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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、重度溃疡性结肠炎的主要表现为A.体温37.5,至少持续3天以上B.每日腹泻5次C.血沉25mmhD.黏液脓血便,每日8次E.血清白蛋白35gL【答案】 DCZ2Y5X3E7M4D7X7HI6K5C7V6N7N10X2ZN4E3B6R2J7F8T72、慢性铅中毒主要引起A.小细胞低色素性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼红细胞性贫血D.正常细胞性贫血E.大细胞性贫血【答案】 ACJ10L8E9Z2G10W10L6HE7U9B1X2I1B1Q5ZW5G10S3H1Q3G1Q83、慢性肾盂肾炎确诊的检查是A.肾动脉
2、造影B.肾脏影像学检查C.肾脏放射性核素检查D.肾活检病理检查E.清洁中段尿培养【答案】 BCL9K6V4X1K8X9D4HL6Y2S5J6U8H6Z10ZD5L8N3A9U2V9U104、胸腔积液体征不包括A.语颤减弱B.叩诊浊音C.肺下界降低D.胸廓饱满E.呼吸音减弱【答案】 CCR6Z2I3C2H10Q9Q7HW6C8Q3H8E7U4R3ZP1H6M4Q4E3O4N95、下列闭塞性周围动脉粥样硬化治疗不正确的是A.调整饮食,控制体重,戒烟等B.对患肢保持清洁,绝对避免外伤C.有静息痛的患者采用抬高床头的斜坡床D.血管扩张剂对缺血性肢痛的患者有效E.阿司匹林可防止四肢动脉闭塞性病变的进展【
3、答案】 DCR4E8J2S3E5O9D10HD2B5J7Q7F8J8T7ZG10D8G2A7O4Q4B96、面神经炎所导致的面瘫属于A.上运动神经元瘫痪B.下运动神经元瘫痪C.单瘫D.偏瘫E.截瘫【答案】 BCZ8C7Y4L10I10Q3E5HH1L1V1C2N8E6Y4ZN8Z7P3G1P3H5H97、男性,65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体:血压150/90mmHg。意识清楚,瞳孔等大等圆,示齿口角偏右,左侧上下肢肌力级,病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现A.脑梗死B.急性脊髓炎C.蛛网膜下腔出血D.脑静脉窦血栓形成E.脑出血【答案】 ACV2M1L8R5Z3A3M4HQ3M9R2H4
4、N1J10W7ZZ4F9S6J6U6X2C38、男,56岁,双眼球突出3个月余,夜间闭目困难,流泪,畏光,2周来复视,TA.甲状腺功能正常的Graves眼病B.眶后肿瘤C.Graves病D.颅内占位病变E.以上都不是【答案】 ACF4B10B10C8O3V8F9HU2Y9W5L8W1Q1Z2ZT5H4T2P8B3S5H29、反映23个月前平均血糖水平( )A.糖化血红蛋白B.空腹和餐后2小时C肽值测定C.尿蛋白定性D.尿白蛋白排泄率E.糖化血清蛋白【答案】 ACR2S6V6Q8Z7X5N6HH4J4V9S2U8Y2W6ZS10I6Q2O3F2K3R410、室性期前收缩A.P波与QRS波群无关B
5、.PR间期延长C.PR间期逐渐延长,继之QRS波群脱落,呈周期性D.提前出现的QRS波群,宽大畸形E.PR间期固定,有时QRS波群脱落【答案】 DCI9I1Q10U3D7B5U3HZ9Z10Q3X10P8X10B6ZW1R7Q2Z8H6V4T1011、正常情况下可触及淋巴结的部位是A.颌下B.颈部C.锁骨上窝D.腋窝E.耳后淋巴结【答案】 ACA1Y3T7N3G2A5J8HG3R1G8V7U8S4H4ZO7R7Z7K9Y4F1A112、女性,38岁。反复右上腹疼痛病史5年,9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛,伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体:T39.0畏寒寒战,巩膜黄染,左上腹压痛,轻度
6、肌紧张,肝浊音界正常,Murphy(+),肠鸣音正常。A.急性肠梗阻B.急性心肌梗死C.急性胰腺炎D.消化性溃疡穿孔E.急性阑尾炎【答案】 CCB7F2T7R10X9R7V8HY4M6P8P6P2P8Z5ZC7G4Q5E8T9R8L213、老年女性,5天前,因“胃肠炎”在当地门诊应用庆大霉素32万U/d治疗,近日来尿量有所减少,为700800 ml/d,伴乏力、头晕,实验室检查尿蛋白(+),Hb 100 g/L,血清钾6.5 mmol/L,BUN 33.5 mmol/L,血肌酐884 mol/L。A.口服离子交换树脂B.大剂量呋塞米静脉注射C.静注胰岛素D.限制入水量,透析治疗E.按36 g葡
7、萄糖:1U胰岛素比例静滴补液【答案】 DCD4D5P4I7E4F1M8HU9I10L1K3P3J9R8ZA8B8N5P6F10X2U814、为延缓慢性肾衰竭的进展,每天给予的热量至少为A.145.6kJkgB.135.6kJkgC.125.6kJkgD.115.6kJkgE.105.6kJkg【答案】 CCG2Q4H7U8N5A5X2HL4G9L1W8L10Q9C3ZN2E7W8P10D7E9D815、某矿场的采石工,年龄25岁,工龄2年,因咳嗽、气短、胸闷、胸痛而到医院诊治。患者自述,采矿场工作条件差,无防尘措施A.羟基哌喹予以根治B.对症治疗延长寿命C.P204予以根治D.柠檬酸铝予以根治
8、E.肺泡灌洗予以根治【答案】 BCD2Y2L8F10S2L10L7HU1L3Z9J2D4R1R5ZI9X3R4L8P9Q8L1016、男性,63岁,糖尿病史15年,一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗,血糖控制尚可。1周前感冒后发热,并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/mA.小剂量胰岛素持续静脉滴注B.充分补液C.补钾纠正电解质紊乱D.静脉滴注碳酸氢钠,纠正酸中毒E.使用抗生素控制感染【答案】 DCW7J5C7N4R1H9K7HW5F10F4F2N7P1E6ZD1G5D6U7X4D8J817、男性,60岁,高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶
9、心、呕吐。查体血压160/100mmHg,Hb75g/L,血肌酐600mol/LA.肾活检B.指甲肌酐C.24小时尿蛋白定量D.尿沉渣镜检E.骨髓穿刺【答案】 ACI9O7H7T5U5T9T10HI9R9C2R6E4L1A10ZV1V4I3E5E5L4W218、钩端螺旋体病凝集溶解试验阳性效价是A.1:100B.1:200C.1:300D.1:400E.1:800【答案】 DCN2G9H9E2T9A2T4HG2V1Q4Y9W4R8K1ZK9N6H7K5D5H2W119、患者女性,35岁,因体检发现尿蛋白(+)入院,入院后检查血压12070mmHg,双肾B超未见明显异常,24小时尿蛋白定量12g
10、A.双嘧达莫B.大剂量激素冲击治疗C.血管紧张素受体拮抗剂D.雷公藤总苷片E.血管紧张素转换酶抑制剂【答案】 BCF4G5J2V8Z3T6M9HS10P1I8K8Y1V6N2ZY8R2A8P3W7N2O420、女,42岁。间断发热、腰痛伴尿频2年,每次发作应用抗生素治疗可好转。近半年来夜尿增多。尿常规:尿比重1.015,RBC0-1/HP。静脉肾盂造影见肾盂肾盏狭窄变形,肾小盏扩张,首先考虑的诊断是A.肾结核B.慢性肾炎C.肾囊肿合并感染D.慢性肾盂肾炎E.肾积水【答案】 DCC5I3H2W9Z8X4H10HQ6U7P8B9U4G8V6ZY3V4E7C7D10R7Y221、国人原发性甲状旁腺功
11、能亢进症,主要就诊原因为A.多尿、夜尿、口渴B.高钙血症表现C.骨痛D.顽固性消化性溃疡E.肾结石形成【答案】 CCD4B3O8E9X7H10P5HR4X5K5F3E1U1Q10ZS4R6A4Q8R6P5X222、患者,男性,58岁,双上肢不自主震颤1周,睡眠或放松时消失,随意运动时加重。心率90次分,呼吸20次分,血压16080mmHg,头颅MRI正常,体感诱发电位及神经传导速度均正常,饮酒史40余年,半个月的戒酒,正确的诊断是A.帕金森病B.特发性震颤C.戒酒综合征D.小舞蹈症E.帕金森综合征【答案】 CCH7S7X8H7N7Y10X4HW6V6I9O3J2C6K6ZL7H4F7L9X2U
12、8Q223、患者女性,63岁,3年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加重,心悸,纳差。查体:血压13080mmHg。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与36级收缩期吹风样杂音,心率68次min,期前收缩,二联律,双肺底少许湿啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未及,双下肢水肿。A.先天性心脏病B.风湿性心脏病C.冠心病D.扩张型心肌病E.老年退行性心脏瓣膜病【答案】 BCM1Y2T2D5B3S5B8HB10Q4Y1R8G2G5F10ZN6M2F2O7A4C5P824、女,40岁,确诊为急性胰腺炎,内科正规治疗2周后体温仍在38
13、39,左上腹部压痛明显。尿淀粉酶256U(Winslow法),血白细胞16109/L,可能性最大的是A.并发胰腺脓肿B.并发胰腺假性囊肿C.合并急性胆囊炎D.病情迁延未愈E.败血症【答案】 ACZ2I6F10I10H4C6N8HC1U6X4W3Y6D7T2ZI8O4U1O2Y4U1D625、患者刘,男性,63岁,因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周,伴头痛、烦躁2天于2008年7月26日入院。1年前因食道癌行放疗及化疗。现咳痰无力。查体:体温365,脉搏100次分,呼吸22次分,血压13080mmHg。消瘦。口唇发绀,可闻及喉间痰鸣音。气管左偏。左肺叩诊浊音,左肺呼吸音消失、语颤减弱,右肺闻及粗湿啰音
14、。A.替卡西林克拉维酸B.哌拉西林C.氨曲南D.泰能E.阿奇霉素F.头孢曲松【答案】 A26、可发生型呼吸衰竭A.肺栓塞B.原发性肺结核C.慢性阻塞性肺疾病D.右中叶综合征E.肺炎球菌肺炎【答案】 CCV7G1Z10T1Y1H1H10HZ8D5J3T3A10O10O10ZR1U10H8N1A1N7G1027、男性,57岁。以呕血4小时为主诉入院,查体:重度贫血貌,肝掌(+),蜘蛛痣(+),脾大,肋下4cm可及,移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡C.急性胃炎D.胃癌E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 ACY10J2Q3W4U7H3D2HH10C1L
15、5M4U4V2F4ZD7E5T6V6V2B4N128、凝血时间延长,血浆凝血酶原时间正常,活化部分凝血活酶时间延长A.纤维蛋白形成障碍B.凝血活酶形成障碍C.血小板质或量的异常D.凝血酶形成障碍E.血管壁的异常【答案】 BCX6S9O8J9N10J6N9HF2L7R7K1P2J1T9ZK4V6M9Z8T2Q1A929、女性,8岁。因贫血、脾大入院。检验:HGB90g/L,WBC8.810A.脾切除无效B.轻度贫血一般不需治疗C.糖皮质激素治疗D.治疗需要补充铁剂E.异基因骨髓移植不可行【答案】 BCZ9S3K7C1Q10L4O9HA6X9E8P1K8W5Z10ZV2P3N10R10B8G8D4
16、30、成人肺结核最常见的类型是A.结核性脑膜炎B.急性粟粒性肺结核C.原发性肺结核D.继发性肺结核E.结核性胸膜炎【答案】 DCH8I7G8Z5Y6Y10R3HW6W5D6P5W1H4H4ZT1X7U5D6Z3H3E631、Auer小体易见于A.慢性粒细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.再生障碍性贫血D.慢性淋巴细胞白血病E.溶血性贫血【答案】 BCO3E3F2D1Q9S8K10HI8E9I7R7N2C6U4ZP8H10C4J2L1L4U132、代谢性酸中毒是A.原发性HCO3-减少B.继发性HCO3-减少C.原发性H2CO3减少D.原发性H2CO3增多E.继发性H2CO3减少【答案】 ACH5
17、I6P2W10J6D10Z1HX1G4V5J7R1V8O6ZX5J8X5X10C1N3W333、男性,60岁,因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗,1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥。高血压病15年。A.电解质紊乱B.心功能不全C.阿替洛尔过量D.心肌缺血E.高血压脑病【答案】 DCB7M8J6U7Z1C1N10HY1Y1B3E7Z7Q2X4ZS7T6G8Z4P5H10V1034、有关甲醇中毒的临床表现的描述不正确的是A.通过口服途径中毒者,潜伏期和摄入剂量有关B.严重者出现昏迷、癫痫样抽搐C.轻者表现为头痛、头晕、乏力等症状D.轻者经常出现乙醇中毒时的欣快感E.病情严重者可以出现肝脏、肾
18、脏等多脏器系统损害【答案】 DCT1K10F1N5Q8P3X7HA1L7C4J8C8T2B1ZI6I3W1T2C8I7L535、男性,30岁。乏力盗汗一月余,咳痰带血两天,既往胸膜炎病史,X片示左肺尖密度不均影;ESR30mm/h,WBC6.010g/L。A.痰细菌培养B.痰检抗酸杆菌C.痰查瘤细胞D.肺CTE.PPD实验【答案】 BCY10J3R5I3T7I1O2HX8S7N1F6R8D9V4ZG7X2S10U8T7K5S136、关于腺垂体功能减退症患者的治疗,错误的是A.感染时糖皮质激素用量可适当加大B.给予泼尼松5.07.5mgdC.可放心使用麻醉剂D.性腺激素替代,可用人工月经周期E.
19、给予左甲状腺素50150gd【答案】 CCG5W1O10U5T1F4L4HF6E6I5E6S7G4K5ZS5V4K5V10I6P1P137、患者,女,55岁,双膝关节疼痛5年,开始时上下楼疼痛明显,逐渐加重,现走平路也出现关节疼痛,伴有颈椎、髋部隐痛,化验:ESR25mmh,为控制病情进展并缓解疼痛,应选择的治疗是A.肌肉注射糖皮质激素止痛、抗炎B.膝关节腔内注射透明质酸C.卧床休息,减少活动D.长期理疗、对症治疗E.口服非甾体类抗炎药【答案】 BCA7V6G5X1L2K3S5HG5R4J1U7R10I4H10ZT7R6S7R2I5C8O438、下列引起胸痛的胸壁疾病为A.肺癌B.胸膜肿瘤C.
20、自发性气胸D.带状疱疹E.胸膜炎【答案】 DCJ1T6M2B5E10N9J9HA1Z6Z2P8T7U5E3ZY3L9D1S4W3E4C739、患者男,65岁,劳累性呼吸困难3年,3小时前排便后突然咳嗽,大汗,呼吸困难。查体:P120次/分,BP140/95mmHg,双肺可闻及干鸣音,双下肢无水肿。A.激素B.氨茶碱C.毛花苷CD.受体激动剂E.呋塞米【答案】 DCG6M5C7G10F6E9R6HB9Z2E2E5W6Y1X5ZH5H10J7Y7F9V10E640、可反映机体近期苯接触程度的指标是A.尿酚B.尿葡萄糖醛酸C.尿马尿酸D.尿苯基硫迷氯酸E.尿甲基马尿酸【答案】 ACG8Z6Q7R8F
21、8F8R10HK9H4Q5P6F5C7B6ZE10L7L2C1B4O7I341、不是危重哮喘表现的是A.奇脉B.胸腹部矛盾呼吸C.嗜睡D.两肺满布响亮哮鸣音E.气急不能说话【答案】 DCX1X1W2L3J8J4E8HO5M2D5C9W10A2U9ZI2W6Y1U1R2O3S542、男性,65岁,咳嗽、咳痰10天,食欲缺乏、腹泻3天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗A.体温低B.皮肤黏膜干燥C.肺部啰音D.肠鸣音活跃E.甲状腺增大【答案】 BCC1B7Z8P3H2C4X8HC1C9P4M4A8R9R7ZK10T2U2A2Y7O6Q843、下述不符合Sheehan综合征诊
22、断的是A.常有产后大出血史B.视野狭窄C.血中皮质醇下降D.闭经,腋毛、阴毛脱落E.血中T【答案】 BCC2P10J9F7D6J5D3HL10B8P9V6O4L1R8ZM3J4K10R1C4A10M944、关于溶血性黄疸叙述正确的是A.溶血时红细胞破坏过多就会出现黄疸B.溶血性黄疸与肝代谢无关C.溶血性黄疸是间接胆红素升高所致D.溶血性黄疸时尿胆原减少E.原位溶血不出现溶血性黄疸【答案】 CCX8Q4W2M10M2K6S9HH5Z9F5S4K7Y8F5ZF5R5R7K6Y8S5C445、对于狼疮性肾炎,下列哪项是错误的A.肾脏病变可呈各种病理类型B.肾脏病变均发生于全身性表现之后C.典型的蝶型
23、红斑等皮肤损害D.常见于青年女性E.全身性表现以发热、关节痛常见【答案】 BCA7D8L1B3N1S6X8HO7K2L1G3U4Z6C6ZV7V4B5Y2O1H2R1046、男性,广泛前壁心肌梗死2周后出现发热、胸痛和气短,无咳嗽,查体颈静脉怒张,X线胸片示心影明显增大,双侧中等量胸腔积液,最可能的诊断是A.全心衰竭B.心肌梗死后综合征C.肺栓塞D.室壁瘤形成E.右心衰竭【答案】 BCZ4D10N2O5B8C3A8HO9V10F9H7O9I5C5ZV8S7P3G1N1B9U747、医师在工作中,不应当A.严格遵守医疗技术临床应用管理规范B.坚持严谨科学态度C.滥用成熟技术D.不越权使用医疗技术
24、E.对传染病疫情及时准备报告【答案】 CCT5B10M3A8K9I2S5HR5T6O4G8U3Y3J4ZT6S5V6C6O9Y8L248、全血输注的适应证不包括A.新生儿溶血病B.阵发性血红蛋白尿C.严重的一氧化碳中毒D.急性失血量达全身血容量20%以上E.再生障碍性贫血【答案】 BCR2H10K2P5K4U3E2HD10I7Z8Q10C8A6J8ZW5U3W5Y6D8X2O749、初治肠结核标准疗法疗程是A.1824个月B.1214个月C.69个月D.1012个月E.1218个月【答案】 CCI6L8L8W5Y8V4X2HB2U8C4U5I3V10B5ZS3U7T10O4X8N2B150、
25、1岁男孩,因腹泻呕吐2日住院。唇樱红色,口腔黏膜干燥,眼窝下陷,眼睑不能闭合,两肺无异常,舟状腹,皮肤弹性差,小便少。测体温36,心率140次分,律齐,有力。呼吸深而速,35次分,临床诊断为:急性婴儿腹泻A.代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.混合性酸碱平衡失调E.呼吸性酸中毒【答案】 ACD1R1B5C7B8T8T1HT9Y6Y8N3E4J3W3ZG2B5O3N3K4K1R851、男,68岁,阵发性胸闷3年,持续加重6小时后突发意识丧失。查体:BP 40/20mmHg,双肺呼吸音清。P 32次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。A.二度房室传导阻滞B.三度房室传
26、导阻滞C.房性期前收缩D.心室颤动E.房颤【答案】 CCC1I2K3Z2R10T2I10HD3S6Z9H1K3G5H4ZC1B3W5A4I6V9A852、男性患者,70岁,表情呆板,动作缓慢,右手不自主震颤,长期服用左旋多巴;同时患有前列腺肥大。近半年出现病情波动,症状多于服药前加重A.溴隐亭B.美多巴C.金刚烷胺D.安坦E.苯海拉明【答案】 DCS7K3J4U2K9Y1T10HX8N2Z10F9D9M7B8ZA5C10X8M5H8X2M553、男性,49岁,腰痛2年,加重伴肉眼血尿3天,血压160100mmHg,尿常规蛋白(+),红细胞(+),血Cr207molL,超声检查示双肾体积增大,双
27、肾可见众多囊性液性暗区,最有可能的诊断是A.急进性肾小球肾炎B.高血压性肾损害C.多囊肾D.肾肿瘤E.肾结核【答案】 CCU2G3B4B4O5P9O8HI1V6M4M10Y3Q4S4ZE5C4Q9H8B2Y5K1054、男性,52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史,平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH748,PaCOA.双侧肺门蝴蝶样阴影B.双肺弥漫性毛玻璃样改变或肺泡浸润C.局部性肺实变D.肺纹加深和肺透亮度增高E.心脏扩大伴肺门血管阴影增浓【答案】 BCN1N6V4M8G7F2M6HU
28、7E9L9L7L8Q6Q4ZL7A4L2M1Y2D4E155、与痛风石出现有关的因素不包括A.患者胖瘦情况B.发病年龄的大小C.血尿酸水平的高低D.发作是否频繁E.早期治疗效果的好坏【答案】 ACR1F1U5Y4Y3I10X4HA2H9Z1W6H10K9I7ZQ4P1Z10F8X6Z6B856、肺脓肿的常见病原体是A.肺炎支原体B.肺炎链球菌C.军团菌D.克雷伯杆菌E.肺炎衣原体【答案】 DCZ5I2I2Z2E1S4Y1HT8C5C9R7Q10T4A2ZT6I5R6Q4W3V5E957、哪项判断为牛分枝杆菌A.PNB(-)、TCH(+)B.PNB(+)、TCH(+)C.PNB(+)、TCH(-
29、)D.PNB(-)、TCH(-)E.PNB(+)、NAP(-)【答案】 DCV1N7X10B2P8O9Z4HQ7A7L6X7J5I2R10ZM3E10D6J10J5E8L558、Alpon综合征时肾小球基底膜哪种胶原蛋白缺乏A.型胶原蛋白B.型胶原蛋白C.型胶原蛋白D.型胶原蛋白E.层连蛋白【答案】 ACI7B9G8E5N10Y4K7HP1P7X3H4A4P4F9ZK1G6Z5O7X3A9V759、男性,26岁,右上肺浸润性肺结核,正规抗结核治疗9个月,复查胸片右上肺可见少许纤维条索影。该患者出现下列并发症的可能性较大的是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺间质纤维化D.支气管扩张E.肺气肿【
30、答案】 DCR6I2H1S7U5K6K4HZ3H8X2M10A10K3K1ZU4F6A1W1D6X6L960、患者,14岁。身高132cm,体重24kg,形体均匀矮小,头颅无畸形,智力发育一般A.染色体检查B.生长激素测定C.尿比重D.24小时尿17-羟,17-酮测定E.空腹血糖【答案】 BCW8N6H5T9J3V2V10HO8E6V2N9N6Q3L3ZG2C6I9Y5T9P3P361、人体实验A.研究者应将有关信息向伦理委员会提供以供审查,如果来不及报告,可以补审B.课题组必须上报完整、严谨的报告,经专家组向上级主管部门按规定程序审批后方可进行C.只要医学研究需要就可进行D.只要经过大量、可
31、靠的动物实验后就可进行E.只要课题组论证充分就可进行【答案】 BCI9U8R4N10E3A10O7HI10O9A1R8J1H10I5ZB5V4C1C1V1V7H1062、汞的主要蓄积部位是A.骨骼B.肾C.骨髓D.肝E.神经组织【答案】 BCF1Z2R3Q3U9X4T4HV5N2L8N2B7H4T1ZE9Q2F8G3C4E2U263、患者男性,46岁,3年前诊断为扩张型心肌病,长期服药治疗。近1周新增加小剂量受体阻滞剂后出现头晕,查体:血压7050mmHg,心率92次分,双下肢轻度水肿。应当调整的药物为A.受体阻滞剂B.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)C.螺内酯D.洋地黄E.利尿剂【答案】
32、BCY8T2J6P2C7Y5M2HP2T8L8S8A4N6Z2ZV7R3O4P10F2W10A964、右心衰竭和肝硬化主要鉴别点是A.低白蛋白血症B.水肿C.腹腔积液D.颈静脉怒张,肝颈静脉回流征(+)E.黄疸【答案】 DCH7I3E5W7N3J3K7HL1Y4G10S3O5V5X7ZO9C10P10I10Y3G5F265、肺癌空洞的特点是A.X线胸片呈虫蚀样空洞B.X线胸片见大片状阴影,在肺叶或肺段分布,其内见厚壁空洞C.X线胸片呈有偏心空洞,内壁凸凹不平D.X线胸片呈大片状阴影内有个空洞伴液平E.X线胸片上空洞形态不一【答案】 CCN10D5J10R3F9I1M4HC10G4O4V10U1
33、D1G8ZR9G3S6B9S8B6W1066、患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+),红细胞1018个HP,可见白细胞管型A.改用另一敏感抗生素继续治疗2周,如此交替,共2个月后停用B.改用低剂量抗菌药物抑制疗法C.继续使用至4周后停用D.停用抗生素1周及1个月后复查尿常规及尿培养E.联用另一敏感抗生素继续治疗2周后停用【答案】 DCV10X4R5O2Y2N2L3HL10A4F5W9W7G8Y1ZC5N3C4D6W2J2Y967、下述哪种情况骨髓红系增生情况与网织红细胞计数不一致A.
34、缺铁性贫血B.自身免疫性溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.急性白血病E.骨髓增生异常综合征(MDS)【答案】 DCH9M10R3W8Z2Y4S4HS7K5B5C6P10L8I8ZY5Z3W6M2V6E9I268、老年人最常见的代谢性骨病是A.痛风性关节炎B.骨质疏松症C.性腺功能减退D.骨软化症E.佝偻病【答案】 BCD9M5C10X5L5M2H6HF2R8D6Z1N9D3X1ZX10K5N1P3J6V1X869、下列哪项体征不会在缩窄性心包炎患者中出现A.收缩期负性心尖搏动B.心界叩诊呈烧瓶形C.颈静脉怒张D.肝大E.脉压缩小【答案】 BCJ8Y6Q3O3H2Z4D1HB9H2S6J8S6W7
35、Q8ZJ7Y6V9D2N3W3I870、熟悉各种传染病的潜伏期,最重要的意义是A.协助诊断B.确定检疫期C.追踪传染来源D.预测流行趋势E.有助于院内感染的鉴别【答案】 BCS1G10L3E9C5R9K3HK7H5N9L1V3P4S9ZC10X7U2W10N4G7Q571、患者男性,35岁。健康查体时ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。查体:心界不大,心率80次/分,心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最佳的处理方法是A.静脉注射利多卡因B.口服慢心律C.口服普罗帕酮D.寻找病因,定期随诊E.口服胺碘酮【答案】 DCZ8E9N1F3I7T7T4HB6J6Q2C5I1X4L4ZG9D7B9D6W4Q
36、7Y672、患者,男,30岁,下肢浮肿2天,尿量减少,2周前有上呼吸道感染史,血压150/100mmHg,尿蛋白2g/L,红细胞3040/HP,白细胞3-5/HP。A.急性肾小球肾炎B.狼疮性肾炎C.慢性肾小球肾炎急性发作D.慢性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 ACW3E3A3C2Y7F10W3HW4R8C5P2D1L6M7ZW4I9P9S5U6T1O973、男性,31岁,发热伴牙龈肿胀、出血10天,化验血呈全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞40%,血清和尿溶菌酶活性增高,诊断急性白血病A.Hb110g/L(男)或100g/L(女及儿童)B.中性粒细胞绝对值1.510C.血小板1001
37、0D.外周血分类中无白血病细胞E.骨髓原粒细胞+早幼粒细胞5%【答案】 BCT4M4W6E8J3K8A7HC1T2H10Y10M7C8V5ZP7R4L8G10M7K1J274、罗格列酮最常见不良反应是A.低血糖反应B.胃肠道反应C.乳酸酸中毒D.水肿E.白细胞减少【答案】 DCV8O2K6S4R7D1M4HK10U3K3E7T6T7H3ZK8R6B8V8A9R8Q375、2型糖尿病早期胰岛素分泌的特点是A.胰岛素分泌第一时相缺失或减弱,第二时相高峰延迟,代偿性增高B.胰岛素分泌第一时相下降,第二时相代偿性增加C.不论第一时相还是第二时相均减弱D.第一时相对于控制餐后血糖非常重要E.糖尿病早期不
38、存在胰岛素分泌缺陷【答案】 ACN1J1O10S2K5B6W9HB1J9Y10B5N10L2V10ZL1Z1E4J4R1S4Q976、呼吸衰竭时,临床上最早出现的症状是A.消化道出血B.心悸C.呼吸困难D.发绀E.血尿【答案】 CCJ10R5Q5J4M4C3H2HC3S4C9P2P5H4Z3ZU10E5V2E10X5D9L177、对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是A.血沉快B.腹膜炎体征C.腹胀,腹痛D.发热,乏力E.消瘦,贫血【答案】 BCS2X3D8B1D3J4K7HQ9G2N10H10U1U7D2ZH1G6B2G3W2I10C478、男性,38岁,平素身体健康,饮酒后4小时出现上腹痛,14
39、小时后出现呼吸困难,40次分,最恰当的诊断是A.急性重症胰腺炎合并成人呼吸窘迫综合征B.急性肠梗阻C.急性胃炎D.右叶性肺炎E.急性轻度胰腺炎【答案】 ACE10T1X1S2Z2I4H9HH10N3M5X4L7N5A2ZM9L3B5Q6Y5B2A879、女,26岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点及淤斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.010A.长春新碱B.血小板输注C.西咪替丁D.皮质激素E.云南白药【答案】 BCH9K4L2G7N9J3V5HR3I4M2B4U10T10N1ZP1V9E5A8P3X9F580、大量心包积液,X线最可能的发现是A.左肺楔形实变B.左侧炎性片状模
40、糊影C.左侧胸腔积液D.心影明显增大,呈烧瓶样E.肺淤血、心影正常【答案】 DCL8T7U10B1G6W8Z7HX6P5Z7S8U4P9N9ZK7G2R9X5I2W10E581、患者女性,35岁,因体检发现尿蛋白(+)入院,入院后检查血压12070mmHg,双肾B超未见明显异常,24小时尿蛋白定量12gA.双嘧达莫B.大剂量激素冲击治疗C.血管紧张素受体拮抗剂D.雷公藤总苷片E.血管紧张素转换酶抑制剂【答案】 BCS1A1A1X2F9C3I3HX1R9T4V6I5G8U5ZB5M2A7J5A4G8H182、成串出现的一侧眼眶周围的剧烈疼痛可能是A.枕神经痛B.低颅压性头痛C.丛集性头痛D.偏头
41、痛E.紧张性头痛【答案】 CCC3E2G9G1B2F1O4HC4Y4Z9F4R8T7H1ZD6J1G5O4G9X8M183、支气管炎和肺炎的鉴别,有意义的是A.发热B.有无痰液C.有无固定细湿啰音D.咳嗽轻重E.血常规【答案】 CCR7D4H4Q9X5J8Y9HU10C6O9P7X4H7T6ZH5I8T2Y5U2O5P484、脑底动脉环在脑循环中起着非常重要的作用,能沟通脑前、后、左、右的血液供应,下列哪条动脉不参与脑底动脉环的组成A.前交通动脉B.椎动脉C.颈内动脉D.大脑前动脉E.大脑后动脉【答案】 BCA1U8C5Z4Y6C9V5HV5W10L9L1K8I1O4ZD10V2Z3G4T2C
42、2S485、男性,25岁,因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发,医生建议其行内镜检查,在检查前1周自服PPI治疗,症状改善。胃镜提示:十二指肠球部溃疡变形,Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当A.该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡B.该患者应行13C-尿素呼气试验C.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色D.可行腹部B超确诊疾病E.可用促胃动力剂治疗疾病【答案】 CCA6O3Y9J3D8S6O8HE6E5R10N7D2V4E1ZX10F3V7A4G9R8Y886、女性,35岁,搬入新居后频繁咳嗽并气喘,查体肺部有哮鸣音,考虑诊断为A.肺炎B.自发性气胸C.胸腔积液D.支气
43、管哮喘E.肺梗死【答案】 DCI6W6F4K1K6V2N7HY5E9T7M6J5B8S4ZF3U1S2A6P4Z9G387、患者,女性,14岁,发现颈部淋巴结肿大伴乏力3个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大。胸骨有压痛,肝肋下2cm,脾肋下4cm,血红蛋白35g/L,白细胞28109/L,外周血原始细胞57,血小板55109/L,骨髓增生极度括跃,原始细胞占84,胞质未见棒状小体,涂片中有较多退化细胞。A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.急性早幼粒细胞白血病D.急性单核细胞白血病E.急性粒-单核细胞白血病【答案】 ACW5P3G8E1C6B1V9HJ1D5C9L10R7F
44、5Y4ZP2F6M1E10F4Y1H688、诊断早期糖尿病肾病的指标( )A.尿微量白蛋白B.OGTTC.GAD65D.糖化血红蛋白E.尿糖【答案】 ACU6O4N9T7R6T5G3HQ1J3P8G4Y2O7W5ZW8C5P7E6O7S3M489、女性,46岁。支气管哮喘急性发作,血气分析示PaCOA.病情好转B.病情恶化C.无临床意义D.出现心力衰竭E.出现呼吸性碱中毒【答案】 BCP4A1A5A9L2M5Y9HH1A9E3J8P9P5H6ZL5O8Z6J8K8R5X190、神经电生理检查发现F波异常,提示A.脊髓的锥体束病变B.脊髓的神经根病变C.周围神经末端病变D.神经肌肉接头病变E.脊髓的后索病变【答案】 BCD5Y4S4F3P1P3T7HN6B1V10G6R1L8F6ZK2A1X9J9C8U10K491、女性,22岁,因发热,右侧胸膜性胸痛1周,伴咳嗽就诊。胸片检查右侧中等量胸膜腔积液。CT扫描肺实质未见病变A.进食时咳嗽B.刺激性咳嗽C.干咳D.带金属调咳嗽E.痉挛性咳嗽【答案】 CCZ2F6E1Q2Z1W2M8HG4H9R5D8Z8X1X1ZI7F10D9X6S5P1Y492、二尖瓣狭窄大咯血的原因是A.肺淤血B.支气