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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、消化性溃疡形成的最常见病因是A.幽门螺杆菌感染B.胃酸/胃蛋白酶C.遗传D.吸烟E.酗酒【答案】 ACP3D3Q4S8H3K6O6HE9O9G10Q7N1H3E2ZK2L5I6H2X2X10O102、特发性功能性低血糖症表现为A.饥饿试验(-)B.餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟C.胰岛素释放指数升高D.低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降E.空腹低血糖伴肝功异常【答案】 ACO4K6A10M1B5I1D3HG5L6B1R1T7W2N1ZM8G3M2Q6U9B4U33、工地工人，大约25人中午在食堂
2、吃完饭后，发生了头晕、头痛、乏力，口唇青紫，部分人员呼吸困难，到医院就诊，请问最可能的诊断是A.CO中毒B.亚硝酸盐中毒C.酒精中毒D.有机磷中毒E.氨基甲酸酯杀虫剂中毒【答案】 BCE7A4H10B4Z3V8E2HD4J9O5Y2I3P9M2ZO7I5N1X6L8N2M14、阻塞性肺气肿A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 BCM6V7O6S1B6Y4Z3HK9U3T3N9B1S6Q6ZT5M7M6A3X4U9S15、卡那霉素A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结
3、核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 ACS3U6L7A1B1J6P5HS10V10C8V1Y8Z5O8ZR2U4Y8M9R1X1L76、男，36岁。5天前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体二度肿大，下肢少许淤斑。化验：白细胞35.6109/l，原始细胞60%，血红蛋白80g/l，血小板34109/l。A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C.浅表淋巴结肿大D.皮肤出血点E.心脏杂音【答案】 BCG1R8U6L6V8D2V10HO5J10L1F9R8W1P6ZP2D5F7L7Y2H5C97、女性，27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物，约300m
4、l，既往无胃病、肝病病史。A.急诊胃镜B.胃液分析C.X线钡餐透视D.血清胃泌素测定E.上腹部B超【答案】 ACX9C5H1S9B1D10R9HF7T5M8S10Y6N2F1ZM4T7T1S2V8C5W28、男性，58岁，近5个月来有2次左手无力，每次持续25分钟缓解，有高血压病多年，体检发现左侧肢体轻偏瘫。首选的辅助检查是A.头颅CTB.脑干听诱发电位C.经颅多普勒超声D.血电解质E.脑血管造影【答案】 ACP1Q2J5I9S7L4R9HZ2U1E10W7H5S7Q3ZK5S10U8Q5I5W10Q99、女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少
5、量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到心脏杂音A.收缩期吹风样杂音B.心尖区舒张期隆隆样杂音C.局限性湿啰音D.三尖瓣区收缩期杂音E.哮鸣音【答案】 BCM5P8U9L7H6J7V1HA10G2R9P8C5U4D8ZP9V1Z1K5F1F1G410、男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+)，8年前被确诊为肝硬化A.Budd-Chiari综合征B.肝硬化失代偿期C.肝脓肿D.原发性肝癌E.肝血管瘤【答案】 DCG9K6X5D9T3I6S2HT2A7J9E7R3K3T3ZW7X2L6G1K1P2M211、房室传导阻滞A.意识障碍伴
6、高血压B.意识障碍伴心动过缓C.意识障碍伴发热D.意识障碍伴两眼向一侧凝视E.意识障碍伴呼吸缓慢【答案】 BCG6A8L5I5V1J10I5HH5C8V4X9D6N3Y5ZH4P3N10V7R3X3V612、慢性肝炎的纤维化程度0期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 ACJ6S10L6T10F4L4Q2HG3I10F1E4K7S10C1ZG1K9S6S3U4H5A113、穿透性溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见B.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛
7、D.上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 DCN5T3D9V5G6J8P1HJ1O5T2H3S7G2C1ZW1U8C9D9R2E9Q314、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.头孢曲松纳+庆大霉素B.先锋必C.大量青霉素、链霉素D.氨苄西林+甲硝唑E.庆大霉素+甲硝唑【答案】 DCB7A1D8Q6S7X9F7HI9M1M10X3Z6Z5
8、U8ZF10K9T8Y9Y2P1J415、关于舒张晚期奔马律的听诊特点，正确的是A.心尖内侧听诊最清楚B.距SC.出现在舒张期开始前D.音调较高E.强度较强【答案】 ACM2N9W4N5P8C4R7HU6H3W7C2Y7Q9G4ZP1N2I4L2V8A7W216、窦前性门脉高压肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 BCX10K5T7B1Q10B10P9HS4I8S8J9H10A1D1ZU1G1U6K8G7L2S1017、慢性胰腺炎和胰腺癌鉴别有重要价值的检查是A.经腹壁超声检查B.超声内镜引导下细针穿刺C.糖抗原CA19-9D.腹部加强CTE.腹
9、部磁共振【答案】 BCO10K7G4G2Z4I4I4HA3D9U3S10I10W6P8ZX2W7D5E4Z5M3Z918、咯血不见于A.支气管内膜结核B.支气管肺癌C.支气管哮喘D.慢性支气管炎E.支气管结石【答案】 CCI5Z6M6P1Y9P5U6HF7F5Q8V10E6N6H8ZE5G8Z5K4I5D9I1019、女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.Addsion病B.溶血性贫血C.桥本甲状腺炎D.白癜风E.恶性贫血【答案】 BCG6Z10W8X1M4F3A3HU1X7J7F8A2B4T8ZX7A1Y7H2F6M8
10、V520、正常情况下胃黏膜不会被胃酸所消化是由于A.胃液中不含有可消化的胃黏膜的酶B.胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用C.黏液-碳酸氢盐屏障作用D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸E.胃液中含有大量HCO【答案】 CCC3Z10H10L10T5J1Q9HX7O7H2Y1W8O7X5ZP7I9V7P8B2Z5C321、男性，33岁。腹胀、腹痛4年，伴有反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可以缓解，3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.溃疡穿孔B.急性胃黏膜病变C.心悸D.胰腺癌E.食管癌【答案】 ACD6Y5G5H9M7V7K4HU9K9R9L4Q3T3L5ZH9P5Z7A4W2J7I722、女，45岁，近1
11、周腹痛，近3天乏力，头晕，逐渐出现活动后心慌，气短。平卧时缓解，无胸痛，查体面色苍白，血压9060mmH，心率100次分，肠鸣音亢进A.肺栓塞B.上消化道出血C.消化道肿瘤D.内脏破裂E.急性心肌梗死【答案】 BCQ9E4F9H3S10Z6E3HS6F2A9H6C4Y6L5ZK7C3N2B3K1K7Q923、女性，20岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体：腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，下列哪项检查最有价值A.血培养B.PPDC.腹膜活检D.腹水细菌培养E.血沉【答案】 CCH1C8N8S9T4N8V9HD4C8Q1O1A8Z5Q9ZG6D6Q1D2W8T4D324
12、、男，54岁，肝区疼痛3个月，查体肝肋下3cm，质硬，表面有大小不等结节，边缘钝而不整齐，有压痛A.动脉栓塞化疗B.肝移植C.手术切除D.放射治疗E.化学治疗【答案】 DCM6S9B3S2G3R4O3HY5B9Z1W5S9E7X6ZF7M6K5L3D3I6A525、急性胃黏膜损害主要的临床表现是A.上腹痛B.反酸、烧心C.伴有腹泻或发热D.上消化道出血E.恶心呕吐【答案】 DCP4F7Q1I7M2X2H8HU2Y9I6F8H6A3I7ZP3Q1F9F2T10N6E126、上消化道出血不包括下列哪项病变引起的出血A.胰胆病变引起的出血B.回肠出血C.十二指肠出血D.胃空肠吻合术后的空肠病变出血E
13、.胃出血【答案】 BCE5R1M3N10Y4N1A8HC8W6D4A10O2O8R4ZE2W9F10L10K10J10N827、急性心肌梗死AST变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 DCX4G10O2D10G5Z3C4HC7S1T9R3H1D3X8ZZ9S2L2J6N1N7Y228、渗出型结核性腹膜炎主要表现为( )A.发热和盗汗B.肠瘘
14、C.腹水D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 CCH5T6R9Z2S1V9J2HP6L4X3H1U4Y9P10ZY10L10Q1O3X7R7T229、肺结核特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 DCN3N1Q7G3U10D8T9HN5N5X1J6A2O1F9ZL3N8W10U6U2Q7M430、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有
15、触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.HDL升高B.AST升高比ALT升高明显C.AST和ALT轻度升高D.A/G比值倒置E.AST和ALT明显升高【答案】 CCU5A6P7X4A1H10G3HS7X4S6J3B5O4R5ZM8K10Z8J6W4Z10P831、细菌性痢疾患者的发热为感染性发热，属于感染性发热的有A.支原体肺炎B.结缔组织病C.中暑D.白血病E.风湿热【答案】 ACN10Y7C2A8U10V2M7HY3I7J2J2R10W1M6ZM6P10E8M2U3O5M1032、左心衰发展至全心衰，下列哪项可减轻( )A.三尖瓣区收缩期杂音B.心
16、率增快C.肝肿大压痛D.肺淤血症状E.胃肠道淤血【答案】 DCD2B5M7R8K2I4Y5HI5X1K4P10A9A7Y6ZZ7G6K3B8G9G2D633、急性心肌梗死A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄50%【答案】 BCB6S5U7S4K7F7L5HV8G10S7J3X6Z8O2ZA10T1B10V8D7X5O434、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动
17、性浊音阳性，双下肢无水肿。A.乳果糖灌肠B.纠正酸中毒C.静滴抗生素D.给予蛋白类食物E.给予地西泮【答案】 ACE5E1Z2R2G3G8Q9HB8O10E3X1U9K2X4ZK3V8C2T1V2K4M635、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.腹部CTB.ERCPC.腹部超声D.血脂分析E.电解质分析【答案】 CCO1N10O1D4L2Z3Z3HX5H8L2F10X1W3J2ZG7G10H9M4Q2Q1V636、患者，男性，36岁，经常周期性上腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，进食缓解查体：神清、
18、语利，面色无华，血压110/70mmHg，脉搏80次分。A.幽门螺杆菌检查B.胃镜十胃黏膜活检C.血清胃泌素测定D.X线钡餐检查E.胃液分析【答案】 BCD2S5I9Q7K7B6Q8HE1Q4F1G3Q3Z5R6ZF7E3G10T9Z5U1K537、男性，69岁。咽下疼痛，轻度哽噎感，胸骨后不适3个月，近一周有食物反流，烧灼感，查体：神清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。A.内镜介入治疗B.放疗C.手术切除治疗D.放疗加化疗E.化疗【答案】 CCS7R5V5K8D3N6M6HZ2E2J2G3O2P1J7ZW9G6P3X5L5M1S638、某患者，胸闷气急1个月，查体右胸廓较左侧塌陷，呼吸运动
19、减弱，叩诊实音，语颤消失，呼吸音消失，气管及心脏右移，最可能的诊断为A.右侧支气管肺癌并肺不张B.右侧大叶性肺炎C.右下肺脓肿D.右侧支气管扩张并感染E.右侧大量胸腔积液【答案】 ACZ10H2Z2K8I5G4U5HA3Q6C5G3D4E8D6ZS2P5J5B3C2M4T939、黄疸伴脾大A.胆总管癌B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 CCJ7G8P1Z9R2R4S5HB3B4Z8Q1N10B10F8ZF1V6D1M6B7Q5S140、下述哪项不是结核性腹膜炎病人的发热特点A.高热伴明显毒血症者见于渗出型B.大多为弛张热C.热型以低热与中等热为多见D.高热伴明显
20、毒血症者见于伴有粟粒型结核者E.高热伴明显毒血症者见于干酪型【答案】 BCU4H6L7V2W7I2D1HV2O4G3A5U4G2P6ZS5R1B4G10B6E1J541、女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大A.GibsoB.AustinFlint杂音C.GrahamSteel杂音D.Kussmaul征E.Duroziez双重杂音【答案】 CCS6P8R1J2O7K3H1HT6C5X2O6C8C3Y5ZZ5Z2J7C7X9T4X1042、溃疡性肠结核( )A.病变多累及
21、回盲部B.病变多以空肠为主C.病变以回肠末端和邻近结肠为主D.病变多累及直肠和乙状结肠E.病变多以十二指肠为主【答案】 ACJ7K9M9V9O5V10Z2HA8B8W7J7N7J10C4ZP4Q3C1A7Z10D1K643、与食管癌发生无关的因素是A.高脂肪饮食B.白地霉菌C.热食D.食管黏膜白斑E.亚硝酸盐【答案】 ACX4F3K6Y2L5O2U5HC8T3M2B6U8C6K3ZH7S1E6K9V1X2U144、十二指肠球部溃疡时，酸负荷情况是A.明显增加B.减少C.缺如D.正常E.轻度增加【答案】 ACR8C10G1H5Y3B7N10HN9I4W5S6A7T6N8ZA7U3I3T3W5Y7
22、J645、男性，25岁，低热，咳嗽2个月。X线胸片示右上叶后段有2cm2cm圆形阴影，边缘有长毛刺，密度不均匀，周围有多个卫星灶，最可能的诊断是A.肺结核球B.急性血行播散型肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张症【答案】 ACF5H3K5A4O4P2C7HR10K7L8F2U7K6B8ZZ3E9B3L10D3Z1L146、有胆管结石病多年，突发上腹部疼痛，伴寒战、高热、黄疸及血压下降，烦躁不安，Murphy征（-）A.急性胰腺炎B.急性重型胰腺炎C.急性重症胆管炎D.慢性胰腺炎E.胰头癌【答案】 CCQ5P2G6W5V5O9H3HG9Z5Y3R4Q8W3O3ZC8M2Q3E6Z10C1C94
23、7、不宜应用呼吸兴奋剂的呼吸衰竭( )A.以通气功能障碍为主导致的呼吸衰竭B.严重的上气道阻塞C.呼吸肌疲劳导致的呼吸衰竭D.以镇静药过量引起的呼吸衰竭E.重症肌无力引起的呼吸衰竭【答案】 BCQ2N9A8H1U9Z7R5HL7M5S2P4T3V9Y4ZU4O2D4W10M6O4V348、咯血不见于A.支气管内膜结核B.支气管肺癌C.支气管哮喘D.慢性支气管炎E.支气管结石【答案】 CCS3O8T1U7N2W8X4HZ7O8A9J4X4X4U5ZB2D8C6T4V9R4A749、肝性脑病患者不受刺激部位生理特性影响的诱发电位是A.嗅觉诱发电位B.脑干听觉诱发电位C.视觉诱发电位D.事件相关电位
24、P300E.躯体感觉诱发电位【答案】 DCZ3Z6N5X5L7P6H10HB6O7M8I9T7P10T6ZR7W1I9Q2U10T3X250、十二指肠球部溃疡的腹痛特点是A.进食-疼痛-缓解B.腹痛放射至右肩、背部C.疼痛-进食-缓解D.呕吐酸酵宿食E.腹痛放射至左肩、左上臂内侧【答案】 CCJ10W1S2H1H7P4G7HP7R8N5Y8Q3T6T3ZF2M6N1T5J9X10R251、糖尿病酮症酸中毒( )A.尿糖(+)，酮体(+)B.尿糖(+)，酮体强阳性C.尿糖(-)，酮体(-)D.尿糖(+)酮体(-)E.尿糖(-)，酮体(+)【答案】 BCD6R2Z7N2W2U9T3HF10K2Q2
25、P9F4C7Q5ZI7Z3T6H4Q3T7E452、患者，女，18岁。间断腹痛10个月，隐痛，以脐周为著，伴低热、盗汗、乏力。查体：营养状态较差，脐周可触及包块，质韧，活动差，压痛(+)，肝脾未触及，移动性浊音()，血沉58mmh。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.慢性胆囊炎C.慢性盆腔炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACK3N8H1P3O1G5C3HD2D1J10F4L2R6N7ZQ9I2Q7C5R10R2P153、疣状胃炎可出现A.散在疣状隆起伴脐样凹陷B.颗粒状小结C.重度非典型增生D.胃黏膜充血、水肿、糜烂E.胃黏膜变薄，血管透见【答案】 ACB7G10V5S4M5D4U5HZ1S5
26、R4B2S4L10U6ZW10I2O6H7M4Y1P154、男性，54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气来诊。胃镜检查：胃体上部大弯侧粘膜较苍白，该区活组织检查示重度不典型增生，应采取下列哪种治疗方法为宜A.手术治疗B.西咪替丁(甲氰咪胍)C.多潘立酮(吗丁啉)D.吗丁啉+法莫替丁E.奥美拉唑(洛塞克)【答案】 ACN4L4R4A9D10F9V7HE1G10U7H7C10N6Y5ZC10J1A7H7R2G10N1055、肝病面容是因为( )A.雌激素增加B.肾上腺皮质激素减少C.肾上腺皮质激素增加D.雄激素减少E.雌激素减少【答案】 BCO6O2M5S10J5G9I10HP8O2Z6P1
27、0H4R9Q1ZU8U2Z9O5A10O1Q656、患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。A.房间隔缺损B.法洛四联症C.动脉导管未闭D.艾森曼格综合征E.室间隔缺损【答案】 ACL10C9H9C5D1Y8L9HF5V10Q10T10B10O10T10ZU9W5J9B6Y5G7T757、既往感染甲型肝炎，获得了特异性免疫力者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳
28、性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 DCA2O3Y7S5F1X5L5HL1X4H3L4I2U5Q7ZM4C5F7S8J1D7P258、女，49岁，上腹胀满5年，2个月来食欲缺乏，全身无力，体检无明显异常发现，X线钡剂未见异常。胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩A.胃黏膜脱垂B.胃神经症C.慢性萎缩性胃炎D.慢性浅表性胃炎E.早期胃癌【答案】 DCP6X9Q10X4N8O6E9HB10O6M10L3N1P10N9ZA7O4B4G9K10P4S259、对肝硬化腹水的治疗，正确的是A.腹水减退后，方可恢复钠盐摄入B.每次排放腹水不超过3000mlC.利
29、尿治疗以每天体重不超过1kg为宜D.限制钠、水的摄入E.利尿药首选速尿【答案】 DCJ10U8B8N10R8L5B6HT1T4W1Z7E4Q6W10ZA6K5L10H3T5Q7Y960、洋地黄的绝对禁忌证为A.右心衰竭B.舒张性心力衰竭C.无症状心力衰竭D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律E.已用受体阻滞药者【答案】 DCM5G5O4U6C3F9H5HU1C7J5K9I5L4E9ZX7W1A9Y2Q10B2D761、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血p
30、H748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.输血治疗B.静脉注射精氨酸C.胰岛素加胰高血糖素静脉注射D.静脉注射谷氨酸钠E.弱酸液灌肠【答案】 DCW7Z4P8G10H5W7C4HB9N4J8D6J6B4N9ZS5I3L8K3I2Q2J362、患者女，69岁。突发昏迷，后出现发热。查体：BP170/120mmHg，T38。该患者可能的诊断是A.流行性出血热B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.脑出血E.败血症【答案】 DCS3T6A6W1D5J9W5HL1J5A6K1E9X9G4ZJ8R1Z6Y8L4F7W963、在治疗胃食管反流病时，为增
31、加食管下括约肌(LES)压力，选择的主要药物是A.H2受体拮抗剂B.钙通道阻滞剂C.促进胃动力药D.硝酸甘油E.质子泵抑制剂【答案】 CCL10S6C1A6T6F6J5HW2N7X5W4U2F5Q5ZO6Y4I2Z1X9L4G164、房室结内折返性心动过速不伴心功能不全选用( )A.奎尼丁B.普萘洛尔C.维拉帕米D.胺碘酮E.毛花苷C【答案】 CCA5N1J7M6K4V2M6HS3F10Q7E7J8G7Y4ZO9Q1M2S1V3S4T765、下述慢性腹泻的病因中属于感染性因素的是A.憩室炎B.肠结核C.缺血性肠炎D.溃疡性结肠炎E.克罗恩(Crohn)病【答案】 BCM4D10O10H5Q3J
32、5A7HM8S5N3X4B10Q2E3ZK2Z5R7V4B5F1V566、患者女，32岁。查体：肝脏弥漫性肿大，首先考虑A.肝囊肿B.肝硬化C.白血病D.肝炎E.肝癌【答案】 DCJ7V2C5K5O4X1A6HI4H3B6W10I9N5E8ZU1Q3L6I2Q6S3B567、男性，60岁。有萎缩性胃炎。组织学检查有不典型增生，最好采取的措施是( )A.用药物治疗B.对症治疗及定期随访观察C.消除病因D.应用抑酸药E.手术治疗【答案】 BCE2V10X6O7T5V9M5HG9Z6I8T9R6F10S7ZL2P2B1X8T10J8R1068、下列关于弛张热的叙述正确的是A.体温升至39，持续数天，
33、降至正常B.体温常至39以上，24小时波动范围大于2，但都在正常以上C.体温升至39以上，持续数小时，降至正常，后又升至39以上D.体温常至39以上，24小时波动范围小于1E.体温常至39以上，24小时波动范围小于2，均在正常以上【答案】 BCK9W5Q8S2S8W6I6HL3P1T10D1K8H1J1ZC3X2G3A5H1G9P369、中枢性面瘫与周围性面瘫表现不同的关键是A.有无肢体瘫痪B.有无伸舌偏斜C.有无病理反射D.有无皱额闭眼障碍E.有无鼓腮、吹气障碍【答案】 DCI9K4I5M9I8R8S3HS10O5D8U6E2A2D8ZZ2J5U9V3H5G7J270、一肝硬化患者，大量腹水
34、，入院后给予利尿治疗，下列哪项指标对监测治疗效果最敏感A.体重变化B.血钠C.血钾D.尿量E.腹围【答案】 ACA8W7Q6X7C1Q5U10HC8D4J10D6Q7E9K3ZD9C4G5T10D10L5H971、下述疾病，哪项不出现肝脏肿大A.慢性肝炎B.急性肝坏死C.血吸虫病D.脂肪肝E.白血病【答案】 BCD3E4G7N5H8E2F10HG8W3K6H10S8G4K3ZZ5F1R5V3R7O6Y372、甲状旁腺激素对骨的主要作用是A.抑制钙离子释出B.促进钙离子释出C.抑制磷的回吸收D.抑制骨吸收E.释出镁离子【答案】 BCS9A1R10S1I4I6I7HV2L8J8Z3O1J8W1ZD
35、2L10M2Y3S2W4T873、肝硬化时，在舒血管物质作用下导致微循环A_V样分流，常引起下列临床表现A.男性乳房女性化B.蜘蛛痣C.肝掌D.门脉高压性胃病E.皮肤淤斑【答案】 CCJ2T1T1P1K10F10N4HK4O7J10A6X6Z1K5ZR8F4F7S3B7B5G674、男性，40岁，头痛4年，近来视力减退，伴视野缺损，主要为颞侧偏盲，经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。A.测PRLB.测血糖C.测TSHD.测FSH/LHE.测GH【答案】 BCM8V3Z5Y9I6T9N9HF4A10S2P5S3T7R7ZD5C4Z4L6B1Y2Y1075、溃疡不规则，底部污秽，凸凹不平，胃酸缺乏A.
36、幽门管溃疡B.十二指肠球后溃疡C.胃多发溃疡D.癌性溃疡E.复合溃疡【答案】 DCD1F5P10H8S4R3W10HK3D1A9Z9L5W4N3ZS2V7K3J7S8L10I376、女，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.210A.消化性溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性肠梗阻E.急性胃炎【答案】 ACU4F8F8Y1I6U9U1HS8G10M5O4M6K2B9ZV5A5A10P10W7Q3I377、患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天
37、入院。体温在3940之间波动。检查发现：血压80/50mmHg，脉搏100次/分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。A.血中找到沙门氏菌B.尿中找到大肠杆菌C.钩端螺旋体特异性抗体阳性D.HFRSV特异性IgM阳性E.大便找到霍乱弧菌【答案】 DCX9Z10C9M8R5S9Q8HG10V4Q8G10F6R2H6ZP3T2C1F5S4T6Y378、急性心肌梗死LDH变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，
38、2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 CCU10N2R1S4O9S6H1HX8P6G5R8N7X6A6ZU3S8P7N4Q1I1L579、左侧大量气胸A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 DCU6F4Y7Z8A6T5H6HB4N9O2U3P1E1B3ZU8B5M4A9X8F8F580、胃溃疡癌变A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴
39、板状腹【答案】 CCP8T9V6V3Z4W2K3HR1B6J8O6J2H5H10ZV8F5I10O9R8V6Q381、乙状结肠扭转A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 DCD2V5F8Y6L2V10T2HR4B5U10X5Z1U5J5ZH2E3N4A3P2E8B1082、下列对胃溃疡的说法正确的是A.饮食也可以促进溃疡愈合B.通常胃酸正常或降低C.与十二指肠溃疡相反，胃溃疡不易出血D.胃溃疡可能恶变，故均有手术指征E.常表现为夜间痛【答案】 BCK4W6N4D2C1T6J1HY3P1L4Y1P4G3M10ZG6L8U10X4O4E1S483、Graves病A.TB.TSA
40、b(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 BCA9U4R10P5R1U5P8HX8Q9G8J5R7J4Q1ZW6S4P1S10D5S10N984、肝淤血A.肝浊音界上移B.肝大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大，肝颈回流征阳性E.早期肝大，晚期缩小【答案】 DCX8J3W8Q8K6O7I9HD2T4E2E9I9X9D9ZQ2I4O10C10K6H4C1085、不符合Crohn病的描述是A.只累及回肠B.呈节段性分布C.常呈慢性经过D.肠黏膜呈鹅卵石状外观E.形成裂隙及匐行性溃疡【答案】 ACB2X9B4O6K2K5F9HV9R4U5M5B4M3
41、O3ZD9D5S10Y4I2F7C186、男性，60岁，1周来晕厥发作2次来诊，拟诊为阿一斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此征.A.心房纤颤B.左前分支阻滞合并右束支阻滞C.二度型房室传导阻滞D.三度房室传导阻滞E.阵发性室上性心动过速【答案】 DCT3T8Y8G7A7L6F2HG8I7S4P6H1O9V10ZH7F8W7W5Y4Y4J187、青光眼A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 DCK5J7Y7P5J9J7L6HW5J10C4T9Q5E6R5ZH9P3N8E1Q9M7X588、男性，24岁，贫血1年，皮肤散在出血点，
42、肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.010A.升白药物B.抗胸腺细胞球蛋白(ATG)C.糖皮质激素D.雄性激素E.肿瘤诱导分化剂【答案】 DCM7N9W7C5I7F7B6HE7E5U3M8O8I3E3ZP5G9B2H10X9T9Q389、女性，45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年，发热2周伴咳嗽，痰中带血丝，查肺部无异常体征，胸片右上肺野多发片状结节影伴空洞，血沉40mm/h，PPD51U（-）。A.SLE肺部表现B.结节病C.浸润性肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.支气管肺癌【答案】 CCK6N6U10Z4C1C4P7HY1B7L9M10J6I2E9ZV3F5F3N9M5S2O590、结
43、核性腹膜炎最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCA4E1V8M4F2Y8I3HB9H9Z5R4B8L9K5ZP1Q10V1I8S1N4S1091、男性，40岁。肝硬化病史5年。1天前聚餐后出现表情淡漠，行动缓慢，与亲属握手时不停抖动，应答尚准确。该患临床表现符合肝性脑病的哪期A.四期B.三期C.二期D.一期E.0期【答案】 DCU8D2Q8N9V7F7A3HL6F10N9F4U3M6P1ZL6J6B6H3J9H8F392、出血性脑卒中与缺血性脑卒中最有鉴别价值的辅助检查为( )A.头颅CTB.TCDC.脑血管造影D.腰穿E.SPECT【答案】
44、ACX1J3F7Z5X7Z9A7HI1A2A7B8Z8U1H4ZA10A6K6V4L7N2X693、一氧化氮( )A.仅作用于肾脏集合管B.主要由血小板产生，在肝肾综合征的发病中具有重要作用C.具有强烈利尿作用D.舒张肾脏血管E.收缩肾脏血管【答案】 DCH6S9V4B8B10L3Z1HY1Z9F4Y8U8A4S10ZX7Y1C4V2I5R1S494、重度高血压患者可出现哪种分裂A.SB.SC.SD.SE.S【答案】 DCO9U4F1S6K3O3U10HS6I2G5B8Y9X8V3ZJ5A9R3Q1I10Z4Q795、对判断急性胰腺炎患者预后有帮助的指标是A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.血清钾D.血清钙E.血清三酰甘油【答案】 DCV3Q1H1K3V2Z6G7HU4L2X8O3O6G3O10ZB5V1S4A5E3Q8F596、男性，51岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后2天起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢