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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、充血性心力衰竭加重期出现少尿，血BUN/Cr大于20，尿比重1.025，最可能的诊断是A.肾后性急性肾衰竭B.肾前性氮质血症C.急性肾小管坏死D.急进性肾炎E.急性间质性肾炎【答案】 BCO7B5Q5B2J5W3A3HJ8I5B1L5O6U7J5ZW9V10K3O10T4T2N52、凝血时间延长，血浆凝血酶原时间正常，活化部分凝血活酶时间延长A.纤维蛋白形成障碍B.凝血活酶形成障碍C.血小板质或量的异常D.凝血酶形成障碍E.血管壁的异常【答案】 BCP8O4I4Y4B9N10G6HT8I8G8S3E7L7
2、U2ZH9C5Z1T6M10N3C83、正常食管内的pH是A.6.58.0B.5.57.0C.2.54.0D.4.56.0E.3.55.0【答案】 BCD1S5N2B7S8E1O9HM4B3A7U1Y8F8P3ZU8I7L5V10Z9B10A44、白细胞减少的发病机制与之无关的是A.细胞毒性药物B.急性失血C.内毒素血症D.急性白血病E.免疫性疾病【答案】 BCF6U10A7V6S8R8J10HH5G10M4G2V5M9J4ZA3N1X5O8G10E9I95、女性，17岁。因高热，口腔溃疡，多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短。查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺
3、无干湿啰音，心率70次/分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性，抗dsDNA阳性。A.狼疮肺炎B.肺动脉高压C.肺间质纤维化D.肺内感染E.心功能不全【答案】 BCV6Y1W2W10J5J10R4HA10B3E8Q4B3W2S10ZP1B7U3L4Z5M8L106、蛛网膜下腔出血的最主要体征是A.脑膜刺激征B.感觉障碍C.视盘水肿D.动眼神经麻痹E.玻璃体下片状出血【答案】 ACH6H4L6L2L1I9K5HP9A3S10E1J10A4A8ZO3D9N4H4E9T7G87、男性，42岁，右下肢疼痛、肿胀3周，诊断股深静脉血栓性静脉炎，抗凝治疗效果不显著
4、。3天前起气急，呈进行性加重，咳嗽伴血痰，右侧胸痛，X线和超声检查确认右侧胸腔积液A.渗出性胸腔积液B.血性胸腔积液C.漏出性胸腔积液D.浆液血性胸腔积液E.乳糜性胸腔积液【答案】 BCW8H1O7O8K8W8N5HX3V5H9B3J4S4P10ZI4D2Z10I8E9Q3Y48、患者女，46岁，因颜面皮疹、周身水肿3个月来诊。孕3次，均在孕12周左右出现自然流产，无明显口干、眼干，无口腔溃疡及关节肿痛。入院后查体：颜面部可见充血性皮疹，周身水肿。检查示尿蛋白（+ + +），血小板4.610A.慢性肾炎B.系统性红斑狼疮C.特发性血小板减少性紫癜D.混合性结缔组织病E.染色体异常F.干燥综合征
5、【答案】 B9、一侧舌咽神经、迷走神经损害不出现A.同侧软腭上提受限B.发啊时悬雍垂偏向病灶同侧C.同侧咽反射消失D.同侧咽部感觉消失E.饮水呛咳【答案】 BCT7A4H1Z8V10W9T8HJ3S5X6Z6Q4G6T2ZC3X4C10K9J1Z3N510、关于支气管哮喘的症状与体征，以下说法不正确的是A.为发作性伴有哮鸣音的吸气性呼吸困难B.有时咳嗽可为唯一症状C.多在夜间及凌晨发作和加重D.哮鸣音可不出现E.严重哮喘患者可有奇脉【答案】 ACQ10H10B6C6C4M2Y5HO8T8V8X6G6D5V10ZY10G3E1O10C2K6R811、妊娠甲状腺功能亢进（甲亢）手术的适宜时间为A.
6、6个月B.3-6个月C.4-6个月D.1-3个月内E.7-10天【答案】 BCO6T7P4S2G5Q9Y3HM7J3I2L3Z1Y1D2ZO2Q1C5A7M6B6E912、下列禁水一加压素试验结果哪项符合完全性中枢性尿崩症(渗透压单位mmol/L)A.禁水前尿渗透压50；禁水后尿渗透压290；注射5U加压素后尿渗透压320B.禁水前尿渗透压150；禁水后尿渗透压300；注射5U加压素后尿渗透压310C.禁水前尿渗透压150；禁水后尿渗透压200；注射5U加压素后尿渗透压600D.禁水前尿渗透压300；禁水后尿渗透压600；注射5U加压素后尿渗透压600E.禁水前尿渗透压150；禁水后尿渗透压2
7、00；注射5U加压素后尿渗透压180【答案】 CCC5D2V4P2V6I8S7HL9R10P4Y2O3Q2Q2ZO7J4V2Z7X1Y5R213、关于急性脊髓炎错误的是A.病前可有上呼吸道感染症状B.急性发生脊髓横贯损伤症状C.可先有病灶相应部位的疼痛D.早期一般不出现脊髓休克现象E.散在发病、多见于青壮年【答案】 DCC2I9R6E7J5K10M2HJ6R10S1A10E8S5V1ZH6Y1Q5C6L10H9U214、急性肾炎水肿的主要原因A.继发性醛固酮增加B.ADH分泌减少C.肾小球滤过率下降D.血浆胶体渗透压下降E.血容量下降【答案】 CCV6G3T8B10M2M1I2HY2D4A4A
8、5C10R5L9ZI6J9R6F6U6H3J915、女性，52岁，既往患系统性红斑狼疮，因发热、意识模糊、精神异常，黄疸、血尿3天入院。血常规：白细胞10610A.红细胞血管内机械性破坏B.红细胞生成减少C.自身抗体破坏红细胞D.促红素分泌不足E.以上都不是【答案】 ACB2V8A6R4V4T9D9HA2S8F9P5E3C3Y3ZD4S2P7Y8E2R8E216、患者，女，62岁，慢性肺心病有水肿、心力衰竭，经治疗后感染控制，但出现烦躁、间断性意识障碍，阵发性抽搐，诊断考虑A.肺心病呼吸性酸中毒B.肺心病代谢性碱中毒C.呼吸衰竭D.肺心病代谢性酸中毒E.肺心病并发肺性脑病【答案】 BCG6X1
9、U5J6N4B4P6HZ8S4G1X6H3A1O5ZS10Q1A9P3C3S7D617、女性，18岁，因发现颈部增粗2个月余就诊。体检：甲状腺度肿大，杂音(-)，HR92次分，双手细微震颤(-)。吸碘率：3小时40，24小时92。下列措施错误的是A.可开始抗甲状腺药物治疗B.FT3、FT14水平测定C.确诊前暂不用碘剂D.可做T3抑制试验E.可做TSH兴奋试验【答案】 ACY8F7K10B9J4C3E1HN6N7T4V7S7H5X9ZT2J2A9K3T3X2G218、以下哪项符合空腹血糖异常（IFG）的诊断A.空腹血浆葡萄糖7.0mmol/LB.OGTT2小时血糖7.8mmol/LC.OGTT
10、7.8mmol/L（140mg/ml），11.1mmol/L（200mg/ml）D.空腹血浆葡萄糖6.0mmol/L（110mg/ml），7.0mmol/L（126mg/ml）E.OGTT11.1mmol/L（200mg/ml）【答案】 DCP8Z2G3A3O2X1I2HW1S2Y9B2L3F4R1ZU2D7G10Q4R8L6F419、下述符合腺垂体功能减退症的是A.ACTH下降，皮质醇增高B.TsH下降，TC.FSH、LH增高，雌二醇、孕酮下降D.TSH增高，TE.TSH下降，T【答案】 BCI3Q10F7O6M10T7F5HF6V6K4T3C7L10P9ZE1R9C2O4Q7C7K520、
11、男性，26岁，受凉后出现畏寒，体温39，伴左侧胸痛，咳少量白痰。胸透示左下肺野大片淡薄阴影，应用青霉素治疗1天后，体温接近正常。最可能的诊断是A.肺炎球菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.病毒性肺炎E.肺炎克雷伯杆菌肺炎【答案】 ACE1Y3Q1A8G8D4Y4HE9H6R2T6Y9S6F3ZT9M1Q7Z10L10Y2W221、男性，75岁。慢性支气管炎30年，5天前受凉后咳嗽、咳痰、喘息加重。动脉血气分析示：pH 7.32，PaCO2?80mmHg，PaO255mmHg，BE +2.8mmol/L。应考虑为A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C.呼
12、吸性酸中毒代偿期D.呼吸性酸中毒失代偿期E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒【答案】 DCL4P2Y3J7D5M8V6HU9Q4D4A7W5V2F1ZF7Q3X6S3V2S5C322、女性，25岁，发热、咽痛1周后出现肉眼血尿，此后3天肉眼血尿消失，3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP，以变形红细胞为主，尿蛋白(+)。查体未见异常，BP130/80mmHg。血肌酐正常，ANA阴性，CA.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.隐匿性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 ACZ2H1H1U1M6U2L6HZ4B6V5U3Y4I8Z1ZC4T8L9A1J6H10X523、女性，17岁，咽痛
13、，高热，肌肉酸痛，乏力1天，诊断为流行性感冒。A.流感病毒被吸入呼吸道后，病毒的神经氨酸酶破坏神经氨酸，使黏蛋白水解B.复制的子代病毒通过神经氨酸酶的作用以出芽形式排出上皮细胞，由此扩散感染，使纤毛上皮细胞变性、坏死和脱落C.病毒核蛋白与上皮细胞核蛋白结合，在核内组成DNAD.糖蛋白受体暴露，血凝素与受体结合，吸附于纤毛上皮细胞上，继而穿入细胞内E.病毒表面有一层脂质包膜，膜上有糖蛋白突起，由血凝素和神经氨酸酶构成【答案】 CCS10S8J10P2Z3V2H6HB4S1F2Z9T3S9Q8ZV5D9Z4P4T6Y2C524、男性，22岁，民工。4天来发热，T 3839，伴头痛、头晕及食欲不振。
14、居住地卫生条件差，有老鼠。体检：T 38.9，P 100次分，BP、R正常。神志清，面红。皮肤少量充血性皮疹。脾侧位可及。化验：血WBC 5.0109L。A.血培养B.肥达反应C.外斐反应D.X线胸片E.血沉【答案】 CCY9T1Y10P3B6U10J1HC8S2D4U6H3I9O10ZX3W1V9I3N3J7W425、患者女，20岁，2天来发热、腹痛、腹泻，排黏液脓血便，伴里急后重。查体：T39，BP130/70mmHg，神志清，无脱水貌，心肺听诊未见异常，腹软，左下腹压痛阳性，无反跳痛及肌紧张。便常规：WBC1520个/HP，RBC23个/HP。A.急性细菌性痢疾普通型B.急性细菌性痢疾轻
15、型C.慢性细菌性痢疾迁延型D.慢性细菌性痢疾急性发作型E.慢性细菌性痢疾隐匿型F.急性细菌性痢疾重型【答案】 A26、男性，65岁，有糖尿病史15年，近月来水肿，血压15090mmHg，血糖7mmolL，尿蛋白5gL，血BUN12mmolL，Cr184molL，最合适的治疗方法为A.胰岛素治疗B.胰岛素+血管紧张素转换酶抑制剂C.胰岛素+皮质激素D.胰岛素+非甾类抗炎药E.胰岛素+利尿消肿【答案】 BCS3M6W3U5L4N8Q5HO6Q7H10X2N7Y1O8ZQ4L4J9X3J10Z4L627、急性淋巴细胞性白血病，缓解后突然出现头痛不适，测脑压220mmHA.地塞米松+米托蒽醌B.地塞米
16、松+甲氨蝶呤C.地塞米松+柔红霉素D.地塞米松+长春新碱E.地塞米松+环磷酰胺【答案】 BCR8O9U8R1M5D5B10HN5V1E2P9T5J8Z8ZW7G9D8T1A8L8X228、深度处理是在一级处理、二级处理之后，进一步处理哪些物质：（ ）。A.铁锰等络合物B.难降解有机物C.病原菌D.钙镁等离子E.氮磷等无机物【答案】 BCW6X9K7H2O7Z4Y8HQ4P9W3P10V4U7R1ZD5G6T4T6O1X3F229、对眼猪囊尾蚴病患者首选的治疗是A.吡喹酮B.伯氨喹C.手术D.阿苯达唑E.氯喹【答案】 CCL2S3G3N5X4S3H4HF10P9B10N1Y6W3X10ZJ8O9
17、E1E2I2B5D330、治疗病毒性心肌炎时下列不是选用糖皮质激素的适应证的是A.难治性心力衰竭B.窦性心动过速C.房室传导阻滞D.心源性休克E.存在自身免疫【答案】 BCB7X9G8V3X1O2B1HK9I5V1E9H6G1A3ZX8P6G2S7H10Y10G931、原发性三叉神经痛病因尚未明朗，但部分学者提出了周围学说，其认为病因是A.压迫所致B.异常放电C.异位冲动D.神经传导形成短路E.形成伪突触【答案】 ACF1Z4L4A1A5D4R5HR6I3Y7T2F1R8C7ZK9S7L4Q5F4W6I1032、类风湿关节炎的遗传易感基因是A.HLA-B27B.HLA-DR3C.HLA-DR4
18、D.HLA-DR5E.HLA-DR2【答案】 CCX7B1U8F9U5S7W5HH6C4I7P8B10I7H4ZO4V1O1D8E6Q1D1033、复治涂阳的患者可选用的方案是A.一线和二线抗结核药混合使用B.2HRZE(S)4HRC.2HRZ4HRD.2HRZES4-6HRE.6HR【答案】 DCD2C6H4S1N3F1U1HA4P1M10E4G3H5P3ZP2Y6I1J1L6J3N334、患者，女，25岁，发现颈部肿物2个月，同时伴有乏力，盗汗，对该患者最适宜的首选处理是A.以治疗淋巴瘤方案化疗1周期B.查血沉C.试验性抗结核治疗D.颈部肿物细针穿刺活检E.颈部肿物切除术【答案】 DCK4
19、Z10H2H8O6O4D1HU5U8F7P2D1G9S8ZM8W3H3A3O10N5C635、男性，40岁，农民，已诊断晚期血吸虫病，肝硬化巨脾3年。下列不是晚期血吸虫病肝硬化临床表现的是A.门脉高压B.大量腹水C.溃疡性结肠炎D.血吸虫肝硬化，肝功受损E.巨脾【答案】 CCJ9G10A1E6M5G1A2HY7L9I7F9E10C9Z5ZC1J6K6P5G2H8A136、胃溃疡腹痛的规律是A.疼痛-进食-缓解B.进食-疼痛-缓解C.无明显规律性D.疼痛-便意-缓解E.疼痛-排便-加重【答案】 BCU1M5C1U2A3E9G3HF10L4C8M3K9W7G10ZP7B8N6I1N8Y3F637、
20、32岁女性，四肢进行性无力10天，伴进食呛咳。体检：神清，声低哑、咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力级，四肢腱反射没有引出，双侧肘、膝以下针刺觉略减退，跖反射无反应。A.脑出血B.全身型重症肌无力C.脑干血栓形成D.吉兰-巴雷综合征E.系统性硬化症【答案】 DCW4O1H1E8T3N8Z9HQ5N10O5E4X3A1V5ZL6G3B8B3K3Z6O338、以下关于氯丙烯及其中毒表述不正确的是A.在工业中用以生产甘油与环氧树脂的中间体，以及农药的化学原料时均可接触氯丙烯B.慢性氯丙烯中毒引起的周围神经损害属于轴索变性，受损的神经纤维虽可再生，但恢复缓慢，因此中毒者不会留下肌萎缩等后遗症C.高浓
21、度对皮肤黏膜有刺激性，当浓度达156313mgmD.长期密切接触氯丙烯工人，出现以多发性周围神经病为主的临床表现E.具有高度的挥发性和脂溶性，经呼吸道及皮肤等途径吸收【答案】 BCE2I4Q5A9N3B8M9HG5P8R6Y1O9B1B4ZY9Q3E6S3V8P1O339、早期发现肺结核患者最有效的途径是A.对在门诊就诊的有可疑结核症状者进行胸透和查痰B.胸部X线检查健康者C.胸部X线检查接触者D.对成人结核菌素试验阳性者进行胸透和查痰E.以上都不是【答案】 BCI4M9M1M2L9I9N7HR3E3G7Z3K6E7X10ZJ9Q2G7O1W2Q3O940、女性，40岁，因sLE口服皮质激素近
22、2年，发热2周伴咳嗽，痰中少量带血，查肺无异常体征，胸片右肺中野多发片状结节状影伴空洞，血沉45mmh，PPD5IU(-)，对该患者PPD试验结果的解释错误的是A.阴性可排除结核病B.免疫抑制者诊断价值受影响C.强阳性可支持结核诊断D.弱阳性提示卡介苗交叉反应E.阳性表示结核感染【答案】 ACN2O3I1X4X5C7Q2HV6T10U2Q10O9O8M6ZF8B2Y5O5W7I7X741、女性，45岁，3天前劳累后出现咽干，鼻塞，继而咽痛，咳黄脓痰。查体：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃体度肿大A.病毒B.葡萄球菌C.溶血性链球菌D.肺炎链球菌E.流感嗜血杆菌【答案】 ACU4M3G4J2D6M9R10
23、HY5M10X9H2J4C9Y4ZK6H9H9T3V5P4A442、下列关于铬的描述，错误的是A.铬主要分布在肺、气管、大小肠，组织中铬的浓度高于血液1000倍B.铬经肾脏南尿中迅速排出，无明显的蓄积作用C.铬不参与体内的糖、脂肪和蛋白质代谢D.金属铬毒性最小，2价和3价铬的毒性其次，6价铬毒性最大E.铬的慢性职业性损害主要表现在皮肤和黏膜【答案】 CCG2I4A6O10D5U6V6HZ4M5C6N8R2E7Z1ZK7M3K5S5M6W5S343、患者，男性，24岁，45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg(-)、抗-H(2V(-)，现出现恶心、呕吐、乏力
24、、尿黄，化验ALT210IUL，AST175IUL、TBIL762molL、DBIL309molLA.戊型肝炎B.甲型肝炎C.急性乙型肝炎D.急性丙型肝炎E.急性丁型肝炎【答案】 DCI10A7P1Q7X1I5N9HK8F1W8F7H3E8R5ZP10P1O3E10C2Y9I644、女性，25岁。1个月前曾咽痛、畏寒、发热，近2天出现双膝关节肿痛，可能的诊断是A.风湿性关节炎B.强直性脊柱炎C.骨关节炎D.化脓性关节炎E.类风湿关节炎【答案】 ACP4H4U4O10D7U4D9HF4E9B10Z7V6P8U7ZS3O5A9F1E9X9R445、男性，60岁，高血压病10年。1个月前开始乏力、食
25、欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg，Hb75g/L，血肌酐600mol/LA.肾活检B.指甲肌酐C.24小时尿蛋白定量D.尿沉渣镜检E.骨髓穿刺【答案】 ACV1Z4U8X4S8F6R7HN4E4K7Z8D5V6H10ZW2M8K4W6L1B5O446、以下疾病不属于血管外溶血的是A.异常血红蛋白病B.新生儿溶血C.自身免疫性溶血D.PNHE.地中海贫血【答案】 DCX9C8F2F4O7G5C4HR5O4B10Y6N3Z7F5ZU3W7O9F9Z4B3B747、参与机体对结核菌素（OT）及其纯蛋白衍生物反应的是A.结核菌的菌体蛋白B.结核菌的类脂质C.羟基脂肪酸D.硫脂E.分
26、枝菌酸【答案】 ACP10O10Y8R8K6O8B2HK6F3N7I5D9Y10J1ZE6V1Q3N3J8D2J648、干酪型结核性腹膜炎常见并发症为( )A.发热和盗汗B.腹水C.肠瘘D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 CCL10D1H2Q7Y8Q2O9HQ4X2E10L2B3R5M9ZD7Z1J10P7C10T6E349、慢性支气管炎的主要诊断依据是A.肺部体征B.痰细菌检查C.肺功能测定D.临床症状E.X线胸片【答案】 DCL4O5Z4C1B10N6N8HJ4A5R10R2Z2B3A9ZM6K9P5X10L10O6O1050、导致肺心病死亡最主要的并发症是A.肺性脑病B.休克C.心律失常D.
27、消化道出血E.酸碱失衡及电解质紊乱【答案】 ACS10H10J6X6J2M3B5HH2R3V7B9W9W7I5ZL6B5N8V10P10T4K351、我国提出建立医院伦理委员会的主张是哪一年代( )A.20世纪60年代B.21世纪初C.20世纪20年代D.20世纪80年代E.20世纪90年代【答案】 DCU3K3P10A5J5Q6I5HA3X2V2R6L2A7A6ZX4J7V2N6L3P2X652、男性，38岁，反复出现劳累后四肢无力，活动不能。体检：血压170100mmHg，身高172cm，体重80kg，甲状腺度，心、肺、腹(-)。实验室检查：晨尿pH75，比重1016，镜检(-)，血钾39
28、mmolL，钠145mmolL，氯100mmolL，该患者检查最有可能出现异常的是A.ACTHB.TC.醛固酮D.皮质醇E.尿VMA【答案】 CCG8Y8T4D10J6F7L9HT7D5O1G10R5T7X5ZM4U2F10G10G5U2V353、中腹壁反射消失提示胸段脊髓损害位于A.TB.TC.TD.TE.T【答案】 BCQ6F4D10R2Y5D4R10HB7Z3B2I8Q3D4H8ZC3F6A1T9M7T5J1054、有HLA-B27抗原的患者特别要注意A.易患肿瘤B.易感染病毒C.对气管鳞癌和腺癌有保护性作用D.易患肠道感染E.对鼻咽癌患者预示预后不良【答案】 DCY7J5L8I8G3Y
29、8W10HS1W3T9G5Z5F8H10ZG10B3N1R9N4B6L1055、男性，农药厂工人，因误服农药中毒，出现胆碱能危象，经抢救脱险A.中毒性脑病B.呼吸窘迫综合征C.中间期肌无力综合征D.OPIDNE.以上都不是【答案】 DCA4E9A4D2W4A4M2HI4M2R10B4S3L10Z1ZP8I6Z4T2V9Z8D856、男性，40岁。口角歪斜、流涎1天，查体：右侧额纹变浅，右眼闭合不全，右侧鼻唇沟变浅，伸舌居中，四肢肌力、肌张力正常。A.鼓膜疱疹B.听觉过敏C.角膜反射消失D.舌前2/3味觉丧失E.Bell现象【答案】 ACM1B10K9Q4B7C10P2HT7U8Q5U3O1U4
30、Z9ZE5Y6Y2Z1F5B4Q1057、男性，45岁。渐起左手指活动不灵8月，逐渐出现左上肢乏力，手部肌肉萎缩，并发展至右上肢，近3月来出现双下肢无力。体查：剪刀步态，双上肢肌力3级，肌张力减退，腱反射减弱，双下肢肌力4级，肌张力增高，腱反射亢进，双侧巴氏征阳性，全身深浅感觉正常。最可能的诊断是A.肌萎缩性侧索硬化B.多发性脑梗死C.颈髓横贯性损伤D.重症肌无力E.慢性格林-巴利综合征【答案】 ACA2L9K10B7Q5L9F9HG3R5E5D9I9H7E4ZM6A2J7U9K4O3M458、女性，61岁，反复尿频、尿急、尿痛14年，尿常规白细胞(+)，蛋白(+)，中段尿培养(+)，尿浓缩稀
31、释试验异常，血Gr107molL，最可能的诊断为A.急性肾盂肾炎反复发作B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾小球肾炎合并尿路感染E.肾结核【答案】 CCE4N6U8T1K9Y9K9HK2Y10L6C9B2L9Y5ZV8I6G6T7U10D2C159、男性，40岁，某蓄电池厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作，部位多在脐周，发作时尚能坚持工作。但近1年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，面色苍白，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙龈有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性
32、铅中毒A.精神障碍B.周围血中出现幼稚红细胞C.卟啉代谢的障碍D.小血管的痉挛E.齿龈的色素沉着【答案】 CCR9V9H5A5M8M9V7HW3R5A7Z4H6L1J7ZE8A10N10O8V10C2X560、遵守医学伦理道德,尊重患者的知情( )，为患者保守医疗秘密和健康隐私,维护患者合法权益。A.同意权B.同意权和隐私权C.隐私权D.选择权【答案】 BCT9A5T2D6E1I3T2HK7T7D6P10B10N7N1ZF6K10S6P6E8V8M861、表示乙肝有急性活动A.血清中检出抗-HBc-IgMB.血清中检出-HBeAgC.血清中检出表面抗原D.血清中检出表面抗体E.血清中检出抗-H
33、Be抗体【答案】 ACK10R1S9W5J6I9L8HS2U7E6Q9I4A3S5ZT8G9Y8I4Q4A6T562、女性，45岁，3天前劳累后出现咽干，鼻塞，继而咽痛，咳黄脓痰。查体：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃体度肿大A.休息B.多饮水C.喷托维林口服D.饮食合理E.空气流通【答案】 CCS10T6K9B4F10A10R3HR2H3Z8V3Z1E7H7ZR4P6M1D6F4A2E763、为了切实做到尊重患者自主性决定，医生向患者提供信息时要避免( )A.适量B.诱导C.理解D.适度E.开导【答案】 BCT2W5V10K10U6N8P1HU2L5B6U10A3N7Q1ZS2C2Z7R4N5T8B9
34、64、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.支气管扩张B.肺脓肿C.慢性支气管炎D.肺肿瘤E.大叶性肺炎【答案】 ACM8G10B4H2U8E9H7HQ5B10R9M3J7C6M4ZL9Z1O1H5N6I5A465、以下疾病常表现为胸痛伴咳嗽、咯血和大量脓性痰的是A.肺炎B.肺癌C.肺脓肿D.化脓性胸膜炎E.肺梗死【答案】 CCH1M10J4V5V4V10V2HH9W10X7P8E7J6M8ZM9D2M3O9V9O2R166、呼吸衰竭急性加重最常见的诱因是A.高浓度吸氧B.急性上呼吸道感染C.使用镇
35、静剂D.精神紧张E.过度疲劳【答案】 BCV2H2R4U10N1O6M4HZ9F1A3M9S10G8Z3ZS4N10A8T5N6G9D467、男性，36岁，突然高热，寒战，头痛，呕吐，烦躁不安，意识障碍。查：T376，P100次分，BP108kPa，心肺未见异常，皮肤可见瘀点和瘀斑，需要首先处置是A.升压药B.肾上腺皮质激素C.脱水治疗D.补充血容量及纠正酸中毒E.抗生素【答案】 DCY8T8C10A1M3S7K3HC2G3X2I1S6Z6I1ZE3D1G7P5M3U1O668、门诊对有便血伴有腹泻或便秘的患者，首先应进行的检查是A.直肠镜检B.钡餐X线检查C.纤维结肠镜检D.直肠指检E.钡灌
36、肠X线检查【答案】 DCY7I6I7T10U3Q2N4HA4C1L1N4F5F3R6ZS5V4J1T8I7Z3K169、慢性呼吸衰竭患者在合理应用呼吸兴奋剂方面，下列哪项说法不正确A.呼吸兴奋剂可增加通气量B.在气道分泌物较多时、也能减少呼吸功的消耗C.能使患者神志清醒D.有利于咳嗽反射E.尼可刹米是常用的呼吸中枢兴奋剂【答案】 BCF7Q6L1K1R5B2B9HM5A8P4V5M3R10K10ZQ7K4C3A2M2M9L570、某患者，确诊为伤寒，该病人治疗后症状消失，病后4个月大便仍排菌。健康带菌者体内伤寒杆菌隐藏最多的器官是A.骨髓B.胆囊C.肝脏D.脾E.肠道淋巴结【答案】 BCO7H
37、5Z7E2B4K1J4HN3O4U2A8E1X5E9ZR10Q4U8G4F6G3G171、女性，36岁，在对农作物喷洒农药后4小时，出现多汗、流涎、烦躁不安、瞳孔针尖样缩小，呼吸道分泌增多，面部肌肉痉挛。首先考虑的是A.有机磷农药中毒B.一氧化碳中毒C.安眠药中毒D.蛛网膜下腔出血E.癫痫持续状态【答案】 ACL4U4Z6D2J8Z1S7HI1Y7T9B7O6D4L1ZG5J10H2U6S5Y7O672、一侧脑干病变A.截瘫B.交叉性瘫痪C.偏瘫D.单瘫E.四肢瘫【答案】 BCW4X2O9X1K4S9V8HK6O3B6P1D5G6Q9ZK3W6F5Q1T4J4B673、铅的主要蓄积部位是A.骨
38、骼B.肾C.骨髓D.肝E.神经组织【答案】 ACG2N9Q4C7A4M8U5HG2D10B10X9B9G4U8ZT7K1F1L1Y2V2E174、女性，60岁，慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭，经综合治疗及强心利尿效果不佳，应进一步采取的措施是A.人工呼吸机B.应用血管扩张剂C.加大强心、利尿药剂量D.高压氧治疗E.给予激素【答案】 BCF2O1S4Y5F8A1S7HU6J9P9A7K4M5S5ZH2L9C6R5M3N8G275、下述符合腺垂体功能减退症的是A.ACTH下降，皮质醇增高B.TsH下降，TC.FSH、LH增高，雌二醇、孕酮下降D.TSH增高，TE.TSH下降，T【答案】 BCX5U
39、4O3P1Y7V10R4HI1L2D1L5Z4I5D3ZE9N9J5O10P2Y1Q276、女性，25岁，发热、咽痛1周后出现肉眼血尿，此后3天肉眼血尿消失，3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP，以变形红细胞为主，尿蛋白(+)。查体未见异常，BP130/80mmHg。血肌酐正常，ANA阴性，CA.立即肾活检B.无需肾活检C.若2个月内病情无明显好转，应行肾活检D.待以后临床缓解后，再肾活检明确是否痊愈E.待出现白细胞尿时做肾活检【答案】 CCJ6A1P8H1M4Z3T10HD3C4A1H10H3X7L6ZF5S4J7F6I8W4S477、关于糖皮质激素治疗SLE中错误的一项是A.波尼松龙起始剂
40、量0.51mg/（kg.d）B.维持剂量小于10mg/dC.长期使用可导致血糖降低D.可与免疫抑制剂联合使用E.减药时速度应缓慢【答案】 CCC1S6A6L4N2Z4D6HS6A8Z3U6S7T7R7ZD2B2O4Y10F6J7A578、患者男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。A.苯海索B.复方左旋多巴C.司来吉兰D.溴隐亭E.多巴胺F.培高利特【答案】 B79、患者女，18岁。半个月前患结膜炎，2天前突然出现上腹部钝痛，恶心、呕吐，呕吐后腹痛不缓解。查体：腹平软，上腹正中压痛（+）。实验室检查
41、：血常规示WBC10.610A.病毒感染B.暴饮暴食C.胆石症D.高脂血症E.服药史F.饮酒【答案】 A80、溴化异丙托品A.兴奋肾上腺素能受体B.抑制磷酸二酯酶C.M-胆碱能受体拮抗剂D.抗炎、抑制细胞因子生成、减轻气道水肿E.拮抗组胺、抑制炎症细胞的趋化和释放介质【答案】 CCI7C4O7Z2O1X2V8HE1P6G9O5B9M3Q7ZK3P1D6W1I10G7M1081、患者女性，35岁，因体检发现尿蛋白(+)入院，入院后检查血压12070mmHg，双肾B超未见明显异常，24小时尿蛋白定量12gA.双嘧达莫B.大剂量激素冲击治疗C.血管紧张素受体拮抗剂D.雷公藤总苷片E.血管紧张素转换酶
42、抑制剂【答案】 BCY5H4J1F8G10Q7D4HU7D9N3L9F8Z5A9ZZ10M3O6W6L8P2A282、男性，25岁，发热、咽痛2周后，尿蛋白(+)，红细胞1520HP，血Cr180molL，血清补体C3降低，肾活检符合急性肾小球肾炎A.休息B.急性肾衰竭可透析C.不用细胞毒药物D.可用糖皮质激素治疗E.对症治疗【答案】 DCV10W9R4L10I3W9S4HL10J10C7G4U1W5V8ZO10O8O1R4W3D6Z983、对于胃、十二指肠溃疡病，下列哪项叙述不正确A.十二指肠溃疡的起病与精神神经因素有关B.胃溃疡好发年龄平均比十二指肠溃疡大C.药物(阿司匹林，皮质激素)所引
43、起的多为十二指肠溃疡D.胃溃疡用抗酸剂止痛的效果不好E.十二指肠溃疡一般不会恶变成癌【答案】 CCA3L8K2J7H2H10F6HD5M7Q8T7X7I10Q10ZG5D9Z6E6I6I6A884、 22岁，青年女性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，1：3腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温367，体重69kg，心率9C次分，律齐，有力。呼吸深大，24次分，查血气pH72,COA.400mldB.10ml(kgh)C.30mlhD.5mlhE.2000mld【答案】 CCF5S1I6H8X7P10T2HP1T4U4M1H1Q1C4ZO6R10R3P6M1Y2H485、女
44、性，14岁。3天前游泳，当晚出现发热，伴咽痛，畏光，流泪。体检：咽及结膜明显充血，最可能的诊断A.咽结膜热B.普通感冒C.肺炎D.肺结核E.支气管炎【答案】 ACD3K4G1S1M6I4L1HL6G9Y6X1F2O2X3ZJ4Y10Z10N6B8J4X186、急性出血坏死型胰腺炎特征性病变是A.腹痛持续1周以上B.上腹部可触及包块C.黄疸D.脐周及侧腹呈青紫色E.腹痛向腰背部放射【答案】 DCF1T9U9M1B4M8F2HK5F9G2Y2M4N9D1ZT9B5U2T8N9W6K987、男性，23岁，多食、消瘦1个月，1周前受凉后咳嗽，1天来恶心、呕吐。体检：T37.5，BP80/60mmHg，P128次/分呼吸急促，眼球凹陷A.血渗透压B.血气分析C.酮体D.血电解质E.胸部X线检查【答案】 CCS6J6Q1K7R1E5L5HI2N3P9P3C5F6I9ZH4W6J5L9X6A5J288、女性，40岁，中度弥漫性甲状腺肿伴甲亢合并迁延性肝炎，且对抗甲状腺药物过敏，首选何种治疗A.手术B.C.普萘洛尔D.硫脲类制剂E.碘制剂【答案】 BCJ4X1O2H5E4U6E9HT1F7N3W7V2S1D3ZG8W5P7P7D7V1C589、肾后性急性肾功能衰竭最常见的梗阻部位A.肾盂内梗阻B.膀胱颈部梗阻