2022年主治医师考试题库提升300题有完整答案(湖北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、提睾反射的脊髓反射中枢在A.胸B.胸C.骶D.腰E.胸【答案】 BCG5V5Y9E4C7N7X5HY9S10V10H7I3F4E4ZM4V5J9A4Q5S4G12、男性,20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸,大汗淋漓,叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情,下列体征中哪一项预示病情严重A.肺叩诊过清音B.心脏绝对浊音界缩小C.两肺广泛高响度哮鸣音D.两肺呼吸音低,偶闻散在哮鸣音E.肋间隙增宽【答案】 DCZ6R9J9M1O1M6K10HK3E7I8A9V2S7C2ZG4Y7W7A

2、4V7A5R93、患者,女,32岁。平素精神抑郁,失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱,进食量减少,嗳气、恶心呕吐,呕吐物为当餐内容物;无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.16周B.8周C.12周D.4周E.2周【答案】 DCU2P8Y5V8Z5C3G6HT5Y6R10O10Y9B5O7ZU10F3P8E6M5X4T44、女性,患高血压,近一周出现气短,2小时前于睡眠中憋醒,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,查体:端坐位,口唇发绀,双肺底水泡音。该患者夜间呼吸困难的机制不包括A.迷走神经兴奋性增高B.小支气管收缩C.冠状动脉舒张D.呼吸中枢敏感性降

3、低E.静脉回心血量增加【答案】 CCJ6F3R6M7H6W5M4HK1P4Z9H9S2N4M6ZN10T5Q9R8P5Q8U15、吡嗪酰胺A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 CCF4G1F9M9O10Z3A7HL1X3U4U5G10E6Q3ZP4J9T2C1D7Q2C76、常见于流行性感冒的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 ACF4J6R1F9Z6D9K10HH2N1E7X6G1D8Q7ZN7L5A10Z3R1A2F17、女性,32岁,间歇性上腹不适4年,餐后加重,嗳气,基础胃酸分泌量(BAO)为

4、O,最大胃酸分泌量(MAO)为10mmolL,壁细胞总数(PCM)为正常的14,其最可能的疾病是A.胃癌B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球部溃疡【答案】 CCR6H3Y3G7D7O10P10HD2V8D8Q8S6U6B6ZC5A5L3B10T3R4R38、克罗恩病较特异的组织学表现是A.裂隙溃疡B.肠壁各层炎症C.非干酪坏死性肉芽肿D.肠壁淋巴管扩张E.淋巴组织增生、纤维组织增生【答案】 CCW7B2H7T4V5F10I6HA2Y5H1T3V10Z8I4ZU5X8E7R9M2U9Y19、肝硬化患者常见的电解质紊乱为A.低镁血症B.高钾血症C.高氯血症D.低钠血症E.低

5、钙血症【答案】 DCD7X4H6G5L4Q7B7HI4V1J7D3B3B1F4ZE9V3S3S1L5D5U510、幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中,下列哪项不正确A.制酸剂加黏膜保护剂B.制酸剂可用心受体拮抗剂或质子泵抑制剂C.给制酸剂同时加抗菌药物治疗D.抗幽门螺杆菌三联为1个制酸剂加2个抗菌药物E.给黏膜保护剂同时加抗菌药物治疗【答案】 ACK10R8W9Z4Y7D5U3HI7U6A8P1P3Z5V1ZQ9J2F10I1Z9U4M411、确诊慢性胃炎的主要依据是A.X线钡餐检查B.Hp检查C.粪便隐血试验D.胃镜及胃黏膜活检E.年龄【答案】 DCQ7H10P10O4H6V6A10HU2

6、P8U3Y1C3U4V9ZR3A4Y6S2K4S3D612、病人向护士透露个人隐私时,护士应把谈话内容A.严守秘密,不告诉他人B.告诉同病房的基他护士C.告诉其他病人D.告诉其主管医生E.告诉直系家属【答案】 ACO8B10A8S8J3Q3I6HT10T3O5O10V6R8X8ZC3Y4P4P9T8F3R213、十二指肠溃疡好发部位是A.前壁B.上壁C.球后D.后壁E.下壁【答案】 ACE8D7L10C8Y7L9T2HC5T1L5J5Q5S5Z7ZI8C4H6T7Q3I3M614、男性,37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛,消瘦、纳差。查体:肝脏肋下6cm,质硬,表面不平,

7、压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.原发性肝癌B.肝脓肿C.慢性活动性肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 ACW2T9K2S8U9E2S9HQ9F10B8A7G7B5U6ZG4L1S1V4M4M7W815、急性肾小球肾炎的症状恢复最早的为( )A.水肿B.蛋白尿C.镜下血尿D.尿量E.高血压【答案】 ACB3G1H2S5F7N8K10HR10R4H2V5D9H1Y2ZT3H8N4V3W7A7F516、诊断原发性小血管炎最有意义的检查是A.ANA阳性B.ANCA阳性C.抗GBM抗体阳性D.HLA-B27阳性E.SSA阳性【答案】 BCW1T2S5Y10C7C10Y4HX7D3H3U9W7P6Z4

8、ZP1K6A9P8R7N5M317、患者男,28岁。咳嗽2个月,少量咳痰并带血,乏力,无明显低热,无消瘦,无淋巴结肿大。查体:肺部无异常体征。A.痰细菌培养B.痰脱落细胞检查C.肺CTD.纤维支气管镜检查E.胸部X线片【答案】 DCM3Y1Y2E1J9X1J7HG10P5W2Z5S3V7X5ZZ9T6G3P2J3P3L1018、幽门螺杆菌侵入性检查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 ACC2Z10G1E4P3E1E6HX2D3C4J1R5O1W1ZV4W7E6X2O5G6F1019、女,33岁,4年前开始反复上腹痛,餐前

9、出现,餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛,来诊。查体:BP80/40mmHg,体温38.9,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,RBC4.210A.腹部型超声B.X线腹部立位片C.内镜D.腹腔穿刺E.血淀粉酶【答案】 BCJ9D5R6G5Y2N1L3HS7O7H9U6O7R6W3ZD10I9L8H6S10K6K420、COPD的主要病理改变正确的有A.缓解期上皮增生、修复,鳞状化生B.纤毛变性倒伏、变短、部分脱落C.腺体肥厚,与支气管壁的厚度比值常大于0.85D.早期气道上皮坏死,溃疡形成E.杯状细胞数目增多,支气管腺体增生肥大,分泌亢进【答案】 CCX5Z4K2E1R3J4W1HS1P6K2

10、X9Y6Q7O1ZH7E4C2M6Y3R6D521、血清壁细胞抗体阳性多见于( )A.胃息肉B.慢性萎缩性胃窦胃炎C.胃溃疡D.慢性萎缩性胃体胃炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 DCV2M10W10J9T6K7O3HA8S9X1C9U10O6W3ZU10A1M1X5V1N5J622、大叶性肺炎患者的热型为A.波状热B.稽留热C.间歇热D.回归热E.弛张热【答案】 BCC9K6L9L2X6Q1E1HE7L2A8A5S8O5M8ZN10G10E8C4Q2X7F923、以下说法错误的是A.正常肝下缘在剑突下3cm,深吸气时可达肝肋缘下12cmB.肝硬度分三个等级表示C.胆囊炎时在右肋缘下触到肿大的胆囊D

11、.肝癌时肝大,表面凹凸不平E.触诊肝大小,测右锁骨中线肋弓缘至肝下缘【答案】 CCM1I6F5C2D8H5R6HL3H2L1G7Q8A9B8ZI2O9B6Q6G4J7I624、溃疡性结肠炎的主要病理特点为A.结肠壁全层性炎症B.病变是节段性分布C.病变主要限于大肠黏膜D.病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层E.病变先发生于盲肠,后向下侵犯远端结肠【答案】 DCL7U2U6L9C5M2L4HN9W10C5C5E8Z8L1ZW10R9I3L10W8I9U1025、女性,55岁。乙肝病史8年,近1个月来乏力明显,间断右上腹疼痛。查体:BP115/60mmHg,巩膜黄染,结膜无苍白,右上腹饱满,有压痛,无反

12、跳痛及肌紧张,肝区叩痛阳性,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。超声检查见肝内有一低密度灶。目前首先考虑的诊断是A.肝脓肿B.原发性肝癌C.乙型病毒性肝炎复发D.继发性肝癌E.活动性肝炎【答案】 BCJ8Z2Y10I7D2C9Q9HY2Z3P7P1E3B6A1ZX6Y2L9C7C5D6R1026、男性,50岁。咯血200ml后突然窒息,应立即采取的措施是A.输血B.吸氧C.去除呼吸道梗阻D.推注垂体后叶素E.静滴呼吸兴奋剂【答案】 CCR9K2B8H7F5R2L7HX3L5R9T10B8F6X7ZZ6N9J4D6V6F5T927、患儿,男性,11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上,两眼向前瞪视,

13、呼之不应,持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆,以后反复有类似发作,有时一日甚至犯数十次。A.癔症B.失神发作C.局限性癫痫D.复杂部分性发作E.肌阵挛发作【答案】 BCR6G1C4V8Y10L5W5HB1T10E4Z3K4S2B5ZP10R10M3O10S6D10V1028、十二指肠球部穿透性溃疡的腹痛特点是A.进食-疼痛-缓解B.腹痛放射至右肩、背部C.疼痛-进食-缓解D.呕吐酸酵宿食E.腹痛放射至左肩、左上臂内侧【答案】 BCC3F7K5G1L9G4R5HT6N2G8K8X1M4K4ZQ5D1Q6L10Y5W6O729、上消化道出血病因诊断的首选检查为( )A.X线钡餐造影B.吞线试验C.

14、选择性动脉造影D.内镜检查E.大便隐血试验【答案】 DCK5U2K9V3N3M6N7HI4F5R4T10Q2K2O3ZO7T9N9N1M7W6H730、女性,28岁。3小时前因感冒服用解热镇痛药物,并出现上腹部不适,其后呕吐咖啡样物约50ml,现拟诊为急性胃炎并发上消化道出血,为了确诊,首选的检查方法是A.胃镜B.X线钡餐透视C.上腹部增强CTD.胃液分析E.剖腹探查【答案】 ACS5K2L7P9M6V9V10HN1E8R10L1O10B8C4ZM5T6M5F9B7L2U1031、对于梗阻性黄疸正确的是A.梗阻性黄疸不会出现发热B.梗阻性黄疸不会出现茶色尿C.梗阻性黄疸不会出现陶土便D.梗阻性

15、黄疸有明显的皮肤瘙痒E.梗阻性黄疸以非结合胆红素升高为主【答案】 DCT10Q10I9Y9B6T8X6HV1W7M1X7F8W10H1ZT8D1Y7U7E10K10E132、男性,24岁。3个月前出现间断右下腹痛,伴腹泻及发热。查体:腹部平软,右下腹可触及一包块,伴压痛,无反跳痛及肌紧张。A.粪便细菌培养B.PPD试验C.胃肠钡餐检查D.结肠镜检查E.腹部平片检查【答案】 DCA1A10F5F4F4S6T2HE2C2R1N2Q3E7R7ZS9F6S10L9F8V4M133、一患者能被叫醒,醒后能简单回答问题及勉强配合检查,停止刺激又入睡。此种意识障碍程度属于A.嗜睡B.浅昏迷C.深昏迷D.昏睡

16、E.意识模糊【答案】 ACM7M5O5R10C6A3S4HV10C6X9R4C1F3D8ZY9P6A10H3X2Q2X1034、消化性溃疡并发大出血时A.餐后上腹疼痛,呕吐量最大,含隔夜宿食B.恶心、呕吐、泛酸C.腹痛失去节律性,粪便隐血试验持续阳性D.面色苍白,尿少,血压下降E.突然全腹剧痛,腹肌紧张【答案】 DCT9Y4Y9M2D5R8N8HN3B1A4P10W6I2X5ZA5A2J6R4T4P10P1035、 8月份,患儿5岁前来就诊,发热、头痛、恶心6天,伴抽搐、意识障碍2天,入院后查体发现:T40,5,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC1410A.散发性脑炎

17、B.流行性乙型脑炎C.流行性脑脊髓膜炎D.中毒性菌痢(脑型)E.结核性脑膜炎【答案】 BCI10A2W4K1E9X8Z3HH4N2T9G4C7P4A7ZU10E6S3H1W7Y3Q536、肝源性水肿发生的原因,不正确的是A.淋巴回流受阻B.继发性醛固酮增多C.有效血量减少D.门脉高压E.低蛋白血症【答案】 CCX8N2W5S2M8C10S3HB6N2F1B9K9O4J2ZI5T10N3N5D5O6D937、男性,38岁,半月来上腹不适、疼痛,反酸,2小时前上腹疼加重,继而呕血约150ml,呕血后疼痛稍缓解,最可能的疾病是A.胰腺炎并出血B.消化性溃疡C.胆囊炎D.慢性胃炎E.胃癌【答案】 BC

18、B9F6O4W10H2R10T3HV1S9S10Y4G7K1W7ZF4R10B2T8L4U3U138、女性,48岁。2个月前出现右上腹胀痛。查体:巩膜无黄染,肝脾肋下未触及。血常规:WBC6.810A.肝脓肿B.肝硬化C.原发性肝癌D.脂肪肝E.胆囊结石【答案】 CCI2G6Z4M7L8N10Y7HX10I4W1R8B6V1Y2ZI8H2L2G8D6L8F139、胃癌的好发部位A.胃底B.胃大弯C.胃窦D.胃体E.贲门部【答案】 CCH4A7F10C7H10N7O4HJ3F1R10P9F4X9N9ZI8G2O9H10T2E1G640、女,33岁,4年前开始反复上腹痛,餐前出现,餐后缓解。今晨突

19、然出现剧烈腹痛,来诊。查体:BP80/40mmHg,体温38.9,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,RBC4.210A.腹部型超声B.X线腹部立位片C.内镜D.腹腔穿刺E.血淀粉酶【答案】 BCB10X4A10A7M6D7U7HZ4L6W2O7L4B6T5ZG1J9O8R6P5A3I341、急性肾小管坏死和急性间质性肾炎鉴别困难时,为了不贻误治疗应当A.尽快使用抗生素B.积极透析治疗C.立即开始甲基强的松龙冲击治疗D.尽快肾活检明确诊断E.大量使用利尿剂【答案】 DCU3B8Q3L3V6C9T6HY3G3W7Q8S3U5Y7ZX8N7T2E6R5J4W842、引起碱性反流性食管炎的主要原

20、因是A.胆盐和胰酶反流入食管B.胃酸分泌过多C.食管下段括约肌松弛D.食管蠕动障碍E.反流物滞留于食管【答案】 ACD1W7V6B8O8W3B4HY1T5I10O10R3U2F10ZF6P9N9Q10R3Q6G443、女性,38岁,上腹剧痛3小时,既往有胆石症病史4年。查体:皮肤巩膜黄染明显,右上腹压痛,可触及胆囊,Murphyssign(+),实验室检查血淀粉酶4倍。A.胃肠减压B.解除梗阻C.给予生长抑素D.营养支持E.禁食【答案】 BCX9I2T1U2X10J9C1HX3D4H1X5F10S7O8ZF4H1A10R9Z4G8Z144、女性,61岁,早晨起床突然发现口角歪斜。查体发现双侧额

21、纹对称,右侧鼻唇沟变浅,露齿口角偏左,面部痛觉正常,其诊断为A.右侧中枢性面瘫B.左侧中枢性面瘫C.右侧周围性面瘫D.左侧周围性面瘫E.双侧周围性面瘫【答案】 BCM4D10R5C7P3K2P7HJ2H3W10D2S5F7T1ZE7Z8R3V6S7Z2O745、关于肝硬化食管静脉破裂出血内科治疗,不正确的是A.普萘洛尔口服或硝酸甘油舌下含服B.吗啡镇静C.神经垂体素D.输新鲜血E.内镜下注射硬化剂【答案】 BCY6Z2D6R5J9Q2I9HJ2Z4U3B7U10A1F9ZR8G1P2O5K5I1X746、男性,61岁,反复咳嗽2年,伴低热、消瘦。查体:气管左移,左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片示

22、左上肺多个厚壁空洞,左肺门上移,诊断首先考虑A.肺脓肿B.癌性空洞C.真菌性脓肿D.慢性纤维空洞型肺结核E.阿米巴肺脓肿【答案】 DCR5B9B1Q2K6Z1I7HA9R6H9O1E3A9S4ZV4F10C2R2T7H1L547、女性,45岁。反复上腹胀痛1年,进食后呕吐1个月,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,可闻及振水音。A.低钾血症,代谢性碱中毒B.低钾血症,代谢性酸中毒C.低氯血症,代谢性酸中毒D.高钾血症,代谢性酸中毒E.高钾血症,代谢性碱中毒【答案】 ACE4Q6W10H7U2Q3F2HO4V4U8U7C3N5D4ZP10Z4F7U10X10G5R348、患者男,18岁。着凉后出

23、现发热,咳嗽,咳黄痰,未及时治疗,一天前出现高热,咳铁锈色痰,该患者的诊断最可能为A.胸膜炎B.咽炎C.大叶性肺炎D.支气管哮喘E.支气管炎【答案】 CCV1S4V2Q6V6X10C9HU2M8G8W5W10Y3Z10ZF8T2U1Z6O6N6L449、女性28岁,右下腹痛、腹泻伴关节酸痛,低热半年,查体心肺正常,腹软,右下腹触及可疑肿块,X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象,最可能的诊断是A.肠结核B.右半结肠癌C.溃疡性结肠炎D.阿米巴痢疾E.Crohn病【答案】 ACE3E4W8A1Z4Q9D4HV7S7D7Y5G8D2Z2ZO4H6X3I6T6F6H450、男性,65岁,间歇性上腹痛1

24、0年,持续并加重半年,进食后明显,伴纳差、腹胀、腹泻。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿淀粉酶正常,大便苏丹染色阳性。超声:胆囊多发结石,胰腺回声不均匀,胰腺实质内见4mm3mm强回声光团伴声影A.功能性消化不良B.胰腺癌C.糖尿病D.慢性胰腺炎E.胆囊癌【答案】 DCY9Y8M4C10Q9H10Y8HA6E9F2R7O8G3L6ZI2M10B3Z6C6A4I351、女性,28岁。间断上腹痛5年,常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重,伴反酸,黑粪,夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.消化性溃疡C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.胃下垂【答案】 BCB10X4I6W8B1

25、S3C5HZ1F6S9P3J3D7N2ZR8P10F2F9A9Y5F452、慢性淋巴细胞性甲状腺炎A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 DCR1V6V7I8O5I6F1HO10X1N8K6W8C8G4ZR3Z10Z7B10Z2X5V553、女性,45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中带血丝,查肺部无异常体征,胸片右上肺野多发片状结节影伴空洞,血沉40mm/h,PPD51U(-)。A.SLE肺部表现B.结节病C.浸润性肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.支气管肺癌【答案】 CCZ9X1A2R8G5Y10K5HY1

26、0A5J5M1D8J6U7ZO6A1L6R7D4B6X654、下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病A.肺癌B.胸膜肿瘤C.自发性气胸D.带状疱疹E.胸膜炎【答案】 DCF4N4F8V7W1T8G10HH6E4U6A4S4Y8G8ZD7T4A10R8F4T10B1055、女性,32岁,间歇性上腹不适4年,餐后加重,嗳气,基础胃酸分泌量(BAO)为O,最大胃酸分泌量(MAO)为10mmolL,壁细胞总数(PCM)为正常的14,其最可能的疾病是A.胃癌B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球部溃疡【答案】 CCN7Y7H6Q1J10E7Q7HX2C4Z7W6L1T10C1ZK8T8A10

27、S4R9W8K556、狼疮肾A.肾基底膜厚,有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 BCJ8K8G8N10P8N10U9HT9Q7C4Z10A10M9T4ZS2R6Z5P10M1C6Z557、判断胃酸缺乏,最可靠的指标是A.基础酸排量(BAO)=0B.空腹胃液中无游离盐酸C.空腹胃液pH7.0D.最大酸排量(MAO)=0E.呕吐物无酸【答案】 DCD1H4W1B5U6Z9O2HI7K6W7E1U7I8E10ZF3D6G1R5A4V5C358、关于溃疡性结肠炎的叙述中,下列哪项不是此病的典型表现A.症状反复发

28、作,久治不愈者癌变率高B.本病的病理特点是结肠粘膜有广泛的溃疡形成C.最常受累的部位是升结肠和回肠末端D.钡剂灌肠和纤维结肠镜是最有价值的检查E.主要症状是腹泻,带有脓血及粘液【答案】 CCD6U8G2T6B3U9S3HI4E3N2Q9W9G1R1ZU1I5W2L1A9M5G159、巨幼细胞性贫血发病的机制为( )A.血红蛋白合成障碍B.DNA代谢障碍C.细胞凋亡过度D.能量代谢障碍E.RNA代谢障碍【答案】 BCG9W2L3D10B7A10Z2HI6Q3O10R8E7I7J10ZU10B1G2W6G8I8T460、肺心病的发病机制中,导致肺动脉高压的最主要因素是( )A.肺内压增高B.循环血

29、量增加C.缺氧性肺血管收缩D.肺血管床的减少E.血液黏稠度增加【答案】 CCC1B4S6J6W7Y2J5HG6S5V9J8A8C7G3ZL8I7N7D3E8R1W361、患者女,32岁。呼吸困难,心绞痛,查体可发现周围血管征,下列哪项不属于周围血管征A.毛细血管搏动征B.脉搏短绌C.枪击音D.水冲脉E.Duroziez双重杂音【答案】 BCN6O2D7O10Y7I5I7HK7G9V2H6T2S6E8ZL8D1X3C6I3Y7H762、男性,40岁。有胃癌家族史,体检时胃镜示:慢性浅表型胃炎,A.根除幽门螺杆菌B.抗酸药C.促胃动力药D.抑酸药E.胃黏膜保护药【答案】 ACM7R10Q2E8B3

30、U9S8HM5J10F9G10O4J6V1ZA4C3V9I2F7D3Z763、患者男,消化性溃疡病史1年,该患者的主要症状是A.上腹部疼痛B.恶心呕吐C.呕血D.食欲缺乏E.体重减轻【答案】 ACL1K9M4E10R7C2E10HU8B9J10U6K9S2Y6ZU4C3N10B8P5X6G964、有关消化性溃疡的病理描述哪项不正确A.溃疡呈圆形或椭圆形,直径2.5cmB.溃疡边缘整齐,且有炎性水肿和结缔组织增生等病变C.溃疡的底部洁净,覆盖有灰白色纤维渗出物D.溃疡愈合后不遗留瘢痕E.溃疡发展时或累及肌层和浆膜层,有时穿透浆膜层引起穿孔【答案】 DCJ10S10L7C8L9H2O2HF8S5R

31、2B5G1N9G7ZT9M1L6A8L6R3L165、女性,28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年,近1个月加重。右下腹痛较明显,有时可出现上腹及脐周痛,自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体:右下腹5cm5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。A.右侧结肠癌B.肠结核C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病性肉芽肿【答案】 BCS3G4Q5C9B2C9N8HC9A9V8L3O1V6I7ZD3X5E7Y7O4X10Q166、晚期食管癌的X线检查常表现为A.食管移位、狭窄,黏膜正常B.食管呈不规则线样狭窄C.食管下端呈鸟嘴样狭窄D.食管出现充盈缺损,管腔狭窄梗阻E.食管黏膜呈串珠样改变【答案】 DCG6T4S9

32、I9U8B8Y9HC7A1M8M3N10B1A7ZQ2S8L4M5A3K6B967、变异性心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄50%【答案】 ACY8P7B3X1T8I10J7HO8Y7O2Y10P8J6I2ZK5A5W10F2H5Q1Z868、女性,28岁。2年来阵发心悸,1天前无明显诱因再次发作,伴头晕,乏力,胸闷,无胸痛,无黑蒙晕厥。查体:BP96/53mmHg,P120次/分,双肺音清,心律齐,未闻及杂音。A.行射频消融手术治疗B.电复律C.长期口服美托洛尔维持D.无需给予长期维持

33、治疗,发作心律失常时临时给药E.长期口服普罗帕酮维持【答案】 ACN3M7G4S3S2I4S10HR3U2E7E3F6G6P9ZG6I8N3Y1A9Q8B569、正常淋巴结大小A.0.20.5cmB.0.60.8cmC.0.91.2cmD.1.61.9cmE.1.31.5cm【答案】 ACM6X10Q1P3H7I7N2HB6G7H9G6H3A1S3ZG9H4E4V1R9J8M770、关于胰腺癌的病理表现,正确的是A.胰腺腺泡细胞癌又称为髓样癌,易出血B.胰腺癌少数起源于腺管上皮细胞,约占10%C.胰腺癌可发生于胰腺的任何部位,胰头癌约占70%D.胰腺腺泡包膜完整,血运丰富,易发生早期转移E.胰

34、腺癌大多起源于胰腺腺泡细胞,约占90%【答案】 ACM6S4Y7C8T6W1O5HL6T2C9L7H10R2M8ZP7X1E8M7O1J4G1071、男性,60岁。重度腹泻2天,肌内注射庆大霉素16万U,2次/天,2天后出现少尿,恶心呕吐,化验尿蛋白(+),红细胞23/HP,血红蛋白110g/L,血肌酐500mol/LA.急性肾炎B.急性肾小管坏死C.急进性肾炎D.慢性肾炎急性发作E.梗阻性肾病【答案】 BCX5D6L7Z10A1K4N3HC3S4I6S8X10O7I7ZP9F2K8O7O7H1V972、女性,50岁。糖尿病8年,发热5天,咳痰少量带血,肺部未闻及啰音,胸片右上肺野密度较淡的浸

35、润影,似有透光区,血WBC9.510A.抗结核药+口服降糖药B.抗结核药+胰岛素C.氨基糖苷类抗生素D.万古霉素E.广谱抗生素【答案】 BCC2K5Q6T2J7R5G9HN4E3G8D10H2P6V5ZM10M1R1N3A3O10T1073、用糖皮质激素治疗克罗恩病,错误的是A.初量要足,疗程偏长B.用于本病活动期,是目前控制病情最有效的药物C.严重者可静脉给药D.长期应用可防止复发E.病变局限在左半结肠可用激素保留灌肠【答案】 DCO7F2A9E3T10I8H4HP7Q4P5W3Q3C3P5ZZ1K4T3S9B8O5F874、肥厚梗阻型心肌病患者查体可有以下体征A.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音

36、B.胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D.胸骨左缘第2肋间连续性机器样粗糙杂音E.心尖区收缩期吹风样杂音【答案】 BCK1E4B5L2F8Q10G1HQ4H8P1L8T2O7E1ZM5D4K1C1R4A8Q375、女性,67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射,伴恶心、呕吐、发热。体查:BP120/70mmHg,P92次/分,巩膜轻度黄染,上腹明显压痛,伴反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L,血钙:2.0mmol/L,血糖:8.0mmol/L。A.胃镜B.上消化道照影C.血脂肪酶D.肝胆脾胰超声E.立位腹平片【答案】 D

37、CS7P10V1N1A2P3L6HN1N10T6I7D7F8G7ZE4N7M5O3W6I5L676、 8月份,患儿5岁前来就诊,发热、头痛、恶心6天,伴抽搐、意识障碍2天,入院后查体发现:T40,5,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC1410A.腰穿测脑压、检查脑脊液B.头颅CT检查C.取大便化验D.血气分析E.特异性抗体检测【答案】 BCN10D9U2Q5F10T3E8HB4H5Q7D10U6Y7P1ZM3I8Z4A6J10S2U977、慢性肾衰竭病人,GFR25ml/minA.正常饮食B.低盐优质蛋白饮食C.低蛋白饮食D.高蛋白饮食E.低盐饮食【答案】 CCC7Q

38、5C5F7N7D9J6HP10M9M7M1V1T7J6ZN4L2S8Q4Q4N2Z478、男性,35岁。进食半小时后呕吐7年,加重半年,吐出物为酸臭食物,钡餐示食管扩张,食管下段光滑呈鸟嘴样狭窄,最可能的诊断是A.先天性膈疝B.贲门失弛缓症C.胃底贲门癌D.食管瘢痕性狭窄E.食管良性肿瘤【答案】 BCN6Z1A7S10Q8W8K7HK8W7Y2J2V5E1Q6ZV2V2J4X6G8W10O279、局限性哮鸣音( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 CCO6O8E7L1S9Q8B8HR7U1F10B1F6N1I7ZZ5J10F7G7

39、B1X6N380、男性,52岁,低热,肝区胀痛2个月并消瘦,近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+),8年前被确诊为肝硬化A.肝动脉栓塞化疗B.手术治疗C.放射治疗D.全身大剂量化疗E.生物治疗【答案】 ACO10A7P4C8O5H6V4HZ6X3M3M4S2I3U5ZP1Z7Q6J1A5Q1J481、患者,男,45岁。1天来呕血500ml,黑便600g。查体:巩膜轻度黄染,肝脏未触及,脾肋下及边,肠鸣音活跃,移动性浊音(+)。最可能的诊断为A.肝癌破裂B.食管胃底静脉曲张出血C.胆道出血D.胃癌出血E.消化性溃疡出血【答案】 BCC2O10Z2X7K2V7V6HF1N3W1R8

40、K5Y1O2ZX2T1T4Z5F6D6M282、患者,男,65岁。既往体健。近1个月来出现上腹不适,恶心、呕吐,吐隔夜食物,体重下降3kg。化验Hb88g/L。应首先考虑A.尿毒症B.贲门失弛缓C.慢性胃炎D.胃癌E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻【答案】 DCL5L5S2Z7A2A2F8HU4B2O6S9J2D3Z9ZP6M10V6K5D5C7P283、男性,70岁。腹痛2天,排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛,伴有腹泻78次,每次50100ml鲜血便,无里急后重,无发热,无皮疹,近期无体重下降,平素排便正常。查体:腹软,左下腹部有压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块。A.钡灌肠B.肠镜及病理检查C.便常

41、规D.大便细菌、真菌等病原学检查E.立位腹平片【答案】 BCU4O8L4R6Q1B2V4HR1Z2Q5C8S7E1D2ZL6R4C10K8Y9L4F184、女性,65岁。上腹不适,早饱,嗳气,食欲缺乏。胃镜及病理检查诊断:慢性胃炎伴重度异型增生,最主要的治疗方法是A.胃黏膜保护药B.预防性手术C.促胃动力药D.定期胃镜随访E.抑酸药【答案】 BCI2E4A4A9G3Y3X2HX3W2I6Y3S4Q10T2ZT7U1U6Y4J4P5P785、肝硬化并发自发性腹膜炎,其常见的致病菌是A.链球菌B.大肠杆菌C.肠球菌D.幽门螺杆菌E.金黄色葡萄球菌【答案】 BCO4L2O1E10Q2R1A7HM7I

42、1N10J9E1T8R2ZU9V7A2Y9P5T4W686、青年男性,上腹痛,经胃镜检查确诊为复合性溃疡,判定其发病机制最可能为A.遗传因素B.幽门排空障碍致胃窦潴留,胃泌素分泌增加所致C.十二指肠液反流,胃黏膜屏障受损,H离子回渗所致D.壁细胞总数增加,高胃酸分泌所致E.长期吸烟【答案】 DCK7F1Z1L3Q3B1H4HW4R3Z2L5N2R2C5ZW8Y2Y3W3M9X2Q787、患者男,发热,尿频,尿急,尿痛,该患者腹部查体下列部位可有压痛点A.背部第10肋骨与脊柱的交角的顶点B.脐水平线腹外斜肌外缘C.髂前上棘水平腹直肌外缘D.脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处E.第8肋骨前端【答案

43、】 CCM1Q3Z7D7U8L10J6HJ3C1J7Q2H5V5L5ZP8W6J2J4M10G9T888、治疗终末期酒精性肝病的惟一方法月A.人工肝B.减少门体分流C.药物治疗D.肝移植E.肝细胞移植【答案】 DCP1I4F3Q4B9F4B6HF1H10Q3X7J4E5P8ZY6Q5R2U3H9S2Y789、舟状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 CCD4G4H8Q4L5O6L4HI6J2K3D8E9H5K5ZY3Z4D3X6K2F9M690、Crohn病发生剧烈腹痛和腹肌紧张提示A.进餐过多B.局部肠痉挛C.不完全性或完全性肠梗阻D.急性肠穿孔E

44、.肠蠕动增加【答案】 DCT6O8Y7W2A5K1Z4HX7H3H7W5N1N7U3ZS3F2L7S6Y8Z5C291、下述哪项不属于肝细胞性黄疸病变A.肝硬化B.中毒性肝炎C.败血症D.遗传性球形红细胞增多症E.病毒性肝炎【答案】 DCY6I4D4K5I4L5M5HH7K10M4T8Z2Y6K4ZF3N9X10A5X3E1W192、关于胰酶抑制剂,下列哪些说法是错误的A.抑肽酶对糜蛋白酶有抑制作用B.抑肽酶可抑制胰血管舒缓素C.加贝酯抑制弹性蛋白酶D.用于轻症胰腺炎的早期和重症胰腺炎的全程E.加贝酯可抑制血管舒缓素、凝血酶原等【答案】 DCA5A6T6O8K5R2T7HY5J1V4C7V3Z7L2ZX1V3Q10X3N10L6B793、女性,27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物,约300ml,既往无胃病、肝病病史。A.十二指肠溃疡出血B.食管胃底静脉曲张破裂出血C.胃溃疡出血D.急性糜烂出血性胃炎E.食管贲门撕裂综合征【答案】 DCW3J6O9F1Z1F6T1HP4V1Z2E6L8Z9J4ZL5Q2J10X9A1M1Y694、女性,27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物,约300ml,既往无胃病、肝病病史。A.磷酸铝凝胶B.质子泵抑制剂C.铋剂D.生长抑素E.前

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