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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.甘珀酸B.多潘立酮+阿莫西林C.铋剂+阿莫西林+甲硝唑D.手术切除E.阿莫两林+甲硝唑【答案】 CCL5O4C2B8A8X3R6HL2U3V1R9J7F9B3ZV6C8W1Q10H8T7G52、下列不是胃恶性溃疡的征象的是A.粪便隐血持续阳性B.胃液分析见胃酸正常或偏低，但无真性缺酸C.龛影常2.5cm，边不整，位于胃腔轮廓之内D.形状不规则，底凹凸不平，边缘结节隆起，污秽苔E.龛影周围胃壁僵直，呈结节状，向溃疡
2、聚集的皱襞有融合中断现象【答案】 BCH3M1Z9W9F6H3N8HP1N6T8D2D3X8N6ZU5M2H7O9L6K1R93、女性，20岁。有进食带虫猪肉史，近2个月出现头痛伴癫痫发作，该患头痛的原因可能为A.中毒B.脑膜炎C.鼻窦炎D.脑囊虫E.蛛网膜下腔出血【答案】 DCW1Z8R5J9P9D10F5HL6G8L5R7Q3C4K9ZY2F7M3X7Z3I4H94、以下关于解磷定对急性有机磷农药中毒的作用叙述哪项不正确A.尽早使用B.副作用有视力模糊C.连续使用72小时D.与阿托品合用最理想E.可解除烟碱样和毒蕈碱样作用【答案】 CCZ1F5O9S4D4L3B8HK8S8X2J8V1P9
3、O4ZC1V9Z6Y1C4O2R95、男性，20岁。有四肢关节疼痛病史，近半年来时感心悸，活动后气急，休息后缓解。体检：两颧轻度发绀，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音，P2亢进、分裂。A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄伴关闭不全【答案】 ACT1J3T4O2X1C1C2HB3Y9Z3B1M3X9S5ZT1O8X5A3Q8D6B46、男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.肝功能试验B.AFP检测C
4、.乙肝5项检查D.血白细胞计数E.消化道造影【答案】 BCQ7V7H2I1W7Z3X9HE7Y6M3V1W1S1N8ZH6D2X8A10Q4T1G47、黄疸最常见的原因是A.胆汁淤积性黄疸B.溶血性黄疸C.肝细胞性黄疸D.药物性黄疸E.先天性非溶血性黄疸【答案】 ACL1O10C9V6L4Y5S7HT2Z1R6Z4F3T4G8ZQ1O9J7C6W10T2F38、男性，24岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.010A.升白药物B.抗胸腺细胞球蛋白(ATG)C.糖皮质激素D.雄性激素E.肿瘤诱导分化剂【答案】 DCQ10V10N10D9X4W5G10HQ6R1Y7
5、D10G10Y4F9ZU7C5N1R2J10A7M29、关于肝性脑病的氨代谢，下述不正确的是A.暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高B.便秘时会引起血氨增高C.大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高D.动脉血和脑脊液中氨含量明显相关E.结肠呈碱性环境时产氨增多【答案】 ACD7M3H7L8H1S9S6HQ8V2E3X7R4G8S7ZF7F8R6J10E9Q3U110、女性，59岁。糖尿病，1天前感冒后出现发热、恶心，呕吐。查体：体温39，尿酮体（+ + + +），该患者呕吐是由于A.发热刺激延髓呕吐中枢B.发热刺激延髓化学感受器触发区C.代谢产物刺激延髓化学感受器触发区D.代谢产物刺激延
6、髓胃肠道化学感受器E.代谢产物刺激延髓呕吐中枢【答案】 CCP8P9I2J3E4Z1E7HX2W3D2M10V6R5M10ZL9X1C5U7F1T3R711、男性，32岁，经常周期性上腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，进食可缓解，服抗酸药物可止痛，最可能的诊断是A.胃溃疡B.慢性胃炎C.十二指肠球部溃疡D.胃黏膜脱垂症E.十二指肠壅积症【答案】 CCW3A1U2V5B1G3U3HA5A2O9K10S2P6H1ZT5H3K9Q5W8N8N612、女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实体性肿物，边缘不清；肝
7、功能：Tbil 30mol/L，Alb32g/L；AFP480g/L；PT 14.9秒。A.手术切除B.TACEC.放射治疗D.无水乙醇注射疗法E.全身化疗【答案】 ACE3P5P10G8G10V4M1HH1A10I6Z10L2E4K10ZY1P5T3X10E6B8G713、结核菌素试验强阳性结果应为A.红晕直径15mmB.硬结直径20mmC.硬结直径10mmD.硬结直径12mmE.红晕直径20mm【答案】 BCW1Y5E9F6H7J10I2HZ10D7Y1H1K3R8K2ZK10K1B6E4M3F8S814、患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀A.A
8、KPB.ALTC.PTD.AFPE.GGT【答案】 CCL6U5U8A2U5P5J3HS2D6I1B1R5Q8Z9ZE3W9Q2R7U6E5I615、肠易激综合征最主要的症状是A.腹泻B.便秘C.消化不良D.腹痛E.排便不尽感【答案】 DCZ6Y10W5X6P8X10Y3HM5Z7Y1F6P10F1E2ZQ3U10H8O3I2C4A216、男性，30岁，2周前曾去南方出差，2天前突然寒战高烧，体温最高达39.5，4小时后大汗淋漓，热退A.血常规B.血液涂片查便原虫C.骨髓象检查D.疟原虫抗体检查E.血细菌培养【答案】 ACW7D3R10W5Q4U3O1HD5D10A9R7O10F4V7ZH1X
9、5Z2Q4L10G1T417、稀水样便，大便78次天A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 BCR5Z2F3N7O8T4N8HP4N10D2S6K6R2W10ZX6F6G10I4D8V10Q618、咳嗽伴咯血常见于A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.胸膜炎D.肺气肿E.气胸【答案】 BCF1Y9W5A4W1A7V2HB6H7G3E9A7O8K4ZC1K3X4E6Q7B1O719、接种过乙肝疫苗者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性
10、D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 ACX1M6J2T3K4M9X10HI4I1S5P10U7U4Y6ZN5K5Y1T7O4Z3U820、男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.胃癌B.急性胃粘膜病变C.消化性溃疡D.食管癌E.食道静脉曲张破裂【答案】 CCV6H3H4O1U8I1S5HN6M8P8B5C10I4V4ZH2J5O2C2L1B3P1021、下列哪项表现可见于重型再生障碍性贫血( )A.出血轻，多见于皮肤及黏膜B.血小板计数0.
11、510D.感染较轻以上呼吸道为主E.网织红细胞绝对值1510【答案】 BCO7L7W1L7N3D1N1HJ3Z9U1L10Y1D3V5ZO5E9R7S2D2D2D222、慢性肝炎的纤维化程度3期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 DCZ6T10M8V4G2N5K2HB7N7J8R4U7C5S8ZL3B6O9U2D5N9D523、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HG
12、B60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.内镜B.选择性动脉造影C.腹部超声D.上腹部CTE.X线钡餐【答案】 ACG2Z3R7Y10J2X10V2HC8O5G8C8Z5Y3K9ZD7H7K4C6A9K3F424、慢性乙型病毒性肝炎的抗病毒治疗的常用药物哪种不妥A.阿地福韦B.利巴韦林C.拉米夫定D.干扰素E.泛昔洛韦【答案】 BCC4S2O6W9B1B5B10HB6F8F10J2N6R10I8ZU10F2X5F9O9V5P225、克罗恩病表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体
13、阳性E.低钙血症【答案】 ACS10V3G4P10Y2O4H8HJ2J8O5F5N3O6Y7ZE5J8J7L1Z2P10R226、心底部第二心音逆分裂的听诊特点是A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 ACO8A1V2L10O7Y7Y10HB1E4K9D1N5B4Z3ZL5A1W2Q2G3J7H327、治疗慢性丙型病毒性肝炎首选的药物是A.利巴韦林B.阿地福韦C.拉米夫定D.干扰素E.泛昔洛韦【答案】 DCO4O7S9E10A6B2M2HJ5R7Z1A3H4B6B10ZK5F1I7A6Y2M6Q428、以下哪项最支持慢性肾盂肾炎的诊断A.反复
14、发作的尿路感染史B.尿路感染反复发作伴高血压C.尿路有复杂情况D.影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕E.以上都不对【答案】 DCJ1D4B3U5K8B5G5HC10U8S6A10Y7K10G6ZC8H3C3Y2T2J3U929、结核病的基本病理改变错误的是A.渗出性改变B.坏死性改变C.多种病理改变并存D.化脓性改变E.增生性病变【答案】 DCO2G4S4G3H3X3G7HB4K6G5R2E7V4T1ZB9T3D10W3T10K9N630、老年男性患者，既往有痔疮病史，近日来自觉头晕乏力，查体配合，贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102次/分，肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/
15、L，RBC2.821012/L，MCV78fl，WBC5.0109/L，血小板220109/L，首先考虑A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.海洋性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血【答案】 ACD7G6L1K5N9L8O2HK4K9R9H1R4O4N5ZS9O2W2F2Y7G5E831、女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复口腔溃疡，2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天患者受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。加上哪项检查结果即可确诊A.高球蛋白血症，尿蛋白(+)、SS-A(+)B.ANA阳性，狼疮细胞阳性C.ESR增快，ANA阳性，RF阳性D.Coom
16、bs试验阳性、血小板及白细胞减少E.抗dsDNA阴性，梅毒血清试验阳性【答案】 BCB3A2S10T6R6O8B3HN10H4P2Y6I9A4S4ZN2H7N8W5V8C9E132、关于慢性胰腺炎的内科治疗，错误的是A.胰腺外分泌功能不全者可以采用胰酶替代B.补充维生素C.腹痛者禁忌使用止痛药D.病因治疗，如戒酒，治疗胆道疾病，控制饮食E.抑酸治疗【答案】 CCW3I9M6F10G4C2E5HP7O5W1P4B10Z7K2ZD5O2G8B4Z5L9C233、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601
17、U/L，Tbil18mol/L。A.预防注射B.饮食卫生C.严格血源管理D.水源管理E.隔离病人【答案】 CCN3D3I10N9D4S5Q7HI1S3C4D3X5H10J8ZD5D4T9O1N2E6D234、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是( )A.腹水B.肺底部湿性啰音C.肝肿大D.颈静脉怒张E.下肢水肿【答案】 DCE6S5B4Q4P1E5L1HZ9G2K8E6V7E3S4ZC1A9W8P7K5P10N135、患者男，高血压50年，一天前出现端坐呼吸，咳嗽，诊断为心力衰竭，查体可闻及舒张早期奔马律，它的特点不包括A.心功能好转后可消失B.出现在有严重器质性心脏病者C.分为左室奔马律和右室奔马律
18、，以后者占多数D.是病理性的S3，常伴有心率增快E.反映心肌功能严重障碍【答案】 CCM7O8S3O3S5H9U5HJ4F3M2Z5G3B9O7ZK7A3Z1V5Y7N4F536、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.B超B.结肠镜C.便常规粪隐血试验D.便培养E.腹X线平片【答案】 BCW4L8P3T1B7Y1S3HI4X9H9W8J8V8U1ZW5H5U4H8D2M7T137、溃疡性结肠炎( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻，便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 DC
19、P5X6Q10P3Q4O2Y6HS9X2C10X6Y6O6K7ZY3P1Z1C3M1W1K638、男性，71岁。右上腹不适，纳差，消瘦3个月。近3天皮肤瘙痒，尿黄、粪便陶土色。查体：消瘦，皮肤暗黄。腹部超声示肝内胆管结石。本病例发生黄疸的原因是A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.先天性非溶血性黄疸E.药物性黄疸【答案】 CCW10Z1O9I7I10T5W4HC6R7G7P8M10I5Y7ZW6G1I2Z9W4Y8B539、高血压病级眼底表现A.眼底动脉痉挛变细B.眼底渗出、出血C.眼底动脉呈银丝样，有动静脉交叉压迫现象D.视乳头水肿E.眼底正常【答案】 DCU7C5U6X4Z3
20、F4S3HI1S7W3G9G1G4L3ZY4X7S4Q1O7K4H1040、下列哪种疾病的上腹痛可采取左侧卧位而缓冲A.胃黏膜脱垂症B.十二指肠炎C.消化性溃疡D.慢性胃炎E.钩虫病【答案】 ACV4Y7W7B7K4F6U1HT1U8F2H10P8J4E7ZR1Y5G4D2P3K10A341、男性，42岁，近五月来常感脐周围或右下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈糊状无脓血便，查体右下腹有压痛，且隐约可扪及边缘欠清的肿块，结核菌素试验阴性。A.下腹或脐周B.右下腹或脐周C.右上腹或脐周D.左下腹E.左上腹【答案】 BCH3R5K1D10D2B5K2HZ2V1R6X5R5L8W1ZU7N8H1G3M2Y
21、6T842、幽门梗阻时禁用下列药物是A.HB.抗胆碱能药C.抗菌药物D.枸橼酸铋钾E.质子泵抑制剂【答案】 BCY6Z4M2N6Y1P5Q7HD2K9F2F7Z7H10Q9ZZ4F8T8H6H5I5B943、增生型肠结核最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.肠梗阻D.癌变E.肠瘘【答案】 CCT3G2Y5R4M2D5H3HR1X7D1J8P8Q1U3ZK4R2Q10O3K4G8V544、52岁脑梗死患者，病后第3天，意识不清，血压19/14kPa，左侧偏瘫。颅内压2.74kPa（280mmH2O），宜首先选用A.降血压治疗B.扩血管治疗C.尿激酶静脉点滴D.20甘露醇静脉点滴E.肝素静脉点滴【答
22、案】 DCZ7M5P3R5U9F7C4HW10L6V9U1R7Q7C6ZI7X8I1A1T4W4L945、女性，38岁，肝硬化腹腔积液患者。1周来畏寒发热，体温在38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml，下列体征应特别注意A.全腹压痛及反跳痛B.蜘蛛痣及肝掌C.腹部移动性浊音D.腹壁静脉曲张E.脾大【答案】 ACZ1V4S4M8L5V4E6HH3Y10E8G7A7E6H10ZW1M7L8M2J7D7Y1046、男性，49岁，反复发作性咳嗽、咳痰、气喘9年。为鉴别支气管哮喘或COPD，最主要的肺功能指标是A.闭合气量B.支气管舒张试验C.峰流速D.动脉血气分析E.肺活量【答案】 BCO10
23、V3C4L1V9V2J9HC6K7C9D1T9Q4V10ZT3A3L8Q8K9T6T147、患者，男，17岁。诊断肝硬化4年，近2年开始出现学业下降，双上肢粗大震颤。查体：巩膜无黄染，角膜边缘可见褐色色素环。腹部膨隆，无压痛，肝肋下2指，脾肋下可及，移动性浊音（-）。对明确病因诊断最有意义的检查是A.尿氨基酸测定B.血清铜，铜蓝蛋白测定C.血苯丙氨酸浓度测定D.血清铁，铁蛋白测定E.血、尿卟啉测定【答案】 BCV3H5V8M7E9R6L1HY2H6Y10R8U2A5P4ZT9T1E9X10Y7T3K548、肝肾综合征禁用( )A.新霉素B.扑尔敏C.谷氨酸钠D.GABA/BZ复合物E.苯巴比妥
24、【答案】 ACF6T10L9A1E4V4Y7HE6V9B3Y6C1U10T1ZA6H5J9J8I1D6U349、男性，20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情，下列体征中哪一项预示病情严重A.肺叩诊过清音B.心脏绝对浊音界缩小C.两肺广泛高响度哮鸣音D.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音E.肋间隙增宽【答案】 DCD5E9G5T3B1H5W7HB6Z8Z9R4W10C3B8ZM8B2I4I10F7T6P850、患者，男，54岁。餐后2小时突发呕血1000ml，暗红色，排黑便500ml。既往有饮酒史12年。查体：腹部无压痛，肝脾肋
25、下未触及，移动性浊音可疑。化验：幽门螺杆菌抗体阳性，血白蛋白23g/L。最可能的出血原因是A.急性胃粘膜病变B.胃癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.Mallory-Weiss综合征【答案】 DCS5T1Q9O3J6O9S8HS1N7M9O5K9Z9Q6ZR1T1C4V6B8P4Z651、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血淀粉酶持续1000U(Somogyi)B.血总胆红素28.6gmolL，血CaC.血糖1723mmolL，血中
26、正铁血清蛋白阳性D.血KE.WBC2410【答案】 BCA3A9V3Y4T3R3X1HJ4E3C6P2N2J9L6ZR1H7G9X7N7V1H352、高血压伴前列腺肥大应首选A.美托洛尔B.氨氯地平C.卡托普利D.特拉唑嗪E.安体舒通【答案】 DCU10Z1O8B10O3D10O8HG8J7L4G8U8F4E9ZK9C8U2I7F4S5J553、患儿，男性，11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日甚至犯数十次。A.癔症B.失神发作C.局限性癫痫D.复杂部分性发作E.肌阵挛发作【答案】 BCN5R2G3N
27、7Z6Y3W7HI3J1I7T6H3S5R1ZX3H7K1P3L3K9L654、关于心脏杂音的临床意义，下列不正确的是A.收缩期杂音可分为功能性与器质性B.相对性关闭不全或狭窄引起的杂音有临床意义C.功能性杂音通常是指产生杂音的部位没有器质性病变D.听到杂音便可诊断为心脏病E.器质性杂音是指产生杂音的部位有器质性损害【答案】 DCX6I8Y9X3O3C7X8HZ8F6X3N9V6V9W7ZV8S9P2G10V7Q10A355、老年男性患者，既往有痔疮病史，近日来自觉头晕乏力，查体配合，贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102次/分，肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L，RBC2
28、.821012/L，MCV78fl，WBC5.0109/L，血小板220109/L，首先考虑A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.海洋性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血【答案】 ACU9Z1C4Y1E6Y1V1HF8L5N4B2H10Y5B2ZS1R5U5N4G7A6S556、胸腔积液患者胸腔积液查出抗酸杆菌( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 BCD6C7Q7M6E10E8Y5HY7M7M4K5Q5B8M8ZT8R5B10N3Z10B1N957、男，56岁，慢性胃炎10年，高血压10年，以心前区压榨样疼痛4小时入院。入院后
29、呕吐咖啡样物1次，黑粪1次，查体：BP24/14kPa，端坐呼吸，心率120次分，双肺底可闻细小湿啰音，实验室检查：Hb9g/dl，便隐血(+)。该患者消化道出血考虑为A.贲门黏膜撕裂综合征B.应激性溃疡C.消化性溃疡D.胃癌E.肝硬化，食管静脉曲张破裂出血【答案】 BCY3C2M4X8U9F3V7HF2J5Q10G2S7E9G6ZO9Q5F5M4G7Q10N1058、奥美拉唑治疗溃疡的作用机制是A.使胃粘液分泌增多B.保护胃粘膜C.质子泵抑制剂D.抑制促胃液素分泌E.增加胃粘膜血流【答案】 CCY10F7N3S9P5L6O2HB5O8M10V4K6F3L1ZP5V5E10S1M7M8M105
30、9、关于糖尿病的病因和发病机制，不正确的是A.中心性肥胖可加重胰岛素抵抗B.1型糖尿病与病毒感染有关C.1型糖尿病与自身免疫有关D.1型糖尿病系单基因遗传引起E.2型糖尿病与细胞功能缺陷有关【答案】 DCM6I7N4L4R3B7Q6HA10S4D8U10F1T2K2ZA7Z6Z2Z6R6K6S960、下列哪项是深反射( )A.腹壁反射B.肛门反射C.角膜反射D.桡骨骨膜反射E.提睾反射【答案】 DCJ2W10T10N3D1X4Y7HT9J1K6F3O9R3T10ZP10D2X7A10I8X5D261、目前认为引起自身免疫性肝炎的主要因素为A.环境B.病毒感染C.遗传D.药物E.代谢障碍【答案】
31、 CCQ7E4U6G5Z2T6N6HN1K4N3Y9G8T2D1ZV4J4K5O9Z1S10V662、过敏性紫癜A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 ACU6N3M4A7Q9V10W6HP7E1Y5Q1T3Y7Y2ZD5Q4X4Q4Y9I9Z863、关于结合胆红素错误的是A.结合胆红素可以出现在尿内B.结合胆红素是葡萄糖醛酸酯C.肝细胞内非结合胆红素的载体只有一种Y蛋白D.结合胆红素是水溶性的E.非结合胆红素于肝细胞光面内织网中与葡萄糖醛酸结合【答案】 CCS5I4O8A6O1V3V9HT3O7G9C4L1P7Q8ZO7Z3Z1
32、T3D10W3D264、肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是A.庆大霉素B.红霉素C.氧氟沙星D.苄星青霉素E.林可霉素【答案】 DCU10T8Y10T7B8R3Y10HB9Q4Z6X6S8C2N10ZP7W9U2H6Q4N7I465、慢性乙肝患者，发热4天，体温38，伴恶心、呕吐，尿色加深，化验，ALT800U/L，胆红素定量120moL/L，抗HEVIgM（+），诊断应考虑A.慢性乙型肝炎，急性戊型肝炎B.慢性乙型肝炎活动C.慢性乙型肝炎，急性丁型肝炎D.慢性重型肝炎E.亚急性重型肝炎【答案】 ACG6K6V2Q3T10H3U8HU6T7K9X7V4L1A10ZF4V1L4G3O4M6I566
33、、关于内镜下食管黏膜染色法的描述错误的是A.正常食管甲苯胺蓝不着色B.食管癌可被甲苯胺蓝染成蓝色C.正常食管碘液不着色D.正常食管碘液着色E.食管癌碘液不着色【答案】 CCY9E7I4F9M5G4G8HK7S9B5X2Z1T2M9ZN4X5W1O9S10Y10H467、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.幽门梗阻B.反流性食管炎C.胃轻瘫D.贲门失弛缓E.胃粘膜脱垂【答案】 ACM3P4K4C10I9O10O9HV4K3B5R5J8Q7L2ZL5S1Z10
34、P3A2D7S1068、女性，48岁。肝硬化患者，近1个月来腹水逐渐增多、尿少就诊。用利尿药疗效不佳，考虑合并有肝肾综合征，下列哪项最符合此诊断A.氮质血症B.稀释性低血钠C.尿少D.低尿钠E.高钾血症【答案】 DCA8P4R10R4F6H3Q2HQ10X4Z6Z4K8P9D3ZT7C3T10C3S6U9Y869、正在服用PPI的十二指肠溃疡患者，选用下列哪项确诊Hp感染的方法最恰当A.快速尿素酶试验B.血清学Hp抗体检查C.病理组织学染色D.胃黏膜PCR检查E.【答案】 CCC7A4S8N5Y4V8V8HS7N5Y8P7K4A2T8ZH4C6S10T7V4J9M370、下列选项中治疗中重度支
35、气管哮喘最主要的药物是A.茶碱类B.色甘酸二钠C.抗胆碱能类D.糖皮质激素E.钙离子拮抗药【答案】 DCS4Z1G10H5R7G6D1HS5R4Z4M5S10B7S2ZA9B1B5Q10A4A1F271、患者女，近一年出现便秘与腹泻交替，下列最可能的疾病是A.胰腺炎B.痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.克罗恩病【答案】 CCL3V6Y2X10Z8U6Y2HC5F1C10R2P8C10U9ZS10K7Y6H2A8U9U672、男性，28岁，因胃溃疡而行胃切除，术后半年上腹部疼痛明显，经常有腹泻，经用抗制酸药物和氟哌酸治疗效果不佳，腹泻腹痛加重，最可能的诊断为A.胃空肠吻合口溃疡B.功能性消化不良
36、C.慢性胰腺炎D.促胃液素瘤E.癌性溃疡【答案】 DCF10C10Z1W1T4K2H2HO5C10Y8U9T3U5W8ZS4W10J6U1O7K1E473、尿路感染的临床表现，不正确的是A.肾盂肾炎不易出现寒战、高热B.急性肾盂肾炎以育龄期妇女最多见C.膀胱炎以尿路刺激征为主要表现D.肾盂肾炎常伴肋脊角压痛和叩痛E.膀胱炎占60以上【答案】 ACW7C4X7B10Y2G3I1HQ10Z6H3N7W8K5R1ZS8B4Q9F1I7C4R974、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.
37、尿素B.NHC.铵离子D.谷氨酰胺E.谷氨酸钠【答案】 BCU1Q7D4C2P8W8H7HE1M8M7X10Z6Q6Y8ZL6D10H8D6B10A4X275、目前根治原发性肝癌最好的方法是A.肝动脉栓塞治疗B.手术治疗C.生物和免疫治疗D.放射治疗E.中药治疗【答案】 BCE2L8Z4O2H1G6V2HM1N8M4U1U1S10V2ZH4G8C6X8Z2I4P876、男性，45岁。上腹部隐痛6个月，1天前饮酒后呕咖啡样物，约150ml，排柏油样便200ml，既往无肝病史。查体：BP：90/55mmHg，P110次/分，上腹部轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肠鸣音活跃，化验血红蛋白90g/L。其止血
38、措施首选A.垂体后叶素B.立止血C.氨甲苯酸D.奥美拉唑E.三腔二囊管【答案】 DCE7U10E7H3F10J4L7HN10O8Y5P2Y5R3D4ZS9W10X9N7D8G4K277、患者，男，51岁。间断右上腹痛1个月余，突发全腹痛1小时。查体：体温38.4，血压8555mmHg，巩膜黄染，肝肋下3cm，质硬，触痛，脾肋下未及，全腹压痛，移动性浊音()。腹腔穿刺抽出少量血性液体。该患者最可能的诊断是A.原发性肝癌结节破裂出血B.慢性胆囊炎、胆结石合并胆囊穿孔C.肝硬化合并结核性腹膜炎D.消化性溃疡穿孔E.肝硬化合并门静脉血栓形成【答案】 ACR9F2W9J5L5S3C4HW7N9R3R1G
39、10X5M8ZS10S6O2U2P7A5A678、男性，65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。A.缩窄型B.蕈伞型C.髓质型D.梗阻型E.溃疡型【答案】 DCB3G4D8V5V6K4T1HM10M2A6V9Q10Q2O1ZO4O3F4C1H3C3D779、女性，48岁。肝硬化患者，近1个月来腹水逐渐增多、尿少就诊。用利尿药疗效不佳，考虑合并有肝肾综合征，下列哪项最符合此诊断A.氮质血症B.稀释性低血钠C.尿少D.低尿钠E.高钾血症【答案】 DCS5K9Q8J6M10M7B7HB8R9V4Y6M6L4R6ZT2U2Y5A8E8
40、W4U380、嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素，其中引起面部潮红的为A.P物质B.阿片肽C.生长抑素D.血清素E.神经肽Y【答案】 ACH10E10B9W5Z2S8S2HI9A2L4E9F4Y4T9ZE1Y2A8D2T2Q7V781、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.腹腔积液培养加药敏试验B.血常规及血培养C.肝肾功能D.腹腔积液常规及涂片染色E.腹部B超【答案】 DCX1T10S2C3N2H4H5HX8C1M6O2P8U6A5ZH10A6L6O8T6W7K382、肝性脑病碱血症禁用( )A.新霉素B.扑尔敏C.谷氨酸钠D.GABA
41、/BZ复合物E.苯巴比妥【答案】 CCS5Y9F2G8J5Y2J1HS6U3G8S6H1N3L8ZT8H2G7I6H2I10L283、引起碱性反流性食管炎的主要原因是A.胆盐和胰酶反流入食管B.胃酸分泌过多C.食管下段括约肌松弛D.食管蠕动障碍E.反流物滞留于食管【答案】 ACC5G6N9E2E9J8M4HY4R3O2T4H9S1U1ZW10B4K6B10X9S9X684、男性，20岁，低热5天，右胸痛，深呼吸加剧，查体右侧呼吸音稍减弱，并闻及胸膜摩擦音，最可能的诊断为A.中等量胸腔积液B.纤维素性胸膜炎C.流行性胸痛D.肺炎球菌肺炎E.肋间神经痛【答案】 BCT1I8B1J2V8A7A6HL
42、4T7M9C7B5D1O4ZF8J4Z5F7E10J2P785、常见于流行性感冒的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 ACV7U8P3M6B3B9D3HF8H8K8Q10P7O3B10ZW1O1H5X8K9L10D986、诊断Grohn病的最有意义的病理改变A.全壁性炎症B.非干酪性肉芽肿C.干酪性肉芽肿D.多发性炎性息肉E.匐行性沟槽样溃疡【答案】 BCY8H7B8K10M8X4L8HH1K9K6K2G6R4K10ZR4K8U3Y1Y1E5Q487、关于肺泡呼吸音强弱的比较正确的是A.矮胖者强于瘦高者B.老年人强于儿童C.女性强于男性D.乳房下部与肩胛下最强E
43、.腋窝下部最弱【答案】 DCD8U3L8J10Y4Q2B9HQ4J6L6L9D2C2T9ZB7Y4Y9C3W8C5A188、气胸( )A.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热B.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.突起胸痛、气促、咳嗽E.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血【答案】 DCE3C10B10O1S9F4D4HI7R10A5E5U6G6T10ZK2S3O4X7C7W5L189、消化性溃疡X线诊断的可靠依据是A.局部变形B.龛影在胃腔轮廓之外C.局部压痛D.局部激惹E.龛影在胃腔轮廓之内【答案】 BCS4N5P8L1R10Q4I10HN5V9U1D6P4N10
44、Q9ZA8A6B3Z7M10N1C290、关于心脏杂音的临床意义，下列不正确的是A.收缩期杂音可分为功能性与器质性B.相对性关闭不全或狭窄引起的杂音有临床意义C.功能性杂音通常是指产生杂音的部位没有器质性病变D.听到杂音便可诊断为心脏病E.器质性杂音是指产生杂音的部位有器质性损害【答案】 DCB9Z10R6N7F1U7D7HE6W9C9H4D6C10P7ZI7D2Z7X7S9K1U391、男性，23岁，学生。右胸部不适、午后低热1周来诊。体检：右下肺第7肋以下叩浊，呼吸音减低。胸片示右下胸部肋膈角变钝。为确诊存在胸腔积液，首选的检查是A.双肺CTB.支气管镜检查C.核素扫描D.超声波检查E.磁共振检查【答案】 DCZ9T7T5C8I9J4F3HG2S6P10Z7I7P5B10ZT6J4N7E7Y5L2V992、结缔组织病不包括( )A.原发性干燥综合征B.痛风C.血管炎D.RA【答案】 BCZ3P7N7G3X8Q4T6HE1T1G6Z5F6O3W5ZM5P10B7F8R5B2H193、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。A.500