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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,28岁,明显基础代谢增高症状和交感神经兴奋症状,突眼,甲状腺度大,质软,可闻及杂音A.月经量多B.复视C.多食D.消瘦E.大便次数增多【答案】 ACG7B1D8B1E10O8L3HZ6I1Q8Y6M4J2T8ZR7Z1H3C6Y1V2H32、女性,59岁,慢性咳喘20年。近5年来动则气急,并常有尿少、下肢水肿。3天前感冒,自服感冒通后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次分,发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条
2、件下动脉血气分析示pH729,PaCOA.低流量(低浓度)持续吸氧B.氧浓度以将PaOC.间歇吸氧联合呼吸兴奋剂静脉滴注D.高压氧舱E.面罩吸氧,氧浓度以不超过50为宜【答案】 ACU4X8T3Y5C4L6X5HB8M7S6S5D6V6L3ZK4I3D6R6Y2P8I53、男性45岁,饮酒20余年,3两白酒d,查体肝肋下20cm,脾肋下50cm,化验外周血三系均减少,最可能的原因为A.脾功能亢进B.营养吸收障碍C.消化道少量出血D.骨髓合成抑制E.细菌感染,毒素作用【答案】 ACP2D9C1G2R5Q3J9HL7P8I10Z1R5Z7D7ZD8G7B3K6N5T7S84、下列脂蛋白中致动脉粥样
3、硬化作用最强的是A.高密度脂蛋白B.乳糜微粒C.低密度脂蛋白D.极低密度脂蛋白E.脂蛋白(a)【答案】 CCY3M1T3L3E2W3L7HY9S6S7I10H4G1G7ZB3Q3K7N8M7O4Q75、下述哪项不是正常人对血糖下降的反应A.下丘脑-肾上腺素能神经兴奋反应B.胰岛素分泌减少或完全抑制C.认知障碍D.糖原合成增加E.升糖激素分泌增加【答案】 DCQ5K1Q8E6U3R9J3HW6M2H10M5B1K1P10ZG6C2T4X2O4P1G56、多囊肾患者常呈发作性A.结晶尿B.蛋白尿C.白细胞尿D.肉眼血尿E.糖尿【答案】 DCN2I9R4O3L3N1A6HA7H5K1G8V6J2E1
4、0ZN5O9T1L8K2Q7E27、患者男性,30岁,发作性血压增高,发作时血压达200120mmHg,伴面色苍白,出汗A.发作时血压骤升伴剧烈头痛,心悸,不发作时血压可正常B.肩胛间区、胸骨旁、上腹部可闻及血管杂音C.大量蛋白尿D.满月脸,多毛E.尿中白细胞、脓细胞较多,且有尿频、尿急史【答案】 ACU9C7L7F10X8D7H6HW1W10Q9F3W8Q6A7ZZ8R5G6X8E7D9I108、女性,34岁,干咳、低热3天就诊。查体:T 37.5,双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常。A.青霉素B.红霉素C.左旋氧氟沙星D.头曲松E.羟氨苄青霉素+舒巴坦【答案
5、】 BCS9A8K7L3X9A7B8HL3F9D4A6N10Z7E10ZU5O10E9W10L1Y10B89、痛风出现A.双手近指关节骨质破坏B.肾淀粉样变性C.尿酸盐沉积D.骶髂关节间隙模糊E.反复腮腺肿痛【答案】 CCR1R8J6E6D4P4B7HM2F3N7C4B1W2M4ZB2B1Q2Z3Q4N10A210、阻塞性肺气肿患者,不会表现为A.X线胸片上肺的通透性减弱B.呼气延长C.叩诊音增强D.X线胸片上气管分叉展开E.心音减弱【答案】 ACW7V4P10X3X7B8X9HF8M7E4M2H2R8M1ZX4O7Z1K3D2S3A311、肝硬化腹水治疗时,一般不建议A.低蛋白饮食B.经常下
6、地活动C.低盐饮食D.利尿E.补充白蛋白【答案】 BCV4W5L5T9F2A6U10HC4J6L9N10M7Z7B4ZV2R7T1Q2C10L6D212、符合结核性胸膜炎的是A.ADA450U/LB.CEA明显增高C.LDH低于正常D.中性粒细胞为主E.蛋白质含量小于30g/L【答案】 ACC10B10T1R9Z8V2T7HA8U3H6H2T7P10H8ZK3Y3U10Y2N6G3T913、皮肌炎患者的典型皮疹是A.唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎B.上眼睑紫红色斑伴眶周水肿C.盘状红斑D.紫癜E.蝶形红斑【答案】 BCD4Q9O2R2B10V10T9HJ5K2P8P8L1A8S8ZY8D7X8M6
7、P9H1N214、慢性锰中毒典型的临床表现是A.锥体外系损害表现B.周围神经炎C.贫血D.脑衰弱综合征E.自主神经功能紊乱【答案】 ACA8Y4I5E4G10D3Z8HX4N10S4J10D2H4R1ZO9P10I4F2K8Z8R1015、再出血是蛛网膜下腔出血的急性并发症,其常见的再出血时间是发病后A.710天B.3天以内C.37天D.1014天E.14天以上【答案】 DCR10K4P3Y4V8S10A2HL3M6H5U9B1J4R8ZW5R6P5W1P4I2G616、下述哪项不属于锥体束征A.卡达克征B.克尼格征C.巴宾斯基征D.霍夫曼征E.戈尔登征【答案】 BCC5Y5X4E10Y1L2
8、L2HZ1D7R1N2Y9L8V9ZO10D8N8Y10B1C4E417、由于血管扩张和大量失水可致A.热痉挛B.休克C.热衰竭D.热射病E.中暑【答案】 CCM4E6H2K7Q4X8S4HB2E4K10I7R2I10J2ZU6Y9U1V8R2Z9V1018、罗格列酮的作用机制A.激活PPAR,提高细胞对胰岛素作用的敏感性B.抑制小肠黏膜刷状缘的-葡萄糖苷酶C.抑制糖原异生和分解D.刺激胰岛细胞分泌胰岛素E.促进胰岛细胞合成胰岛素【答案】 ACH8O1S2E7K1V4W9HY4U3W3O7W2Q2F7ZW8E7V9M8H4T8R919、肾病综合征适用A.抗生素B.消炎痛C.糖皮质激素D.肝素E
9、.环磷酰胺【答案】 CCU8M1Z10W5X9V5D4HZ6N7H5D10Y7H3M7ZY10M3V9J1O8G4X520、心室颤动电除颤采用A.非同步150JB.同步200J以上C.非同步200J以上D.交流电200J以上E.同步150J【答案】 CCC8C7G3Q4R3Q10Y8HM2Z10N2B9D10U8Y4ZN4E7N7B8I1P2G121、消化性溃疡发病中导致黏膜损伤的主要原因是A.乙醇B.胃酸胃蛋白酶C.NSAID.胰酶E.胆盐【答案】 BCY10O1B5J8X10Q7N6HG7X4Q4D8C2M7P1ZA9C8E10G1I5V2H822、进行性脊髓性肌萎缩A.全身肌肉萎缩及肌束
10、震颤B.咽反射消失C.双上肢肌肉萎缩及巴宾斯基征阳性D.咽反射亢进E.舌肌萎缩【答案】 ACA3I10E9A1V3F5M4HZ8O4N5R9Y1K2C6ZI10J4Z2S4E2F4D123、慢性缩窄性心包炎A.Beck三联征B.Kussmaul征C.Ewart征D.Osler结、Roth斑E.心包摩擦音【答案】 BCA7H8T7Q7F9U7A3HN9R7V3N4B9K3G10ZE5J3K10P3F10L2J224、女性,22岁,反复发作性肉眼血尿1年余,有肝炎史,肾活检示肾小球系膜细胞及系膜基质增生,免疫荧光有C3及IgA在系膜区及毛细血管壁沉积,可确诊为A.慢性肾炎B.隐匿性肾炎C.乙肝相关
11、性肾炎D.IgA肾病E.狼疮性肾炎【答案】 DCP9O1T8H7V8E3E8HI2T3G9G2U4K9M9ZX1Z6V3D2Y6K10G725、慢性肺源性心脏病,型呼吸衰竭时,大量使用利尿剂减轻水肿A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.代谢性碱中毒【答案】 DCP9F2B4K5H6X5M2HF6H5L9L5K1M8R8ZI4L10H1K5U4K2Y1026、以下不是肺动脉高压的X线征象的是A.右心室增大征B.右下肺动脉干扩张,其横径15mmC.右下肺动脉干横径与气管横径比值1.07D.双肺门影增浓呈蝶翼样E.肺动脉段明显突出或其高度
12、3mm【答案】 DCW1S2G7T5S7I1B1HP7O4R2N8K6V1K10ZY7T6Y8T7A3W7P927、下列不是地方性斑疹伤寒皮疹主要特征的是A.皮疹多于1周消退B.12日内遍及全身C.皮疹开始为鲜红色充血性斑丘疹,以后转为暗红色,亦可为出血性皮疹D.皮疹尤以颜面部为多E.多于第45病日开始出疹【答案】 DCI10C10J6X6A6K5N5HQ3Y10M7O3J1Z6W9ZI2A8Z10Q8S9W1O128、哪项为皮质醇增多症的并发症A.高血钾症B.类固醇性糖尿病C.继发性贫血D.低胆固醇血症E.高血钙症【答案】 BCR3M4I5M3K9E9E1HQ1I10K8M2C9A6E4ZI
13、5P5G1C7I3K10K829、肺癌局部扩展引起的症状A.白细胞增多症B.肺动脉高压C.DI钙血症D.高钾血症E.红细胞增多症【答案】 CCK4N10S6C5C2B8V7HF7F8C2Y7Q10X1G9ZT6M7J7L2Q3E2B1030、导管射频消融治疗的适用范围不包括A.三度房室传导阻滞B.阵发性室上性心动过速C.室性心动过速D.心房扑动E.心房内折返性心动过速【答案】 ACF6X10U10E1L3E3Y3HL4P9W5T4E7Z3E4ZS6A9K9E6I2P4X1031、治疗肾病综合征,环磷酰胺累积总量为A.30gB.20gC.68gD.4gE.15g【答案】 CCE4A9X6P8A3
14、X9S1HQ7B7H8S3D4J2F4ZZ4G6N9A3X9G3T632、关于Fanconi综合征的描述,不正确的是A.AB.C均正确B为近端肾小管复合性功能障碍C.儿童多为遗传所致D.成人多为后天获得性疾病E.A.B.C均不正确【答案】 ACG10Y4K5X10C3E8M2HL10Y4Z1D1X2L3X9ZZ6F1J9K9W9N10K333、患者男,5年前因甲亢作手术治疗近半年甲亢复发,甲状腺肿大,A.抗甲状腺药物治疗B.复方碘液治疗C.外科手术治疗D.放射性E.中药+针灸治疗【答案】 DCF9H4N1I8S4U5K9HD1W8S10F6B9W3M8ZW2B5P1N5T9Z9E234、血清淀
15、粉酶测定正确的是A.发病后即刻升高B.超过正常值2倍即可确诊C.淀粉酶的高低与病情的严重程度相一致D.起病后612小时开始升高E.持续1周以上【答案】 DCU6B6S2C7K5N8D5HL5A10Q1Z5P4L4F5ZL2X7G5X9X5A4S235、关于假肥大型肌营养不良的说法错误的是A.属于X性连锁隐性遗传病B.男性患者青春期起病C.肢体近端肌萎缩,90患者可见腓肠肌假肥大D.肌活检示肌细胞萎缩与代偿性增生相嵌分布,肌浆网空泡化E.肌无力自四肢近端躯十缓慢进展,下肢较重,呈鸭步【答案】 BCR6A6D6K5L1H7V1HV5B9Y10C2R3I1J7ZE3O8O7I9N4G7W336、在哮
16、喘治疗中能起到节约类固醇作用的药物是A.B.尼多酸钠C.色苷酸钠D.抗胆碱能药物E.罗红霉素【答案】 CCY2Y2L7X6D5W8P5HB6R10D7A3F1U2P7ZH2C7U4W4T9J5O1037、男性患者,70岁,表情呆板,动作缓慢,右手不自主震颤,长期服用左旋多巴;同时患有前列腺肥大。近半年出现病情波动,症状多于服药前加重A.溴隐亭B.美多巴C.金刚烷胺D.安坦E.苯海拉明【答案】 DCD5I4P4L4W9O4V4HM2H4Z7D8C7Z4P4ZW1Z7J9H7O9I4V938、亚甲蓝为A.美蓝或维生素CB.高压氧治疗C.高铁血红蛋白还原剂D.维生素B1E.阿托品和解磷定【答案】 C
17、CX6S4C7Y9G9T3F9HS9U2Q1K8F3X10Y8ZJ8K3R4A1F1G10J1039、上消化道出血最常见病因为A.消化性溃疡B.急性胃黏膜损害C.食管和胃底静脉曲张D.胃癌E.胃炎【答案】 ACV3E7Z9Q6B8D3W7HO1T4I6G7U1D6F6ZF2B4P6G10P8K1L240、胸痛,随呼吸运动或咳嗽时加剧,伴午后发热、盗汗,PPD试验可见皮肤硬结和水疱。胸透可见肋膈角变钝。首先考虑是A.型结核B.型结核C.型结核D.型结核E.型结核【答案】 BCB1G6U2X2R4C2Z4HH10L1P3Y4D2X4Z10ZA4W7Z2T2F10M7I141、防治尿酸性肾病A.VP
18、方案B.DAC.口服别嘌呤醇D.信号传导抑制剂E.氟达拉宾【答案】 CCB7C4H4B7C10A5E4HB6J9F1O2C9Z8I6ZE4H10G4P3S10K6L942、65岁男性患者,突然尿频、尿急、尿痛2天就诊,无发热、腰痛,尿白细胞1015/日,血白细胞8.5109/L,清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.急性间质性肾炎D.慢性肾盂肾炎急性发作E.尿道综合征【答案】 ACJ5Z9Q2X4J9J10T1HN4D8P6L10E9U7H4ZJ3C3T6X10V2W5I643、QRS波群A.代表心房除极过程B.代表右心房开始除极至心室开始除极的时间C.代表心室除极
19、的全部过程D.代表心室缓慢复极的过程E.代表心室快速复极的过程【答案】 CCI4E5I8J5F4A4J5HS6T4K8R2F6Y5W2ZG2J7N10G10Y10H8N744、NHL累及胃肠道的最常见部位是A.食管B.回肠C.胃D.结肠E.十二指肠【答案】 CCR2U10S9C5X4B3H3HD4W2C7D5C5W5W5ZM1Y3H2G6Y3X2E1045、中心型肺癌应鉴别A.结核球B.淋巴瘤C.结核性空洞D.结核性胸腔积液E.粟粒性肺结核【答案】 BCI4B7F5A10Y4S8D7HF8E6Y3R6P1Z5M5ZG3W1M1X4C10U6G446、女性,23岁,结核病病房护士,咽痛、咳嗽咳痰
20、、乏力1周。以下处理不适当的是A.抗结核治疗B.痰查抗酸杆菌C.胸片检查D.查血常规、血沉E.以上都不是【答案】 ACF1P10C9J8V5A7F3HS7Z10M2I10C9I6Z10ZO8D10E4H1M4Z5E547、一位患者有步态不稳(夜晚黑暗时加重),行走时双目注视地面,跨步阔大,举足过高,踏步作响,应考虑为A.小脑性共济失调B.前庭功能障碍C.感觉性共济失调D.下肢痉挛性轻瘫E.鸭步【答案】 CCR10Q4N6Z2K3L4P4HH8B8D2S2M4B3A9ZF1L7T10O3Z1P6J448、患者28岁,5天前后背部出现红肿,当时诊断为疖,3天前患者发热,寒战,最高39,伴咳嗽,黄色
21、痰,BP80/40mmHg,吸氧 2L/min, 氧分压65mmHg,胸部CT双肺多发斑片影。A.年龄大于65岁B.意识状态C.尿素氮D.肌酐E.血压【答案】 DCL5P1C8D6V1S6S10HO8A7M6C3E4K4W10ZF4I4A2J10P6Y4A449、男性,56岁,发作性心前区压迫性疼痛1年余,均于活动中发生。近几个月来每天发作3至4次,活动受限,休息时也有发作,持续20分钟缓解。最可能的诊断是( )A.初发劳力性心绞痛B.稳定劳力性心绞痛C.不稳定心绞痛D.心脏神经官能症E.变异性心绞痛【答案】 CCS6L4M4Q8L8W3B2HT5Q2G8U6B5Q3L1ZM1W4N9W7G4
22、W4M250、入睡困难患者最宜选择的镇静催眠药物为A.地西泮B.氯硝西泮C.艾司唑仑D.唑吡坦E.阿普唑仑【答案】 DCV5X8D8E6H3O7W6HL9N4Z3S5Z9V6C5ZW5A6N10U10S3I7U851、急性肾炎水肿的主要原因A.继发性醛固酮增加B.ADH分泌减少C.肾小球滤过率下降D.血浆胶体渗透压下降E.血容量下降【答案】 CCB8A2H5K1Y4D6Z3HM9U2M5M10E5S8C6ZD1H4V7A10C8N10R252、男性,60岁,患十二指肠溃疡30年、前列腺肥大5年,近日腹痛剧烈( )A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇下列溃疡病患者不宜使
23、用何种药物治疗【答案】 CCL7V9B10Z7Q1K1V4HL6C6E8X9D8M1H7ZU2H7I8E3P1B2B953、流行性出血热发热期( )A.流行性出血热患者出现顽固性呃逆、烦躁、嗜睡,皮肤淤斑增多,尿量400mlB.流行性出血热患者球结膜水肿明显,眼结膜呈片状出血及少量血尿,体温39C.流行性出血热患者血压下降,心率加快D.流行性出血热患者每日尿量由500ml增加到2000ml,但血尿素氮和肌酐反而上升,症状加重E.流行性出血热患者每日尿量3000ml,氮质血症逐步下降【答案】 BCH8K10E6Y9E7X2L4HY2B10H7G9Y4H4A9ZS9Q5B7U6G6L1X154、急
24、性纤维蛋白性心包炎胸痛的临床特点是A.前俯位时加重B.疼痛不放射到其他部位C.深呼吸时减轻D.前倾位时加重E.随渗液量的增多而加重【答案】 DCK1L6T4U5F5F2A10HH7R4Z1J1S10B7N9ZH5T7B6U8A4C8V855、出现呕血时,胃内滞留血量大于A.350mlB.250mlC.500mlD.100mlE.150ml【答案】 BCW7X9R10R2I4Z1N9HQ6K7X2Y10L2H6U5ZY10X2F9M2Z10N2N1056、对于消化性溃疡的叙述,哪一项是不正确的A.胃溃疡的发病年龄较十二指肠溃疡大B.消化性溃疡的发作无季节性C.十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.十二指肠
25、溃疡好发于青壮年E.消化性溃疡是人类的常见病【答案】 BCO9G6V9W3S4A5O8HC4V5R6T3I8J4T10ZC5O5B7T10H6W7R1057、患者男性,50岁,有高血压病史5年,因近期未按时服药,2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸、多汗,面色苍白,视力模糊,血压230130mmHgA.血循环中醛固醇增多B.交感神经兴奋及儿茶酚胺类物质分泌增多C.脑血管自身调节障碍D.血循环中皮质醇增高E.心房利钠因子减少【答案】 BCR6V9H5G3E7P1N2HB8S4Z6Z7E2R7C5ZJ10M2H4W8S3C6R358、脊髓压迫症脑脊液检查描述不正确的是A.椎管严重梗阻时有蛋白细胞分离B
26、.梗阻平面愈低,蛋白含量愈高C.蛋白含量可超过10gLD.部分梗阻压颈试验时压力上升慢而解除压力后下降快E.梗阻愈完全,时间愈长,蛋白含量愈高【答案】 DCU7T4A8K9P6A9B6HQ6N4M8M10F4T9V10ZJ6D3W6X4I7F6I459、下列不是肠易激综合征(IBS)的临床表现的是A.腹泻B.消瘦C.便秘D.失眠E.腹痛【答案】 BCV6L10R4V6Z5J4D3HF4L5P7I10Z1Z6G3ZS7T5D6D2X8R3L460、男性,20岁,搬重物时,突然出现胸闷,胸痛,随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体:右肺呼吸音消失A.左心衰竭B.急性心包炎C.主动脉夹层D.纵隔气肿E.肺
27、栓塞【答案】 DCS4K7A3N5J6G6V1HQ10S9D3O1D4C10U6ZY6M1A9Y9Q10T8S861、放疗不能控制或改善下述支气管癌的并发症是A.肥大性肺性骨关节病B.上腔静脉阻塞C.肿瘤肋骨转移所致疼痛D.全血细胞减少E.咯血【答案】 DCP3P2X9V6G6O3G6HB4O10L5A9H7E7Z3ZD2G4W10B8T7R10V1062、奥美拉唑A.抗酸剂B.多巴胺受体拮抗剂C.H2受体拮抗剂D.质子泵抑制剂E.黏膜保护剂【答案】 DCB6T3D3H1I5B10R5HX1T7R2I7V7H2N7ZA6A7O2E7G3U5H563、下列关于GERD临床诊断的叙述,正确的是A.
28、24小时食管pH测定中阳性率最高的是长于5分钟的反流次数B.食管吞钡X线表现主要用于不能耐受胃镜的食道癌的鉴别诊断C.LES压低于10mmHg均发生反流D.pH5为酸反流指标E.内镜是判断GERG的最准确方法【答案】 BCG9G7M10S9N3F9G4HM3D3W1R2B2C3Z7ZL7Q2M1Q8R7E10I864、男性,60岁,近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短,每次经抗感染治疗后好转,近2周又出现咳嗽、咳黄痰,伴发热,经克林霉素抗感染治疗无明显好转,胸片可见双中下肺野弥漫斑片影,双下肺可闻及广泛湿啰音A.痰细菌培养及药敏B.痰找癌细胞C.胸部CT检查D.PPD皮试E.痰真菌培养【答案
29、】 ACA9J2B6D6U10Q6Z10HN5G6M2F1B8C8J5ZX3H4E6J10M1D3K665、洋地黄制剂不宜应用的情况是A.预激综合征合并心房颤动B.有症状心力衰竭伴窦性心动过速C.急性心肌梗死伴急性肺水肿D.缺血性心肌病伴心房颤动E.炎症性心肌病合并快速室率心房颤动【答案】 ACD6W10C8J1Q8W9Z2HN5N5M9R5S4M9B1ZA2L2Y10Z4H1P7T366、男性,68岁,因胸痛、呼吸困难以急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院,下列药物应作为首选的是A.毛花苷CB.吗啡C.硝酸甘油D.呋塞米E.硝普钠【答案】 BCH2W8W9Q8W4E7L2HS10E2C9E
30、6P10O5K6ZV8K2M2W1A10E7P1067、29岁女性。海边度假后出现发热,体温最高38.5,干咳伴左侧胸痛2周,近1周自觉气促。查体:左第二前肋以下叩诊浊音,呼吸音消失,气管右移,胸腔积液化验检查示:李凡他试验(+),蛋白32g/L,细胞总数600106/L,RBC 4109/L,ADA 52U/L,LDH 350U/L,血常规:WBC 6.6109/L,NE 56%,应考虑的诊断是A.结核性胸膜炎B.化脓性胸膜炎C.乳糜胸D.肿瘤性胸膜炎E.结缔组织病胸膜炎【答案】 ACV7Z9V10C1C1Z2T7HB2H10E5D6B10X1F9ZK10Q8G1G7V7H6O668、慢性锰
31、中毒典型的临床表现是A.锥体外系损害表现B.周围神经炎C.贫血D.脑衰弱综合征E.自主神经功能紊乱【答案】 ACV3Q2X5K6G5E2X3HQ7E9Z5Y2N7H10W4ZK5E3R2M3S4E4M469、患者,男性,40岁,右下肢进行性乏力伴复视1年余。眼科检查未见明显异常;腰穿CSF提示细胞数轻度增高,外观正常,压力不高。为明确诊断最有价值的检查是A.体感诱发电位B.头颅CTC.头颅及颈椎MRID.视觉诱发电位E.头颅MRI【答案】 CCS7I7U6S3Z7W7L6HJ7Y10H3C4H7W6I10ZS5S10K6B5J4V3G370、急性血行播散型肺结核X线胸片特点为A.五均匀B.三均
32、匀C.完全均匀D.不完全均匀E.四均匀【答案】 BCX7F10Z10O3C10O10S1HD2I9P6I9G3N7T10ZT3X4A5V10M10S4K771、 24岁男性农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院,入院1天后发现皮肤有黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下10cm,压痛(+),脾(-),实验室检查WBC15410A.凝集溶解试验B.X线C.血常规D.尿常规E.肾功【答案】 ACL7K6R2Y4L3S7Q10HJ5U6J9L10G3H8H1ZS3U1U2Q8T2M10J872、女,32岁。咳嗽、间断
33、咯血3周伴低热、乏力、纳差、进行性消瘦。胸部X线片右肺上叶虫蚀样空洞。该患者最可能的诊断是A.浸润性肺结核B.肺癌C.肺脓肿D.肺囊肿合并感染E.支气管扩张【答案】 ACI10H8U10N8Y4N9M7HB2X6B8N10V10C10C5ZB1N5M10F3H2P1E173、以下疾病是珠蛋白肽链结构异常所致的是A.镰状细胞贫血B.TTPC.PNHD.海洋性贫血E.遗传性棘形细胞增多症【答案】 ACU1G4K5D4R7U5Y10HV10Q3Q8O6U2N7Q5ZX10I7E4A8Z2U7E274、慢性充血性心力衰竭伴快速性心房颤动( )A.毛花甙丙(西地兰)B.同步直流电复律C.利多卡因D.维拉
34、帕米E.苯妥英钠【答案】 ACT10Z2L7L5G9T10W7HG3I3M7A3T1Y1N10ZS1C4C1J2K10A7R875、伤寒病可见A.皮肤瘀点、瘀斑B.关节痛C.玫瑰疹D.淋巴结肿大E.少尿【答案】 CCU9S8U8K4V8O10R6HN1S6E3X2E2O1A6ZU4H1E8U7D10Q8F1076、女,45岁,肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。查体:血压170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为A.嗜铬细胞瘤B.原发性高血压C.肾性高血压D.原发性醛固酮增多症E.库欣综合征【答案】 DCM8Q2N10C8Q1
35、0U1E1HS5E8Y5B7D4Y1U2ZU2L3H8F4H2J8I877、男性,65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体:血压15090mmHg。意识清楚,瞳孔等大等圆,示齿口角偏右,左侧上下肢肌力级,病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现A.右侧大脑额顶叶B.左侧大脑额顶叶C.右侧大脑额极D.右侧大脑枕叶E.右侧小脑半球【答案】 ACU9O7U6Y3A9M1J10HS8D6F10G4W5R7A9ZH2Q7V5I9H1R8M378、男性,24岁,淋雨后出现发热、咳嗽,咳铁锈色痰,可能的病因为A.胸膜炎B.肺结核C.肺脓肿D.肺炎球菌肺炎E.气胸【答案】 DCE4M4T10L7M5Z7C7HT2L2
36、L3U9Z5P10O5ZD1K3I5J8T3G6H979、支气管哮喘的主要临床表现是A.反复发作的呼气性呼吸困难伴哮鸣音B.血嗜酸性粒细胞增多C.反复发作的吸气性呼吸困难伴哮鸣音D.气道激发试验阳性E.痰涂片较多嗜酸性粒细胞【答案】 ACH6S3A9P10I6T1R4HN1X5B4B7V6B4J5ZL4P9I3K4G6Y7B680、有关周围神经病变的临床表现描述错误的是A.周围神经病变临床表现主要是感觉、运动、自主神经功能及反射的异常B.感觉过度或感觉减退C.刺激症状表现为肌肉震颤,束颤,反射性僵直及挛缩;损毁症状表现为肌萎缩、肌张力低下、肌肉或肌群的完全性或不完全瘫痪D.腱反射异常:常表现为
37、腱反射亢进E.血管运动障碍表现为皮肤苍白、潮红、发绀和水肿;营养障碍表现为指甲脆裂,甚至骨骼、关节均可出现营养性改变【答案】 DCX4N5V6Q1U2T2Z4HP4T10N9R10V7R4S8ZT6W7U9W2N9Y7A781、降低门静脉压的药物是( )A.维生素KB.输新鲜血C.6-氨基乙酸D.垂体后叶素E.去甲肾上腺素【答案】 DCI5H2X1S6R2E8E8HK8M1J6P10R5V9L2ZM5T7A8O4H9E2E1082、男性,54岁,因用力后出现胸背部疼痛就诊,查体:肝脾不大,血常规未见异常。胸片见肋骨及胸骨多处溶骨性破坏。骨髓异常浆细胞054,血清蛋白电泳出现窄底高峰,尿蛋白(+
38、),最可能的诊断为A.淋巴瘤B.多发性骨髓瘤C.急性白血病D.类风湿关节炎E.骨髓转移癌【答案】 BCO4K2R6Z8B5P7C2HY8G4Q5J2F1L3A5ZX2M6E8I10F3O10T283、女性,28岁,半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体:巩膜无黄染,胸骨无压痛,肝脾未触及。血红蛋白100g/L,白细胞3.810A.避孕药B.雄性激素C.免疫抑制药D.磺胺E.糖皮质激素【答案】 DCY4M8U6Z5W1T1Q10HD8S8J6V10A9A4X2ZW8T4P1I10S2X2U784、女性,40岁,痰结核菌阳性的肺结核患者,考核疗效的主要指标是A.胸片病灶好转B.症状减轻或消失C.痰菌转阴
39、D.血沉正常E.以上都不是【答案】 CCM2E3U4Y9M2K8U8HH5A8U6V6Z7E8Q1ZV2S4G3G10E10Q8A385、流行性乙型脑炎病变最轻的部位是A.小脑B.脊髓C.延髓D.基底核E.大脑皮质【答案】 BCN7S1N4A9U7H2A4HL2A3E4O4O2E6V2ZV5T5W7H2R6O8F486、关于糖皮质激素治疗SLE中错误的一项是A.波尼松龙起始剂量0.51mg/(kg.d)B.维持剂量小于10mg/dC.长期使用可导致血糖降低D.可与免疫抑制剂联合使用E.减药时速度应缓慢【答案】 CCN10H10F8W8P6G6L8HO8K6E2C1K1F9N9ZL9J3V2O4
40、B4X5K687、符合特发性血小板减少性紫癜的表现是A.骨髓巨核细胞增多,小巨核细胞增多B.骨髓巨核细胞增多,大多为颗粒型巨核细胞C.骨髓巨核细胞增多,病态巨核细胞增多D.骨髓巨核细胞增多,原始巨核细胞显著增多E.骨髓巨核细胞数量显著减少【答案】 BCT2P8E4N1Q7O9C7HI6T6W3H7V5P1R9ZF3B5E4W2J2K3J688、男性,25岁,不规则发热2个月,右侧颈部淋巴结肿大、质韧、无触痛,伴盗汗。临床怀疑淋巴瘤,下列哪项检查帮助明确诊断( )A.胸腹部CTB.颈部CTC.血常规检查D.淋巴结活检E.骨髓穿刺【答案】 DCJ3V8X1R4U10Z10U3HJ3A6L7M1P3
41、R7F2ZH2G4R10F7F7O8M289、二尖瓣球囊成形术的适应证有A.心功能23级B.瓣口面积1.52.0cm。C.年龄65岁D.轻度二尖瓣狭窄E.近期有风湿活动【答案】 ACM1M10P5N7D10D4N3HM4D7R5C1V3K7B10ZZ3K3D7U10T1A7L190、女性,56岁。糖尿病病史15年,1天前出现昏迷,呼吸困难,尿酮体(+),该患者呼吸困难属于A.肺源性B.心源性C.中毒性D.血源性E.神经性【答案】 CCT7B3C4B10F1S10T2HO7S10M3M10U2I8G7ZW4H8H7C8E8P10K791、原发性膜性肾病蛋白尿A.高度选择性蛋白尿B.非选择性蛋白尿
42、C.溢出性蛋白尿D.肾小管性蛋白尿E.肾组织分泌性蛋白尿【答案】 ACA2F2V9F10S8A5X4HE5S1B2K3Q3O7B8ZA5J5B10V4Y3P10Z792、引起慢性胃炎的主要病因是A.环境因素B.药物等化学性因素C.长期酗酒或服用NSAID药物D.幽门螺杆菌感染E.机体自身免疫因素【答案】 DCR6M7U7P4M7C9P3HY10G2M3E7C1C9R6ZM5Y4X3I8W10J9Q1093、恶性组织细胞病的骨髓特点是A.可见分叶过多的巨核细胞B.可见巨型红细胞C.可见异形组织细胞D.可见泪滴形红细胞E.可见巨型巨核细胞【答案】 CCU8E6K7M4L7T7T4HY10R1O6F
43、3M5I9Z4ZB9B1G4O5G10S1L694、疟原虫感染人体的阶段为A.裂殖子B.配子体C.滋养体D.子孢子E.环状体【答案】 DCE5L7U3N4Q5J1X9HN1M8C4N1B2U3V2ZC8W4V5O5Z5D7O695、肾性贫血的主要原因是A.蛋白质缺乏B.红细胞生成素缺乏C.铁缺乏D.叶酸缺乏E.尿毒症毒素对骨髓的抑制【答案】 BCF7X2K5X4M2X7T5HG7Z4D1G5X3C3D8ZP3N6E2Z1C9Y1H396、女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200100mmHg,尿蛋白(+),红细胞1015个HP,血Cr150molL,血白蛋白32gLA.有无夜尿增多B
44、.妊娠与分娩情况C.有无关节晨僵现象D.有无高血压家族史E.近期感染史【答案】 CCK7U4J3X5H5R7Z1HD1A10G6U7O2X4D7ZC4R6Z4I3I5O2A797、女性,55岁,发现多囊肾14年,近1个月出现腰痛伴头晕、头痛,血压170112mmHg,尿常规蛋白(+),白细胞1020个HP,红细胞48个HP,血Cr116molL,为控制高血压,一般不主张应用的药物是A.呋塞米类利尿剂B.钙离子拮抗剂C.受体阻滞剂D.血管扩张药E.血管紧张素转换酶抑制剂【答案】 ACT5E8G8G3L3V8P4HP10Q3L9B1Z8D5U6ZZ5B10Z1X9H8U8I498、与脊髓空洞症浅感觉分离的产生有关的是A.前联合交叉B.大脑皮质中央后回C.脊髓后根D.脊髓后角E.丘脑腹后外侧核【答案】 ACH6R7R8I1L2F9Q10HR7Z9K2F1Q2Z2L2ZO3Z1T2B3Y8Z9G899、属于生产工艺过程的生物因素的是A.X