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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性45岁,饮酒20余年,3两白酒d,查体肝肋下20cm,脾肋下50cm,化验外周血三系均减少,最可能的原因为A.脾功能亢进B.营养吸收障碍C.消化道少量出血D.骨髓合成抑制E.细菌感染,毒素作用【答案】 ACA8Z4V3Z3Q8C6X6HH10Y5W4W8F5P7W1ZB7W5K6Y8H5I5G102、患者,女,30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛,既往无类似病史。查体:体温38.3,心肺检查未见异常,腹软,肝脾肋下未触及,双肾区有叩击痛。化验:尿蛋白(+),白细胞3050个HP,可见白细胞管型。
2、A.3天B.7天C.14天D.20天E.30天【答案】 CCN10T10F8W9U7H10M2HI2K5F9N5X6C6V6ZO4Q1D4B6E8C10D33、导致手足抽搐的原因是A.血浆中结合钙浓度降低B.血浆中游离钙浓度降低C.血浆中结合钙浓度升高D.血浆中游离钙浓度升高E.游离钙浓度升高,结合钙浓度降低【答案】 BCU8F1W9V9H5K2U10HN3S10P8T2C9P1J7ZU4B1C7E10D6T1B34、急性心肌梗死后三度房室传导阻滞伴血流动力学障碍A.安置临时起搏器B.直流电复律C.维拉帕米D.奎尼丁E.利多卡因【答案】 ACQ2B7P8W5W8I3T8HH3O9H5J2K4R
3、7X3ZI7H7N6S4E10U5B85、下列为脊髓半切综合征临床特点的是A.病变平面以下各种感觉缺失、瘫痪,自主神经功能障碍B.脊髓病变平面以下同侧肢体瘫痪和深感觉障碍,对侧痛温觉障碍C.仅有深感觉障碍D.深感觉障碍,上运动神经元瘫痪,无痛温觉障碍E.双手及前臂皮肤痛温觉缺失,触觉存在【答案】 BCS5D3Z10R2T3T3F9HM6M3L7K6N8H5T9ZN8M8Q10E8L5Q7Z76、急性肾衰竭最常见的原因为A.大血管疾病(肾动脉血栓、肾静脉栓塞)B.微血管疾病C.急性肾小管坏死D.间质性肾炎E.肾小球疾病【答案】 CCR1U3D5A4I4S3O3HO1F2T1K8W9Q7O7ZN9
4、G5J7Z8F1Y9R57、女性,76岁。6年前开始阵发心悸发作,每年45次,无诱因突然发作,可自行终止,心悸伴胸闷、脉搏不齐,持续约10余分钟,有时可持续36小时。A.毛花苷C加速尿静推B.硝酸甘油静滴C.心律平静推D.氨茶碱静注E.维拉帕米静注【答案】 ACD6U6E5M6E10C4L2HD9V3F8G6I6L6W1ZH8O9J8T4Y2J10H98、治疗肺结核咯血最有效的药物是A.云南白药B.垂体后叶素C.酚磺乙胺D.维生素KE.止血芳酸【答案】 BCC2T7T3M6P9N2A7HX3H9O4Y9T9Y5I10ZT6V1F8R10W5K6H79、高颈髓病变病情严重的原因是易引起A.呼吸困
5、难B.Homner征C.脊髓休克D.二便失禁E.四肢瘫【答案】 ACN9I4V6L10M3D4L6HW3A2T1X4B8C2D6ZR6M2X6Z1N5F10H710、关于过敏性紫癜错误的是A.本病是血管变态反应性疾病B.临床主要表现为皮肤紫癜C.儿童及青少年多见D.临床上肾型多见于紫癜发生前E.关节型多见于膝、踝等大关节【答案】 DCO10U4H2J1M1I5O2HW10C6F4R1W3A8X7ZF7G1F3U2O4Q8V511、急性心肌梗死患者,心力衰竭加重,同时胸骨左缘3、4肋间新出现三级收缩期杂音,提示A.并发感染性心内膜炎B.并发心包炎C.并发室间隔穿孔D.并发心室游离壁穿孔E.并发乳
6、头肌功能不全【答案】 CCP5B3K7D9R10W1P10HY1G7A4O10H9Z2L3ZK2B10N3K2P3P7Z412、男性,75岁,肺结核患者,既往有COPD病史,阵咳后突然胸痛、呼吸困难,大汗发绀,心率140次分,呼吸36次分,左胸叩诊呈鼓音,左肺呼吸音消失,考虑的并发症是A.急性左心衰B.急性呼吸窘迫综合征C.肺栓塞D.自发性气胸E.重症肺炎【答案】 DCL10J5C3U3P4K9I5HX5Z5L7K4C8O5X10ZR7E4Y6Z10J4D3T913、治疗2型糖尿病合并肾病(微量蛋白尿),应选用A.饮食疗法B.格列齐特C.消渴丸D.格列喹酮E.格列本脲【答案】 DCJ4X10P
7、1X5B9P4J5HV9L3O6A8Z7D7M7ZW2V10F4A4H10Y5C814、锥体外病变可表现为A.折刀样强直B.静止性震颤C.腱反射亢进D.共济失调步态E.肢体瘫痪【答案】 BCF10T8V1F7D6V4F9HU3G10B6N4F9H5V8ZP8R7J1T7A7Y2W115、慢性肾功能不全患者平时血压稍高,近两天血压达200110mmHg,此时应采取的措施是A.稳定患者情绪,卧床休息B.积极应用降压药物,争取在12小时内将血压降到14080mmHgC.加强利尿D.稳定患者情绪,应用降压药物使血压缓慢下降到原来水平E.口服降压药物使血压在次日开始逐渐下降【答案】 DCV9T7Z10C
8、3K9G8J6HT2F7W8L4B9N7Q7ZL5Y9W4Z2Y9X10G316、患者女,25岁,因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊,否认肝炎病史,无药物食物过敏史,其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体:BP130/80mmHg,重度贫血貌,眼睑水肿,心肺听诊无异常,双下肢轻度凹陷性水肿。A.血补体下降,免疫球蛋白升高B.血清蛋白电泳示球蛋白明显升高C.ANA(+),RC明显升高D.ANA(+),dsDNA(+),Coombs(+)E.ANA(+),dsDNA(+),Hams(+)F.ANA(+),dsDNA(+),抗心磷脂抗体(+)【答案】 D17、女性,45岁,发现右侧乳房包块及左侧腹股沟淋巴结肿
9、大1个月,查体:右侧乳腺及左腹股沟各扪及一2cm2cm大小包块,活动、质软、无痛A.磁共振B.B超C.骨扫描D.淋巴结活检E.肝功能【答案】 DCX2E2H1F6Q6L4W3HK10S3P3Q3T7M1K6ZU6A7D1U4U2L9E618、患者男,30岁。3年来经常劳累后心悸伴呼吸困难,偶有短暂失神发作。查体:心脏无扩大,胸骨左缘可闻及2/6级收缩期杂音。心脏彩超:二尖瓣前叶于收缩期向前方运动,左心导管检查结果如下:A.硝酸酯类B.交感神经受体阻滞剂C.CaD.洋地黄E.交感神经受体阻滞剂【答案】 CCX8L5Z3C2M2K3P7HI8X4B1Z7D7J5N9ZB8O8A1R1M4W3A81
10、9、右中叶内侧段肺实变,体积略缩小,最可能的诊断是A.支气管内膜结核伴肺不张B.金黄色葡萄球菌性肺炎C.气管、支气管淀粉样变D.肺隐球菌病E.病毒性肺炎【答案】 ACV4V1Q1S6B9W9Z7HN6T2I1Y4S7Q6T3ZN6M8J9L3C4S7E120、患者女性,30岁,血压持续增高3年,测血压13080mmHg(右上肢),8045mmHg(左上肢),临床体征A.发作时血压骤升伴剧烈头痛,心悸,不发作时血压可正常B.肩胛间区、胸骨旁、上腹部可闻及血管杂音C.大量蛋白尿D.满月脸,多毛E.尿中白细胞、脓细胞较多,且有尿频、尿急史【答案】 BCX8L8X2O7I2N2R5HV6A10G4Y1
11、0A8G5K2ZX7N2P9W10B1Q2I1021、体温调节中枢功能失常所致的发热见于A.中暑B.脑膜炎C.大叶性肺炎D.脱水E.脑血栓【答案】 ACI2U1K5E5C4J7F1HQ5N3N10D6C8W6N8ZE1P3P3N5I1I3O122、医德修养的根本途径和方法是A.有的放矢B.追求慎独C.在医疗卫生保健实践中修养D.学习医德理论知识E.持之以恒【答案】 CCF2D7G4U10S10A4P7HW4W2V2Y4A2B3B6ZD1A3T9Z4N3X5Q223、下述血管炎中与乙型病毒性肝炎有关的是A.结节性多动脉炎B.贝赫切特(白塞)病C.Wegener肉芽肿D.巨细胞动脉炎E.变应性肉芽
12、肿【答案】 ACY3R6G9I6H5R9T4HK5O4J3W1W1K1X1ZE10E5N5A9P8D9S424、男性,55岁,咳嗽、痰中带血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性,纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞A.肿瘤压迫迷走神经B.肿瘤压迫舌下神经C.肿瘤压迫喉返神经D.肿瘤压迫副神经E.肿瘤压迫舌咽神经【答案】 CCV9Z4P2N6G9C10L8HW6F3Y9J1A6G3T6ZF7F3S1W3W8F1P225、关于假肥大型肌营养不良的说法错误的是A.属于X性连锁隐性遗传病B.男性患者青春期起病C.肢体近端肌萎缩,90患者可见腓肠肌假肥大D.肌活检示肌细
13、胞萎缩与代偿性增生相嵌分布,肌浆网空泡化E.肌无力自四肢近端躯十缓慢进展,下肢较重,呈鸭步【答案】 BCJ1L1Q2Y7Q7A5V7HI10X10W5T7U4M1D7ZJ9G10B1H8A2Q5Z726、肝性脑病伴上消化道出血时,最好应用下列哪种药物来清除肠内积血减少氨的生成A.弱碱性液灌肠B.中性液灌肠C.弱酸性液灌肠D.肥皂水灌肠E.水合氯醛灌肠【答案】 CCZ9C1G5L2L6Q7E5HK5S9L7T5T9I10I8ZJ4M8H9B4K10M8K427、刺激生长激素分泌的最强的代谢因素是A.高血糖B.低血糖C.高血脂D.低蛋白E.低血脂【答案】 BCT8V4T6L2J7Y2I7HN4V8
14、R8D9K3V4M9ZY2Y5O10F7S9O8T728、.男性,60岁。突发呕血500ml,黑便3次,共约500g,并伴有意识不清。既往有肝功异常史20余年,高血压病史10年,长期服用网司匹林。查体:贫血貌,BP80/60mmHg,HR102次/分,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音(+),血糖5.8mmol/LA.急性胃黏膜损害B.胃溃疡出血C.食管静脉曲张破裂出血D.胃癌出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 CCX4Q8K7B10I4O9X4HT8L10U2D2H7S10D5ZI9J1X9H8A8Z3U629、下述药物,除何种外,均可用于部分性尿崩症治疗A.螺内酯(安体舒通)B.卡马西平C
15、.氯磺丙脲D.氢氯噻嗪E.氯贝特(安妥明)【答案】 ACJ7U3I5T7P2T4D7HS7V8R8F2A4Y9N8ZX5C6D10L9H1J8A130、患者女性,65岁,多次测量血压为1501708085mmHg,未服用降压药物,应诊断为A.正常血压B.单纯收缩期高血压C.0D.白大衣高血压E.以上都不是【答案】 BCX4W8O7T8Y9U7F2HN1W10C6O2L10L8D5ZI5W6F5R6Q2H7N531、女性,52岁,因肥胖1年就诊。查体:身高160cm,体重80kg,血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa),下腹部及大腿上部紫纹。化验:Hb170g/L,WBC11.81
16、0A.周围组织对葡萄糖利用减少B.糖皮质激素拮抗胰岛素作用C.肝糖原分解增加D.胰岛素缺乏E.肝糖异生增加【答案】 DCJ9O1P1U5X1B1K6HK10S8Q7Y6Q4I6E4ZY3E7M5W9K2V8J332、钩端螺旋体病预防综合措施中最主要的是A.预防接种多价菌苗B.灭田鼠C.做好个人防护D.改造疫源地,防止洪水泛滥E.圈猪积肥,加强犬的管理【答案】 ACQ5R4S10Y5X8J7H2HR7G8I8E3A3Y5X4ZP8B9I10E6Q8Y1J433、某患者,右侧口角流涎,查体:右侧额纹变浅,眼裂变大,口角左歪,右侧口角下垂,鼻唇沟变浅,右侧舌前23味觉减退,病变为A.右侧面神经管部病
17、变B.右侧面神经内耳病变C.右侧桥小脑脚病变D.右侧面神经茎乳孔病变E.右侧面神经膝状神经节病变【答案】 ACS2O2M4I5Q6W7L1HU5Y3G8E9U6I9Z4ZW7C9N10G4P9V8C134、对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的描述,以下哪项是错误的A.可伴有甲状腺功能亢进B.诊断明确,宜手术治疗C.多见于中年妇女D.可合并1型糖尿病E.可合并恶性贫血【答案】 BCL7H6A10S9T8T9Q5HL10G3Z2P7V10U9M4ZX4V4J3J4Q7A4Q235、结核性胸膜炎,首次抽取胸液一般不超过A.700mlB.500mlC.1000mlD.2000mlE.800ml【答案】 ACA
18、4R8P5D8K7M6W1HY8K5A1B4B8M6S10ZU6H10B5G2V9K10X936、胆绞痛的疼痛部位特点是A.右下腹,放射至右腰部与右下肢B.右上腹,放射至右背与右肩胛C.脐部、下腹部绞痛D.左上腹,放射至左肩胛E.腰部并向下放射【答案】 BCH9K3J3O8Y9O7Q8HJ9E8E6I7N10G3P5ZV8O9D2R9S1N6D937、由于外源性机械因素造成溶血的是A.弥散性血管内凝血B.遗传性棘形细胞增多症C.G6PD缺乏症D.海洋性贫血E.自身免疫性溶血性贫血【答案】 ACH10L5H6M5Z10A2B8HL1J9C8E6J6Z6S1ZN9S6H5G9X8U2W138、胰岛
19、素治疗糖尿病最常见的不良反应是A.过敏反应B.低血糖反应C.胰岛素抗药性D.肝功能损害E.出血【答案】 BCU9R2Z3Y1V7W5O1HR9L1Y9K3D6R10P10ZT8V5V6U6V9O2P639、女性,30岁,患结核性脑膜炎,给予抗结核治疗,病情好转,但近期血ALT明显增高至500单位,血胆红素也升高,以下哪项处理正确A.待1周后复查,暂不处理B.停所有抗结核药,继续观察C.维持原治疗,继续观察,加强保肝措施D.停利福平,保留异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素,并加强保肝治疗E.停所有抗结核药,加强保肝治疗,同时鞘内注药异烟肼和地塞米松【答案】 DCU6M5U4L9W6B9X4HW3
20、B1D9K10Q8L1U7ZH10S2N2P6C6Z5T340、男性,48岁,心慌气短、双下肢水肿1年余。体格检查可见心脏向两侧扩大,心尖区可闻及奔马律,心肌核素检查可见舒张末期和收缩末期左心室容积增大,左心室射血分数降低,且核素心肌显像显示左心室壁呈灶性散在性放射性减低区。最可能的诊断是A.心包积液B.病毒性心肌炎C.扩张型心肌病D.风湿性心脏病E.冠状动脉粥样硬化性心脏病【答案】 CCD7O8M2R6Z6R1X5HL4M3H3Z9C2A1Z1ZC2U9O8O3V1O1J341、患者,男,30岁,下肢浮肿2天,尿量减少,2周前有上呼吸道感染史,血压150/100mmHg,尿蛋白2g/L,红细
21、胞3040/HP,白细胞3-5/HP。A.急性肾小球肾炎B.狼疮性肾炎C.慢性肾小球肾炎急性发作D.慢性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 ACH9I4D2L5O10S4G3HS1X7D6T6N8H7W10ZW3T8F9S10K3Q3W142、大量心包积液,X线最可能的发现是A.左肺楔形实变B.左侧炎性片状模糊影C.左侧胸腔积液D.心影明显增大,呈烧瓶样E.肺淤血、心影正常【答案】 DCT3T9S2E1S9J6J8HC10H4F10Z6W2A7S5ZL10S8H7Q5P7L6G743、女性,40岁,腹泻5年,45次天,间断便血,有腹痛-便意-便后缓解的规律,曾在某医院诊断为溃疡性结肠炎,本次结肠
22、镜检查:黏膜光滑,血管纹理清晰,诊断应为A.肠道功能紊乱B.疑诊溃疡性结肠炎C.Crohn病D.确诊溃疡性结肠炎中度E.确诊溃疡性结肠炎轻度【答案】 BCY7Z7D3A8H6A5D5HD10M2N9K10M4A5M9ZC3E10F2D6Y10K2U144、男性,52岁,因右上肺癌伴纵隔淋巴结转移入院。体检见患者颈面部显著肿胀,皮肤色紫而紧张。颈静脉和胸部浅静脉充盈。右肺呼吸音降低。影像学检查发现右侧胸腔积液,诊断性胸穿见胸腔积液色黄清澈A.渗出性胸腔积液B.血性胸腔积液C.漏出性胸腔积液D.浆液血性胸腔积液E.乳糜性胸腔积液【答案】 CCF6E8M6N9I3U3U7HE8L5L10A7V10L
23、4G1ZR9F8C8O3G3Q9M245、复治涂阳的患者可选用的方案是A.一线和二线抗结核药混合使用B.2HRZE(S)4HRC.2HRZ4HRD.2HRZES4-6HRE.6HR【答案】 DCX4U4X6D8O9L3W1HX3C3S5X2C3E2I9ZQ7X9S4N10P10N10M546、诊断支气管扩张最好用下列哪种方法A.详细的病史B.肺部前后位X线摄片C.用上述检查方法均无效D.支气管造影E.支气管镜检查【答案】 DCU6A1P4D5Y10H6P3HL1O9J9C2L3V5E2ZQ9M8Z6C6X10C6C747、男性,农药厂工人,因误服农药中毒,出现胆碱能危象,经抢救脱险A.中毒性脑
24、病B.呼吸窘迫综合征C.中间期肌无力综合征D.OPIDNE.以上都不是【答案】 DCA1B3X8B10C3L9M7HW5L6U2L6B1V2T4ZX2T8I10U1L9O10Z648、多发性硬化亚洲患者的特点,正确的是A.亚洲患者以慢性多发性硬化多见B.病灶中软化、坏死相对少见C.多侵犯视神经和脊髓D.我国是多发性硬化高发区E.我国发病人群中少数民族较汉族多见【答案】 CCM1S2Z1O2Z2C7R4HI9O9Q5K6P6S6Z5ZZ1B3X7O8W9V5C549、男性,45岁,乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月,查体:浅表淋巴结无肿大,心肺未见明显异常。血沉:30mmh,胸部CT提示右侧下叶背段
25、近胸壁处,看见一直径约4cm的软组织阴影,无强化A.PETB.纤维支气管镜检查C.PPD检查D.结核抗体检查E.血肿瘤标志物检查【答案】 ACU7R5F8O7Y6D6X2HM3W2C6R7V2O10S2ZJ10B6J9O8I2A5T550、男性,35岁,半年来逐渐贫血,伴牙龈出血,乏力、腰腹疼痛,巩膜轻度黄染,肝脾不肿大,检验:HGB82gL,WBC3010A.输注洗涤红细胞B.补充小剂量铁剂C.EPOD.脾切除E.糖皮质激素【答案】 DCO3G10Y3J10L9G10V3HN8C7I3K6B1Z10H10ZV9G10J1N8R7W2Z151、男性,35岁,3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳
26、嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:热性病容;体温389。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次分,律齐,心音强A.补充足够血容量,必要时应用血管活性药物B.大量输液,包括胶体C.短期大剂量激素的应用D.尽快应用升压药提高血压E.补充足够碱性药物【答案】 ACX9L1R5W10V5H3D3HE5H6E3E8C1P8P9ZG2H1E4Q6H5M7X552、橄榄-脑桥-小脑变性的代托综合征型系指A.混合型B.无脊髓受累型C.遗传性D.散发性E.以上均不正确【答案】 DCH9M10D1C1E1M9Y4HK9C8T9Q1S10B5R3ZJ10L9W3V7H2V7W453、下述组
27、合哪项是正确的A.肾上腺髓质调节磷代谢B.束状带分泌激素调节性功能C.球状带分泌激素调节糖代谢D.1,25-二羟维生素D3和甲状旁腺素与降钙素共同调节维持血钙的稳定E.网状带分泌激素调节盐代谢【答案】 DCF8X10R6F6M5Q7K5HZ10I5Z4B9I6Q4V5ZA10A1D9U1K1Y9Q154、有关急性肾小球肾炎的实验室检查,错误的是A.尿常规检查见红细胞B.正色素,正细胞贫血C.血沉不增快D.重度患者出现稀释性低钠血症E.部分患者免疫复合物阳性【答案】 CCH4W10M6V7O6J8B10HZ5K4Z4X10G10Q5A7ZP5N1A5P3E5V2I155、男性,30岁,4天前突然
28、高热达39结膜充血,皮肤散在充血性斑丘疹,变形杆菌OX19凝集试验阳性,初步诊断为地方性斑疹伤寒,应首选何药A.青霉素B.氯霉素C.磺胺类D.四环素E.喹诺酮【答案】 DCY10C3T3F5A5G9J8HW7E9I3L9A9Z5I2ZX9H10B8L5Z3J7M756、患者,女,28岁,2周前有上呼吸道感染病史,近日出现心悸、胸闷,多次发生昏厥,心率34次分,律齐,可闻及大炮音,无杂音,给予异丙肾上腺素治疗效果不佳,下一步最恰当的处理是A.阿托品B.安装临时起搏器C.麻黄碱D.异丙肾上腺素+阿托品E.异丙肾上腺素+地高辛【答案】 BCB1O9E4W9X4D9F8HN8V10Z3U5M3R10W
29、5ZA9Q9Z6F9P2V8D257、男,19岁,2周前出现低热、咽痛,后出现皮肤紫癜伴血尿、关节肿痛,诊断过敏性紫癜A.关节型B.单纯型C.混合型D.腹型E.肾型【答案】 CCY9N9R8E10C8N9E5HJ3P10P9J3S3B5Q5ZN3T1K3T8I4Q5K858、同情和开导病人属于A.药物治疗中的道德要求B.手术后的道德要求C.心理治疗的道德要求D.手术治疗中的道德要求E.辅助治疗的道德要求【答案】 CCC8N9H1G8T6P5Y2HY4D3K6G2P10P10X5ZS6K3H8G5R7E1J859、女性,65岁,因不洁饮食,呕吐、腹泻、脓血便,里急后重,庆大霉素16万Ud,第3天
30、时尿量600mlL,BUN轻度升高,Scr正常,尿pH60,第5天时尿量200mld,Ser860molL,BUN312mmolL,血钾680mmolL,尿pH62,进行血液透析治疗,维持透析5个月时尿量100mld,Ser1000molL,Bun364mmolL病程在第3天时尿沉渣中增多明显的项目是A.红细胞管型B.白细胞管型C.透明管型D.蜡样管型E.颗粒管型【答案】 CCW9H7P7B4E9C6W4HF4K6Z1G10L3B2S1ZP2C1T2P1E3V6G1060、房颤发生的心外原因首先考虑A.甲状腺功能亢进症B.多发性硬化症C.肺栓塞D.电解质紊乱E.脑中风【答案】 ACO7L3L4
31、A6K6P1Z7HH10I4U3H2L10U6E2ZH10N9P1M10A5M7Z161、隐匿性肾小球肾炎的特点错误的是A.仅表现为单纯血尿和(或)蛋白尿,肾功能异常B.无水肿、高血压C.患者可正常工作,但应防止过度劳累,减少感染,避免使用肾毒性药物D.不需特殊治疗E.应定期复查(3-6个月1次)【答案】 ACD1L6R6D7W1A1Z3HT2O1B8F8N4C6U8ZA4N5X2J9B6U6C462、大量心包积液发生心脏压塞时,应立即采取的措施是A.激素B.吗啡C.心包穿刺D.洋地黄E.利尿剂【答案】 CCE10L3Z2L6Z2U1H3HM2A1Z2W8R9M5B9ZO10V5N8G1O3J
32、1T463、女性,29岁,反复腹泻,排黏液便5年,伴有腹痛,偶有便秘,无消瘦,最可能的诊断是A.肠癌B.慢性阿米巴痢疾C.肠易激综合征D.慢性细菌性痢疾E.溃疡性结肠炎【答案】 CCH1V2H2A6P5R9H9HT9I5J6O6Z10R9M2ZV10J7U8J3I9P4L564、下列均可用于治疗尿毒症性贫血除外A.给予足量的动物蛋白饮食B.注射丙酸睾酮和苯丙酸诺龙C.必要时输少量新鲜血液D.适当补充铁剂和叶酸E.注射促红细胞生成素【答案】 ACP7D2J1J6T1C1N8HF7O10Z8B8Q5N1C8ZE8E3L3Z9I2J6I965、男性,50岁,糖尿病10年,咳嗽咳痰3周,高热4天,咳痰
33、带少量血丝,有夜间盗汗。体温40:,肺部未闻及啰音,胸片示两上肺和右肺中野可见密度较淡浸润影,似有透光区。外周血WBC9210A.支原体肺炎B.克雷伯杆菌肺炎C.肺结核D.肺囊肿继发感染E.金黄色葡萄球菌肺炎F.肺癌【答案】 C66、患者,女性,27岁。双手近端指间关节痛2个月,有时肿胀,伴不规则低热,晨起后关节处有僵硬感,持续1-2小时。皮下有结节。血白细胞3.2109/L,尿蛋白100mg/dl,血沉35mm/h。本例最可能的诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.反应性关节炎D.系统性红斑狼疮E.急性白血病【答案】 BCM9P3D7N9C2S2G4HG6S10X9C9O2T6T1ZB8
34、F4V8D6C4B7M367、期货交易所工作人员不得( )。A.通过商业银行购买开放式基金B.泄漏内幕消息C.从事期货交易D.购买商业银行发售的纸黄金产品【答案】 BCY8W3B8D4J2I1M6HN7S4Y9B7V1I9X10ZM4V3P3Y7H9S6G168、患者女性,60岁,有喘息性支气管炎病史20余年,近2年有下肢水肿。5天前受凉,咳嗽加重,彻夜不眠,意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示:pH714,PaOA.原发性代谢性酸中毒,失代偿B.原发性呼吸性酸中毒,代谢性酸中毒,失代偿C.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中毒D.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒E.原发性代
35、谢性酸中毒,代偿【答案】 BCU1C5H2U1V10G7L10HQ3O5H2W1L1E10S10ZU4E4A4K6V2L8X169、某男,25岁,失恋后心情低沉,自己在家喝了2斤白酒,在家里大喊大叫,大声歌唱,肌肉运动不协调,之后甚至站立倒地后昏睡,呼吸慢而有鼾声,推之不醒,家人将其送入医院,考虑有酒精中毒的指征,以下哪项处理最合适A.催吐导泻B.静脉滴注葡萄糖盐水C.无需治疗D.注意保暖E.血液透析【答案】 ACC5K8K1O9F9S1X1HU9X7W3L5Q4H9S3ZY5L7C5I5V7I8G770、女性,48岁,原有糖尿病,左脚跌伤后伤口经久不愈合。3天前突起高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳
36、脓痰,呈粉红色乳状痰,X线胸片示双肺多发片状浸润影,并有多个12cm大小的液气囊腔,最可能的诊断是A.葡萄球菌肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.病毒性肺炎E.肺炎支原体肺炎【答案】 ACU3K5V6A10X7J8W1HW8I7G3R6J9G3R10ZD3Y10E1M3A8K4C771、下列哪项检查对结核性腹膜炎有确诊价值( )A.腹腔镜活检腹膜干酪样坏死B.腹水检查为渗出液C.血沉增快D.钡灌肠提示回盲部结构改变E.结核菌素(PPD试验阳性)【答案】 ACK7I9A5J10M2H7M9HL8T10U8K2G10V10X6ZI5V1Q8P3I5U2W172、干酪性肺炎引起的空洞的特
37、点是A.X线胸片呈虫蚀样空洞B.X线胸片见大片状阴影,在肺叶或肺段分布,其内见厚壁空洞C.X线胸片呈有偏心空洞,内壁凸凹不平D.X线胸片呈大片状阴影内有个空洞伴液平E.X线胸片上空洞形态不一【答案】 ACB3Z5X2X5I9P8R7HD4M9R3C2Q8W7S7ZG5K9V6R8K3O6D1073、以下均是阻塞性肺气肿的诊断依据除了A.在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难B.口唇发绀C.X线胸片示两肺透亮度增加,横膈低平D.两肺叩诊呈过清音,心浊音界缩小或不易叩出E.有阻塞性通气功能障碍【答案】 BCC6D9H5T4U10P6C10HC3P6L4I8A1U7J4ZR9P7M2
38、R9W5A6E174、一发热病人,近5天来体温维持在39-41,24小时内体温波动相差不超过1。查体:腹部玫瑰疹,肝脾肿大。A.间歇热B.波状热C.回归热D.稽留热E.弛张热【答案】 DCK5E10N1X10E10O8F2HU4T2Y3W8S10I1K8ZO3Q7D1W9Y2L9O975、女性,32岁,月经增多伴发热2周,HGB50gLWBC1210A.先天性红细胞生成异常性B.骨髓增生不良性C.红细胞破坏过多性D.红细胞合成障碍性E.骨髓造血功能急性停滞性【答案】 BCE4T4H8J7E5G1Z7HM4G3G6Z9V2X6B8ZO4W9E10K8E9G3P376、肺动脉瓣狭窄最常见的原因是A
39、.马方综合征B.先天性C.梅毒性D.强直性脊柱炎E.风湿性【答案】 BCC5Q6Y3Z2M1J9U4HB7P8W10Y10T10K8Y4ZM5Z8H3U9C8R3H177、急性广泛前壁心肌梗死患者,75岁,发病3小时入院,首选的治疗是A.尿激酶B.替罗非班C.低分子右旋糖酐D.利多卡因E.硝酸甘油【答案】 ACG4Z4L9R1V2J10E3HF3D6J6C10Q2I5W4ZW9N5W3X4E7B10D178、男性,12岁,1个月前进食不慎,自觉食物呛入气管,此后出现频繁咳嗽,咳黄脓痰。曾发热,胸部平片未见明显异常A.鼾音B.水泡音C.哮鸣音D.Velcm啰音(捻发音)E.胸膜摩擦音【答案】 A
40、CD9B1V10F4U1Y5N7HA6R8V4L3P7U2Y7ZL10O2A2G9L1C6B1079、女性,24岁,2周来感心悸、胸闷、乏力、全身关节痛,活动后感胸痛。查体:心率80次分,双肺正常,心界饱满,心律整,心尖部第一心音减弱,可闻第三心音,肝脾不大,1个月前有上呼吸道感染史。ECG示:P-R间期0.240.28秒A.三度房室传导阻滞B.室性心动过速C.窦性心动过缓D.心房颤动E.心室颤动【答案】 ACA10F8W3J9F9Y2A4HC10B2A4S5Y1Q1J4ZZ3G9Y6W3U1V10W880、地方性斑疹伤寒A.变形杆菌OXB.变形杆菌OXC.变形杆菌OXD.变形杆菌OXE.肥达
41、反应阳性【答案】 ACS6Y2K6U5Z2D10W1HG4V5I4F8D4H10A7ZH10L6U2X8P5S2Y181、病灶对侧中枢性面舌瘫及肢体瘫痪、偏身感觉碍及偏盲A.大脑中动脉血栓形成B.大脑后动脉血栓形成C.颈内动脉血栓形成D.椎基底动脉系统血栓形成E.大脑前动脉血栓形成【答案】 ACO8D9S9Z4U1Z3C1HH2G8E8L6I7W6E7ZI8I7J5M5K7O1E982、鉴别良性与恶性溃疡最重要的方法是A.胃黏膜组织病理学检查B.便隐血C.胃液分析D.溃疡大小E.Hp检查【答案】 ACN2A1Q5P4I1O7P4HJ2A9H1M5T4M6H6ZF1Z1Y5Z9L8W3P183、
42、一中年男性昏迷患者,病史不详,呼吸深大,查血压170110mmHg,颈软,无黄疸,心肺腹部无异常,HGB60gL,尿蛋白(+),比重1010,沉渣见蜡样管型01个HP,红细胞03个HP,血氨正常,BUN40mmolL,COA.尿毒症昏迷B.肝性脑病C.高渗性昏迷D.低血糖昏迷E.糖尿病酮症酸中毒【答案】 ACU2E7T7O2W2A8Z10HP8A3V1G7N3S2K7ZN3P10S5R8G4L3X484、男性,25岁,咳嗽,咳黄脓痰伴胸闷3天。查体:双肺散在干啰音A.咽炎B.急性气管-支气管炎C.肺结核D.肺炎E.肺脓肿【答案】 BCB5J3P7W8I6K8C6HO7B2X9M4U9R9G8Z
43、F1I2Q5G9M3W4X485、对鉴别上、下运动神经元瘫痪没有意义的是A.肌力B.腱反射C.肌张力D.病理反射E.有无肌肉萎缩【答案】 ACK9Z9B7M9T3L2Z10HO4Q9F3J7E7T9P6ZH7Y4B4T5L1X10I786、男性,46岁。中上腹部疼痛8小时,伴发热,体温39.0,恶心呕吐。查体发现上腹部压痛,肌紧张,无移动性浊音,X线未见膈下游离气体。A.腹腔灌洗B.ESTC.禁食和胃肠减压D.中医中药治疗E.手术治疗【答案】 CCK8I6J10Z10R3D8H1HB1I3R1N10Y4B2W1ZH3B5W4F7X6H8M687、患者男性,36岁,胸痛2周,咳嗽时加重。查体:胸
44、骨左缘3、4肋间可闻及搔刮样粗糙音,6天后消失,最可能的诊断为A.缩窄性心包炎B.肥厚型梗阻性心肌病C.急性纤维蛋白性心包炎D.急性心包压塞E.以上均不是【答案】 CCX1L1K2L9T10F6D9HF8O1I2U10Z5G7V7ZP4O8A3I6T5A2A688、类淀粉样血管病A.基底节B.大脑皮层C.脑桥D.大脑半球两侧中线附近E.小脑中线附近【答案】 BCR4D5C3P8G6W4C1HJ2S7Q6T5J9O1K5ZX4Z5P7A5T7C10P289、男性,63岁,糖尿病史15年,一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗,血糖控制尚可。1周前感冒后发热,并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/mA.小剂量胰岛素持续静脉滴注B.充分补液C.补钾纠正电解质紊乱D.静脉滴注碳酸氢钠,纠正酸中毒E.使用抗生素控制感染【答案】 DCW8I1V10E4N1R1B9HA3G6J6F4X9R10R2ZF7O4K2D7S9O5I290、女性,22岁,因发热,右侧胸膜性胸痛1周,伴咳嗽就诊。胸片检查右侧中等量胸膜腔积液。CT扫描肺实质未见病变A.进食时咳嗽B.刺激性咳嗽C.干咳D.带金属调咳嗽E.痉挛性咳嗽【答案】 CCN10T3A6H1B4N7R7HG7U10V10Q3W7P9X2ZG7I2