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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、关于激素的生理作用，下述哪一条是错误的A.激素只对具有其受体的靶细胞起作用B.调节机体的新陈代谢，包括消化道和消化腺运动C.调节细胞外液的量和组成成份，维持内环境稳定D.不仅能影响细胞原有的代谢过程，还能创造或产生新的功能或反应E.调节机体的生长发育和生殖机能【答案】 DCN8P7W7O6W6F2X4HY10R4V7R1U8X8M1ZR9K1Y4E3N3B9L62、患者，女性，56岁，左面部反复发作性剧烈疼痛1年，每次持续数秒，突发突止，讲话、吃饭可诱发，头颅MRI结果未见异常A.颞颌关节病B.鼻窦炎C.
2、三叉神经痛D.舌咽神经痛E.蝶腭神经痛【答案】 CCG8P4V8I2K9I4H10HO5Q1V6J5R6N10L2ZH8B10Y3Q7H10Z2N33、SLE临床表现多样，其中心血管系统最多见的疾病是A.心肌炎B.心包炎C.心梗D.心绞痛E.心包积液【答案】 BCD2J6C9S5F1W3W6HM7X10O4E7Z7J6D3ZS6I9V6N6J8Y5H14、阿尔茨海默病患者改善焦虑等精神症状A.糖皮质激素B.乙酰胆碱酯酶抑制剂C.利培酮D.曲司氯铵E.左旋多巴【答案】 CCK5Q10T1L7H5B9X10HA4Y9C9T5L9U5D2ZW1F6J1W4P5P8P75、男，38岁，查体发现血压15
3、094mmHg，B超双肾多发性囊肿，肾脏失去正常结构。父亲58岁时死于尿毒症，哥哥B超肝脏及双肾多发性囊肿，有脑动脉瘤出血史，可能的诊断是A.囊肿性肾发育不良B.获得性肾囊肿C.肾髓质囊性病D.多囊肾E.单纯性肾囊肿【答案】 DCC5T2L9V10R10U6P1HH9C7U2G6A5D9Q1ZF6M8S9J3L6Z2H36、患者，女，30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温38.3，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。化验：尿蛋白(+)，白细胞3050个HP，可见白细胞管型。A.急性肾小球肾炎B.急性尿道炎C.急性膀胱炎D.急性肾盂肾炎E.尿道
4、综合征【答案】 DCO9R2G1D10V5U2P3HM4S2U5Y8G8K8C6ZQ9J5W6H2B5S9S97、女性，28岁，急性淋巴细胞白血病LA.化疗+鞘内注射MTXB.放疗C.大剂量化疗D.手术减轻颅内压E.细胞因子，如IL-2或IFN【答案】 ACA8L1I1K10B2A9B1HQ6W10G2V3Q7X5E5ZS1T6O5B1C6X2A78、女，30岁。无诱因出现双足底疼痛，继而双膝加腕关节肿痛1年，伴晨僵大于2小时，关节肿反复发作并逐渐加重。近1个月感下腰背痛。查ESR90mm/h，CRP(+)，RF(+)。A.类风湿关节炎，是否合并强直性脊柱炎要进一步检查B.骨关节炎C.强直性脊
5、柱炎D.类风湿关节炎E.SLE【答案】 ACI9J8M9Q10H4G8Z5HD3O1S4F4M4Z8R2ZH7C4D10H9E4A1F79、女性，65岁，有慢性支气管炎和高血压病史10年。近3天黄痰不易咳出，家属发现患者烦躁不安，随之呼吸困难2h急诊。查体：体温38.7。血压15090mmHg。嗜睡状，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，心率100次/分。该患者最可能的诊断是A.左心衰竭B.右心衰竭C.肺性脑病D.肺梗死E.脑出血【答案】 CCW3N1S9P10G6B6H9HC7J8Q3R1V7W10C6ZR7E7R7P7Z7R8N710、患者女性，49岁，近3个月出现心悸、气短，伴双下肢水肿，不能平
6、卧，体格检查心浊音界向两侧扩大，可随体位改变而变化，心尖冲动不清楚，听诊心脏无杂音，心音遥远。首先考虑的诊断是A.肥厚型梗阻性心肌病B.扩张型心肌病C.心包积液D.风湿性心瓣膜病E.缺血性心肌病【答案】 CCU4O8S5J3H3L5A3HZ5C6Y7P2N9Y5A5ZI9Z2B10Y5L7Z9R911、溃疡性结肠炎的肠外表现A.两者均无B.两者均有C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 BCJ2Y3O8I3W10V2A4HX6M7Z3S7Y4U10B6ZN2C7O7A2P4R3H1012、下述各种类型急性白血病中，哪一种最常发生中枢神经系统白血病A.急性淋巴细胞性白血病B.急性粒细胞性白血病C
7、.急性单核细胞性白血病D.急性粒单核细胞性白血病E.红白血病【答案】 ACB2T9P2L1Y1L8B7HI2S3K9C6K1J6X10ZM2E3K3M10I7Z5I313、患者，男性，60岁，四肢无力2个月，无明显晨轻暮重，无肢体麻木，无视物成双，无饮水呛咳。神经专科查体脑神经(-)，四肢近端肌力4级，远端肌力正常，深浅感觉正常，双侧膝反射消失，新斯的明试验阳性A.多发性周围神经病B.Lambet-Eaton综合征C.重症肌无力D.肌营养不良E.周期性低钾麻痹【答案】 BCL3D6W5H9L8E10T8HF9A7I4Y3V3J6N2ZA6Y9Q1A8N5Z7N114、内源性凝血途径和共同途径的
8、筛选试验是A.FTB.BTC.APTTD.D-二聚体测定E.血小板计数【答案】 CCB4Q8Q5O9R2O8C2HH9X7J10R7J9R5T6ZD4L2E7J7E1S10P815、对眼猪囊尾蚴病患者首选的治疗是A.吡喹酮B.伯氨喹C.手术D.阿苯达唑E.氯喹【答案】 CCY6H5W4C3M3U8S1HG7S3K3N4B5A7P1ZT8O8E5W4H9E2E1016、男性，20岁，搬重物时，突然出现胸闷，胸痛，随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体：右肺呼吸音消失A.胸腔穿刺或闭式引流排气B.吸氧，静脉滴注氨茶碱C.镇静、止痛D.静脉溶栓、抗凝治疗E.静脉滴注呼吸兴奋药【答案】 ACN10R4E7B
9、3Y5I2X3HJ4N4W10L9I7A8M4ZB4P3J10S8G2P7D117、中枢性眩晕与周围性眩晕最重要的鉴别点是A.剧烈呕吐B.多无耳鸣、耳聋C.视物旋转D.眼球震颤E.Romberg征(+)【答案】 BCE1G8G2I10H3M8U5HL5T10B10B6D9V6P5ZJ1J4I7O4M2Z3W518、引起急性感染性心内膜炎最常见的微生物是A.柯萨奇病毒B.草绿色链球菌C.肝炎病毒D.金黄色葡萄球菌E.真菌【答案】 DCG8Q3J10O10M8H6S10HR8G6G4U8F1L5Z5ZM6P10T9K8K1N5E919、患者女，25岁，因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊，否认肝炎病史
10、，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP130/80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。A.应口服避孕药避免妊娠B.避免阳光暴晒和紫外线照射C.不需要输血D.避免使用肾毒性药物E.激素不能擅自减量或停用F.注意避免感染【答案】 A20、男性，51岁，3天前受凉后即咽痛，畏寒，发热，体温达395。查体：咽部充血明显，扁桃体度肿大、充血，表面有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大、压痛，胸透心肺未见异常。最可能的诊断是A.肺炎B.肺脓肿C.细菌性咽-扁桃体炎D.支气管炎E.疱疹性咽峡炎【答案】 CCQ8Y9B6U9P4Y10J2HG3I6J4G3D6O7
11、O9ZL9A3E10I1M8H10N121、急性肾衰患者尿检查尿钠20mEq/L，尿渗透压500mOsm/kg，尿沉渣正常或透明管型，考虑A.急性肾小球疾病B.急性间质肾炎C.肾前性氮质血症D.肾后性氮质血症E.急性肾小管坏死【答案】 CCY6E6E8A2I3F4C6HF3D4L8R6K4K5T10ZW9E8R3N10W6Q6P722、男，30岁。低热、盗汗、咳嗽、血痰1个月。胸片示右上肺小片状浸润影，密度不均。确诊应选择的检查是A.PPD试验B.痰TB-DNAC.血清中结核抗体D.痰涂片找到抗酸杆菌E.胸部X线片显示空洞性病变【答案】 DCI1C4C9M8Q6V5Q4HR4D1H9A6S7Y
12、7E1ZL7X2P1B6X10K3C823、抗甲状腺药物因WBC减少的停药指征是A.WBC4.010B.WBC3.010C.WBC2.010D.WBC3.510E.WBC2.510【答案】 BCO3J5D8V3C2I7W7HS9O10W5V5B5N9U4ZA6H7A8H8T4X4B324、患者右侧额纹消失，右侧眼睑不能闭合，右侧鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向左侧，可能是A.左侧中枢性面神经麻痹B.右侧周围性面神经麻痹C.右侧中枢性面神经麻痹D.左侧周围性面神经麻痹E.双侧周围性面神经麻痹【答案】 BCI4S8Y9M6C7K1T3HP2L3Q9O2W1P9B5ZN9Y3O5Z2B5U10T525、青
13、霉素为下列哪种肺炎的首选药物A.军团菌肺炎B.肺炎球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.克雷伯杆菌肺炎E.葡萄球菌肺炎【答案】 BCO6D4Q9V10W7L2Z9HA9Y6D3Y9Q1Q2P5ZC5E3W2R4N5F5Y326、女性，45岁，双手雷诺现象5年，双手、足肿胀3年。血压170120mmHg，面纹消失，口周有沟纹。尿蛋白(+)尿：RBC2530HP0血BUN22mmolL，ANA1：320A.IgA肾病B.系统性硬化病C.慢性肾炎D.系统性红斑狼疮E.类风湿性关节炎【答案】 BCD3Z5Q9S8E2X10L9HS5Q8Y2T6U2O5B8ZX6Q4X9N2F8I7C727、弥漫性泛细支气管炎
14、(DPB)早期的胸片表现最常见的是( )A.双下肺弥漫的小结节影B.双肺多发囊状支气管扩张C.弥漫的网状结节状影D.双下肺毛玻璃状影E.肺气肿【答案】 ACY7F3Y1N9Q3U8R8HL3P1J8R8Y3P8L6ZM9I9C1W5A5S1V628、急性血行播散型肺结核X线胸片特点为A.五均匀B.三均匀C.完全均匀D.不完全均匀E.四均匀【答案】 BCJ3Q5U8K8E7M3B5HX9U7L3J4E3O4L8ZI10M7N6L9N8Q6H529、以下不是肺动脉高压的X线征象的是A.右心室增大征B.右下肺动脉干扩张，其横径15mmC.右下肺动脉干横径与气管横径比值1.07D.双肺门影增浓呈蝶翼样
15、E.肺动脉段明显突出或其高度3mm【答案】 DCM8Z8L8N4G6X9H10HA5U5R8F4F3P8V5ZD9T10A4W6M10B6V130、女性，50岁。进食不洁水果后，夜间出现发热、腹痛、腹泻，大便有脓血，量少，伴里急后重。查体：T 39.5，BP 120/80mmHg，神志清，无脱水貌，心肺听诊未见异常，腹软，左下腹压痛阳性，无反跳痛及肌紧张。辅助检查：血常规：WBC 14109/L，NE 82%，便常规：WBC 3040个/HP，RBC 56个/HP。该型细菌性痢疾最重要的发病机制是A.痢疾杆菌对肠黏膜的直接作用B.结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症，形成溃疡C.具有侵袭力的菌株进
16、入肠黏膜的固有层，并在其中繁殖引起炎症和溃疡D.痢疾杆菌大量繁殖引起菌血症E.特异性体质对细菌毒素产生强烈的过敏反应【答案】 CCZ10R1T8Y8K6I4K6HB10M4E4B9U7E8B10ZE4Y9A9Q4W6L4T331、患者28岁，5天前后背部出现红肿，当时诊断为疖，3天前患者发热，寒战，最高39，伴咳嗽，黄色痰，BP80/40mmHg，吸氧 2L/min， 氧分压65mmHg，胸部CT双肺多发斑片影。A.年龄大于65岁B.意识状态C.尿素氮D.肌酐E.血压【答案】 DCH2R10N3T2W1D3N6HM10R9O4N6U8Y4U7ZG5Q3E3C10O4X9V932、治疗血吸虫病的
17、有效药物是A.吡喹酮(又称8440)B.驱虫康C.头孢类D.青霉素E.呋喃唑酮【答案】 ACY9B4O8F8E3E7K10HZ3U2E7K10I1M8Y9ZB7U1B9L4W3B5D1033、第三级预防包括A.降低或减少劳动者接触职业性有害因素水平B.通过健康监护，早期发现职业损害C.建立和健全领导机构D.对职业病患者及时诊断和处理E.建立和健全职防组织【答案】 DCW1G5O6U3O4F6G1HZ3E1T1G6P7J1C4ZF4L4E9C3Y10W1H434、抢救糖尿病酮症酸中毒时，关于胰岛素的使用下列用法正确的是A.当血糖下降至正常时，改输5葡萄糖液并加入普通胰岛素(按每34g葡萄糖加1U
18、胰岛素计算)B.将普通胰岛素加入生理盐水中按每分钟每公斤体重0.1U持续静脉滴注C.可予静脉注射普通胰岛素1020U作为首次负荷剂量D.尿酮体消失后，可停止输液，恢复平时治疗E.应使血糖迅速下降至正常【答案】 CCL8Z3X9F5J8I6B5HU6O5H6O9N2I3N1ZW3G2N8G10R5W1V835、下述哪项不是特发性肺纤维化的特点A.肺部可闻及Velcro啰音B.肺功能呈阻塞性通气功能障碍C.胸部X线片上双肺间质浸润影D.原因不明E.肺实质炎症和进行性肺阃质纤维化【答案】 BCB4R2Y10K3A8Q2X6HR8J2E1S1Y10E5T4ZX5E1J2R7P3U10R336、男，57
19、岁。进食后呕吐大量鲜血6小时，既往乙肝病史30余年。为迅速明确出血病因，首选的检查是A.腹部CTB.选择性腹腔动脉造影C.上消化道X线钡餐造影D.胃镜E.腹部B超【答案】 DCQ3B4O5L7W2R8X1HK7V4Y8S2U7S6B1ZU4W10F8M4T3I2B837、可拟诊为肌萎缩侧索硬化A.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍B.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累C.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累D.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累E.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下
20、运动神经元受累【答案】 BCR8G5J8G7R5S1I8HP3U9X2H10V9T4Q6ZG8I8W5Z3B7S9H338、深反射亢进见于A.后根受损B.前角受损C.肌肉病变D.脑或脊髓损害E.后束受损【答案】 DCC8E4D8K10Y9V6M9HK7J6M6E8F10I9L3ZS2Z6L1X3S4G7F839、病灶对侧中枢性面舌瘫及肢体瘫痪、偏身感觉碍及偏盲A.大脑中动脉血栓形成B.大脑后动脉血栓形成C.颈内动脉血栓形成D.椎基底动脉系统血栓形成E.大脑前动脉血栓形成【答案】 ACO6C7U5Y4Q5X10D2HM2E6A10R8I2J6O3ZS6Z4H2J4I8O4Q440、腹腔镜+活检A
21、.对确诊结核性腹膜炎有参考价值B.可确定结核性腹膜炎C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 BCK6B3I3H6P3R2T3HZ6U7P6U10E3G5E7ZX9D7T8R2J4T7X341、男性，29岁，3天来发热、头痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。体检：体温398，面色潮红，结膜充血，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，视力正常，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下15cm，白细胞12710A.退热后即可停药B.开始时肌注小剂量C.静脉滴注大剂量D.疗程2周以上E.每日只需用药1次【答案】 BCM9T6J6M7I10L1T7HV3U9Q2X9D7A2Z6ZQ1V7A10
22、F4D5J5P542、35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时，伴恶心、呕吐来急诊。体查：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶3000U（Somogyi法）A.败血症B.并发胰腺囊肿C.合并胆囊炎D.坏死性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 DCD10B7J2A5H5N7S8HV9F9Y8V4K4C1D7ZP2T8B9K8B5I8O743、女，45岁，肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。查体：血压170/100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为A.嗜铬细胞瘤B.原发性高血压C.肾性高血压D.原发性醛固酮增多症E.库欣综合征【答案】 D
23、CJ9E2H2P7B8G4M2HX7C5Z2A8T3Y1E1ZY10K1D2P10G3E6B1044、根据痴呆患者的临床表现，Hachinski评分量表达到多少分即提示血管性痴呆A.3B.5C.7D.10E.12【答案】 CCA9M8P1F2C6Q9E8HP2U7T8X3K5E2K2ZC5N6C7E2G5X9G345、63岁男性，近4个月双手背明显水肿，出现双手近端指间关节疼痛伴晨僵，实验室检查类风湿因子阴性，双手放射线检查未见异常。该患者治疗首选A.甲氨蝶呤B.羟氯喹C.非甾体抗炎药D.糖皮质激素E.来氟米特【答案】 DCF10W4F3C1N3H2I3HD3S1Z6U10M3O4A8ZD9H
24、2G9W8D6S7U146、男性，52岁，3周前因疥疮继发感染，3天来出现少尿，水肿，血压15090mmHg，尿比重1018，蛋白(+)，红细胞3040个HP，白细胞48个HP，血红蛋白120gL。诊断应首先考虑A.IgA肾病B.肾病综合征C.急性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎E.慢性肾小球肾炎急性发作【答案】 CCM4P3C7N8U9R2O2HY1K7V1R10Q5S4N1ZK8X10H1R2Y4X8R547、肾综合征出血热的传染源是A.野生鼠类B.猪C.病毒携带者D.犬E.急性期病人【答案】 ACO5E5S2M4D3K3T9HT3E3M8X3D8L4R3ZK7U1Q10C1C7D7Z748、患
25、者，男性，40岁，做销售员10年，有不洁性生活史。近2周来感乏力、低热，咳嗽，全身不适。食欲差且体重下降。查体T：373，下颌下及腋下有多个淋巴结肿大，质软，无压痛、无粘连A.淋巴结核B.流行性斑疹伤寒C.艾滋病D.结节病E.肺结核【答案】 CCW8W7F8W9R2H3E1HM4H8G10X4D5M8S7ZJ7P7C2M8X10Z1T449、医德修养的根本途径和方法是A.有的放矢B.追求慎独C.在医疗卫生保健实践中修养D.学习医德理论知识E.持之以恒【答案】 CCA7F2W3U6P8X9E10HP6R2T8D9P8N4W1ZC6F9X10X3E5R10M650、粪便隐血试验呈现阳性，每日出血量
26、要达到A.10mlB.2030mlC.20mlD.5ml以上E.50ml【答案】 DCM7S4Y8V1T8F9Q4HU9G7J10A9D10S9O1ZP5N4P1J3J1P8I851、血管扩张药治疗心功能不全的主要作用机制是A.改善心肌供氧B.降低心肌耗氧C.增强心肌收缩力D.降低心脏的前后负荷E.减慢心率【答案】 DCN7O1J5R4X10V7E2HP3Y4P5C8K6A9U1ZU9L10C5J6E9U10K852、周期性瘫痪的临床分型分为A.低钾型B.高钾型C.低钾型、高钾型D.低钾型、高钾型、正常钾型E.高钾型、正常钾型【答案】 DCO6X5F8W9J3N6A5HP7V1J6I8Q1D3
27、E6ZA9P8E1W5X8K6B1053、患者男，38岁。患肝硬化近日出现发热，全腹压痛，反跳痛，考虑并发自发性腹膜炎，应尽快采取的措施为A.早期使用抗生素B.腹水细菌培养C.血细菌培养D.利尿E.查腹水瘤细胞【答案】 ACU3I10X8K10R4M6Z9HU3S2S1P1J5N8B4ZQ3X7X10X10D3Y9T1054、肾素是肾脏产生的内分泌激素之一，主要产生部位是A.系膜细胞B.远曲小管C.近曲小管D.近球旁细胞E.内皮细胞【答案】 DCJ1K2T6G10N4K9Q10HL10G1N5M7G4K8U3ZM10E9Q3Q1O9S3C755、某男，25岁。铸造工作半年，近1个月来感乏力、食
28、欲缺乏、气促、发热、盗汗，伴咳嗽、咳痰。查体：体温39，心率90次分，胸部听诊有散在干、湿啰音。X线表现：两肺遍布类圆形小阴影，肺门淋巴结增大。该患者最可能患的是A.滑石肺B.肺癌C.二期矽肺伴结核D.血行播散型肺结核E.肺含铁血黄素沉着症【答案】 DCJ3P2B9M10H5K7C10HF6H5Y5M6I6B4E9ZH3Q1D4D1U3H7G556、流行性乙型脑炎的病原是A.病毒B.细菌C.螺旋体D.蠕虫E.支原体【答案】 ACR3N10B3R2W1I5I7HI10L10D4T2D4S3G8ZC6O10Q3L5T7O1F557、对溃疡性结肠炎最有价值的诊断方法是A.临床表现B.结肠镜检查C.血
29、清aD.X线钡剂灌肠E.便常规【答案】 BCX10R1L3S2K6D3T5HS2W6N5F2G8Z2J8ZK8A3X10U6X5C9W258、某孕妇患急性肾盂肾炎应首选A.青霉素B.氨苄青霉素C.红霉素D.四环素E.庆大霉素【答案】 BCA2V7N3L4P8H6M3HP6I9K8H1N4O1C3ZE9C4G9J2I1R4C359、患者男，28岁，反复发作性四肢无力半年，2天内可自行缓解。查体：四肢肌力1级，深、浅感觉正常，腱反射消失，巴氏征阴性。A.抗炎治疗B.抗病毒治疗C.大剂量维生素D.氯化钾E.大剂量激素F.丙球【答案】 D60、关于G6PD缺乏症实验室检查最可靠的是A.红细胞海因小体计
30、数增加B.高铁血红蛋白还原试验低于正常C.G6PD活性降低D.血胆红素增加E.荧光斑点试验减弱【答案】 CCS7K3V10W2C10J3F3HT10Q3Y4Z2F5R10N1ZU5A2E1R6Z9E5V261、男性，47岁，咳嗽、痰中带血3个月，伴气急，吸气时有鸟鸣音，仰卧时尤著，高电压胸片发现隆突上约3cm处气管内软组织影A.静息呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.劳力性呼吸困难D.混合性呼吸困难E.呼气性呼吸困难【答案】 BCH3C4O7L2Z7O8W1HU10N9T6O10M1M10U1ZC6N4V5Z1U4J7Z462、男性，15岁，全身水肿1周，体格检查：血压120/70mmHg，腹水征阳
31、性。尿蛋白(+)(6.5g/d)，沉渣RBC02/HP。血ALT30U/L，血Alb22g/L，胆固醇8mmol/L，BUN10.5mmol/L，Scr98mol/L。抗链O200U/ml，血IgG4.5g/L，血CA.紫外线照射B.红外线照射C.服用非甾体消炎药D.局部麻醉E.热敷【答案】 DCP1A2K7N3K4G3E8HC2M1G4T1O8J7B8ZB7B3M5Z4P7Y1X763、二尖瓣狭窄时提示肺动脉高压的体征是A.肺动脉瓣第二心音亢进、分裂B.开瓣音C.第一心音亢进D.心尖部舒张期杂音出现得晚E.心界明显扩大【答案】 ACM8H2C10Q1J3M1B2HT3T8R8F8H7G1W3
32、ZI1K1Q6Y1L10V9M364、男性，35岁，反复双下肢水肿7年。近日来出现恶心、呕吐、发热、头痛及呼吸困难。查体：血压190110mmHg，心前区可听到广泛的心包摩擦音。尿常规尿比重1010，Hb70gL，BUN35mmolL，Cr1050molL。1年前患者血液透析治疗，现停止血液透析1个月病情突然加重的原因是A.贫血B.停止血液透析C.疲劳D.发热E.高血压【答案】 DCT9U3C2Z2A6F1P8HX8B2P6M5W1O8C1ZG1T8Y4C10Q10X3C865、提示急性出血坏死性胰腺炎的是A.上腹疼痛B.糖尿病C.胰源性腹水D.ERCP胰管成串珠样改变E.B超示胰腺增大【答案
33、】 CCU1B7W6L9S4I5E10HO4V4F3Z10C7B9Q10ZB4X5X8I6G7Y3Q766、男性，10岁，心前区广泛收缩期杂音，以胸骨左缘第4肋间最明显并伴震颤，肺动脉瓣第二心音亢进，应首先考虑A.动脉导管未闭B.肺动脉口狭窄C.室间隔缺损D.房间隔缺损E.主动脉窦瘤破裂【答案】 CCH5S2G4V8Y3D10T4HX6O4E10L4J8B10E3ZA8W3A4X4H2E4V667、贫血患者临床症状重是由于如下因素，除了A.贫血发生较快B.贫血较重C.红细胞内的2，3-DPG增高D.患者年龄较大E.患者伴有心血管疾病【答案】 CCL8A10X3Q8H5L8W3HW2B3H7X2
34、C2C8C7ZP1B5X1A10C1Y4R668、女，55岁，寒战、发热，全身酸痛，尿频、尿急2天。体检：血压14085 mmHg，腰痛。尿常规：蛋白（+），白细胞满视野，红细胞810HP，中段尿细菌培养为阳性。静脉肾盂造影中见肾盂，肾盏变形。5年来有多次类似发作，近2年来夜尿明显增多。此患者的治疗原则是A.选用细菌敏感而毒性较小，且在肾实质和尿内都具有较高浓度的抗生素B.采用短疗程3天疗法C.如不能清除细菌而尿路感染反复急性发作，采用大剂量抑菌疗法D.必要时，应选用革兰氏阴性杆菌敏感抗生素庆大霉素E.该患者病情较轻，应在门诊口服药物治疗【答案】 ACG3P4C7E4B4Y8K6HC4S8N3
35、J6Z6E4R8ZV8W5N7M5U6A5S969、男性，62岁，急性前壁心梗3年，心前区闷痛3天，呼吸困难、不能平卧2天来诊，既往糖尿病10余年。查体：T36.2，P100次/分，BP160/90mmHg。A.吸氧B.硝酸甘油C.-受体阻滞剂D.呋塞米E.患者坐位，双腿下垂【答案】 CCL9I7T6W4K2E6K9HA4B5N5I6Y5R5I5ZQ10A10L6U10H10M10L970、据报道，现在有些医院已采取了一些隔离措施，使体格检查置于一个相对封闭的环境中，以免受检患者曝光于众人面前。更确切地说这些措施反映了医院和医生哪一种医德意识( )A.有利于患者的意识B.热爱医学事业的意识C.
36、保护患者隐私意识D.管理意识E.服务意识【答案】 CCQ8B6M3I7F6C2H10HW9G8Q3Y5M4W9N8ZS7O10T9H2U8D8E571、美替拉酮A.可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死B.能抑制肾上腺皮质11-羟化酶，从而抑制皮质醇的合成C.抑制ACTH分泌D.可使皮质类固醇产生量减少E.能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮，使皮质激素合成受阻【答案】 BCV3Q2R3T6F4L3K3HB9B8C3H5J4F4B7ZS2X3M10W2Z8Y9P272、脑膜炎双球菌，下列正确的是A.共13群，以XYZ群最常见B.内毒素是其重要致病因素C.我国流行菌群以B群为主D.在外界抵抗力强
37、E.阳性双球菌【答案】 BCK2N1W8S1L7O8P3HQ9M10R9S3M9O6H1ZN3I10X10A10N6B3D1073、20的甘露醇A.血液稀释疗法B.脑代谢活化剂C.溶栓治疗D.脑细胞保护剂E.抗凝药物【答案】 DCS7A5Z4Z10C8T10I10HL1U1S6R6J1C5R8ZZ5B9F7T2M3B8A974、类风湿关节炎的常见关节畸形有A.近端指间关节梭形肿胀，尺侧腕伸肌萎缩，手腕向桡侧旋转、偏移，手指向尺侧代偿性移位，形成指掌尺侧偏移B.掌指关节强直畸形C.肘、膝、踝关节脱位D.远端指间关节严重屈曲，近端指间关节过伸呈钮孔花样畸形E.远端指间关节过伸，近端指关节屈曲畸形，
38、形成鹅颈样畸形【答案】 ACQ9W9F10I5C9E6T7HE6E7H7C10M1W8R9ZW9K7J7H10Y6W9D1075、多囊肾确诊的检查是A.肾动脉造影B.肾脏影像学检查C.肾脏放射性核素检查D.肾活检病理检查E.清洁中段尿培养【答案】 BCV10X2R7F3V1I4B4HQ8Z3P1M4K6F10A5ZW9G3A8Y3L8X5T176、男性，60岁，高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg，Hb75g/L，血肌酐600mol/LA.氢氯噻嗪B.钙拮抗药C.ACEID.安体舒通E.A-受体阻断药【答案】 BCA1O5E7K7W2E9O4
39、HP3Q10D3Z6B5S1P3ZE5Y8B2Z7G7E5K377、尘肺的病理特征为胸膜斑的是A.石棉肺B.石墨尘肺C.煤肺D.矽肺E.以上全部【答案】 ACO2S7T8X2P10C6F9HE10I6O3N4O8E4K3ZR7F6J4Y9A1Y8S278、下列不是肾前性氮质血症的原因的是A.过度利尿B.心源性休克C.前列腺肥大D.创伤大出血E.严重脱水【答案】 CCE10S1H4X10Z6G10H4HR2Y3H7E6X2H4V10ZL4S5F1F8I4K1X379、下列脂蛋白中易诱发胰腺炎的是A.高密度脂蛋白B.极低密度脂蛋白C.乳糜微粒D.低密度脂蛋白E.脂蛋白(a)【答案】 CCA5M4Z
40、4O10T8E9X9HN9U8A8H8R10P9N9ZZ10J5Y8O4O9O10R980、63岁男性，近4个月双手背明显水肿，出现双手近端指间关节疼痛伴晨僵，实验室检查类风湿因子阴性，双手放射线检查未见异常。该患者治疗首选A.甲氨蝶呤B.羟氯喹C.非甾体抗炎药D.糖皮质激素E.来氟米特【答案】 DCG7D1T3K6I7N7L2HX1W7P10F9E6Q7T7ZP4T7P9O10P1S6D881、为了解职业性损害在厂矿车间的分布情况，常采用的流行病学调查方法是A.描述性横断面调查B.前瞻性调查C.分析性横断面调查D.历史性前瞻性调查E.病例-对照调查【答案】 ACT2M4N2L9Y9X9F3H
41、S10N2N6G5U10M4U8ZW1N1P2E7E4T6H282、微血管性心绞痛的含义不包括A.应属于不稳定型心绞痛B.必须具有心肌缺血的客观证据C.冠状动脉造影完全正常D.除外冠状动脉痉挛和心脏外因素E.胸痛症状可典型，也可不典型【答案】 ACY3K1Y3U3D2O6K6HQ2H7F10M3I1G1B10ZU4T6J7Q10F7L1L583、男性，45岁，乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月，查体：浅表淋巴结无肿大，心肺未见明显异常。血沉：30mmh，胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处，看见一直径约4cm的软组织阴影，无强化A.右下胸腔包裹性积液B.右下肺肿瘤C.右下肺结核D.右下肺炎延迟吸收E.
42、右下肺炎性假瘤【答案】 CCP7R2P3C9Z5T10Z8HU9G8T10B4A3C8Z8ZR7O2G4Q5F9O9T884、男性，72岁，腹泻3天，神志不清1天，伴尿量增多。体温37.5血压90/60mmHg(13.3/9kPa)，皮肤黏膜干燥。尿糖(+)，尿酮体()。最可能的诊断为( )A.脑血管意外B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.感染中毒性脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.中毒性痢疾【答案】 BCF4Y4I5P4Y2O10G2HY10L1J4H5N6P9H6ZM6N4K5T4Q10A8O185、女性，22岁，自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能
43、缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次分，律齐，有奇脉A.作为应用激素的必要配合治疗，应当使用抗生素以预防感染B.选用新一代大环内酯类或第二代头孢菌素类C.不必应用，因为缺少细菌性感染的确切证据D.等待痰培养结果再作决策E.积极控制感染，应用第三代头孢菌素联合氨基糖苷类【答案】 BCF6M1P6M7D5F4S9HV8Y1M9T7H9T3B9ZI6X4O4A3E3M9D786、患者，男性，72岁，发现患者倦怠，头痛，逐渐唤之无反应1天，糖尿病史3年，高血压病史2年，体检：呼之无反应，皮肤弹性差，Kussmaul大呼吸，瞳孔对光反射灵敏，
44、四肢坠落试验对称，双侧Babinski(-)，该患者昏迷最可能的原因是A.高渗性昏迷B.脑出血C.低渗性昏迷D.酮症酸中毒E.肝性昏迷【答案】 DCV10O7A6M10K4B2Q8HD4J9Y6X10M2K2S4ZS8S2O10R10T3I6L887、进行性慢性阻塞性肺疾病的肺功能检查最先出现异常的是A.肺活量降低时的最大呼气流量(MMF)B.X线胸片C.最大呼气流速D.肺泡-动脉氧差E.1秒钟用力呼气量【答案】 ACJ3O3L1T2J5R9D9HL8J8H10J1E2W1C5ZH10D8M4O5S2Q9E288、女性，35岁，患肺结核已3年，治疗不规则，2天前受凉后发热，T38，体检无明显异常，胸片示两上肺片状阴影，伴不规则透亮区，为判断肺结核是否有活动，下列最有意义的是A.痰结核杆菌阳性B.发热等结核中毒症状C.胸片上浸润性病灶D.胸片上有空洞性病变E.血沉增高【答案】 ACE2T5O5H7Y3I8R7HK4D7R6L4Q2R4N9ZN8G10C5R9H6R1H889、胆绞痛的疼痛部位特点是A.右下腹，放射至右腰部与右下肢B.右上腹，放射至右背与右肩胛C.脐部、下腹部绞痛D.左上腹，放射至左肩胛E.腰部并向下放射【答案】 BCS9N10H9S2L4F5M8HO6X2O4T5A4V5D8ZP7K2K9U7