2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库高分预测300题(名师系列)(河南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、目前认为Crohn病(克罗恩病)的发病主要与下列有关的是A.病毒感染B.免疫反应C.结核杆菌感染D.衣原体感染E.遗传因素【答案】 BCZ10R9U8D1I8C4T10HG9Z4H9W3M3Z3F5ZG9M6Y10J4P7J10S52、男性,71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年,曾因呼吸衰竭抢救2次。目前,动则气急,不吸氧时动脉血气分析PaOA.应用长期家庭氧疗B.应用阿米替林,提高PaOC.应用降肺动脉压药物D.应用间歇正压通气E.应用膈肌起搏器【答案】 ACN7V5O2Q8S1I7B6HQ2R

2、10Q1J7G3E7R10ZT8C8L2C7K1M7I33、法洛(Fallot)四联症A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 DCT1Q7N8Y10X7S8M10HN1R3I6H6R3J4B5ZA3J5N10A9U8V7N44、女性,69岁。急性左心衰竭,该患者的体位为A.自主体位B.强迫坐位C.强迫卧位D.被动体位E.辗转体位【答案】 BCQ7V1M10O5V2Q1H9HU6I10R10Q6N8G5F6ZD10T2L5U10C9L4P95、女性,28岁,妊娠2个月,因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史,8年前曾出现血尿。父母均有

3、高血压病。入院查体:轻度贫血貌。BP170/98mmHg,P90/分,双肺(-),心界不大,心律整,心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾未及,未闻腹部血管杂音,双下肢可凹性水肿()A.动态血压监测B.尿常规检查C.血常规检查D.肝肾功能检查E.腹部B超【答案】 ACY5V9C1G1Q2K3E10HG3W9C1J2R5D6W1ZC7Q6K7H2X5R9I106、男性,42岁,单位健康体检发现AFP升高50gL,肝功能正常,HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+),最可能的诊断是A.亚临床肝癌B.肝癌二期C.肝硬化晚期D.生殖腺胚胎瘤E.慢性活动性肝炎【答案】 ACH1X1I4R1

4、0P6Z3D2HH9P7A1D4H5F8N2ZG6X5N8H6Z5D2W97、克罗恩病最常见的并发症是A.坏死性肠炎B.腹腔内脓肿C.急性穿孔D.肠梗阻E.恶变【答案】 DCI2E1J5F6F2E3P4HD7G4V8M3E8A2U8ZN2Z4M8B10O7X10I18、消化性溃疡的命名是由于A.溃疡由消化道功能紊乱引起B.溃疡位于消化道C.溃疡局限于胃和十二指肠D.溃疡的形成由胃酸与胃蛋白酶原的消化作用引起E.溃疡影响消化与吸收功能【答案】 DCY9U7B7R5E7K3S1HF6O1M10V9N6X5X10ZP3Z6E3D10V3C8P69、脑血栓形成患者服用阿司匹林的目的是( )A.抗血小板

5、集聚B.退热C.防治头晕D.扩张血管E.抗风湿【答案】 ACP4T7T3S7V3S1F10HO1P1M1L5Z6O6G2ZF8D8E8Y4V1R7T410、腹泻,腹痛,糊状便伴里急后重,脐周似有包块( )A.溃疡性结肠炎癌变B.Crohn病C.轻型溃疡性结肠炎D.中型溃疡性结肠炎E.重型溃疡性结肠炎【答案】 BCC4K8C1L2G5K5N7HV4S3Q3P1Z1O10Z3ZX6R6K9V10Q5U6C211、铜沉积引起肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 DCH2O3V6H7K6J4J1HB6C7S3U6R9C2R9ZW6Y7V8R1O10C7M

6、612、结核病全身中毒症状中哪项最多见A.疲乏无力B.失眠C.夜间盗汗D.发热E.体重减轻【答案】 DCB5Z7N8H1L7Z4G4HP1L2H3C5E9D9Q1ZQ3Q2Q9J3J10V8Q313、粪便隐血试验呈现阳性,每日出血量要达到A.2030mlB.10mlC.5ml以上D.20mlE.50ml【答案】 CCI10P7C2U7X6C8R1HX1C7Z10H6R10P10A1ZK3S2F3A4L10A6X114、男性,55岁,清晨因叫不醒被送来急诊,以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常,进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖,呈昏迷状,心、肺、腹(-)。A.低血糖症B.

7、中枢神经系统疾患C.肝昏迷D.尿毒症E.低钠血症【答案】 ACQ2M9N1S3Q5D9E5HW6Y9F4W6Z6P8B5ZI9F7R5E8D6B7W815、肠易激综合征A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛,腹泻,粪便呈粘液血性,排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 CCF5G5L1F1G6I7V8HE4R1J5Y1A3R9M1ZD6D1U6Q3Y2K10K616、女性,45岁,2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L,餐后2h11.5mmol/L,BMI 28.3kg/mA.40%50%,40%,10%B

8、.50%60%,30%,15%C.60%70%,20%,20%D.40%50%,30%,20%E.50%60%,40%,5%【答案】 BCE3J6K10D8S7J5M2HJ7R2H10P7F10A1V10ZO7O6E1Y3I1H3E217、多巴酚丁胺为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 BCP10C3B7F2V3J7Z4HW3A2V8D4O3N4O4ZQ5M4Y2K2C3C10Q718、确诊疟疾最简便而迅速的方法是( )A.血涂片B.吖啶橙荧光染色法C.骨髓涂片D.B超E.酶联免疫吸附试验【答案】 ACC8H9P9K8C1W6B2HM5L

9、9P2A4U4P2H4ZC10B7B3A1I8V3G519、幽门螺杆菌侵入性检查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 ACL10W1V9G3C1S1Q5HC6Y1G4C1U3E2K6ZL10P1J6F4Z6Z7I820、男,34岁,冬春季节上腹隐痛2年,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,进食后疼痛缓解。A.血清淀粉酶B.腹部平片C.胃镜检查D.腹部B超E.血白细胞分类计数【答案】 CCC1F9U7M3V8K2V7HR1B1W10D1F6P9P6ZJ5Z6C2Z9U8B7F721、男性,56岁,近1周腹痛,近3天乏力、头昏,逐渐出

10、现活动时心慌、气短,平卧时缓解,无胸痛。查体:面色苍白,结膜苍白,BP90/60mmHg(12/8kPa),心率100次/分,呼吸26次/分,肠鸣音亢进。A.肺栓塞B.消化道肿瘤C.上消化道出血D.内脏破裂E.急性心肌梗死【答案】 CCM3I5P3L1X7C8N10HT8L1S2A7N2T5H4ZN3V3G5V4W8T6Q322、主动脉瓣狭窄可触及A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 DCL6D4Z10K2T8N10F10HG8N1W6O10N5T10B10ZN8U6N8D4Y6L1

11、0F523、女性,45岁,间歇性发作咽下困难3个月,可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.级B.级C.级D.级E.级【答案】 ACM3I2W1X7N3L10Q4HO1C4Q4B8N2B2X9ZY5S5Q5E7U9V5U524、面部感觉减退提示A.舌咽神经受损B.三叉神经病变C.副神经病变D.面神经病变E.迷走神经病变【答案】 BCB6T6Q4O1V5V1S1HL6D1K4L7P8W6W2ZB8Z10G9D1R3U1W825、男,52岁,既往肝硬化10年,近日发生肝性脑病,血钾2.8mmolL,血钠135mmolL,血氯110mmolL,血氨230mol/L,血pH7.36A.尿素B.NHC.

12、铵离子D.谷氨酰胺E.谷氨酸钠【答案】 BCB10G7F4J10Q1N10Q5HK8E6H10B2I9T5F2ZW7Y2Y6P6P2X8K1026、患者,男,75岁。反复发作性左眼失明1个月余,每次持续5分钟左右。2天来突然不能言语,右侧肢体不能活动。患者可能发生了A.左侧大脑前动脉闭塞B.部分性癫痫发作C.左大脑中动脉闭塞D.左侧颈内动脉闭塞E.基底动脉闭塞【答案】 DCP5U7R1Z7D9O2X8HI3R3R4W2C8D9S4ZP8N1J7X6G6H6G627、溃疡性结肠炎表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 DC

13、N7U5P5R8Y4Y9Q1HK3Y9D6Z10T8X7Z3ZH7F4Q9E6K2K10Z428、男性,32岁。出现血尿、少尿、水肿、高血压2周,肾功能急剧恶化。B超双肾增大,肾活检可见70%肾小球的肾小囊中有大新月体形成( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 DCO9O7B4X1Z5N6P2HP2U8E8Z7E6O7E5ZC6T10A4M6U1Z3Y129、男性,37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛,消瘦、纳差。查体:肝脏肋下6cm,质硬,表面不平,压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.原发性肝癌B.

14、肝脓肿C.慢性活动性肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 ACO3N9X9V1J5A1R1HR5T2S9Y9M5Y7O6ZU7P1G7O10E7U5R730、男性,患者,65岁。近事记忆障碍1年,半年前有“脑梗死”病史,致左侧肢体乏力,近3个月来渐进出现精神、行为异常。神经系统无新发阳性体征,简易智能检查量表评分15分,该患者最可能患有A.轻度认知障碍B.Alzeimer病C.血管性痴呆D.混合型痴呆E.精神分裂征【答案】 DCZ4P8D5C2P7X7I4HA8D7Q6C7C4T1K6ZG9W3D2X6E1K7A831、痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于( )A.痢疾杆菌内毒素B.痢疾杆菌外毒素C

15、.痢疾杆菌属哪一群D.痢疾杆菌对肠黏膜有无侵袭力E.痢疾杆菌肠毒素【答案】 DCW8Y8F8F3V4E1A5HX2I1O4P7X6U9B5ZI10L5W2S6F5O2Q432、分泌胃蛋白酶原的细胞是A.D细胞B.主细胞C.黏液细胞D.壁细胞E.G细胞【答案】 BCW9C2C7D7T6H4A5HM4X5C4Q8J8D8N6ZN1J1E7Y5O8U9E933、异常支气管呼吸音可见于肺内空洞,最常见于下列哪一种疾病中A.先天性肺囊肿B.空洞型肺结核C.肺气肿D.支气管扩张E.肺棘球蚴病【答案】 BCX1H9W8A4H9B10Z10HH5W7P5V7Z2D2P2ZC7A3W3E7M6A8A834、女性

16、,50岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音,同时可听到收缩中晚期喀喇音,该患者可能是A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣脱垂D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣关闭不全【答案】 CCG8I3A3C1P1Y4Q5HA3S4B1U4W2T7J9ZU4Z5F7R5G7I5M335、属于支气管扩张特异性的临床表现为( )A.慢性咳嗽,咳白色泡沫痰B.慢性咳嗽,咳白色黏痰,痰中带血C.心慌、气短、咳粉红色泡沫痰D.X线胸片显示左下肺纹理紊乱,多个不规则环状透光区伴卷发状阴影E.多于中年后发病【答案】 DCE3I1X6X8O6U10X1HG4C3Q6O3S9H9P7ZL1Z10Z4M9J3M10T836、Gr

17、aham-Steell杂音见于A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全【答案】 ACT8M10F7Y6G4J3M5HU8N9N8L2C3I7I2ZR8X1Z4A10P2F6A537、反复发作眩晕、黑噱,心动过缓的是A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.心房颤动【答案】 CCL9Y1P2U8Q7C9M6HJ5O1U4O7V1J1P5ZE3L10Q4C9U3M1I538、食管恶性程度最高的是A.腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答案】 CCP7K8B5C4Y5Y8J4HP8D10C7O3B1W8K1

18、0ZC4R7W3Z5G4C2O639、显性感染的特点是A.病原体潜藏在组织中B.病原体未引起组织损伤但引起免疫反应C.病原体引起免疫反应,并发生明显的组织损伤D.病原体完全被清除E.病原体经常排出体外【答案】 CCF5O6P10A7D9E6Q7HO1O10S9I6T8E6J4ZC1T8K4Z8Q4H7W740、下消化道出血的范围是A.贲门以上出血B.幽门以上出血C.Treitz韧带以下出血D.空回肠交界处以下出血E.回盲部以上出血【答案】 CCV2B2X6A1D5B4L4HA7R4I3V6B9X7K7ZV10E5K6X8N10R6A741、患者女,心脏听诊A2减弱,同时SA.二尖瓣关闭不全B.

19、主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄【答案】 DCP4H8P8G1U10H3N9HA5R4O8B1N1G5R6ZC9E8O4F3U9H8E942、下列疾病与其好发部不匹配的是A.慢性胃溃疡-胃窦及移行部B.溃疡性结肠炎-全结肠C.肠结核-回盲部D.十二指肠溃疡-十二指肠壶腹部E.克罗恩病-末段回肠及邻近结肠【答案】 BCY5P3T7U9C4E2J8HC2A3K1Z4F10P9F4ZA3O8O8E4J8Q8W543、下列选项中治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是A.茶碱类B.色甘酸二钠C.抗胆碱能类D.糖皮质激素E.钙离子拮抗药【答案】 DCM5V6S6B4M7N5K3H

20、C7Q3Z4S8K5I10P2ZI6Z6V2E8X5M3M744、下列哪一项改变对鉴别克罗恩病与溃疡性结肠炎较有价值A.肛周脓肿B.隐窝脓肿C.结肠黏膜呈跳跃征象D.X线钡剂灌肠检查示直肠正常E.深部黏膜溃疡【答案】 CCS9D4I10X9U8T2G5HE8O1V3I7K6H10X3ZP3V10M10B9O6R5W245、男性,55岁。出现黄疸、发热、呕吐,查体可见皮肤黏膜出血点,该患者可能是A.血友病B.遗传性毛细血管扩张症C.钩端螺旋体病D.急性胃炎E.消化性溃疡【答案】 CCN10O3Z6W9F8E10X4HA9J10G3X9G5F2R1ZI6G5G1D8O5T10V546、男,32岁,

21、因关节疼痛,经常服止痛片已3年,近日上腹部不适,昨夜突然呕暗红色血液,约150ml,下列哪项措施最有价值A.急诊吞钡透视B.吞线试验C.胃部CT检查D.急诊内镜检查E.腹部B超检查【答案】 DCV2M7W4Z5X4H1Z7HA8P2W3V6M2P10B1ZQ8S2Q6L3B9J2K1047、食管癌患者伴有持续性胸背痛多表示A.癌肿侵犯食管外组织B.癌肿巨大造成压迫C.癌肿有远处血行转移D.食管气管瘘E.癌肿部有炎症【答案】 ACQ4V9B5L2H1P1B8HT4P1L10T2O10M1N6ZG1Y9D1T2M9L3K748、男性,65岁。既往体健。上腹不适1个月,伴黑粪,1次日,体重下降3kg

22、。化验Hb74g/L。应首先考虑A.十二指肠溃疡出血B.胃癌C.尿毒症D.慢性糜烂性胃炎E.门脉高压性胃病【答案】 BCV7A1N8L3T5H8D5HA6E6J1M2E7H9V5ZK4Q8I9A3Q7M3I849、有关DIC不正确的是A.有高凝状态B.小血管中广泛血栓形成C.有消耗性低凝状态D.有原发性纤溶存在E.有低纤维蛋白原血症【答案】 DCR3M6P6L1J4R10T6HB6E6K8E10F3W9S9ZI10E6R5H4K4X5M650、女性,24岁,突起畏寒,高热达40,伴咳嗽、胸痛2天;2小时前口服APC一片,出大汗后热退,头晕。查:神清,血压86/50mmHg(11.4/6.7kP

23、a),脉搏102次/分,WBC2110A.肺脓肿B.肺炎球菌肺炎C.肺结核D.大肠杆菌肺炎E.病毒性肺炎【答案】 BCY6E5F4T1Z3S10B8HW7O2M7G1W9Q9F4ZB5I5Q4G9R7G6L251、男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HGB10gL,粪便隐血(+)A.腹部B超B.胃肠钡餐透视C.内镜D.胃液分析E.幽门螺杆菌检测【答案】 CCS5E1Q7L4E5Z8H1HK3R2G2M3P6T4A6ZO10L7T7A8G8J6R552、胸部X线检查可见心影向两侧扩大,随体位变化而变化,估

24、计心包腔内液体已超过( )A.50mlB.30mlC.500mlD.250mlE.150ml【答案】 DCL6Z9Q9I5S5K6C2HM10B9R3O1C8Q3N9ZT7U2J8S6Q8B8O1053、女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动性浊音(+),血白细胞0210A.肝功能检查B.胃肠钡餐造影C.钡剂灌肠检查D.腹水检查E.腹部B型超声波检查F.立位腹平片【答案】 D54、血压过高突破了脑血流自动调节范围( )A.高血压脑病B.高血压危象C.原发性高血压D.继发性高血压E.恶性高血压【答案】 ACC8

25、M7H6R9F2D3Q5HF8N3H10S8G3E5F4ZH9K9W3B7I7S9E1055、男性,36岁,昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体:血压100/60mmHg(13.3/8kPa),脉搏90次/分,肝脾未及。A.口服硫糖铝B.扩容补液C.应用升压药D.禁食E.静脉滴注奥美拉唑【答案】 CCE1I10F9O7S1T9C6HE8O1O6Q10C4S2S4ZU4N9S2X10T4G10H1056、阻塞性肺气肿A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难,伴双肺哮鸣音【答案】 BCE8

26、N1M6T1I10Z9O7HF2K1G6E5C6P6B3ZA8E9Q8S7K8H3C857、急性心肌梗死A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄50%【答案】 BCV7S10U1X9Q6D4R7HC9I4A3N5Z9D3T2ZW3V5Q5A9X7C3A558、患者,男,63岁。上腹部隐痛1个月,粪隐血(+)(+),胃镜检查:见胃小弯2cm2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬触之易出血,蠕动少A.X线胃肠钡剂检查B.癌胚抗原测定C.胃镜加活检D.用质子泵抑制药治疗1个月后复查胃镜E.血

27、清胃泌素测定【答案】 CCN3P6V6I10N7T8I10HS5W7P9F5Z2J1X3ZG2V9T4C8V7E3K1059、女性,16岁,咳嗽、少痰5天,不发热,WBC5.710A.肺炎球菌肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.绿脓杆菌肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎【答案】 CCM3O1T1A8W10R5U4HL3S5I7N7A10Z3L8ZO9R3T8D5P4N10I560、男,26岁,反复上腹部隐痛2年余,进食后缓解,伴反酸,胃液分析BAO及MAO均高于正常人水平A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 BCQ8Q8G4Y10

28、B3J10U5HK2F1N1B5B8G10X6ZT9H6L5F10K9J1E261、肠道易激综合征钡灌肠的特点是A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损,肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深,张力增强,可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄,升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样【答案】 BCX6U7Y5N6I3R9T1HI1R10L2B3B8S6Z8ZO3K3E5G1P8V10K362、女性,21岁。低热消瘦,腹胀6个月,闭经3个月。查体:移动性浊音(+),腹水为洗肉水样。A.明确腹水性质B.腹水浓缩找TB菌C.腹水TB菌培养D.腹水涂片找TB菌E.以上都不

29、对【答案】 ACN5P10Q2U1Z6H10D4HH7B3N1F3L7C9G5ZX4K9K8Y1S1F7M863、男性,65岁。患高血压10余年,神志不清,左侧肢体瘫痪2小时来院急诊。检查:血压200120mmHg。诊断为高血压病合并脑血管意外。此时降压治疗应将血压降为A.160100mmHgB.13090mmHgC.170105mmHgD.12085mmHgE.180105mmHg【答案】 ACQ6U3Z2O10K4E10P1HM5O6O6W3Q2R8B5ZN4G9H4E1K2T7F1064、胃食管反流病的并发症是A.食管真菌感染B.食管癌C.食管狭窄D.胆汁反流E.食管裂孔疝【答案】 CC

30、W2H7W4B6P4E5H8HR7U1F3I3N7V7M3ZX1H7B1Y5J3W3D165、下列选项中在体内可转变生成胆色素的原料是A.胆素B.胆固醇C.血红素D.胆汁E.胆绿素【答案】 CCM3N4S3N5C4H1X4HH4P7F1P5J6K2Q5ZC5B9X2R8O5U8A566、女性,27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物,约300ml,既往无胃病、肝病病史。A.急诊胃镜B.胃液分析C.X线钡餐透视D.血清胃泌素测定E.上腹部B超【答案】 ACH6H1K1M10V4H8G2HU8U5G7T7E4N2V9ZB3M5N8O9D7F6W967、淋巴瘤最典型的临床表现是A.慢性、进行性、无

31、痛性淋巴结肿大B.发热C.贫血D.体重减轻E.肝脾大【答案】 ACV6V6O1J4R5Z10W5HM2V3W8Z2P7A1Z3ZX9L6R4Q7S7Z2K168、下列哪项不是心包积液的体征( )A.奇脉B.脉压增大C.心音遥远D.颈静脉怒张E.心浊音界向两侧增大【答案】 BCK10A5O7C1G5E2E6HR4J5W4T7E10Q2G3ZE6S2D1E2D4K4H169、慢性粒细胞性白血病的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 CCQ10H6G7A8Z2X4D2HG10C5B3X8M1L5M5ZG5V3F7S8C3L6A770、

32、胸部X线检查可见心影向两侧扩大,随体位变化而变化,估计心包腔内液体已超过( )A.50mlB.30mlC.500mlD.250mlE.150ml【答案】 DCD5D9O3S10C2G9H5HB9A7I4S7U9X7M2ZK9C5F2Z8Z8R5O271、女性,18岁。腹胀、低热、乏力半年。查体:腹壁柔韧感,全腹轻压痛,移动性浊音(+)。肝脾未及。腹水检查为淡血性渗出液,PPD(+),最可能的诊断是A.肝硬化腹水B.结核性腹膜炎C.自发性腹膜炎D.腹膜转移癌E.Meigs综合征【答案】 BCW9Q9Q6K6M3K3C6HL5N9J3U1Q10U4B5ZH10U5O5H10R5Q1W572、男,3

33、2岁,因关节疼痛,经常服止痛片已3年,近日上腹部不适,昨夜突然呕暗红色血液,约150ml,下列哪项措施最有价值A.急诊吞钡透视B.吞线试验C.胃部CT检查D.急诊内镜检查E.腹部B超检查【答案】 DCL6V9Z10C10N9M9Z10HE5K6M3O8X5M8R5ZO7I1R2H3O5V10M373、下列哪项是T-ALL的免疫学标记A.CD33、CD13B.CD3、CD7C.CD19、CD22D.CD41、CD61E.CD34、CD38【答案】 BCJ3L10T10M5O6H6U7HT10N7R7O7G8R2T6ZN10P3Y6B9A4M9E674、慢性纤维空洞型肺结核A.X线显示右锁骨上下片

34、状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影,可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 BCH9L6T9B10I2O5V8HW5R8U7N3D2Z4V5ZG1Y7U6K8Q5T9P1075、女性,45岁。既往无胃病史,因关节痛曾服解热镇痛片数片,今晨突呕吐咖啡色液体300mlA.胃溃疡B.急性糜烂性胃炎C.十二指肠溃疡D.胃泌素瘤E.胃癌【答案】 BCG8V10Z8F

35、3L3V7O7HJ5Z5A1V4Q9Y6J2ZW5T9L3X8H1M10Y976、女性,35岁,血红蛋白80g/L,网织红细胞1.5%,白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5d,网织红细胞达6%A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.感染性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】 ACC10Q5Y3M8S3V3X2HQ3G10X9N7B5L1K2ZO1E7I10C1X6E5Y477、下列有关系统性血管炎正确的说法是A.过敏性紫癜患者常有血小板减少B.变应性肉芽肿性血管炎病理表现为高嗜酸性粒细胞浸润C.巨细胞动脉炎主要累及50岁以上的男性患者D.结节性多动脉炎是累及肾小球和小血管的坏死性炎症E.川崎病

36、主要发生于成年人【答案】 BCF3B9U5R4M8N8U7HG4G3A8D3G6V2D3ZP3V3K1T3B8C10X1078、不是导致慢性肺心病的疾病是( )A.反复发生的肺小动脉栓塞B.肺脓肿C.慢性阻塞性肺病D.先天性肺囊肿E.支气管扩张【答案】 BCO10Z7L8I10D2N7T4HW3Q3T2G3X7Y4U5ZZ2S10Y8Y4B3X5H179、二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于下列哪种疾病A.甲亢性心脏病B.贫血性心脏病C.高血压性心脏病D.二尖瓣脱垂综合征E.扩张型心肌病【答案】 DCP5V6Y5J10E1O4M10HU1K9O3F2W7J2K1ZV4K4Q4T8X5S4Z980、G

37、raves病时,血清激素水平变化中哪一组是正确的A.TB.TTC.TTD.TTE.TT【答案】 ACD10X2S8K8R8U2Q5HC2E10E6J8E4A4U1ZA6I3R6U9I4J4E381、能防止动脉粥样硬化,具有保护心脏作用的脂蛋白是A.高密度脂蛋白(HDL)B.脂蛋白aLp(a)C.极低密度脂蛋白(VLDL)D.低密度脂蛋白(LDL)E.中等密度脂蛋白(IDL)【答案】 ACD1N5U10E1J6W2X9HH3J8O2T4Z9V10V8ZP7Y5M2B10T9B5L882、与幽门螺杆菌的定植及组织损害均有关的是A.黏附素B.尿素酶C.鞭毛D.空泡毒素E.磷脂酶A【答案】 BCA5G

38、5H10I1N8B9U5HW10Q9B9K4B4M4G1ZD6J9Z10P1I8M5U283、患者,女,45岁。上腹痛、腹胀、恶心、嗳气5年,乏力、喜睡。胃镜示:浅表性胃炎,快速尿素酶试验及A.镇静药物治疗B.补充消化酶C.胃肠解痉药D.根除Hp治疗E.饮食调节【答案】 DCF3S5V10J10D1D9Y2HI4C3T10M7C3D5R7ZY9N9H8Y5W3Z2H184、女性,45岁。既往无胃病史,因关节痛曾服解热镇痛片数片,今晨突呕吐咖啡色液体300mlA.胃溃疡B.急性糜烂性胃炎C.十二指肠溃疡D.胃泌素瘤E.胃癌【答案】 BCA9N9H9Z8B4X4J3HP10Q6G3O5R1S3F2

39、ZG10L8Z4B6A1W1M185、胰腺癌A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 CCO4K4B9Q3V3M2D8HG1X4F4O3T8G8P9ZS10S2J3P9D4J4N386、女,33岁,4年前开始反复上腹痛,餐前出现,餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛,来诊。查体:BP80/40mmHg,体温38.9,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,RBC4.210A.腹部型超声B.X线腹部立位片C.内镜D.腹腔穿刺E.血淀粉酶【答案】 BCM3X1G10P8S4W5L2HR9P3O5B8O4B1Q10ZD8Z6A5M10Q10Q6G387、一年轻男子,饱餐后突发中上腹部刀割

40、样剧痛,板状腹,最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.胃溃疡D.以上都不是E.急性胰腺炎【答案】 DCM8S9N1I1F2W9F4HX4L9T7Z9G3L4N10ZB7L5P5J6Z10T8C988、急性胰腺炎的治疗下列哪一项不合适A.抑肽酶B.抗酸药C.抗胆碱能神经药物D.毒扁豆碱(匹罗卡品)E.生长抑素(或其类似药)【答案】 DCN5Z8B5E5H10A2K10HO8Z6X8U8V9S8M10ZM4M2I5V1Y6Z3Z289、缩窄性心包炎A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 BCS7V9J9S7K1F8L2HT2O2E8R10F6G9I9

41、ZU6Z8T1M8Q8V6P190、下列检查不属于内分泌功能鉴定试验的是( )A.尿3-甲氧基4-羟基苦杏仁酸VMA测定B.血钾、钠、氯测定C.OGTT试验D.血清抗甲状腺微粒体抗体测定E.甲状腺放射性核素扫描【答案】 DCQ8W2B2D7K9W3E3HZ2R6C6G2V1U4B9ZN9G2M8X2S3O9V891、肝硬化病人引起肝肾综合征的因素中,下列哪项不正确A.去甲肾上腺素分泌增加B.肾前列腺素合成增加C.白三烯产生增加D.血栓素A2增加E.肾素-血管紧张素系统活性增强【答案】 BCY9W8U1U1N5D9X1HR1R10O5Q7C8I1P7ZS9K4J2I10B6B6B592、男性,3

42、0岁,患十二指肠溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,继而全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.前壁B.上壁C.后壁D.下壁E.球后【答案】 ACK4A4U7D4E2X7O3HD3Z2F9W10T10S8X10ZM9F6X7N7B7A1Q1093、下列哪项咳嗽不伴杵状指A.肺炎B.肺癌C.脓胸D.肺脓肿E.支气管扩张【答案】 ACJ10J8S9H10I3Q6S5HF2N9J4I7U9J8P5ZH9D7F10U6A5Q5W694、患者男,长期发热,该患者的脉波为A.重搏脉B.水冲脉C.交替脉D.奇脉E.迟脉【答案】 ACU3D10J6X1Y6B2M7HK4H10J3C8H6G

43、4J6ZB3T10B9K8N5L6G695、男性,33岁。腹胀、腹痛4年,伴有反酸、暖气,进食和服用抑酸剂可以缓解,3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.溃疡穿孔B.急性胃黏膜病变C.心悸D.胰腺癌E.食管癌【答案】 ACD9Y8M5P7X9Q7K5HG10T8S8X7I2V9Y6ZM3F3Y10D10T5H1J196、男性,24岁,3周少尿,尿红细胞2030/高倍视野,尿蛋白(+),BP142/92mmHg,血肌酐648mol/L,Hb102g/L。临床拟诊A.原发性肾病综合征B.狼疮性肾炎C.IgA肾病D.急进性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 DCP1O1Y3T4E2C10X5HO9Y2K

44、5T4G9I5F9ZW2U5O7Z4J7I5H197、下列提示血管内溶血的实验室检查是A.血清胆红素增高B.血浆游离血红蛋白增高C.网织红细胞增高D.尿胆原排出增高E.粪胆原排出增高【答案】 BCA3N10X2S6A7I3V5HL1P10R9D5V5X7W10ZW5B6L4A9U3H1W198、女性,着凉后出现尿频、尿急、尿痛、发热,该患者查体可能出现的体征有A.右上腹压痛B.下腹压痛C.上腹正中压痛D.左上腹压痛E.脐周压痛【答案】 BCM2B5Z5I5V2W5S6HX3S3V1Y3G9R4P8ZR4O3W8B5Y4D10R899、丙型病毒性肝炎的主要传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传播C.经血传播D.母婴传播E.虫媒传播【答案】 CCH7L4W9L5B6T9D10HV9A4R1P4H6J9U6ZM10G7H5N10V5O4T1100、男,50岁,腹胀、纳差2个月,胸部有3个蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬,腹水中抽出

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