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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、肝淤血A.肝浊音界上移B.肝大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大，肝颈回流征阳性E.早期肝大，晚期缩小【答案】 DCK7N2B7V4A10B8C6HY5J8H5Z2V5L9H6ZL8J5J2G1F7N1D52、胸部触诊时语音震颤增强常见于A.大叶性肺炎实变期B.胸壁皮下气肿C.肺气肿D.大量胸腔积液E.气胸【答案】 ACT10G6G4A8N9M1S2HR9L6E6J4O5D1L6ZC6M5C8L10C10T2E43、最常见诱发心衰的原因为( )A.情绪激动B.心律失常C.严重贫血D.呼吸道感染E.摄入
2、钠盐过多【答案】 DCI2X1Q4G5P4D3F10HH2Q1M1A7U5J8R2ZJ7Q2B2Z8S1K5V104、女性，18岁。腹泻、脓血便3周，45次/日，伴下腹疼痛，便后缓解A.异烟肼B.洛哌丁胺C.匹维溴铵D.柳氮磺吡啶E.手术【答案】 DCI9Z6O10J7X8T3W8HV3B2D6I3R2X8R2ZB9E4H9P9O9O5I35、女性，35岁。甲状腺功能亢进，查体：眼球下转时上睑不能相应下垂，该患者此体征称为A.Graefe征SB.Joffroy征C.Ewart征D.Stellwag征E.Mobius征【答案】 ACQ2B8V6L8C7K1N8HB3G1U2R4L5R2E10ZT
3、9L2Z9I2B5H9G86、诊断原发性小血管炎最有意义的检查是A.ANA阳性B.ANCA阳性C.抗GBM抗体阳性D.HLA-B27阳性E.SSA阳性【答案】 BCW10N4L8A3P1X9R9HT1K4Z3C6G6V4Q3ZA8U4Z8B6Y5E2H57、女性，26岁，妊娠2月，反复呕吐56d今晨呕吐鲜血约200ml，伴上腹部隐痛就诊。最可能的诊断是A.消化性溃疡并出血B.食管静脉曲张破裂出血C.急性胃粘膜病变D.食管贲门粘膜撕裂症E.胃癌并出血【答案】 DCF5Y8H7J1K1T6X8HQ8C8I5J2N10Y9H9ZR2E6B7U1Q6P5M18、女性，70岁，6年前曾经患心肌梗死，此后
4、时有心前区疼痛发生。近1年来，出现劳力性呼吸困难，感冒后加重，不能平卧，咳嗽咳痰，无下肢水肿。查体：心界明显扩大，SA.心肌梗死B.扩张型心肌病C.无症状性心肌缺血D.缺血型心肌病E.心绞痛【答案】 DCB3P9I5B1V4K9M9HA6U1U2R10T2A1T5ZD9A2T9N10N2G4P49、男性，58岁。肝硬化病史20年，2日前进肉食后出现烦躁，胡言乱语，昼夜颠倒。查体：肌张力增高，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性A.吗啡B.异丙嗪C.水合氯醛D.副醛E.哌替啶【答案】 BCO4X3J2A7H3C6U5HG10W4H6L1Q2U7J6ZT9F6A4D8M4V1O310、下列哪种疾
5、病与肝癌的发生有关A.丙型病毒性肝炎B.淤血性肝硬化C.血吸虫性肝纤维化D.胆汁性肝硬化E.戊型病毒性肝炎【答案】 ACW3A10V2T1T10K4M6HO2E3B7P5O4G9F4ZK1M9V2C6D10C10U911、下例情况心脏呈烧瓶样的是A.左心室增大B.心包积液C.双心室增大D.肺动脉段扩张E.右心室增大【答案】 BCM3X10B1X9P5E1H6HA8N7P6X5O8C10R2ZG7O6Y5W3T6H4W712、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄最严重的并发症是A.心房纤颤B.体循环栓塞C.急性肺水肿D.右心室衰竭E.感染性心内膜炎【答案】 CCH10J6V6A1D1Q9Z7HK7Z9E6B
6、3B6L1R3ZP8G5I4B1N3U7Y313、男性，43岁。既往慢性肝炎病史10年。近2个月来出现右上腹痛，伴乏力、食欲缺乏，体重下降。查体：腹软，肝脾肋下未触及。辅助检查：胸片：右膈抬高；血糖：12mmol/L。最可能的诊断是A.慢性活动性肝炎B.阿米巴肝脓肿C.肝脓肿D.原发性肝癌E.肝硬化【答案】 DCO9J10T5R2A5P8F9HW9L7P7R4R7L8Q3ZY7P1Q9X1F1E5F314、胰性霍乱A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 BCS7W8V4R4U10Y3J9HB7R3B8U1V9P10S1ZL1R6E3V2X1
7、G7V715、不会出现黄疸的疾病是A.败血症B.充血性心力衰竭C.药物中毒D.尿毒症E.淋巴瘤【答案】 DCJ2A5X10A3H8J3T7HY8D5S5D9Q10D4D6ZB5H4P6N2H7E6A716、溃疡性结肠炎的主要病理特点为A.结肠壁全层性炎症B.病变是节段性分布C.病变主要限于大肠黏膜D.病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层E.病变先发生于盲肠，后向下侵犯远端结肠【答案】 DCD6Q5Z4U8E9K9B3HY4M8D8O1L9M1X7ZC5A5B8Q1G7R5M1017、女性，16岁，咳嗽、少痰5天，不发热，WBC5.710A.肺炎球菌肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.绿脓
8、杆菌肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎【答案】 CCR8N7W10H7I10T2B5HJ6C9H6U8V10H3H2ZJ10P4H1Q2Y10C4E118、支气管扩张症常见的最有意义的体征是( )A.端坐呼吸B.贫血貌C.消瘦D.固定性湿啰音E.局限性哮鸣音【答案】 DCG5R10N2F5P5B4P10HE8M9F4B9L8X5N5ZY10X8W7U6Y1M1Z719、上消化道出血伴肝掌、蜘蛛痣、腹水，其出血原因为A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.MalIory-weiss综合征E.胃癌【答案】 BCB4U10P2H10A7Q2B6HH7U2P10A5I3J8O3ZK3P4R
9、8X4Z1U8R920、患者，男，50岁。有长期大量饮酒史，被诊断为酒精性肝硬化3年，近期出现腹胀，下肢水肿。B超示：腹腔中量积液。以下治疗措施中最关键的是A.戒酒B.腹水浓缩回输C.补充白蛋白，每日可用2040g。D.利尿治疗，每天减轻体重不超过1kgE.限制水、钠的摄入【答案】 ACJ5U10G3P3U7Y10Q4HW1P10K8Q6L2F9W1ZL2G3Y4I5U9M2W521、男性，70岁。腹痛2天，排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛，伴有腹泻78次，每次50100ml鲜血便，无里急后重，无发热，无皮疹，近期无体重下降，平素排便正常。查体：腹软，左下腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块
10、。A.钡灌肠B.肠镜及病理检查C.便常规D.大便细菌、真菌等病原学检查E.立位腹平片【答案】 BCC10B5C8E3P1U3Q5HH10R3U2H7O10M1U4ZZ3G10K3Q10N10F4E722、可出现维生素BA.十二指肠球溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃溃疡【答案】 CCY7X5U7L8C3P9X6HQ5N3I10J3N7E1I6ZO3K2Z2R8C1L5I423、垂体肿瘤病人可能出现哪种视野缺损( )A.一侧同向偏盲B.一侧下象限盲C.一侧上象限盲D.双眼颞侧偏盲E.单眼全盲【答案】 DCC6Y2I7F6K5P7U8HB5K1T2F10X2P4B5ZB9F8O
11、3C9U3B3Z924、人免疫缺陷病毒属A.缺陷型病毒B.单链DNA病毒C.单链RNA病毒D.双链RNA病毒E.双链DNA病毒【答案】 CCS3Y8W10P9B3T5K1HJ4L8G4M4H10P5D10ZX8R10W6Y7K1Q10W125、某男，60岁，发作性胸骨后闷痛5天，突发剧烈胸痛2小时，伴恐惧、濒死感，含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史20余年，吸烟史30年，20支/天。查体：P90/分，BP140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色苍白，双肺无干湿啰音，心音低钝，律整，未闻及杂音，腹无压痛A.心绞痛B.肺癌C.肺梗死D.心肌梗死E.夹层动脉瘤【答案】 DCN3L4A1P6J6
12、H9E10HW10W1W9H4V7A2J6ZJ6B10T1O10N3O9Z326、急性胰腺炎发病时首先被激活的胰酶是A.胰蛋白酶原B.糜蛋白酶原C.前磷脂酶D.前弹性蛋白酶E.激肽释放酶原【答案】 ACZ1G9N5R2N7Z9X7HJ8E7D5W5A4Z2Y3ZY4B6M1I8S1Y4L227、正常肺部叩诊音为A.过清音B.清音C.实音D.浊音E.鼓音【答案】 BCK7M5Y2C8H8C6M5HP4M10Q9S6R3H1D5ZM10Y9K7C7H7E3S828、下列关于Hp的流行病学特点，错误的是A.由Hp感染所致的慢性多灶萎缩性胃炎患病率与人群Hp的感染率相平行B.人群中Hp感染引起的慢性胃
13、炎患病率与该人群Hp的感染率相平行C.Hp的主要传播途径是口-口或粪-口传播D.经济落后、居住环境差和不良卫生习惯与Hp感染呈正相关E.人是目前唯一确认的Hp的传染源【答案】 ACE7O2V9X8W4D2L2HR6C7K7Y3W4C6D7ZF10B6Y1X7Z10M8D629、男性，48岁，吞咽困难6个月，食管吞钡造影示半月形压迹，食管镜检查见肿物表面光滑，最可能的诊断是A.食管良性肿瘤B.食管癌C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食管痉挛【答案】 ACU8M5M10R6F2L2G7HC1O10C6V2H9Y8Q1ZY9P1J4H5A4A8U830、女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴
14、不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。血白细胞3.210A.肾上腺皮质激素B.抗疟药C.甲氨蝶呤D.NSAID+抗疟药E.阿司匹林【答案】 DCB6S9T10S8V2Y6V6HO6V9E3L1B6G1D8ZU3V7O4M6E7F10X131、男性，57岁。以呕血4小时为主诉入院，查体：重度贫血貌，肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大肋下4cm，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡C.急性胃炎D.胃癌E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 ACY9C4I9S1F3A9V6HG10Z9O5F7H3D1F1ZB10M2Q
15、6F7R2F9O1032、急性细菌性痢疾A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 ACB8C9K10J1Y9D3C3HA6M2H8C7D4H7V2ZT10T9O6I10C6Y2O1033、十二指肠溃疡为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 ACF5L3L5T6N4M9Y1HC3D1N1X8V2L3A9ZH5R2P6F10W3J2F334、女性，28岁，妊娠36周，既往体健，化验血Hb60g/L，MCV102fl，WBC4.510A.肌注维生素BB.口服叶酸C.口服铁剂D.口服肾上腺皮质激素E.口服雄激素【答案】
16、 BCY6S3F5Q8X3H6V3HY6S1M2N2W8S8I1ZZ8I5D3O6Y10H4I235、饱餐后左上腹痛，血白细胞增多，血淀粉酶升高( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 DCG10Q10J2S7O1V4R2HE9P2P7U6F3H8C9ZX2T10J4C2R1T3Q936、男性，45岁。上腹部隐痛6个月，1天前饮酒后呕咖啡样物，约150ml，排柏油样便200ml，既往无肝病史。查体：BP：90/55mmHg，P110次/分，上腹部轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肠鸣音活跃，化验血红蛋白90g/L。其止血措施首选A.垂体后叶素B.立止血C.氨
17、甲苯酸D.奥美拉唑E.三腔二囊管【答案】 DCG10L9N4W5P5M7B3HN10U9X10L2R4H1J6ZD1Q1H3G6F1F6V937、男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.肝功能试验B.AFP检测C.乙肝5项检查D.血白细胞计数E.消化道造影【答案】 BCX9K7E1M9X2W4Z10HM1R3J7A2I9Y10J8ZF3Q10H6A7C5I2U338、应用胰岛素后出现的水肿A.黏液性水肿B.血管神经性水肿C.炎症性水肿D.药物性水肿E.特发性水肿【答案】 DCQ3G4N
18、10Q2X8E5Z1HV8V3M5R6N10I9F9ZH6X1C7D8S7W2Q139、剑突下阵发性腹痛，向右背部放射痛，黄疸2天，类似症状2年内有3次发作史，肝不大，胆囊大，压痛，首先应考虑诊断为A.胆总管结石B.胆囊结石C.胰头癌D.壶腹部癌E.胆总管癌【答案】 ACH7E2T9Y3W4V10O4HW3H2W8V9D10C7U9ZH8C7Q9W3A7D7E940、巨大溃疡下列不符合的是A.直径大于2cmB.药物治疗效果差，可恶变C.胃溃疡常发生于前壁D.易发展为穿透性，顽固、疗效差E.X线检查可误为憩室，但胃镜易作出诊断【答案】 CCR8X8T2I1F6T8N6HR5Z2R4H6T5R9Y
19、1ZU6G8R1W7J7F5G341、克罗恩病最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCD7Z8R7U5S6K8V9HG3Q7C2L10X8A7V10ZG10Y2O3X3G3A1D442、男性，35岁。上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛，该患者可能的诊断是A.穿透性溃疡B.胃癌C.胃溃疡活动期D.胃黏膜脱垂E.幽门梗阻【答案】 ACB10E6X5K6K4F10L8HF10G7P4I10R3C1S4ZW7P6W9U1F2B8D643、白血病的描述，不正确的是A.分为急性和慢性两大类B.接触苯等有机溶剂可能导
20、致白血病C.白血病发生与遗传因素无关D.白血病细胞增殖失控，正常造血受抑制E.某些病毒和免疫功能异常可能使白血病发病几率增加【答案】 CCX8X7A7C5I4E9N8HB8N8K10I7L8G9W5ZD5R1H8G2Y3S1F544、男性，56岁。上腹不适伴反酸胃灼热10年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是A.内镜检查B.内镜检查+24h食管pH监测C.食管测压+内镜D.上消化道造影E.上消化道造影+24h食管pH监测【答案】 BCP2B3J4A8B4A10X8HI8Y2G8C6W7X9G8ZM8S1D4W2X8Z7R245、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120
21、次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.ESTB.补充血容量C.抑制胰酶活性D.给予生长抑素E.给予亚胺培南抗感染【答案】 BCY9R6C6H7Y1D8G8HU1O5I2N3Q9H7I1ZY9J6Z9G5L8D7F146、男性，42岁，因上腹隐痛2个月就诊。胃镜检查见胃窦部05cm05cm浅表糜烂。病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有2个肿大之淋巴结，切除标本病理示病变累及粘膜层及粘膜下层，淋巴结已有转移，应诊断为A.晚期胃癌B.小胃癌C.微小胃癌D.早期胃癌E.中晚期胃癌【答案】 DCX1U6C1P3F8D9P4HL9Q7H8L5T8S7K9ZW2E3Y10X1
22、0D4C3V147、Crohn病最常见的并发症是( )A.肠梗阻B.吸收不良综合征C.大量便血D.癌变E.腹腔内脓肿【答案】 ACK5Z1S10M8C3E7P10HW7T2L5Q1R5R6K6ZJ4P7L8K3S5F10G448、与慢性胰腺炎有关的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 ACY4Q2I5C4A6W10E9HM6Y7S8P10P6C2A3ZV7T5U6S10C3I10P149、女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺干湿性啰音
23、，双下肢呈可凹性水肿A.左房扩大B.右室扩大，估测肺动脉压18/6mmHgC.左室扩大，节段性运动不良D.右室、右房扩大E.右室正常，肺动脉主干扩张【答案】 DCL2C5I3J2S2V7X7HX4R1C3W7K8D1R2ZS8M1X2F9J8P1P350、霍奇金病最常见的组织学类型是( )A.小淋巴细胞型B.淋巴细胞消减型C.淋巴细胞为主型D.混合细胞型E.结节硬化型【答案】 DCZ6C1X8P6N2X5B7HN2X6Y6J4G3D2W4ZH7X4M3W3H6U6E651、慢性肝炎的纤维化程度1期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结
24、构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 BCC6X1V7S7M8G7X10HX7Q3J1U5Y1Y1A7ZT3I5U4U8T10L10T1052、在急诊室，接到一农民患者，家属说患者在施用有机磷农药时，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状，在急诊室进行处理时，首选措施是A.人工呼吸B.使用阿托品C.吸氧D.补液治疗E.使用解磷定【答案】 BCZ6M2X3Y8X7F4J3HW2M8Q3H2C7K7P6ZG4M10J4X4R6T1N453、有关骨髓瘤肾损害的临床表现，不正确的是A.贫血为正细胞正色素型B.贫血与肾功能损害不相称C.X线改变显示骨质疏松以脊柱或骨盆多见D.肾损害以肾小球损害为最早最
25、常见E.部分患者有高黏滞血症【答案】 DCB5Z3U3S7P8Q5J3HE3F7E3E8O7H5G2ZY3N3U8R8O7O2U654、消化道大出血成人患者一次出血量在多少毫升以上，即可出现休克体征A.1000mlB.800mlC.1200mlD.500mlE.2000ml【答案】 BCR2M3B8P10C10I1U9HR2Y5O8V7S4J8C3ZL8A8R9A8R1D7J555、能引起恶性贫血的疾病是( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 BCL2Z5A1U8S8S9Y4HO2R3K10W10O1C8S2ZM4N4F7C4F2M6Y756、怀疑胰腺癌的检
26、查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 CCM6U2P1S2P6T10H5HK7A8B9S5F8S4Z10ZI6V3M4S10R6N10C1057、当出现心悸、乏力及头晕时，出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 DCY6U5J5X7K5O2F9HL9Y7R8R8B7C5B4ZV8A9Z7M9H10O1V958、气管异物患者，其呼吸困难的类型属于A.吸气性B.呼气性C.混合性D.血源性E.心源性【答案】 ACT3E4C9M4E3C9L2HI8E8B3E8P10P1F9ZN6D4H4F
27、9R1E1T359、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.白蛋白B.轻链蛋白C.球蛋白D.转铁蛋白E.血红蛋白【答案】 ACR4C10A4V6A9J9I7HS3H2Q3U8Z5F7Z4ZC3Q6C6N2I10R8Z460、肝性脑病的脑性毒物中，下列哪项不正确( )A.蛋氨酸的代谢产物一硫醇B.芳香族氨基酸C.-氨基丁酸D.中链脂肪酸E.氨【答案】 DCU9O10S6Z9G10P7I2HX2H8O3I9G9N3U4ZW2R9A6R5Y8T5T361、不能抑制胰液分泌，但
28、能抑制胰酶活性的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 DCQ8J10T10I1M10C6G1HJ8I4F2A4Q6C7S3ZD10F2M9J9H6H4M362、下例情况心脏呈烧瓶样的是A.左心室增大B.心包积液C.双心室增大D.肺动脉段扩张E.右心室增大【答案】 BCS9L10B3R9I6J2X10HM10U9J1Q10R2B10A4ZI4N3G9Y10N7J7C963、食管癌主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适，隐痛，嗳气E.吞咽时咽部异物感，胃灼热，反酸【答案】 CCN10L3
29、W1B9L8J8W10HF3R3E8O8Z9X2O1ZC4V5V2W10W2V7H564、男，44岁，有胃病史十年，近一月来疼痛加重，以夜间痛为主，三日来呕吐频繁，上腹饱胀，呕出物为酸臭宿食，诊断考虑为A.胃溃疡B.慢性胃炎C.幽门梗阻D.急性胃炎E.小肠梗阻【答案】 CCV4T6F8F5U2Z6K1HM4I2S3J3C9Q1I4ZB7Z1D1F10A9T9H565、患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL，(正常1723mmolL)。A.胃镜检查及活检B.血清胃泌素检查C.胃酸测定D.X线钡餐检查E.U
30、BT试验【答案】 ACI9B2S9P2O1W2S6HU3R4O7S1C10X2V5ZF1V5Y2D2H5N2G266、以腹痛为主要不适常用A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 ACK2U10Y7Z2P6X8F3HR2D3X6T6E1N10T6ZZ7R10Q5B6U3S9F767、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.输血、补液治疗B.预防应用精氨酸C.预防应用抗生素D.灌肠导泻，清除积血E.给予保肝药【答案】 DCW7F10K1V2N2U5O
31、2HI4E4W1U4O2A1W4ZY8W4E7P10S9C3E1068、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.急性肾衰竭B.血栓、栓塞C.心力衰竭D.脑水肿E.糖尿病【答案】 BCP9K7P9I9J7C9N1HE7B8B8E3V3G4X4ZB7W1D3Y9O4E9R869、上消化道出血病因诊断的首选检查为( )A.X线钡餐造影B.吞线试验C.选择性动脉造影D.内镜检查E.大便隐血试验【答案】 DCH6J8U7L6A5U10U8HB10K8N7A5W5U10U2ZQ5G
32、1R3V8Z6R7D670、急性胰腺炎( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 CCH4I9Q6J6N1F6C2HE7V4O2U9J7A8F7ZQ4H7P7C3Z3U7X1071、左心衰竭患者咳痰最可能是A.铁锈色痰B.粉红色泡沫样痰C.脓痰D.黄绿色痰E.干咳无痰【答案】 BCV9X5I2C8B10A5C10HM3S8T7J1Y8Q8N4ZK2Z10G5J1V9C4J472、结核性腹膜炎治疗中最重要的措施是A.腹腔内注射糖皮质激素，防止腹膜粘连B.大量抽腹水、输注白蛋白C.手术清除腹腔淋巴结核及干酪样病变D.全身联合强化抗结核药物治疗E.营
33、养和休息【答案】 DCE2A9R2V4T3G5F6HH2G4A6J7N4J6E5ZN8Z9S3J3K4L1B773、女性，50岁。皮肤瘙痒6年，查体：眼睑内眦处可见黄瘤，肝脏肋下5cm，表面光滑，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。化验：ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128molL,DBil78mol/L,AMA1：256A.原发性硬化性胆管炎B.肝炎后肝硬化C.自身免疫性肝炎D.原发性胆汁性肝硬化E.淤血性肝硬化【答案】 DCG10H7V10P3A10C5T4HT6L9D9K2N6V3H6ZD2N2C7O8K8G4U674、肝硬化并发自发性腹膜炎，腹腔积液的性质
34、为A.漏出液B.介于渗出液与漏出液之间C.渗出液D.血性E.乳糜性【答案】 BCZ1F10T7Z7F8R10M7HR6N7Z1D1W10Q3D2ZU1K9U8S9K1H2T275、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.紧急输血B.质子泵抑制剂静脉滴注C.血管加压素静脉滴注D.6-氨基己酸静脉滴注E.生长抑素静脉滴注【答案】 BCD9W1Y6G9J2I6Q6HY8G4J1X2G4P3K9ZD8X5O5T6J9M2E876、男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：
35、面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血PH7.20，血浆HCO3-15mmol/l。A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒【答案】 BCD8E7K4X2A9Z4D7HS5E6C1J8T6Q6S5ZJ5X5A9V10J10Y2G977、患者，男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.血气分析B.胸部X线片C.胸部高分辨CTD.肺通气功能检查和支气管舒张试验E.UCG【答案】 DCL1B6H7U2F5S9K5HF3A9L10
36、M8Z6Q10T2ZD10N9T3R1S7U7L178、Krukenberg肿瘤是指转移至卵巢的A.卵巢癌B.子宫癌C.胃癌D.乳房癌E.肝癌【答案】 CCE8K8D7N7L7D3R4HW5T2E8D8X10J9P2ZI7R8I8S3Z3T2F679、关于食管癌病理分型哪项是错误的A.阻塞型B.缩窄型C.髓质型D.溃疡型E.蕈伞型【答案】 ACB9B7W1J4A2R1H3HJ8E9U5X2F4D3R9ZL6C6V9S6K2C6Y580、女性，82岁，因白内障入院手术。术前生化全项基本正常，术后半天患者极度口渴，逐渐出现嗜睡、昏迷，查血糖35.2mmol/L。此时的尿检查结果最可能是A.尿糖强阳
37、性B.尿酮体强阳性C.尿蛋白强阳性D.尿胆红素强阳性E.尿比重1.005【答案】 ACB2R1Z10Q10A10V1V2HQ10Z8K2I3Y10Z9W4ZO3U3J6Z4L4R6V881、下列哪种感染性疾病不能引起急性胰腺炎A.幽门螺杆菌感染B.传染性单核细胞增多症C.急性流行性腮腺炎D.柯萨奇病毒感染E.Echo病毒【答案】 ACB4F6E10U4H8L1C3HK6N4K8V5W4C6U1ZW1G2C5J1Q1C9C782、分泌促胃液素的主要部位是A.结肠B.胃底部C.胃窦部D.小肠上部E.回肠【答案】 CCL1Y10W9O8Z5W9J1HR3M6Y5A6M5P7O7ZZ8L1S5N3X9
38、G10K183、发热，尿痛，血尿，伴腰部痛向会阴放射，见于A.膀胱肿瘤B.尿路梗阻C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.膀胱调节功能障碍【答案】 CCL2I7Q3W10Z7S9G9HM10L7I10N8R10V4A7ZT5Q10W1Y7Z6L5Z984、如果患者的病史不清，何种检查对鉴别急性肾衰竭和慢性肾衰竭最有意义A.尿量B.血磷值和血钙值C.血色素D.双肾B超E.尿渗透压【答案】 CCL3J1K9A5O7U5H8HB2V7B10S6T7E9Y10ZK6E5O3K7H1B9J485、患者，男性，35岁，发热伴浅表淋巴结肿大10天，乏力伴牙龈出血2天，皮肤有出血点和瘀斑，胸骨有压痛。化检Hb80g/
39、L，WBC13.810A.CD7(+)B.CD19(+)C.CD33(+)D.CD13(+)E.CD3(+)【答案】 BCT7J7R5Z9A10F9Q8HK8A7P6O7R2V5L5ZN8M7M9Q4O5G7J686、男性，晚餐后1小时突感上腹剧痛，伴恶心，呕吐，体检腹胀满，全腹有压痛，反跳痛，移动性浊音阳性，为尽快明确诊断，首选哪项检查A.血常规B.血电解质C.腹部B超D.立位腹平片E.消化道钡剂【答案】 DCR1K6Y1T10N2G8R10HS8P6U8I8T8H5Y10ZM7F4H9X8A10A9N187、女性，28岁，妊娠36周，既往体健，化验血Hb60g/L，MCV102fl，WBC
40、4.510A.四肢麻木B.匙状甲C.镜面舌D.出血倾向E.巩膜黄染【答案】 CCV10L4K8H8W10U3L6HR10W3X1K3Z2Q5V1ZU3L6X8T8M3B4L988、便血合并皮肤黄染、蜘蛛痣及肝掌，首先考虑A.急性胆囊炎B.胃底食管静脉破裂出血C.胃癌D.消化性溃疡E.结肠癌【答案】 BCL10U2J1D5I5J6X7HT3Z8F6J7Q2Q7C8ZC7Q2M9T2X9Z5Z489、呕吐多见，易发生幽门梗阻、出血i穿孔等并发症A.幽门管溃疡B.十二指肠球后溃疡C.胃多发溃疡D.癌性溃疡E.复合溃疡【答案】 ACE5P4P6P7D9G10L3HH4N5A10G9X9V9F4ZQ7N
41、6D9H6U4B8I990、奥美拉唑治疗溃疡的作用机制是A.使胃粘液分泌增多B.保护胃粘膜C.质子泵抑制剂D.抑制促胃液素分泌E.增加胃粘膜血流【答案】 CCD1G10E7S6N3D5S2HX4Y3H8K9T7O5M9ZF4Q2G3T7F7O3V591、男性，20岁。有四肢关节疼痛病史，近半年来时感心悸，活动后气急，休息后缓解。体检：两颧轻度发绀，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音，P2亢进、分裂。A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄伴关闭不全【答案】 ACQ3J6N5Y8S7T10P1HK7H5M10U5S
42、10K8X5ZL3S6R9I1G3P4F692、男性，50岁。肝硬化腹水患者，因眩晕、恶心伴耳鸣就诊。体检：血压159kPa，巩膜黄染，眼球轻度水平震颤，血氨551mol/L，静脉注射山莨菪碱(654-2)后症状减轻，应首先考虑A.震颤性麻痹B.高血压脑病C.肝性脑病D.椎-基底动脉供血不足E.肝豆状核变性【答案】 DCR5V3J6X3O2T6L2HQ9U1F10D8V1C8Y3ZK9H4U9J9O1Y10F493、下列哪种是肺结核常见的X线征象A.梅花瓣征B.卷发征C.分叶征D.兔耳征E.新月征【答案】 BCK9R3H3J8A1F1X5HQ2V2V1Y2L5F8B2ZQ7P5W7G3M3B8
43、B994、霍奇金病最常见的组织学类型是( )A.小淋巴细胞型B.淋巴细胞消减型C.淋巴细胞为主型D.混合细胞型E.结节硬化型【答案】 DCY4L10M3L9S1C5F5HP4F5C9Q1N4L10Y9ZC5B6L1P8L2E10S595、对肠结核的诊断最具重要意义的检查方法是A.大便及痰液都找到抗酸杆菌B.结肠镜检查C.X线造影D.PPD试验E.胸片发现胸部钙化点【答案】 BCV10H10X10V5K3D1F10HT9U1R3A3I1F9W6ZC3E7R10K7J3N1R996、男性，24岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.010A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.
44、再生障碍性贫血C.骨髓增生异常综合征(RAEB)D.急性白血病E.原发性血小板减少性紫癜【答案】 BCL2Q3N5C7U3C1M4HG5Z10L1R9W4I1I10ZN8I8N4W10H2T8Y497、女性，42岁。肝硬化病人发生昏迷入院。查血钾2.4mmolL，血钠135mmolL，氯化物100mmolL，血氨146molL，血pH7.3，宜选用下列哪种药物治疗A.盐酸精氨酸B.-氨酪酸C.复方氨基酸D.谷氨酸钾E.谷氨酸钠【答案】 DCP9K5O1T6V4N2R9HS8T9I8S8X8O10T6ZQ2S1Y9N10V8X7I198、男性，48岁。诊断为平坦糜烂性胃炎，血清幽门螺杆菌抗体阳性，初次抗HP治疗后，为明确HP是否被根除，至少停药多长时间A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周【答案】 DCE8F9H5G9W7M5E2HI4N1U3R1R8V5B8ZN7F1M4B6W9X3C699、患者，男，17岁。诊断肝硬化4年，近2年开始出现学业下降，双上肢粗大震颤。查体：巩膜无