2022年主治医师考试题库高分通关300题加答案解析(云南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、下列哪项引起右室压力负荷过重A.严重贫血B.静脉回流量增高C.肺动脉瓣关闭不全D.肺动脉高压E.三尖瓣关闭不全【答案】 DCG2Q8P3S8X7V2G1HE8T7L5B10F7U3B4ZG10Q2U3Z10M7I4C32、左侧大量胸腔积液A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难,伴双肺哮鸣音【答案】 CCK5J5Z6J6T1C10T1HD4I7R2J8X5A5L7ZX5M3Y3R8B2V8X83、血液系统

2、疾病A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 CCZ8C9Z9D1M2O7M9HC5C8H8Y5N10E7R9ZX5U5E3F6R7F7W44、男性,30岁,患十二指肠溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,继而全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.腹肌紧张B.腹部移动性浊音(+)C.肠鸣音消失D.肝浊音界消失E.腹式呼吸消失【答案】 DCZ7S4R8Z1V6C9V5HJ9T8H5H9L8G1Z2ZG10U9U6G10U8J7F95、以下诊断亚硝酸盐中毒描述错误的是A.有进食亚硝酸盐或含亚硝酸盐蔬菜史B.从中毒剩余

3、食品或呕吐物中检出超过限量的亚硝酸盐C.平时的食用盐超过保质日期食用后就是亚硝酸盐中毒D.测定血液中高铁血红蛋白含量超过10%E.集体在饮食后发病,有乌嘴征【答案】 CCO2F8Z3H7L10K5C6HK3V5V1I4D2P1J10ZA1Q4V10P6L1Z4C16、女性,28岁。1个月来自觉腹胀、腹痛,午后低热、盗汗。查体:腹膨隆,全腹轻压痛,移动性浊音(+),为明确诊断应立即检查A.结肠镜检查B.腹水常规C.血常规D.腹水细菌培养E.血沉【答案】 BCX8G10W3L6F4U9R10HY4R10T7V3O2D8P9ZX3N10R8C9F10X4F67、有关体位的描述错误的是A.急性左心衰出

4、现强迫仰卧位B.先天性紫绀性心脏病可出现强迫蹲位C.严重哮喘可出现强迫坐位D.破伤风可出现角弓反张E.肾结石可出现辗转体位【答案】 ACP5Q1N3E2T2F10I7HB4K6V8P7Q1G3T3ZU6X8I7F5X4H1N58、口干,副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 BCN7L7T6S8W2C3C1HM1R4P1O1S9F6I2ZK8N9O9U3X2K3G69、女性,23岁。体检时发现一度房室传导阻滞,其他均正常,该患者查体可见A.SB.SC.SD.收缩早期喷射音E.S【答案】 BCY1O2Y8O6J3S9C4HD7B2L1C6C8

5、H6M1ZX3V2V4K10A6L10T110、Crohn病多位于A.结肠肝曲B.全结肠C.横结肠D.回肠末端及结肠起始部E.直肠、乙状结肠【答案】 DCN2W3Q2Y2V8T8B2HS9X4I1J8Q8F10P9ZX2T5L5F7B5Z3S411、Crohn病发生剧烈腹痛和腹肌紧张提示A.进餐过多B.局部肠痉挛C.不完全性或完全性肠梗阻D.急性肠穿孔E.肠蠕动增加【答案】 DCB10Y2C7E5F9A10B7HM3D6A4S10D2E6E6ZE5Z1A4L3W2R5F212、女性,25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体:移动性浊音阳性,右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎。A.结核中

6、毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCR8D1L5M6W4Y6E7HD6O1C5D8G5R3O9ZL7N8W2Y5A2N1R713、使IES收缩A.生长激素B.胰岛素C.促胃液素D.甲状腺激素E.促胰液素【答案】 CCZ9A5V9P5W5H9C4HR10V8W8A7R6K2Q5ZE2S4V8B7M7F6K114、与幽门螺杆菌感染相关性不确定的疾病是A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤D.反流性食管炎E.胃癌【答案】 DCI2Z7I6P6T7K5Y10HB1Y6X3P9T5K2D6ZZ4E3V4K10H4N7O915、男性,37岁。间断性腹泻10余

7、年,加重1个月,大便每日近10次,不成形,近日食欲减退,乏力,体重明显减轻。辅助检查示:便潜血阳性,便内有较多红细胞及脓细胞,血红蛋白95g/L。A.肠易激综合征B.慢性细菌性痢疾C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠道菌群失调【答案】 DCO3X4U6Z1F3D4F2HT1R1Q7Z3F3L9X8ZH10Q4G3K9W10M1P916、急性胰腺炎治疗时,下列属抑制胰酶活性的药物是( )A.奥曲肽B.抑肽酶C.胰升血糖素D.降钙素E.生长抑素【答案】 BCX2E2Z2Y1X1P1Q1HI8W4M10X3G4I7C5ZP2M10H9B3E3O7E617、女性,50岁,因摸到腹部包块1周就诊。追问病史

8、诉常有腹痛伴肠鸣活跃,排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检:脐周可扪及6cm10cm包块,表面高低不平,压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.乙状结肠镜B.腹部B超C.胃镜D.钡灌肠E.全消化道钡剂检查【答案】 DCL10Z7Y6C2H10Q1V1HU1I9H3V4P9Y5A1ZU6W2Y1K3F1Y8J1018、女性,29岁,因右下腹痛、腹泻3个月就诊,伴低热,体温波动于37.538.5。结肠镜检查在末段回肠发现环形溃疡及狭窄,胸片发现右上肺陈旧结核。最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.小肠淋巴瘤C.肠结核D.克罗恩病E.白塞病【答案】 CCG5U7I9Q3J2F4O10HZ1T2K10B1

9、0R8J6G1ZY4Z3A5Z8H3P3K1019、有关蛋白尿下列说法哪项是错误的A.尿液中每日蛋白质排泄量若100mg称蛋白尿B.肾小球性蛋白尿以白蛋白为主,多是肾小球滤过膜损伤所致C.当尿中D.尿中出现本-周蛋白并不代表肾小球滤过膜损伤E.体位性蛋白尿可能与静脉淤血有关,青年人多见【答案】 ACO7N9A4Q5Y9H10J8HD9A2B5P9J8C9M9ZP6W4E2M7T5B10K120、Crohn病钡灌肠的特点是A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损,肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深,张力增强,可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄,升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征E.钡

10、灌肠检查示乙状结肠呈铅管样【答案】 CCN1I9W10R8Q4A2U1HH8E4I1S3S6W6L6ZH3M3W10X1Q6L3Z321、属于癌前病变的是慢性胃炎伴有A.幽门腺化生B.脐状突起C.中度以上不典型增生D.肠化E.黏膜慢性炎症【答案】 CCV2H2M8P1D3J2C6HX2M6J4B4R1L8Z5ZJ5Y1K2I8G8T10E322、胃溃疡节律性疼痛的特点是A.夜间痛B.餐后34小时出现疼痛C.空腹痛D.餐后121小时出现疼痛E.餐时痛【答案】 DCS6C2Y8W1M3I5Q6HL8L6X10J5N10P2C3ZW8E9S10S6L3W3C423、下列关于(GER)的叙述,正确的是

11、A.必定伴随有酸、胆酸或胰酶的反流B.病变不会导致咽部及气道的组织损害C.男性多于女性D.义称为反流性食管炎E.内镜下均表现为炎症病变【答案】 ACY4O3T8T5J8I8K9HU5K4U9Y6G5E7D3ZD4S3Z5E4K2H9W924、溃疡性结肠炎活动期的标志是A.便隐血试验阳性B.C-反应蛋白水平升高C.pANCA阳性D.血清白蛋白下降E.白细胞计数增高【答案】 BCO5H9X10R2J7E4D6HE5N8F3K8K2V2Z8ZF9J7C2X5D1F2C225、急性胰腺炎发病后2472小时后开始升高的是A.血CRPB.尿淀粉酶C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.血乳酸脱氢酶【答案】 DCE5U

12、1J9V3L7Y9W4HJ4W10N4P9M5O8S10ZA1A10D8Q1D4W5R1026、男性,68岁。9天前因肝癌行手术治疗。5天前出现胡言乱语,伴躁动及睡眠倒错,计算力及定向力迅速下降,最终死亡。最可能的死亡原因是A.肝癌脑转移B.肝癌结节破裂C.低血糖D.肝性脑病E.失血性休克【答案】 DCS5J9X5H5M8N2E10HX6B7R1H6N4L4B2ZI8M6T1H2Y9T4W1027、出现跨瓣压差时二尖瓣狭窄面积在A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 DCO10C3E9W2V7X5V5HO7A4N8U6W1C1P10ZD1N4V4S1H5R

13、7R728、肝硬化腹水产生的最主要因素( )A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.门脉压力增高D.便秘E.脾大,脾功能亢进【答案】 CCF8J1Z8Z5D9O3X7HJ1K6I5I6S6B8F6ZC1W10H8U1F6K1G429、大叶性肺炎患者查体可见如下体征,除了A.语音震颤增强B.口唇疱疹C.支气管呼吸音D.患侧呼吸动度增强E.发绀【答案】 DCH9I6H2Z1J1G1G7HH8D8Q7I5O4T5L9ZK8F8L4K3K4T1Q630、临床上胃溃疡好发于胃窦和胃体黏膜交界处、小弯胃角附近的胃窦一侧的可能原因下列错误的是A.交界处胃窦黏膜较脆弱B.交界处直接溶于相邻胃体腺分泌的胃酸中C.

14、溃疡易发生在小弯侧的机制较明确,而交界处机制不清D.小弯侧部位斜肌特别发达,收缩时易导致血管闭塞引起黏膜缺血性损伤E.小弯侧部位黏膜下层的血管网相对欠丰富【答案】 CCF10U1M10F8K2T4P3HE4T5U2F2U9N4F8ZY10A9E2Z10R10Y8E431、关于食管下括约肌的叙述,下列哪项是错误的A.促胃液素可刺激其收缩B.该部位平滑肌增厚C.正常人休息时食管下括约肌压力为1030mmHgD.可防止胃内容物逆流入食管E.食管下括约肌长约24cm【答案】 BCW10M6X4V8G4R10I5HT8G1K7D10P8Z2M10ZX6O6B10Y9A10J3G532、下列哪项是肝癌最常

15、见的临床表现A.肝脏肿块B.腹水C.肝区疼痛D.黄疸E.发热【答案】 CCH4Z5X4A6T7G7K7HM8T9R2T10K2F3A7ZR3S5C1A1J1N10I533、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是A.门脉高压症B.肝功能不全C.低蛋白症D.继发性醛固酮增多E.垂体性腺功能紊乱【答案】 BCE3M6D1J10N7Y9A10HB6Y5G5M7L10R8D4ZU9U10A5F2W2Y3Y834、下列丕星重型溃疡性结肠炎的诊断标准之一的是A.血清球蛋白30mmhD.脉搏90次分E.血红蛋白1g/dB.100mg/dC.3.5g/dD.150mg/dE.80mg/d【答案】

16、 DCC1Z9O8P8K10U4I8HM10Q5R7N9C3Q3G8ZY9K3C2S6W2I3Z680、某肺结核患者大咯血致血压突然下降,首选治疗是A.间羟胺10mg+多巴胺20mg+0.85%生理盐水1500ml静滴B.立即血压监测C.垂体后叶素510单位+25%葡萄糖40ml,缓慢静脉注射D.氨甲苯酸200mg+25%葡萄糖20ml,静脉注射E.输血、补液【答案】 CCK1H10D1Y8K1W8L5HF8D5C7M10O4I10G10ZI2L3T4N3Y4Q5B181、急性肾小球肾炎的诊断依据中哪项是关键( )A.尿少B.蛋白尿及透明管型尿C.高血压D.血尿及红细胞管型尿E.全身水肿【答案

17、】 DCJ1Z3C7P4Q5S3H4HR8J5I3V8H5A4I4ZO8Z7V3C4G4L7I282、男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重1年,伴食欲缺乏、腹胀、腹泻,为糊状便,13次日。1年来体重下降5kg。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便苏丹染色阳性;B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常,下列疾病可能性最大的是A.功能性消化不良B.糖尿病C.慢性胰腺炎D.胰腺癌E.胰高血糖素瘤综合征【答案】 CCO3A6T5N5Z7Y7I9HM3H1G8K4S4A2X1ZG10T3A9T6E5A7

18、M1083、功能性消化不良与消化性溃疡的鉴别主要依据是A.胃液分析B.内镜检查有无病灶C.情绪波动是否加重症状D.上腹痛有无规律性E.上腹有无压痛【答案】 BCK1C4F5T7G2N5R9HT2O2O1O8U7N10D6ZQ7G1U9D3Y10H6X984、标志肝硬化已经形成的典型形态改变是A.假小叶形成B.肝小叶纤维支架塌陷C.再生结节形成D.肝内门静脉、肝静脉和肝动脉交通吻合支出现E.广泛肝细胞变性坏死【答案】 ACE6Q10A1U1Q4Y2H1HH6B3Z7E5I9U7N6ZY8O1A2T7J6W2W285、下列不是溃疡性结肠炎的手术适应证的是A.暴发型溃疡性结肠炎B.中毒性巨结肠C.肠

19、穿孔D.脓肿和瘘管形成E.癌变【答案】 ACA10F5G8O7W5W3J7HM8S6D6J8G4M10Y8ZU5W5G9L1B9N9M686、目前认为萎缩性胃炎以腹胀为主,对此应选用何种药物最好A.多潘立酮B.硫糖铝C.甲氰咪胍D.甲硝唑E.阿托品【答案】 ACV5U5N1Y7N3X1R8HQ3P4O2H2D1P5D3ZB4C7O3C5Q9C9L987、女性,32岁,活动后心悸气短3年余,夜间不能平卧,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热,咽痛,咳嗽,呼吸30次/分,双肺布满干湿性啰音,心界向两侧扩大,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。A.心包炎B.扩张型心肌病C.甲亢D.急性心肌炎E

20、.高血压性心脏病【答案】 BCX8D8I6Q9T6E2T10HJ10Z2U10D4E9I9F7ZO2B5P3L2O3L1P1088、对于慢性阻塞性肺气肿的诊断,下列哪项最有价值( )A.潮气量低于正常B.PaOC.PaCOD.残气量与肺总量比(RV/TLC)大于40%E.用力肺活量减低【答案】 DCV5T9T2Q5Z6B10D6HW8I9Y8F2G6S10U9ZW2B6B1L4N5D9J789、女性,68岁,糖尿病3年,头昏乏力2个月,视力下降,眼科检查发现眼底动脉硬化,测血压16880mmHg,尿蛋白(+),最准确的诊断是A.高血压2级.极高危B.高血压1级C.高血压3级,极高危D.高血压,

21、2级,高危E.高血压3级,高危【答案】 ACM10U7Y2E9S9R4G5HZ3X6A9A5V7C7H3ZU3D7F1S6F4W5M790、患者男,65岁。出现心悸,心前区疼痛,该患者的诊断是A.冠心病B.感染性心内膜炎C.病态窦房结综合征D.动脉导管未闭E.甲状腺功能亢进【答案】 ACC8R8P9C2S5S10P10HE8Q7F1E1O6T5H1ZO4S3S4K8K10O5W691、复合性溃疡是指A.胃大弯、胃小弯溃疡B.胃小弯与幽门管溃疡C.胃与十二指肠溃疡D.胃体与胃窦溃疡E.胃底与胃小弯溃疡【答案】 CCF7O10O2U1M2E5P1HW9Y6V4Q3H4C8N4ZS2A4E1J8L1

22、0K7V992、男性,16岁,1天来发热,半天来腹痛腹泻于8月20日来诊,腹泻10多次,系脓血便,测T39.4C,BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa),左下腹有压痛,诊断应考虑( )A.胃肠型食物中毒B.霍乱C.急性阿米巴痢疾D.急性细菌性痢疾E.急性肠炎【答案】 DCW7J8L8A9S8D3H5HD3V2J5J1T5W4I4ZK7Z6J3S1K3L2D293、以下哪项胃镜活检病理改变,可诊断慢性萎缩性胃炎A.胃腺体部分消失B.肠上皮化生C.黏膜淋巴细胞浸润D.黏膜中性粒细胞浸润E.黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生【答案】 ACZ6R4W1O5T8M4Y10HS9V4P4E2C10N

23、8M1ZR3P3L9I8N2Y9P394、支气管呼吸音的特点为A.声强调高,吸气相较呼气相短B.声强调高,吸气相较呼气相长C.声强调弱,吸气相较呼气相短D.声强调弱,吸气相较呼气相长E.吸气相与呼气相相似【答案】 ACM6G10N9N8I6V1T7HZ2M2L5W2P1A6W2ZL10B10D2N1Q1H9I395、男性,28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊,腹痛以右下腹为主,腹泻每日23次,糊状,无黏液及脓血。体检:右下腹轻度压痛,无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规(-),胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.免疫反应B.螺旋菌感染C.病毒感染D.结核杆菌感染E.寄生虫感染【答案】 ACQ8S6C1I4I9

24、E4J1HG3Y3C7S10W1P1A7ZA2B8T6I9T8A2E396、下列除哪项外均属胃食管反流病的症状A.胸痛B.平卧或躯体前屈时反酸反胃减轻C.反酸D.烧心E.吞咽困难【答案】 BCA8D7Z5E6X5N2P1HT5G2B1D9Q6Q3D7ZT6W5R3B3R1O5E897、女性,50岁。糖尿病8年,发热5天,咳痰少量带血,肺部未闻及啰音,胸片右上肺野密度较淡的浸润影,似有透光区,血WBC9.510A.痰细菌培养B.血培养C.血沉D.痰抗酸杆菌检查E.纤维支气管镜【答案】 DCZ7D5B8O1R4Y3I9HO3I8E1G6P9R9P8ZY2L9T6Z10A6P6E298、结肠癌A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛,腹泻,粪便呈粘液血性,排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 ACH9L1J1

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