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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,25岁,发现蛋白尿、血尿1个月,伴乏力、食欲不振,既往慢性乙肝病史2年。最可能的诊断是A.狼疮性肾炎B.乙肝病毒相关性肾炎C.IgA肾病D.慢性肾小球肾炎E.原发性小血管炎肾损害【答案】 BCE7R6V1I1Q6P6E5HH3O10M1A10X6D6T4ZV6F1O6C10P3L8X22、对于类风湿关节炎的描述,下列哪项不正确A.与风湿性关节炎是同一疾病,只是好发年龄不同B.其发生与免疫机制和HLA-DBC.是一种非特异性炎症D.病程发展缓慢但常有急性发作,逐渐形成关节畸形E.临床表现为多发性和对称
2、性关节炎【答案】 ACC10I1X2F9A3I6N4HW1M1P1P6F9X10E6ZN1E5K6W10T5W2K43、35岁女性,阵发性心悸10余年,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/min,心律规则,无杂音,肺()。A.电复律B.静点氯化钾C.静注利多卡因D.静注西地兰E.静注异搏定【答案】 ACD2K4W2C9P7T5X4HL5I7H2K2F2Y8F8ZR10E9D9G7E6U3N64、肝癌A.腹腔积液淀粉酶300ULB.腹腔积液ADA增高C.血性腹腔积液D.腹腔积液SAAG20gLE.乳糜腹腔积液【答案】
3、CCV9L7O7W2X2T2T3HH2W4C2H3K7R5M10ZD8R7Y4D10C5D7T55、下列有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病的是A.AFP阴性B.肝功能明显损伤C.AFP和ALT动态曲线D.HBsAg阳性E.AFP阳性【答案】 CCV2S2L3Y10K5G1M8HI7U1I10B8N10B3T6ZG10A8H2E9F5I3G66、阵发性睡眠性血红蛋白尿是( )A.脾功能亢进B.血管内溶血C.血管内、外溶血D.原位溶血E.血管外溶血【答案】 BCM10P2A1H1E4V9T2HJ5G3A1I4K2F5E4ZH5P7X9I9U6U9N77、脊髓圆锥受累A.双下肢上运动神经元瘫痪B.马鞍区
4、感觉障碍及大小便失禁C.上肢下运动神经元,下肢上运动神经元瘫痪D.双下肢下运动神经元瘫痪E.四肢痉挛性瘫痪【答案】 BCF9O8Q3O1Q6V7L10HJ6E9C5C1T9E1W2ZP8K1S1F5C4C1R18、60岁的男性患者出现呼吸困难,肺功能检查提示残气量为正常的130,总容量为正常的120,这个患者可能存在A.肺不张B.肺气肿C.肺源性心脏病D.肺纤维化E.支气管扩张【答案】 BCE1O10D10P7B9P5T9HL1K1P7L4B1K7X5ZM2F4U10C5N4X5S39、女性,50岁,午后发热伴咳嗽痰中带血1周,体检:左肩胛间区有湿性啰音,血沉50mmh,血白细胞100l0A.
5、浸润性肺结核B.肺炎球菌肺炎C.支原体肺炎D.支气管肺癌E.肺真菌病【答案】 ACX3B2P8W7X10X2B3HH10H4M10M9Z8T4V8ZU4S8H2Z8P1X4O510、男性42岁,肝硬化病史8年,大量放腹腔积液后出现睡眠障碍,扑翼样震颤,脑电异常,最可能的诊断是A.亚临床肝性脑病B.肝性脑病期C.肝性脑病期D.肝性脑病期E.肝性脑病期【答案】 BCU10T3D5M6R5J3O5HD4K9X9Q9A5A3C5ZZ3J6X5R5K1K10Y911、患者女,46岁,因颜面皮疹、周身水肿3个月来诊。孕3次,均在孕12周左右出现自然流产,无明显口干、眼干,无口腔溃疡及关节肿痛。入院后查体:
6、颜面部可见充血性皮疹,周身水肿。检查示尿蛋白(+ + +),血小板4.610A.慢性肾炎B.系统性红斑狼疮C.特发性血小板减少性紫癜D.混合性结缔组织病E.染色体异常F.干燥综合征【答案】 B12、女,26岁,反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年,化验检查外周血白细胞及血小板减少,尿蛋白(+),ANA1型题:640,C3减低;目前最恰当的诊断是A.重叠综合征B.白塞病C.系统性红斑狼疮D.复发性口腔溃疡E.混合结缔组织病【答案】 CCA3N5Y3J9E10L8Q6HB8Q3X4O7Q1V9M5ZB5P1H4K10K7E4N113、男性,22岁,民工。4天来发热,T 3839,伴头痛、头晕及食欲不振。居
7、住地卫生条件差,有老鼠。体检:T 38.9,P 100次分,BP、R正常。神志清,面红。皮肤少量充血性皮疹。脾侧位可及。化验:血WBC 5.0109L。A.结核B.流行性斑疹伤寒C.地方性斑疹伤寒D.伤寒E.败血症【答案】 CCV10G10E8X7D3W3T6HM2Z2O9K9F7Q4M3ZG6X8I7R4T10N10V414、女性,45岁。既往无胃病史,因关节痛曾服解热镇痛片数片,今晨突呕吐咖啡色液体300mlA.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 BCU3M2F4C7D9K6F10HM6Z9I8Y5T4F3A10ZI4T5U4T7E8T1K915、当腹内有
8、游离腹腔积液出现移动性浊音时,游离腹腔积液量至少应超过A.500mlB.100mlC.1000mlD.2000mlE.200ml【答案】 CCT7U4C1J5Z6N1W6HM8B2M9L8R10H5U8ZC8H3G8P3M10T6C816、适用于早期诊断急性粟粒性肺结核的检查是A.MRIB.CTC.X线D.支气管肺活检E.脑脊液检查【答案】 BCA7Y9J5C1B2B4O5HO8X9F3K7S1M4V10ZN6Q3Y10X5I10P6B1017、对于胃、十二指肠溃疡病,下列哪项叙述不正确A.十二指肠溃疡的起病与精神神经因素有关B.胃溃疡好发年龄平均比十二指肠溃疡大C.药物(阿司匹林,皮质激素)
9、所引起的多为十二指肠溃疡D.胃溃疡用抗酸剂止痛的效果不好E.十二指肠溃疡一般不会恶变成癌【答案】 CCC7M4J3S3I9H9P9HG5B1U8X4Y7K2Y8ZK5C5L8S9Y7R5V718、下列不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断的是A.炎性假性息肉B.大肠癌C.肠易激综合征D.慢性细菌性痢疾E.Grohn病【答案】 ACS2C7Y4W9M8Q2Z7HN9U8B5I8G2L2V7ZK2J2F4I3G3W9Q119、冠心病人突感心悸、胸闷,BP9060mmHg,HR150min,心尖部第一心音强弱不等,ECG示心房率慢于心室率,二者无固定关系,QRS波群增宽至012ms,可见室性融合波,诊断为A
10、.房扑B.阵发性室性心动过速C.频发室早D.室颤E.阵发性室上性心动过速【答案】 BCI5G9L10E5W3R4F1HG3J5E10Y9C5A8X9ZS8D5F1C6K4M9P820、高血压危象A.血压急剧升高,短时间内出现氮质血症B.血压急剧升高,剧烈头痛,呕吐,大汗C.血压波动明显伴头晕心悸D.持续性高血压,蛋白尿持续阳性,眼底动脉痉挛E.反复蛋白尿,后期出现轻、中度高血压【答案】 ACI6V9D2D1H1T1Y2HG6W10B3Q8G3H6L2ZE2A9Q9B6E6E7B421、男性,26岁。突然出现抽搐,从一侧手指开始,向腕部、臂、肩部及半身扩展。诊断最大可能是A.全面强直-阵挛发作B
11、.精神运动性发作C.失神发作D.杰克逊癫痫E.部分性感觉性癫痫【答案】 DCU8B7L8R5F4J2F8HF10I9R5L10S5N7Q3ZG4S3P7Y9F1O3L922、再出血是蛛网膜下腔出血的急性并发症,其常见的再出血时间是发病后A.710天B.3天以内C.37天D.1014天E.14天以上【答案】 DCY8S1P3W10C1D10U9HN6O6B3R5E9J10C5ZG1O9D4U4H8X10S323、患者18岁,务农,于8月5日以发冷发热起病2天,入院,伴有头痛,肌肉酸痛,乏力,皮肤有出血点,入院1天后突然出现心慌气短,心率快,咯血痰,X线胸片,双肺广泛片状阴影A.二重感染B.赫氏反
12、应C.中毒反应D.溶血反应E.过敏反应【答案】 BCN3U5D6O1B8N4Z5HP3G7W8T1X9H6M9ZJ6B5R5X4N4B7I624、治疗重型溃疡性结肠炎应首选A.免疫抑制剂B.手术治疗C.水杨酸偶氮磺吡啶D.大剂量肾上腺糖皮质激素E.大剂量抗生素【答案】 DCO5G7S9Y4X1B10Y2HY5B3I4H3S4C8S8ZM4G5T5R7I4P7K925、下列关于-酮酸的叙述不正确的是A.使用-酮酸可以减轻患者的蛋白质营养不良状况B.-酮酸的应用可减少血中肌酐的水平C.-酮酸在体内可与氨结合合成相应的必需氨基酸D.-酮酸本身不含氮E.-酮酸的应用可减少血中尿素氮的水平【答案】 BC
13、R7R5W7W4R8B6M9HS1N3B3E9X4D4S7ZZ8D4Q1T3V4G10T626、女性,28岁。3小时前因感冒服用解热镇痛药物,并出现上腹部不适,其后呕吐咖啡样物约50ml,现拟诊为急性胃炎并发上消化道出血,为了确诊,首选的检查方法为A.胃镜B.X线钡餐透视C.上腹部增强CTD.胃液分析E.剖腹探查【答案】 ACC7X5D6X6I2E10W7HZ4B4O7W7K3W8A3ZP4U9A7F7P7U10L127、女性,48岁,近2个月来感双肩发沉,举臂无力,走路耐力下降,查ESR47mm(第1小时末)A.肾上腺皮质激素B.甲氨蝶呤C.环磷酰胺D.肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤E.干扰素+肾
14、上腺皮质激素【答案】 DCD4S6H4F1M2I9H5HM4X5G6S1Z5Z7I4ZG4S9G3S10L1Z3L1028、女孩,10岁,间断发热,咳嗽半年余,经抗感染治疗无明显好转,拍胸片后诊断为原发性肺结核,痰菌阴性,其父患肺结核5年,对HE耐药A.INHB.喹诺酮类C.PZAD.SME.RFP【答案】 BCX7H10J8B8Q3Y5S2HA7M9M8A7M6B5X6ZH8M5Z8X2X9R3V329、肺炎链球菌抗菌的治疗首选A.青霉素B.链霉素C.氧氟沙星D.红霉素E.三代头孢【答案】 ACC10T4G9S9C4E8H9HS2Q10X5B6H5O7Q7ZP6R9K4N6S2A10S730
15、、Zollinger-Ellison综合征的发生与下列胃肠激素分泌过多有关的是A.胆囊收缩素B.胃泌素C.促胰酶素D.胰岛素E.胰高血糖素【答案】 BCZ3X9H10F6B7T7U2HN8Z5D8H5X7F8O8ZV8H1Y5N9R10A1N1031、痛风石的特点不包括A.见于关节远端B.瘘管周围形成慢性肉芽肿,不易愈合,但很少感染C.受累关节对称D.可破溃排出豆渣样物质E.以骨质缺损为中心【答案】 CCE5S4L2D10H1J9E7HD10X1F10C2D3W6K6ZE3R9F3C3V7U5W832、女性,48岁,发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个月,查ANA低滴度阳性,RF(+),IgG和补
16、体升高,最可能的诊断是A.多肌炎B.系统性红斑狼疮C.类风湿性关节炎D.干燥综合征E.混合性结缔组织病【答案】 CCW5O4P7N6A6U1W2HG10D5X7Y7S7L2L3ZI5W4R4L2Y10D6G133、患儿,3岁,按时接种疫苗,诊断原发综合征,对症治疗,不见好转,甚至有加重的表现,转到上级医院就诊,典型X线的表现是A.淋巴结肿大B.大小、密度、分布一致栗粒影C.大小、密度、分布不一致的栗粒影D.呈“双极”病变E.小叶斑片播散病灶【答案】 DCM9O7L5B3L1F3K10HP10Y3H10X10X3Y3T6ZU8V7Y4G8W1J4H634、男性,55岁,发热咳嗽、咳痰3周,伴间断
17、中等量咯血2天。既往史:有慢性活动性肝炎病史5年。痰涂片发现抗酸杆菌(+)A.保持大便通畅B.卧床休息C.反复输血D.必要时候给予镇静治疗E.止咳【答案】 CCQ8N1J6R5W5S9K5HM10Z4X1U5H10P7I3ZW7X2V8F7K1T9S535、老年人初发单关节炎,尤其膝受累时,白天活动多加重,X线示膝关节有骨赘形成,骨缘唇样变及关节间隙狭窄,关节无强直。诊断为A.骨关节炎B.感染C.痛风D.假性痛风E.类风湿关节炎【答案】 ACX6Y7Z10O9H9F3E2HY8W8D8B3J2Y3T6ZM6S4W3B10P6J1T136、注射乙肝疫苗后A.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、H
18、BeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBe(+)B.HBsAg(-)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)C.HBsAg(-)、抗-IBs(+)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBe(-)D.HBsAg(-)、抗-HBs(+)、HBAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)E.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)【答案】 CCO8V10H6C2V9N4K8HP8L8Y2L10B10Z7O3ZJ3V6C4X7G8W8F337、男性,16岁,1天来发热,半天来腹痛腹泻于8月20日来诊,腹泻10多次
19、,系脓血便,测T39.4C,BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa),左下腹有压痛,诊断应考虑( )A.胃肠型食物中毒B.急性阿米巴痢疾C.急性细菌性痢疾D.霍乱E.急性肠炎【答案】 CCS10Z9R5R1D2Z10Q9HN9Q4J2Q1O1W1L6ZU8P1R1B1B7H3E938、慢性肺源性心脏病心力衰竭时,应用强心剂的指征是A.感染已控制,利尿剂无效B.明显气急、发绀C.两肺底湿性啰音D.肺动脉高压E.心率大于120次分【答案】 ACB10A3W3V10W7K9O2HT6I4L5F8S9X4Q10ZC5V2N4O3N10J7K739、男性,46岁,低热、消瘦就诊。2个月体重下降
20、5kg。X线胸片示左上肺5cm6cm团块状阴影,中心可见一厚壁空洞,洞壁欠光滑,无液平,余未见异常。既往体健。血常规检查示WBC12.610A.肺结核B.支气管肺癌C.肺转移瘤D.肺脓肿E.Wegener肉芽肿【答案】 BCQ4F8A3G2K4I9D5HZ10L6U7T1U7P4P10ZR6G2O1D3I5N5N440、关于温抗体自身免疫性溶血性贫血描述不正确的是A.系免疫功能紊乱自身抗体破坏红细胞所致B.Coombs试验可以阴性C.禁用免疫抑制剂D.可继发于结缔组织病E.温抗体多为IgG【答案】 CCP4G8R2V4O4J8Z5HP3P3D5P7K10Z4I9ZI4H4O4K3R9F5I54
21、1、5岁男孩。畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。查体:昏迷,全身有散在性出血点。血压下降,瞳孔不等大,颈硬,克、布氏征(+),病理征(+);诊断为流脑,应属于哪一型A.暴发型脑膜脑炎型B.暴发型混合型C.普通型D.败血症期E.慢性败血症型【答案】 BCL4F9A8B3U7D4O5HX3P4F9D8J3P1Q2ZE3Z4S9G7N8P10H442、男性,52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史,平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH748,PaCOA.肺部感染B.胸腔积液C.肺不张D.肺泡出
22、血E.肺栓塞【答案】 BCZ1X5B5W6O6L6L10HZ3Z8U2D2R3R7R2ZJ10I2U5E10D6E4C243、酒精中毒的表现应与哪种中毒相鉴别,除了A.急性苯中毒B.急性甲醇中毒C.急性药物中毒D.急性乙二醇中毒E.急性异丙醇中毒【答案】 ACJ4O7O9V7T5T6D6HR1B5Q9G10X1D8R5ZH6G10A4W5B7Z10Y844、Bell现象常见于如下哪种疾病A.病毒性脑炎B.三叉神经痛C.周期性瘫痪D.特发性面神经麻痹E.急性脊髓炎【答案】 DCP3Z1N6Q4C5F3M2HP3H7A1B5U3F4E8ZP1P6E8G8I6L4H645、高血压脑动脉硬化性脑出血A
23、.基底节B.大脑皮层C.脑桥D.大脑半球两侧中线附近E.小脑中线附近【答案】 ACM2A7W7O5E8U1Y4HX4N1S2W8G8Q10T10ZU10C5D2U5V2W4E546、肺源性心脏病右心衰竭与心包积液的鉴别要点为A.肝大B.心脏增大C.血压下降与奇脉D.心动过速E.颈静脉怒张【答案】 CCL9F7A2T3S2Z8X1HX1Q9R5U10G6T5N5ZH1J5P4D7O6J7Z447、男性,54岁,因发热咳嗽、咳痰伴有间断咯血入院,住院期间发现痰菌阳性,入院后经抗结核等治疗咯血停止,一般情况好转A.把痰吐到厕所内B.把痰液吐进纸篓中C.把痰液吐到痰盂内倒掉D.吐在卫生纸里包好后焚烧E
24、.把痰吐入垃圾袋内【答案】 DCN8E9C5T5M5I8V2HZ3M9Z4X5J8O5H10ZM7R3D8U5A3V6B948、男性,64岁,30年前曾患右上肺结核,经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发,痰结核杆菌(+),应用2HRZ4HR治疗,痰菌转阴,病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症,支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性,痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年,近年上二楼稍感气急A.继发细菌性感染B.肺癌C.结核病复发D.肺栓塞E.肺部真菌感染【答案】 BCV2T5A10M4P9W1Q3HS1R1M2L1A1
25、F10X7ZN8Z5O8P10T9T6A349、诊断早期糖尿病肾病的指标( )A.尿微量白蛋白B.OGTTC.GAD65D.糖化血红蛋白E.尿糖【答案】 ACZ8O10R7M2O10D10B7HX3W2C1C8Q10O4F8ZY9Q4Z10S9E1Y7W1050、典型肠阿米巴病的粪便为A.黏液脓血便B.血水样便C.柏油便D.果酱样大便E.米泔水样便【答案】 DCM8K2P3M8W1R10G3HI1I7Y9V9G4L8W9ZL1N1I4J1F9X7U551、女性,39岁,近3年来反复上腹部不适,疼痛,频繁嗳气。钡透和胃镜检查无阳性发现,最可能的是A.十二指肠球炎B.慢性胃窦炎C.功能性消化不良D
26、.慢性胃体胃炎E.早期胃癌【答案】 CCI9J4V8Z1X5E10I6HJ9L1F10G9F9W5Y2ZW1M2E3Q1K6Y10C352、患者,男,30岁,下肢浮肿2天,尿量减少,2周前有上呼吸道感染史,血压150/100mmHg,尿蛋白2g/L,红细胞3040/HP,白细胞3-5/HP。A.尿毒症期B.肾衰竭期C.肾功能正常期D.代偿期E.氮质血症期【答案】 CCG1B6C6F6I9M10Q10HG1L9D3Q5S6W9H8ZG5U5M6D5S1H10H1053、技术要求高,仅用于科研的是A.快速尿素酶试验B.幽门螺杆菌培养C.血清学检查D.胃组织学检查E.【答案】 BCQ5T9U10O3
27、T10P2J9HC5U6Y6V10Y8H6A6ZH9K1K8Z7M5B10D654、女性,42岁,发热、全身痛、颈痛3天,2周前感冒。查体:甲状腺度肿大,质地韧硬,触痛明显,心率104次分,皮肤潮湿,双手平伸细震颤(+)A.血常规、TB.ESR、TC.TSAb、TD.甲状腺摄E.TGAb、TPOAb、T【答案】 BCP9K7N6W4T1E5L5HX5Y3D7Q9L10C3E2ZF4G6B6W4U5L1U755、Alpon综合征时肾小球基底膜哪种胶原蛋白缺乏A.型胶原蛋白B.型胶原蛋白C.型胶原蛋白D.型胶原蛋白E.层连蛋白【答案】 ACE4Q2D3W6P3X4D6HM2K6Q7Q5I1D1I3
28、ZO1P9R9Q7Y2W2T756、右中叶内侧段肺实变,体积略缩小,最可能的诊断是A.支气管内膜结核伴肺不张B.金黄色葡萄球菌性肺炎C.气管、支气管淀粉样变D.肺隐球菌病E.病毒性肺炎【答案】 ACG7Z10B3P3I1S6V5HA9H4J10Z1G5O8X5ZC1J2B6O3U3B10S457、男性,45岁。高血压病史10余年,本次因诊断高血压脑病入院。关于高血压脑病的特征,下列哪项是错误的A.可发生于急进型高血压病B.可发生于妊娠中毒症C.应伴有急性肺水肿的表现D.发病时常先有血压突然增高E.临床表现为颅内压增高所致【答案】 CCP1L6V8Q7T1V3Q5HF8F7H5V8Z10A8H3
29、ZF3V6W7A5B4L5R158、女性,80岁。6天前感冒后出现咳嗽咳痰,量多,为红色胶冻样痰。查体:右肺上叩诊浊音,可闻及湿啰音,胸部X线示右肺上叶大片密度增高影,内有多个透光区,水平裂呈弧形下坠,血常规示WBC13.110A.血培养B.痰培养+药敏C.纤维支气管镜检查D.胸部CTE.痰涂片【答案】 BCI2Q4P8J1B5O4D8HU2G8Y9M8V1Z8I5ZM3S6Z8U7T6C7N1059、感染后临床表现较轻,非典型病例多,易误诊A.舒密志贺菌B.宋内志贺菌C.福氏志贺菌D.痢疾志贺菌E.鲍氏志贺菌【答案】 BCS9Y5G5N9Y3K1W6HF1L5G1W9I8T2D4ZT10U7
30、G8B6N2L4J160、肝豆状核变性是因为A.肝脏内有铜沉积B.线粒体抗体阳性C.铁沉积于肝脏D.肝纤维化E.乙型肝炎【答案】 ACI5F8T10Z8B7X6S5HD8H5Q2N4O9U8Y4ZD6T1I5P4P3X10S761、医院伦理委员会功能哪项除外( )A.政策研究功能B.咨询服务功能C.代理功能D.审查监督功能E.教育培训功能【答案】 CCO3J9D1O2O6B6K10HI3X10B9Q5O9X9D1ZB9O5D4J10R3H7B662、肾性急性肾衰竭A.急性左心衰竭患者少尿,尿比重1.025B.尿频、尿急C.突发无尿,双肾盂扩张D.少尿,尿比重0.009E.夜尿多,双肾萎缩【答案
31、】 DCF10S7S10R8I7I6L4HC3I1K10X2M1A8N3ZV9G9S1T6R2M5Y763、男性,60岁,因咳嗽、痰中带血2周就医检查。痰涂片找到鳞癌细胞,而常规胸片未见明显异常。下列检查没有定位诊断价值的是A.鼻咽部检查B.CT扫描C.癌胚抗原(CEA)等癌标志物检查D.纤维支气管镜检查E.侧位胸片或高千伏摄片【答案】 CCT4Q6Y8J1V6G1X6HH6S1X7G4H2U5U2ZN4L7J1K3J2A7V964、高血压同时有低血钾的病人,首先要想到A.垂体性Cushing病B.嗜铬细胞瘤C.原发性醛固酮增多症D.甲亢伴周期性狭窄E.肾动脉狭窄【答案】 CCR1R6R1Y6
32、J7F2E1HX6C9W10H5I3Z3R9ZN2H2N5L10M2I10X665、大量胸腔积液所致呼吸困难,最有效的治疗措施是A.持续吸氧B.使用强效利尿剂C.静注糖皮质激素D.立即胸腔穿刺排液E.静注氨茶碱【答案】 DCI8U6K8U4S8I1H10HX8K4Y2D10G5O4W4ZN5C7Q7A8Q8X1W466、女性,35岁,患甲状腺功能亢进症2个月,口服他巴唑30mgd 4周,高热、咽痛2天。查体:T 40.3,P120次分,R22次分,BP12070mmHg,咽充血,两肺呼吸音粗:心率120次分,节律规整,腹(-)。A.在抗甲状腺治疗的同时积极抗感染B.加大抗甲状腺药物剂量、碘剂、
33、糖皮质激素、肾上腺受体阻滞剂等C.非甾体抗炎药,必要时糖皮质激素D.停用抗甲状腺药物,升白细胞治疗,抗感染E.继续抗甲状腺治疗、抗感染、糖皮质激素【答案】 DCT7R6C9V4W3E9C8HO1Q10V1O4U3O3T2ZZ6T9S6U6R3K4J767、狼疮性肾炎A.CB.CC.CD.CE.C【答案】 CCI6P4U7N4S4F8D4HP6P2J1T1X5B10A1ZX8G3G7X8Y10V3U368、男性,52岁。逐渐出现右上、下肢抖动1年半,既往史无特殊情况。查体:血压150/95mmHg,神志清楚,表情呆板,右上、下肢肌力正常,齿轮样肌张力增高,右上、下肢可见静止性震颤,余神经系统检查
34、未发现异常。A.美多巴B.溴隐亭C.安坦D.甲基多巴E.金刚烷胺【答案】 DCJ9U1X4N1Q5N6R1HI1D9A9M4B7Q9P4ZK1C4Z1T6C1O2X569、患者,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级A.腰椎穿刺术并脑脊液化验B.诱发电位C.脊髓MRID.血维生素BE.血常规、生化【答案】 DCZ4N6V5T5N4A5S1HP2F2T10P4E2Y8G7ZX6I7R9C9Z8S1N370、甲亢性心脏病心律失常最常见的是A.阵发性房颤B.房性期前收缩C.交界性期前收缩D.房室传导阻滞E.室性期前收缩【答案
35、】 ACL10N10W1L2P10O3G6HR9K8R5Z8I10X1A4ZH10L5K8P7B8V9F671、患者男性,31岁,主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽,呼吸时加重。体检:体温37,可闻及心包摩擦音。血WBC1810A.以上都不对B.不能找到化脓性细菌C.量较少D.积液为脓性E.淋巴细胞为主【答案】 DCL2H8U2Y8K9O4X7HG8T10B3H10I10G1W4ZM10N3P1P7D7O9H172、患者男,65岁,以消瘦伴乏力一年来诊,追问病史,3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折,尿常规示:蛋白(+),红细胞10个/HP,血常规示血红蛋白75g/L,肾功能:血肌酐192mol/L,血尿素
36、氮10.09mmol/L,血钙3.25mmol/L,血白球比倒置,ALP正常。A.IgA型B.IgD型C.IgG型D.IgE型E.轻链型F.非分泌型【答案】 C73、高温环境下,气温超过35时,人体主要通过哪种方式进行散热A.辐射B.蒸发C.对流D.传导E.呼出【答案】 BCQ10T1P2L4Y9M10E1HW7C6Q8Z3K8O2I7ZI10D9A5M8M6B10Q274、患者,女,38岁,2个月来智力下降,记忆力减退,体重增加10公斤,毛发脱落。可能的诊断为A.神经衰弱B.脑梗死C.甲状腺功能减退症D.甲状腺功能亢进症E.单纯性肥胖【答案】 CCW4G10F4S10B8L3D5HB6E5O
37、9D8T3T9K5ZS1O7V1W5Y7C6A875、下列哪项是紧急血液透析的适应证A.血钠105mmol/LB.血钾6.6mmol/LC.血氯111mmol/LD.血钙1.75mmol/LE.血pH7.30【答案】 BCB1T9D6G5D3K5F3HZ5Q3B9T1J6P6G4ZO4B10K4M2Q2I5Z376、男性,32岁,臀部片状鳞屑样皮损7年,近1年出现远端指间关节不对称肿痛,指甲可见顶针样凹陷,最可能的诊断是A.反应性关节炎B.类风湿关节炎C.银屑病关节炎D.痛风E.骨关节炎【答案】 CCH2L5V10Y3M9Z6R5HN5P10Y8M10B3T8B7ZO4S6N10M5F6X8Y
38、277、左侧舌下神经周围性瘫痪表现为A.伸舌偏右,伴右侧舌肌萎缩B.伸舌偏左,伴左侧舌肌萎缩C.伸舌偏左,无舌肌萎缩,有肌纤维震颤D.伸舌偏右,无舌肌萎缩,有肌纤维震颤E.伸舌偏左,伴左侧舌感觉减迟【答案】 BCG8S5Q6S6R5T1L2HJ1X3D1H10A1W10I3ZT4X9Z10H10U2V5D578、患者,女性,70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检:颞部皮肤扪及结节,左侧颞部动脉处明显触痛,搏动减弱。头颅CT无异常发现A.动脉肉芽肿增生性炎症,多形核细胞浸润为主B.可见血管周围有免疫复合物沉着C.血管壁嗜酸性粒细胞浸润D.大
39、中小血管均累及E.坏死性血管炎【答案】 ACG4N1M7L10Z5P8N2HY6U4I4W8P7J1Y7ZV9P2H9E6V3O9A479、男性,40岁,农民。1个月来胸闷气短渐进性加重,不能平卧,食欲下降,腹胀,明显尿少,自觉发热。查体:T38,P90次/分,BP90/80mmHg,R32次/分,半卧位,口唇轻紫绀,呼吸急促,颈静脉怒张,右下肺呼吸音减弱,叩诊浊,心界向两侧扩大,可随体位而变化,心音遥远,肝肋下4.0cm,移动性浊音(+),双下肢可凹性水肿(+)。A.心肌病B.心包炎C.肺炎D.肝硬化E.胸膜炎【答案】 BCT9L8K7O5N4H1K2HA8E9B9J3R2H2E7ZI1W5
40、V5H5X10T3L980、由静脉输注高渗溶液易引起A.发热B.水肿C.栓塞D.出血E.以上都不是【答案】 CCZ8D9A6N6Q3A8G3HQ2N1N3B2V6B6B5ZQ4D4U7J9I4D2S681、二十八岁农民,男性,10天前捕鼠时被鼠咬伤,发热、头痛、腰痛3日,最高体温39.0,恶心,呕吐。查体:醉酒貌,背部及腋下可见搔抓样出血点。实验室检查:血常规:白细胞3810A.登革热B.肾综合征出血热C.钩端螺旋体病D.败血症E.急性胃肠炎F.斑疹伤寒【答案】 B82、患者女,24岁,右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。A.动眼神
41、经麻痹B.先天性眼睑下垂C.周期性瘫痪D.重症肌无力E.多发性硬化F.急性脊髓炎【答案】 D83、患者,男性,32岁,2周前曾有上感史,遂后出现尿色发红、水肿等症,遂入院治疗;查体:全身皮肤未见皮疹,血压150/100 mmHg。化验:尿量1000ml/24h,尿蛋白(+ +),红细胞50-60/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123 mol/L。A.急性链球菌感染后肾炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾小管坏死D.系统性红斑狼疮E.过敏性紫癜【答案】 ACQ1W5S3K10B3Y5Q2HH2T6Z9O1J2H2E10ZT7E10L6O6C5Z9I484、男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季
42、发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HGB10gL,粪便隐血(+)A.胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑B.质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素C.质子泵抑制剂+克拉霉素D.胶体铋+阿莫西林E.阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑【答案】 BCW6V6A4O6L10F8I9HN4V4F2F9Y6U4G2ZR1A1B1W5R2Z1U385、支气管哮喘患者,肺功能支气管舒张试验阳性的诊断标准是A.FEV1增加20%,且FEV1增加绝对值150mlB.FEV1增加12%,且FEV1增加绝对值150mlC.FEV1增加20%,且FEV1增加绝对值200mlD.FEV1增加15
43、%,且FEV1增加绝对值200mlE.FEV1增加15%,且FEV1增加绝对值150ml【答案】 DCW7U7G9O2O6F9L6HL6Y2P9C6V10Q4Z9ZQ10T3Q10E10T2P3M686、关于血友病的出血特点不正确的是A.出血多为自发性B.常表现为眼底出血C.伴随终身D.广泛持久的渗血E.负重关节因反复出血可致畸形【答案】 BCR10V1K4Q4O1E2L9HD5T10S1E3Z5O10G4ZK2V1K5W3A1A10E887、急性心肌梗死主要是由于冠状动脉急性闭塞引起相应心肌缺血坏死,这与斑块溃破、出血、血栓形成有很大的关系,以下不会促使斑块溃破、出血、血栓形成的因素有A.休
44、克B.体重轻C.出血D.严重心律失常E.重体力活动【答案】 BCF9F9L9Z7C8R3M10HI8W3E8Z1R5K1U5ZJ3J9Z9E8K6P5U688、有机磷农药中毒引起的迟发性神经病,多发生在急性中毒病情恢复后多长时间A.23周B.半年C.1年以后D.23天E.23个月【答案】 ACZ7H7B8W9M9C7X1HK8O5S1Q8W4Y2G5ZQ2Z3D10E8K7R5I389、下列哪项肾血管疾病不引起急性肾衰竭A.硬皮病肾危象B.肾小动脉胆固醇结晶栓塞C.良性肾小动脉硬化症D.恶性高血压E.溶血性尿毒症综合征【答案】 CCZ2Q2R5E1C5F6J4HG6F3Y8D10R10B4L1ZL9X10E4M1B4G10T490、不符合肾小球源性血尿的是A.全程血尿B.无痛C.可见少量血丝D.变形红细胞为主E.可有红细胞管型【答案】 CCE9A3H2E10A6Z6K1HV1T4Z1O7H5K2D7ZU7X4D9Y7U3E9W591、急性胰腺炎最常见的病因是A.暴饮暴食B.糖尿病C.胆道疾患D.甲状旁腺肿瘤E.高脂血症【答案】 CCG1G10U10O5F2R7A8HO5X9E5C9H3W2D10ZD9N9K1S10E8N10N392、患者女性,68岁