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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，16岁，高热、寒战、腰痛2天，尿呈酱油色，Hb54g/L，网织红细胞40%，Ham试验(+)，血红蛋白尿(+)。下列处理方法适宜的是( )A.输新鲜全血B.输血浆C.输洗涤红细胞D.输压积红细胞E.脾切除【答案】 CCH7Q3E2G7W4G6U1HZ1O1S7H5R6T2F3ZB8O8T3Q10M10L6U72、弥漫性哮鸣音，呼气相延长( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 DCX8B9H8E5C10Y3K2HA9B1M8Q10Y1T4
2、I4ZS5H9V5E4E6N8Y73、患者，男性，65岁。晨醒后发现左肢乏力、言语含糊，次日乏力加重，不能行走。磁共振检查示右侧基底节区有一T1低信号、T2高信号病灶。既往有糖尿病史多年，平时血糖控制差。最可能的诊断是A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作【答案】 BCB10Q7H5W8K6B6X6HZ4A8B7Y5Y7L9C5ZP10W3S8H6W2Y5L54、患者男，36岁。以上腹胀痛，呕吐半月余，加重一周为主诉入院。患者半个月来，因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛，餐后加重，恶心呕吐后症状缓解。呕吐量较大，每次800ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食，不含胆汁
3、。近一周进食减少，乏力明显，出现手足抽搐，尿量减少，约800ml/日，45天排干便一次。消瘦。既往史：否认糖尿病、肝炎、腹部手术史。查体：神志清，脱水貌，睑结膜略苍白，巩膜无黄染，心肺查体无异常，上腹部可见胃型，蠕动波，上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及。振水音阳性，肠鸣音3次/分。A.立位腹平片B.胃镜及活组织检查C.HP检测D.上腹部增强CTE.X线钡餐透视F.钡灌肠【答案】 B5、男性，42岁。间断腹泻2年，每日210次不等，有时伴腹痛，便后缓解，粪便中有大量红、白细胞。为明确诊断应首选哪项检查A.腹部X线平片B.全消化道造影C.便培养D.结肠镜E.血常规【答案】 DCH1H3O
4、9E4N4V2S4HB9Q9B2T10K6N9Q2ZG6G1I6H1M3K9C56、女性，5岁。因高热1天反复惊厥5次于8月3日急诊。体检：浅昏迷，四肢厥冷，发绀，BP70/40mmHg(9.3/5.3kPa)，瞳孔不等大，呼吸节律不齐。急诊应立即进行的检查是A.立即腰穿行脑脊液检查B.立即查厚滴血涂片C.灌肠或肛门拭子取便检查D.做头颅CTE.立即抽血培养【答案】 CCM4K3V1F9F8F10U10HG6E6Y2W9P4L5P8ZJ8O3C5I2V8D8D47、食管癌普查，早期诊断的主要方法是A.食管pH测定B.X线钡餐C.食管套网细胞学检查D.食管镜+活检E.食管测压【答案】 CCN2N
5、6W10H10R9I2L3HG8B9K10D9W6A6W2ZO4Q6S4C7B9O6I68、关于消化性溃疡的治疗，正确的说法是A.为降低复发率，需长期服用质子泵抑制剂B.根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发C.有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗D.需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡的复发率E.只要内镜证实溃疡已经愈合，溃疡就不会复发【答案】 BCC8F3N8M7H1O2P6HV3R4B6S9O1M5T6ZQ6U7E5X2J1K6F59、食管癌恶性程度最高的是A.未定型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.缩窄型【答案】 DCG1Y8M1X2Q2Q10N2HO8D10H10V1M7Y2R4ZI10M9Q5
6、T4J8I8P610、血清抗线粒体抗体阳性率高且滴度高的是A.病毒性肝炎后肝硬化B.酒精性肝硬化C.原发性胆汁性肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 CCY3L7N6C6R9E1F2HE1K7K10X10B1O7I2ZE9G4C7H6I6A6J111、下列最支持温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是A.血清胆红素升高B.网织红细胞升高C.尿胆原升高D.抗人球蛋白试验阳性E.尿含铁血黄素试验阳性【答案】 DCK3B3U8P8N6H5E1HK2R4G4R2V4L7S5ZV2E9L1P6G9X8B112、患者男，30岁。2小时前出现剧烈头痛，来诊时查体：意识大部分丧失，无自主运动，角膜反射，瞳
7、孔对光反射存在，该患者现在的意识状态是A.嗜睡B.意识模糊C.轻度昏迷D.昏睡E.中度昏迷【答案】 CCR7C4W1M4S10Z3S10HI4V9H9A3N10Y5G5ZO3S1A7M9L4E8I513、男性，50岁。下棋时突感头痛，视物成双，颈部僵硬，头颅CT示脑池内高密度影，最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 DCF6C2Q1Z5V4X5C1HX5X3Z9I10S2Y2T6ZZ3J2B1H5H7Q5O1014、胰性霍乱可见A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.X线可见跳跃征D.抗中性粒细胞胞质抗体阳
8、性E.低钙血症【答案】 BCR4O2E2L6W5U8S1HH7Q6Z7R3D3J1S7ZZ1Z2R5S6W6K6L815、突发突止，常无器质性心脏病的是A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.心房颤动【答案】 BCZ5E4Y3W2E7L5X2HY4L6O7F4Y9T7X5ZG6C10Y1M3J7H5T516、肝细胞摄取游离胆红素和排泄结合胆红素均有先天性缺陷多见于A.Gilbert综合征B.Dubin-Johnson综合征C.Crigler-NajjarD.Rotor综合征E.无效造血【答案】 DCX3R5V2K1U4H2H4HE5B3I2T1D3L6T1
9、0ZT9J3P8W5S5Q6K117、男性，20岁。有四肢关节疼痛病史，近半年来时感心悸，活动后气急，休息后缓解。体检：两颧轻度发绀，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音，P2亢进、分裂。A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄伴关闭不全【答案】 ACF7I10M1N8T6E1S3HZ8T9F5J2E5X8C3ZK6I1K3D3G4J9O1018、青年女性，突然呼吸困难。查体：端坐呼吸，频出冷汗，胸廓饱满，呼吸运动减弱，叩诊过清音，两肺呼气和吸气双相干鸣音，最可能的诊断为A.肺结核B.肺气肿C.支气管哮喘D.肺结核
10、E.慢性支气管炎并感染【答案】 CCU4I3L7S10H9O2C6HU9F9K3E3X5M3U7ZY8A6H9F8N4J7M819、女性，45岁，2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L，餐后2h11.5mmol/L，BMI 28.3kg/mA.二甲双胍B.优降糖C.阿卡波糖D.短效胰岛素E.长效胰岛素【答案】 ACA5H7Z7K7B8S6K1HB6Z8X1F9T7I9A4ZM10O2Y3R3S7G1D420、女性，39岁。反复血便20年，加重2个月，体重较前减轻4kg，食欲尚可。体检：全腹软，未触及腹部包块，肝脾无肿大。诊断最可能是A.Crohn病B.溃疡性结肠炎癌变C.溃疡性结肠炎并营
11、养不良D.肠结核E.肠易激综合征【答案】 BCS8E2B3B10J1Y10K3HG6D2M9Q9H7A2N2ZV3V9X4J5E7E6O821、倍他乐克治疗心绞痛的作用机制是( )A.抑制血小板聚集B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量C.扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担D.改善心肌营养与代谢E.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管【答案】 BCB9H7G1Q4F1U2I2HZ1I9T9I8Q6P10R3ZS8Z5Z5Z7Y8D9J422、男性，65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。A.颈
12、段B.上段C.中段D.下段E.腹段【答案】 CCZ5P8L3S9K3C10U6HW5J10I2V10O9T6L2ZS4L6P7B3N5H6K823、下列关于弛张热的叙述正确的是A.体温升至39，持续数天，降至正常B.体温常至39以上，24小时波动范围大于2，但都在正常以上C.体温升至39以上，持续数小时，降至正常，后又升至39以上D.体温常至39以上，24小时波动范围小于1E.体温常至39以上，24小时波动范围小于2，均在正常以上【答案】 BCV6W2E8H5E8A9B5HS9U10C8O4C3B3U6ZS10G2H4X4T4K3G824、对于消化性溃疡的叙述，哪一项是不正确的A.胃溃疡的发病
13、年龄较十二指肠溃疡大B.消化性溃疡是人类的常见病C.十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.消化性溃疡的发作无季节性E.十二指肠溃疡好发于青壮年【答案】 DCQ9K9T4B6Y8G7G9HJ2I8B3R4J3W7Y6ZC5I2U5G3V2G1W425、呕血最常见的原因为A.急性胃黏膜病变B.食管，胃底静脉曲张破裂C.消化性溃疡D.胃癌E.胃黏膜脱垂【答案】 CCA8L7V5Y5E8S8E6HG5F9S6J2C10B9Z5ZR8L7W4A3B5G4Y426、女性，55岁。乙肝病史5年，自觉乏力、食欲差，到医院化验肝功ALT94U/L，AFP350U/L，经1个月保肝治疗，复查肝功ALT46U/L，AFP11
14、0U/L，最可能的诊断是A.肝脓肿B.肝癌C.慢性迁延性肝炎D.肝囊肿E.脂肪肝【答案】 CCV4M1V3Y9G3X5D8HP3X7D5F4X8X4J4ZE6Z4B8V2O5E1D127、女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大A.GibsoB.AustinFlint杂音C.GrahamSteel杂音D.Kussmaul征E.Duroziez双重杂音【答案】 CCN8Z5B9U6Z5R5X10HF9A9H6U8W6E10L6ZD1E2F3G2K9M4N928、对于肝性脑病
15、的氨中毒学说，下列正确的是A.氨有毒性，能透过血一脑屏障B.低钾碱中毒时增加氨毒性C.高血糖时增加氨毒性D.腹泻时增加氨毒性E.肠内pH6时，NH3不易被吸收【答案】 BCM9R3A1O9S4L10D7HP10C7V5R8Y8H8V3ZH8Y1U4B3R4N5Q629、下列选项中治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是A.茶碱类B.色甘酸二钠C.抗胆碱能类D.糖皮质激素E.钙离子拮抗药【答案】 DCD5T6O10U8L4A6C8HV6Q3K3I9Z4J2W5ZQ5G5A1S6I10F1S630、根除幽门螺杆菌治疗方案中的基础药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】
16、 BCS4D4L3E4Q3Z10G8HG8I9H10D6C9Z7D6ZN5O5J7B8V5F10N331、下述哪项不是增生型肠结核的临床表现A.多不伴有活动性肺结核B.常并发肠梗阻C.病变多位于乙状结肠D.多以便秘为主要表现E.可伴有腹部绞痛【答案】 ACF8U8Y3Y2H10N7F9HP5G6C3U9O5U7D9ZT6M3D9M5Z7Z4U832、肺炎( )A.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热B.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.突起胸痛、气促、咳嗽E.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血【答案】 CCJ6Q1C9A7I2U6Q1HB3W4A2M2D9E6H2
17、ZQ9P10B10M7W8Y7C433、肝淤血A.肝浊音界上移B.肝大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大，肝颈回流征阳性E.早期肝大，晚期缩小【答案】 DCW9E5U7N5J9D10H9HS10A4W1P4S1T7L6ZV6Y6X10B5E5Q10X234、关于胰腺消化酶的错误说法是A.一种是有生物活性的酶，如淀粉酶和脂肪酶B.一种是无活性的酶原，如胰蛋白酶原C.胰液进入十二指肠后首先激活肠激酶D.胰蛋白酶是关键酶E.胰腺腺泡内的酶原颗粒被异常激活后，引起胰腺的自身消化【答案】 CCI9D8S3X5Y6L5F4HC5N7F7K1C5K4X10ZB4W3P8D9M8B10I1035、呕吐伴上
18、腹部节律性、周期性痛可见于A.慢性胆囊炎B.消化性溃疡C.肝硬化D.急性胃炎E.胆石症【答案】 BCI5L8Q1W6D7O4E9HL6I9Q8H2I9J2V4ZT4J10B5E4E7N3E236、下列关于原发性肝癌的描述不正确的是A.肝细胞癌约占90%B.淋巴转移发生最早，也最常见C.AFP常明显升高D.患者多合并有肝硬化E.对放射治疗不甚敏感【答案】 BCZ5N4R1L6J1F5H1HU3K1G8E2J3D9Q8ZW3R5T2Y1P2X9N837、常见于败血症、伤寒缓解期的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 DCN6L10Y3P4D6R6N2HJ8N3E7L9
19、L8Y9V10ZY2X6R10Y5O6S4J738、阿托品中毒A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 ACQ7S9E2X8C5B7K2HH4G9E4N9J5I1C8ZF6E8L10Q1F5I7P339、男，26岁，腹泻便秘交替半年，低热、乏力。体检发现轻度贫血貌，右下腹轻压痛，无腹部肿块A.慢性阑尾炎B.克罗恩病C.肠结核D.小肠淋巴瘤E.盲肠癌【答案】 CCA10R5R8U5Y7I8Y3HH7V6L8C7U4E8E4ZI7Q8O7P8I4Z2E140、男性，10岁。体检发现P79次/分，脉律不整，吸气时脉率增快，呼气时减慢。这是由于A.房颤B.交替
20、脉C.窦性心律不齐D.奇脉E.房早【答案】 CCG10H2O10K10T6N9B8HG1B10H7R1Y4S3I8ZY9B4K1I10J7M8H741、下列哪项检查可提高血行播散型结核的诊断率A.胸部超声B.肺弥散功能测定C.高分辨率CTD.肺通气灌注扫描E.普通X线胸片【答案】 CCD2G10E2R4E2M5Y4HE6M7Q9V10W7D1D1ZR5I3I4E1U4L7A742、有关风湿性疾病临床特点的描述错误的是A.治疗效果几乎无个体差异B.病程多有反复发作与缓解C.病程多呈慢性D.多有复杂的生化及免疫异常E.同一疾病临床表现可能有很大差异【答案】 ACE1V2M5R2X1G5O9HE10
21、S8K8G4R10I8G10ZH7J2F1G7G6M10C343、女性，27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物，约300ml，既往无胃病、肝病病史。A.十二指肠溃疡出血B.食管胃底静脉曲张破裂出血C.胃溃疡出血D.急性糜烂出血性胃炎E.食管贲门撕裂综合征【答案】 DCO3T6T3K3X6H7E10HT8Y3Z6V5U5P9S6ZJ6P3K10O6B9T4N644、食管癌A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 ACS1M4E8U10O2X7C3HJ5L6H1D4V1R3M10ZO9Y10Q8F
22、10T5O4E845、男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185115mmHg，自行间断服用罗布麻片，平时波动在150100mmHg170110mmHgA.血压14090mmHgB.血压13080mmHgC.血压14590mmHgD.血压15090mmHgE.血压14085mmHg【答案】 DCY1A1K6D2Z7Q8E1HV5A10E9I5G8K7T10ZE7Y6M8G4W8G4U946、原发性肝癌淋巴转移好发部位是A.胰B.肝门淋巴结C.锁骨上淋巴结D.主动脉旁淋巴结E.脾【答案】 BCO6Y4T10K10I4Q8A4HQ3X2V4U3J7A8F6ZF5T10U2L1V2Z9M5
23、47、第2次放射性A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 ACS6M8D4P1Y2I7K10HY2G4H9F3O2O6D6ZK6Q7J5R7S8W10L748、急性胰腺炎的治疗下列哪一项不合适A.抑肽酶B.抗酸药C.抗胆碱能神经药物D.毒扁豆碱（匹罗卡品）E.生长抑素（或其类似药）【答案】 DCI8S3E4O5W4L9F9HX8A2N3Y6V7P7S6ZV6S10B5H7U6O4N749、男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol
24、/L，尿酮体（+ + +），血气：pH7.01，HCOA.休克B.重症感染C.乳酸酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.高渗性非酮症糖尿病昏迷【答案】 DCL2S9H1V6K8K6G10HR5S7P2K4K6W1N7ZN10H5J4F3B1J9D850、结核性腹膜炎的主要感染途径是( )A.经淋巴组织B.血行播散C.腰椎病变直接蔓延D.腹腔病变直接蔓延E.经口【答案】 DCJ3N4I2L3M8Q9O1HQ1B7B9O1B9C6V9ZD5K6O6R6J5H8W451、早期胃癌是指A.癌肿局限而深度不超过黏膜下层B.癌肿局限而深度不超过肌层C.没有局部淋巴结转移者D.癌肿小于1.0cm者E.癌肿局限而深度
25、不超过黏膜层【答案】 ACY1V2P5B2W9E8X6HO2T9C4O8X6R2M1ZX7S4Z7J7R7A9Q952、对于肾上腺皮质激素治疗Crohn病，下列哪项不正确A.长期应用可防止复发B.一般开始口服泼尼松每日4060mgC.有瘘管形成者应慎用D.严重者可静脉给药E.用于本病活动期，对控制症状有效【答案】 ACF4R2D8R3E3C7A9HS5T3P8E9D2O5R9ZP10Z6N7Y7E7O8N853、胃癌的好发部位A.胃底B.胃大弯C.胃窦D.胃体E.贲门部【答案】 CCA2U3M2O7H2Q7R10HB10P1Q1N1H10O2V7ZH1A8C10M2G8G7Q1054、DIC出
26、血原因( )A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗C.血管壁异常D.遗传性凝血因子缺乏E.凝血因子合成障碍【答案】 BCO9E6L5H10U4P1R8HU5T4U6T3X4Y5R9ZF1F5K7W3P4D3N755、人体初次感染肺结核菌后出现的是( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 CCI1V5H2I4Z9M7C7HC3M3N5I6R8N8Y6ZQ3C10N3Z7Y6A6S556、我国引起肝硬化的最常见原因是A.酒精中毒B.遗传代谢性疾病C.病毒性肝炎D.工业毒物E.自身免疫因素【答案】 CCQ3G1B9R4F4M9B1HU
27、6J5N7E4N5X2Y2ZC4G7W7O1M5I9E157、女性，65岁。上腹不适，早饱，嗳气，食欲缺乏。胃镜及病理检查诊断：慢性胃炎伴重度异型增生，最主要的治疗方法是A.胃黏膜保护药B.预防性手术C.促胃动力药D.定期胃镜随访E.抑酸药【答案】 BCL9E2N6J6I6C2V3HN5S2B1N3L3L5P2ZF7V6Z6L5X8B8Q958、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.中毒性结肠扩张B.肠梗阻C.肠瘘D.腹腔脓肿E.腹部包块【答案】 ACB5K4O1O
28、3G1Z4F4HF6Z6S8A8Y8C6S3ZW2S2P2J5B9N6O759、关于肝硬化食管静脉破裂出血内科治疗，不正确的是A.普萘洛尔口服或硝酸甘油舌下含服B.吗啡镇静C.神经垂体素D.输新鲜血E.内镜下注射硬化剂【答案】 BCF4D10N2Y9E1F6Q1HT5W1I4W7I6R4C1ZV10J4M10Q7R10U7J860、对门静脉高压诊断有特征意义的是A.顽固性腹水B.肝掌，蜘蛛痣C.食管和胃底静脉曲张D.右侧胸水E.脾大，脾功能亢进【答案】 CCS9Q9F4M10A8G2W5HA3M7I9Q8K1Y2G2ZN3E1R7G9X3O8W1061、大叶性肺炎患者同时出现头痛，其头痛最可能
29、属于下列哪项A.神经衰弱B.颅外病变C.癔症性D.全身性疾病E.颅脑病变【答案】 DCG4Z3V2M5H6J4A6HR6K8M5V5U2H7V10ZA1J3Y6Y6O1H10P762、变异性心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄50%【答案】 ACQ10P6R10L5G7P7F10HI3U7Z3L2K7D7V4ZK7O9N6K8X2W2M363、患者，男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.血气分析B.胸部
30、X线片C.胸部高分辨CTD.肺通气功能检查和支气管舒张试验E.UCG【答案】 DCD2D1Y7U2T2D2B7HE1U3R10D8U6X5X10ZO6F8C10F2W8Y4S864、上消化道出血，其粪便可呈A.鲜血便B.洗肉水样便C.脓血便D.柏油便E.果酱便【答案】 DCR1H5R5J4C6M4T6HU2P8B7H2N8S5U2ZP7P1D7E1J8Z6K465、与慢性胰腺炎有关的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 ACV3D10N10D1B5D4X6HY10L4B1K1D10R6O4ZC8J7N10Y7O10P6O866、治疗慢性胃炎时为杀灭幽
31、门螺杆菌下列药物中哪一种为最佳A.青霉素B.胶体铋C.螺旋霉素D.法莫替丁E.硫糖铝【答案】 BCY6B3Y4T9W8H8R7HI8Z2S10S2H6O6K1ZV10L4C8J10P10J3N767、病变好发于回肠末端和邻近右侧结肠A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 CCX8T5K3B2T4Y6R5HK2P8V10H10A6O5E1ZE9S1S5B6U4J5X268、女性，32岁。每于月经期出现鼻出血，应考虑A.子宫内膜异位症B.白血病C.高血压D.再生障碍性贫血E.鼻炎【答案】 ACE3H5V8Z10W9V2Q2HQ2Y5V1G1J5G5N3ZL9G3Z
32、9Y8Y10X3V569、男性，37岁。间断性腹泻10余年，加重1个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血红蛋白95g/L。A.病史10余年B.食欲减退C.贫血D.体重明显下降E.便常规检查及潜血试验异常【答案】 ACB5R5Z4K8B6K5M6HU8M8G8C3Y7O3I5ZS10M2H4E8V2L7K470、对于肾上腺皮质激素治疗Crohn病，下列哪项不正确A.长期应用可防止复发B.一般开始口服泼尼松每日4060mgC.有瘘管形成者应慎用D.严重者可静脉给药E.用于本病活动期，对控制症状有效【答案】 ACV3H6
33、L8D7U6V1M5HD2Y5E8V6C1S9V4ZT10Z7K1M4K8R10H371、下列哪项不是胆囊结石的临床表现A.轻度黄疸B.右上腹绞痛C.大便陶土色D.恶心、厌油E.畏寒、发热【答案】 CCA7O4W2W7E7Z8F10HP2K5W1X7Y3X5N5ZM7J4Y6W10W8U2X872、男性患者，25岁，3个月来腹胀、腹痛，腹部逐渐增大，伴发热、消瘦，颈部淋巴结肿大，B超：可见大量液性暗区，有肠粘连改变( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 BCE5Z3Z1A6R2I4O8HJ9I4E5Q1N8C9Q4ZN3
34、R4K9N3D7M2I873、女性，26岁。甲状腺功能亢进，其查体特征性的改变是A.甲状腺质地柔软B.甲状腺弥漫，对称C.甲状腺可闻及血管杂音D.甲状腺随吞咽动作活动E.甲状腺触及结节【答案】 CCP7O5P1Y3H4W10Z4HH3Q1A1A6E1F5X7ZI5O2I5E2Z4O7R774、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.立即吸氧B.洗胃C.高渗葡萄糖提高血液渗透
35、压D.使用维生素C解毒E.若有呼吸困难可给予呼吸兴奋剂【答案】 DCP3P2T2L3Y10H4P1HJ10N8F3V3V10E6F3ZA7A6J9U3A1R4G975、下列属于Crohn病肠外表现的是A.消瘦B.肛周脓肿C.结节性红斑D.低蛋白血症E.发热【答案】 CCD10Y9I8O2X3J4R5HA7P8I6Y8B7X3E1ZK2Z7S3W3V2V7K676、女性，46岁，间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查示有明显胆汁反流。治疗上最好选用A.法莫替丁B.吗丁啉C.肾上腺皮质激素D.奥美拉唑E.生胃酮【答案】 BCS1A4L7E3D5I10L10HK7V1Z2N10J7Q9P2ZK3E9B3D8S
36、2L6X577、患者，男，51岁。间断右上腹痛1个月余，突发全腹痛1小时。查体：体温38.4，血压8555mmHg，巩膜黄染，肝肋下3cm，质硬，触痛，脾肋下未及，全腹压痛，移动性浊音()。腹腔穿刺抽出少量血性液体。该患者最可能的诊断是A.原发性肝癌结节破裂出血B.慢性胆囊炎、胆结石合并胆囊穿孔C.肝硬化合并结核性腹膜炎D.消化性溃疡穿孔E.肝硬化合并门静脉血栓形成【答案】 ACH7M2P5E3I3S4K3HW1V4C8N9C1M2D9ZZ9X1A8M10J1O10C778、女性，48岁，上腹部不适3年。近2个月来上腹不规则疼痛，食欲减退及体重减轻，T37.8，Hb85g/L，ESR78mmh
37、，粪便隐血试验(+)。下列哪项检查最有必要A.胃液分析B.B型超声C.胃镜D.血管造影E.CT【答案】 CCQ8P8P6G10S6Q5Y7HT3L2E4L1R8L2T9ZW6W6O6N2H7L2Z1079、对于结核菌感染腹腔的主要途径下列说法正确的是A.腹腔内的结核病灶直接蔓延B.肺结核血行播散C.肠结核蔓延至腹膜D.腹腔内干酪坏死病灶破溃E.肝结核蔓延至腹膜【答案】 ACH4L3Y2N5D1P8L6HM4P3I1F1A10M10X9ZL8D1W6N7J2E9S780、克罗恩病内镜下表现描述错误的是A.可见纵行溃疡B.黏膜呈铺路卵石样改变C.可见环状溃疡，边缘呈鼠咬状D.肠腔狭窄E.病变呈节段
38、性分布【答案】 CCS2R5P2N6M10J8G6HJ4M8Y3O6B5R2N1ZG9D7E2L5O1K8U581、男性，45岁，有胃病史10余年。近1年症状加剧，胃纳不佳就诊。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌(+)。A.上腹部痛无规律性B.饥饿痛为主，进食后缓解C.午夜痛为主D.痛往往发作于餐后0.51hE.发作性剧痛【答案】 DCG2L3J7M1D6M2X6HU4W10N7B3V3W4X10ZJ9O4J4U4T3S2Z482、女性，20岁，2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽，按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷，2天来出现黑矇入院诊治。检查血压：100/70mmHg(13.3/9.3kPa)，心率40次
39、/分，心界扩大，心尖区2/6级收缩期杂音，肺(-)。A.窦性停搏B.窦性心动过缓C.窦房阻滞D.度房室传导阻滞E.室性心动过速(非阵发性)【答案】 DCB9B10E6Z2V9U1A6HQ7C7M5D2V4U7G1ZX10Z9H5W5Z10O6J983、男性，43岁，近2个月右上腹痛，向右肩放散，查体：消瘦，肝脾未触及，白细胞6510A.肝结核B.阿米巴肝脓肿C.肝硬化D.原发性肝癌E.慢性胆囊炎【答案】 DCE9P6C10R1J1K8Y6HJ2O4U4G4I4G2C4ZY5A10Y8J2N4W5D584、胰岛素是由( )A.肾上腺髓质分泌B.胰岛B细胞分泌C.垂体分泌D.胰岛A细胞分泌E.肾上
40、腺皮质分泌【答案】 BCZ4R3W4I2D9M3O3HO1U7H2J8R9L7H6ZI10K2P7I10L2K2A885、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18mol/L。A.输血B.性接触C.虫媒传播D.呼吸道E.粪-口途径【答案】 ACJ2P5E8D2G9S6A4HS10N4D3A5V1B5N9ZT3E9N7E6B8L3E586、女性，67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。体查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度
41、黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。A.急性重症胰腺炎B.急性阑尾炎C.急性心肌梗死D.胆源性急性胰腺炎E.消化性溃疡慢性穿透【答案】 DCV8N2N2N8Z5P7V8HX2W7W10L5H3W6K6ZU8X8M10F9W3L7W187、青年患者，长期上腹痛，解黑便伴呕吐咖啡色液体，多见于A.小肠肿瘤B.直肠癌C.消化性溃疡D.胃癌E.胆囊炎【答案】 CCU1S8E2B2I10A5L10HV3P1C2D7X1Q6U5ZJ2K7V5N2H8E9A188、胃溃疡癌变A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上
42、腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 CCC8G9H3P2E6X5V8HY9I1N9C3V10Y5M8ZW9V8H2P1B1P4G189、早期结核性脑膜炎的主要临床表现特点是A.性情改变B.头痛、呕吐C.结核中毒症状D.嗜睡、双眼凝视E.感觉过敏【答案】 ACK1L4L3Z6N2H4Z2HA2O6L5S6W7G4D2ZB9J2P1A9Z4K2H790、患者男，高血压50年，一天前出现端坐呼吸，咳嗽，诊断为心力衰竭，查体可闻及舒张早期奔马律，它的特点不包括A.心功能好转后可消失B.出现在有严重器质性心脏病者C.分为左室奔马律和
43、右室奔马律，以后者占多数D.是病理性的S3，常伴有心率增快E.反映心肌功能严重障碍【答案】 CCN3K9B7D9E5A7V10HT8A1X1S8H1V10H5ZQ4M5Q5U7L5G7T591、女，26岁，反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年，化验检查外周血白细胞及血小板减少，尿蛋白(+)，AN不定项选择题：640，C3减低；目前最恰当的诊断是A.重叠综合征B.白塞病C.系统性红斑狼疮D.复发性口腔溃疡E.混合结缔组织病【答案】 CCG4T7W3O7T5W10G7HY2Z3V7E9L7G3X6ZI5A5E7S8Y6X3G892、男性，50岁。颈粗20年，心悸、乏力1年，加重1个月。查体：无突眼，甲状腺
44、度肿大，不平，无触痛。可闻及血管杂音，心界不大，心率90次/分，可闻及期前收缩68次/分。则最可能的病因诊断是A.Graves病B.结节性甲状腺肿伴甲亢C.桥本病D.甲亢性心脏病E.单纯性甲状腺肿伴冠心病【答案】 BCG8P2T7Q1V4E7W2HA3G2A5S4Z8R1P10ZH10L8M8O8S7Q7B993、正常情况下胃黏膜不会被胃酸所消化是由于A.胃液中不含有可消化的胃黏膜的酶B.胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用C.黏液-碳酸氢盐屏障作用D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸E.胃液中含有大量HCO【答案】 CCQ3R10X9A7L7O3U8HE2R5S8P6G9A7P6ZY7Z5E9P1Z5G5Y794、急性广泛前壁心肌梗死，梗死相关血管是A.左冠状动脉主干B.左冠状动脉前降支C.右冠状动脉D.左冠状动脉对角支E.左冠状动脉回旋支【答案】 BCV8D4L4I8V3Z8H3HU6U2Q1S8I5O3U2ZH10V6M9B3L9E4X695、下列哪项可致长期慢性咳嗽A.急性咽喉炎B.支气管异物C.支气管扩张D.百日咳E.气管肿瘤【答案】 CCB5S4M2M1X2A3R1HA8E1