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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,78岁,发热乏力盗汗半个月、左侧前胸疼痛3天,查体:左侧胸腔积液体征,B超检查发现左侧胸腔内可见6cm的液性暗区A.结核合并骨肿瘤B.患者合并骨结核C.结核病的特殊表现D.药物的副作用E.老年性关节退行性改变【答案】 DCW9A6U3K2X7U2R8HH5F5Y8M5C4L8B1ZJ10D9I6N3B10F8I102、患儿8岁,反复发作性短暂意识丧失,动作中止。智力基本正常A.地西泮B.乙琥胺C.苯妥英钠D.丙戊酸钠E.卡马西平【答案】 BCN10H9L7J9T2D6B4HG5X8M9E1Z9L8K
2、4ZC9S5S8G1J2V9S93、肝硬化并发自发性腹膜炎,腹腔积液的性质为A.漏出液B.渗出液C.介于渗出液与漏出液之间D.乳糜性E.血性【答案】 CCJ7X8B10C9X1X5O8HX10B10E1Z1F2F1X4ZW9X10S7M1A6Q3Q44、体温仍处于正常状态的中暑病是A.热衰竭B.中暑先兆C.热痉挛D.日射病E.热射病【答案】 CCL2J6G2T1F10E8F9HY2J4Q6Q8H4F4R6ZD9K5M8Q9Q8R9X55、22岁青年女性,左侧胸痛伴高热1周就诊。患者于深呼吸时加剧,近2天胸痛出现缓解,X线和超声检查证实左侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。A.肺吸虫感
3、染引起的胸腔积液B.病毒性感染引起的胸腔积液C.嗜酸性粒细胞肺炎继发胸腔积液D.肺真菌感染继发胸腔积液E.癌性胸腔积液【答案】 ACB5I3N1Q8M2A2Z3HF2A4B9T4I9X4P5ZZ5K2K3I2G10F8V26、血友病A患者缺乏A.凝血因子B.凝血因子C.凝血因子D.凝血因子E.凝血因子【答案】 DCV7D8S4P7E2X6Z9HO5H1D10G3L1Q4X3ZU8T6O3D9M7Z6W107、遗传性球形细胞增多症的临床表现不包括A.感染B.出血C.急性左心衰D.脾大E.贫血和黄疸【答案】 CCH9Q1P9Q3A8K4M8HX10P10T5U8S4W8Q4ZD5Y8P1I2W7Q
4、2L28、下述致肺部感染的厌氧菌中,哪种对青霉素不敏感A.消化球菌属B.核粒梭形杆菌C.微需氧链球菌D.脆弱类杆菌E.消化链球菌属【答案】 DCZ10O10L10C7W1B1S4HA6W1H3A8C8B3B9ZJ6X5Y3V9A5Y3U19、多部位骨穿骨髓增生重度减低,淋巴细胞及非造血细胞比例明显增高的疾病是A.缺铁性贫血B.多发性骨髓瘤C.铁粒幼细胞性贫血D.再生障碍性贫血E.白血病【答案】 DCE5H8Z6D9U3V9T5HD10M3M6R7T6R10J3ZG5Y3H6D6F7S9S510、心源性脑栓塞时,栓塞多发生在A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.椎动脉D.大脑后动脉E.基底动脉【答案】
5、 BCD9R8O2G1S2C6X4HG7O1P3M6B2R9K6ZZ2Z10A2W6W8M10R411、呼吸衰竭时,临床上最早出现的症状是A.消化道出血B.心悸C.呼吸困难D.发绀E.血尿【答案】 CCL6X10W4H10N1T1N3HU3X9S3P5X10D8S1ZF1G10D6O3W3D7B112、糖尿病酮症酸中毒的电解质改变是A.体内常无缺钾B.血钠正常或升高C.胰岛素治疗后血钾下降D.血乳酸下降E.以上都不是【答案】 CCV5M7S10W1D7L6K6HS7O3V2K1I9X7M9ZS8A7O8X1R9X3J813、呼吸衰竭急性加重最常见的诱因是A.高浓度吸氧B.急性上呼吸道感染C.使
6、用镇静剂D.精神紧张E.过度疲劳【答案】 BCP1A10M10N7L7V1R1HO2X3T2S5Z1I8W8ZI1R10W9F6H6X8S714、以下为关于便血的伴发症状进行鉴别诊断的要点A.伴周期性腹痛B.伴里急后重C.伴皮肤粘膜成簇的毛细血管扩张D.伴腹部肿块E.皮肤粘膜出血【答案】 CCA7K4M5V3V1G7A9HO6D4A7F7M1G4L2ZJ3T3V5M3K10U9R1015、患者女,25岁,因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊,否认肝炎病史,无药物食物过敏史,其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体:BP130/80mmHg,重度贫血貌,眼睑水肿,心肺听诊无异常,双下肢轻度凹陷性水肿。A.血补
7、体下降,免疫球蛋白升高B.血清蛋白电泳示球蛋白明显升高C.ANA(+),RC明显升高D.ANA(+),dsDNA(+),Coombs(+)E.ANA(+),dsDNA(+),Hams(+)F.ANA(+),dsDNA(+),抗心磷脂抗体(+)【答案】 D16、关于痛风与高尿酸血症的区别,下列说法正确的是A.痛风与高尿酸血症持续时间无关B.痛风与高尿酸血症是同一种疾病C.随年龄增长出现痛风的比率增加D.痛风的症状与高尿酸血症水平无关E.痛风多发生在女性【答案】 CCD7Z4V3F3K9Z4L4HX5M8E9E9P3M4K8ZT8A10D1S4Q5L3S917、肺脏多发结节影伴空洞形成不见于下列何
8、种情况A.Wegener肉芽肿B.肺转移瘤C.多发性结核瘤D.结节病E.肺囊肿继发感染【答案】 DCJ3N1Q6O4P3A10T7HZ1Z7C2C3H9L10T5ZH4T8L9S7O4K4L718、消化性溃疡的命名是由于A.溃疡的形成由胃酸与胃蛋白酶原的消化作用引起B.溃疡位于消化道C.溃疡由消化道功能紊乱引起D.溃疡局限于胃和十二指肠E.溃疡影响消化与吸收功能【答案】 ACD3Y1X6C9P2L10H10HB6H5K4H7F6V9D8ZN4Z9P9R3H4Q4Z819、肠结核的诊断最具重要意义的检查方法是A.胸片发现胸部钙化点B.结肠镜检查C.PPD试验D.X线造影E.大便及痰液都找到抗酸杆
9、菌【答案】 BCH7B5D10V10J1C2B7HD4L5J9L7P9W2U1ZC6S4R6D6K4J9I320、原发性血小板增多症的血液特点是A.白细胞一般不增多B.对肾上腺素反应敏感C.血小板多在30010D.血小板聚集成堆,可见巨型血小板E.血小板对胶原、花生四烯酸诱导的聚集反应增强【答案】 DCG2I2L4M4T10J3E8HX8C7R1R6W3U10Z2ZY5R1W2M5H7R2Q221、铅的主要蓄积部位是A.骨骼B.肾C.骨髓D.肝E.神经组织【答案】 ACP5L3G1O9O9D5F8HN4Y4I5N6W9U9G1ZH6L2G7T8J6O4E822、患者,男性,32岁,2周前曾有上
10、感史,遂后出现尿色发红、水肿等症,遂入院治疗;查体:全身皮肤未见皮疹,血压150/100 mmHg。化验:尿量1000ml/24h,尿蛋白(+ +),红细胞50-60/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123 mol/L。A.肾脏ECTB.肾穿刺活检C.清洁中段尿培养D.肾脏B型超声E.静脉肾盂造影【答案】 BCC10P6S7F1A7Q5E9HF7V9F7M9U2D4P5ZI7M3T1M4C7Z8X923、某男性工人,接尘工龄21年,主诉轻度运动后即感呼吸困难,体温正常,无明显咳痰,诊断一期石棉肺半年A.支气管肺炎B.胸膜间皮瘤C.肺结核D.支气管扩张E.气胸【答案】 BCV9H8W4F10L8
11、X2Y4HI9M8I2N1W8G8Q6ZT6H6K1B1S10R6U924、心包积液与右心功能不全的区别是A.肝大B.心音低而遥远C.肝颈静脉回流征阳性D.水肿E.颈静脉怒张【答案】 BCE5Y1S8O4W9L3Z8HO9N5B5Y3X2Q5H6ZR7N7V9X2Q3V8L125、脑梗死临床表现中,不应有的症状或体征是A.抽搐B.头痛C.肢体瘫痪D.脑膜刺激征E.意识不清【答案】 DCT5K4A4E9R7T5I8HZ9I1P3E4R3K8M10ZC8V2Q10K4Y9H2B626、以下为关于便血的伴发症状进行鉴别诊断的要点A.伴周期性腹痛B.伴里急后重C.伴皮肤粘膜成簇的毛细血管扩张D.伴腹部
12、肿块E.皮肤粘膜出血【答案】 CCG2W2B8A10K6V10H7HR4B2D7R6L3P10S5ZM3M9K9E7Q9I7P127、患者,男性,23岁,化工厂工人,两周前出现手部和足部异常轻微痛感,当时未做特殊处理;近两天来手、足部疼痛感逐渐加重,呈烧灼样,初步考虑中毒性神经病,其最可能的中毒物质是A.二甲氨基丙腈B.铊C.丙烯酰胺D.有机磷E.砷【答案】 BCR4O7J7U6L5C5N9HI3I2J9Z8S3C7I4ZX2I5G3C9K4H3V128、某女,45岁,因半年体重增加25kg,伴月经紊乱、头痛、多毛来诊,蝶鞍X片未见蝶鞍扩大,皮质醇节律消失,小剂量地塞米松抑制率20,大剂量地塞
13、米松抑制率60,则最可能的诊断是A.肾上腺皮质腺瘤B.异位ACTH综合征C.肥胖症D.Cushing病E.肾上腺皮质癌【答案】 DCK4Z3D2H7I8E4O5HU1K9X1E1Y2X4L5ZS6G1P5G6A8Z3U329、阿尔茨海默病患者改善认知功能A.糖皮质激素B.乙酰胆碱酯酶抑制剂C.利培酮D.曲司氯铵E.左旋多巴【答案】 BCW4J2R9O3P2N2J3HK1G1J2M8H3X1G6ZA6A3M7J1C7E5Z530、65岁,女性,晨起出现讲话不清,右侧肢体麻木、无力,2天后因病情渐加重就诊。血压14585mmHg,心率75次分,律齐,意识清楚,运动性失语,右侧肢体肌力2级,右侧偏身
14、痛觉减退,最有可能的诊断是A.短暂性脑缺血发作B.腔隙性脑梗死C.脑血栓形成D.脑栓塞E.脑出血【答案】 CCA4L7S3U10J7Q5I1HR3B2Q5O9J6R3U8ZQ3Z6J5I6I2M1X831、患者男,22岁,农民,疲乏无力、面色苍白近1年,近来出现上腹痛,消瘦。查体:贫血貌,上腹部压痛。血象:红细胞2.0109/L,血红蛋白 70 g/L,白细胞 7.6109/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.14,血清铁蛋白10g/L,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大,拟诊为缺铁性贫血。A.1000mgB.1600mgC.1800mgD.2000mgE.2500mg【答案
15、】 BCE4G8C6O6J1C4U7HS10K7L10D5B10L6M7ZV8H2G6C6Y5W7F732、患者女性,63岁,3年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加重,心悸,纳差。查体:血压13080mmHg。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与36级收缩期吹风样杂音,心率68次min,期前收缩,二联律,双肺底少许湿啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未及,双下肢水肿。A.先天性心脏病B.风湿性心脏病C.冠心病D.扩张型心肌病E.老年退行性心脏瓣膜病【答案】 BCB7I2Q4T7X4F10M7HZ9R7E5N4B6S1P1Z
16、S6M4O8Z5M6G4S633、患者男性,72岁,8年前开始经常咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,今晨排便时,突然出现气急,呼吸困难。查体:呼吸30次分,口唇发绀,气管轻度右偏,桶状胸,左肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失A.急性左心功能不全B.急性心肌梗死C.胸腔积液D.气胸E.肺梗死【答案】 DCV7K5A3Q7G1C2R6HE3O6E7F5T7D10D6ZP7T9L5P7O9K1S734、女性,35岁,温度计制造厂的烘表工,由于温度掌握不好,经常有温度计破裂而导致汞蒸气外逸。该工人接触5年后出现了头痛、头昏、记忆力下降,接着出现了易激动,无故烦躁、发怒、爱哭等症状,继而出现眼睑、手指的震颤、口腔黏膜
17、有轻度的溃疡、牙龈酸痛、红肿、有轻微的压痛。实验检查:尿汞(冷原子吸收光谱法)含量002mgLA.个体的营养状况B.汞进人体内的途径C.生活环境中汞的浓度D.生产场所空气中汞浓度E.一般情况【答案】 DCD8K9H10S1N8X3H6HJ8D9M4L6R9C9X1ZP8L1X5W9A7K9D635、血糖控制程度指标( )A.尿微量白蛋白B.OGTTC.GAD65D.糖化血红蛋白E.尿糖【答案】 DCT4R10T2G6X6I2Q5HQ6V7O4K10H8Z9H6ZI6F8Q5M5B9V10M536、女性,35岁。双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节肿痛1年,晨僵2小时。查体见双手近端指间关节梭
18、形肿胀,双腕关节肿,活动轻度受限。实验室检查RF300IU/ml,ESR50mm/h。A.0期B.期C.期D.期E.期【答案】 CCE7O5C7G2O3V8L7HK6V5D6E7J3Q1A6ZF3W7F2X2W8I9C837、左心室射血分数(LVEF)正常值是A.50B.40C.30D.60E.70【答案】 ACI5Q2N2E5U7D7L7HZ5Z4P2U10A8K8Q6ZS6T8D3H2E4M1W338、下列在治疗量内不降低窦性心率的药物是A.普罗帕酮B.奎尼丁C.胺碘酮D.硫氮E.普萘洛尔【答案】 BCC2D3A2J2L6H8J4HO6A9T3X6O9D1U5ZZ1P2M5S9L1B8X6
19、39、下列不符合阻塞性通气功能障碍表现的是A.RVTLC明显增高B.RV增高C.FEV1FVC正常或增高D.VC正常或减低E.DLC0VA下降【答案】 CCL8Z4U4D3C1E6W4HQ6X4A7V5B3B9K8ZF8M1R7S5K5E10F140、男性,50岁。胃溃疡病史10年,近2个月患者疼痛加重,失去节律,经多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及包块A.粪便隐血试验B.血清胃泌素测定C.腹部B超检查D.胃镜检查E.钡剂造影【答案】 DCU8P8H10P10V1A6Q3HG5C8D8E10M2J3X6ZE4S8Q4K1Z9F1V741、患者男,22岁,农民,
20、疲乏无力、面色苍白近1年,近来出现上腹痛,消瘦。查体:贫血貌,上腹部压痛。血象:红细胞2.0109/L,血红蛋白 70 g/L,白细胞 7.6109/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.14,血清铁蛋白10g/L,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大,拟诊为缺铁性贫血。A.吸收障碍B.营养不良C.消化性溃疡D.胃肠道肿瘤E.肠道钩虫病【答案】 DCB8Y7O6D8P7T5X2HA7J8R3V4P2W9S8ZT4C2S9D4F4C7W842、胸腔积液中葡萄糖含量仅05mmolL,可由以下哪种疾病引起A.肝硬化B.结核性胸膜炎C.化脓性胸膜炎D.心力衰竭E.癌性胸腔积液【答案】 C
21、CX3X2V7H7K4U5F4HZ6Z8G7V8K6J5W8ZY5T8I3E4X7D6H843、急性胰腺炎解痉镇痛不宜应用A.阿托品B.哌替啶C.异丙嗪D.吗啡E.普鲁卡因【答案】 DCA7T1S8A5O10Y9U3HF9O8J7I9I1T4L2ZK7P6I3A1B5P10B244、男,68岁,阵发性胸闷3年,持续加重6小时后突发意识丧失。查体:BP 40/20mmHg,双肺呼吸音清。P 32次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。A.主动脉狭窄B.急性心肌梗死C.心肌病D.主动脉夹层E.急性肺栓塞【答案】 BCK8H10Y1T10M8C6G9HD5W8A3W6A3Y8R10Z
22、U8Q1O1Y6O4B10P445、糖尿病肾病尿毒症期为A.糖尿病肾病期B.糖尿病肾病期C.糖尿病肾病期D.糖尿病肾病期E.糖尿病肾病期【答案】 BCV1H6W5E4S9Y6V10HG5P4I6B1A1I6G8ZV4T1Z3D3X1P4O946、一风湿性心脏瓣膜病患者,心率80次/分,心律不规整,肝肿大肋下3.0cm。下肢轻度浮肿,你优先选用哪一种药物治疗A.西地兰0.8mg,静脉注射B.速尿20mg,静脉注射C.高流量吸氧D.硝普钠25mg,静脉滴注E.地高辛0.25mg,每只1次口服【答案】 BCH10F7Y4M1U1Z9M7HU7W9T9H7E3E4N9ZU9Y10B10M4P4M5P8
23、47、支气管肺炎常见病原体是A.肺炎支原体B.肺炎链球菌C.军团菌D.克雷伯杆菌E.肺炎衣原体【答案】 BCT7X1W9P2R10U1X4HQ1S9I5R8V7J7Y4ZZ1Q1I2C3R8E6O948、最易经皮肤吸收并引起中毒的毒物是A.苯B.汞C.苯胺D.一氧化碳E.氯乙烯【答案】 CCU10J1F5U4Q9P4J5HU10X4H3C2E9M1Q7ZJ1B7G7U4M3K8J249、脑出血最常见的病因是A.脑血管畸形B.脑血管淀粉样病变C.高血压D.夹层动脉瘤E.血液病【答案】 CCG7X4G10F8A2Q4D10HX10E8N7S9K10M2Y9ZI8F10E3N10J10C9P150、
24、患者,男性,37岁,既往有高血压病史,长期口服降压药治疗,冠状动脉计算机断层扫描发现右冠状动脉有中等程度钙化,但无临床症状。查血脂TC683mmolL,TG234mmolL,LDL-C462mmolL,HDL-C098mmolLA.TC4.68mmolL(180mgdl):LDL-C2.60mmolL(100mgdl)B.LDL-C2.08mmolL(80mgdl)C.LDL-C1.80mmolL(70mgdl)D.TC5.20mmolL(200mgdl):LDL-C3.12mmolL(120mgdl)E.TC5.72mmolL(220mgdl):LDL-C3.64mmolL(140mgdl)
25、【答案】 ACN9L4G7X4B7T1H9HD1K1J7Z3L8E1U8ZM4V2W2S2X1E10E451、下列属于短效苯二氮A.艾司唑仑B.阿普唑仑C.氯硝西泮D.扎来普隆E.唑吡坦【答案】 BCT1F7K5G1P9K8P1HQ3T1W1K9R8Y9B3ZK3W10A8L9B4R3C552、男性,35岁。因慢性腹泻半年余,门诊行X线钡剂灌肠检查,见结肠边缘毛刺状,结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短,肠腔变窄呈铅管状,其诊断应考虑为A.溃疡性结肠炎B.克罗恩病C.肠结核D.结肠癌E.结肠功能改变【答案】 ACM4K3F5M7P6S1V5HG4Q9T1M5G6X10W8ZG9U10S9D2K2N3
26、W453、血清学检查对诊断有重要价值的细菌是A.军团菌B.肺炎链球菌C.难辨梭状芽胞杆菌D.铜绿假单胞菌E.结核分枝杆菌【答案】 ACP1M8S9L7W7N6D3HC8O9F6Z4I7K8K6ZN4J5R4O9X8I4O254、进行性慢性阻塞性肺疾病的肺功能检查最先出现异常的是A.肺活量降低时的最大呼气流量(MMF)B.X线胸片C.最大呼气流速D.肺泡-动脉氧差E.1秒钟用力呼气量【答案】 ACH2U5R3B1L7P7Z4HP9J2M5A4I10R2O8ZU8M6P5D7W3I2Y455、男性,15岁,全身水肿显著,大量蛋白尿,无镜下血尿,肾功能正常,首次经泼尼松40mg/d治疗4周后,水肿明
27、显消退、尿蛋白有所减少。此时应A.减少泼尼松用量B.加用环磷酰胺C.静脉滴注白蛋白D.继续原治疗不变E.加用抗生素预防感染【答案】 DCP5E3U6H9O6A5B1HN3O10N2V8Z10G1A9ZO5K2Q3F2Q9A8F356、下列哪项不是原发性醛固酮增多症的临床表现A.高血压B.低血钾C.多饮、多尿D.水肿E.手足搐搦【答案】 DCC4Y4O6C10Z2S9W5HM9B10G5F4R2U2P1ZJ3M2R6V3V10R6B657、大脑中动脉皮质支闭塞后引起的对侧偏瘫有什么特点A.不伴有颅神经瘫痪B.偏瘫以下肢为重C.为均等性轻偏瘫D.偏瘫以下肢较轻E.上下肢均为0级瘫【答案】 DCH8
28、J10K2L4I10N6R2HK6R6L6U3U4Q5Q4ZO1S5Y1X4E10Q1S658、急性房颤是指A.突然发作,每次持续时间在6小时内的B.初次发作的房颤且在6小时内的C.突然发作,每次持续时间2448小时D.初次发作的房颤且在2448小时内的E.以上都不对【答案】 DCV9B7W10O7R3B8H5HB4G3Y1I3S9G10N5ZC8C4Z7L9X10S7O359、慢性肾功能衰竭患者心血管并发症中与电解质紊乱关系最密切的是( )A.高血压B.动脉粥样硬化C.心力衰竭D.心律失常E.心包炎【答案】 DCJ6L6O7K2P1C3G9HT2D7Q4H10Q1W4B9ZZ7N9T5L3S
29、8E3J560、下述哪种肝硬化引起肝性脑病最多见A.原发性胆汁性肝硬化B.肝炎后肝硬化C.血吸虫病性肝硬化D.酒精性肝硬化E.淤血性肝硬化【答案】 BCH6B4C7V7X1L10G6HC2P6R7J3R10K1V10ZP1V7P8J3Q8T7E161、女性,40岁,腹泻5年,45次天,间断便血,有腹痛-便意-便后缓解的规律,曾在某医院诊断为溃疡性结肠炎,本次结肠镜检查:黏膜光滑,血管纹理清晰,诊断应为A.肠道功能紊乱B.疑诊溃疡性结肠炎C.Crohn病D.确诊溃疡性结肠炎中度E.确诊溃疡性结肠炎轻度【答案】 BCJ3F2F3O2T6I6V7HD1A3K4F6Z4M6E2ZG4V6F3M7Y9O
30、6W862、患者,女,28岁,2周前有上呼吸道感染病史,近日出现心悸、胸闷,多次发生昏厥,心率34次分,律齐,可闻及大炮音,无杂音,给予异丙肾上腺素治疗效果不佳,下一步最恰当的处理是A.阿托品B.安装临时起搏器C.麻黄碱D.异丙肾上腺素+阿托品E.异丙肾上腺素+地高辛【答案】 BCI10M1M8C4G1A6N10HD8F7H5J1L8Y7J10ZR5P10J3U2A8B3L363、女性,40岁,反复出现中餐前心悸半年,进餐后缓解A.腺垂体功能减退症B.胰岛素瘤C.早期2型糖尿病D.肝硬化E.糖原累积病【答案】 CCE5R2R7G7F8D1F2HS9K2T7K4P2Z2F8ZO9K7S6Z3X4
31、Y8K564、女性,21岁,关节痛2年,突发头晕、头痛1天入院,左上肢血压160110mmHg,右上肢血压180116mmHg,尿常规蛋白(+),血Cr176molL,为进一步确诊,最有诊断价值的检查是A.动脉造影B.超声检查C.放射性核素检查D.磁共振或螺旋CTE.血浆肾素活性测定【答案】 ACY9C9G8I5U4E3A4HJ3K6E2N10I9I8U5ZO2H4R2L4P2X7W1065、患者女性,32岁,农民。7月在水利工地上突起发热,T 39.5,伴头痛,腰痛,眼眶痛。起病5天后就诊时体温已下降,血压92/63mmHg,球结膜水肿,出血,胸背部见条索点状瘀点。就诊前一日24小时尿量32
32、0ml,对该患者治疗原则不包括A.早发现B.早诊断C.早治疗D.加强锻炼E.少搬动【答案】 DCU1I6P4F5B1R5U10HW3R6B8I2F7N4E1ZN1X10H3L1U1A6E166、下述哪种疾病在X线胸片上不引起透明度增加A.肺不张B.肺气肿C.肺动脉高压D.肺栓塞E.呼气性气管活塞性狭窄【答案】 ACN5V7X6B4R1H4R7HL5N6C9V8E7S7L5ZD3D7N3F3S3H9V467、患者,女性,28岁,产后3天,高热,血压7040mmHg,恶露奇臭,四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑,既往无肝炎及出血病史。血红蛋白90gL,白细胞4010A.vWDB.肝损害凝血障碍C.急性再生
33、障碍性贫血D.DICE.血小板减少性紫癜【答案】 DCH10O9U5K2O6S6F5HX9S1K3V10J8P6R10ZA5X5S9E6K1I3D668、多发性硬化的脑脊液表现中,错误的是A.髓鞘碱性蛋白升高B.急性期白细胞增多,以中性粒细胞为主C.脑脊液蛋白增高,但很少超过1.0gLD.高解析电泳可显示出寡克隆带E.脑脊液外观正常,压力不高【答案】 BCM9B6N5K1L10A1E6HC7J7H3D3N4U1A10ZR7X8L4P2E3G7K369、最常见于吸烟者A.腺癌B.鳞状细胞癌C.支气管腺癌D.肺泡细胞癌E.燕麦细胞癌【答案】 BCV5P5V6L5J6J10O3HQ6V1W10Y7H
34、4V2P1ZQ6O9Q4C8S1Q10M770、 61岁,男性,2年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时上肢无摆动,前倾屈曲体态。双手有震颤,双侧吱体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征A.帕金森病B.扭转痉挛C.肝豆状核变性D.阿尔茨海默(A1zheimer)病E.脑动脉硬化【答案】 ACC4A4T5D7C9X7V3HJ7Q4U10U9K5N9X6ZK8Q9L4W10N9Q8V371、Crohn病排便次数增加( )A.强痛定B.糖皮质激素C.思密达D.解痉剂E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 BCR2G7T9D3O8E3B4HF7I7P7E4B4R1D6ZW9M9R4H9W2S9M672、脑血栓
35、形成患者出现运动性失语是病变损害了A.优势半球中央前回下部B.优势半球额下回后部C.颞上回后部D.优势半球额中回后部E.优势半球角回【答案】 BCZ2E4P4T4H8R1E3HV2S5Z8K1S2K1T2ZC3M5W2Q6Q6Y8V873、13岁女性,两年前起病,于生气后突然大叫一声,随之倒地呼之不应,牙关紧闭,双眼上视,一头颈后仰,四肢抽搐,无二便失禁,无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆,未给予特殊处置,照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐,有小便失禁,抽搐停止后,突然起床冲出门外。无目的漫游,呼之不应,冲动毁物,持续2小时后恢复清醒,对经过全无记忆。此后反复有类似发作,平均每月3次
36、A.神经症B.癔症C.急性应激障碍D.癫痫E.脑肿瘤所致精神障碍【答案】 DCS9S1F6T8Q6L8O7HL4I8S5G2H5U10V1ZO3P5T8K1N9E7W974、患者男性,30岁,发作性血压增高,发作时血压达200120mmHg,伴面色苍白,出汗A.发作时血压骤升伴剧烈头痛,心悸,不发作时血压可正常B.肩胛间区、胸骨旁、上腹部可闻及血管杂音C.大量蛋白尿D.满月脸,多毛E.尿中白细胞、脓细胞较多,且有尿频、尿急史【答案】 ACJ7Q3D10B1H6P10H1HY5B5W4P2K2E6D9ZN9V2P8S5E8V4W675、骨软化症的特征A.骨基质矿化障碍B.雌激素不足C.维生素D缺
37、乏D.骨骺出现迟缓E.低骨量和骨组织微结构破坏【答案】 ACT10T6M4H4J9B9W3HQ7O6X7K7K3H10R6ZW2N6D10N9C6P3Z576、对于浸润性突眼,哪项是错误的A.可在甲亢症状出现之前出现B.可两侧不对称,左右两眼可先后出现C.不侵犯眼外肌D.甲亢常为轻度E.可与胫前黏液性水肿伴存【答案】 CCK3N4L10V2L6Y5G8HO9W9S5P6P2X3W3ZH2P9T7L3G2N2A677、符合阵发性睡眠性血红蛋白尿实验室检查的是A.网织红细胞减少B.酸溶血试验最具诊断价值C.血片见大量靶形细胞D.骨髓均为增生活跃或明显活跃E.糖溶解试验特异性最高【答案】 BCN6P
38、1A3P10J8B1Z2HB10K7N2E5L7C9K3ZB4H8W5F8C2W3W378、骨髓增生程度判断是根据下列哪二者之比A.有核细胞、成熟红细胞B.粒系、红系C.粒系、成熟红细胞D.有核红细胞、有核细胞E.成熟红细胞、有核红细胞【答案】 ACK9F6T10J9H10I5J5HO4J1M5E9F9H2J4ZL5L4O5R6W2V4B879、关于巨细胞动脉炎的诊断哪项不正确A.年龄大于50岁B.颞动脉有压痛,搏动增强C.明显头痛D.血沉增快E.颞动脉病理检查提示血管炎【答案】 BCR2Q2U3T4V5O4M7HW5P2V6A7L7F2O1ZX3F10Z8E6W8G6D980、女性,21岁,
39、高热伴牙龈肿痛1周,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3810A.暂停化疗B.输新鲜血浆及血小板悬液C.大量补液、利尿D.注射粒细胞集落刺激因子E.服用别嘌醇和碳酸氢钠片【答案】 DCR2T5L3N10W6W7O4HI5W5U9X5O1U9L2ZL8Y9I4X2O8Z4I481、急性出血坏死型胰腺炎的局部并发症A.胰性脑病B.血栓性静脉炎C.上消化道大出血D.胰腺假性囊肿E.急性肾衰竭【答案】 DCA8X4U10W9S2T8V10HT8I9G5V2H10L10C6ZF5V4Z10V3R4J5D682、医疗机构从业人员既要遵守本文件所列()规范又要遵守与()相对应的分
40、类行为规范。A.职业、基本行为B.基本行为、职业C.职务、行业D.行业、职务【答案】 BCK4Z9A3M1T2H6E5HO2W10M10X6U8G10Y6ZA6I10C2E8U8T10U383、女性,65岁,反复咳嗽20余年,近1个月咳嗽加重伴双下肢水肿。查体:发绀,两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。2天后神志不清,手足搐搦。血气分析:pH752,PaOA.原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒B.原发性呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒,失代偿E.原发性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒【答案】 DCO9D9J10C3F10M10E9HP
41、5O4O3P7P10M9T10ZX5X9G2P5E4M6B1084、铅引起机体最重要的早期变化是A.对神经鞘细胞作用B.大脑神经细胞变性C.卟啉代谢障碍D.-氨基-酮戊酸的分解增加E.小血管痉挛【答案】 CCC2M3Q10S6E9E10O4HA1J10J9G5W3Z4J9ZB7N3N9V6F5J3V885、女性,56岁。腹胀、双下肢肿胀入院。查体:心肺无异常,肝肋下2cm,质中等,腹部膨隆,上腹及下胸部可见静脉显露,双下肢水肿。实验室检查:血清白蛋白正常。该患者水肿的原因可能是A.下腔静脉阻塞B.右心衰C.上腔静脉阻塞D.腹腔结核E.肝硬化【答案】 CCU4V7V6M8T10D9U1HD4A7
42、J5T4J3S4A9ZW7E2Z8N3V9A7W186、头皮病变可致A.耳后乳突淋巴结肿大B.左锁骨上淋巴结肿大C.胸锁乳突肌下部肿大D.右锁骨上淋巴结肿大E.颈深淋巴结下群肿大【答案】 ACQ9V9B3Q5S6T6F5HL3O2A10C9T9R6V9ZY2S2R2T1A1M2P387、女性,17岁。因高热,口腔溃疡,多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短。查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性,抗dsDNA阳性。A.唾液腺流率B.肺动脉压力测定C.尿蛋白定量D.肺
43、CTE.心脏多普勒超声【答案】 ACT3L6Y9Y4P9X1G7HQ3I8W5T2R7F2P5ZS9P4U6W1E8E7M288、诊断早期糖尿病肾病的指标( )A.尿微量白蛋白B.OGTTC.GAD65D.糖化血红蛋白E.尿糖【答案】 ACB8U3R3M5G4L3F10HJ9D1G9T1B10J8E6ZR9W7X3T7Q4P7R1089、30岁女性,既往健康,晨起发病,四肢无力,进行性加重,2天后来诊。查:脑神经正常,四肢肌力0级,腱反射弱,病理反射阴性,无感觉障碍A.周期性麻痹B.格林-巴利综合征C.癔病性瘫痪D.急性脊髓炎E.重症肌无力【答案】 BCV9O5J2Z1M1X4E8HK5U1N
44、8T1S7M1R2ZY5E4Z7T7B2A6A190、患者家属加入医患关系中带来的负面效应是A.有时会损害患者正当权益B.出现了从属关系C.加大了社会意义D.增加了对医务人员的监督E.加重了医务人员的责任【答案】 ACD3F4K2L4V8U1M4HG1V6H7P8B4J5W4ZM5Q7D3T2F4B5X191、男性,突发寒战,体温39左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP。白细胞10个/HP,脓液(+)。A.肠炎B.霍乱C.伤寒D.肝炎E.肠肿瘤【答案】 ACD2Q10S6O6Q6F6R7HF10D9B3A6P8U8F8ZF9A10Q10Y1J1I2O492、血吸虫病急性期A.发热、肝大和压痛B.肺炎C.结肠炎D.门静脉高压、巨脾与腹水E.慢性腹泻,肝脾肿大【答案】 ACB1V4H2U3R3K5P1HL1M6R8H7Q5W1C2ZE8Q4P9C6Y5F5B793、男性,20岁,近5年反复咳嗽、咳脓痰,加重伴发热2天,入院抗感染治疗后病情可短期暂时缓解A.慢性支气管炎B.支气管内膜结核C.支气管扩张D.支气管哮喘E.阻塞性肺炎【答