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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者男，36岁。以上腹胀痛，呕吐半月余，加重一周为主诉入院。患者半个月来，因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛，餐后加重，恶心呕吐后症状缓解。呕吐量较大，每次800ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食，不含胆汁。近一周进食减少，乏力明显，出现手足抽搐，尿量减少，约800ml/日，45天排干便一次。消瘦。既往史：否认糖尿病、肝炎、腹部手术史。查体：神志清，脱水貌，睑结膜略苍白，巩膜无黄染，心肺查体无异常，上腹部可见胃型，蠕动波，上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及。振水音阳性，肠鸣音3次/分。A.立位腹平片B.
2、胃镜及活组织检查C.HP检测D.上腹部增强CTE.X线钡餐透视F.钡灌肠【答案】 B2、肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因是A.肠道吸收障碍B.营养不良C.脾功能亢进D.功能性肾衰竭E.上消化道出血【答案】 CCH1T9R6R2I6H6N7HX4W1K6L9V1P9P8ZM6E6D4P7Y2B5L43、男性，42岁，腹泻、弛张热近1周，右季肋区痛，叩痛(+)。WBC2110A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 ACV4C10R8R2B9N3V8HA9A1L1A3H1K10T10ZB3W4J8O7Q6Y8I74、溃疡型肠结核多见的临床表现是A.便秘B.里急后重C.糊样便
3、D.黏液脓血便E.鲜血便【答案】 CCJ7S10F4Z4F5D6G10HC3U2G8F5Y4Y10N9ZS3X3R9Y8C1U2M25、女性，55岁。不规则发热伴右上腹胀痛5个月。查体：肝肋下3cm，质硬，肝区可闻及吹风样血管杂音，脾肋下4cm。HbsAg（+）。下列哪个诊断的可能性最大A.急性肝炎B.肝硬化C.原发性肝癌D.肝脓肿E.肝囊肿【答案】 CCM2H4U6L7M6A6Z3HR10R3I2B4T10D7D8ZM4F9M2P8N7X5C46、某患者，胸闷气急1个月，查体右胸廓较左侧塌陷，呼吸运动减弱，叩诊实音，语颤消失，呼吸音消失，气管及心脏右移，最可能的诊断为A.右侧支气管肺癌并肺不
4、张B.右侧大叶性肺炎C.右下肺脓肿D.右侧支气管扩张并感染E.右侧大量胸腔积液【答案】 ACF1T3T8G2D5Y7H9HY8L4B4Q3H10S7A1ZQ8J8N6K2N9J9A77、患者，男，45岁。上腹疼痛2个月，伴反酸，纳差。胃镜示胃体大弯0.5cm0.5cm扁平隆起，表面充血。尿素酶试验(+)。病理：粘膜慢性炎，伴重度非典型增生。患者父亲死于胃癌。患者行手术治疗，术后还须采取的治疗措施是A.奥美拉唑阿莫西林克拉霉素，1周B.奥美拉唑维持半年C.奥美拉唑铝碳酸镁，4周D.奥美拉唑铝碳酸镁阿莫西林，2周E.铝碳酸镁8周【答案】 ACI9U5Y7X6B1M5L6HU1W4P4L1Q9C3D
5、9ZP6Z6A6T7B4R5E18、一患者呼吸表现为有规律的呼吸几次后，突然停止一段时间，又开始呼吸，周而复始，这种呼吸节律称为A.Cheyne-Stokes呼吸B.叹息样呼吸C.Blots呼吸D.抑制性呼吸E.Kussmaul呼吸【答案】 CCD6F7B3D2S7Q10S4HC7F6L4M7F10L6V1ZW1Q8V5M10L5J1U79、男性，56岁。上腹不适伴反酸胃灼热10年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是A.内镜检查B.内镜检查+24h食管pH监测C.食管测压+内镜D.上消化道造影E.上消化道造影+24h食管pH监测【答案】 BCU8X8P6X1P1R8O6HN9J4Z4V9F10Y
6、6O5ZL4N9M2J1N5I7F510、某锅炉操作工人，在一个通风不良条件下，连续工作34小时，突然感到头痛，头晕等症状。患者面色潮红，口唇呈樱桃红色。A.一氧化碳B.二氧化碳C.二氧化硫D.三氧化硫E.一氧化氮【答案】 ACO10V4R9T10P6M5S10HH4V6W4X4L5V4Y1ZQ3R6B8V5L7Z7C111、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.静脉注射毛花苷CB.静脉注射利多卡因C.电复律D.静脉注
7、射维拉帕米E.静脉注射胺碘酮【答案】 ACX5H7M5G5O1F6D7HN3H2W1F5V7Z6L5ZL5V10G4R7V1U5T812、肝硬化患者常见的电解质紊乱为A.低镁血症B.高钾血症C.高氯血症D.低钠血症E.低钙血症【答案】 DCM4X10X4B5P6K8T10HM2C10E1S5U9K6M2ZC6X7M5P7Z5T8G113、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.酒精性B.胆源性C.先天性D.药物性E.特发性【答案】 DCZ6P9D2T3L10A10G7HU6M5Y7J7O7E9K6Z
8、U7T9R1Y2Z3W4V714、男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30余年，进行性呼吸困难10余年，反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸30次/分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高A.FVC占预计值60%B.TLC占预计值60%C.FEVD.FEVE.V50占预计值的60%【答案】 DCP5D2Q1U4Y4V1V2HY5K7S10L5X5Z5V2ZC10Y8T1G2D7C9J515、进展性大肠癌病理组织学描述正确的是A.肿瘤侵入固有肌层B.肿瘤
9、局限于黏膜层及黏膜下层C.肿瘤局限于黏膜下层，无淋巴结转移D.肿瘤局限于黏膜层，无淋巴结转移E.肿瘤未达固有肌层【答案】 ACE9I4W4J10Y2Z9X9HB8W9G3K2R6L3U10ZV5I6R2Y8A2X5Q1016、女性，25岁，反复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.患者曾行皮肤过敏原试验，示花粉过敏B.其父患湿疹多年C.其祖母有过敏性鼻炎病史D.患者儿时曾患麻疹肺炎E.患者2年前从西北地区到南方工作【答案】 DCZ10T6B5R10O10Q5V4HX10X5F5V6E6U8D9ZF6D5L10B10N5Y6O717、治疗癫痫持续状态，首选药物是( )A.水合氯醛灌
10、肠B.安定肌内注射C.鲁米那肌内注射D.安定静脉注射E.氯丙嗪肌内注射【答案】 DCN6T9T3K8Y9P1H6HX8N2Y1C7Y9O1W10ZD6K1L4F9O3H8S118、便秘A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.促进氨透过血脑屏障【答案】 CCA1D5M6S3T6K7F9HY2Y8K9T8J7T6L4ZE6B5N3T6L9K8P619、肝肾综合征的主要改变是A.肾上管坏死B.肾小球坏死C.肾皮质血流量减少D.氨对肾脏的毒性作用E.肾静脉血栓【答案】 CCV8N9X8E1A7Z10M5HL10X2O10R4M9Y3E9ZU3X6D4N3G1Z4F2
11、20、体温急剧上升，持续在39405达2周，曾有轻度腹泻，查体患者淡漠无语，脉搏88次分，血常规白细胞总数8810A.大叶性肺炎B.疟疾C.系统性红斑狼疮D.伤寒E.败血症【答案】 DCF8A3U1C4Q4H2K1HY10X8N8W4H10D9J1ZC6M10V4E8O4W9M321、室间隔缺损常有A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 ACB1M5Y2Z10J6L2T7HL6Q8U8F6V7S1K1ZY4G9Y6S9T9I2W622、一侧额纹和鼻唇沟变浅提示A.三叉神经受损B.舌咽神
12、经受损C.面神经病变D.副神经病变E.外展神经受损【答案】 CCS7Y8U3A6W9X7F1HV1B3G8M4N2Z7M7ZO5R5B2A4Y5V6C723、女性，28岁。间断上腹痛5年，常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重，伴反酸，黑粪，夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.消化性溃疡C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.胃下垂【答案】 BCZ7V7S4N1N8Q7J4HI6X5F3F1O3F7Z3ZV9Y7D2Y1P2V4Y824、男性，36岁，心悸、气急10余年，反复咯血。查体：第一心音亢进，可闻及开瓣音，PA.洋地黄治疗B.经皮球囊扩张术C.利尿剂治疗D.补充镁盐与钾盐E
13、.胺碘酮治疗【答案】 BCI1H3R4K1W10X1B2HW8N7X10M1H2Q5M1ZB5I10Y3X1B7F4O525、下列药物中，治疗有机磷毒的有效解毒剂是A.美蓝B.阿托品C.乙酰胺D.依地酸二钠钙E.二巯丙磺钠【答案】 BCY8A4E2L6D7A5X6HL9S3O8C2L3P6Q4ZR4R10O2I8K10X8K226、女性，54岁。乙肝病史19年，3个月来出现腹胀，食欲缺乏，乏力，下列哪项检查结果提示为肝硬化A.肝功能检查表明胆红素升高B.食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变C.肝功能检查提示白蛋白降低D.血常规示全血细胞减少E.肝脏超声显示肝脏缩小【答案】 BCC8O6D7D7G4D
14、1O1HF9X5F10W10G7E10R6ZG9W8H4B10J5O6U127、提睾反射的脊髓反射中枢在A.胸B.胸C.骶D.腰E.胸【答案】 BCD5W7D3J7K2D5E5HB4S4X10L8V8S5G8ZS1G7C7U3X2N3M528、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，13次/日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。A.脂肪酶测定B.ERCPC.X线腹平片D.胃镜检查
15、E.淀粉酶测定【答案】 BCG8F2T6E8F5Q6A1HS1B2X8Z8M3O2V4ZV4X6M6I1H2A4G229、肝肾综合征的特征性表现不包括A.氮质血症B.稀释性低钠血症C.肾间质炎症D.自发性少尿和无尿E.低尿钠【答案】 CCC3J4P8S4P10U10K8HV3N2S9H8U2Y2V5ZT1L7K3C1A4E10P130、诊断功能性胃肠病最关键的是A.除外器质性疾病B.具有腹痛症状C.伴精神症状D.粪便化验检查正常E.大便次数增加【答案】 ACH2N2P10P1D2K5W3HA10Q2B1P8S2J7X6ZY8E8B10M4L4F2J931、高渗性非酮症性糖尿病昏迷( )A.尿糖
16、(+)，酮体(+)B.尿糖(+)，酮体强阳性C.尿糖(-)，酮体(-)D.尿糖(+)酮体(-)E.尿糖(-)，酮体(+)【答案】 DCC4L10V7W10D1S4Z6HO5I6B10Z4I6Q1C4ZJ7C7I6N10O2O2K532、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.静脉注射毛花苷CB.静脉注射利多卡因C.电复律D.静脉注射维拉帕米E.静脉注射胺碘酮【答案】 ACL10F3H6L5Q10H7A9HE7Y7U5L1
17、0T6F1P1ZE3N9I7I5U2Y10I133、男性，45岁。患胃溃疡10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39，脉搏108次分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC1010A.仰卧位B.平卧位C.半卧位D.头高脚低位E.无特殊要求【答案】 CCO5C10M4Q4O4K1N1HS10C5Z4E4G4J8R2ZO6H3A4H5H4Y5M234、酒精性肝硬化的病理特征为A.小叶中央静脉周围纤维化B.酒精性透明小体C.中性粒细胞浸润D.肝细胞脂肪变性E.肝细胞坏死【答案】 ACY7S2J1Y8G7Z9K5HO10V1Q5W4Y2S7X1ZP7
18、E9X5L4T7C6D135、Goodpasture综合征A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 BCR8U8G6A9P3A6P8HY9J2C1G9W10S4C9ZT10M3D4S2H1A2U136、下列哪项是错误的A.发绀见于缺氧，缺氧一定有发绀B.发绀是皮肤、黏膜呈青紫色C.发绀常见的部位为口唇、指（趾）、甲床D.血液中存在异常血红蛋白也可出现发绀E.发绀是血液中还原血红蛋白的绝对量增多所致【答案】 ACA4Q1Z5M6B3X8Y1HN9B7T1E4W8G2F2ZQ4O9E3C7D6E5S937、
19、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，13次/日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。A.胆道疾病史B.糖尿病史C.胃癌D.急性胰腺炎史E.饮酒史【答案】 CCA1C5S5T1F8L8N1HJ10A6B3A6B3F2B5ZO8E8K3H8P7D8Y838、胰性霍乱可见A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.X线可见跳跃征D.抗中性粒细胞胞质抗体阳性E.低钙血症
20、【答案】 BCK9J5S2X3J2U2B5HT4R5V3H1J9X3Z10ZH4S8H6V10A6V6A939、腰椎穿刺禁忌证( )A.蛛网膜下隙出血B.中枢神经系统炎症C.脑膜癌D.颅内高压症伴明显视乳头水肿者E.脱髓鞘疾病【答案】 DCZ4C9U2O6B8O10Y5HB10P9U6K8I7J3E5ZD7S1V8S2Q3E3I1040、IFG是A.葡萄糖耐量受损B.空腹葡萄糖受损C.葡萄糖调节受损D.葡萄糖作用受损E.葡萄糖利用受损【答案】 BCH8M10N9N1B7Y6B3HN7W1Z5U7F2E6H10ZV10N2Q4L4Y6E1Z541、肝性脑病二期的临床表现为A.昏睡和精神错乱B.意
21、识错乱、睡眠障碍、行为失常C.轻度性格改变和行为失常D.神志完全丧失，不能唤醒E.扑翼样震颤无法引出【答案】 BCZ5H5N9X6Y7T2N8HF4M8X10C1B5B7S10ZS5I3I3Z3V9E2E542、男性，24岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.010A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.再生障碍性贫血C.骨髓增生异常综合征(RAEB)D.急性白血病E.原发性血小板减少性紫癜【答案】 BCU5C7V8D6F1R3H5HZ10J4K2I9O7R4Z8ZF6L1G5A4E8A8P343、十二指肠球部溃疡时，壁细胞总数是A.减少B.增加C.正常D.缺如E.不定【
22、答案】 BCW8X6U2O2A4I8P7HU3Z9E6H9K2S6U4ZV9C2B2Q8T1Y3R244、属于肠易激综合征患者腹痛的特点是A.部位固定B.进食后缓解C.常在睡眠中痛醒D.多于排便或排气后缓解E.与体位有关【答案】 DCI5Y10L5O3B5R5F4HZ10N3E2Q2X9T5Q6ZU3F9B8L3O6W5K945、患者男，64岁。以间歇性上腹痛和腹泻2年来院就诊。既往史：大量饮酒史。查体：腹软，上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。A.结核性腹膜炎B.膀胱癌C.左侧输尿管结石D.慢性胰腺炎E.胰腺癌F.慢性胆囊炎【答案】 D46、大便发黑，副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.
23、枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 CCH7W6V10G3M10B8R2HK7K7F9Q4L7Z9G10ZF6Y7B8P10I9J10G647、慢性充血性心力衰竭的诱发因素中，最为常见的是A.感染B.妊娠与分娩C.环境、气候的急剧变化D.输液过多，过快E.过劳与情绪激动【答案】 ACC9K7H3K10G6C4X4HC10B3P1R3L10C7H3ZE3T5V5F7A6W2G848、伤寒的病原学、流行病学特点不正确的是A.人对本病普遍易感B.病人与带菌者均是传染源C.伤寒杆菌属于沙门菌属D.病后无持久免疫力E.水源污染是本病的重要传播途径【答案】 DCR4P3P6W7Z1U9S3HN3
24、F9E6V9E3H3Q7ZI7H1G7L6Z9U3F149、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.短期内肝脏迅速增大B.持续肝区疼痛C.体重下降D.超声发现肝脏表面肿块E.血性腹水【答案】 CCC2M6E1X6U6P10W5HX2U6M5X2C10Y10E3ZS7L6I3K8M8E4N450、某锅炉操作工人，在一个通风不良条件下，连续工作34小时，突然感到头痛，头晕等症状。患者面色潮红，口唇呈樱桃红色。A.一氧
25、化碳B.二氧化碳C.二氧化硫D.三氧化硫E.一氧化氮【答案】 ACE1E6K10S7N9D1J5HH3I3L10B7X5A1F3ZY4G7P8M5Q1L1K651、男性，65岁，23年来劳累时心慌、气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加，重，心悸，食欲缺乏。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未扪及，双下肢水肿A.继续上述治疗，加用静脉滴注利多卡因B.继续上述治疗，加
26、用倍他乐克C.停用洋地黄，补充钾盐D.继续使用洋地黄，停利尿药E.继续上述治疗，加强抗感染【答案】 CCG1Z10L6M10M8K5V1HM5G10H5V8L5S10M10ZS9V4K8O10A1A1L852、男性，4岁。诊断为肝豆状核变性，查体见角膜边缘出现棕褐色色素环，即Kayser Fleischer环，该环产生的原因是A.类脂质沉着B.铁代谢障碍C.铜代谢障碍D.维生素C缺乏E.维生素A缺乏【答案】 CCG4I2W3R4T2F2T1HG2N10N4V1N7G1I6ZN2R1G4J10Z7F3X753、肝硬化患者常见的电解质紊乱为A.低镁血症B.高钾血症C.高氯血症D.低钠血症E.低钙血
27、症【答案】 DCN4B6I7W2Z8L7C4HB4M5P6H2T3Y9H5ZX7A7X6Z1T4U4H654、慢性乙型病毒性肝炎在非活动期或缓解期的病理表现哪项有误A.炎症完全消退B.肝细胞坏死轻微C.小叶结构未完全恢复D.肝小叶界板不整齐E.汇管区及小叶内遗留纤维组织【答案】 ACU4I6W8U10L1Y7D6HY1L1Y10V4K2O6F4ZB9Q2O6B10Q8Y9U455、有关病理性脱发的原因不正确的是A.所有发热性疾病B.某些内分泌疾病C.应用某些抗癌药物D.神经营养障碍E.头部皮肤疾病【答案】 ACT10G3H2Q8D6A1C3HT8F5N9P5Y9B9V8ZF3K2M2E9P4T
28、7G356、不引起血管内溶血的疾病为A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.异常血红蛋白病C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D.G-6-PD缺乏的蚕豆病E.血型不合输血后溶血【答案】 BCL1A10K8K10L2D5B3HN3H10M4C6G10X10D2ZM10O9N2B2H10Y4E657、标志溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是( )A.腹痛B.呕吐C.黏液脓血便D.腹胀E.腹泻【答案】 CCK5H4G6B9K5C7R6HB4C5I8K7A7G8Y2ZE10I10F2X7B7H8R758、女性，30岁，发热，夜间盗汗20天就诊，体温37538之间，查体：腹部稍膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝
29、脾肋下未触及，移动性浊音阳性，血白细胞81乘以十的九次方L，中性粒细胞075，淋巴细胞025。A.腹膜转移癌B.结核性腹膜炎C.肝硬化腹水D.自发性腹膜炎E.脏器穿孔【答案】 BCY6N2H7N1D9O5I3HZ8T2G2U4L1S3F1ZU10W2S10L8T6K6L1059、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.刺激胃酸分泌增加B.肠梗阻加重C.胃回肠反射或胃结肠反射D.牵涉痛E.可能并发肠穿孔【答案】 CCZ4V7G8H3B3N3Q7HK7S6B3
30、B6V3C5J6ZQ2W2B1O8F6W2X160、女性肝硬化患者出现月经不调、闭经不孕是由于A.低蛋白血症B.肝功能不全C.门脉高压症D.垂体性腺功能障碍E.垂体肾上腺皮质功能紊乱【答案】 DCS8Y8L1E6F3N7R2HP10T2N10P9O5E6Q3ZN8O3M8E9I9G1R261、女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。A.蛛网膜下隙出血B.脑栓塞C.脑挫裂伤D.脑血栓形成E.脑出血【答案】 DCE10F10A10F2O7C1S9HP5C7H7X10R1H5C10ZU4X3W5D8C2V3N66
31、2、男性患者，25岁，3个月来腹胀、腹痛，腹部逐渐增大，伴发热、消瘦，颈部淋巴结肿大，B超：可见大量液性暗区，有肠粘连改变( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 BCD9N7C8T6O7K4S9HC4F4K3W3V2L2N9ZL8F8R8J1U8H5J363、男，44岁，有胃病史十年，近一月来疼痛加重，以夜间痛为主，三日来呕吐频繁，上腹饱胀，呕出物为酸臭宿食，诊断考虑为A.胃溃疡B.慢性胃炎C.幽门梗阻D.急性胃炎E.小肠梗阻【答案】 CCH2D8A8M7T6A10D2HB7R3G4A2I4H5N6ZS8W10K7Y10
32、K6F10O664、对肝硬化假小叶病变特点的描述，下列哪项不正确A.再生结节中肝细胞排列极不规则B.假小叶内缺少中央静脉C.汇管区大量纤维结缔组织增生D.假小叶内出现汇管区E.中央静脉偏位或有两个以上【答案】 DCC10A7E6N8S4J1D1HE7J6U10G1A7I2Y4ZU6P4B6J2E6P8A165、某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。A.食管裂孔疝B.反流性食管炎C.食管癌D.硬皮病E.食管贲门失弛缓症【答案】 CCZ6Z9W9W8T3I4B5HK6I6D2P8T1T4E9ZV4Y10Z3F2E7G6J766、下列疾病出现肺泡呼
33、吸音减弱并呼气期延长，除了A.支气管狭窄B.支气管哮喘C.甲状腺功能亢进D.慢性阻塞性肺气肿E.慢性支气管炎【答案】 CCH7X6D6G1R5E6H3HN7R3Q4F8M4K9L4ZB6T1A4W8F8B3I967、下列哪项不是非心源性胸痛的病因A.精神心理因素B.急性胸膜炎C.胃角溃疡D.胃食管反流E.食管裂孔疝【答案】 ACU3P6J10M1N5J4P5HJ5R7E5M4B5F5V8ZC6Q5U6R5J3U4N968、下列引起意识障碍的疾病哪项属颅内感染A.尿毒症B.脑型疟疾C.癫痫D.高血压脑病E.脑栓塞【答案】 BCX5K4M6Z10Q10Q7D4HY7U7U1I6M1P7R1ZV2E
34、6H1B8Z1R3O869、女性雌激素的作用不包括A.乳房发育B.体毛过多C.外阴发育D.子宫发育E.卵巢发育【答案】 BCM5R7Y1S6B9O2T1HN5T2O10M6Q5H3Y2ZD3S9H7P10Y3I9U170、下列哪项是T-ALL的免疫学标记A.CD33、CD13B.CD3、CD7C.CD19、CD22D.CD41、CD61E.CD34、CD38【答案】 BCQ6M9J2T1Y4W6X1HX3L5N4L7E5B9F10ZA6N5G8R10J6H6Y771、胃食管反流病治疗至少应维持用药A.6个月B.3个月C.2年D.1年E.1年半【答案】 ACW3P6B6X8E10Y3W9HN8P
35、7R3E10B9I7V9ZN5V10U8K7Z3M6A272、脂肪泻常见于A.Whipple病B.结肠癌C.肠易激综合征D.肠结核E.卓-艾综合征【答案】 ACE5E5Y6I1I3S4I4HP5W4S6E8A9G8I4ZW2D8X4J9J9M1Z1073、男性，52岁，曾诊为肝硬化。入院前2天出现昏迷。查体：神志不清，巩膜黄染，心肺正常，腹水征阳性。化验：总胆红素36molL,ALT84U/L,BUN5.6mmolL,Glu6.4mmolL，pH7.45，首要治疗A.5%葡萄糖液+胰岛素B.5%葡萄糖液+精氨酸C.5%葡萄糖液+谷氨酸钠D.5%葡萄糖液+贝美格E.5%葡萄糖液+呋塞米【答案】
36、BCK1V5N7H2U10U5M2HC6R8F4O8R2J6D1ZO7H3M6H7C1F2R1074、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.西沙必利B.雷尼替丁C.质子泵抑制剂D.铋剂E.硫糖铝【答案】 ACY5M8A7J9V4H1W4HP8N3F5P4T7B8M3ZD10I5L6M2C10D9L575、关于慢性淋巴细胞白血病，正确的是A.分期的目的在于帮助选择治疗策略和估计预后B.儿童多见C.一旦确诊即需治疗D.放疗比化疗效果好E.不适合采用自体造血干细胞移植【答案】 ACY10W10K2R
37、4E3Q7O1HR5N6V1O1P3K6L10ZB1U3E8C10N5T1J276、女性，47岁。消化性溃疡病史2年，近期反复出现腹痛，一天前出现呕吐，呕吐物为大量隔夜宿食。该患者可能是A.慢性胃炎B.幽门梗阻C.急性肝炎D.急性胰腺炎E.急性糜烂性胃炎【答案】 BCW1F8N2O5D7Y4S2HA4N3T3N10Z4G10N1ZR5T8C10L4A4J1V777、脑膜炎A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 CCI10E1G
38、9C9R1G4X7HE4X7K8Z9M8G1M9ZY4L6M6M2Q2X6U1078、患者，女，20岁。因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐、腹胀，未排大便。查体：肠鸣音亢进。最可能的并发症是A.中毒性肠麻痹B.肠出血C.肠穿孔D.肠梗阻E.腹腔脓肿【答案】 DCA3N4W8M7K3P6F9HP10E9V5F5V4Y6V8ZT1L5I3S3C2I7Z579、造成便秘的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 ACC8L9N8Z5I10Y8G3HK4I3K2M4S8A8J8ZZ8C5Z5E3A10I3U380、有关A.有效不应期/动作电位时限比值增大B.不延长
39、动作电位时限C.缩短动作电位时限D.缩短有效不应期E.相对延长有效不应期【答案】 DCM10D3M10U8W1G10E10HS8T2M1Y1P5L4J1ZT8I3H10M10P8W6F781、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天25次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.洛哌丁胺B.地芬诺酯C.聚乙二醇D.阿米替林E.双歧杆菌【答案】 CCX1V7J6Q8R1W5X5HT5W2Q4K2K3V3L5ZM1W2N5O7H6R3D982、男，56岁，肝硬化病史12年，8小时前，突然出现大量呕血，并柏油样便，2小时前出现意识障碍，定向力
40、丧失，计算力下降。BP80/50mmHg，血Hb60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨160mmolL，尿少，诊断为上消化道出血、肝性脑病。以下哪项处理不正确A.立即输血补液B.蛋白质摄入应限制在4060g/dC.酸化肠道D.抑制肠道细菌E.应用降氨药物【答案】 BCQ4K9P4Z1D2L6O3HV6F10C6H4R7B6V7ZN9S5T6B6L6Q3G283、Korsakoff综合征A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 DCC8Y1Z9T3T7K10P9HQ6K2M2Q8C6J6B4ZL10G5J2S9F2W3X784、中年女性，低热伴鼻出血2周；入
41、院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L，白细胞200109/L，血小板50109/L，血浆纤维蛋白原0.8g/L，3P试验阳性。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃，细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。A.DICB.血小板减少C.血小板减少伴功能异常D.凝血因子缺乏E.异常早幼粒细胞浸润血管壁【答案】 ACN7N2T9O9W2M7B3HQ2B5L1F9B10V9S4ZZ9J10D2W10S8O3Z385、垂体肿瘤病人可能出现哪种视野缺损( )A.一侧同向偏盲B.一侧下象限盲C.一侧上象限盲D.双眼颞侧偏盲E.单眼全盲【答案】 DCT10H5S7I8U4R2W1HR10H3Z8L4C8
42、B8G6ZR5X7Q10A5H7I7H386、女，30岁，查体发现尿中多形红细胞5/HP，无尿蛋白，血压正常，肾功能正常，诊断应考虑( )A.肾病综合征B.IgA肾病C.隐匿性肾小球肾炎D.急性肾小球肾炎E.慢性肾炎【答案】 CCN7L7H8Z9S3K10Y7HK7P10L6Y3L5Z7O2ZS7S3R3Z5J8M6S487、中年女性，近半个月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气，弯腰或躺下时加重，但食欲良好，体重无减轻A.慢性胃炎B.胃癌C.胃食管反流病D.食管癌E.胃溃疡【答案】 CCI7V3N1V6O3M9Z4HG4A6O6Q1W8X10G1ZV9Y2Z4G4F1M9M788、咳嗽伴咯血
43、常见于A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.胸膜炎D.肺气肿E.气胸【答案】 BCG7H8K9I4V8V9F4HK5U1N8M7Q2H2L5ZQ4J3F4D8L9O4Z189、男性，42岁。因腹痛来诊，超声示胆石症，该患腹痛的性质是A.烧灼样B.阵发性绞痛C.剑突下钻顶样痛D.隐痛E.胀痛【答案】 BCQ8O4V3E1A1W6W9HV9B10R9D3R5E4O6ZV5J4Q4T7J10N9P1090、急性心肌梗死LDH变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h升高，2448
44、h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 CCR9U1W9N10G4F9I7HF8I1C9A2V10M1D10ZZ3L4S2R5L7Y9B1091、男性，30岁，上腹痛5年，疼痛多在空腹发作，进食缓解，有时夜间痛，BA09mmolh高于正常，哪一个治疗方案最佳A.西咪替丁庆大霉素B.庆大霉素胶体铋C.甘珀酸胶体铋D.奥美拉唑(Omeprozol)+胶体铋E.硫糖铝庆大霉素【答案】 DCU2C9J1C1E7I4I5HC5O7J5D9R1E5R10ZC6F9A1R9F10C8I592、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率减少B.有效循环血容量增加，动脉血压下降，肾小球滤过率增加C.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加D.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率减少E.有效循环血容量减少，动脉血压升高，肾小球滤过率增加F.有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率