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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、急性肾小球肾炎的症状恢复最早的为( )A.高血压B.尿量C.镜下血尿D.水肿E.蛋白尿【答案】 DCL10U4H2Y6M1X2E6HR3U2R10V4Y7J1N2ZE4G4A10F10V2H2T32、男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术A.即刻手术B.输血C.肌内注射新斯的明D.胃肠减压E.应用皮质激素【答案】 ACA7A3F4I5I4D3F4HZ9A10X5F6Z4A10C9ZS3O8L1W4S8D7W23、有关食管癌不正确的是A.淋巴结转移为主要方式B.壁内扩散多向下浸润C.血行转移多
2、见于晚期D.多为鳞状细胞癌E.常转移至肝、肺、骨【答案】 BCW7G9Y4I9S8Q9N5HJ10D6T4Y10Z2V6T4ZX10P8A2P3L7L2Y54、支气管扩张( )A.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显B.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区C.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质D.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指E.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰【答案】 DCQ9D5V8K5B5N5H6HQ4Q8P3R1I8T10A5ZO1U8K7D1G9S5U105、哪种抗结核药物治疗时，应行眼科检查A.异烟肼B.链霉素C.乙胺丁醇D.环丝氨酸E.PAS【答案】 CC
3、F8K5F3C3U3P5E3HR6P5J9J2I10J7R1ZX3M3R6L10G1B10Y16、男性，24岁。3年来右上腹部节律性疼痛，进食可缓解，伴有反酸，三天前突然疼痛加重，伴有呕咖啡色血A.消化性溃疡出血引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是B.急性糜烂性胃炎出血C.食管静脉曲张破裂出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.反流性食管炎出血【答案】 ACB3K1U10H9F9G4T4HU5V5O8W7H7N8U10ZH7J5T3D1X6K5K87、呕血最常见病因为以下哪种A.食管胃底曲张静脉破裂B.药物及毒性代谢产物引起的急性胃粘膜病变C.消化性溃疡D.消化道恶性肿瘤E.饮用大量白酒后【答案
4、】 CCH8Y5X9Z5R5G7Q10HJ5Y7J9L3K9I1O2ZN6D4I10I3H8P2T78、在疫区，治疗血吸虫病时，最好的方案是A.只治疗患者B.人、畜同治C.只治疗病畜D.都不治疗E.预防性治疗【答案】 BCM8Y2W9O9U2C6Q5HX5O9D9Q7O9A3Z4ZG9I2Z5K5D7G6F29、妊娠妇女，老年患者急性膀胱炎治疗推荐用A.3日疗法B.5日疗法C.7日疗法D.单剂量疗法E.9日疗法【答案】 CCF6G5Y1Y10J3A5Z7HC1B10C1G4U9M9W6ZP8U10N1X4S7M3Q310、能穿过胎盘的螺旋体是A.奋森螺旋体B.梅毒螺旋体C.雅司螺旋体D.伯氏疏
5、螺旋体E.回归热螺旋体【答案】 BCR8K5U8K8J8U8P2HX10J7Q7T5F5O1O10ZO1Z3H7S7Y3Y2I1011、关于最大呼吸流量（PEF）变异率的指标，以下哪项有助于支气管哮喘的诊断A.日内或昼夜波动率20%B.日内或昼夜波动率10%C.日内或昼夜波动率20%D.日内或昼夜波动率10%E.无变化【答案】 CCD9J3Q6G6M7C1L10HI6V4A3R8R7Y2W3ZT7K1N7J2F10W1A412、下列哪项检查对蛛网膜下腔出血病人无帮助A.头颅CTB.ECTC.MRID.核磁血管成像E.全脑血管造影【答案】 BCR9F2M9C10P8R4M8HI2Z9K2U2O3
6、Z7I6ZL10E1W5U5Y8E5G313、患者，男，48岁，农民，既往有糖尿病，高血压，抑郁症，被家属发现昏迷于家中而送来急诊。当时患者深昏迷，体表多汗，头面部有呕吐物散发着腐蒜味。面部及四肢肌肉明显颤抖。双瞳孔似针尖样等大缩小，呼吸急促，口唇发绀，心率180次min，血压180120mmHg，双肺可闻广泛湿啰音。家属从家中找到多个大小不一，颜色不同无标签的农药空瓶A.清水B.15000高锰酸钾溶液C.5%硫酸钠D.2%碳酸氢钠溶液E.0.3%过氧化氢溶液【答案】 ACP6A4O6T10N2S9V4HO5F7Q10E7X9T4S9ZF1E6J8E7L3W10V714、女性，65岁，慢性肾盂
7、肾炎9年，发热、腰痛1周，尿常规蛋白()，白细胞+HP，红细胞46个HP，血肌酐219molL，抗菌药物应首选A.磺胺类B.喹诺酮类C.氨基糖苷类D.头孢类E.大环内酯类【答案】 DCR2V5U9J10B3N3A7HU2O3A7P5Z6B5H7ZY2O5M5G4R1E2I315、尿细菌定量培养，可能为污染的是A.104/mlB.105/mlC.106/mlD.107/mlE.108/ml【答案】 ACD6F5H3O7W7S2F1HM4M5A7O4W8G7S7ZC2Y5J10J7V2V8B216、男性，31岁，发热伴牙龈肿胀、出血10天，化验血呈全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞40%，血
8、清和尿溶菌酶活性增高，诊断急性白血病A.阿糖胞苷B.甲氨蝶呤C.羟基脲D.长春新碱E.柔红霉素【答案】 DCD2C10E8N10Q7Y5C9HE3U2V1H4S8P10J1ZW2J6C3M5Z9B1Y717、钩端螺旋体病凝集溶解试验阳性效价是A.1：100B.1：200C.1：300D.1：400E.1：800【答案】 DCR4S7S8X7M1H7L10HL7D4H6W3K8L7M7ZQ1D3Y9G2Z9T5T518、男性，51岁。十二指肠球部溃疡病史6年，未系统治疗。3小时前大量饮酒后出现上腹部烧灼感，恶心，呕吐暗红色血，量约1000ml，排柏油样便共约300ml。查体；血压80/40mmH
9、g，脉搏122次/分，神志清楚，巩膜无黄染，结膜苍白，腹平软，无压痛，肠鸣音8次/分。对该患者首选的治疗是A.急诊胃镜检查B.手术治疗C.输血补液D.法莫替丁E.三腔二囊管【答案】 CCA8V8J7Z5R7H2H4HZ9H1O8U10J3W6F5ZP6X4Z6N8J3Z10H619、患者女性，38岁，反复口腔溃疡7年，伴间断四肢大关节游走性肿痛，近1周自觉左眼视物不清，并出现间断腹痛A.盘状红斑B.消化道溃疡C.结节红斑D.脓性丘疹E.假性毛囊炎【答案】 ACS9C1J1Q9U1H5U2HG4Z7A2T8T4P7U8ZA10B5I2S8A4V6A220、急性间质性肾炎肾脏病理免疫荧光通常为阴性
10、，但偶尔可以见到以下沉积物A.IgE及补体C3B.IgE及IgGC.IgA及IgGD.IgG及补体C3E.以上均不是【答案】 DCI2G6D5F5J4B5X9HS9V1J3G5N2Z1T7ZA7V1R2P4F6T10C121、原发性干燥综合征出现双下肢紫癜，最可能的原因是A.过敏B.血管炎C.高球蛋白血症D.血小板减少E.血管脆性改变【答案】 CCY6T4L3V10L1L2U5HV2Y5M5U3H2G5G6ZE2Y9M10O2S9C2P422、右侧CA.病变水平以下的对侧肢体所有感觉缺失或减退B.病变水平以下同侧肢体所有感觉缺失或减退C.右上肢所有感觉减退或缺失D.右上肢痛、温觉减退或缺失而触
11、觉和深感觉保留E.左上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留【答案】 DCS10F1O1I1X10G9Z9HS7K2I9E1H6D3B5ZX6M2P3R2L1R8X523、突发突止，心律整齐刺激迷走可终止的是A.阵发性室性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房颤动D.窦性心动过速E.心房扑动【答案】 BCR9G1Y8L5A3A6I10HU7Q2O1C7I3L9L2ZJ4U6Y7U8J6C6B624、我国流行最广、易变成慢性腹泻的菌株A.志贺痢疾杆菌B.鼠伤寒沙门菌C.福氏痢疾杆菌D.副溶血性弧菌E.轮状病毒【答案】 CCG1G9S5U1V1F1H1HK5K9U5R9I9G4H10ZN1B1Z
12、8T4B9G4E325、男性，38岁，菜农，腹泻半个月，受凉，饮食不当时症状明显，发作时每日解便46次，暗红色，粪质多，有腥臭，无发热及里急后重，便检：高倍下红细胞满视野，白细胞10个，可见夏科雷登结晶A.霍乱B.急性阿米巴肠病C.急性细菌性痢疾D.慢性阿米巴肠病E.急性胃肠炎【答案】 BCO1R6J10Z6N1H10H6HF8F8Z6I2S10M1K6ZN9P9V6G10K5G6Y1026、女性，35岁，患急性肾衰竭，已进入多尿期，每日尿量为4500ml。血压9060mmHg。化验血Na+?125mmolL，CO2CP 16mmolL，血K+?3.5mmolL，Scr 467molL，HCT
13、 55%A.停止血液透析B.继续透析，血容量稳定后，在透析前Scr300molL时可停止透析C.继续透析，直至血容量稳定后肾功能恢复正常D.继续透析，直至血容量稳定后血钠恢复正常E.改为床旁血液滤过【答案】 BCE1P8S6J1Y3O1K1HI6B9C2U4J4F5G2ZE4B7M4Y10S2L4I127、左心室射血分数(LVEF)正常值是A.50B.40C.30D.60E.70【答案】 ACU6D4A4L10C5M4A9HR10K3E4Y4Y7J8F9ZN10U3H1F9W9S1L928、女性，22岁，自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓
14、解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次分，律齐，有奇脉A.立即应用琥珀酰氢化可的松静脉注射，续以静脉滴注B.若支气管舒张剂无效再考虑应用激素C.立即给予表面激素吸入，以减少系统给药的不良反应D.立即静脉注射地塞米松E.为避免激素的不良反应，应尽可能不用【答案】 ACB2U3V3W6M10B10S4HQ5T4S4V6S6X9L4ZE7L8V6S6O7G6A129、对于多囊肾，下列哪种说法错误A.腰痛、高血压等为常染色体显性遗传型多囊肾病的常见症状B.常为单侧肾脏受累C.肾脏体积增大D.包括常染色体显性遗传型和常染色体隐性遗传型多囊肾病E.
15、不宜进行肾穿刺活检【答案】 BCD5R4N8W6V4F8H2HH3D8O2I4O10N3H10ZJ6A3J4V10V1P9Y830、常见的低血糖症，除外A.胰岛素抵抗B.药源性低血糖症C.胰岛素瘤D.反应性低血糖E.胰岛素自身免疫综合征【答案】 ACT8M8Y10F1J6J2Z8HS9W6D5G8U2J4W5ZJ5S9R5I1V5B3A231、男性，32岁，进行性四肢无力8天，伴随进食呛咳。体检：神志清楚，声低哑、鼻音，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力级，四肢腱反射没有引出，双侧肘、膝以下针刺觉略减退，跖反射无反应A.全身型重症肌无力B.格林-巴利综合征C.脑干血栓形成D.周期
16、性瘫痪E.多发性肌炎【答案】 BCA1D8R1X7V2E9R3HU9J6R2K6V10P4J2ZL3T2Q7Z7H1B8W432、男性，67岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示：pH730，PaCOA.缺氧时血红蛋白代偿性增加B.利用氧离曲线特点在陡直部分增加少许氧分压即可使氧饱和度有较大幅度提高C.缺氧时心输出量增加，氧输送量提高D.缺氧时组织氧提取增加E.氧离曲线右移、P50增加【答案】 BCU6O3Y2D6Q2N10H1HM4L5S10U8W1G2U2ZM7R3Q5D1O7L9R333、男，19岁，2周前出现低热、咽痛，后出现
17、皮肤紫癜伴血尿、关节肿痛，诊断过敏性紫癜A.血小板正常、APTT正常、BT延长B.血小板减少、APTT延长、BT正常C.血小板正常、APTT延长、BT延长D.血小板减少、APTT延长、BT延长E.血小板增多、APTT延长、BT正常【答案】 ACF3K4R3T5N8L4V10HD1Y5K10Y1Q10B2Q7ZH2L1U9F1V10U2K534、分泌促胃液素的主要部位是A.胃底部B.胃窦部C.回肠D.结肠E.小肠上部【答案】 BCT10O1E8X1R9F4W2HM1R1A7A1I1Z10F10ZH2W5I3V4W3R10P935、女性，40岁，患类风湿关节炎数年，查血红蛋白80gL，白细胞、血小
18、板正常。血清铁534molL，铁蛋白400gL，总铁结合力升高，MCV685f1，MCHC35，Coombs试验(-)A.自身免疫性溶血性贫血B.慢性病性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼细胞性贫血E.失血性贫血【答案】 BCY6N2D2O1V9L1Y4HI8A6U7T4O1H4T7ZE4U3A7D5R9Z10R736、女性，21岁，发热头痛2周，昏迷2天。脑脊液压力增高，脑脊液外观微混，静置后有薄膜形成，脑脊液葡萄糖和氯化物均减少，抗酸染色未找到抗酸杆菌A.9个月B.半年C.1年D.1.5年至2年E.14个月【答案】 DCN10Q3L6G5B6B5N4HP10T2B4F7A5S9B7ZE4S8I2N
19、9C5U9K137、女性，50岁。间断上腹部隐痛10年余，冬春季节较明显，近半年自觉上腹疼痛加重，伴腹胀、厌食，体重下降，查体：神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，剑突下轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。A.胰腺炎B.消化性溃疡C.胃癌D.胃癌胰腺转移E.胃癌肝转移【答案】 DCQ1M3P2I2B8C3K3HZ10V4B10X5K5B3J1ZX2V5Q9A9Y1F1P138、CO中毒A.肝血管肉瘤B.造血功能异常C.化学性肺水肿D.血中HbCO浓度升高E.主要表现中枢神经系统症状【答案】 DCM8D8D3T2U2M8G8HL8B5P5O2W1B3F7ZQ1N5V6F6H1R10K339、男
20、性，64岁，糖尿病病史6年，饮食治疗结合运动，血糖控制可A.刺激胰岛细胞分泌胰岛素B.抑制肝糖原分解，增加糖的无氧酵解C.减少胃肠道对葡萄糖的吸收D.增加糖的有氧代谢E.增加外周组织对胰岛素的抵抗【答案】 BCV1L5S9O9J8T5U1HO4S10P6H2Q6N5W5ZN6B6C9J6W1V3F740、糖尿病肾病终末期肾衰竭合并严重心血管疾病的血液净化方式首选A.间歇性血液透析B.CRRTC.腹膜透析D.血液灌流E.血浆置换【答案】 CCQ9V1K10F7K10N10A1HN3F4F7Q2J1Q10U7ZB8R3Z3P6E3H6M141、呕吐物多且有粪臭常见于A.肠梗阻B.颅压增高C.幽门梗
21、阻D.胃潴留E.胆石症【答案】 ACU8Z9A2B8S8A2S7HQ3W1I7N3K9T10E4ZZ6V5G6O1N8Z9P442、最符合丝虫病所致胸腔积液改变的是A.Rivalta试验（-）、中性粒细胞为主B.Rivalta试验（+）、葡萄糖含量降低C.Rivalta试验（+）、淋巴细胞为主、ADA升高、CEA小于10g/lD.Rivalta试验（+）、苏丹染色阳性、胆固醇含量正常E.Rivalta试验（）、淋巴细胞为主、ADA降低、CEA大于10g/l【答案】 DCE1N5Z5N8L2Z5Q7HO1I3J4O10C8H8R10ZG1C3O9H1D1E3X843、下述哪项是尿毒症病人最早和最
22、突出的临床表现A.胃肠道表现B.代谢性酸中毒C.呼吸系统表现D.心血管系统表现E.精神神经系统表现【答案】 ACK6B6M1G2B3L3Y3HT7O8L9N8N9G10U8ZD1F10H6U7X5R4Q944、患者，男性，35岁。急性双下肢活动不能3天，肌力0级，躯干乳突平面以下感觉消失，大小便潴留，双Babinski征(+)。该患者感觉障碍的类型是A.脊髓横贯型感觉障碍B.脊髓后索型感觉障碍C.皮质型感觉障碍D.脊髓前联合型感觉障碍E.神经干型感觉障碍【答案】 ACE4J3E10B1N8L6V7HR7U2D4O3L7F8B9ZL10Q3H2R7D2P1T545、急性再障感染最多见于A.颅内B
23、.肠道C.呼吸道D.肛周感染E.皮肤和黏膜【答案】 CCV1L9K6N9P8Y9S6HE5Z3Q10O6C7L7B1ZI9M7G1I2I8U7I746、患者，女，60岁，间断双手远端指间关节疼痛3年，晨僵30分钟，查体可见双手指的Heberden结节，最可能的诊断是A.痛风B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.系统性红斑狼疮E.银屑病关节炎【答案】 CCW5B3P2R6X10J7H4HX7X9M4X8S2Z1C7ZK9Z6Y10L10G5W9T947、男，48岁，酗酒史25年，一天最少饮用4两白酒，最近检查发现患有肝硬化，家人嘱其不许饮酒，之后患者出现幻觉，医生告知家人考虑患者出现酒精戎断症状，请问
24、以下不属于酒精戒断症状的表现是A.焦虑不安B.恶心、呕吐C.血压升高D.心跳缓慢E.精神错乱、谵妄【答案】 DCA1Q8X9E2W10F1T5HS2D4U6Z5U6D10W1ZP9B10L1H7K5Y3W748、难治性多发性骨髓瘤选A.DA方案B.VLDP方案C.CHOP方案D.VAD方案E.ABVD方案【答案】 DCH10B9U5M10M3Y10I3HS3A8O5D10Q3W2A8ZA8M2T5F10A4E9A949、结核菌感染的易感人群是A.HIV感染者B.青壮年人C.妊娠妇女D.白种人E.接种过卡介苗的儿童【答案】 ACC7N6M4S4F3O8K2HU1O8K4Q10X5I2M7ZM4Q
25、2G1P10F9F4M950、大脑中动脉皮质支闭塞后引起的对侧偏瘫有什么特点A.不伴有颅神经瘫痪B.偏瘫以下肢为重C.为均等性轻偏瘫D.偏瘫以下肢较轻E.上下肢均为0级瘫【答案】 DCD10J1N6T2D10A6N10HA3D5R8H2H6D4T1ZG7X9H1S7C1S10N1051、患者，男性，23岁，化工厂工人，两周前出现手部和足部异常轻微痛感，当时未做特殊处理；近两天来手、足部疼痛感逐渐加重，呈烧灼样，初步考虑中毒性神经病，其最可能的中毒物质是A.二甲氨基丙腈B.铊C.丙烯酰胺D.有机磷E.砷【答案】 BCD7Q4J10Y9U4P2D5HL3E9W8G3I10J4I9ZC1S5W2S6
26、Z1B3I452、男性，20岁农民，4天前突然发冷、发热，最高体温达39以上，伴头痛，查T 39，结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹，肝脾大，外斐变形杆菌OX19 ，凝集试验阳性，出血热抗体试验阴性，最可能的诊断A.流行性出血热B.地方性斑疹伤寒C.伤寒D.钩端螺旋体病E.恙虫病【答案】 BCB8K6E3I2L9O10G9HJ8A3Z3U2D8G9K5ZJ1Z1R6Y9B5U7S553、女，74岁，晨起发现左侧肢体无力，4小时内呈进行性加重，有糖尿病史8年。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上肢肌力3级，左下肢肌力3级，左侧面部和上肢感觉减退。血压135/75mmHg，心率70次/分。A.颅内硬膜下血
27、肿B.脑出血C.脑栓塞D.脑血栓形成E.脑瘤【答案】 DCN9Q7J2E8V5X7U4HL3U1H7Z6X9Q1X3ZW8W4D8Q10J5W8S954、下述对直接胆红素的说法哪一项是错误的A.水溶性较大B.与重氮试剂起反应的速度快呈直接反应C.不能通过肾脏随尿排出D.不易透过生物膜E.为胆红素葡萄糖醛酸二酯【答案】 CCW6G10Y6I3L6I8X9HW8U6D8D7U1Y2W8ZC9W3Z4M4Z10O7T255、抗结核药物对A菌群作用强弱依次为A.利福平异烟肼链霉素乙胺丁醇B.乙胺丁醇异烟肼链霉素利福平C.异烟肼链霉素利福平乙胺丁醇D.异烟肼利福平链霉素乙胺丁醇E.乙胺丁醇异烟肼利福平链
28、霉素【答案】 CCH1Z10C1N2V6O1N10HB5D5M5V9U10E5S2ZR1R3L10O4U7R2D456、肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床特点，下列哪项不符合A.白细胞正常或增加B.青壮年多见，预后良好C.咳嗽，咳红棕色胶胨状痰D.对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感E.起病急、胸痛、畏寒【答案】 BCJ2Z4E7B3R6B4A3HP5A3S3B9N6X10K9ZM2A5X4N5E10J8V157、男性，28岁。周期性中上腹痛5年余，多于饥饿时痛，时有夜间痛醒，进食后缓解，常有反酸、暖气。近2天大便呈柏油状，伴头昏、乏力就诊。体检：血压128kPa，心率104次min，腹软，上腹部轻度压痛，肝
29、脾肋下未扪及，肠鸣音活跃，最可能的诊断是A.胃溃疡合并出血B.十二指肠球部溃疡合并出血C.食管静脉曲张破裂出血D.胃癌合并出血E.急性胃黏膜病变【答案】 BCV4M1P1E9R5D4X10HD3L10L9H3S4T8H2ZL2R10A4Q8C5E1P858、( )负责对实施情况进行监督检查。A.纪检监察纠风部门B.领导班子C.上级主管单位D.行政职能部门【答案】 ACJ9O7T8D6P8R3F10HQ10M3R1P7L7Y7R4ZG1R9J4F2X1I6E859、下列属于改变病情抗风湿病药A.美洛昔康B.甲氨蝶呤C.泼尼松D.白芍总苷E.萘普生【答案】 BCS3T1X4W6E4V9N9HP4X
30、9U9E4T3O4H3ZP3E1B8A9U10I9X160、男性，32岁。间断上腹痛伴反酸4年，多为空腹痛及夜间痛。近1月出现腹痛加重。A.胃液分析B.胃镜检查C.钡剂造影D.腹部B超E.血清胃泌素测定【答案】 BCA6Y2T2H8B5N6I8HO3F8C2U3N8O7D3ZG10G2Q9M10P5V9G961、皮样囊肿脾大的机制是A.脾充血性肿大B.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生C.炎症细胞浸润、纤维组织增生D.瘤细胞增生E.细胞浸润及纤维组织增生【答案】 DCQ7Q4O6J10G8S7T6HO1Y5C7B5B7P9D2ZC7L8F9Y10S1M4X462、急性淋巴细胞白血病A.过氧化物酶阳性B
31、.细胞中含粗大嗜天青颗粒比例30C.糖原染色阳性，呈块状或颗粒状D.POX反应，非特异酯酶均阴性E.非特异性酯酶阳性，能被NaF抑制【答案】 CCU8Y10M8X9K7T3M5HN6E10V9R8L6S4G4ZE1H8C10S6I10K3L863、男性，30岁，甲醛生产厂工人，误将甲醛当水饮用。对此患者可能发生的情况描述错误的是A.吸收后的甲醇多数从呼出气和尿排出B.会有中枢神经损害C.主要经过肝脏代谢D.会出现代谢性碱中毒E.会有视力障碍【答案】 DCO3G3K5X4O10H7T1HS2J9M3A10B10S8K9ZH4R3P9D1N5J2P664、硝酸酯类A.主要扩张冠状动脉，增加氧供B.
32、降低前负荷C.增加心肌收缩力D.降低外周阻力E.以降低氧耗量为主【答案】 ACQ1T9B10M5M3L3G4HJ8Q10J3W5D3F4O1ZY7W3Z2I3B6F4B465、一男性患者，反复发作性肢体抽搐，从一侧手指开始，向腕部、手臂、肩部及半身扩展。可能是A.Jackson癫痫B.失神发作C.肌阵挛发作D.精神运动性发作E.单纯运动性发作【答案】 ACA7L4I1J10J8O8J7HJ1U6K6R10F1L2S10ZJ2I5O7Q4Q5J2H666、男性，16岁，1天来发热，半天来腹痛腹泻于8月20日来诊，腹泻10多次，系脓血便，测T39.4C，BP110/70mmHg(14.6/9.3k
33、Pa)，左下腹有压痛，诊断应考虑( )A.胃肠型食物中毒B.急性阿米巴痢疾C.急性细菌性痢疾D.霍乱E.急性肠炎【答案】 CCU1Q7R6K9D7V9H9HB3A6P10V8X5U2B5ZA6N3O2W2R10L8T667、充血性心力衰竭加重期出现少尿，血BUN/Cr大于20，尿比重1.025，最可能的诊断是A.肾后性急性肾衰竭B.肾前性氮质血症C.急性肾小管坏死D.急进性肾炎E.急性间质性肾炎【答案】 BCL6Z2C8B1X8S1P5HM6T7A4B8V8R1S1ZG10N4H4X10F8X7A868、以下哪个是肾活检的相对禁忌证病例A.活动性肾盂肾炎B.小肾C.原因不明的急性肾衰竭少尿期延
34、迟D.持续肾小球源性血尿E.孤立肾【答案】 ACL3L9Y9N3Z2A5N3HW6S4E7T8J7F7Y8ZY10Y6C5H5J10Q9P1069、女性，17岁，颈部增粗半年，无不适。查体：甲状腺度弥漫性肿大，质软，无压痛。心率72次/分。TA.TB.TSAbC.rTD.TBAbE.甲状腺扫描【答案】 ACI5J9O1Z7B1B8X9HJ3E4Z6V4Q5G3T9ZL6N1A8C2J8M6S970、男性，16岁，自幼有出血倾向，伴关节肿痛，血小板15010A.维生素K缺乏B.过敏性紫癜C.血友病D.遗传性出血性毛细血管扩张症E.慢性白血病【答案】 CCI10U9R3C3F5E2U1HR3V10
35、Y9N7D8A7U2ZC9T1D10F4C7A1I271、肝昏迷患者给予肠道抗生素最主要的目的是A.清除致病菌的毒素B.减少真菌的繁殖C.防止继发性肠道感染D.抑制肠道细菌，减少氨的形成E.预防自发性腹膜炎【答案】 DCD4H10Y8W10Y5T6X10HC6R9I3N1X3P2K3ZO1I6B8I6P10K10D472、下列关于载脂蛋白的说法不正确的是A.部分载脂蛋白可在肝脏合成B.可参与脂蛋白与细胞膜受体的识别和结合反应C.可参与酶活动的调节D.小肠黏膜细胞可合成ApoAI、AII、ApoB和ApoE.与脂质结合担负在血浆中运转脂类的功能【答案】 ACR7J3B1Z10V4C4V4HG4A
36、8W2W7P1Y10A2ZX10H10Z8C4M6J10J1073、心源性水肿A.夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咳泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难，能平卧，咳白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部水肿E.颈静脉怒张，肝颈回流征阳性【答案】 CCU4G7T3B5Q4Z5V5HS1H7X10C1V5C2R10ZS9I3D4Z9P8D9O1074、诊断嗜铬细胞瘤有意义的检查是A.尿中24小时VMA测定B.血钾测定C.尿17-羟类固醇测定D.肾脏CT扫描E.基础代谢测定【答案】 ACO9B8Q9N9R5X10D1HG3N2D8D2H1Y7S4ZV8F5U3K9W9U10B675、女性，45岁，双手雷
37、诺现象5年，双手、足肿胀3年。血压170120mmHg，面纹消失，口周有沟纹。尿蛋白(+)尿：RBC2530HP0血BUN22mmolL，ANA1：320A.急性肾衰B.狼疮脑病C.硬皮病肾危象D.干燥综合征E.恶心高血压【答案】 CCS5M5D7S6B2F10X8HY9H10A3D8M3K1C4ZG7C1K3Q7D8Q5Y976、慢性肾功能衰竭患者心血管并发症中与电解质紊乱关系最密切的是( )A.高血压B.动脉粥样硬化C.心力衰竭D.心律失常E.心包炎【答案】 DCH9R6Y3X6H9X7A1HK7C6V6J10Q9P6Y5ZG6R3G1P8D6T10P877、体内缺铁时的最早出现的异常检查
38、结果为( )A.血清总铁结合力增高B.贮存铁减少C.红细胞呈小细胞低色素形态D.血清铁降低E.贫血【答案】 BCW9J9M2D7J8A2F5HS3J8B8V1M4K10V10ZD9R10L3A7X2F3F878、风湿性疾病是指A.影响关节、关节周围软组织、肌肉骨骼等的一组疾病B.风湿性关节炎C.弥漫性结缔组织病D.胶原病E.累及骨骼、肌肉组织的疾病【答案】 ACP2U8S8P10B2K9K8HB2Z7D1Y9F1S2K4ZL1J2Z3F5V3A1Z279、对溃疡性结肠炎最有价值的诊断方法是A.临床表现B.结肠镜检查C.血清aD.X线钡剂灌肠E.便常规【答案】 BCU10G2P9P1B6Y6V5
39、HC2D10U2Q10B2A6C7ZH2U2G2U9K8Q4Z180、女性，26岁。妊娠3月，多食，怕热，易怒，甲状腺稍大。血FTA.首选PTUB.首选MMC.首选THD.首选MTUE.首选CMZ【答案】 ACS3V1X10K1N9H6I2HU7T1A6D5R7M10G4ZI10X8O7E5M9L4O1081、稳定型心绞痛临床表现不正确的是A.心前区或胸骨后压榨感B.持续数分钟，经停止活动或含服硝酸甘油后缓解C.疼痛是钝痛性质D.没有放射痛E.症状严重时可伴出汗【答案】 DCP9U10N8L3S8L6V8HR2J6A7O7W1H6N10ZU1T9X8E8E2S8N982、男性，42岁，2周来稽
40、留热，伴有腹痛、腹泻。心率110min，脾脏肋下2指，肝脏未触及，移动性浊音阳性，血白细胞3610A.肺泡癌B.肝硬化腹腔积液并自发性腹膜炎C.肝硬化合并病毒性肺炎D.粟粒型肺结核合并结核性腹膜炎E.伤寒【答案】 DCR7N3F2Q3H3X3R3HT10N4M1W6E1B8T2ZO7T8A7Y3U4E7G183、专属于问诊巾的道德要求的是A.全面系统、认真细致B.语言亲切、平易近人C.动作敏捷、方法得当D.严肃认真、不苟言笑E.动作轻柔、关心体贴【答案】 BCH8X8C9R9S3N4O5HR5L7Y3V8C9X3R9ZW7Y5S6E3N5T7R1084、一青年，病前有低热不适，数小时内发生双下
41、肢进行性瘫痪，伴小便障碍，检查见剑突以下深浅感觉障碍，双下肢松弛性瘫痪，尿潴留A.Brown-Sequarld综合征B.脊髓前角综合征C.下运动神经元损害D.脊髓休克E.脊髓总体反射【答案】 DCL10P7R3K3S2U9T6HI7P4L2B8Z2J9V7ZY7U10H7H1N4Z7U185、男性，62岁，右下腹隐痛3个月，体检发现右下腹扪及34cm肿块；X线钡剂灌肠见升结肠起始部有充盈缺损，肠腔狭窄A.肠结核B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.结肠癌E.细菌性痢疾【答案】 DCT1D3K7A1H1Z2W1HT7E4B4M8N4A2G7ZT7P2Y1Z7A10J2X586、女性，70岁，6年前曾经
42、患心肌梗死，此后时有心前区疼痛发生。近1年来，出现劳力性呼吸困难，感冒后加重，不能平卧，咳嗽咳痰，无下肢水肿。查体：心界明显扩大，SA.无症状性心肌缺血B.缺血型心肌病C.心肌梗死D.心绞痛E.扩张型心肌病【答案】 BCF1H7U7Q8U9E6J10HL6M9N1P10K8E8F7ZA9Q6M2R2H1U2A987、女性，51岁，双手腕关节肿痛3个月，双手第3、4指间关节肿痛，双手第2掌指关节肿痛2个月，晨僵2小时，低热，最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.风湿性关节炎C.骨关节病D.类风湿关节炎E.脊柱关节病【答案】 DCV9D10P2Q9E8Z9J7HB9H10Z4T9I8C3G9ZY5V
43、9L2D6U1I3S688、男性，突发寒战，体温39左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5个/HP。白细胞10个/HP，脓液（+）。A.细菌性痢疾B.伤寒C.阿米巴痢疾D.肠炎E.食物中毒【答案】 ACS5F10S4A2Q10T3B9HJ9A2F2P5V1F1O9ZE6H3V1Y8C1H8W389、患者，男性，67岁，身高170cm，体重70kg，糖尿病病史3年，饮食控制+口服格列本脲治疗，血糖控制可，近1个月来血糖控制欠佳，空腹血糖59mmolL，餐后血糖16mmolLA.改用饮食控制B.改用双胍类药物治疗C.改用葡萄糖苷酶抑制剂治疗D.改用噻唑烷二酮类治疗
44、E.改用胰岛素治疗【答案】 CCJ4A10D4N1B8P9V7HJ9U7O6B4B7X1W4ZB5P7X10A9E9W6C290、在风湿性心脏病中，下列瓣膜病变最常见的是A.单纯二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄合并关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.主动脉关闭不全【答案】 CCK8D2C4H8R7T5K8HU7H8I1Q3C10A10H5ZG2G10L2L2G6R7E291、女性，28岁，病理活检诊断为右锁骨上淋巴结结核，其被感染最可能的途径是A.淋巴道B.呼吸道C.消化道D.泌尿道E.皮肤接触【答案】 BCD10K9K6D3K6V4H5HS7X9U6C5A10G1Z5ZI7K1E3D4P2O1F992、一个无症状的18岁大学新生，男性，在体格检查中发现血压14890mmHg，眼底检查正常，尿蛋白(+)，最可能存在的情况是A.肾血管性高血压B.肾实质性高血压C.体位性蛋白尿D.白大衣高血压E.原发性高血压【答案】 BCJ6D2P5Y9T10L1R2HJ1R4Y1N5Z2C1E2ZP2C1I10T1B4B3A493、诊断肾小管酸中毒型可采用下列哪项检查A.NHB.酚红排泄试验C.肾素血管