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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，70岁，高热、咳嗽、咳痰3周，治疗期间出现皮肤青紫，咯血，呼吸困难，意识模糊，肢端湿冷，少尿，血压7040mmHg。血培养：阴性杆菌生长。血常规：白细胞13610A.肝素治疗B.尿激酶溶栓治疗C.升压药维持治疗D.大量输注新鲜血浆E.低分子右旋糖酐【答案】 ACZ5D8M1I5Y5E2X7HW10K1Z10I9Y8N9I5ZO10S10E1G6A10S1W12、慢性肾盂肾炎A.有尿急、尿频、尿痛的症状，多次检查无真性菌尿B.糖尿病患者病程已有十年多，突发寒战，继之高热，伴尿急、尿痛，腰痛C.静脉肾盂
2、造影显示有肾盂狭窄变形D.新婚女性尿频尿急尿痛，无发热E.有尿急、尿频、尿痛的症状，尿培养分枝杆菌阳性【答案】 CCX9I5B7W3K9I1J3HG5D9K7U9E1T6T5ZR1C5O5T5I10Q8B43、阿尔兹海默病的主要表现是A.记忆/认知能力下降B.视神经损害C.听神经损害D.脑神经损害E.记忆丧失【答案】 ACL1O8J2M10U9H8N9HA9Z7S5A2G4X6M4ZN5B8Q9A5O6E6X24、男性Cushing综合征患者性欲减退、阴茎缩小和睾丸变软的原因主要是A.皮质醇抑制垂体促性腺激素B.肾上腺雌激素产生过多C.肾上腺雌激素产生减少D.皮质醇直接作用于性器官E.垂体原发
3、病变，造成促性腺激素释放减少【答案】 ACR8K2J10D2Q3Z10K5HB10J3R10K8H6D3X5ZV5D6C3S3V3K4O45、下列哪项是系统性红斑狼疮的典型皮损A.荨麻疹B.下肢的网状青斑C.结节红斑D.蝶形红斑E.盘状红斑【答案】 DCQ8J6I10M9Q3O10V1HP10R8P5N9Y5C8N6ZT4X5V2C7W10P4X16、干燥综合征出现下列哪种情况需警惕淋巴瘤的可能A.C3水平低B.长期反复高热C.冷球蛋白血症D.多种自身抗体阳性E.血液系统明显受累【答案】 CCG8D7Z8K3T5A5J5HK1I6R3B9E5U2G7ZL2Y7G9L4Y6V9G17、糖尿病合并
4、肺结核与单纯肺结核比较治疗原则有何异同A.完全相同B.晚期相同，早期不同C.可以相同，也可以不同D.完全不同E.早期相同，晚期不同【答案】 ACI2L4Y1A5E9D2A4HB9L3E9L5V5D3R3ZU4U5K4Y1S5L9L48、女性，45岁，近2个月出现间断咳嗽，少量白痰。胸片示双肺门影增大，肺野清晰。胸部CT示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大，不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑，支气管灌洗液细胞分类结果：淋巴细胞占49，中性粒细胞占4。根据以上资料，患者最可能出现的检查结果为A.SACE活性增高B.贫血C.抗核抗体滴度增高D.PPD试验呈阳性反应E.血钙降低【答案】 ACU4B7R2Q10Z
5、8Q2R10HI5Z6P2H10G9K10Q5ZU6T6Y1G2D9Y5G49、女性，32岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，基础胃酸分泌量(BAO)为O，最大胃酸分泌量(MAO)为10mmolL，壁细胞总数(PCM)为正常的14，其最可能的疾病是A.胃癌B.慢性萎缩性胃炎C.十二指肠球部溃疡D.慢性浅表性胃炎E.胃溃疡【答案】 BCD10P8H9S5G7A3P10HU6B2E10W10I5W7S6ZF4I4Z2H4Q8B4S110、与脊髓空洞症浅感觉分离的产生有关的是A.前联合交叉B.大脑皮质中央后回C.脊髓后根D.脊髓后角E.丘脑腹后外侧核【答案】 ACH8K2F3D7G6G8S8HY
6、4R2M2D1F4A6K1ZT2M6Z2N4M6A8Y911、汞毒作用最重要的基础是A.与红细胞结合B.与巯基结合C.与血红蛋白结合D.与金属硫蛋白结合E.与核酸结合【答案】 BCU4N4P10W6Q9Q3E6HM1Z7V3P4B9E4A4ZT5I8Q5W3E8W4Z812、类风湿结节是A.双下肢皮肤的点、片状瘀斑，压之不褪色B.双下肢的皮下结节、压痛阳性，伴色素沉着C.双下肢皮肤环形红斑D.位于关节隆突部及受压部位的皮下结节E.近端指间关节背面内外侧骨样肿大结节【答案】 DCO3C8V4Q8V1X2H8HD3F10Y4H6Y7C1R6ZZ7W2T4N5J1W8Q1013、男性，67岁，高血压
7、20年，近2周自觉头晕、头痛症状明显，血压明显增高，降压药物治疗疗效差，血压170120mmHg，血Cr316molL，尿常规蛋白(+)，超声检查左肾长径86cm，右肾长径1095cm，最可能的诊断A.高血压并高血压性肾损害B.高血压并慢性肾小球肾炎C.高血压并肾动脉粥样硬化D.高血压并急进性肾小球肾炎E.高血压并急性肾小球肾炎【答案】 CCQ8T3V2N9U8E7J3HF8Z1S1D1Z10N9D3ZE7R5C7Z6H3Z3E214、男性患者，30岁，咳嗽咳痰2个月，胸片示右上肺片状模糊阴影A.身体好的不需要监测B.用药前和用药过程中定期监测C.后期监测D.根据情况而定E.早期监测【答案】
8、BCB8B5O10F4M3R10T9HZ2Y2P5Z7U1X6A4ZJ6A2T7X5P4G7M1015、女性，28岁。2天前遇雨淋，昨起寒战、高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴左侧胸痛就诊。查体：急性病容，口周可见疱疹，体温39.3。左上肺叩诊实音，听诊闻及支气管呼吸音。心率110次/分，律齐。A.肺真菌感染B.肺癌伴阻塞性肺炎C.肺梗死D.干酪性肺炎E.肺大疱继发感染【答案】 DCL1U6L3A5T1I1Z3HK5S4C9A8U1X4J9ZL2E7Q8H1B7A9G916、女性，40岁，近半年来体重明显增加约10kg，近来感乏力，记忆力减退，食欲缺乏，双下肢非指凹性水肿。查血清TS
9、H15.2U/ml(正常0.64U/ml)，尿红细胞5/HPA.血清TB.血清TgC.血清NaD.血清TGAb、TPOAbE.甲状腺穿刺活检【答案】 ACS2D9Z6J4D9D1N8HY10D10L10V3S1Z9U7ZV1H1W6O4J7S8W517、女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小A.非特异性B.病毒性C.肿瘤D.结核性E.化脓性【答案】 CCG5Q9U8X3A8Q10V3HV7M7W8O9G3G9T4ZM3I10Q9R9J4U7D718、女性，32岁，双手指关节肿痛1年余，有晨僵，无发热。双手腕有压痛，活动受限，
10、右侧第3、4指及左侧第2指近端指关节呈梭形肿胀，压痛明显，屈曲受限，ANA(+)，RF、(+)，ESR41mm/第一小时末。A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.强直性脊柱炎D.系统性红斑狼疮E.干燥综合征【答案】 DCP6I9F4L1M5C7M5HP5W1N5X5C1U5X6ZE7E1S8I7G2R4M919、女性，22岁，自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次分，律齐，有奇脉A.补充酸性药物如氯化铵、稀盐酸，纠正碱中毒B.治疗基础疾病，舒张支气管，纠
11、正缺氧，减少其对过度通气的刺激C.增加呼吸无效腔，重复呼吸以纠正C0D.适当应用镇静剂，抑制过度通气E.不予处理，过度通气表明呼吸肌仍有代偿能力【答案】 BCS7W6S4S3D6I10O1HL9Y1Z4L5E10O5R8ZW7D4U4Y3T6U8N620、肢端肥大症的诊断依据及病情活动性的判断的金指标是A.口服葡萄糖抑制试验B.蝶鞍X线摄片C.胰岛素低血糖试验D.头颅CT扫描E.测定血浆生长激素水平【答案】 ACE8T2M7N1E10U6J3HI2G3S6F8J8M10A8ZO6Q7N2H4C7G10K521、猪带绦虫对人体的主要危害是A.囊尾蚴寄生组织器官所造成的损害B.六钩蚴穿过组织时的破
12、坏作用C.小钩和吸盘对肠壁的刺激D.代谢产物毒素作用E.吸收大量的营养【答案】 ACW4Y10M4K9O1L10V4HX9A2X6S3H4Q5R1ZQ7R7E2M5Y1X6O522、属于癌前病变的是慢性胃炎伴有A.黏膜慢性炎症B.幽门腺化生C.脐状突起D.中度以上不典型增生E.肠化【答案】 DCA4X9F10I5B2F8C3HY4H7F8V10C7K3G7ZG9O2L1E1F5T5L623、女性，25岁，发热、咽痛1周后出现肉眼血尿，此后3天肉眼血尿消失，3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP，以变形红细胞为主，尿蛋白(+)。查体未见异常，BP130/80mmHg。血肌酐正常，ANA阴性，CA.
13、立即肾活检B.无需肾活检C.若2个月内病情无明显好转，应行肾活检D.待以后临床缓解后，再肾活检明确是否痊愈E.待出现白细胞尿时做肾活检【答案】 CCF6Q5D2Q2U5B3A9HW1D7Z2A6V9Q7T7ZH3H9C5G7H5M6O524、女性，32岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，基础胃酸分泌量(BAO)为O，最大胃酸分泌量(MAO)为10mmolL，壁细胞总数(PCM)为正常的14，其最可能的疾病是A.胃癌B.慢性萎缩性胃炎C.十二指肠球部溃疡D.慢性浅表性胃炎E.胃溃疡【答案】 BCL9C8P8C10V1O3O1HA6D9X3K2I6R1M3ZP6K10Z8P8H7A3N525、
14、男性，40岁，农民。1个月来胸闷气短渐进性加重，不能平卧，食欲下降，腹胀，明显尿少，自觉发热。查体：T38，P90次/分，BP90/80mmHg，R32次/分，半卧位，口唇轻紫绀，呼吸急促，颈静脉怒张，右下肺呼吸音减弱，叩诊浊，心界向两侧扩大，可随体位而变化，心音遥远，肝肋下4.0cm，移动性浊音(+)，双下肢可凹性水肿(+)。A.肿瘤转移性B.门静脉压增高C.炎症性渗出D.体静脉压增高E.低蛋白血症【答案】 DCN3I4W1D5S4J4Y8HR2C1R7T9V8G6E9ZV5Y1D8S4K10K2X126、下列哪项指标提示重症胰腺炎A.血糖8.5mmol/L（无糖尿病病史）B.血清淀粉酶60
15、00U/L（Somogyi法）C.血钙1.5mmol/LD.血清脂肪酶84.51U/LE.血压110/70mmHg【答案】 CCX1I9H10D2A7B2F10HS9O4T7S10U4R5G2ZE6A6B6K6X10A3J427、女性，50岁，发现血糖高10年，血糖控制欠佳1个月。入院时空腹血糖178mmolL，给予胰岛素泵治疗3天，有夜间出汗及心悸发作，空腹血糖均在104mmolL以上。考虑A.GDMB.LADAC.Somogyi现象D.Whipple三联征E.MODY【答案】 CCT6R9F10F8C1N2G4HF1V9Q3P9C4L9I2ZE1U6Q8W5M8V4I628、下述药物治疗厌
16、氧菌感染可能有效，除去A.甲硝唑B.丁胺卡那霉素C.噻吩甲氧头孢菌素D.青霉素E.噻羧青霉素A【答案】 BCK5U3J9P4P2B5K3HB1X3J7O6W6H1Q6ZP10I10Q1C9B10D4E929、男性，20岁农民，4天前突然发冷、发热，最高体温达39以上，伴头痛，查T 39，结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹，肝脾大，外斐变形杆菌OX19 ，凝集试验阳性，出血热抗体试验阴性，最可能的诊断A.流行性出血热B.地方性斑疹伤寒C.伤寒D.钩端螺旋体病E.恙虫病【答案】 BCS10D3O7Q7R10O4R10HU6D8R5U6W4S5E7ZX2C1D10Z1U10A5G130、伴有静止性震颤的
17、帕金森病患者肌张力增高的特点是A.折刀样强直B.齿轮样强直C.铅管样强直D.痉挛性强直E.以上均不是【答案】 BCD9V1V6V8N2Y9S3HV4O10Z5N2B6J6W5ZF5G1V3K3D5R1E731、支气管哮喘急性发作伴窦性心动过速，不正确的治疗是A.硫酸沙丁胺醇吸入B.普萘洛尔口服C.鼻导管吸氧D.异丙托溴铵吸入E.地塞米松静脉滴注【答案】 BCK5S10U3S6W4H3A6HX1T2L10E3N10Z8G7ZF2O2S3S7Q5N7E932、男性患者，45岁，反复发生左上肢抽动半年，每次约半分钟自行缓解。最可能的诊断是A.强直性发作B.单纯运动性发作C.Jackson癫痫D.精神
18、运动性发作E.失神发作【答案】 BCI3V8H7M2H8K6X7HX6P7V8T3O4C7P5ZB5L7T10X3Z10Y2A333、患者女性，29岁，多尿、骨痛、双下肢无力1年，加重10天，查体：血压160118mmHg，心律不齐，心率107次分，可闻及期前收缩79次分，尿常规蛋白(+)，白细胞14个HP，红细胞04个HP，血KA.慢性肾小球肾炎B.高血压性肾损害C.低血钾性肾病D.肾小管性酸中毒E.慢性间质性肾炎【答案】 DCP3F4O7U9A4C4K4HP5C8X6J5H5J6B5ZP2K7V10C9I5M1R234、患者，男性，52岁，半个月前开始出现双下肢麻木无力，解小便困难，无棘突
19、压痛。后逐渐向上进展。查体：脐以下痛觉减退，触觉存在。正确的诊断是A.髓内占位可能性大B.髓外硬膜内病变可能性大C.定位在T8平面D.硬膜外病变可能性大E.定位在T12平面【答案】 BCR3M10W8Z4Z5H7A6HL6Q5K2Q4T3J4B10ZF2N6R10I3I9D2O635、男性，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲缺乏、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗A.血象B.血糖、电解质C.X线胸片D.腹部B超E.脑CT【答案】 BCQ8Q2H3V6W2A4O4HN2R8I6U7Z7G10R7ZS10U10N1O1I6F4Q136、女性，30岁。间断上腹部隐痛6年
20、，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP75/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.巨大溃疡B.幽门管溃疡C.球后溃疡D.老年人消化性溃疡E.复合溃疡【答案】 BCR9J1V1Y4F5R2Z3HA4A4N10I1V7C9W2ZT6O10P2Z8T2S4Y937、男性，18岁，发热鼻出血2周入院。浅表淋巴结不肿大，皮下瘀点、瘀斑，肝脾未触及，HGB56gL，WBC2210A.补充叶酸和维生素BB.同种异基因造血干细胞移植C.输注丙种球蛋白D.EPOE.糖皮质激素【答案】 BCY2L4V7
21、B10A6B3H6HP1E2J8A10Y9R2S6ZC6C9Q7N6J1V3W338、男性，38岁，入院诊断为急性胰腺炎，在恢复过程中，饮肉汤一碗，再发上腹部剧痛，注射654-2无效，并出现腹胀。处理应是A.禁食+注射吗啡+输液B.胃肠减压+输液+哌替啶C.注射阿托品+阿尼利定(安痛定)D.胃肠减压+阿托品+输液E.禁食+输液+注射吗啡阿托品【答案】 BCD5U4H1M2C5M2P7HH6R8T10T1D6N6P3ZY6A4J2C6L4U9T239、男，26岁，腹泻便秘交替半年，低热、乏力。体检发现轻度贫血貌，右下腹轻压痛，无腹部肿块A.抗结核治疗B.SASPC.肾上腺皮质激素D.抗生素E.手
22、术【答案】 ACZ7E8W1O2O7A6A4HJ7R9E6K4X1D5Z4ZS7S1R3Q2K7W1L940、使IES收缩A.胰岛素B.生长激素C.促胃液素D.促胰液素E.甲状腺激素【答案】 CCB6R5D10O8K7I8P9HH10Y1S9E5Q2S4T7ZQ7O8V6O8P8X3B441、体温仍处于正常状态的中暑病是A.热衰竭B.中暑先兆C.热痉挛D.日射病E.热射病【答案】 CCT1U6R9Y1U9E9X10HP10S3X10Z10B6A2R9ZR9U5D10B2K7I10W742、无肢体瘫痪A.脊髓高颈髓B.腰膨大C.脊髓颈膨大D.脊髓圆锥E.胸髓【答案】 DCX7U5J1G9B6A2
23、W4HQ3J3V10D9O4U5H4ZY4H3U4E5E1A5L543、上消化道出血最常见病因为A.消化性溃疡B.急性胃黏膜损害C.食管和胃底静脉曲张D.胃癌E.胃炎【答案】 ACT4S10Z6W4O7C2H7HO1F8K10V8Z7G10Q4ZB8Z6R9O6A5L10P1044、患者，男，48岁。10年来肝功能反复异常，1个月前搬家劳累后乏力、纳差、腹胀加重，3周来出现黄疸，且明显加重入院。体检：重病容，皮肤、巩膜深度黄染，肝掌(+)，颈胸部有两个蜘蛛痣，腹较饱满，肝脾触不清，腹水征(+)。化验：ALT340U/L，TBil400mol/L，HB-sAg(+)。最可能的诊断是A.慢性乙肝急
24、性发作B.慢性淤胆性肝炎C.慢性乙肝附加甲型肝炎D.慢性重型肝炎E.亚急性型肝炎【答案】 DCC7M9M5W8W2N10H3HV4F2B9A7C2V1Y6ZS7G4L6Z8I10O7C445、下面描述不正确的是A.面部痛觉减退-面神经炎B.触发点-三叉神经痛C.眼闭合不全-面神经炎D.瞳孔散大-动眼神经麻痹E.Bell现象-面神经炎【答案】 ACS3K1J10R6Z8D6R5HI1G1E6V8Y5D1Z10ZD8C9X10Z4R1Y4M446、男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区A.肺炎链球菌B.革兰阴性杆菌C.
25、化脓性链球菌D.表皮葡萄球菌E.厌氧菌【答案】 BCU6R9I8X1U2A8B5HT5X3C8P8D5D2Y8ZX2J8X3R4Y7J8N747、中年男性，皮质醇增多症患者。实验室检查：血浆ACTH，血、尿皮质醇，小剂量及大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制。病因诊断考虑A.异位ACTH综合征B.长期大量使用糖皮质激素C.垂体性Cushing病D.肾上腺皮质腺瘤E.肾上腺皮质癌【答案】 ACW4H9W2G10B7N1H5HK5G1W4Z7Q2A10J5ZJ7O1M7M7S10U5G348、女性，23岁，一氧化碳弥散量为预测的45，与下列疾病不符合的是A.囊性纤维化B.复发性肺栓塞C.硬皮病D.结节
26、病E.系统性红斑狼疮【答案】 BCV5W10J7D8C9G7V2HG10Y5J9A10F8S3S8ZA7Q6E2F1K5X8F1049、男，30岁，阵发性头痛，烦躁，心悸，多汗，血压260/130mmHg。最可能的诊断为A.高血压性心脏病B.脑梗死C.高血压危象D.恶性高血压E.高血压脑病【答案】 CCY1K3B3R4N1Y8H6HX2V1B9M1F9D9P10ZJ10R2X8G2I10S1D1050、患者，男性，54岁，确诊为乙肝后肝硬化6年，腹胀伴双下肢水肿1个月，加重伴无尿2天。查体蛙状腹。液波震颤阳性，双下肢可凹性水肿。化验血钠122mmolL，BUN19mmolLA.急进性肾小球肾炎
27、B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.慢性肾衰竭【答案】 CCY4Z10D8P2E4Z3K7HU6L3X6M9N9N5I6ZH6F8G2X5G1S3X651、男性，72岁，消瘦2年，明显乏力、食欲缺乏、腹泻，进行性加重3个月；查体：恶病质，无欲状，甲状腺肿大，无明显杂音，肺(-)，心率54次分，心尖部23级收缩期吹风样杂音，较粗糙，腹呈舟状，双下肢肌力23级，腱反射减弱，便潜血，胸片阴性首先应进行的检查是A.消化道造影B.结核菌素试验C.TD.腹部B型超声波E.UCG【答案】 CCZ10G3S8U1X8H1L8HB2C5V1O3E4E3A4ZP4M6O9C1I4Q8Q652、急性心肌梗死
28、早期(24小时内)死亡的主要原因是A.缺血再灌注损伤B.心脏破裂C.心源性休克D.心律失常E.急性左心衰竭【答案】 DCZ2I10M2N8Z2J9J4HC10E1J1G3Q9V4S1ZC3L8S5B2F10C4S853、男性，69岁，因刺激性咳嗽、痰中带血2周就诊。体检无阳性体征。痰检找到鳞癌细胞，后前位常规胸片未见异常A.唇部B.鼻咽部C.食管D.口腔黏膜E.舌【答案】 BCK10P10Y6W8R3R2Z5HV4H8F5O4G3W3N3ZX9F8B2U5X4J1Y854、糖尿病时的饮食原则包括A.按理想体重计算总热量B.在总热量不严格控制的前提下，碳水化合物占60，脂肪30以下，蛋白质10C
29、.患者的病情变化时暂缓调整饮食D.饮食固定后则不再更改E.饮食量分配以患者的习惯为主【答案】 ACM2K8G5A3Y3I3W10HX2Z1L2H4T1O8E5ZX5M9A4Y5I5S8I455、渗出性结核性腹膜炎的最佳的强化治疗方案是A.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸B.异烟肼、利福平C.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸加手术腹腔引流D.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素E.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素【答案】 DCZ8J6M1T5E1B6E10HS1N2V9N10W10Y4V8ZR10T1V10W7B7J10O356、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突
30、发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位(苏氏法)A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性胃炎D.急性心肌梗死E.胃肠道穿孔【答案】 BCX7S9C6V4O1N4F5HH5B1L2U6J2S4F1ZS10H10T3I5G4F9L257、某期货公司的董事王某因涉嫌洗钱犯罪被批准逮捕。对于王某被捕，下列说法中，正确的是（ ）。A.期货公司应当立即向中国期货业协会报告B.期货公司应当立即向期货交易所报告C.期货公司应当立即向监管机构报告D.期货公司应当立即书面通知全体股东或进行公告【答案】 CCV8O3W7H2G2C2B9HP7W5E9U3T3K7Y10ZH5E4I5D2J10F2W758、
31、导致心力衰竭发病和死亡的重要原因是A.心室重塑B.心内膜炎C.心室内附壁栓塞D.活动风湿E.心内膜下心肌梗死【答案】 ACM10W7Q4T8J4C10Q8HP3C2H5K3T3K1S4ZQ10X9M6P1O8W6P159、急性肾功能衰竭少尿期结束的标志，是指24小时尿量至少增加至A.250mlB.300mlC.350mlD.400mlE.500ml【答案】 DCD8O9A4Z8O3W1T6HB9J7L7I8Z2B2V9ZB1Y10H8T7I6O3K660、男性，25岁，无高血压病史，运动后首次测血压为150/90mmHg(20/12kPa)，应( )A.确诊高血压B.休息后和多日后反复测量血压
32、再明确诊断C.立即进行药物治疗D.应即刻除外继发性高血压E.立即进行非药物治疗【答案】 BCC4Y8M8J7V7A8J4HS3J7G6T1I6D3D6ZI1R7E7D8C6A3I861、急性溶血的早期症状是A.休克B.肾衰竭C.血红蛋白尿D.腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等E.昏迷【答案】 DCU6Z8P3G8Q4R5D6HC8S6X9L5O7J9O9ZW2P9T7O3W8P7W1062、男性，51岁。乙肝病史12年，3年来间断出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有鼻出血及齿龈出血。昨日进食后突然出现恶心，呕吐暗红色血液，共约2000ml。查体：BP95/45mmHg，P120次/分，神情淡漠
33、。A.肝炎后肝硬化并贲门黏膜撕裂B.肝炎后肝硬化并食道静脉曲张破裂出血C.肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变D.肝炎后肝硬化并胆道出血E.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡【答案】 BCO4L7Z10E4O4W8C7HK5X3O10O1W9B2A7ZI3P1J4V10F6O4O763、女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP 150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+），红细胞满视野，白细胞58个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。A.骨髓查找狼疮细胞B.皮肤狼疮带试验C.肾穿刺活检D.抗Sm抗体和抗dsDNA抗
34、体检测E.抗心磷脂抗体检查【答案】 CCX2V3Z10P10I8C9W8HY4X3S6X1T8V5E2ZW10I5E2V4V3P7X164、女性，66岁，患糖尿病多年，排尿困难1天，尿量为0，下腹部扪及巨大囊性肿块A.急性间质性肾炎B.肾前性氮质血症C.急性肾小管坏死D.尿潴留下列患者的诊断是E.肾性少尿【答案】 DCX4K2D8M9W9B8T1HA10E5Q2F6A4A9S4ZH9U10E6L8Z5C5C965、患者，男性，22岁，鼻塞、头痛、发烧周身酸痛不适4天后好转。1周后先感觉双下肢无力，次日双下肢完全瘫痪、尿便障碍。自T5水平以下深浅感觉丧失。腰穿、压颈试验通畅，脑脊液化验正常A.急
35、性脊髓炎B.亚急性联合变性C.脊椎转移瘤D.吉兰巴雷综合征E.脊髓出血【答案】 ACM10F4P8K6G4A1K7HB10N2A9O10Z2T3K10ZD9H1Q1F3O10X4A966、男性，40岁，体检发现空腹血糖64mmolLA.再复查一次空腹血糖B.尿糖C.糖耐量试验D.餐后2小时血糖E.糖化血红蛋白【答案】 CCQ9T7O3R3E3L4H9HR6F6E5P7X4X9L1ZU6G1M5G2I2D2H467、女性，18岁，高热1个月，有鼻出血史，血常规示：WBC30010A.伤寒B.血行播散性肺结核C.白血病D.败血症E.肺结核【答案】 CCX10B4D10S3P7B10Z6HX1F8Y
36、3Z7Y5Z5U2ZW9F8T5J10F3X3L968、对于甲状腺功能减退症的描述，以下哪项是错误的A.宜立即予以大剂量甲状腺片治疗B.抗微粒体抗体滴度增高C.抗甲状腺球蛋白的抗体滴度增高D.成人黏液性水肿以中年女性多见E.大多为桥本甲状腺炎的后果【答案】 ACW7R2Z8P1V3J7U6HA10T1V1I4M4P10T7ZB5D10U8V2R3D7O869、9岁，男性儿童，四肢进行性无力、萎缩，以近端肌肉为重，鸭步，双侧腓肠肌肥大，Gower征(+)，血清肌酸激酶明显增高，正确的诊断是A.Guitlain-Barrc综合征B.进行性脊肌萎缩症C.进行性肌营养不良D.多发性肌炎E.肌萎缩侧索硬
37、化症【答案】 CCE2S5L6X9D6Y9B1HH10J5N2F4U10Y10Z3ZS3V6P4L7C4Y4N270、阿卡波糖最常见不良反应是A.低血糖反应B.胃肠道反应C.乳酸酸中毒D.水肿E.白细胞减少【答案】 BCU4T8O9F1Y4L6C9HI9J1F7D8K6V1I2ZL6Q1J10L9K2D9N571、对于门脉高压症，下列哪项叙述是错误的A.脾功能亢进时都有血细胞减少，以白细胞和血小板改变明显B.脾大，脾功能亢进，消化道出血和腹腔积液是主要临床表现C.外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血D.分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流E.腹腔-静脉转流术可治疗肝硬化引
38、起的顽固性腹腔积液【答案】 DCZ9Q3V10U6A9Q8W7HC4K7W3P3U7R6X2ZU2B7E4T9Q5J2P1072、男性，46岁，低热、消瘦就诊。2个月体重下降5kg。X线胸片示左上肺5cm6cm团块状阴影，中心可见一厚壁空洞，洞壁欠光滑，无液平，余未见异常。既往体健。血常规检查示WBC12.610A.肺结核B.支气管肺癌C.肺转移瘤D.肺脓肿E.Wegener肉芽肿【答案】 BCB7M1B4W4D4H6Q1HV2G9L7P7N5G6R10ZT6K2Q3M6T2N1T373、扩张出球动脉，减轻肾小球囊内压A.地塞米松B.环磷酰胺C.血管紧张素转换酶抑制剂D.消炎痛E.泼尼松【答案
39、】 CCL7G5T1T1G6U10W4HL8V4F7S1D7Y5V5ZN8X5J7C10D5Q2C574、重症支气管哮喘治疗时，下述哪种药物起效最快A.雾化吸入B.口服泼尼松C.静脉注射地塞米松D.静脉注射抗生素E.静脉滴注氢化可的松【答案】 ACI5C7K9W7V2S8A4HX1Q1N8K3I3P3I7ZB7L5S3Q5K3W7A775、男性，30岁，慢性肾炎，浮肿少尿1月，呕吐3天，血压160/90mmHg，两肺底散在水泡音，颈静脉怒张，BUN 40mmol/L，血钾6.5mmol/L，最宜采用A.5碳酸氢钠B.0.9生理盐水C.50葡萄糖D.血液透析E.以上都不是【答案】 DCU9X4X
40、9L9O1K10W2HP6F1E7C1L3E8K10ZY4W7K2G6Q10N7W176、意识包括意识内容和觉醒状态两个组成部分，决定意识觉醒状态的解剖结构是A.间脑和脑干B.特异性上行投射系统C.非特异性上行网状激活系统D.锥体外系E.双大脑皮质【答案】 CCO5U6P4D9K1B5U5HC3U9Z7K5H7U7E7ZG7B3F8B8K10Y6L1077、患儿8岁，反复发作性短暂意识丧失，动作中止。智力基本正常A.典型失神发作B.单纯运动性发作C.精神运动性发作D.强直性发作E.Jackson癫痫【答案】 ACE1A3A6D1G8D10C9HY8K5Q5Y10L7R2G9ZL4Z7V8P10
41、H6E6F978、男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月，大便45次/天。纳差，体重下降。化验便潜血(+)，有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。A.病史长达20年B.便内有脓细胞C.轻度贫血D.体重下降E.大便潜血(+)【答案】 ACE8H10H10S8E7U2V3HQ2Y2H7K2Q4L5A10ZI7J7P9S5S5C1R779、狼疮性肾炎A.CB.CC.CD.CE.C【答案】 CCE4E3Z1L5F5B1Q1HY3Q9G9D8M1R8M7ZK2T10U8V9D6H6Y980、55岁中年男性。溃疡病史15年，近3个月疼痛逐渐加重，无节律性，药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹
42、平软，上腹部压痛，可扪及包块。A.血清胃泌素测定B.胃镜检查C.腹部B超检查D.消化道造影E.腹部CT检查【答案】 BCQ8K9C8E4P8J10O8HH10K3P6P9R3U5S9ZI2H6A7P3U1X8Q281、痛风性关节炎急性发作时首选哪种药治疗A.非甾体抗炎药治疗B.糖皮质激素冲击治疗C.糖皮质激素常规治疗联合环磷酰胺治疗D.来氟米特E.羟氯喹【答案】 ACK4O9U3W9Q3R1L3HL4Q7I10N4Q4W10Q4ZO3Z3B5J5P1W5L482、女性，35岁，2年前有反复发热史，左上肢血压11070mmHg，右上肢血压170110mmHg，肾区可闻及血管杂音A.肾血管性高血压
43、B.主动脉缩窄C.肾性高血压D.多发性大动脉炎E.高血压3级，高危【答案】 DCV2U3V7E1F2U5G4HL2B1O1X10E7E10A9ZV1K2X6J5T2Q7I1083、胸部X线片示大片浓密影伴脓腔形成，容易继发肺脓肿的肺炎是A.病毒性肺炎B.过敏性肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.肺炎球菌肺炎E.支原体肺炎【答案】 CCH9R7A2L7D1Z10J1HP10O5O2R8P8H4I5ZA5Q2T5O4I3N6J284、患者，女性，20岁，5年前发现血压增高达165/100mmHg，服降压零号控制不满意。近半年来血压明显升高，最高达200/130mmHg，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可
44、闻及血管杂音A.先天性肾动脉狭窄B.原发性高血压C.多发性大动脉炎D.皮质醇增多症E.原发性醛固酮增多症【答案】 ACF3R2G7C8Y3C1M1HF10P2S1E4D7R3T3ZU1E7O4S3N5G2O985、功能胃肠病不包括A.功能性消化不良B.功能性恶心和呕吐症C.功能性嗳气症D.功能性腹痛E.成人反刍综合征【答案】 DCN9K10W8L4T1V10P2HM10R2N5P8K9R5Y4ZF4B6L7W8I2T3A986、男性，72岁，消瘦2年，明显乏力、食欲缺乏、腹泻，进行性加重3个月；查体：恶病质，无欲状，甲状腺肿大，无明显杂音，肺(-)，心率54次分，心尖部23级收缩期吹风样杂音，
45、较粗糙，腹呈舟状，双下肢肌力23级，腱反射减弱，便潜血，胸片阴性首先应进行的检查是A.消化道造影B.结核菌素试验C.TD.腹部B型超声波E.UCG【答案】 CCK6E10L10X9C5V2W6HX9E9H5W9M8Y9G9ZN4Z8V8T5E6F8B987、患者，女，62岁，慢性肺心病有水肿、心力衰竭，经治疗后感染控制，但出现烦躁、间断性意识障碍，阵发性抽搐，诊断考虑A.肺心病呼吸性酸中毒B.肺心病代谢性碱中毒C.呼吸衰竭D.肺心病代谢性酸中毒E.肺心病并发肺性脑病【答案】 BCT2X2Q4R9O8F4N4HY5E3D8G6B6E5Q4ZE8Q6Z9G1E6R9L988、患者男性，30岁，发作性血压增高，发作时血压达2001