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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。A.叩诊浊音B.移动性浊音阳性C.液波震颤D.腹壁揉面感E.腹型膨隆【答案】 DCK1T8A3Z3P5N7F5HL4U8B5I4E10T7Z8ZD4R8V8X3M7U10E62、男性，51岁。十二指肠球部溃疡病史6年，未系统治疗。3小时前大量饮酒后出现上腹部烧灼感，恶心，呕吐暗红色血，量约1000ml，排柏油样便共约300ml。查体；血压80/40mmHg，脉搏122次/分，神志清楚，巩
2、膜无黄染，结膜苍白，腹平软，无压痛，肠鸣音8次/分。对该患者首选的治疗是A.急诊胃镜检查B.手术治疗C.输血补液D.法莫替丁E.三腔二囊管【答案】 CCE6V9X10D4W10F6D7HW6Z1L5V6I8I2J6ZE9Q2C6W5A5E8S93、侵入性检查幽门螺杆菌首选的方法是A.快速尿素酶试验B.幽门螺杆菌培养C.血清学检查D.胃组织学检查E.【答案】 ACG2Y2G8A1K5W5Q1HU9G9J8O3U4L10J10ZD8C8D8M3Y7K9K44、女性，22岁，近2天排黑色大便，每天1次，成形，不伴有消化道症状、头晕及乏力。否认慢性病史，平素体健A.上消化道造影B.询问近日是否吃动物、
3、禽类血C.大便隐血D.血常规E.胃镜【答案】 BCA7K9D8U1Q9D10M7HU10U10A6L1Y2B7X3ZH1C2Q1H2F10L8D55、下列在骨关节炎的治疗中对软骨保护有作用的药物是A.非甾体类抗炎药B.糖皮质激素，如泼尼松C.硫酸氨基葡萄糖D.间断在关节腔内注射长效激素E.环孢素A【答案】 CCU3K4R1N2J10C3N8HU3A4F6C9N2N5K10ZV5P6I1A5O5T7K76、诊断骨髓瘤浆细胞比例标准是A.大于20B.大于15C.大于8D.大于5E.以上都不是【答案】 BCD9N4T10T1L7C5Y4HS8F5B2R10K10A8H10ZR4L8B1T6Z5B6M
4、47、肾后性急性肾衰竭A.急性左心衰竭患者少尿，尿比重1.025B.尿频、尿急C.突发无尿，双肾盂扩张D.少尿，尿比重0.009E.夜尿多，双肾萎缩【答案】 CCA5V1T7O3S6D2I1HK10M4P3Y9W3D9V9ZV10D5P2E2W8U1Q38、女性，40岁，患类风湿关节炎数年，查血红蛋白80gL，白细胞、血小板正常。血清铁534molL，铁蛋白400gL，总铁结合力升高，MCV685f1，MCHC35，Coombs试验(-)A.自身免疫性溶血性贫血B.慢性病性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼细胞性贫血E.失血性贫血【答案】 BCW8M9X7R4K2Z6O5HI9A1W4B9X5D5K2
5、ZM7P7I4L4I8F2R79、患者，女，30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温38.3，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。化验：尿蛋白(+)，白细胞3050个HP，可见白细胞管型。A.喹诺酮类B.头孢菌素类C.红霉素D.半合成广谱青霉素E.克林霉素【答案】 CCA5R6D10Y4F1F2G7HS8N6V8R10M5W6X1ZV10B9G9U9U7W5E710、最常见于吸烟者A.腺癌B.鳞状细胞癌C.支气管腺癌D.肺泡细胞癌E.燕麦细胞癌【答案】 BCM3B9C3J2D10P7M4HB3N9H10R9B5C4W8ZD2I9M10J6J2Y
6、3C1011、患者女，20岁。受凉后发热1周，体温39度，伴咳嗽、咳黄痰、胸痛，经抗炎治疗后体温下降，胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：右中下肺叩浊音，呼吸音消失；血常规：WBC13.210g/L，NE88%。A.麻醉药过敏B.胸膜反应C.肺复张后肺水肿D.穿破胸膜发生气胸E.穿破血管导致失血F.急性左心衰【答案】 B12、Fisher三联征包括共济失调、腱反射消失以及A.眼外肌麻痹B.肢体麻木C.手足出汗D.迟缓性瘫痪E.排尿障碍【答案】 ACJ10N2I2L10Y4C3U6HK3I1S7C8S10P4O3ZN8K10T6H3J5H1E813、女性，55岁。50kg，2型糖尿病10年，
7、头晕、乏力、食欲缺乏、呼吸困难1个月，加重1周，查体：BP150/95mmHg，R20次/分，睑结膜轻度苍白；双肺底可闻及湿啰音；双下肢凹陷性水肿。尿蛋白（+ + +），红细胞3个/HP，血白蛋白30g/L，空腹血糖9mmol/L，糖化血红蛋白7.65%，血肌酐530mol/L，诊断为糖尿病肾病V期；慢性肾功能不全，肾衰竭期。A.安定10mg立即静推B.10%葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静推C.苯巴比妥0.1g立即肌注D.50%葡萄糖20ml立即静推E.不予处理【答案】 BCQ8V9Q9Z4E4B10W2HJ6P4Z4N1T9H1L1ZT3N6N4S6G7H9J414、女性，46岁，干咳、气短
8、3月余。血沉54mm/h。X线胸片示双侧肺门影增大。胸部HRCT显示：双侧肺门淋巴结肿大，双肺广泛分布1.3mm结节影。PPD试验阴性A.矽肺B.结节病C.肺泡微石症D.闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎(BOOP)E.组织细胞增生症X【答案】 BCC4I2O4C4R10B10X10HM8B8X9S6Z10D2H4ZQ1Z5S3P6H7M10Q215、患者，女，60岁，间断双手远端指间关节疼痛3年，晨僵30分钟，查体可见双手指的Heberden结节，最可能的诊断是A.痛风B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.系统性红斑狼疮E.银屑病关节炎【答案】 CCZ7D8O6O9K1Q3V3HG7P4G7A4G2V5
9、E2ZN2W3W3K9K7P1E616、慢性肺源性心脏病心力衰竭时，应用强心剂的指征是A.感染已控制，利尿剂无效B.明显气急、发绀C.两肺底湿性啰音D.肺动脉高压E.心率大于120次分【答案】 ACG4S7I5O3M7U2S6HU3A7K8L1H1Q9Y9ZD4K1M4X2A5F2X417、反映肝细胞实质损害的是A.乳酸脱氢酶B.丙氨酸氨基转移酶C.碱性磷酸酶D.甲胎蛋白E.透明质酸【答案】 BCN10G4F8F8E10I2E3HM3X2M4F2U2F7R4ZP9P1R8V6W3F6J1018、关于结节型矽肺的临床表现，不正确的是A.早期无明显自觉症状B.可有咳嗽和一过性胸痛C.症状的多少和程
10、度与X线胸片表现始终呈平行关系D.X线影像主要为小阴影E.以上都不是【答案】 CCY8O4S8Y8T10X3K1HF9V4W10W3A5Z8E9ZB7J7C6F1S7W9R619、某男，19岁，学生，参加学校运动会5000m长跑后出现泡沫尿，乏力，尿蛋白10gL，透明管型24个LP，休息1天后尿常规正常，蛋白尿为A.分泌性蛋白尿B.功能性蛋白尿C.肾小管性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.组织性蛋白尿【答案】 BCK9V3N10S4K3U9F10HA8L3I10C8I7Q9T4ZO1Y4R5H9M6A6O320、男性，63岁，COPD病史10年。2天来症状加重，并出现意识障碍，行气管插管、机械通气治疗
11、A.低呼吸频率B.大潮气量C.低水平PEEPD.压力控制模式E.压力支持模式【答案】 BCE8E3J4D9R10U1O9HX9P10S5S3E5C9W3ZY9Z4X10K5Z5K6Q621、最易经皮肤吸收并引起中毒的毒物是A.苯B.汞C.苯胺D.一氧化碳E.氯乙烯【答案】 CCE5Y10R2I4G8H9U3HB7S6U4N3U6A2I1ZR3G5L3J4R10V10R322、患者男性，48岁，反复发作性喘憋8年，加重1周，夜间不能平卧。入院后查体：双肺散在哮鸣音，呼吸30次分。既往有甲状腺功能亢进病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇等治疗。A.阻止cAMP演变成5-AMPB.使细胞内游离钙减少C.
12、与氨茶碱合用有协同作用D.主要刺激肾上腺素能受体E.激活腺苷环化酶【答案】 ACK2Y5A7F5K7W6D5HU5Y1V1C2H2P2P5ZH8H10I6U1O1L8Z823、咳嗽伴发热在下列哪种疾病中不常见A.急性下呼吸道感染B.胸膜炎C.急性上呼吸道感染D.自发性气胸E.肺结核【答案】 DCK3H5M8V8U1E3E10HC2I7I8D8G9A6Q10ZT10R10U1A2S10H3Y224、下述致肺部感染的厌氧菌中，哪种对青霉素不敏感A.消化球菌属B.核粒梭形杆菌C.微需氧链球菌D.脆弱类杆菌E.消化链球菌属【答案】 DCO6A2X9A8P3U4J6HR1F4M9E6Q7D6V3ZM3K
13、6H2J2F6J2I225、男性，30岁，体检中发现抗-HIV阳性，CD4A.尚不需抗病毒治疗B.目前应进行抗病毒治疗C.目前应使用免疫调节剂D.尚不需抗病毒治疗，应定期随访E.使用长春新碱预防卡波齐肉瘤【答案】 DCG8F6R7C1V6U6C1HW8J6G6F3E4G5Y9ZW5R5Z2M9C2O9J1026、脑膜炎双球菌，下列正确的是A.共13群，以XYZ群最常见B.内毒素是其重要致病因素C.我国流行菌群以B群为主D.在外界抵抗力强E.阳性双球菌【答案】 BCG9L5G6Q10J6P10L10HB8B4U6B9C6Y2M8ZY6L2F1O3G7T2A527、皮样囊肿脾大的机制是A.脾充血性
14、肿大B.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生C.炎症细胞浸润、纤维组织增生D.瘤细胞增生E.细胞浸润及纤维组织增生【答案】 DCG5K10E5O1Y2Q9P2HG2A4Y10A7D5U6B9ZI4M4B7H5O10O2D528、去氨加压素治疗尿崩症的机制是A.直接增加肾小管重吸收水B.刺激AVP释放，增强不足量的AVP对肾小管的作用C.刺激AVP合成D.增加尿中排钠，体内缺钠，从而增加肾近曲小管重吸收E.刺激AVP分泌，使尿量减少【答案】 ACO6M10B5T4W7M5F10HP6Z5W5Q9T9P8J5ZE6V3V9S8X2H2Q329、矽肺X线胸片表现与肺部病变程度A.一定平行B.不一定平行C.前者
15、重于后者D.后者重于前者E.没有关系【答案】 BCV3C3T2P7A7Y8N1HJ1K8E1T5G8M8L6ZW2M10O6U10H3H9X730、肾性贫血的主要原因是A.蛋白质缺乏B.红细胞生成素缺乏C.铁缺乏D.叶酸缺乏E.尿毒症毒素对骨髓的抑制【答案】 BCG3F5D10T8Q4J2S4HR5B7X4V1Q9O4P9ZC4E8O1O10B3P9W431、二尖瓣狭窄A.Graham-Steel杂音B.大炮音C.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音并向颈部传导D.胸骨左缘第34肋间舒张期叹气样杂音E.胸骨左缘第23肋间收缩期喷射性杂音【答案】 ACN4I4W4E4W9T1C7HP8A8Q9F3T4R7
16、A6ZR4Y8D8L3Y9X8C932、阿尔茨海默病PET/SPECT提示A.颞、顶叶对称性血流低下B.额、顶叶对称性血流低下C.局限性、非对称性血流低下D.局限性血管狭窄E.局限性脑缺血灶【答案】 ACQ4V8U9I5J2N9E8HQ7P3P2B9Z3B4V5ZK3T5X1S3P10N1M333、患者男性，31岁，患重度二尖瓣狭窄，此患者有可能出现的最严重的并发症是A.急性肺水肿B.心房颤动C.感染性心内膜炎D.右心衰竭E.血栓栓塞【答案】 ACJ8Z2X4P9G3H5M3HZ1R5L1Y7T7K1I6ZM10V3E8N8D7I1E634、有机磷酸酯类农药抑制AChE的过程描述错误的是A.A
17、ChE丝氨酸羟基与活化的OP的X基团形成不稳定的共轭结合B.AChE的丝氨酸残基被磷酰化C.磷酰化酶部分恢复活性，取决于OP本身的结构、PH、亲核基团等D.所有OP抑制的AChE都能复活E.磷酰基团上再脱烷基的过程称为老化【答案】 DCS7E9E3J7R10I3P4HX1L5W7Z2Y8V6J10ZN6E5S4O10Y7Q4I235、急诊一急性苯中毒患者首要给与的急救措施A.移至空气新鲜场所B.保持呼吸道通畅C.给与吸氧D.给与镇静止痉治疗E.保持足够的蛋白质摄入【答案】 BCD2S5X8C3N2K9A1HY3U6A10G5W9X2Y6ZY7L8R5U1A6M10V636、女性，50岁，上腹痛
18、3月余，2月前钡透为胃窦后壁溃疡，经抗溃疡药物治疗8周曾一过性缓解，进一步处理应首选A.胃镜检查B.反复查便隐血试验C.手术治疗D.继续药物治疗E.钡餐检查【答案】 ACG1K8W5K1Y9D8K10HE5R2T2D6J10K3A9ZK4E3Y9I10K2A3J237、人体猪囊虫病的感染途径和感染阶段为A.经皮肤感染猪囊尾蚴B.经口食人链状带绦虫卵C.经皮肤感染六钩蚴D.经口食人猪囊尾蚴E.经胎盘感染六钩蚴【答案】 BCT3H4I3P2C8R5W10HR5F5C4X2W8H4A10ZE5R2U3L9G1T7C538、有关急性肾小球肾炎的实验室检查，错误的是A.尿常规检查见红细胞B.正色素，正细
19、胞贫血C.血沉不增快D.重度患者出现稀释性低钠血症E.部分患者免疫复合物阳性【答案】 CCA3I6K8H6B10R8C8HV2K7Y2C1Z1D3O3ZO10T9E5X9I5V5G339、男性，25岁，1周来发热、尿黄，体检巩膜轻度黄染，球结膜充血，肝肋下可及，ALT280IUL，T-BiL58wnolL，尿蛋白(+)，最可能的诊断为A.黄疸出血型钩体病B.急性黄疸型肝炎C.肺弥漫性出血型钩体病D.肾损害型钩体病E.大叶性肺炎(中毒型)【答案】 ACJ7A2B7S4D10P4C7HB4G1W7M8V7S2D1ZM10J5Z2T6G7P4T940、男性，70岁，上腹痛2个月，胃镜检查提示十二指肠
20、球部溃疡。既往青光眼5年( )A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇下列溃疡病患者不宜使用何种药物治疗【答案】 CCI2G1Y10Q6O4Q6D7HD1H5T8X5G10H3F7ZQ8O9X1M2D7B6Y1041、患者，男性，48岁，右上肢无力、活动受限半年入院。患者半年前出现右手指活动受限，无力等症，当时未做特殊处理；随后出现手部发麻感，且肌肉逐渐萎缩，以大、小鱼际肌最为明显，双手呈鹰爪样畸形；查体：Hoffmann征阳性，上肢腱反射亢进，无感觉障碍，余未见明显异常；初步印象诊断可能性最大的是A.进行性延髓麻痹B.进行性肌萎缩C.原发性侧索硬化D.肌萎缩侧索硬化E.
21、多灶性运动神经病【答案】 DCT10J1I1A8M3I4J5HJ5I4Z7I3L2T4I9ZM2T4D6W6Y5B4Q642、女性，20岁，2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽，按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷，2天来出现黑矇入院诊治。检查血压：100/70mmHg(13.3/9.3kPa)，心率40次/分，心界扩大，心尖区2/6级收缩期杂音，肺(-)。A.心力衰竭B.急性喘息性支气管炎C.心包炎D.肺栓塞E.急性肺炎【答案】 ACL1I9O9D3F6C9R6HA5Q7S6J3A3G3E3ZD8K4C4Q5A2I5A843、骨质疏松症的临床表现为A.桡骨骨折是最常见的并发症B.疼痛是最常见、最主要的症状
22、C.椎体骨折危害最大D.肋骨骨折可引起驼背和身材变矮E.无明显症状【答案】 BCL4B9Z9C3Q9R5Y10HZ1L9H2Z2B9N7Z10ZT7Y5J5X5F9O1H244、下述组合哪项是正确的A.肾上腺髓质调节磷代谢B.束状带分泌激素调节性功能C.球状带分泌激素调节糖代谢D.1，25-二羟维生素D3和甲状旁腺素与降钙素共同调节维持血钙的稳定E.网状带分泌激素调节盐代谢【答案】 DCC6N6O2J5K3E9Z1HM10P2S10K1A2C8Y1ZA1T9E7W8G7V5B945、结核性脑膜炎的脑脊液改变特征是A.细胞数百至数千，以多核为主，蛋白升高而氯化物和糖降低B.粉红色，以红细胞为主，
23、蛋白升高，糖和氯化物正常C.细胞数几十至几百，以单核为主，蛋白升高而氯化物和糖降低D.细胞数几十至几百，以单核为主，蛋白、氯化物和糖均正常E.细胞数数千至数万，以多核为主，蛋白升高而氯化物和糖降低【答案】 CCA7A2P8L7A6V7F9HC8T7E5P10M7P6Q7ZB2G7Y1J4Z8J1U146、女性11岁，贫血2年，近来皮肤散在出血点，巩膜不黄染。无特殊服药史。化验血红蛋白44gL，红细胞1910A.特发性血小板减少性紫癜B.再生障碍性贫血C.急性粒细胞白血病D.病毒感染E.粒细胞减少【答案】 BCI1F7D5T5L2O4N9HK8Q6O4X8P10L5K5ZF1Q6D5E10M6T
24、7D547、女性患者，56岁，右上腹隐痛1个月余，伴腹胀，既往有乙型肝炎史。查体：肝病容，腹膨隆，肝肋下8cm，脾肋下4cm，移动性浊音阳性，腹水可见大量红细胞。A.自发性腹膜炎B.肝肾综合征C.原发性肝癌D.门脉血栓形成E.肝脓肿【答案】 CCM2T9U3S4E1K7V7HM1M4O2T4B8O9M9ZL2I1K4X5Q8G8V648、治疗闭经泌乳综合征宜用A.地塞米松B.酮康唑C.链脲佐菌素D.溴隐亭E.螺内酯【答案】 DCQ8U1U6Y3T2X9Z2HF5U9R3D6L10F4B6ZT6E4V2S10V9J3U1049、致心律失常型右室心肌病的高危患者，首选的治疗措施是A.植入埋藏式心律
25、转复除颤器(ICD)B.导管射频消融治疗C.洋地黄强心治疗D.心脏移植E.血管扩张剂及利尿剂治疗【答案】 ACT7S6W1M9N3O5V10HI2D10E2W3Z7V5W8ZX6V5H9O5S8J6F750、男性，63岁，COPD病史10年。2天来症状加重，并出现意识障碍，行气管插管、机械通气治疗A.呼吸性碱中毒，代偿B.呼吸性碱中毒，失代偿C.代谢性碱中毒，代偿D.代谢性碱中毒，失代偿E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒【答案】 DCB9M4O8B7E8V10E6HO7U3K4B1Z3P7V5ZC7K10Y3L1J6J9X151、患者女性，16岁，流涕、咽痛1周，咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体：体温
26、38，血压12070mmHg，咽部充血明显，扁桃体I度肿大，充血，无脓性分泌物，双肺呼吸音稍粗，胸部X片示双肺纹理稍粗，血常规白细胞11410A.血IgAB.抗OC.血、尿嗜酸性粒细胞计数D.血C-反应蛋白E.血沉【答案】 CCG5S7I7C1T7K1S9HP10O9F5D9K8O4O1ZR7E9H3C3E1X1G852、某矿场的采石工，年龄25岁，工龄2年，因咳嗽、气短、胸闷、胸痛而到医院诊治。患者自述，采矿场工作条件差，无防尘措施A.矽尘B.煤尘C.木尘D.石棉尘E.灰尘【答案】 ACK2K7S6F9M10I5L8HJ4P5F3R10D2E4V4ZJ2G8L8M9B2T10G353、患者，
27、男性，44岁。因右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月入院。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，时有向右肩背部放射，无恶心、呕吐，自服索米痛片疼痛可暂时缓解。1个月前，患者右上腹痛加重，服止痛药效果不好，自觉右上腹饱满，有包块，伴腹胀、食欲缺乏、恶心。在当地医院就诊，B超显示肝占位性病变。患者发病来，无呕吐、腹泻，偶有发热(体温最高378)，大小便正常，体重下降约5kg,，既往有乙型肝炎病史多年。查体：腹平软，右上腹压痛，肝肋下5cm，表面可扪及3cm3cm包块，有触痛。A.肝脓肿B.肝硬化C.胰腺癌D.原发性肝癌E.胆结石F.十二指肠球部溃疡并幽门梗阻【答案】 D54、在慢性肺源性心脏
28、病患者，哪项体征不提示右心室肥厚、扩大A.叩诊心浊音界向左下扩大B.剑突下心脏搏动增强C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.三尖瓣区出现收缩期杂音E.剑突下心音强于心尖部【答案】 ACS4N4G1I2V2J10M10HQ9X2Y6A8F10V8E6ZK10S4L10S4I3G9C1055、诊断内脏型肥胖最精确的方法是A.腰臀比B.腰围C.B超D.CT和MRIE.体重指数【答案】 DCI3P3T5U2Q1W7Y1HP1N1X6U10I5K4V10ZM3G9K4U5Z2L5E456、符合巨幼细胞贫血实验室检查的是A.MCV100fl，MCHC32B.重者全血细胞减少C.网织红细胞减少D.血片中见红细胞中心
29、淡染呈靶形E.中性粒细胞分叶少【答案】 BCL5Y4B1K3E1G8H6HP4X10T5G3U3G4T4ZP2A1J3E10L9Q8K557、患者女，25岁，因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP130/80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。A.口服足量强的松+环磷酰胺B.口服半量强的松+骁悉C.单用环磷酰胺D.甲强龙冲击+环磷酰胺E.中药治疗F.口服半量强的松+来氟米特【答案】 D58、下列不是溃疡性结肠炎的手术适应证的是A.中毒性巨结肠B.暴发型溃疡性结肠炎C.癌变D.脓肿和瘘管形成E.肠穿
30、孔【答案】 BCO9M7P6M6Y2F2L2HB3B9E8Q7U4F10H1ZL2O3J1T6V3A4E259、下述原发性醛固酮增多症的临床表现中，何者最具特征性A.肌无力B.夜尿多C.高血压同时有低钾血症D.周期性麻痹发作E.心律失常【答案】 CCL4B1U9E5A6J7A10HH10B6C7L5Y9T10B3ZM5I6N2C1Q9M7D260、溃疡不规则，底部污秽，凹凸不平，胃酸缺乏A.癌性溃疡B.十二指肠球后溃疡C.复合溃疡D.幽门管溃疡E.球后溃疡【答案】 ACU8Y7I9U6J6J6N3HZ6R10K2K1D10E2B6ZG1J5S8C7O4H10Y461、咯血的出血部位是A.咽部B
31、.鼻腔C.口腔D.气管E.胃或十二指肠【答案】 DCW5I2H6T5C5N1V5HF4S4R10Z2M9P7U8ZG9C9I1Q1P9M1M262、患者，男，48岁，农民，既往有糖尿病，高血压，抑郁症，被家属发现昏迷于家中而送来急诊。当时患者深昏迷，体表多汗，头面部有呕吐物散发着腐蒜味。面部及四肢肌肉明显颤抖。双瞳孔似针尖样等大缩小，呼吸急促，口唇发绀，心率180次min，血压180120mmHg，双肺可闻广泛湿啰音。家属从家中找到多个大小不一，颜色不同无标签的农药空瓶A.快速静脉滴注20%甘露醇B.静脉注射高渗糖C.洗胃及静脉注射阿托品和氯磷定D.静脉滴注胰岛素E.洗胃及静点纳洛酮【答案】
32、CCY8D9D8D5B3W4U7HI7X8Z8R1T8H8K2ZU2V8Z4K3R3E6Z763、男性，65岁，入院前2天晨起发现右上下肢力弱，尚能行走，入院前1天右上下肢无力加重，不能行走A.开颅减压术B.脑活素C.抗凝D.溶栓E.止血药【答案】 CCK10D10X6I9M1L5Z3HX4Z4G5G6V7Y8R4ZW5E4O4T4D4J5C1064、患者，男，45岁，盛夏季节连续3天在炼钢炉旁工作，第3天下午工作2小时感头痛、头昏，随即出现嗜睡、面色潮红、脉速、气促、皮肤干燥无汗，被送往医务室，考虑为中暑。为明确诊断，最有价值的体检项目是A.体温+神经反射B.呼吸+意识C.脉搏+血压D.尿量
33、+皮肤色泽E.心率+心律【答案】 ACT10P4I7G3M5D4M5HL10M1K2W6G6X3T2ZT4N8J7J10K4Q7D665、因呕血住院患者，下列哪项表现最能支持其存在门脉高压( )A.痔核B.食管下段静脉曲张C.脾大D.腹壁静脉曲张E.腹水【答案】 BCO6Y9M5I7E2U9S3HL2E4W8D3Q4R7Q2ZF8B3G5A4S2V7V866、女，45岁，肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。查体：血压170/100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为A.嗜铬细胞瘤B.原发性高血压C.肾性高血压D.原发性醛固酮增多症E.
34、库欣综合征【答案】 DCC10U8G3S2I10Y6F3HN5V10L6V6P1X8O2ZR8S1F9D1H6R4G167、开始使用有创正压通气多长时间内需人监护才能提高疗效A.1012hB.48hC.1224hD.12hE.23h【答案】 BCG7M5R8S1O3B3W6HI6C5B10W6M10H8Z6ZV4A9Y9W4Y5H7Q168、患者，女性，14岁，发现颈部淋巴结肿大伴乏力3个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大。胸骨有压痛，肝肋下2cm，脾肋下4cm，血红蛋白35g/L，白细胞28109/L，外周血原始细胞57，血小板55109/L，骨髓增生极度括跃，原始细胞占84，胞
35、质未见棒状小体，涂片中有较多退化细胞。A.FAB法B.骨髓形态学检查法C.免疫分型法D.MIC法E.染色体核型检查【答案】 ACV7N10Q10J5Z4M4G5HK3Y7W9F4R9S5K2ZW8I4X5L4C5J4F869、男，14岁。颈淋巴结肿大2周，活检示淋巴结结构破坏，可见里-斯细胞。可诊断为A.淋巴结结核B.非霍奇金淋巴瘤C.霍奇金病D.传染性单核细胞增多症E.淋巴结反应性增生【答案】 CCU5X7G2R1L2X3C4HQ9G6M5N1F5T6A3ZF1M5N5A4G9M6U270、1型糖尿病自身免疫反应的标志是A.HLAB.ANAC.CRPD.ICAE.TPOAb【答案】 DCN2
36、O9K5I4D6M6Y10HB1Y5F3B2Z4G3M3ZM5R9I2M7X5R3I1071、酮康唑A.可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死B.能抑制肾上腺皮质11-羟化酶，从而抑制皮质醇的合成C.抑制ACTH分泌D.可使皮质类固醇产生量减少E.能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮，使皮质激素合成受阻【答案】 DCD7A2G2V5K9T1M8HC9M8T8Q9G9V10T7ZZ3J3O1W8L1A3L1072、二尖瓣狭窄大咯血首选治疗为A.手术治疗B.呋塞米C.毛花苷CD.垂体后叶素E.氨甲环酸【答案】 BCX3O3H3D7T5S10I7HR7I6T10D5U7D9Y7ZI6F1M2I9X3
37、W1N173、以下哪种先天性心血管病的血流动力学障碍结果显示肺片纹理稀少A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉瓣狭窄E.法洛四联症【答案】 DCQ8M1V5I7G1R6T1HA7C5E8N6O5T5H2ZR8U2P1H10U5U6G674、-内酰胺抗生素中，最易引起AIN的是A.苯唑西林B.邻氯苯唑西林C.甲氧西林D.氨苄西林E.以上均不是【答案】 DCG1A5L6U3V5G1N4HL9M2U3O4L4Q2F8ZD9H5L10S3B6H6M975、女性，56岁，发热咳嗽20天，照片发现右上肺阴影，其内可见空洞，痰涂片发现抗酸杆菌(02个)，有糖尿病史10年。查血糖：175mmo
38、lLA.随访3年B.随访和单纯肺结核一样C.糖尿病需要终生治疗，合并肺结核也要终生随访D.随访2年E.随访1年【答案】 CCU9W1W9M4T3F6R2HP1P5D7M8G1Z3H4ZD3K8B4W3V3Q6K376、女性，46岁，干咳、气短3月余。血沉54mm/h。X线胸片示双侧肺门影增大。胸部HRCT显示：双侧肺门淋巴结肿大，双肺广泛分布1.3mm结节影。PPD试验阴性A.矽肺B.结节病C.肺泡微石症D.闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎(BOOP)E.组织细胞增生症X【答案】 BCP1O1Z6A1E6B8A8HN8S3V2K10S4T8P2ZZ8G1K7I6Z9F5J377、构成职业性有害因素
39、致病模式的三个因素是A.易感者、接触机会、接触强度B.易感者、病原、作用途径C.接触方式、劳动者、有害因素种类D.劳动者、职业性有害因素、作用条件E.以上都不是【答案】 DCV1R7P5T4T5Y1A5HE6L3Q2Y9I8M4T10ZR2H6O2C6X2S9R278、以下不属于健康保险特征的是（ ）。A.保险标的、保险事故具有普遍性B.健康保险的经营内容具有复杂性C.健康保险的保险合同具有特殊性D.健康保险一般不指定受益人【答案】 ACJ7M9E2X8V6Z6O9HF1S3I1M8T2H10B6ZG1N5G3Z3V3F4X779、有关慢性肾功能不全的治疗错误的是A.高钾血症-钠交换树脂B.充
40、血性心力衰竭-减量应用地高辛C.高磷血症-氢氧化铝凝胶D.末梢神经炎-肾上腺皮质激素E.贫血-输浓缩红细胞【答案】 DCM10V7P8O10M10Q4Q4HF8Q7L9A10A8Z10W10ZS5I6E4A9U6K9U980、患者女，出现腹泻。查体可见皮疹，该患者的诊断是A.食物中毒B.菌痢C.霍乱D.伤寒E.肠结核【答案】 DCM7Y9V2K6E6I8H6HS7G10Y7Z4X10F6K7ZJ10D6U4Y8M1O6Q781、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区
41、舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.二尖瓣直视分离术B.人工瓣膜置换术C.经皮二尖瓣球囊扩张术D.二尖瓣闭式分离术E.继续药物治疗【答案】 CCF5X5X10B2R5A8W7HB8T6N5J8G5K3T9ZM2P4G2L10S9K7Y482、男性，64岁，高血压病、糖尿病多年，渐出现双手双足麻木，发凉，查体：双手双足远端痛觉减退，四肢远端肌力4级，远端肌力5级A.神经根B.脑干C.末梢神经D.脊髓E.神经丛【答案】 CCU8K9N3F6U4M2P10HX10Z6R1H6A9G7L3ZB8Y7E2Q2K4T9J683、成人肺结核最常见的类型是A.结核性脑膜炎B.急性粟粒性肺结核C.原
42、发性肺结核D.继发性肺结核E.结核性胸膜炎【答案】 DCU5L3H1U2A8B7J1HN4I8E6N2V9I7L2ZK6W3M9Q6Q1P5W384、患者女性，56岁，发现高血压6年，无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时，并向胸背部放射，伴有大汗、焦虑、面色苍白A.加快补液速度B.鼻导管吸氧C.吗啡肌注D.介入手术治疗E.应用血管扩张剂和受体阻滞剂【答案】 ACM5K10Y1Q7T10A9H6HO10L4R8E9G3P4F3ZQ6U4C7W3K7M5T785、男性，75岁,既往有心房纤颤病史，一日从沙发上站起时突然向右侧倒下，呼之不应，急诊头颅CT示左侧大脑中动脉供血区低密度影，发病2日后发
43、现右下肢肿胀、发凉、色青紫A.脑出血B.蛛网膜下隙出血C.脑血栓形成D.脑栓塞E.TIA【答案】 DCL8S5O6Q1L8Q3B8HZ6G5X5M10A3W10Q7ZX3A7Z1M8X4R10Q786、下述哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎A.新出现病理杂音B.心脏扩大C.原有的病理杂音强度增加级以上，或杂音的性质、强度突然改变D.期前收缩E.心房颤动【答案】 CCL2M7B6I3Y2F7X9HS2W4Z7L10X9R4W2ZP3N10H8B2K7W10K587、急性肾炎首先选用的治疗措施是A.中药治疗B.细胞毒药物治疗C.对症治疗D.应用止血药物治疗E.泼尼松治疗【答案】 CCR6P10P5
44、T4E9S3T2HN9O5F7X6G8V1G9ZJ4P5R7A1N10U1A988、可以控制类风湿关节炎病情进展的药物是A.阿司匹林B.非甾体类抗炎药C.甲氨蝶呤D.泼尼松E.大剂量丙种球蛋白【答案】 CCG7D2Q10M5C5N3I4HT6P5M2Y7L5Z6T3ZL5U2D9V8Q9Y9Q389、预防苯中毒的根本性措施是A.改革生产工艺，以无毒或低毒物质代替苯B.作业环境定期监测C.通风排毒D.实施就业前和定期体检E.工人带口罩【答案】 ACH8N7O8V2G8K7A4HQ1I3G4G5B9V2P3ZH4R4P7Q3C3C2C790、与药物性狼疮发生相关的抗体是A.抗SSA抗体B.抗SSB抗体C.抗组蛋白抗体D.抗CCP抗体E.抗dsRNA抗体【答案】 CCP2H10A7R7S6I9K5HE7Q9Y9L7F1W3X10ZC6R6X8L8L2I7V291、人体实验A.研究者应将有关信息向伦理委员会提供以供审查，如果来不及报告，可以补审B.课题组必须上报完整、严谨的报告，经专家组向上级主管部门按规定程序审批后方可进行C.只要医学研究需要就可进行D.只要经过大量、可靠的动物实验后就可进行E.只要课题组论证充分就可进行【答案】 BCW5M4H9I6Q8Y9O3HQ6H1L10I1L8Y6P10ZL2V7Q6R1L5