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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、REM睡眠约占总睡眠时间的比例为A.1015B.2025C.1520D.2530E.510【答案】 BCO6M7E9F9B2D8P9HO2B7V2C5Z9E10Q8ZL9V6N6J4D7K9Y12、有关恶性胃溃疡下列正确的是A.早期可酷似良性溃疡，甚至治疗后可暂时愈合，容易误诊B.中青年居多C.溃疡形态不规则，底不平滑，边缘结节隆起，有污秽苔D.X线龛影位于胃轮廓之外E.胃酸正常或偏低【答案】 CCZ4Z10O6S4N9I10L7HB1U3Z9J1F10G10S1ZK9Z1R7R3T6C2K83、患者男性
2、，24岁，高热、流涕、咳嗽4天，于2008年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难，胸部X线片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状不见缓解，呼吸困难进一步加重，胸部X线片示双肺呈白肺，R35次分，血气分析(FiOA.万古霉素B.碳青霉烯类C.更昔洛韦D.红霉素E.克林霉素【答案】 CCD3G5E10J6U2G9C2HR4R4N9B5I2K7O8ZJ5G10M8M4A9I2Y104、大量胸腔积液所致呼吸困难，最有效的治疗措施是A.持续吸氧B.使用强效利尿剂C.静注糖皮质激素D.立即胸腔穿刺排液E.静注氨茶碱【答案】 DCV4U2S7K7Z9R2Z9HZ2P10V8W6V4O6A3ZR5T7T2P
3、3W7N9N95、下列不是急性肾衰竭早期血液透析目的的是A.尽早清除体内过多的水分、毒素B.纠正高钾血症和代谢性酸中毒以稳定机体的内环境C.有利于稳定机体血流动力学D.有助于液体、热量、蛋白质和其他营养物质的摄入E.有利于肾损伤细胞的修复和再生【答案】 CCC8U4O9K7I5U7K5HC4I10L2V6I1W10V8ZG9I8X8P5Z9T8C46、患者女性，35岁，因体检发现尿蛋白(+)入院，入院后检查血压12070mmHg，双肾B超未见明显异常，24小时尿蛋白定量12gA.双嘧达莫B.大剂量激素冲击治疗C.血管紧张素受体拮抗剂D.雷公藤总苷片E.血管紧张素转换酶抑制剂【答案】 BCF1P
4、10Z10R5J6L2L9HQ10Q10D2C6W1G10Y5ZN9Z10P9Y1D3W5H57、区别肝肾综合征和肝病合并肾小管坏死最有意义的是( )A.尿蛋白测定B.尿钠测定C.病史D.尿沉渣检查E.氮质血症【答案】 BCG7X4Z2X7N5M6H7HC10W3Z1E9O9S10Y6ZZ8T2X10M8R3N9D68、女性，22岁，发热、干咳、乏力2周。5天来胸痛伴气促。胸部X线检查，右侧中等量胸腔积液。判断其积液性质最可靠的诊断方法是A.超声检查B.结核菌素试验C.胸腔穿刺D.X线检查E.临床症状【答案】 CCZ4Q3T2K10K10F3C3HW8T7E4H1P7V8N9ZG4Y9P2B1
5、0F5H2T49、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.胃肠钡餐透视B.胃液分析C.内镜D.幽门螺杆菌检测E.腹部B超【答案】 CCE8X7G10H1P1L9S9HK5Z8U3J1C10J10S3ZL9J2U2C5V10P9D310、类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进、Hoffman征阳性应首选下列检查是A.双上肢肢体诱发电位B.颈椎MRI片C.颈椎正侧位X片D.血沉及C反应蛋白E.颈椎CT片【答案】 CCN2B1F5U2B7J8M1HY8F5Q
6、1I1B6M1N2ZJ3O10X6Q2J9Q5J511、男性，肝硬化腹水患者，经治疗后血钾2.7mmol/L，此患者低钾的原因最有可能是A.进食欠佳B.利尿治疗C.大量放腹水D.大量呕吐E.低盐饮食【答案】 BCE1C10V5A8W8T3P3HR7B6M10T7L3N3M9ZC5R5S9O3X5P6H812、食管癌最可靠的诊断方法是A.X线吞钡B.超声C.黏膜脱落细胞D.内镜E.CT扫描【答案】 DCB5O8C9F10V5F7K10HN4A6F10L4X2R4W8ZZ2X10F10Q3K5Y3R213、细胞外液占体重的A.2025B.5560C.7580D.3540E.45【答案】 ACK7S
7、2H2Z4G8Y9R7HX1E8G7P5D5P5S7ZZ10J10R8N3M8D3S214、关于退行性主动脉瓣病变下列描述不正确的是A.与性别有关，一般男性多于女性B.一般左冠瓣重于右冠瓣和无冠瓣C.病理改变可为钙化、黏液样变D.多为轻度狭窄E.可累及心脏传导系统【答案】 BCD1I10N3F8M2X9Y3HQ5J2F2Y2L9O1J7ZN3G3X4O1D10P3Y515、患者女性，59岁，慢性心力衰竭5年，不规律药物治疗，近4天无明显诱因出现恶心、厌食、呕吐，可能与之有关的药物是A.钙通道拮抗剂B.受体阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.洋地黄E.利尿剂【答案】 DCC9S1W10C4D1B
8、5L1HQ6X6M10Y9H6Q9M6ZM10I6N4G9J5B5S416、有机氯类农药中毒的解救方法不正确的是A.呼吸困难时使用肾上腺素B.清水或肥皂水清洗皮肤C.2碳酸氢钠溶液洗胃D.10硫酸亚铁溶液口服加速毒物分解E.抽搐时使用解痉剂和镇静剂【答案】 ACL10M9M6W10L10S6Q8HC3Y4X2U5W6S1V1ZJ1L5Q2V2A10D2J217、诊断纤维蛋白性心包炎最主要的依据是A.心包摩擦音B.呼吸困难C.奇脉D.心前区疼痛E.发热【答案】 ACE7U9L3O8U9B10X3HF10C6T9Z10J6Y5T9ZJ4L5E9X10H4Z8H218、男性，25岁，因哮喘发作就诊，
9、查体发现，患者端坐呼吸，大汗淋漓，话语不连贯，下列体征预示病情严重的是A.肺内广泛高响度哮呜音B.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音C.肋间隙增宽D.心脏绝对浊音界缩小E.肺叩诊过清音【答案】 BCW2X3Y5A6I8W8S2HP5H7N8F8Z9H4X3ZI4H8E4E4Z10J9G1019、痛风出现A.双手近指关节骨质破坏B.肾淀粉样变性C.尿酸盐沉积D.骶髂关节间隙模糊E.反复腮腺肿痛【答案】 CCW4X10B10C1R4T1U8HF1D1F2H9J9Z1T5ZY5X2I7Y5V10X7H620、女性，15岁，发现贫血、黄疸5年。脾肋下25cm，质中。HGB90gL，网织红细胞005，白细胞和
10、血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：07盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸A.遗传性铁粒幼细胞贫血B.缺铁性贫血C.遗传性球形红细胞增多症D.巨幼细胞性贫血E.海洋性贫血【答案】 CCZ4B10K3R3N6J5S2HZ7K1D3K2G2V2X4ZN8S5R9Y2T3M2M521、参与机体对结核菌素（OT）及其纯蛋白衍生物反应的是A.结核菌的菌体蛋白B.结核菌的类脂质C.羟基脂肪酸D.硫脂E.分枝菌酸【答案】 ACI10K4Q6N3C5B4Y6HS6W5N9F1Z10W9D8ZA9X7L10K10Y2B2O822、可引起继发性血小板增多的疾病是A.溶血性贫血B.慢性粒细胞白血病C.真性红细胞增多
11、症D.骨髓纤维化E.骨髓增生异常综合征【答案】 ACS7U3V6J9W10E4O9HY10K5H1R4V7U7C1ZP2Z4F10T3W6B9C723、梅毒反应素是指A.梅毒螺旋体非特异性抗原B.类心磷脂抗原C.抗心脂质抗体D.抗梅毒螺旋体抗体E.梅毒螺旋体特异性抗原【答案】 CCQ6X3W10E1Q9M1L7HD4G1S6A4J6E3W9ZA5Q6O8C10Y3U3M424、女性，50岁，上腹痛3月余，2月前钡透为胃窦后壁溃疡，经抗溃疡药物治疗8周曾一过性缓解，进一步处理应首选A.胃镜检查B.反复查便隐血试验C.手术治疗D.继续药物治疗E.钡餐检查【答案】 ACS9Q8M4H3K1O8E10
12、HQ1V1R1J5P7U6L4ZG7X6K4R10Z3O3J425、感染后临床表现较重，但预后多良好A.舒密志贺菌B.宋内志贺菌C.福氏志贺菌D.痢疾志贺菌E.鲍氏志贺菌【答案】 DCI3Q10T4P4H3T1S3HE9R1Y3J8L6N4C5ZF7E7D3O5Y3M5T1026、下述哪些因素不引起小细胞性支气管癌A.砷B.吸烟C.硅沉着病(原称矽肺)D.铬与镍蒸气E.石棉【答案】 CCG9U2X3E4L10C6S5HX7B2O4M1C7W6H3ZG2C4I3Y9K5Z8H427、周期性瘫痪的临床表现描述最准确的是A.青少年男性多见，肌无力以双下肢开始，逐渐累及上肢，严重时累及呼吸肌B.青少年
13、女性多见，肌无力以双上肢开始，逐渐累及下肢，但不累及呼吸肌C.中年女性多见，肌无力以双下肢开始，逐渐累及上肢，但不累及呼吸肌D.青年男性多见，肌无力上肢、下肢开始无特异性，近端重于远端，7天达高峰E.中年男性多见，肌无力以双下肢开始，逐渐累及上肢，但不累及呼吸肌【答案】 ACN2Y9B10W4D8E3S3HR2X7W3I8H4A8N2ZY6N9U6R8B5B7K1028、确诊伤寒最可靠的依据是A.发热、中毒症状、白细胞减少B.血培养阳性C.粪便培养阳性D.胆汁培养阳性E.肥达反应阳性【答案】 BCK10H6G8M3J1M7A9HO9N3M8G2J8J9Z5ZQ10T8G7Q8W5J10U929
14、、女，26岁，有结核病史，近几个月来感腹胀、乏力、活动后气短。查体：心尖搏动不易触及，心浊音界正常，心率120次/分，房颤，颈静脉怒张，吸气时尤为明显；腹软，肝于右肋下3cm触及，腹水征（+），双下肢轻度水肿；血压12.0/10.0kPa（90/75mmHg）。胸片：无肺淤血，主动脉弓小，上腔静脉扩张，心影大小正常。ECG：QRS波低电压，普遍导联T波低平、倒置。上述临床表现产生的主要机制是A.心脏收缩力减弱B.心包缩窄心室充盈受阻C.心脏后负荷过重D.心脏前负荷过重E.快速性心律失常【答案】 BCH6F7Z3C3F9V10N7HP2S9R10T1N8M1C1ZY8W10I9Q8C3X6U23
15、0、女性，60岁，腰腿痛反复发作20年，双手关节痛3年。右手示指、无名指和左手无名指远端指间关节骨性膨大，左手拇指、掌指关节肿胀，有压痛。RF(-)，ESR34mm/第一小时末，考虑诊断为( )A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.痛风E.银屑病性关节炎【答案】 CCT7M2C10W3Z10Z10J10HQ9P1U6G1O10E1I5ZU5C4Y2B5J4P6Y131、对于氯霉素引起再生障碍性贫血的说法，下列哪项不正确A.多数是不可逆的，即使停止用药，再生障碍性贫血仍继续发展B.与用药计量和疗程无关C.可影响骨髓细胞成熟和抑制幼稚细胞增殖D.用氯霉素引起的再生障碍性贫血发生率较对照组
16、高620倍E.可能阻滞mRNA的功能【答案】 ACO5J9Y7B3V9J9M9HT3G9R4O1X7V5W7ZZ7A7T9G7Q10S4E1032、难治性多发性骨髓瘤选A.DA方案B.VLDP方案C.CHOP方案D.VAD方案E.ABVD方案【答案】 DCY8J10R1E9M10P3G8HI6M7T1B10D8Z8J2ZA2B8S7M8I4K10V833、哪项为皮质醇增多症的并发症A.高血钾症B.类固醇性糖尿病C.继发性贫血D.低胆固醇血症E.高血钙症【答案】 BCX6U1N6L4H3F8M4HY4S2A9C6R5X5X1ZC7I4V2I4L9M5P134、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜
17、检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性A.1年B.6个月C.1个月D.当时E.3个月【答案】 CCP7M10U1M3O6C8H1HI10R8B7Y1X10T9F6ZM2Q8W8B8C1F10O535、目前国内流脑流行的主要菌群是A.B群B.D群C.W135群D.A群E.C群【答案】 DCZ7C1V5D2P1P8J1HE2Z5N10E7W7X10D9ZS3Q6A8S4R9C4Q736、下列不是肠易激综合征(IBS)的临床表现的是A.腹泻B.消瘦C.便秘D.失眠E.腹痛【答案】 BCU4G9G2Y8R1Z1Y9HC7V7C1H10J1J1L6ZO8V7X9R4L4F7F337、前准备的道德要
18、求不包括A.严格掌握手术指征、动机正确B.尊重病人的知情同意权C.关心患者，体贴入微D.帮助病人作好术前准备E.认真制定手术方案【答案】 CCK4C7B2L8I7O10M6HM7L3I2I8S3H6P7ZI8Q5T7R9L5P2G638、男，7岁，偷吃家里腌制的咸菜，10分钟后口唇、耳廓青紫，身边老人叙述是“乌鸦嘴”送到医院，首先给予的治疗是A.多饮水B.静脉滴注葡萄糖C.吸氧D.洗胃、催吐和导泻E.给镇静剂【答案】 DCX1Z9E8V3W5F9P10HA8T4T5B6F6N7U7ZT7N1V9K10Y7K1D539、男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140
19、90mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿A.风湿性心脏病B.缺血性心肌病C.退行性心脏瓣膜病D.心包积液E.高血压性心脏病【答案】 BCO6T3C3F10B1S2S5HW1E4J9F8Y10E3Y7ZM1D9I10F3W8R1Z940、金属中毒A.吸氧疗法B.低剂量亚甲蓝或维生素C.阿托品和解磷定D.依地酸一二钠钙、二巯基丙磺酸钠等络合剂E.羟基哌喹【答案】 DCW3G1D4H9V5E9S5HB3H7L7D7W3Y8Z4ZB4S4S3P5E9I9S2
20、41、女性，86岁，体重45kg，感冒后，咳嗽、咳 痰、发热2周以上，胸片显示左上肺斑片状阴影，痰结核菌阳性，无耐药选用以下哪种方案更合理（疗程69个月）A.异烟肼0.3，每日1次；利福平0.45，每日1次；乙胺丁醇0.75，每日1次；链霉素0.75，肌注每日1次（强化期用）B.异烟肼0.3，每日1次；利福喷丁0.45，每周2次顿服；乙胺丁醇0.5，每日1次；吡嗪酰胺0.5，每日3次（强化期用）C.异烟肼0.3，每日1次；利福喷丁0.45，每周2次顿服；乙胺丁醇0.5，每日1次；左氧氟沙星0.2，每日1次（强化期用）D.异烟肼0.3，每日1次；乙胺丁醇0.5，每日1次；利福喷丁0.45，每周2
21、次顿服；丁胺卡那霉素0.4，静点每日1次E.异烟肼0.3，每日1次【答案】 CCN2L5A5M9U5Q7O4HB10G3J10T6T3V6U10ZJ4B3S1W4G3U3F742、男性，63岁，糖尿病史15年，一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗，血糖控制尚可。1周前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/mA.小剂量胰岛素持续静脉滴注B.充分补液C.补钾纠正电解质紊乱D.静脉滴注碳酸氢钠，纠正酸中毒E.使用抗生素控制感染【答案】 DCX9B3F1L2C6D5J7HG1Q2F1L4U5T2V2ZK4V2U10M6S5O2K1043、女性，5岁。体
22、检发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤，第二心音亢进，分裂。A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肥厚型心肌病E.肺动脉狭窄【答案】 BCB9M6K7F10J2X9Z10HX5R4H3M8W9F6E3ZW2B8V5O5K2T7S844、哪项判断为非结核分枝杆菌A.PNB(-)、TCH(+)B.PNB(+)、TCH(+)C.PNB(+)、TCH(-)D.PNB(-)、TCH(-)E.PNB(+)、NAP(-)【答案】 BCQ7L4I10W2G4K9M10HF2A6T8N7L10Y10V9ZQ9U9C3E6S2Q2I145、男性患者，45岁，肝硬化病史3年，突然呕血300ml，
23、黑便3次约500ml，下列哪项不可能出现A.腹腔积液减少B.出现肝肾综合征C.血浆尿素氮升高D.诱发肝性脑病E.脾缩小【答案】 ACI8E2Z3G10F8S8E4HR4I8X10G7W4F4B9ZP8L7V3T2V4X6Y646、以下哪项属于胃癌前病变A.残胃炎B.胃黏膜上皮中度以上非典型增生C.胃溃疡D.慢性萎缩性胃炎E.Hp相关性胃炎【答案】 BCS2P10S5A3B10F1H9HD1O2H8M6O1V9Z10ZB3N6L4R8M1I4O247、男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，
24、平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气)：pH748，PaCOA.双侧肺门蝴蝶样阴影B.双肺弥漫性毛玻璃样改变或肺泡浸润C.局部性肺实变D.肺纹加深和肺透亮度增高E.心脏扩大伴肺门血管阴影增浓【答案】 BCU1K6O9B8T8M8U3HI1B3C4L1Y4R2K8ZA4T1C2S4Y9G2J548、心源性哮喘A.夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咳泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难，能平卧，咳白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部水肿E.颈静脉怒张，肝颈回流征阳性【答案】 ACB9E10I5A10S2Q10U2HK7T9Q6P10A7E3M6ZV2C3P9X4C9U8W649、男性，40岁，某蓄电池厂
25、工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作，部位多在脐周，发作时尚能坚持工作。但近1年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，面色苍白，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙龈有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒A.合理使用防毒用具B.消除和控制生产环境中铅的浓度C.上岗前健康检查D.加强健康监护E.加强健康教育【答案】 BCB2I2T1M10A7Q4D6HE6K5C2H6W9T2V7ZK5Z8S3R7X4Z10G450、男性，50岁，有大量的粉尘接触史。吸烟多年，慢性咳嗽3年。近
26、3个月上述症状加重伴低热，体重下降。其父死于肺结核A.慢性支气管炎B.肺癌C.矽肺D.支气管哮喘E.肺结核【答案】 CCJ10L1S3G1E6H9J9HX8M10J3V6H4V3O10ZE7V8O7C8U4U3O951、女性，8岁，因贫血、脾大入院。检验：HGB90g/L，WBC8810A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.自身免疫性溶血性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.G6PD缺乏症【答案】 CCX3E2T7K4J3I10W6HG9Y9G4I6T5Z10X7ZC10Y4G7N2O6D2R652、下列各反射的神经支配哪一个是错误的A.膝反射（LB.提睾反射（LC.踝反射（SD
27、.肛门反射（SE.肱二头肌反射（C【答案】 CCA10T9V5D1E8C7I9HK4X10N9D9B2Z7H3ZS2J2B3X8M9H6R453、关于类风湿关节炎辅助检查下列说法正确的是A.血沉降低和C反应性蛋白增高有助于诊断B.RF滴度与疾病的活动度无关C.抗CCP抗体对中晚期患者最具诊断意义D.肌肉骨骼超声技术对滑膜炎的诊断灵敏E.关节穿刺对鉴别诊断无意义【答案】 DCO1Z3R7H1P8E4Q10HD9P10F9V3J8F2X9ZD5G8J4P10X10S8M754、男性患者，20岁，14天前始出现发热，体温3839，无寒战，伴右侧胸痛，轻度胸闷，查体右侧第4前肋以下叩诊呈浊音，B超提示
28、右侧胸腔积液，最有可能的诊断是A.肺化脓B.恶性胸腔积液C.细菌性肺炎D.结核性胸膜炎E.脓胸【答案】 DCY5I7U6S6X4F9M6HT4T2B6H2Q2P1Q7ZD3E3L10D6K6A5K255、男性，41岁，腰痛、尿频、尿急、血压21.3/13.3kPa（160/100mmHg），尿蛋白（+），沉渣红细胞810/HP，白细胞1520/HP。肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，最可能诊断是A.慢性肾炎B.慢性肾盂肾炎C.多囊肾D.肾结核E.肾盂积液【答案】 BCM1C10W1O4R3O8B9HA8D5A6C3H4J5T1ZS5Y8J8S3O3E5C856、关于亚硝酸盐中毒的发病机制描述正确的
29、是A.亚硝酸盐不会引起组织缺氧B.使低铁血红蛋白发生转变C.使高铁血红蛋白发生转变D.亚硝酸盐使血管收缩E.肠道硝酸盐还原菌指的是链球菌【答案】 BCC9P7B3R4J6A3K4HY1J3G9P2D2O2L7ZN9N4S7A8G4A10Q157、男性，68岁。左下肢麻木跛行1个月，查体脾轻度肿大。血常规：HGB120g/L，WBC1010A.继发性血小板增多症B.原发性血小板增多症C.急性白血病D.慢性粒细胞白血病E.淋巴瘤【答案】 BCC9K3J10N6L5J8E1HW3U10X4C6B3U6K2ZD1Q5I3S7E6E5N758、关于SLE患者妊娠描述正确的是A.含雌激素避孕药可以使病情稳
30、定B.病情稳定且心肾功能正常者可以怀孕，可不停用免疫抑制剂C.妊娠前期激素的计量要小于10mgd(泼尼松)D.在妊娠前3个月要停用一切药物E.妊娠过程中SLE的病情稳定不用监测化验【答案】 CCD10B7S8J10S7L7U2HP5R5H5A9B7F3Y6ZS8C10R1Y8T5X1E759、克罗恩病较特异的组织学表现A.裂隙溃疡B.肠壁各层炎症C.非干酪坏死性肉芽肿D.肠壁淋巴管扩张E.淋巴组织增生、纤维组织增生【答案】 CCI5V8W6M10Q3P8Z10HL9K9N8P5Y8Q2W1ZI7I2V3G5V5N7H160、有关甲醇中毒的临床表现的描述不正确的是A.通过口服途径中毒者，潜伏期和
31、摄入剂量有关B.严重者出现昏迷、癫痫样抽搐C.轻者表现为头痛、头晕、乏力等症状D.轻者经常出现乙醇中毒时的欣快感E.病情严重者可以出现肝脏、肾脏等多脏器系统损害【答案】 DCY9O4B2Q1X3J10Q10HC2D5K6T1C10B3T7ZT10H7H2G3X4C5C361、哪个是2型糖尿病发生早期反应性低血糖的病理生理基础A.胰岛素分泌第一时相缺失或减弱，第二时相高峰延迟，代偿性增高B.胰岛素分泌第一时相下降，第二时相代偿性增加C.不论第一时相还是第二时相均减弱D.第一时相对于控制餐后血糖非常重要E.糖尿病早期不存在胰岛素分泌缺陷【答案】 ACZ6P5P10J7X9G6J6HM2X3F10W
32、7L10H6R5ZB2A10B5B10P9D5S762、罗格列酮最常见不良反应是A.低血糖反应B.胃肠道反应C.乳酸酸中毒D.水肿E.白细胞减少【答案】 DCD2K6J6J5U5Q4V3HD7B6T6B6Z9E7P4ZM5F9W1Y7J3A7C1063、女性，18岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，牙龈出血，双下肢紫癜，月经多，肝脾肋下未触及，血红蛋白100gL，白细胞1010A.血小板计数减少B.脾明显肿大C.紫癜D.血小板生存时间缩短E.骨髓巨核细胞增多【答案】 BCJ7M5J10J4L3D8T6HY1D8D1M9Q5I1H3ZT5L3J9B1O5J5M1064、含有空洞的肺结核，空
33、洞无变化，需要观察多久才能判断为临床治愈A.半年B.1年C.2年D.3年E.5年【答案】 DCJ2A6L7V5M6U8F8HJ2W8I3U2S8G3Z6ZG4G8E8T2J2H1T365、口服华法林必须监测以下哪项指标A.出凝血时间B.INRC.血小板D.尿常规E.APTT【答案】 BCK4Q8O7S4H6M3X9HY10J9C10V9Q2H2B8ZT1L8F7L5N1K7M1066、下列不是门脉高压的临床表现的是A.脾大B.腹腔积液C.末梢血象全血细胞减少D.蜘蛛痣，肝掌E.食管静脉曲张【答案】 DCN1O8M4W9K3B10Y4HG1D5T6G1R9U7C4ZA7M3K5H3O1B2K86
34、7、男性，25岁，头晕乏力，血压15095mmHg，无水肿，血红蛋白82gL，尿比重1011，尿蛋白(+)，颗粒管型02个HP，血BUN15mmolL，血肌酐187molL，可能性最大的诊断是A.慢性肾小球肾炎、CKD第2期B.慢性肾小球肾炎、CKD第5期C.慢性肾小球肾炎、CKD第4期D.慢性肾小球肾炎、CKD第3期E.慢性肾小球肾炎、CKD第1期【答案】 DCJ9G2S4S1H10U6E10HR6J8M4S9R10P9A10ZV8A8X6V9D1P2Q668、一患者需强烈刺激或反复高声呼唤才能唤醒，醒后表情茫然，反应迟钝，只能作简单的回答，这种意识状态是属于A.嗜睡B.浅昏迷C.昏睡D.意
35、识模糊E.以上均不是【答案】 CCN9X8H3R8R6K1H10HQ8X3I7P6B10U4W5ZM2S5B2L8Q6W4Q169、关于甲亢的消化系统表现哪项是错误的A.食欲亢进B.食量大C.消瘦D.便秘E.可发生肝肿大【答案】 DCH4Y5E10L2H2K9C6HC3M6J5U5X10B2J9ZU3O1Z3D9W2J7Z970、男性，23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年，近一个月颈痛伴双髋关节痛，活动后可减轻，同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示：血沉增快，C反应蛋白增高，免疫球蛋白IgA增高。A.类风湿关节炎B.反应性关节炎C.强直性脊柱炎D.腰椎间盘突出E.骨结核【答案】 CCP10D8K7M
36、7R8P5P3HM2X7J6K1U10M7J5ZR9N1P2J8U7N1Y371、女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38左右)，感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个10cm15cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm(第1小时末)，CRP增高，RF高滴度阳性A.肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤B.青霉胺+阿司匹林C.异烟肼+利福平+乙胺丁醇D.肾上腺皮质激素E.非甾体类抗炎药【答案】 ACL8U1G6P9M1D10
37、H7HK2R5H3G3I6G4T7ZY5D6F8G2E8H7Q872、男性，18岁，3年来冬天或遇冷出现寒战高热，排酱油色尿，巩膜无黄染，网织红细胞65，HGB80gL，Ham试验阴性，冷热溶血试验阳性，诊断为A.阵发性寒冷性血红蛋白尿B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.运动性血红蛋白尿D.急性肾功能不全E.冷凝集素血症【答案】 ACA9K5E8J8T2G2Z6HN10R3J9F2D1A2W8ZH3O6Y8M10B9C8Z1073、提示慢性肺心病右心室肥大的最主要的临床表现是A.心音低钝B.心界缩小C.P2=不定项选择题D.剑突下有明显搏动E.双肺听诊有湿啰音【答案】 DCJ9M3K8O6L2X4T
38、8HV6I10D5K7Y7S7X10ZZ3G9J6L2K8C2J474、对于检查所见不属于小脑病变时的体征A.指鼻试验不准B.轮替运动不灵活C.睁眼站立稳，闭眼时不稳D.跟膝胫试验不准E.辨距不良【答案】 CCR2N7K9D6J10U2C7HJ4M7H5W8V10J8V8ZV10X1L5W6O1V4Y1075、肺源性心脏病患者，因呼吸微弱，应用气管插管及机械通气。3小时后PaOA.原发性代谢性碱中毒B.原发性呼吸性碱中毒，失代偿期C.原发性呼吸性碱中毒合并原发性代谢性碱中毒D.原发性呼吸性酸中毒，代偿期E.原发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒【答案】 BCZ9E2G3X4J7J6E1HX1
39、K3E10V6I7E9P1ZR8Z3D5O4Q1U1N976、面神经受损时，下列临床症状中不正确的是A.示齿口角偏向健侧B.舌前部味觉减退C.患侧额纹减少或消失D.患侧睁眼、闭眼困难E.患侧耳鸣【答案】 DCD7C7Q3H3Z5O1T1HS8Q8Z8X1C3X4J2ZG6Y5E5V9B5K3R777、急性非淋巴细胞白血病的首选治疗是A.MP方案B.DA方案C.VP方案D.CHOP方案E.MOPP方案【答案】 BCC7D10O10I5S1Q2F3HX1U10L8F9N2P6Z9ZL5U7D9D2I10A9F478、男，54岁，患慢乙肝已8年，近1个月来病情明显加重，怀疑为慢性重型肝炎，下列结果中
40、不能作为诊断依据的是A.肝脏迅速缩小B.转氨酶增高C.血小板明显减少D.黄疸明显加重E.出现肝性脑病【答案】 ACP6M7J1D6G2U5M9HX6S4K10G3N10B4B5ZN5Y10X9J7R2Z3T979、因延误治疗流脑引起神经损害的原因A.脑内血管微血管形成B.颅底化脓性炎症C.全身小血管中毒性损害D.血管内皮损害，炎症坏死血栓形成E.全身性广泛性小血管损害【答案】 BCF9V6L8Z10L4R4R8HZ7I8K6Z6L10G10D1ZW8B10F10M2C6Q3Y480、大量心包积液发生心脏压塞时，最快速解除压塞的治疗措施是A.大量静脉滴注激素B.大量静脉滴注抗生素C.应用大量利尿
41、药D.心包穿刺E.应用血管扩张药【答案】 DCD8V8O9L2L5K7Q5HG7L4U9U4F6U1N6ZI3K7Z2H3K9R3U981、患者，男性，75岁，因心前区疼痛3小时入院，否认高血压、糖尿病史。体检：神志不清，血压7030mmHg，心率120次分，血糖16mmolL，ECG示下壁心肌梗死。下列处理正确的是A.可能是应激性高血糖，可不用处理B.口服半衰期短的磺脲类降糖药C.皮下注射短效胰岛素，每日3次D.静脉滴注小剂量胰岛素，密切检测血糖，随时调整剂量E.确诊糖尿病，从此必须药物治疗【答案】 DCJ7T9L3F3L2X8V3HU5M5U10E1M2M7F1ZN9D6X10K1T9N1
42、N282、男性，突发寒战，体温39左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5个/HP。白细胞10个/HP，脓液（+）。A.先锋霉素B.氧氟沙星C.红霉素D.氯霉素E.黄连素【答案】 BCT10H2I1N2N4Q7O6HL6F5P6Z3B7G7M3ZM9W2N7S2H6Q10F1083、急诊，男性，45岁，头痛、头晕、乏力、意识不清，眼前有黑影、视力模糊，有甲醇接触史，诊断为甲醇中毒，此患者出现此类症状的原因是A.脑神经会有暂时性损害B.甲酸破坏视觉神经细胞C.甲酸不会抑制细胞色素氧化酶D.甲醇中毒时会有组织缺氧E.会引起代谢性酸中毒【答案】 BCS5V2I6E2P
43、1N7I10HC8M6J8L6U4K6L1ZM9R5B4Z4T1K8X884、患者，男性，65岁，慢性咳嗽20年，有肺气肿体征。5天来气促加重，发热，咳黄脓痰。6小时前出现烦躁、呼吸困难、神志不清、嗜睡。查体：BP120/70mmHg，昏迷、口唇发绀，病理反射未引出。可能发生的并发症是( )A.急性脑血管病B.DIC.感染性休克D.肺性脑病E.上消化道出血【答案】 DCQ6J4F2H10P5D6P5HE4H1S5I10S7T10P8ZI6Q1F4C4X4G3B585、关节炎非特异性对症治疗常用药物是A.阿司匹林B.地塞米松C.泼尼松龙D.甲氨蝶呤E.青霉胺【答案】 ACO8S2E8O8Z7S7
44、V9HP8L6A4G8R6A3Y6ZI4L3K2P4B7Y9L186、男，19岁，2周前出现低热、咽痛，后出现皮肤紫癜伴血尿、关节肿痛，诊断过敏性紫癜A.血小板正常、APTT正常、BT延长B.血小板减少、APTT延长、BT正常C.血小板正常、APTT延长、BT延长D.血小板减少、APTT延长、BT延长E.血小板增多、APTT延长、BT正常【答案】 ACN6Z4K3G4Z7B9R2HY4Y1B4M1X3U3W7ZD4Z4X1O3J5Y7U287、在脑血管疾病中，起病速度最快的是A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.腔隙性脑梗死【答案】 BCQ5Q3V3C8J4T10H10HF2V5B4C8K7E3E6ZL6V6V4Y10R4M4A388、慢性心房颤动患者，应用口服华法林治疗，应使凝血酶原时间国际正常化比值(INR)维持在A.2.03.0B.1.02.0C.1.52.5D.2.53.5E.2.53.0【答案】 ACX7F5F9K5K4I7H4HY2Y4K7F10L8Y7U2ZH2J9B4B9N7B3R889、心肌炎可见A.心悸伴心前区痛B.心悸伴发热C.心悸伴贫血D.心悸伴呼吸困难E.心悸伴消瘦、出汗【答案】 BCA7X5R1E4B8D7F6HV8A3M6M6N6A6A7ZA10B3T2N7S10G3J6