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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者，女性，62岁，口干、舌痛3年，并渐出现眼睛磨砂感，伴乏力、关节痛。1年前出现双下肢紫癜。尿pH多次检查6.5。化验：RF1：320阳性，ANA1：160阳性，抗SSA抗体阳性，抗SSB抗体阳性。该患者最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥综合征E.系统性硬化病【答案】 DCU10M3S5O10P8O3T3HN6V5X10K3F8P10C10ZZ5G5H4H8G9M7Z92、下列的无症状细菌尿患者中，不需要治疗的是A.老年人B.学龄前儿童C.妊娠妇女D.肾移植者E
2、.有尿路梗阻者【答案】 ACJ6Z10B6G5L10B2T6HU3M8V4J6K10D1W5ZA5J10O1A3U5A4W93、膜性肾病A.肾基底膜厚，有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 ACI2T10V6W5Z7V5A8HL5U5M9Q2O2Q4I7ZG3M3M7R4B1R1V24、女性，25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体：移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎。A.肠梗阻B.慢性穿孔C.急性穿孔D.肠坏死E.腹腔脓肿【答案】 ACA6D10Z8T5J7Y2P10HK5K7R
3、8E9Y4L2X4ZZ2C6S8M4X10L4V15、男，38岁，溃疡病反复发作5年。本次胃镜检查十二指肠球部AA.法莫替丁B.奥美拉唑C.De-NolD.含PPI三联E.含铋剂三联【答案】 DCG9R8A4E7P4A8P9HF9E1H5T8T7J7S3ZQ8U8X6V7S4C10O96、原发胆汁淤积性肝硬化的特征性表现A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 BCC4A10A4N4U7X9W8HG10A5I8X5P7D9A6ZX9P4L1O5W7Q1W107、慢性腹痛的病因包括A.腹腔脏器急性炎症B.肿瘤压迫及浸润C.空腔脏器急性扭转D.胸腔疾病的牵涉痛E.
4、脏器破裂【答案】 BCK8A2M10V1F4B5U4HK10M5R9A3L10Q3L2ZE6W10V2O10C10E6U58、肝硬化最常见的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 ACM1F5W2P3L8V8W6HW1O3H7X3G8K9U5ZH7M5A8Y8T2E5B79、中年女性，低热伴鼻出血2周；入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L，白细胞200109/L，血小板50109/L，血浆纤维蛋白原0.8g/L，3P试验阳性。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃，细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。A.DICB.血小板减少C.血小板减少伴功
5、能异常D.凝血因子缺乏E.异常早幼粒细胞浸润血管壁【答案】 ACX9P4Z5E9O6O5A3HF9Z6P5K10W5F2I6ZD10C5R1M3M10B8E310、下述慢性腹泻的病因中属于感染性因素的是A.憩室炎B.肠结核C.缺血性肠炎D.溃疡性结肠炎E.克罗恩(Crohn)病【答案】 BCC2G3G5Q5Y4I7N9HV6I9D1N4I4P5R3ZE8G9V8J5T9S5U511、男性，71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前，动则气急，不吸氧时动脉血气分析PaOA.吸气阻力锻炼B.双水平气道正压呼吸支持C.间歇正压呼吸支持D.呼气末正压呼吸支持E.体外负压呼
6、吸支持【答案】 ACP7P3V3X2Y2L8H10HY4P3W1P1D2F7D9ZS6Q7Q10U3U7U3V712、患者，男性，28岁。因口服有机磷农药而急诊入院，经洗胃、用药等处理后，症状缓解，2天后突然出现极度烦躁及高热。此时，可能性最大的原因是( )A.洗胃不彻底B.阿托品过量而发生中毒C.脑缺氧D.碘解磷定用量不足E.未采用导泻法【答案】 BCO7Z3F8R5N3W9C5HY5G6V2A4F8V1Z4ZB3D2Y9I3R6X6L413、可用于鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎的是A.血CRPB.尿淀粉酶C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.血乳酸脱氢酶【答案】 ACN9F2Z10T9I3K7O4HF
7、5U1H3X8U6F5B8ZQ4L9J1N10B4H7E1014、肝肾综合征患者血流动力学特征是A.有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率减少，体循环血管阻力下降B.有效循环血容量增加，动脉血压下降，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力下降C.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力下降D.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力升高E.有效循环血容量减少，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力升高【答案】 ACH8S8S5I5M8G3D6HK10C7Q7L6Q7J8N9ZT2G3W10R7J3R4I215、胸膜摩擦音在下列何部位
8、听诊最易听到A.双肺底B.双肺尖C.前下侧胸壁D.双乳房上部E.双肩胛下部【答案】 CCO10R9C10B7I5H2Y2HD4O6C10F4N5N6B3ZR3B1Q7S9K5P7W116、结核性腹膜炎最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCL6F4H7C1D4T8S2HC6E6F6T2Z7S6O6ZN10A9Z8H10S6T6X417、与心脏瓣膜开放有关的心音或附加音是A.第四心音B.收缩中期喀喇音C.第三心音D.收缩早期喷射音E.第二音【答案】 DCF9Y3H4F10K4P10Y6HK10S7Z7C4H6C7U4ZO8L4K3T9G2E7U51
9、8、以下哪项不是溃疡性结肠炎的肠外表现A.结节性红斑B.颧部红斑C.外周关节炎D.原发性硬化性胆管炎E.坏疽性脓皮病【答案】 BCA4S7F9Y10O9L9H3HA4O3C2G10C4C2A10ZU3B6A3X6I2G5M219、女性，55岁。乙肝病史8年，近1个月来乏力明显，间断右上腹疼痛。查体：BP115/60mmHg，巩膜黄染，结膜无苍白，右上腹饱满，有压痛，无反跳痛及肌紧张，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。超声检查见肝内有一低密度灶。目前首先考虑的诊断是A.肝脓肿B.原发性肝癌C.乙型病毒性肝炎复发D.继发性肝癌E.活动性肝炎【答案】 BCL3Q1Q9M2I1X5X8HH9
10、G3L8O7N7J1I4ZT4M3F2Q8I10K6J220、有关慢性胰腺炎的描述错误的是A.多见于中老年人B.长期酗酒是欧美国家慢性胰腺炎的主要病因C.胆源性慢性胰腺炎病变主要位于胰体尾部D.高脂血症与慢性胰腺炎的发病有关E.胆道疾病是我国慢性胰腺炎的主要病因【答案】 CCG2F8A1X6P1E7Q7HD10U7U5N5T9H10N6ZA10U8V9O1P3W6Z121、下列5种肝炎病毒中哪一个为DNA病毒A.HEVB.HBVC.HDVD.HAVE.HCV【答案】 BCW6U6H6J2S9G2J2HN4E2L3M7D1D4E10ZH2Y5R6B4M2R7P222、已婚女性，40岁，10年前生
11、育一子后闭经、体力差，每因感染而脱水，血压偏低，需住院输液治疗，有时需要用糖皮质激素方可恢复，此次情况同前，目前查体：神清合作，心、肺、腹未见异常A.慢性肝肾疾患B.继发闭经C.Addison病D.Sheehan病E.卵巢早衰【答案】 DCY4X2R8O3E8Z9T6HU4G9Z1O8A4M1N7ZN6E9T5F9Y7U2P523、肝硬化脾大的主要原因为A.毒性产物的刺激B.肝静脉压力增高C.门脉压力增高D.腹水的压迫使脾血液回流障碍E.肝动脉压力增高【答案】 CCX5U10I3C2F1W2U4HK10H9Q10J3Y4D6W2ZB7M1P6V4I5S4H1024、女性，55岁。不规则发热伴右
12、上腹胀痛5个月。查体：肝肋下3cm，质硬，肝区可闻及吹风样血管杂音，脾肋下4cm。HbsAg（+）。下列哪个诊断的可能性最大A.急性肝炎B.肝硬化C.原发性肝癌D.肝脓肿E.肝囊肿【答案】 CCK2S2F4N6R4D10D8HF4T7W10X3E3U2B6ZE2M4D7G2H2F10J525、诊断食管炎最准确的方法是( )A.食管吞钡X线B.食管滴酸试验C.24小时食管pH监测D.内镜检查+活检E.食管测压【答案】 DCS9D3T9G9Z10R1V9HT6B2U8F9J4R4A9ZA10I1O10N10D7I10Y526、贫血时病人皮肤及黏膜苍白，较为可靠的检查部位是( )A.面颊、皮肤和上腭
13、黏膜B.睑结合膜、指甲及口唇C.耳廓皮肤D.颈部皮肤和舌面E.手背皮肤和口腔黏膜【答案】 BCO2B4M10E8A5Q5J6HD4S5I5C1F1Z6P8ZD8K3S6M3Y6Z1I527、尿路感染的临床表现，不正确的是A.肾盂肾炎不易出现寒战、高热B.急性肾盂肾炎以育龄期妇女最多见C.膀胱炎以尿路刺激征为主要表现D.肾盂肾炎常伴肋脊角压痛和叩痛E.膀胱炎占60以上【答案】 ACI4M1H3L9H10I4E6HJ9N6P8O1O2P4V1ZA5Q7U1D2U1N9Y128、对于肠结核的临床表现下列哪项不正确A.多不伴有肺结核B.多数起病缓慢C.腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一D.腹部肿块主
14、要见于增生型肠结核E.多见于青少年与壮年【答案】 ACC10P3E5U8O4Y7T3HI5Q5C1G4G9N10C6ZP8T8P2P7J10T6R929、急性心肌梗死的发病机制中正确的是A.不会伴发严重心律失常B.无心绞痛者不会发生急性心肌梗死C.心肌急性严重缺血5分钟以上D.多数由于不稳定粥样斑块溃破出血和管腔内血栓形成E.只发生在频发心绞痛的患者【答案】 DCB8Y3H1U3S8D8Y8HS1T4L6D1P3H10W2ZA8C4N3I8Q7J1H630、男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30余年，进行性呼吸困难10余年，反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，球
15、结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸30次/分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高A.FVC占预计值60%B.TLC占预计值60%C.FEVD.FEVE.V50占预计值的60%【答案】 DCP10U1K2I3N8I4E6HN4Y2O3Y8P2T5L10ZG6T3J2F3G2N7S131、肝癌的临床表现中，最有提示意义的是A.肝区疼痛B.黄疸C.腹水D.肝区肿块E.腹胀【答案】 DCE2S4D9W5Y6K4J5HV4T7Y10C6I3U2H9ZA6B3Z4Q9W8Y5P432、板状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌
16、症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 DCX5U8C2D2X9D7P5HA9U8D9X3F7Q9Y7ZD6K4W1M7F1R9C633、结核性腹膜炎常见的并发症是( )A.肠瘘B.肠梗阻C.肠穿孔D.肠出血E.营养不良【答案】 BCX1Q3C7I9I3P6W2HP4O5K3D2F1R1C5ZT2X1X5S10J5X8X434、急性肾小球肾炎的症状恢复最早的为( )A.水肿B.蛋白尿C.镜下血尿D.尿量E.高血压【答案】 ACV5V9P6S9K5C7N5HC10Q4E4V6G8M7Z10ZQ4J6K4X7P10F6Q135、男性，46岁。肝硬化病史10年，消化性溃疡病史4年，1小时前突然呕
17、血约1100ml来诊，查体：心率120次/分，血压80/50mmHg，尿少，对于该患者治疗措施不恰当的是A.升压药提高血压B.静脉应用生长抑素C.立即急诊内镜检查D.应用强力抑酸药物E.补液、输血，迅速补充血容量【答案】 CCU2C6D7P2G9M7F9HJ7A8B1Y7M8Y7U2ZH2V10D9S5L6K1C736、可出现维生素BA.十二指肠球溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃溃疡【答案】 CCM9K9O2M1I10F8V2HU5I6T4O4R8Y6I4ZM10P4M1S1G2G7D637、女性，45岁，既往无胃病史，因关节痛曾服用解热镇痛片数片，今晨突呕吐咖啡色液体3
18、00ml。最可能为A.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 BCN7D9D5C2Y4Z1G6HC7M1Q3X1Q9T2G10ZE7Y10K10G6Q9C9E938、粪便隐血试验呈现阳性，每日出血量要达到A.2030mlB.10mlC.5ml以上D.20mlE.50ml【答案】 CCJ7W7S5S6D4R4M3HW8M6J1X9A5S1L8ZW3W4R6K9Z7B2G239、幽门梗阻时禁用下列药物是A.HB.抗胆碱能药C.抗菌药物D.枸橼酸铋钾E.质子泵抑制剂【答案】 BCR6T7S2J5P1U5S8HC7F7H9D4U7O5R1ZT7T5J7B8G4T1Q240
19、、消化性溃疡常伴有下列哪种症状A.便秘B.腰背放射性疼痛C.反酸、嗳气D.腹泻E.呕吐【答案】 CCZ9P5U2S9S3S9L8HF2S7L8D4M6P10V4ZH10X10U5U2Y2Y3O841、肝细胞可发生羽毛样变性、坏死的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACO8L5J1F9L3A6H2HK7S9P1C2B3S6E4ZC2D2P9W4J1R9K942、患者女，68岁。头痛，头晕，胸闷。查体：BP200/110mmHg，无意识障碍及肢体活动障碍。该患者最可能的诊断为A.脑出血B.高血压C.脑炎D.冠心病E.心肌病【答案】
20、BCJ2Y8N10L7J10H4T2HF6S9P3R4W4H6Z7ZZ5G4I4K2T6T4C1043、腹泻，腹痛，糊状便伴里急后重，脐周似有包块( )A.溃疡性结肠炎癌变B.Crohn病C.轻型溃疡性结肠炎D.中型溃疡性结肠炎E.重型溃疡性结肠炎【答案】 BCT1H2F4Z7Q7D5F7HF6O7X2S9P5X10Q6ZM10Q9B6G9J1X5J244、一位慢性萎缩性胃炎患者，持续上腹痛，服多种胃药不缓解。胃镜黏膜活检有重度不典型增生，应采取哪种措施最为适宜A.定期复查胃镜和病理B.胶体铋剂C.抗生素D.手术治疗E.颠茄合剂【答案】 DCI6Q5F6W2J7D9Z9HC2I4S9Y9C9V
21、9B8ZA5G1O1C2P1C9X145、下列丕星重型溃疡性结肠炎的诊断标准之一的是A.血清球蛋白30mmhD.脉搏90次分E.血红蛋白75gL【答案】 ACI4P6P10N4R1W3Z1HB1X7L1Y2D7R3S6ZA9U8O7P7F1Y10S246、负性心尖搏动可见于A.大量胸腔积液B.重度右心室肥大C.大量心包积液D.重度左心室肥大E.肺气肿【答案】 BCH1P6D5R4C5Z7V5HV3T7S1B3B9W9H10ZF2C4B2B8Q5W8X447、关于肝癌的临床表现，下列哪项不正确A.可完全不痛或仅有轻微钝痛B.不会出现急腹症表现C.有时表现为膈抬高D.有的可在腹壁上听到吹风样血管杂
22、音E.位于肋弓下的癌结节最易被触到【答案】 BCZ3U2J1W5T4C4S2HJ7N10C9L9S5G5U2ZH9D7F2M2F2M8S1048、虹膜炎症A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 CCS7W8S8P8G8R3L7HP1N7P2Q5H10V7Q6ZX6X6N8L6S6M8V749、男性，50岁，上腹饱胀不适，明显厌食，体重减轻，结膜苍白，上腹部有轻度压痛，胃肠钡餐检查来发现异常，经硫糖铝治疗效果不佳，最可能的诊断A.胃癌B.慢性萎缩性胃体炎C.十二指肠炎D.慢性萎缩性胃窦炎E.功能性消化不良【答案】 BCX4C6P2F1M8L2M1HS4
23、U4N9L9Y3T1D8ZI5K8V5O9R3R6Z350、引起颈静脉怒张的常见原因不包括A.肺水肿B.右心衰竭C.缩窄性心包炎D.心包积液E.上腔静脉阻塞综合征【答案】 ACD6P1T5I4F2Y3M5HG10Y7H7V9J1V4O7ZQ10P9N2Z8R5Y3L451、下列哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用( )A.西咪替丁B.雷尼替丁C.奥美拉唑D.碳酸钙E.胶体铝镁合剂【答案】 CCV7C1R5L8M6C10T8HH9V10W4T10B9H9V8ZV3Y5Q3X6J7H3Y952、男性，53岁，因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm2cm溃疡，中央凹陷有
24、污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。A.胃原发性淋巴瘤B.胃肉瘤C.胃溃疡合并真菌感染D.胃癌E.胃小弯溃疡【答案】 DCY8Z2R9J10I2S8T3HU4H10I6C6W9Q2F5ZX4G5G1E10V10O1J653、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。A.有血红蛋白尿B.皮肤瘙痒显著C.皮肤黄绿色D.血中结合和非结合胆红素均增高E.血中肝炎病毒标记物阴性【答案】 DCY4C4K10B4O3P6R9HV8T10P7D8U4J10K6ZS10I3W7O7A2X2F754、下列哪项不是兴奋性神经递质
25、A.多巴胺B.苯丙氨酸C.去甲肾上腺素D.谷氨酸E.门冬氨酸【答案】 BCQ4J7R1N9T5X9O8HX3I3W2N1R1W9U8ZC10P4O1A3Y1Z1A955、男性，30岁。1年来阵发性血压升高，发作时有剧烈头痛，面色苍白，心动过速。平时血压正常且无症状，为明确病因。应首选哪项检查( )A.静脉肾盂造影B.血浆肾素活性测定C.测定24小时尿儿茶酚胺和3-甲基-4羟苦杏仁酸D.24小时尿17-羟类固醇和17-酮类固醇测定E.肾动脉造影【答案】 CCR3S2L4H4B6C4H1HA3F6P9R2I10L6I10ZJ2F1A6C8Z10U1B956、直立性蛋白尿A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有
26、C.Tamm-Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白，平卧后消失E.活动后出现尿蛋白(+)，平卧后仍持续存在【答案】 DCU3W2S10Z2A5B3D3HS4A10W10G5K6G2Q6ZO1X4H2A8H10M8H557、患者女，心脏听诊可闻及SA.右心衰竭B.主动脉瓣狭窄C.右束支传导阻滞D.心房黏液瘤E.二尖瓣狭窄【答案】 BCI2N3I3B3O7W5W5HO1N3L2V8L10J6U3ZV3X9U5O9E5E8A958、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.穿孔B.出血C.癌变D.息肉
27、E.幽门梗阻【答案】 DCS9Z7Y7X10R6F7Y5HL5N2J9M10J7J2E1ZX3B10Z3P9Q1Q2V859、对肠结核的诊断最具重要意义的检查方法是A.大便及痰液都找到抗酸杆菌B.结肠镜检查C.X线造影D.PPD试验E.胸片发现胸部钙化点【答案】 BCT1W5R4R7C10H9R8HA6E6O6R5J10M5K3ZF10R10V3I9S9R7T360、关于重症急性胰腺炎的发病机制，正确的是A.磷脂酶AB.激肽释放酶使血管通透性增强C.弹性蛋白酶引起脂肪坏死D.脂肪酶引起水肿E.核糖核酸酶是以酶原的形式存在的【答案】 BCJ9V2S1M8V7J10R10HG5U6K4F6X8R6
28、P9ZE10G10X5C8U3S7A261、患者女，41岁。查体上腹部可听到连续的嗡鸣声，该患者可能是A.腹主动脉瘤B.肝硬化门静脉高压C.肾动脉狭窄D.髂动脉狭窄E.腹主动脉狭窄【答案】 BCK5I3G2C10X7X5Z3HD4T1G8J5G5U8E9ZC8J1C8W8B8V6B162、结缔组织病不包括( )A.RAB.血管炎C.痛风D.原发性干燥综合征【答案】 CCK10M8M2V3S10B5U9HR2Z3X7W1Y4M2G7ZZ9T9Y4J7M3W2U563、女性，70岁，胃溃疡病史10年，近3个月腹胀、食欲减退、大便潜血持续阳性，抗酸剂治疗效果差。A.胃镜检查B.X线钡餐检查C.粪便潜
29、血检查D.CT检查E.胃液分析【答案】 ACF8S9M9J2C2A10Q1HJ10U7C10E3V6G10Z7ZJ10I3I4Y10K5A8X664、男性，65岁。右下腹隐痛3个月就诊。常有便秘。体检：右下腹可扪及一包块，质硬，压痛不明显。X线钡剂灌肠见升结肠起始部有充盈缺损，呈结节状，肠腔狭窄，肠壁僵硬A.肠结核B.结肠息肉病C.结肠癌D.肠伤寒E.克罗恩病【答案】 CCF6N9P2P6D9E9F10HR7Z1H6N4D9E3M10ZC9Z8N1W4B2T2L265、大叶性肺炎患者如能听到胸膜摩擦音，该摩擦音的特点为A.仅能在吸气时听到B.吸气初明显C.呼气初明显D.与心搏一致E.屏气时不消
30、失【答案】 CCX7U4R10L2B4O2A6HK4Z9H4L5N3B4N2ZM9M2M6T10Z7B7Z1066、肝性脑病患者完全恢复后要维持基本的氮平衡，每天每千克体重可摄入A.0.60.8g蛋白质B.0.81.0g蛋白质C.0.40.6g蛋白质D.1.01.2g蛋白质E.0.20.4g蛋白质【答案】 BCI7T3W6U2F4W9F3HD6A1C1T4M9N4P7ZC2N2S1O7Q7N10W267、判断急性胰腺炎预后不良的指标为A.血清正铁血红白蛋白B.淀粉酶肌苷清除率比率C.血钙D.血脂肪酸E.血淀粉酶【答案】 CCM6L1U5K9L5M4E8HW3U10G1E9V10F5B2ZZ7G
31、7G2F3N4A6R968、以下不符合Crohn病的是A.易有瘘管形成B.一般累及肠壁全层C.病变呈连续性D.糊样便无脓血E.多发生于回肠末端及近端结肠【答案】 CCR4G1H1H2S4I10C8HV5Y2L3V10L7E4N9ZU6I8I6L9D1F7I269、溃疡性结肠炎的主要病理特点为A.结肠壁全层性炎症B.病变是节段性分布C.病变主要限于大肠黏膜D.病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层E.病变先发生于盲肠，后向下侵犯远端结肠【答案】 DCD5B1C6R10J9V2V8HC5X8J10G9I10U4U10ZE5K3H3Y3F8C3R870、左侧大量胸腔积液A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双
32、侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 CCC8C2P3R9A4K4L9HX2I2L9Z5C9W1G4ZH10P4B4N1F6I3Z271、Wegener肉芽肿患者的常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E.抗-fodrin抗体【答案】 ACG4K4V3K1N5I8R8HO9M8C4G3S3X1F4ZK3M7S9U9Z7H2Q972、有明显胆汁反流的慢性胃炎者，首选的治疗药物是A.苯妥拉明B.多潘立酮C.硫糖铝D.糖皮质激素E.替硝唑【答案】 BCV3F10P7K
33、4O6C3O2HQ2A10K2P2Z8A8H10ZS10M5W9I9O4G9L773、既能抑制胰液分泌，又能抑制胰酶合成的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 CCZ4A7Q1H6G2R4C1HZ8Q10B8L9E3Y8A9ZB8A1P10K4X6D10Z1074、患者女性，52岁，间歇性上腹部疼痛3年，伴腹胀，2个月来症状加重，厌食明显，体重下降。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝肋下15cm可触及，脾未触及。实验室检查：血红蛋白68gL，镜检提示大细胞性贫血，粪便隐血(-)，最可能的诊断为A.浅表性胃炎B.萎缩性胃体胃炎C.萎缩性胃窦胃炎D.胃溃疡E.十二指肠
34、球炎【答案】 BCE5H3V6E2N8E9W3HV3C1D10X1N4M3M1ZC5X10G5I8A2R8T875、关于蜘蛛痣正确的说法是A.是一种似蜘蛛状的红痣B.有蜘蛛痣，即可诊断为肝硬化C.与体内性激素的多少有关D.大多出现于上腔静脉回流区E.妇女在妊娠期间皆可出现，但分娩后即消失【答案】 DCP8T2F9N9W9Q7W5HS5D2M1P8P2S10Q5ZV10E10H9U7P1U5C676、女性，30岁。发热3月余住院。常有腹泻、便秘交替，排便前有右下腹痛。体检：体温38.5，右下腹可扪及一边界不清的包块，X线钡剂造影，见回盲部有钡影跳跃征A.肠结核B.结肠息肉病C.结肠癌D.肠伤寒E
35、.克罗恩病【答案】 ACP9Z8B6Z1M1D10S3HV3O1D1X6X8K8N10ZL9P8Q10V6U2G4X777、继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为( )A.右肺中叶B.左肺上叶C.右肺上叶D.右肺下叶E.左肺下叶【答案】 ACL1I8Z2L9G5E7E5HH8Q5N7G1P5X5N4ZS7O1L1W7G10F3O478、男性，48岁，原有十二指肠球部溃疡20余年，近2月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近半月常有呕吐，量大，为宿食，伴腐败味，胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有-25cm25cm溃疡，中央深凹、表面覆污秽苔，边缘光整，质稍增加，活检时出血少，蠕动少，最可能的诊断是A.胃溃
36、疡合并真菌感染加十二指肠溃疡并幽门梗阻B.胃癌加十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻C.胃溃疡合并真菌感染加幽门梗阻D.胃溃疡加幽门梗阻E.胃及十二指肠复合溃疡并幽门梗阻【答案】 BCK3L2O9P6J5O10N2HH1S8K9D6K9D10O6ZJ1L9A8J3M6L3Y979、女性，59岁。患肝硬化，腹胀、乏力，间断双下肢水肿4年，近1年反复出现腹水，治疗效果差，2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.糖皮质激素水平高B.心房肽增加C.醛固酮降解减少D.交感神经兴奋E.抗利尿激素增高【答案】 CCO9I8V8S3T5K1T7HR4B5M2C3B4S7O3ZF7R5A9S8W1D10P480、女
37、性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。血白细胞3.210A.抗核抗体谱B.骨髓涂片C.HLA-B27D.双手X线片E.抗心磷脂抗体【答案】 ACP6A2U5R10E6E1S7HF2V10J8L5M9N1E2ZA8B5Q2O10K10Y7A981、诊断急性胰腺炎时，血清淀粉酶至少应超过( )A.400UB.500UC.300UD.200UE.600U【答案】 BCZ5U3M5R9K4U4G7HS9H7Y7R3X9J1H9ZN5S1P8O6U7R6M182、轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选是A.肾上腺皮质激素
38、B.柳氮磺胺吡啶C.免疫抑制药D.抗生素E.双歧杆菌制剂【答案】 BCT5E6E2B6L1A1V6HW8Z6B3R10G5H2F9ZO8O6R7L3B1L7X483、重症CO中毒、昏迷A.无创通气B.气管插管、机械通气C.面罩吸氧D.高压氧舱E.鼻导管吸氧【答案】 DCM6Y5U1E5R3T5B5HA2L7R2T6I4D4W1ZQ2F2I4G4G5H4B1084、先天性主动脉瓣狭窄患者出现杂音的部位及时期为A.心尖区收缩期杂音B.心尖区舒张期杂音C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音D.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音E.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音【答案】 DCZ8Z8U7X4X2Y10D2HA7D7W5N
39、4V9A3M4ZJ3V10N5R1E2G8E485、美蓝为A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 DCR4O9X4S4P8G10Z8HS5T2P1Q3B2X6N9ZK8N1X2B3J10U10R386、患者，女性，54岁。因频繁出汗、心悸、紧张、怕热、胃口增加和体重减轻2月余而就诊。最可能的诊断是A.甲状腺功能低下症B.更年期C.Addison病D.甲状腺功能亢进症E.Cushing病【答案】 DCE3K7E5V3Q5D5I9HX2X4J5O9Y5X1A3ZH5H9D1W4V4H5I1087、克罗恩病表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升
40、高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 ACB6G10B8U5N6T10L7HK9P5U2R7K6Y1C1ZY9F5K4H1V4Q2J388、某男，60岁，发作性胸骨后闷痛5天，突发剧烈胸痛2小时，伴恐惧、濒死感，含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史20余年，吸烟史30年，20支/天。查体：P90/分，BP140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色苍白，双肺无干湿啰音，心音低钝，律整，未闻及杂音，腹无压痛A.心绞痛B.肺癌C.食管炎D.心肌梗死E.夹层动脉瘤【答案】 ACK7N2S1W8Y8V6R2HI7P3F6F8U9Z8V4ZV8D4A7X6P1F4A1
41、089、引起汉坦病毒肺综合征的病原体是A.辛诺柏病毒B.汉城病毒C.汉坦病毒D.普马拉病毒E.泰国病毒【答案】 ACX2V10K4Z1E4K5J6HQ5M9J1R4P3H5B9ZP5J5P3F4O6Y7I1090、女性，40岁，有慢性乙型肝炎30余年，1年前胃镜发现食管静脉轻度曲张，半年来进行性腹部隆起，双下肢水肿，患者2年前闭经，婚后一直未孕A.腹围测定B.移动性浊音C.波动感D.比较叩诊浊音、鼓音的部位E.触诊【答案】 BCK9Z8K5J10G3Z6V7HW8Z1E9Y2O4N5K8ZY5B4N8W6X8B8U191、有机磷中毒A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.
42、单侧眼睑下垂【答案】 DCO2H3P8N8H5Y10L1HO4Y9J6O2D10V3A1ZB3S10F6B8B5A4E492、高危人群出现下列情况应考虑艾滋病，除了A.马尔尼菲青霉菌感染B.皮肤黏膜或内脏的卡波济肉瘤、淋巴瘤C.反复发生的败血症D.双侧腹股沟淋巴结肿大E.反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹【答案】 DCB4D6T2H3T3R4L9HA10D9P2U3Z1I6S9ZT8B9X6J6L4N3O593、女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil 30mol
43、/L，Alb32g/L；AFP480g/L；PT 14.9秒。A.AFP大于1000g/LB.有大量腹水C.有远处转移D.病变局限于一叶或半肝者E.心肺功能差【答案】 DCI6X4G9Z2K6D8C2HO9D10U10R7B3S9M3ZI4K10X10K9P10W2S594、男性，20岁，因重度哮喘发作住院治疗缓解，出院后推荐其长期使用的药物是A.抗生素B.泼尼松C.开瑞坦D.吸入激素E.【答案】 DCX1R9G3L3N4B2L10HM9T1D4R9S10P1B4ZS7E9T1R9P8T10U1095、活动性肺结核病诊断的金标准是A.痰培养为结核分枝杆菌B.血沉增快C.典型临床症状D.典型X线
44、胸片特点E.痰结核杆菌PCR阳性【答案】 ACV4S3A2B8H6R6G9HW8O8Q6E6I10B10H2ZB6A1F7R6K9J10K496、间歇热与弛张热的主要不同点是A.发热程度B.发热上升方式C.发热持续时间D.有无正常体温E.发热下降方式【答案】 DCP2N3N2E10T1I6M10HT3X6E3F1Q8C3L1ZG5S10K5H4S1R3H497、溃疡性肠结核( )A.病变多累及回盲部B.病变多以空肠为主C.病变以回肠末端和邻近结肠为主D.病变多累及直肠和乙状结肠E.病变多以十二指肠为主【答案】 ACG10U2O9M7G5D4M1HY6B9A5Z2O3V6N4ZD3E6E8P4A6Z1X498、患者，男性，35岁，发热伴浅表淋巴结肿大10天，乏力伴牙龈出血2天，皮肤有出血点和瘀斑，胸骨有压痛。化检Hb80g/L，WBC13.810A.非特异酯酶阳性，NaF抑制B.非特异酯酶阳性，NaF不抑制C.PAS阳性成块或颗粒状D.过氧化物酶阳性E.中性粒细胞碱性磷酸酶减少或阴性【答案】