2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题精品附答案(甘肃省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、一帕金森病患者,服用美多巴1年余,近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重,多于中午、晚上服药前出现A.双相运动障碍B.开关现象C.迟发性运动障碍D.剂末现象E.肌张力障碍【答案】 DCP8Y7A6E5E1I6P5HX1Q4N5C5T9Z5M7ZP3A4W9L9M10Z2H72、关于菌痢的病理改变叙述不正确的是A.病变主要累及乙状结肠和直肠B.急性期肠黏膜基本病变是渗出性炎症C.病变通常可侵犯黏膜肌层D.中毒性菌痢肠道病变多轻微E.慢性期可有肠壁增厚、息肉形成【答案】 CCZ6U6T5T1E5X2E5H

2、Y2J4D5X9G8I9H6ZH4A6B4W7N9G4K23、女性,12岁,3天前游泳,当晚出现发热,伴咽痛。查体:咽及结膜明显充血,最可能的诊断是A.支气管炎B.普通感冒C.咽结膜热D.肺炎【答案】 CCL8K10I8F10H10B10G5HA9K1T7D9J2B10N4ZZ10O3L3C10B1N3C74、以下关于职业性急性三氯乙烯中毒诊断原则,描述不正确的是A.以神经系统损害为主并可有肝、肾及心脏损害的临床表现B.结合职业卫生学调查C.参考尿中2-硫代噻唑烷-4-羧酸(TTCA)测定结果D.参考尿三氯乙酸含量的测定结果E.根据短期内接触较大量的三氯乙烯职业史【答案】 CCV3M2K8R1

3、H3A3W5HZ9T5I4E7L8Z1E5ZN4S5G4A7T2B1J75、下列实验室检查结果不符合肝硬化失代偿期的是A.血清MAO增高B.肝硬化严重坏死时天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活力常增高C.胆固醇常低于正常D.凝血酶原时间延长,注射维生素K可以纠正E.血清白蛋白减少,-球蛋白显著增高【答案】 DCR6Z5W4U7X1J7X3HK7O9Y5W6E1G10H1ZU7C3R1F1I1D5N66、关于淡漠型甲亢,下列错误的是A.可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤B.病人乏力、明显消瘦C.多见于老年人D.不易发生甲状腺危象E.眼征、甲状腺肿和高代谢症群均不明显【答案】 DCD10N4M6V2N4

4、A4T7HL7P2L8L8T1K7J2ZF7P4H2T6X7D3B97、患者,男性,25岁,左下肢麻木伴右侧面部麻木、复视半年。完善多项检查后诊断多发性硬化,首选治疗为A.卡马西平B.血浆置换C.维生素BD.甲泼尼龙E.地塞米松【答案】 DCC1R9S10W8Y1T8X5HI8C6J3E2C6W4U10ZM3G8F9E2C9K5E48、冠状动脉硬化性心脏病分类不包括的是A.心绞痛B.心肌梗死C.隐匿性冠心病D.心脏瓣膜病E.缺血性心肌病【答案】 DCL6I7G10U6L9O5C6HO3A9K7W1K1Z1T8ZH1C7P6E7L3H5A19、舒张压持续130mmHg,伴头痛、眼底出血、乳头水肿

5、等应是A.顽固性高血压B.恶性高血压C.高血压危象D.老年高血压E.高血压脑病【答案】 BCF5J1Y2C1W5X9J8HL1W4T2Z6Z9O10K7ZF6J8Q2V10W1U1W210、哪项不属于医师在执业活动中应遵循的规范A.努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平B.关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私C.参加专业培训,接收继续医学教育D.遵守法律、法规,遵守技术操作规范【答案】 CCN10H4H10H2J2D1I7HF4J9H4H8G4Z3N2ZW7D8K6I4L6N10S311、鉴别原发性肺动脉高压和慢性缩窄性心包炎,以下体征最有意义的是A.心包叩击音B.肝大与否C.颈静脉怒张D.

6、腹腔积液E.双下肢水肿【答案】 ACO1V3E10T5J7P3Q3HO4K1S7W2W10B2R10ZG10U2G6H7V5T5Y1012、符合结核性胸膜炎的是A.ADA450U/LB.CEA明显增高C.LDH低于正常D.中性粒细胞为主E.蛋白质含量小于30g/L【答案】 ACQ7C6U1G9J1R7A6HQ10M9X3I8P5V6A9ZV10D9K6W7X10N9C313、急性胰腺炎时,下列关于实验室检查描述错误的是A.多有白细胞减少及中性粒细胞核左移B.血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊C.尿淀粉酶持续存在12周D.血清淀粉酶多在起病后612小时开始上升E.CRP有助于评估与监测急性胰腺炎的严

7、重性【答案】 ACJ2R2P8Y5E7Z1L10HB9H7L1U3V4I8B2ZI6E5T10O2R7S3L914、预激综合征患者最易并发A.室性心动过速B.室上性心动过速C.窦性心动过速D.房颤E.I度房室传导阻滞【答案】 BCK3U5V1L3F9O3B7HO3W2H2B10M4Q3M9ZV9J9C1W10N8S8K515、女性,25岁,1个月来腰酸伴酱油色尿。体检:贫血面容,肝脾不肿大,RBC2510A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.自身免疫性溶血性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.G6PD缺乏症【答案】 ACG4A7B5C5P7X6W4HG10E3K2M7B5E10C

8、10ZC7X7S5B1B1S3H116、既往感染甲型肝炎,获得了特异性免疫力者( )A.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性,HBV-DNA阴性C.anti-HAVlgM阴性,anti-HAVlgG阳性D.HBsAg、anti-HBc阳性,anti-HCV阳性E.anti-HBs阳性【答案】 CCI1W10A9X6O1O6Z4HS3S1X8G5T9B10V3ZG4J6L4N3O9E4S617、下述哪项不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯止痛治疗方案的原则A.从小剂量开始B.痛时给药C.吗啡类药物效果不好时,考虑药物以外的

9、治疗D.最初用非吗啡类药,效果不好时,追用吗啡类药E.口服为主【答案】 BCS2D3B10X10L7P9H7HN4N5V10X3V3T7T3ZS7E5V1G4W4K3O318、女性,30岁,哮喘病史近10年,近2年来反复发作,午夜或清晨时易发,春季和梅雨季节尤其好发。体检:一般情况可,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音A.二羟丙茶碱B.茶碱控释片C.氨茶碱D.复方氨茶碱E.胆茶碱【答案】 BCC1N10F9Z1U4U2C7HE9L6M5Q10R5X5M5ZN2C4S10L6D1U10U1019、女性,32岁,双手指关节肿痛1年余,有晨僵,无发热。双手腕有压痛,活动受限,右侧第3、4指及左侧第

10、2指近端指关节呈梭形肿胀,压痛明显,屈曲受限,ANA(+),RF、(+),ESR41mm/第一小时末。A.强直性脊柱炎B.骨关节炎C.干燥综合征D.系统性红斑狼疮E.类风湿关节炎【答案】 CCL2W5X1W8F8R1V8HX6L4K7N3O3B2N1ZH6A5A6M2J5N8I720、对于腺垂体功能减退危象诱因的描述哪项是错误的A.感染B.停用雌激素替代治疗C.停用可的松替代治疗D.服用安眠、麻醉药E.寒冷,饮水过多【答案】 BCE3O1E9X2C1I5V2HH5Q9L9X1O7W1J8ZA2X6W4Z1K3G7Z121、65岁男性患者,突然尿频、尿急、尿痛2天就诊,无发热、腰痛,尿白细胞10

11、15/日,血白细胞8.5109/L,清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。A.抗菌药物3天疗法B.选用敏感药物口服治疗两周C.静脉联合用抗菌药物,疗程2周D.静脉用抗菌药物,疗程2周E.低剂量抑菌治疗,疗程一年【答案】 BCN6E9A7G4D2D5X6HY2B5J9A4K10Q1Q10ZM5Z6W6U3P2P1U622、男性,40岁,中上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。A.腹痛B.腹壁柔韧感C.肠鸣音亢进D.肝浊音界消失或缩小E.墨菲征阳性【答案】 DCN3L10S6T8M8F8X7HR6D1L1Q6U3Q8F5ZQ3S6B7U9W5D7S323、相关受体不敏感A.

12、肾性尿崩症、假性甲状旁腺功能减退症B.血吸虫病性侏儒症、慢性充血性心力衰竭所致醛固酮增多C.垂体性侏儒症、甲亢、甲减D.糖尿病出现胰岛素抗药性E.小细胞未分化癌所致重症肌无力【答案】 ACT10I10I8N2W3O3L5HE10J5S10Z3M9E3I9ZM2W5P4G4M2J6X1024、男性患者,58岁,10天前诊断急性心肌梗死。现最有可能异常的血清酶是A.CPK同工酶B.ALT(GPT)C.AT(GOT)D.LDHE.CPK【答案】 DCJ5V3D4V8Y9R1C6HN9Q4A5L9U4I4F7ZK2M9N4L1P2Y10V125、以下不属于糖原贮积性肌病类型的是A.Pompc病B.磷酸

13、果糖激酶缺陷症C.Cori-F0rhe病D.甲状旁腺性肌病E.磷酸甘油酸激酶缺陷症【答案】 DCC10F9K5F2I2Z5D1HF8J9G7S7D5C1B3ZC6C10V7G4I1G6V126、女性,30岁,咳嗽,咳黄脓痰3天。查体:双肺呼吸音粗,胸片示双肺纹理粗乱,诊断急性气管-支气管炎A.左氧氟沙星B.头孢克洛C.青霉素D.妥布霉素E.红霉素【答案】 DCX5Z2C3B1W4S1W3HH2O3B1O8N6A10F7ZY7A5Y4D6F10K9L727、丙酸氟替卡松A.兴奋肾上腺素能受体B.抑制磷酸二酯酶C.M-胆碱能受体拮抗剂D.抗炎、抑制细胞因子生成、减轻气道水肿E.拮抗组胺、抑制炎症细

14、胞的趋化和释放介质【答案】 DCC9F1D5D8I7H9A4HF9X6V8H5D7X10E4ZQ5O7M7K6L8P3B928、()是城市区域性的交通干道,为区域交通集散服务,兼有服务功能。A.快速路B.主干路C.次干路D.支路【答案】 CCB4K6C3J6Y1Q10K2HN6J1T4A6L3H3S2ZR2I4P8N5J1W6J329、女性,58岁,因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院,行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清,PaCOA.PaOB.随访血气了解pH和有无复合性酸碱紊乱C.肺静动脉血分流量(QsQt)D.肺泡-动脉氧分压差(PA-aOE.患者神志状态【答案】 BCH4Y5E5R1S1

15、K4U9HO6H7U5N7G10R9X10ZB3A7P5O9O10U7Z530、男性,65岁。以往血压正常,最近体检发现非同日3次测定血压为180/90mmHg。此时应诊断为A.血压正常B.动脉硬化C.临界高血压D.老年收缩期高血压E.小动脉退行性变【答案】 DCV8Y9M1G5R9S10D10HO10Y6F2H2G1C7I1ZV7O8B7D3A5W8V231、男性,60岁,1周来发热咳嗽,2天来全身散在瘀斑,表情淡漠住院,BP70/40mmHg,Hb100g/L,WBC1810A.染色体B.血小板功能C.3P试验或FDP测定D.Coombs试验E.束臂试验【答案】 CCG10T9T9J5Z9

16、L8X1HG7K1J4C7B6F3A6ZA6D2M5X9G5C4Y432、易与慢性型肝静脉阻塞混淆的是A.渗出性心包炎B.肝硬化C.缩窄性心包炎D.右心衰竭E.感染性心内膜炎【答案】 BCU4X5W8F2L2Q8A7HG2S6I4C2N5H8C5ZV10S10E1A3B8K2C533、强直性肌炎最有诊断意义的体征是A.进行性肌无力B.肌电网呈肌源性损害C.肌球形成D.四肢肌张力增高E.肌活检提示肌源性损害【答案】 CCH6E3E4C4W5B7H7HW3P1S10V4R9T7J2ZX1J3E9J2P2H1V834、女性,22岁。尿频、尿急、尿痛,同时伴有腰痛、高热畏寒1天,考虑哪种疾病的可能性大

17、A.急性膀胱炎B.急性尿道炎C.肾结核D.急性肾盂肾炎E.急性前列腺炎【答案】 DCN3X10K10W2O1G1G9HR5P2M10A5L5M9L8ZH10A8Y4R4Y8V10H435、非甾体类消炎止痛药在类风湿关节炎中应用的机制A.抑制T细胞功能B.减少前列腺素的产生C.抑制B细胞功能D.增强环氧酶(COX)的作用E.增强NK细胞活性【答案】 BCP1P4W10B5N2G9F9HE8T4K10G2S1L10Y10ZS8K1T10Q4A6A10J736、患者,女,24岁,慢性腹泻半年,无脓血,伴乏力、消瘦。查体:右下腹可触及一3cm4cm肿块,轻压痛,质中,血沉58mmh,PPD强阳性,Hb

18、87gL,最可能的诊断是A.结肠癌B.肠结核C.阑尾周围脓肿D.溃疡型结肠炎E.卵巢囊肿【答案】 BCF6S3X1T8R1G1K10HY7Q10Y8P3E8Q8Q1ZB7Q5H5J7F9V10G437、溃疡性结肠炎的完整诊断包括A.临床类型、病变范围、严重程度、病情分期B.病程、病变范围、是否激素依赖C.严重程度、病变范围、临床类型、是否激素依赖D.急性或慢性、病情分期、病变范围、是否激素依赖E.严重程度、病情分期、病变范围、是否激素依赖【答案】 ACU4E1W8T5J7L7F4HX7H4K10E7Y4Z10P2ZF3Y7R1U3X3D6S838、关于巨幼细胞贫血的骨髓象不正确的是A.粒系细胞

19、分叶少B.巨核细胞体积增大C.红细胞体积增大,胞浆较核成熟D.增生活跃或明显活跃E.骨髓铁染色常增多【答案】 ACT7J5O10U2F2T2Q6HO9E4F5S9Q9G10F8ZO2Q4S4K8Y10W4D939、女性,30岁。发热乏力一周,呼吸困难2天,查体:T38.4,右肺叩诊实音,呼吸音消失,PPD试验强阳性,选用下列哪种药物治疗方案A.异烟肼+乙胺丁醇+链霉素+强的松B.青霉素C.抗肿瘤化疗+免疫疗法D.异烟肼+利福平+乙胺丁醇E.青霉素+丁胺卡那【答案】 ACG3W10D8W9M9S4U8HD4C4L7N4N6M7X8ZL3H1O10R7G8U4Z940、肺源性心脏病右心衰竭与心包积

20、液的鉴别要点为A.肝大B.心脏增大C.血压下降与奇脉D.心动过速E.颈静脉怒张【答案】 CCE9O10F1N1S6R1R4HW4K6S6F8W4X7Z9ZN6D3U5N8H4B5T641、化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎的主要区别是A.脑脊液检查B.病史C.OT试验D.胸部X线检查E.血象检查【答案】 ACP7M6W9V4S8P4Q3HD4S9U9O3X3B1U3ZA8O10O5J1C9D7A542、男性,48岁,双手近端指间、腕关节肿痛6个月,伴晨僵2hd,ESR80mm(第1小时末),CRP升高,RF1:48,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄A.吲哚美辛B.甲氨蝶呤C.硫代葡萄

21、糖金D.氯喹E.糖皮质激素【答案】 CCO9F10N3R9L7F9O9HS10Z6G3V5X6U9R2ZN9F8V9D2C3M8D143、某糖尿病酮症酸中毒昏迷患者,经治疗后血糖及意识很快恢复正常,2小时内又突然昏迷,首先要考虑A.脑水肿B.酸中毒加剧C.脑出血D.低血糖后反跳性高血糖E.胰岛素过量致严重低血糖【答案】 ACS7Q5C9E5D4W1O2HD6E3C4E5K2V5V3ZO2B7E1P6D5K5R444、持续植物人状态是由于大片脑损害后仅保存了部分脑功能的意识障碍,仅保存的脑功能是A.双大脑皮质B.间脑和脑干C.脑干上部和丘脑网状激活系统D.基底节E.中脑腹侧【答案】 BCM2L1

22、0L2N1I3T3O7HM5L2D5G10A2N9X8ZK5Y1C2L7Y8Z2O445、第2次放射性131I治疗甲亢应在第1次治疗后A.6个月B.3-6个月C.4-6个月D.1-3个月内E.7-10天【答案】 ACI8M6C9D6T2Z3X6HU5X8V5K3P4E1L6ZC1T8Q3A9F1T9O746、属于脑血管病病人智能损害晚期的主要表现是A.病理性赘述B.记忆错误C.近事遗忘D.逆行性遗忘E.记忆障碍【答案】 ACH9Z1W9Z9W3C3H6HC2X9M7W3I1X2C3ZY3Y10T9J5V1Z7I147、女性,55岁,右侧大量胸腔积液,诊断为结核性胸膜炎,胸腔穿刺抽液每次不宜过多

23、过快,是为了避免A.发生胸膜反应B.发生胸痛C.发生胸膜肥厚D.发生复张性肺水肿E.发生感染【答案】 DCY4I6T3S2K3W9Q6HC7U6Q10X8P5R3Z10ZI8X6R7A7U8S9Q1048、易引起血癌的有机溶剂是A.苯B.苯胺、联苯胺C.甲苯、二甲苯D.苯二胺、硝基氯苯E.三硝基甲苯【答案】 ACF4X8X5S5R10C2P10HM8H5C7B10I4P5Z6ZY1W4M2R10Y3R9W1049、( )以期货交易所违反法律法规,履行监督管理职责不当,造成其损害为由提起的商事诉讼案件属于期货交易所履行职责引起的商事案件。A.期货交易所会员B.其他期货市场参与者C.保证金存管银行

24、D.客户【答案】 ACW5O2C4K5H3O8V5HG6W5U7O6A4P1D9ZM4A2R10D10Z4O6R850、老年人初发单关节炎,尤其膝受累时,白天活动多加重,X线示膝关节有骨赘形成,骨缘唇样变及关节间隙狭窄,关节无强直。诊断为A.骨关节炎B.感染C.痛风D.假性痛风E.类风湿关节炎【答案】 ACF8T10B10Q8B8X5U5HQ8I3I8L7K5G7T7ZN7Y5Y2L2T8A3Y951、7月初,6岁小儿突发高热,抽搐,昏迷,脑膜刺激征(),初步诊为乙脑,首先要和哪种疾病鉴别A.中毒性菌痢B.流行性脑脊髓膜炎C.散发性脑炎D.感染中毒性脑病E.结核性脑膜炎【答案】 ACA8Q8G

25、6L5B6A7B4HO2H8A1F10V8A7G7ZV4F8P6Y5B8C8I152、对SLE患者的脱发描述正确的是A.头发脆性增加,失去光泽,枯黄和易折断,造成弥漫性脱发,又称狼疮发B.治疗约3个月后的毛发广泛性脱落,称静止性脱发,病情稳定后又可重新长出新发C.脱发不仅发生于头发,也可发生于眉毛、睫毛及体毛D.以上均正确E.以上均错【答案】 DCJ7K1R5F2E4P7Z9HK3V9T1L3K4O4K2ZE6R9M5S9W8E5F653、女性,17岁。因高热,口腔溃疡,多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短。查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70

26、次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性,抗dsDNA阳性。A.免疫抑制剂B.生物制剂C.糖皮质激素D.非甾体类抗炎药E.丙种球蛋白【答案】 CCS9G5P10W3Y7X2Y3HU5G5M9L6U10H7L6ZY4L6J3I4Y3B5K254、慢性肾衰竭患者最常见的死亡原因是A.心血管疾病B.脑血管疾病C.消化道疾病D.呼吸道疾病E.血液系统疾病【答案】 ACO5W5I10Z2J8T2D5HE6C6V6J4M10F9W3ZI2G4V2W1A5G1T255、环磷酰胺远期的不良反应是( )A.胃肠道不良反应B.皮疹C.视网膜病变D.性腺抑制E.肝功能异常

27、【答案】 DCB9M8O3X9U10Y1W8HZ1M7F6W1K3K5B9ZZ3X6V7F7K2A3X756、女性,58岁,刺激性咳嗽,痰中带血,左侧胸痛1个月来院检查。胸片示左侧大量胸腔积液。下列检查项目不必要的是A.纤维支气管镜检查B.胸部CTC.胸腔积液细胞学、生化、酶学、癌标志物D.肺功能E.胸膜活检【答案】 DCU1X3T2D10M1J6S9HF9F5D7X10L9C6N2ZM3N7U2C1B4X7U457、环磷酸胺最常见的不良反应是A.胃肠道不良反应B.骨髓抑制C.性腺抑制D.肝功能异常E.神经系统损害【答案】 BCN2L6B2Y2H10V8M5HY2T8Q10M4M3N9C9ZO

28、2X9L3X6B3V10Z158、垂体性侏儒症的诊断下列错误的是A.CRFI兴奋试验有助于鉴别是否为下丘脑性B.血清生长激素介素C又称胰岛素样生长因子I,多数无改变C.不能靠GH基础值诊断D.明确诊断至少需做2种兴奋试验,以免假阴性反应E.要做左旋多巴兴奋试验,GH水平不能达到510gL【答案】 BCV8B10V1H10D9R5P6HM7N2I1E3F3P10D1ZE5A7H10H7Y5V2N359、以下不符合垂体危象临床类型的是A.低血糖型B.混合型C.高血糖型D.低温型E.高热型【答案】 CCN9V9T2G6B8K1K5HB4I3J2A2Q6N10F2ZD1O2D1Q5P9T2B160、慢

29、性铅中毒急性发作的典型症状是A.腹绞痛B.垂腕C.肌肉震颤D.周围神经炎E.精神症状【答案】 ACD9H7D9M5E6N7I3HX6J5U3I9Y2S1O6ZV8W6K8Z9U2M5Y861、某男,50岁,右踝关节疼痛20天,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性,影响睡眠。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.甲状腺功能亢进B.血中尿酸增高C.缺钙D.维生素缺乏E.肾衰竭【答案】 BCE8J8M7L8T3J9Z6HK5B4R9J7U4T7M8ZD10R8W1M5N8W9C162、尿毒症病人病情危重的表现是A.心包炎B.高血压C.

30、贫血D.BUN升高E.骨病【答案】 ACJ10H7S2V8M6Y3W6HN1Y9Y10J1F2Q3G2ZG9A3D10D3E2B7J1063、内分泌疾病诊断中,往往首先易于确定的是A.细胞学B.物理诊断发现C.病理诊断D.功能状态E.病因诊断【答案】 DCF8W4N6F5R5Y1C5HN8U6I7C6F8E9E10ZD2Z1F6X3P10K4A464、男性,68岁。查体心底部有舒张期哈气样杂音,以胸骨右缘第2肋间最响,第二心音亢进,血压17090mmHg,胸片提示主动脉增宽扭曲心影靴形,最可能的诊断是A.风湿性主动脉瓣关闭不全B.先天性心脏病,二叶式主动脉瓣C.主动脉粥样硬化,主动脉瓣关闭不全

31、D.肺动脉高压,相对肺动脉瓣关闭不全E.高血压性心脏病【答案】 CCS1G4O5O10R1J7A8HB3M4O8Y7T10D4R5ZX10G7D3L9N3X4O365、尿路结石并急性肾盂肾炎常见致病菌是A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.L型细菌D.变形杆菌E.粪链球菌【答案】 DCB8G9G7P3G9K1Q1HL2P7H7C1S6C3Y3ZT2F9G1N2C4K3H366、女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺度大,双上极可闻及血管杂音。血FTA.安静时心率B.TRAbC.FT3、FI4D.E.基础代谢率【答案】 DCK10K3I1K4D5G

32、9Y9HC2E7L4C4A7H3R3ZZ7E10S10I9R1W1S467、下列关于类风湿关节炎药物治疗正确的是A.早期应用快作用抗风湿病药B.大部分患者用一种慢作用药就可以阻止关节破坏C.可以常规应用糖皮质激素D.非甾体抗炎药是改善关节症状的一线药物E.不能使用中枢性镇痛药【答案】 DCO6M1N5T7X6E5F4HV3X6Q6O1I1U4M6ZP5N4W4G3W3X7O868、患者男性,28岁,急起发热,胸痛和气促6天,叩诊心界明显扩大,吸气时脉搏变弱。1小时前呼吸困难急剧加重,心率124次分,律齐,心音低远,血压为6045mmHg,颈静脉怒张。最有效的抢救措施为A.持续吸高浓度氧B.静脉

33、滴注多巴胺与间羟胺C.心包穿刺减压D.肌注哌替啶E.静注毛花苷C【答案】 CCR6S7Q10P6D5Y2B3HL4S7R6L4D6H3G1ZT5K2I9D3E10I8P669、女性,42岁。甲状腺部位疼痛,放射至下颌、耳部及枕部伴甲状腺毒症。体格检查:左甲状腺肿大,可及一1.5cm1.5cm结节,质地中等,压痛。诊断考虑亚急性甲状腺炎。下列哪项检查有助于诊断A.FTB.FTC.FTD.FTE.甲状腺穿刺细胞学检查【答案】 CCS7Y7C9I9Q4M1A10HM7S6D1X3X4A7E8ZF4H7Z5W9F6S1O570、男性,28岁。周期性中上腹痛5年余,多于饥饿时痛,时有夜间痛醒,进食后缓解

34、,常有反酸、暖气。近2天大便呈柏油状,伴头昏、乏力就诊。体检:血压12/8kPa,心率104次/min,腹软,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未扪及,肠鸣音活跃,最可能的诊断是A.胃溃疡合并出血B.十二指肠球部溃疡合并出血C.胃癌合并出血D.食管静脉曲张破裂出血E.急性胃黏膜病变【答案】 BCV2B8G10C9H10J2C6HR1R3Y1M8A6O9G6ZP3T1L10D8G8G2I571、阻塞性肺气肿的X线表现,下列属于不典型的表现的是A.膈顶变平和肋膈角增大B.一侧透亮,称为vanishinglungC.肺血管像稀少D.肋间隙增宽伴平行的后肋骨E.膈肌运动极度受限【答案】 BCQ3O8S1Q2F2

35、F7V4HH1B8O9T9O4R2H4ZU2U2I9E3Z10H2J572、下列不属于类白血病反应与慢性粒细胞白血病的鉴别要点的是A.常并发于严重感染、恶性肿瘤等疾病B.脾大不如慢粒显著C.Ph染色体阳性D.中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)反应增强E.WBC一般不超过50109/L【答案】 CCX2F6Y1V8M9P9E8HK10C6P6C4O8Y1O7ZL7K9B1U6C7M2R1073、患者,女性,32岁,双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月,伴不规则低热,体温波动在37.838.5。有光过敏1年。化验血PLT5610A.双手X线片B.抗核抗体谱C.HLA-B27D.RFE.骨髓涂片【答案】

36、 BCL1V10X4X10J9R4L6HC1L3D7U8Z10G2Y9ZP3O7O5O9Y10A2S874、下列药物中,降压作用迅速,使心率增快的是A.硝苯地平B.美托洛尔C.卡维洛尔D.卡托普利E.维拉帕米【答案】 ACF4X7B6E10W9Z1Q2HQ2Z5B8Z4G7K6H6ZW7R4J3N7Z2M4E1075、男性,15岁,自幼贫血,查体:巩膜轻度黄染,肝不大,脾肋下1cm,化验Hb 80gL,网织红细胞10,WBC 5.0109L,PLT 200109L,红细胞内可见海因小体,红细胞脆性试验和自体溶血试验均正常。A.异丙醇试验和热变性试验B.高铁血红蛋白还原试验C.血红蛋白电泳D.骨

37、髓检查E.尿ROUS试验【答案】 BCV8G5H5R7A7C7M6HB7E1B1N10P10T1L10ZM10W4R7Q5S8B10E776、成人24小时尿蛋白大于多少时称为蛋白尿A.300mgB.150mgC.200mgD.100mgE.250mg【答案】 BCK3A10E7N2U8R7L9HF10G4B2W7I4J7T7ZO10S7J6N4H5P5W877、女性,25岁。发热胸痛,咳铁锈色痰,右肺上部可闻及支气管呼吸音,胸片示右上肺大片高密度阴影,WBC1910A.右上肺留有瘢痕条索影B.右上肺空洞影C.支气管扩张D.完全吸收E.肺脓肿【答案】 DCI9W3H2K6P3K9L5HL1X8W

38、5L3T9Y8J8ZV7K10K4X9X6D7H778、诊断低血糖症,除外A.发作时血糖低于3.0mmolL,伴有血浆胰岛素值36pmolLB.严重者静脉输葡萄糖液可缓解C.口服糖水或进餐无效D.出汗、紧张、饥饿E.48小时饥饿试验可诱发【答案】 CCO8H9I7J10T3N7Z8HJ5B6T2I7X5B7E10ZD6Q1T1B9I9Y2Z779、男性,52岁,头痛、恶心、呕吐3天,查体:血压195110mmHg,贫血貌,心界向左下扩大,双下肢水肿,尿常规红细胞(+)HP,蛋白(+),血BUN35mmolL,血肌酐1020molL,B超提示双肾多囊肾,诊断是A.急进性肾炎、急性肾衰竭B.肾病综

39、合征并急性肾衰竭C.多囊肾、急性肾衰竭D.多囊肾、慢性肾衰竭E.慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭【答案】 DCA1P3M5L7U2D3C9HY1T7F2O4R10F3P10ZD4Y5B1J8T6O9Y780、诊断原发性肝癌最重要的依据是A.右膈升高及运动受限B.甲胎蛋白持续升高C.B超肝内有占位性病变D.化验碱性磷酸酶和单氨氧化酶升高E.消瘦,肝区痛【答案】 BCE4T2O10X9F5F6H9HC10U5Q4O5U9O9R9ZI4U1V7R4J4N4N281、患者为某烧碱车间电解工段修槽工,发育良好,神志清。咽部与口腔黏膜充血,有2处点状溃疡,牙龈红肿、出血。其疾患最可能是A.锰中毒B.铅中毒C.砷

40、中毒D.汞中毒E.苯中毒【答案】 DCT4J1A7E4C7C1J10HH5D9I8I6P4B4I7ZN9V6Y5C8W8K4Z982、四肢上运动神经元瘫痪A.脊髓高颈髓B.腰膨大C.脊髓颈膨大D.脊髓圆锥E.胸髓【答案】 ACY1M7Z7J9V4G9F4HG6A4E6N7U9L8H4ZN9P3S7E5B6Z8U183、下列不属于单基因遗传性高血压病的是A.多发性内分泌肿瘤B.假性低醛固酮血症型C.多发性大动脉炎D.Liddle综合征E.VHLS综合征【答案】 CCW10M4I9G4K3I1S7HA3Q1L8S3K10P9S8ZC3D5I7X1O1L9S784、患者,男性,37岁,既往有高血压病

41、史,长期口服降压药治疗,冠状动脉计算机断层扫描发现右冠状动脉有中等程度钙化,但无临床症状。查血脂TC683mmolL,TG234mmolL,LDL-C462mmolL,HDL-C098mmolLA.TC4.68mmolL(180mgdl):LDL-C2.60mmolL(100mgdl)B.LDL-C2.08mmolL(80mgdl)C.LDL-C1.80mmolL(70mgdl)D.TC5.20mmolL(200mgdl):LDL-C3.12mmolL(120mgdl)E.TC5.72mmolL(220mgdl):LDL-CPRL瘤ACTH瘤GH瘤B.PRL瘤无功能瘤GH瘤ACTH瘤C.PRL

42、瘤ACTH瘤GH瘤无功能瘤D.无功能瘤PRL瘤GH瘤ACTH瘤E.PRL瘤GH瘤ACTH瘤无功能瘤【答案】 BCP8G1H1Y2N8E9A1HJ3O6F4Z10I9X4V10ZH1U1G9F8O4J7Y886、男性,50岁。胃溃疡病史10年,近2个月患者疼痛加重,失去节律,经多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及包块A.胃良性溃疡复发B.胃溃疡癌变C.胃溃疡伴幽门梗阻D.胃溃疡穿孔E.复合性溃疡【答案】 BCP6T10L9I6T1V10N3HF10Y9X4N7K6W1I10ZU8V8T8J8M8Y9K287、浅感觉纤维在脊髓丘脑束中的排列是A.按骶、腰、胸、颈次序

43、,由前向后B.按骶、腰、胸、颈次序,由后向前C.按颈、胸、腰、骶次序,由内向外D.按骶、腰、胸、颈次序,由内向外E.以上均不对【答案】 CCF2Z3J4F2X3F2L8HA5G7B9F8I2L4H4ZP4W5J10Q7C1P8J888、患者,女性,70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检:颞部皮肤扪及结节,左侧颞部动脉处明显触痛,搏动减弱。头颅CT无异常发现A.类风湿结节B.巨细胞动脉炎C.Wegener肉芽肿D.结节性多动脉炎E.结节红斑【答案】 BCY1N10L1E1R9T6G5HJ4M9D3I5Y10V3G5ZX7C1N5X3S3P7

44、E189、钩体病首次抗菌治疗过程中如出现高热、寒战加重伴血压下降,则应首先考虑A.抗生素剂量不足B.赫氏反应C.溶血反应D.中毒反应E.变态反应【答案】 BCZ3M5D9S7E1Q9R10HA10Q6K2P2W8H2P5ZN3B4A10S8D8O10F1090、脑囊尾蚴病癫痫频繁发作者A.先进行降低颅内压治疗B.必须手术治疗C.首选阿苯达唑治疗D.首选喹诺酮治疗E.首选毗喹酮治疗【答案】 ACO5K2B3W7K5Y2Z2HX8E9T2H8J3B10Z10ZJ3V7S8Q7X3T7H791、患者女性,剧烈胸痛伴发热,ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为A.急性心包炎B.高压性气胸C.急性心肌梗死D.主动脉夹层动脉瘤破裂E.气胸【答案】 ACW10J4Y2E2V9R2N7HO1I6D9F6H9M7C6ZR10M10V8W10N4P10V492、门脉高压的特异性表现是A.脾大B.脾功能亢进C.侧支循环开放D.腹腔积液

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