D9Z6C970、早期食管癌的病变范围
33、是A.病变长度超过5cmB.限于黏膜层或仅侵及黏膜下层C.侵入或侵透肌层D.远处淋巴能够转移E.其他器官转移【答案】 BCM10B6S2P5T10J10E5HT10M9U4V9J3V2Z9ZP1C1T3J7K9X4N771、甲状腺功能亢进(甲亢)的早期诊断,下列哪项检查最为敏感A.血清总三碘甲状腺原氨酸(TTB.血清游离三碘甲状腺原氨酸(FTC.高敏促甲状腺激素(sTSH)临床实验室D.基础代谢率E.甲状腺摄【答案】 CCK5V3X3E9Q3E2X9HN5S5R3F9L8N10P1ZO1S8C3N2U1N10X972、急性胰腺炎为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏
34、E.血氨升高【答案】 CCC1A2I4Y6F3N9B7HS4M8K4Z8U7L2S8ZM9S9R3F3T4J7T673、患者女,二尖瓣狭窄,心脏听诊可闻及开瓣音,它的特点不包括A.在心尖内侧较清楚B.提示二尖瓣瓣叶弹性及活动良好C.对确诊二尖瓣关闭不全有意义D.音调高,短促E.又称二尖瓣开放拍击音【答案】 CCE4J3Z7I2O10H2U6HR3X9K8D5J3Y3V6ZV5O10W10W7K5D3A874、患者男,50岁。乙肝后肝硬化8年,腹水半年,5天前反复呕血黑便,经抢救治疗后好转,近2日来嗜睡,定向力下降。查体:可见肝掌,扑翼样震颤阳性。化验及检查:血氨156mol/L,血糖5.6mm
35、ol/L;头CT:未见异常。A.贫血B.脑栓塞C.失血性休克D.肝性脑病E.低血糖昏迷F.脑出血【答案】 D75、男性,52岁,低热,肝区胀痛2个月并消瘦,近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+),8年前被确诊为肝硬化A.Budd-Chiari综合征B.肝硬化失代偿期C.肝脓肿D.原发性肝癌E.肝血管瘤【答案】 DCD2R1F4Q2F10X4A9HW3V5H4I5B6Z7I1ZO5Z1M7W4K9B4O276、男性,28岁,腹胀,右下腹痛1年半,伴发热,体温3738,出汗多,腹韧,右下腹可触及3cm4cm包块,边界尚清,压痛,ESR75mm/h。A.阑尾周围脓肿B.右半结肠癌C.
36、克罗恩病D.增生型肠结核E.卵巢肿瘤【答案】 DCV6H7L8U9V9A8F10HY7S10E5X2M9K1D2ZJ1T3J2K2H3O7V1077、典型的支气管哮喘的症状是A.叹息样呼吸,活动后缓解B.发作性喘息C.反复咳嗽、咯痰D.活动后气急E.胸闷【答案】 BCM4W3F3X8B9C3O9HM1E10R8R1H4L7Z3ZX4J3F2J5P1S9I178、肺结核( )A.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热B.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳,体重下降C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.突起胸痛、气促、咳嗽E.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血【答案】 BCI9D9Y9A10R5R10R2HU5O3O
37、6S3C7L7Z4ZL10W6A2K1P9H4V279、引起细菌性食物中毒的最常见致病菌是A.沙门菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.副溶血性弧菌E.致病性大肠埃希菌【答案】 ACT2E3N7Q4F8L2O3HB6N6H10Y6E5U10F2ZZ1L1J2B1A5S3L1080、女性,45岁。持续中上腹痛3小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.血常规B.随访血清淀粉酶C.腹部X线D.腹部B超E.血清正铁血白蛋白【答案】 BCM3F3S5A7U9G4E4HY8X6E1E10O1K1N10ZP4N1Y8U3V3L6M981、男性,29岁,
38、右上腹饥饿痛反复发作3年,近3天排成形黑粪量500g左右,下列治疗哪项最合适A.禁食输液西咪替丁B.立即输血胃内持续静滴去甲肾上腺素冰盐水氢氧化铝凝胶C.输液大量冰盐水洗胃抗酸剂D.流质饮食输液法莫替丁E.手术治疗【答案】 DCU7S10K3I3E5V1T2HI7O3G5Q5B1D9Y4ZE9B6D4O4Z7J4T482、关于甲状腺功能亢进的描述,不正确的是A.是甲状腺产生甲状腺激素过多B.神经、循环、消化系统兴奋性增高C.Graves病是指多结节性甲状腺肿D.Graves病与自身免疫有关E.突眼是Graves病的表现之一【答案】 CCY9L3T3B1L2V3G2HE9L1B8M5P1Q9D2
39、ZO1P1U3A10U2J9W283、女性,33岁。活动时出现右胸撕裂样痛,呼吸困难,查体右肺呼吸音消失,该患者的诊断是A.右气胸B.肺梗死C.右胸腔积液D.右肺炎E.胸膜炎【答案】 ACM7R10D3I10L1E6X2HP7H4W10A4Q2W4B3ZV5F8D2C6N4M3P484、Krukenberg瘤的概念是下列哪项A.胆囊癌种植于卵巢B.胃癌种植于卵巢C.胰腺癌种植于卵巢D.肝癌种植于卵巢E.大肠癌种植于卵巢【答案】 BCX9P9I3J2L6C7P2HF6S10D6S6M6W4L1ZX3B10D8Z3M9O1O685、诊断急性白血病时,骨髓中原始细胞占骨髓非红系有核细胞的百分数是A.
40、30%B.20%C.25%D.40%E.35%【答案】 ACV8G2B5W2R10E1I7HE10C5E3U9Y7I6W3ZX10Q10N2I5M3W1G686、男,48岁,肝区隐痛3年,皮肤黄染、腹胀1年余,查体发现皮肤巩膜黄染,腹部膨隆,肝肋下3cm,肋缘下脾脏1cm,移动性浊音阳性A.腹部超声B.肝炎抗原抗体检查C.腹部平片D.肝功能E.甲胎蛋白【答案】 CCI3Q3M9X7J9J9V8HR6G5D9L5K7Y10Q3ZN8V3Q1H6O9A1I487、患者女,6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音,平时一般体力活动无不适。A.立即行手术或介入治疗B.定期随访,待分流增多
41、时,必要时行手术或介入治疗C.进一步检查心脏ECTD.给予营养心肌药物E.定期随访,不需处置,以后动脉导管可能自行关闭【答案】 BCP10A6V3Z5T6L10A3HJ10K8X5Q7R1F8X2ZQ5K2V9U7A1H1P588、男性,50岁,间断腹痛、腹泻20余年,加重3个月,大便45次/天。纳差,体重下降。化验便潜血(+),有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。A.血液生化B.腹部超声C.粪便找瘤细胞D.结肠镜E.腹部CT【答案】 DCC3B3R9D3F10S9Y3HV3L2J5H6D5R2P3ZU6K6C8Z6Q5E9X289、食欲减低,肝病面容,可见肝掌,AST升高比ALT明显A.肝
42、炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 CCE8D2X3V8D4X1L2HJ8N8H8E10F10L6H2ZS1I2A1W2B2K7S190、慢性主动脉瓣关闭不全,最常见的病因是A.风湿性心脏病B.先天性畸形C.退行性心脏瓣膜病D.感染性心内膜炎E.结缔组织病【答案】 ACC9C5X8K9H1U9K5HU8C7R2C7H7I10T6ZA8J3N10V8N4R8P491、男性,42岁。患哮喘十年余,近三年经常夜间感口苦、烧心。体检:气管居中,双肺叩诊过清音,双肺可闻及干罗音,腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.慢性胃炎B.上消化道出血C.食管癌D.食管
43、贲门矢弛缓症E.食管憩室炎【答案】 BCU6E4I9J2H9X1X7HO9Z9D1X9K5O3P3ZZ1M10X8U3R7H10A492、消化性溃疡发病危险性增加见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 ACJ3P10Q5T1Q7U2U7HU7H2G9B7X4N10O5ZK8N9M10N7E10E10K793、下列哪一项不符合地方性斑疹伤寒( )A.鼠蚤为传播媒介B.其病原为普氏立克次体C.其病原为莫氏立克次体D.发热病程一般为914天E.鼠为主要传染源【答案】 BCY1U10W6E9V3N1I6HX7R5M3A5Z10K2O1ZI2P3R8O5L
44、6A4P894、对于肥厚梗阻型心肌病患者,下列哪项措施会使心脏杂音减弱A.下蹲后站立B.含服硝酸甘油C.深吸气D.Valsalva动作E.运动【答案】 CCW6O5B5O5E3D7Q7HU3D7W1O10D8W5P6ZA4Q7C9L10W3U1K1095、肝豆状核变性可出现A.血清铜蓝蛋白降低B.胆固醇升高C.肝铁含量增加D.IgA升高E.抗核抗体阳性【答案】 ACX4T5A9O5B7U4Z2HT5D7W3K3I10J2C10ZG6V8Y3P9W8G10I196、男性,40岁,10年前患无黄疸型肝炎,近半年来食欲缺乏,腹胀,肝肋下未及,脾肋下4.0cm,腹部移动浊音阳性,白细胞3.110A.粪便隐血检查B.胃镜C.穿刺腹水检查D.肝功能试验检查E.X线钡剂检查【答案】 BCD9Y4X2F7H6S2M5HD3J2U7J8J3Q8Y1ZS5T3J10C1R2N7I1097、有关正常心音的描述,不正确的是A.S1音调低钝,强度较响B.部分儿童和青少年可闻及S