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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.静脉注射毛花苷CB.静脉注射利多卡因C.电复律D.静脉注射维拉帕米E.静脉注射胺碘酮【答案】 ACN9E7P3P6J7K3Q1HF5G4N3Q1F9Y7W4ZB7U2W1V1S8G5K102、急性心肌梗死LDH变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624
2、h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 CCC9G5D10C3P7I10X1HB3P5U6I7K8K8A6ZG4V10D4H6C3H10K53、患者，女性，65岁。糖尿病史16年，近5个月来感双足趾端麻木，大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩；双肺未闻及干湿啰音，病理反射阴性。空腹血糖12.1mmol/L，血酮（-）。下列哪项是最可能的诊断A.糖尿病并发脑血管意外B.糖尿病性神经病变C.糖尿病足D.糖尿病性自主神经病变E
3、.糖尿病微血管病变【答案】 BCI2P5D7M6Q4D2R10HG4U10H9X9F5T3S7ZF7Y2S1E4U6Y6I14、有关出血性疾病的描述，不正确的是A.再生障碍性贫血导致血小板生成减少B.血友病患者凝血功能障碍C.血小板增多导致凝血功能亢进D.维生素E.严重感染可导致血管壁功能异常【答案】 CCH10U1J4H9T2O7O5HM5O1M9C4R2L2H4ZF4K3B8H7O2Z9Q75、易与慢性型肝静脉阻塞混淆的是A.右心衰竭B.渗出性心包炎C.缩窄性心包炎D.肝硬化E.感染性心内膜炎【答案】 DCJ3B10X10Q7B10F3R8HE9N4A7L6U10N6Z8ZL2V5D7R6
4、F7W9T86、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.十二指肠球部溃疡B.结肠癌C.肠结核D.克罗恩病E.溃疡性结肠炎【答案】 DCA2N4N9J3Z4T1H2HO10H6Y8D9V1D1S3ZN1K1A9D4G2I4S77、下列哪种疾病出现的发绀不属于周围性发绀A.严重休克B.右心衰竭C.弥漫性肺间质纤维化D.血栓闭塞性脉管炎E.心包炎【答案】 CCO9U7V8L3C7W9E10HN6H5O10X6K7V8I4ZP3A5B4B2U10Z9Z78、下列哪项不是肝性脑病的病因A.断流手术B.TIPSC.原发性肝癌D.中毒性肝炎E.肝硬化【
5、答案】 ACI6B8Q9P9P2W8N5HH6U10F4R9E2N9M8ZM5O1R4F5K9X3F29、将血糖mmol/L转换为mg/dl的换算系数是乘以A.10B.15C.18D.12E.20【答案】 CCM3O1U9X10G4I2Y10HV5U8N7H3F4E10R4ZM2U5K1G6Z9N10Y910、一侧额纹和鼻唇沟变浅提示A.三叉神经受损B.舌咽神经受损C.面神经病变D.副神经病变E.外展神经受损【答案】 CCV7Y3W9M9B2Y4Q8HP3J3H5C5V8R4E6ZC2A2R7U2W4M8H511、使IES收缩A.生长激素B.胰岛素C.促胃液素D.甲状腺激素E.促胰液素【答案】
6、 CCM2X10A7D7H7D6C2HX1Z7P6L8E2H10Z9ZX3G8B10P2K7E7D512、消化性溃疡慢性穿孔最常见的部位是A.胃大弯B.胃或十二指肠后壁C.胃小弯D.胃前壁E.胃角【答案】 BCE1M2U7Z4U1O10G9HG6L1R4M9T4N2I7ZM8C7I6D7N4P6X213、H A.雷尼替丁B.两咪替丁C.法莫替丁D.罗沙替丁E.非那西丁【答案】 CCF2L8A3F8M9E7Z6HK9M4K3R7L6V8I6ZR8B7B4X6X5S9L614、下述哪项疾病不是引起上消化道出血的常见病因A.胰腺癌B.胃癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张E.急性胃黏膜病变【答案】
7、ACY6E10E6O8O9F8K3HO8J6D6M6C2M4W6ZF2O6D2D8Y5K1G315、一侧瞳孔直接对光反射消失，间接对光反射存在，病变在( )A.视交叉B.同侧视神经C.对侧动眼神经D.对侧视神经E.同侧动眼神经【答案】 BCL6Y10U2Q8T9W9H9HO10K6O2N6O5Z5M9ZM6R9K2W2G4D2Y1016、男性，59岁，不规则反复上腹痛3年，食欲减退。突然呕血3次，每次约300ml，积极治疗24小时不能止血。血压9252mmHg，脉搏120次分，进一步治疗宜用的措施是A.注射巴曲酶B.雷尼替丁静脉滴注C.尽快手术D.输血、输液E.服用去甲肾上腺素【答案】 CCX
8、1X7P9R3Y4B4H2HE6Q5G1S1D9G8Y6ZZ3J1K9I4T7K4H717、男性，44岁，2个月来间断低热，体温为37.538，乏力，自服感冒药无效。10天来渐进性心悸伴气短，阵发心前区不适，活动明显受限，夜间高枕卧位。查体：T37.8，P100/分，BP90/70mmHg，颈静脉充盈，左下肺呼吸音稍低，心界向两侧扩大，心音遥远，肝肋下3.0cm，下肢水肿(+)A.风湿性心脏瓣膜病B.心肌病C.心包积液D.缩窄性心包炎E.心肌炎【答案】 CCE9W1D5J10Q5Y3Y9HP6S8M1Q9Q5F8G7ZO3C6X8V1V8S10H318、男性，68岁。双下肢发绀，皮温低，给予按
9、摩使皮肤转暖，发绀消退，该患者的发绀可能由于A.气胸B.肺炎C.右心衰竭D.Fallot四联症E.胸腔积液【答案】 CCR6C6K1Z6Y10K2T8HT8C1E5P3D5W3D10ZQ7Q9P8G7K2J3Q919、男性，农民，35岁。乏力、食欲缺乏半年余，常有中上腹隐痛及稀便。近日大便发黑，隐血(+)，粪便虫卵浓集检查蛔虫卵(+)、钩虫卵(+)、鞭虫卵(+)，血红蛋白70g/L，引起出血的最可能原因是A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.蛔虫病D.钩虫病E.胃癌【答案】 DCW4C2B6Q2R4O7D7HL7S6N4Y1R8Y5N4ZE4C4A9V8R8L8B520、下列不是溃疡性结肠炎的X线表现
10、的是A.肠壁边缘呈锯齿样B.肠腔见圆形或卵圆形充盈缺损C.肠管缩短，肠腔变窄，呈铅管状D.病变部位呈跳跃征象E.结肠袋消失，肠壁变硬【答案】 DCJ5E10N6S10U2D9H7HP5Z1K6X2P9G3C6ZV4M1J9O9H8P9Q521、下列哪项属变态反应性疾病A.中暑B.风湿热C.重度安眠药中毒D.脑出血E.严重脱水【答案】 BCX7I3I5V6R4E10P9HK9I9V1V6V3P6S10ZR8S4Q6W2F6W8S322、食管癌恶性程度最高的是A.未定型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.缩窄型【答案】 DCY2P8I1G10G1A9T3HE2S9L4B6D10E9I5ZR10L5T
11、8V6P8G5S623、发作性四肢无力A.帕金森病B.周期性瘫痪C.多发性神经病D.腔隙性脑梗死E.重症肌无力危象易导致下列症状的疾病是【答案】 BCV6F7J8I3N8G7M9HM10D7V5D6E10W2L8ZY3F5F2F8L9X3Z824、下列实验室检查中，哪一种对诊断甲亢最可靠A.甲状腺肿大B.基础代谢率增高C.中枢神经系统兴奋性增高D.TE.多食、消瘦【答案】 DCO7R6V4V9Y3G8K5HL10P1T6J2W8U3P6ZX10W10Y6R1D3I10T425、意识障碍包括以下几种，除了A.昏睡B.躁动C.昏迷D.嗜睡E.意识模糊【答案】 BCZ1R7E3U7Y2H5E5HG2
12、B7O4H9M10Y10Y9ZL9R4I2V5J4I4A826、男性，66岁，冠心病、慢性心力衰竭患者。X线胸片示左侧胸腔积液。下列哪项检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与A.比重1.016B.总蛋白28.5g/LC.LDH215U/LD.间皮细胞占3%E.单核细胞占84%【答案】 CCC7L4Z8D10L8Z2G4HX1A8D9M6L6P2B6ZQ3I3B9N5X6M4N627、女性，60岁，1个月来腹胀尿少，腹部渐膨大，胃纳不佳就诊。体检：腹部饱满有柔韧感，无块物，有腹水。腹水呈血性，腹水LDH/血LDH1A.肝硬化B.结核性腹膜炎C.腹膜癌D.急性坏死型胰腺炎E.恶性淋巴瘤【
13、答案】 CCD8W6L4G6C4S2F2HG1P5L2Y3F6X3L3ZD4A1L8Q3I1G1X828、关于抗结核药物副作用，错误的是A.异烟肼：肝功损害B.利福平：肝功损害C.吡嗪酰胺：肝功损害、肾功损害D.链霉素：耳鸣耳聋E.乙胺丁醇：视神经炎【答案】 CCD3O5R4C9D9U8S1HC5N3H8L5H5J10C5ZS5I7D4Z5O8A8U329、确定浅昏迷最有价值的体征是A.对疼痛刺激无反应B.眼球浮动C.咳嗽反射消失D.腱反射消失E.Babinski征阳性【答案】 BCF2K2T6X8G8L2O2HX4M4J3G10Y5U4Y6ZC2O4H9D9F2F8X430、男性，32岁，周
14、期性上腹痛3年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解。则最可能的诊断为A.胃溃疡B.十二指肠球部溃疡C.慢性胃炎D.胃黏膜脱垂E.十二指肠壶腹炎【答案】 BCR1F3L4K5D4M2E3HH3N4R10Z1I10M5E9ZC1S7U4H9F4O7G731、关于蜘蛛痣正确的说法是A.是一种似蜘蛛状的红痣B.有蜘蛛痣，即可诊断为肝硬化C.与体内性激素的多少有关D.大多出现于上腔静脉回流区E.妇女在妊娠期间皆可出现，但分娩后即消失【答案】 DCX4A4W3G6Z1X1M6HJ8Y1L1X10K9Q6N1ZX3P10L4E2F1L2H1032、疑有胃炎引起上消化道出血，为确诊合适的检查是A.吞线试验B.胃镜
15、紧急检查C.急诊胃肠钡餐检查D.粪便隐血试验E.剖腹探查【答案】 BCU2B2P5M5R10O5I5HV10E10T8B3I10Q1Z8ZZ1T1S5V5K2L5S633、女性，26岁，妊娠2月，反复呕吐56d今晨呕吐鲜血约200ml，伴上腹部隐痛就诊。最可能的诊断是A.消化性溃疡并出血B.食管静脉曲张破裂出血C.急性胃粘膜病变D.食管贲门粘膜撕裂症E.胃癌并出血【答案】 DCC10B9A9I1N7I2F9HC3M10X9E3E5B1K8ZO8L4G8X2J1S3G334、原发性肝癌多表现为A.肝大，质硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，伴不同程度压痛B.肝大，质地中等或充实感，有压痛及
16、叩痛C.肝显著大，质硬，表面平滑，无明显压痛D.早期肝大，后期缩小，不能触及E.早期肝大，后期缩小，质硬，可触及结节或颗粒状，无压痛【答案】 ACK10F4X1R10G6V7Q7HH9B8L10H10A5F8N3ZZ10P3F6H8V3M6C735、治疗Wernicke脑病用A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 CCS4I3S10C9M3E8Z2HD8V2G1O7E8D5L3ZF1F3G6T5V10H2U236、腹痛的性质不正确的是A.刀割样疼痛多因脏器穿孔所致B.隐痛或钝痛多因胃肠张力变化所致C.胀痛可能为实质脏器包膜牵张所致D.剑突下
17、钻顶样痛多为消化性溃疡E.广泛剧烈腹痛与腹膜弥漫性炎症有关【答案】 DCG8L2O8M3B8F8E8HX10F3V2J9E3A5D1ZK6R10O6I5Z9T4B337、患者，男性，30岁。餐后上腹疼痛2周，伴腹胀。胃镜见胃角1.5cm2cm溃疡，周边粘膜水肿。快速尿素酶试验阳性。A.胃粘膜保护剂4周B.奥美拉唑治疗至症状消失停药C.奥美拉唑+阿莫西林治疗2周D.根除幽门螺杆菌，奥美拉唑继续维持4周E.根除幽门螺杆菌后停药【答案】 DCL4B6K6A6K10C7V9HX9I5J4K7O3E7C5ZZ6L5J6G3D10L3M238、肝硬化病人，腹痛，发烧5天，体温38左右，腹部明显膨胀，尿量减
18、少。查体所见以下体征中对目前病情判断最有意义的是A.全腹压痛、反跳痛B.脾肿大C.肝掌，蜘蛛痣D.腹部移动性浊音阳性E.腹壁静脉曲张呈水母头状【答案】 ACK4F9H6B8F10X6Y10HF4M7H8K8P4Y10C2ZU9X4I6I7O6R6V539、肾病综合征病人A.正常饮食B.低盐优质蛋白饮食C.低蛋白饮食D.高蛋白饮食E.低盐饮食【答案】 BCN8O4E6P3R3P4D8HE1X9J5N10S10E9O4ZC3V4U1A2K8A9B1040、二尖瓣狭窄患者，心尖区听到舒张期隆隆样杂音，关于该杂音不正确的是A.杂音局限B.心功能改善后杂音明显C.左侧卧位杂音明显D.心率越快杂音越明显E
19、.Valsalva动作时杂音可减轻【答案】 DCL8H1W1C8O10H9Q2HJ2V7Q10O6U8C8X8ZW8M7B5E9C8X9R141、下列哪种病变属于无分流的先天性心脏病A.肺静脉畸形引流B.动脉导管未闭C.主动脉窦瘤破入右心室D.右位心E.艾森曼格综合征【答案】 DCQ1E8S4V6J7F2O10HX2D2E6L4W3P4X7ZS1I6X8N3J3Y10I342、女性，22岁。半年来常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，右下腹有压痛。全胃肠钡餐检查：回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常，最可能的诊断为A.阿米巴性肉芽肿B.结肠癌C.溃疡性结
20、肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 DCK5H9C10T8L2P10R3HR1G3L8W2U1U7W1ZB3O4Q7L6O3P7O943、下列酶学改变中与肺气肿发病有关的是A.胆碱脂酶活性正常B.C.蛋白分解酶减少D.腺苷酸环化酶增高E.磷酸二酯酶减少【答案】 BCO9B3R1T2C7Z9G6HW9D7E1S5T4L9Q5ZB5W8D5C8U10J9S544、男性，20岁。1年来中上腹时有疼痛，痛向背部放射，尤以夜间为甚，且先后有3次黑粪。GI无异常发现，该患者的诊断宜考虑为A.十二指肠球后溃疡B.胃溃疡C.胃癌D.胆道出血E.结肠癌【答案】 ACZ8X10B1I4E7D2J2HQ2G9O6P
21、10F3Z8N9ZZ2A1C10V5G2O3H745、Cushing病多由于A.下丘脑-垂体性ACTH分泌过多所致B.异源性ACTH分泌过多所致C.肾上腺腺瘤所致D.肾上腺腺癌所致E.不依赖ACTH的双侧肾上腺结节样增生所致【答案】 ACK4U3G10E6X4Y4J10HW7U2E3Z9D2R8H8ZU8W7O7J10F5A5Q1046、下列酶学改变中与肺气肿发病有关的是A.胆碱脂酶活性正常B.C.蛋白分解酶减少D.腺苷酸环化酶增高E.磷酸二酯酶减少【答案】 BCR3T9Z2Q1W2F5M3HK5N1N3Q3B3S2C2ZL8H8O2S4K4I6E947、男性，50岁，既往体健。呼吸困难伴胸痛
22、12小时。体检：呼吸30次/分，心率125次/分，PA.PTCAB.抗凝C.溶栓D.扩血管治疗E.抽气【答案】 CCP1D6C2Q9C9B7R4HO10Z8Z7Y6M10B3W1ZK7Q7X2R2L4W7N748、急性感染性心内膜炎主要致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 ACR4J8R2A1T3P3T5HD4T4A6P8R5S9F2ZN1U3H7Q4Y9U5O549、关于肝性脑病的发病机制，下列哪项是错误的A.色氨酸增多B.肝脏对酪氨酸的清除发生障碍C.肝脏对谷氨酸的清除发生障碍D.血氨增高E.脑星形胶质细胞对苯二氮【答案】 CCA5R3
23、L7L8T10B5G9HS4D9U3T6A10H2M2ZR5N10A8E4B8J3D250、男，50岁，腹胀、纳差2个月，胸部有3个蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，腹水中抽出淡红色腹水少许，比重1.013。诊断可能是( )A.肝硬化B.门静脉血栓形成C.结核性腹膜炎D.原发性肝癌E.胰源性腹水【答案】 DCY7E3J10S2P2J4S3HO3B1O10Q5R6R2I9ZU1W3B7W9P8H2D751、进食油腻食物后右上腹剧痛，辗转不安常见于A.胆石症B.胃穿孔C.急性胃炎D.急性胰腺炎E.肝脓肿【答案】 ACW5X1P10M9M10O7O6HE2F9V8N8N4N2V2ZM2K6S1F5Y8G9
24、Q952、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，13次/日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。A.脂肪酶测定B.ERCPC.X线腹平片D.胃镜检查E.淀粉酶测定【答案】 BCH9N6B10S1B4D7K4HV2O1C2C10W9O3Q2ZC3K7M10G10Z1C4Q453、使IES收缩A.生长激素B.胰岛素C.促胃液素D.甲状腺激素E.促胰液素【答案】 CCR10J6L5E4
25、F6K10G1HT2Z3L10D9T6M5D7ZW6E3S1X1D9V9I154、关于壁细胞抗体下列哪项说法是正确的A.是自身抗体，属于IgEB.其抗原存在于壁细胞分化小管的微绒毛膜上C.在B型萎缩性胃炎的阳性率高D.此抗体的检测对慢性胃炎分型的意义不大E.在A型萎缩性胃炎的阳性率低【答案】 BCB9P3U9E9Z9H1A7HS3J3O5O9K1Y2T5ZG9C4A4U9O3Q6I755、初次发病，症状较轻，不影响工作和生活A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 DCM6Z1A9P4D5A7N8HF6U4F4K2Y1M6A8ZN8D3F3L8O4A5G356
26、、怀疑胰腺癌的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 CCK4I9V4V3A7B4F9HN1J5V8G2H4H4S10ZA10R7V5G10D3F2J757、关于肺炎球菌的描述，错误的是A.为革兰染色阳性球菌B.有荚膜，其毒力与荚膜中多糖的结构及含量有关C.根据荚膜多糖的抗原性，可分为不同的血清型D.可产生毒素，引起组织坏死并形成空洞E.是口腔及鼻咽部定植的正常菌群【答案】 DCZ10P9J4J8A5C1D7HL7U5V5J1X1P6F6ZA4Y9Y3Q6T5Z4J1058、肝肾综合征的治疗不宜用A.大量利尿药B.右旋糖酐C.八肽加压素D.多巴胺E.浓
27、缩腹水回输【答案】 ACY7S2W2W6B9K7X10HH6S1B8A7J10S2R5ZT2Q6T8T4V3I3E359、判断糖尿病控制程度的最好指标是A.餐后血糖B.空腹血糖C.糖化血红蛋白D.24小时尿糖定量测定E.口服糖耐量试验【答案】 CCB10E6E10E10U10R6C2HV1I1B4I2J4X6I3ZX9E3K6O1U10M4L860、非浸润性突眼表现为A.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度1618mmB.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度19mm以上C.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度18mm以上D.球后及眶内软组织水肿增生
28、，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度19mm以上E.肌萎缩【答案】 ACO3K10N9M10G10H9J1HL8B10W2N6C1Z2S9ZI2O3A7E7P9Y7G261、男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑粪2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压106kPa，心率118/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)A.静脉滴注脑垂体后叶素B.静脉滴注西咪替丁（甲氰咪胍）C.静脉滴注奥美拉唑（洛赛克）D.普萘洛尔（心得安）口服E.口含硝酸甘油【答案】 DCD3D5B8T7X9O4A1HE4Q8U8G1P7S4Y1ZR2H7L7S5U
29、5Y5M962、女性，25岁，反复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.支气管粘膜杯状细胞显著增生B.支气管粘膜广泛中性粒细胞浸润C.支气管粘膜充血水肿D.支气管粘膜慢性炎症E.支气管平滑肌痉挛【答案】 DCS7L6J4L4V10U5K8HC5D3U10J6J3T7I9ZN7D1U8C2P4M6T363、甲亢的临床表现不包括A.皮肤粗糙B.焦虑、失眠C.肌肉无力D.体重减轻E.低热【答案】 ACB1V1T5K10W3O9Y10HZ9U9K2F9X3V6Q8ZN9L10G4I5E9H1L864、女性，59岁。患肝硬化，腹胀、乏力，间断双下肢水肿4年，近1年反复出现腹水，治疗效果差，
30、2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.预防感染B.扩容的基础上利尿C.大量放腹水D.扩容基础上联合应用奥曲肽E.输注白蛋白提高循环血容量【答案】 CCJ5G3P2V6H6K4N6HP1V6X9F5Q8T7F7ZT2F3C10N7N2V6V1065、弥漫性泛细支气管炎(DPB)早期的胸片表现最常见的是( )A.双下肺弥漫的小结节影B.弥漫的网状结节状影C.双肺多发囊状支气管扩张D.肺气肿E.双下肺毛玻璃状影【答案】 ACD9W5J2X10D4F3C9HO2V8U5N3N7V2L4ZR3O1K4Z7G4U2N966、已婚女性，40岁，10年前生育一子后闭经、体力差，每因感染而脱水，血压偏低，
31、需住院输液治疗，有时需要用糖皮质激素方可恢复，此次情况同前，目前查体：神清合作，心、肺、腹未见异常A.静脉滴注ACTHB.输入盐水加胰岛素C.输葡萄糖盐水加氢化可的松D.输葡萄糖盐水加地塞米松E.输葡萄糖溶液加抗生素【答案】 CCY6R10T8A8H4X2S9HX10O2A3U6S1X10P1ZP10J7N10I7W8P6F667、周围性肺癌最常见的病理组织类型A.鳞状上皮细胞癌B.鳞腺癌C.腺癌D.小细胞未分化癌E.大细胞癌【答案】 CCY9V1C8K10D4W9U7HW8N6R6B2Y3Z8G4ZZ3M10A5B6I8C1H668、女性，24岁，低热、腹胀2个月余，伴体重减轻6kg。查体：
32、一般情况差，腹膨隆，移动性浊音(+)。A.布-加综合征B.肝硬化合并感染C.慢性肾炎D.结核性腹膜炎E.卵巢肿瘤【答案】 DCU2K6V8M6Z4U7U7HO4C7N1Z4D1X7C4ZZ2A1T10S7K10W4B269、女性，48岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天出现上腹痛，呕血，量约10ml。既往无肝病病史。A.移动性浊音阳性B.上腹压痛C.反跳痛D.肌紧张E.Murphy征阳性【答案】 BCS2O4T4I9H7Y10M7HT2L7I6G4O3T5P9ZX5Y9C5J2T9S9I1070、周围神经病变的描述不正确的是A.可影响2支或多支神经B.主要受到损害的可能是轴索或是髓鞘C.仅单独影响
33、一支神经D.反复的小的损伤也能产生局灶性神经病变E.有些神经病变主要累及运动纤维【答案】 CCU4G2B3L5G9K3O5HG2M9P6L6Y4T3W8ZT8T2W2G6V5R10T471、男，58岁，慢性咳嗽、咳痰15年，合并喘息5年，间断双下肢水肿1年，近来出现全身水肿A.扩血管B.利尿C.洋地黄强心治疗D.抗感染、吸氧E.二尖瓣置换术【答案】 DCY7D4W7R1L1A4T4HM8J1J10V4U10I9H6ZP5U9D8R10M1Z5L272、男性，22岁，查体血压140/90mmHg(18.7/12kPa)，B超诊断为多囊肾，父亲及爷爷均有多囊肾( )A.B超左肾盂旁囊肿2个，囊肿直
34、径3.8cmB.B超双肾正常大小，髓质出现多数成簇钙质沉着C.B超双肾大，皮质和髓质出现无数囊肿D.B超双肾多个囊肿E.B超肾单个囊肿直径3cm【答案】 CCO6R7N1N3D8S4C7HW2R5U10H8O6F9W3ZU2F4Y4Z3U5S4Q673、肝硬化脾大的原因A.肝动脉压力升高B.门静脉压力升高C.肝静脉压力升高D.腹壁静脉曲张E.淋巴回流障碍【答案】 BCH6Q5D2N8U2G7O9HE8O3Y5V3N9K7C10ZY8S1O9W3Y6W4E474、关于肝脏触诊错误的是A.触诊较多应用单手触诊法B.正常肝脏大小多在剑下35cm以内C.肝脏位置较深时应用浮沉触诊法(冲击触诊法)D.触
35、诊须严密配合呼吸动作E.正常肝脏大小多在肋下1cm以内【答案】 CCT7G9K1V6D6J3S3HE6I2G6F3S8K6L9ZE10W9T6D4R5K7F475、胃食管反流病手术适应证不包括A.并发Barrett食管B.内科治疗无效C.反流引起严重呼吸道疾病D.扩张治疗后食管狭窄仍反复E.不能耐受长期服药【答案】 ACH4E8V7M4A1T3I8HF2L10Z9Q4O1T2E10ZR10R3B2N9H2M2X376、关于结核菌素试验的结果，下列哪项不正确A.阴性结果可排除结核病B.年龄越小，阳性反应的意义越大C.机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性D.强阳性反应表示体内有活动性结核病E.儿童
36、呈阳性反应并不代表体内有活动性结核病灶【答案】 ACP4B8Q3K4X7C9C9HF6P4T9W7F7D2Z6ZJ7P2W5P7T5X9P777、男性，40岁，常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年，行内镜检查，见食管下段黏膜充血，斑片状小糜烂，病理可见固有层内中性粒细胞浸润。A.硫糖铝B.硝酸甘油C.碳酸氢钠D.法莫替丁E.氢氧化铝【答案】 DCR9P1O1B1Q4Q2B1HB10T9X9C6F7S8D10ZG2E10J2K5I2U10U378、便秘A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 ACD7X10N2P1Q1Y7N5HE1Y6P5L
37、6Z8L3T4ZZ5A5S8A7H3H3U679、对肝硬化假小叶病变特点的描述，下列哪项不正确A.再生结节中肝细胞排列极不规则B.假小叶内缺少中央静脉C.汇管区大量纤维结缔组织增生D.假小叶内出现汇管区E.中央静脉偏位或有两个以上【答案】 DCK7S3D3W4J1W7R7HA1M5Z2V7L3O3I10ZO9L5S4Z4Y2X5J980、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.胆囊造影B.钡剂检查C.手术探查D.胃镜检查E.胃泌酸功能检查【答案】 DCN6X1N3J2E2E
38、3V1HV7N10F3S10C4E10C8ZS9S6M10B3F1U6F381、男性，38岁，肝硬化病史2年；高蛋白饮食后出现睡眠障碍，计算力障碍，脑电异常，下列治疗措施不合适的是A.乳果糖口服B.精氨酸静脉滴注C.限制蛋白饮食D.弱碱性溶液灌肠E.弱酸性溶液灌肠【答案】 DCM6J8S2G8C3C5O2HD2M10C3N2F3U7O2ZG10S10E1A9K6R2Q182、主动脉瓣狭窄的杂音A.向颈部传导B.向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨右缘34肋间传导【答案】 ACU6G3L3L8D5D3P5HL4S4F3G10J7T5E6ZN2V3F4R5S2E1U583、乙肝
39、病毒相关性肾炎HBV-DNA阳性，应采用的治疗方案为A.类固醇激素联合细胞毒药物B.血管紧张素转换酶抑制药C.类固醇激素D.干扰素E.细胞毒药物【答案】 DCF10J4V7L8V1N10E7HJ3R1K9O3Q7R6K4ZA3H6L6Z10C9P9E184、以下哪项不是溃疡性结肠炎的肠外表现A.结节性红斑B.颧部红斑C.外周关节炎D.原发性硬化性胆管炎E.坏疽性脓皮病【答案】 BCL10W5Q5O8T1F3S9HM2E3P3E8B8C10C7ZC5X4U3R10J8D2L685、男性，22岁，查体血压140/90mmHg(18.7/12kPa)，B超诊断为多囊肾，父亲及爷爷均有多囊肾( )A.
40、B超左肾盂旁囊肿2个，囊肿直径3.8cmB.B超双肾正常大小，髓质出现多数成簇钙质沉着C.B超双肾大，皮质和髓质出现无数囊肿D.B超双肾多个囊肿E.B超肾单个囊肿直径3cm【答案】 CCB4I8J7K10Y9E7F9HA2D3A4S6T2P8O3ZH5A3K5C10W1J9U986、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率减少B.有效循环血容量增加，动脉血压下降，肾小球滤过率增加C.有效循环血容量增加，动脉血压
41、升高，肾小球滤过率增加D.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率减少E.有效循环血容量减少，动脉血压升高，肾小球滤过率增加F.有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率增加【答案】 A87、男性，33岁。腹胀、腹痛4年，伴有反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可以缓解，3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.急诊手术B.剖腹探查C.腹部超声D.上消化道造影E.胃镜【答案】 ACO9A6E2U6T8H8E6HE10Q5D10J1A10D2J7ZT10G5N1V3X2J2D588、男，12岁。发热2天，伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊。查体：T 39.5度，神志不清，克氏征、布氏征（+）。实验
42、室检查：血WBC 16109/l。A.钩体显凝试验B.血涂片找疟原虫C.血培养D.脑脊液常规及培养E.血清特异性IgM抗体【答案】 ACE2Q8U10W2N7Q7T6HO2U3H8P7L5O5Q2ZZ1C8F7O2X6H6X289、男性，28岁。一天前出现发热，恶心呕吐，腹泻7次，伴里急后重。便培养示志贺痢疾杆菌生长。其腹泻的发生机制是A.肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍B.黏膜炎症、溃疡等致血浆、黏液、脓血渗出C.肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间少D.胃肠黏膜分泌过多的液体E.肠内容物渗透压增高【答案】 BCR4B2S6N8X4F7O10HB8L7U6H6O9Y7G8ZC7P3S10X6X3E1L
43、590、诊断急性白血病时，骨髓中原始细胞占骨髓非红系有核细胞的百分数是A.30%B.20%C.25%D.40%E.35%【答案】 ACH5R1D2Q10A8K10F7HK7M10S9H10S1V6Z6ZY3W7M8N3X10Z2S191、关于肝硬化食管静脉破裂出血内科治疗，不正确的是A.普萘洛尔口服或硝酸甘油舌下含服B.吗啡镇静C.神经垂体素D.输新鲜血E.内镜下注射硬化剂【答案】 BCL2A2X2M6G3G5E1HM10B8L7F5S3L3U6ZE6A7C8X1F8C4P692、关于肝硬化食管静脉破裂出血内科治疗，不正确的是A.普萘洛尔口服或硝酸甘油舌下含服B.吗啡镇静C.神经垂体素D.输新
44、鲜血E.内镜下注射硬化剂【答案】 BCW8E10F5X3G3S1H3HH2S2U6I10B6D1W6ZU7N8U5Q2T1S5C993、男性，60岁。有萎缩性胃炎。组织学检查有不典型增生，最好采取的措施是( )A.用药物治疗B.对症治疗及定期随访观察C.消除病因D.应用抑酸药E.手术治疗【答案】 BCO6T8O6M8J6N8V8HB5P6D1O4L8J9A3ZA10Y4O2L2Y7I7R694、左侧大量胸腔积液A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 CCR6Z7Q4G10I1C3C7HX3K5B1Q4M8E9C4ZY10N8E7D7P9Y2Z995、出现柏油样便，可能为下列哪种疾病A.结肠息肉B.痔C.结肠癌D.胃癌E.肛裂【答案】 DCY2M5S10P4A7U3R1HJ4X10Q8O5S1U9Z1ZE1I1T5Q1K6H3J796、男性，55岁。既往有高血压病史7年，2年前，曾患脑血栓，现在仍有左侧肢体瘫痪，两天前突然大咯血，今日两小时内咯血约500ml，下列哪种药物不能使用A.2%普鲁