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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、某中年男性患者，面色苍白、乏力2周，近2天来出现皮肤瘀斑，既往体健。化验血常规示：Hb75g/L，WBC2.5109/L，PLT8.0109/L。A.白细胞分类B.网织红细胞计数C.骨髓象检查D.骨髓干细胞培养E.血生化指标【答案】 CCB3P2S5J9B2I6T7HK9U8O10K3F8B10M6ZQ6H8W4T7H3R5R62、中年男性，皮质醇增多症患者。实验室检查：血浆ACTH，血、尿皮质醇，小剂量及大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制。病因诊断考虑A.异位ACTH综合征B.长期大量使用糖皮质激素C.垂
2、体性Cushing病D.肾上腺皮质腺瘤E.肾上腺皮质癌【答案】 ACU6J7D1P3X2S7J8HS9V4O7E8Q2I7A3ZU10P6E3R8P2R10Y43、二尖瓣球囊成形术的适应证，错误的是A.心房扩大B.合并轻度二尖瓣关闭不全C.年龄40岁D.瓣叶钙化病变累及腱索和乳头肌E.重度二尖瓣狭窄，心功能3级【答案】 DCD6Y2J3X7N1Y9Z9HS1B5K8W3R10I10Y1ZD10F3N3M7L8Z7C94、反映苯接触水平的指标是A.测血中的赫恩小体B.测血中高铁HGB的含量C.测尿酚的量D.测尿中对苯二酚的含量E.测尿中对苯硫醇的含量【答案】 CCD5P8I10K8N10D2B5
3、HK2N3W9U10O5T10U3ZD8J7R7O5P6C2C25、下列心律失常，不属于心率不整齐的是A.二度房室传导阻滞B.三度房室传导阻滞C.室颤D.固定房室传导比例的房扑E.房颤【答案】 DCS7L10A6H1Q5G5Z9HR9Q7K7P3W3W10B5ZP3U7R10L10D9Y6S56、女性，42岁。诊断系统性红斑狼疮3年，未定期复查，激素治疗不规律，近2个月停药，近半月来无诱因出现食欲缺乏，口腔溃疡，关节痛，发热3天，伴头痛，抽搐2次来诊，急诊头颅CT未见明显异常。A.常规激素治疗B.补钙治疗C.激素冲击+环磷酰胺治疗D.抗病毒治疗E.溶栓治疗【答案】 CCL5V8W3K2E7L1
4、0U9HK10O6H10B2W9J9P7ZH10W4Z7Y3Q1R3A67、男性患者，29岁，头昏、乏力3个月，皮下散在出血点，脾未触及，血红蛋白80gL，白细胞3510A.急性粒细胞性白血病B.再生障碍性贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.原发性血小板减少性紫癜E.慢性淋巴细胞性白血病【答案】 BCH4Y8J7V8S7K7J9HY1R6X6S2S3M10K6ZP10D5F9A4S9K5V98、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。A.血中结合和非结合胆红素均增高B.血中肝炎病毒标记物阴性C.有血红蛋白尿D.皮肤黄
5、绿色E.皮肤瘙痒显著【答案】 ACA1B6D8W4X8F5B2HF10F3K6D3W1L1Q4ZG7P3V1O7O4N9A89、患者男性，75岁，突发意识丧失A.8受体阻滞剂B.冠状动脉搭桥手术C.PTCA支架术D.硝酸甘油E.埋藏式心脏复律除颤器【答案】 DCE3Q3R3Y6W4J2H5HZ5M4R9Y9L8Z6R1ZT2Q9O3Z5W2G2U510、慢性肾衰A.B超双侧肾脏大B.B超双侧肾脏缩小C.B超一侧肾脏大，另一侧肾脏小D.B超双侧肾脏增大伴多发性囊肿E.B超双肾大小正常，一侧有一个囊肿【答案】 BCZ4R9L3R9I1Z9L2HO7M2M1L3G3E9U7ZM9W8J4Y1F5L2
6、L211、某孕妇患急性肾盂肾炎应首选A.青霉素B.氨苄青霉素C.红霉素D.四环素E.庆大霉素【答案】 BCW8S10Y9U9K10T10E5HY6W8K3I6D9L10B1ZM8W2S7V9O3B9N712、某矿场的采石工，年龄25岁，工龄2年，因咳嗽、气短、胸闷、胸痛而到医院诊治。患者自述，采矿场工作条件差，无防尘措施A.矽尘B.煤尘C.木尘D.石棉尘E.灰尘【答案】 ACH9Z7Y10Y8V8Z1U4HP1C1K7T4H10J7D3ZC10J9K9V7F7I3O413、男性，69岁，4个月前患者双下肢水肿，血红蛋白150g/L，尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量5.9g，血浆白蛋白19.2
7、g/L，血肌酐108mol/L，现患者双下肢无水肿，但腹水明显增加，血红蛋白180g/L，24小时尿蛋白定量4.8g，血浆白蛋白16.7g/L，血肌酐268mol/L。首先考虑的并发症是A.下腔静脉血栓栓塞B.血吸虫病C.腹膜炎D.肠穿孔E.肝硬化【答案】 ACF9U9P7R6R10F5J10HP3Z8P4U1F2T5E1ZT10P2W2Y3R8O5R114、某男，19岁，学生，参加学校运动会5000m长跑后出现泡沫尿，乏力，尿蛋白10gL，透明管型24个LP，休息1天后尿常规正常，蛋白尿为A.分泌性蛋白尿B.功能性蛋白尿C.肾小管性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.组织性蛋白尿【答案】 BCD9K3
8、G5U10L4K1U10HC4M4N5L9E8E8H9ZU9E10X5H5J3K5V215、患者女性，29岁，多尿、骨痛、双下肢无力1年，加重10天，查体：血压160118mmHg，心律不齐，心率107次分，可闻及期前收缩79次分，尿常规蛋白(+)，白细胞14个HP，红细胞04个HP，血KA.慢性肾小球肾炎B.高血压性肾损害C.低血钾性肾病D.肾小管性酸中毒E.慢性间质性肾炎【答案】 DCV7Y4T3D4U1R1P2HV2C5T10N1S3T6B1ZH9N6Z10U3L7F3L716、患者男，37岁，农民，10月13日来诊，主诉：发热、乏力、腿痛7天，咳嗽、咳痰带血3天。查体：神志清，眼结膜充
9、血，腹股沟及腋下触及数个肿大淋巴结，质软、触痛阳性，腓肠肌压痛明显，双肺下野偶闻及细小水泡音。该患者既往身体健康，近期曾参加秋收。A.血培养B.胸部X线检查C.血常规D.尿常规E.痰培养F.肺CT【答案】 A17、男性，16岁，1天来发热，半天来腹痛腹泻于8月20日来诊，腹泻10多次，系脓血便，测T39.4C，BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa)，左下腹有压痛，诊断应考虑( )A.胃肠型食物中毒B.急性阿米巴痢疾C.急性细菌性痢疾D.霍乱E.急性肠炎【答案】 CCH1Y6N10F6C6P9D6HV1K4Q7E2M10X8B5ZH3W6J1I10W10D5P718、血浆ACTH测定
10、增高，见于A.肾上腺皮质腺癌B.肾上腺皮质腺瘤C.异位ACTH综合征D.Carney综合征E.Meador综合征【答案】 CCM4Y5Y2Y6R6X10D10HT6K10M4S7X3Z4A3ZH2T4V1Y6Y2Q6S519、关于急性输血溶血反应叙述不正确的是A.发生在异体输血数分钟至数小时之内B.均由血型不合引起C.有恶心、寒战、高热、腰背酸痛D.可引起DIC造成出血不止E.输液同时需要碱化尿液治疗【答案】 BCN5E8D9Q1D7K1L4HN1P3P7H9R4P6P9ZG4V10P7B9R5P3B520、男性，26岁，3日来出现两侧下肢为主的紫癜，颜色鲜红，高出皮肤表面，伴有关节及腹痛，诊
11、断过敏性紫癜。该患者的实验室检查结果应是A.血小板正常、APTT正常、BT延长B.血小板正常、APTT延长、BT延长C.血小板增多、APTT延长、BT正常D.血小板减少、APTT延长、BT延长E.血小板减少、APTT延长、BT正常【答案】 ACI6T9U1K6V7U6F7HA2L3A4W10E4Q6L9ZZ7N5K4K4F1W2A821、以下哪种病人是肺结核病的易感者A.矽肺患者B.风心病患者C.糖尿病患者D.肾移植术后患者E.胃大部切除术后患者【答案】 CCF1G9Y5Q9O5Z10C9HA7D4B6W8J7T1O9ZY9J3P5P4C9C4M222、急性胰腺炎形成脓肿的时间为A.病后48小
12、时B.病后23天C.病后24小时D.病后23周E.病后1小时【答案】 DCW8G4R9A4R6Z10Y6HL9A8D7H4M10E10A8ZB4K6S10G6G7G1M623、患者女，25岁，以发热、面部皮疹2个月，鼻出血2天为主诉入院。发热为中低度热，无寒战，无咳嗽咳痰。查体：T38.3，P105次/分，双颊可见片状红色充血疹，睑结膜苍白，右侧鼻腔缓慢少量出血，心率105次/分，律齐。无其他阳性体征。辅助检查：急检血常规示WBC1.910A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.贝赫切特病D.混合性结缔组织病E.天疱疮F.干燥综合征【答案】 A24、仅适用于单纯高胆固醇血症，对任何类型的高甘油三
13、酯血症无效A.烟酸及其衍生物B.胆酸螯合树脂类C.他汀类D.贝特类E.鱼油制剂-3脂肪酸【答案】 BCE6A7A3V4G8X8R1HY6H8L8K4W4X5O6ZH8F2O7R2V1Y3G1025、下列哪项不符合特发性面神经麻痹的表现( )A.周围性面瘫B.大多为单侧C.Bell现象D.常伴面部感觉减退E.急性起病【答案】 DCL6V1D5L6Y2F5I2HP10D2F7D1P3F5R2ZR7V4L10G10G2B8V126、中央型肺癌胸部X线的直接征象是A.肺不张B.阻塞性肺炎C.局限性肺气肿D.肺门类圆形阴影E.胸腔积液【答案】 DCP9U1I7D10M9K9T9HL8S6W6H8Q4X9
14、C1ZI4I2C3N1O5D4N727、女性，21岁，发热头痛2周，昏迷2天。脑脊液压力增高，脑脊液外观微混，静置后有薄膜形成，脑脊液葡萄糖和氯化物均减少，抗酸染色未找到抗酸杆菌A.9个月B.半年C.1年D.1.5年至2年E.14个月【答案】 DCJ8X5W6B8V3L5D4HT8H8K7H3N5I4N5ZR1N7M7I4O6C3N728、骨质疏松症的治疗A.钙剂和维生素D不需要同时应用B.二膦酸盐宜间歇用药或周期性用药C.减少运动可减少疼痛D.降钙素可刺激骨形成E.性激素是基本药物【答案】 BCK3T9R3M10F8I10E7HG7A7Z10R4O1Y1Y4ZX9B10V3V5K7A5H22
15、9、某患者，女性，30岁，半年来肥胖，皮肤出现痤疮、紫纹。化验：24小时血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38，大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78。该患者最可能的诊断是A.异位ACTH综合征B.糖尿病C.Cushing病D.肾上腺皮质腺癌E.肾上腺皮质腺瘤【答案】 CCR3F2O3M6L8U2S4HD9S9J7U2C8L9M5ZY4L10G6I3P4V6C1030、感染后排菌时间较长，易转成慢性A.舒密志贺菌B.宋内志贺菌C.福氏志贺菌D.痢疾志贺菌E.鲍氏志贺菌【答案】 CCX4W5B2D8A6G3J2HW9U6X1M7K1R1P10ZE9K2R3C10J
16、5L6J431、目前认为扩张型心肌病最主要的病因是A.单基因显性遗传B.冠状动脉病变C.持续病毒感染D.心肌能量代谢障碍E.药物因素【答案】 CCY5P4C2P7C1J10X1HE1A4O5V6G2U1S6ZS8Y9V7F10F1J9Z1032、对缺血缺氧耐受性最高的是A.纹状体B.脑干运动神经核C.神经元D.大脑皮质E.小脑Purkinje细胞【答案】 BCO1T8Q8K9O6A2B1HD8X9W10U8Z10O6K6ZW2A2W10Q8O7A5E933、支气管扩张最有意义的体征是( )A.局限性湿啰音B.消瘦C.杵状指D.局限性哮鸣音E.贫血貌【答案】 ACR9F1W8Q5C4O9B6HD
17、3P7B3L3N5U4I1ZJ6C8S8F5I7C7E834、肺动脉瓣狭窄最常见的原因是A.马方综合征B.先天性C.梅毒性D.强直性脊柱炎E.风湿性【答案】 BCX9K6N9I5D9B1G7HW3G6W3Z6M10V5O4ZY3Q1Y9B8I8F10C535、男，14岁，患者血尿伴黑便2天，无既往史，体检肝脾不大，上腹无压痛。血红蛋白70gL，白细胞12010A.缺铁性贫血B.慢性再生障碍性贫血C.慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血D.急性特发性血小板减少性紫癜E.溶血性贫血【答案】 DCV6U4V5H2D6C6F8HW5B7U1L2D7T2V4ZA6V9P1U9K5T7E536、男，5
18、4岁。骨盆骨折大出血，血压80/50mmHg，脉搏细速，面色苍白，尿量明显减少。首先考虑A.急性心衰B.肾前性肾衰竭C.肾后性肾衰竭D.肾性肾衰竭E.急性肝衰竭【答案】 BCI3W8P8C5X6V1L3HU3E3P7J1K3K8B9ZA2F6S6S8F10K3O237、以下实验室检查,正确反映原发性骨髓纤维化特点的是A.都正确B.白细胞增多或正常，以早、中幼粒细胞增多为主C.成熟红细胞大小不一，常见泪滴形红细胞D.贫血属正细胞低色素E.网织红细胞通常在0.050.1之间【答案】 CCI1V1M3Q8U6K2N6HK7E9I8E10J5S8L7ZM5X6Y1A2T3H9C838、男性，28岁，2
19、周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压8050mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaOA.应用止血药物B.HC.胃内灌注缩血管药物D.硫糖铝E.胃内注入冰水【答案】 DCD4H2N2V9W4C1F1HM1Q9V10Y4D4P1D9ZC8E10H1Y9U6L9F1039、患者，男性，40岁，头颅外伤后出现全身软弱无力、嗜睡。查体：血压12084mmHg，无颜面水肿，心肺未见异常。化验：肾功能正常，皮质醇节律及醛固酮正常，血钠119mmolL，血浆渗透压250mOSm(kgHA.慢性心功能不全B.抗利
20、尿激素分泌失调综合征C.甲状腺功能减退症D.中枢性尿崩症E.精神性烦渴【答案】 BCF7I2J3A9Q9V10Z7HH10B6I1Z6D5Q4L6ZB4L1K4J3C6X1W940、系统性红斑狼疮合并肾损伤时需选哪种治疗A.非甾体抗炎药治疗B.糖皮质激素冲击治疗C.糖皮质激素常规治疗联合环磷酰胺治疗D.来氟米特E.羟氯喹【答案】 CCZ1W8Y5M4K4C7R10HS6E10S2F4R8W1P3ZM6R5W10T5U8U4D941、男性，35岁，反复出现清晨不易唤醒3年，饮糖水后可缓解A.空腹低血糖伴肝功异常B.餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟C.胰岛素释放指数升高D.饥饿试验(-)
21、E.低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降【答案】 DCL4F9F4K7H1U5R4HQ9V3V8Z6I3G5J6ZA4D5A8Y6Y10M5B1042、妊娠甲状腺功能亢进（甲亢）手术的适宜时间为A.6个月B.3-6个月C.4-6个月D.1-3个月内E.7-10天【答案】 BCV2T1B4Z2J5W9R10HV6M2M9Q1T4X2T1ZP6Q2Y4A9E2Z2F343、女性，45岁，左胸痛4个月，胸闷气短逐渐加重，消瘦。胸片示左侧胸腔积液，CT示左上肺块影，左侧胸膜凹凸不平，最可能的诊断是A.肝硬化所致胸腔积液B.乳糜胸C.肺癌胸膜转移D.结核性胸膜炎E.胸膜间皮瘤【答案】 CCZ3J6Z2F6S
22、10L6V6HO8Q1X9W10T1R4R3ZB2S8K3R7A1R2C1044、关于溶血性黄疸叙述正确的是A.溶血时红细胞破坏过多就会出现黄疸B.溶血性黄疸与肝代谢无关C.溶血性黄疸是间接胆红素升高所致D.溶血性黄疸时尿胆原减少E.原位溶血不出现溶血性黄疸【答案】 CCN2S9Z1I3I6C8E9HP6A10O5R7E5V1H6ZG2X2K6D2D8K4N545、男性，18岁，自幼反复关节腔出血，关节肿胀变形，查血常规三系正常，PCT缩短、APT、CT延长。有家族史。患者患病是因为缺乏A.纤维蛋白原B.凝血因子C.凝血因子D.维生素KE.凝血因子【答案】 BCX10T2T10W9V2X4Z7
23、HD4E1X4I8A1U6D10ZA8U3Z5H10O6Q2S346、2002年干燥综合征诊断标准中诊断干燥综合征时需除外的疾病是A.糖尿病B.肺炎C.肝硬化D.结节病E.甲状腺功能亢进【答案】 DCF10K5T9K8J10A7V9HD3K10C9O10I7O3M8ZH4K10U8D7W4O2B547、冠状动脉硬化性心脏病分类不包括的是A.心绞痛B.心肌梗死C.隐匿性冠心病D.心脏瓣膜病E.缺血性心肌病【答案】 DCP10C3U10Q9N5T3R3HO4C3D6C5W7X9T4ZF5K8Z8I3Q4F3W648、女性，60岁，慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭，经综合治疗及强心利尿效果不佳，应进一
24、步采取的措施是A.人工呼吸机B.应用血管扩张剂C.加大强心、利尿药剂量D.高压氧治疗E.给予激素【答案】 BCA6E8J10S2M4Y8N8HK6Q7Z10I7Q1S3Y4ZL5U10O4S7J1W4X549、患者，女，15岁，甲状腺肿大，甲状腺功能检查正常，应如何治疗A.无需治疗B.服用甲状腺素片C.放射性碘治疗D.抗甲状腺药物E.甲状腺次全切除【答案】 ACM6E1U6J2U4F9T4HH7L6J5B10H8B1G6ZE7U5J7E10Z5N1W950、某男，有机磷农药生产灌瓶操作工人，少量农药污染衣服后出现食欲减退、恶心表现，请假自行前来就诊，胆碱酯酶活性75，神清，应立即给予A.氯解磷
25、定B.洗胃C.脱去污染衣服，用温清水清洗污染皮肤D.吸氧E.阿托品【答案】 CCC2E9C8K9M10C3H5HZ8F3A6B9V5A1Q7ZN8J8M6H2F1O8Y1051、男性，34岁，自幼伤口易出血不止，逐渐双膝关节疼痛肿胀变形。此次因跌倒后出现右侧臀部红肿热痛。查血常规三系正常，PCT缩短、APTT延长，F活性5A.糖皮质激素B.输注血小板C.输注新鲜血浆D.抗纤溶药物E.免疫抑制剂【答案】 BCQ5W7Y4O2K3Y6N6HD8A7G2W10J3S2T8ZY6I6Q7D2E8J4B352、溃疡型肠结核常见A.便秘B.腹泻，便呈糊样C.便血极常见D.易并发中毒性巨结肠E.钡灌肠透视呈
26、铅管征【答案】 BCG9Q1G5Q7L4M1H7HZ6N5Q1W7M9Z1I10ZR2L2G8K6S8W2C153、男性，15岁，自幼贫血，查体：巩膜轻度黄染，肝不大，脾肋下1cm，化验Hb 80gL，网织红细胞10，WBC 5.0109L，PLT 200109L，红细胞内可见海因小体，红细胞脆性试验和自体溶血试验均正常。A.异丙醇试验和热变性试验B.高铁血红蛋白还原试验C.血红蛋白电泳D.骨髓检查E.尿ROUS试验【答案】 BCF8E6K9R10R10N5A3HH4Q7F6C2Y7U7Q7ZT1E10Q2S3G6G10E254、男性，19岁，恶心、呕吐2天，嗜睡、乏力。尿酮体()，尿糖(+)
27、，血糖295mmolL，血钠140mmolL，BUN142mmolL，血浆渗透压315mmolLA.酮症酸中毒昏迷B.高渗性非酮症昏迷C.脑梗死D.低血糖昏迷E.乳酸酸中毒【答案】 ACU1U1E5Y4E3S1P3HV9H4P9Y10I7Q9E1ZP3Q3U6X2S9J9X355、女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻34次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温378，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大，未及结节，杂音(-)，心率124次分，律齐。双手细微震颤()。全身肌萎缩明显，肌力23级A.体温3
28、7.5B.双眼裂增宽C.甲状腺肿大度，双上极可闻及血管杂音D.心动过速E.双手震颤【答案】 CCQ5C3B7U2V10S3H3HN5Q8B6D6J5Z1N2ZX3M2O4H2K4S1R256、女性长期高血压，今日突感头痛，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压254118mmHg考虑患者出现A.急进型高血压B.脑血管意外C.高血压危象D.高血压脑病E.急性心力衰竭【答案】 CCK8D10V9A7R2I3D6HL1W9K1C2P4G3F7ZO5S10A8J6S6U2T657、肝硬化A.腹腔积液淀粉酶300ULB.腹腔积液ADA增高C.血性腹腔积液D.腹腔积液SAAG20gLE.乳糜腹腔积液【答案】 D
29、CM1B8J1B7H6Z6D8HT3M10F6A4J4F9I10ZP10Z4R10X6T4I4Y458、肺结核手术患者，使用结核药物的方法是A.术前抗结核半年以上就可以了，术后不必抗结核治疗B.术前抗结核半年以上，术后抗结核治疗3个月C.术前至术后均有正规治疗至少3个月D.术前至术后均有正规治疗至少6个月。如为耐多药肺结核，则术后选择敏感抗结核药物至少3种，治疗疗程至少1.5年E.术前不必用药【答案】 DCP5D5C5P7S2L10E5HP8U5A5E3M8D1V10ZD9O9F9S5Q6V2E359、粉尘中的二氧化硅与致纤维化能力的关系是A.游离型致纤维化作用大于结合型B.游离型致纤维化作用
30、小于结合型C.游离型致纤维化作用与结合型相同D.结晶型致纤维化小于非结晶型E.以上全对【答案】 ACL5D10E7O8E5U2C10HS3B6H7Y3L1W10W10ZV9W4K7C2D6C6X660、女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌，颜面水肿，皮肤干燥，心率60次分钟，律齐，血压5040mmHg，脉搏细弱A.TSH，尿17-羟，17-酮B.TSH不变，尿17-羟，17-酮C.TsH延迟反应，尿17-羟，17-酮D.TSH不变，尿17-羟，17-酮E.TSH，尿17-羟，17-酮【答案】 BCW2G6I3W2B8B10K3HR8V6O7
31、X6T3D3W1ZI5U5P6S1O8N8X461、血清阴性脊柱关节炎不包括下列哪项疾病A.银屑病关节炎B.Felty综合征C.强直性脊柱炎D.Reiter综合征E.炎性肠病性关节炎【答案】 BCV1V5G2L9G10Y6R8HC6M9F9Q6V10Q8R2ZZ1S10Q4L1S8K10U462、急性肾炎的主要临床表现是A.水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症B.少尿、水肿、血尿、低蛋白血症C.水肿、血尿、蛋白尿、高血压D.高血压、血尿、蛋白尿、低蛋白血症E.少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症【答案】 CCV4L4Y3Y10U6R3S7HV9X1Y6C3L4S5B9ZL7N8V1A7R5I6E563、男性
32、患者，66岁，行动迟缓，双手抖动6年，体检：瞬目动作减少，双上肢静止震颤，慌张步态，可用下列药物治疗，除了A.抗担碱能药物安坦B.多巴胺能受体激动剂C.金刚烷胺D.氟哌啶醇E.左旋多巴或美多巴【答案】 DCG4Z3K10W6K1W10G6HW3Y2C4J10B8A6E6ZN9F7L4T10J7U3U864、作用于凝血因子缺乏方面的药物是( )A.维生素KB.输新鲜血C.6-氨基乙酸D.垂体后叶素E.去甲肾上腺素【答案】 ACH9J9Z1R5F5O9Y2HX5N8D10Y5Q5A10E4ZR10Q8Q1E1A6Z5C665、一青年女性，脱发，四肢关节痛半年，肝、脾均于肋下2cm，查Hb60gL，
33、RBC1810A.自身免疫性溶血性贫血B.急性白血病C.脾功能亢进D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.再生障碍性贫血【答案】 ACU8S7W3Q2K10X6N5HW2T1H1Y8X8S6J5ZE7D2C5B9X1W5L666、大多数格林-巴利综合征患者的周围神经病理学特征是下述哪种改变A.炎性细胞浸润B.华勒变性C.轴突变性D.节段性脱髓鞘E.神经元变性【答案】 DCH7E2X7X5Y4L9U8HI2X6V9E3S6G10M2ZE6M3J4T5P5S9E267、对于原发性骨髓纤维化，下列哪项是错误的A.骨髓穿刺干抽B.NAP活力增高C.按起病急缓可分为慢性型和急性型D.均有显著脾大E.外周血中有幼粒
34、、幼红细胞【答案】 DCN4O5J2N3E9J3W9HB3O3D6P9X7C7E1ZW2P8Z7O5O10O8W268、患者男性，49岁，腰部隐痛10年，头晕、头痛伴肉眼血尿6天，查体：血压170110mmHg，腰部触诊及肾脏。尿常规蛋白(+)，白细胞(+)，红细胞(+)，血Cr209molL，B超示双肾体积增大，有众多囊性液性暗区A.肝B.心C.肺D.胃E.脾【答案】 ACY7G4J3B6V5Z6P5HM4B7O2A8W8V10D1ZC10M7Z8G5R1H3U669、急性胃炎或胰腺炎可出现A.突发的中上腹剧烈刀割样痛，烧灼样痛B.中上腹持续性剧痛或阵发性加剧C.阵发性剑突下钻顶样疼痛D.持
35、续广泛剧烈腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直E.右下腹压痛【答案】 BCO10X4X5U2G2P8T9HZ4E7S9S7F7Y9C7ZC1L9H4I3V9Y10F1070、听觉适应指A.较长时间暴露于强噪声，致使听阈上升超过1530dB，脱离后需数小时至几十小时才能恢复B.长期接触强噪声引起听力曲线从低频到高频呈斜形逐步下降，双耳平均听力下降70dBC.听力曲线各频段以同等程度水平下移D.短时间暴露于强噪声，使听阈上升1015dB，脱离噪声接触后数分钟内即可恢复正常E.已长期在强噪声环境中导致听力曲线在30006000Hz范围内出现V形下陷，双耳平均听力下降2670dB【答案】 DCZ4H5V9V5T
36、7V9I7HG6W2X8B5I1D1V4ZH2K4F8W8K9O8W971、哮喘发病机制中，下列哪项是错误的A.cAMP水平上升B.cGMP水平上升C.受体功能低下D.受体兴奋E.物质增多【答案】 ACC4J9C4T2M2C10X8HP7B2A7P7A2M6L4ZN6K7P2D2Z8D6Z772、下列均可用于治疗尿毒症性贫血除外A.给予足量的动物蛋白饮食B.注射丙酸睾酮和苯丙酸诺龙C.必要时输少量新鲜血液D.适当补充铁剂和叶酸E.注射促红细胞生成素【答案】 ACC6X9V9T9G8Y10N9HA6X8P1Q8E1O5B3ZZ3W10T8M9R6E3X673、男性，农民，腹泻40天，每日解便58
37、次，伴轻度腹胀，疲乏，大便暗红色，有腥臭，粪质多，无发热及里急后重，便检：暗红色黏液血便，高倍镜下红细胞(+)，白细胞(+)，可见夏科雷登结晶A.正常黏膜上散在孤立小脓肿，破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡B.黏膜广泛充血、水肿，触之易出血C.弥漫性纤维蛋白渗出性炎症D.结肠黏膜弥漫性充血，可见多处出血点E.结肠黏膜见多发浅表性溃疡，表面有脓膜覆盖【答案】 ACH5U4P9O10V10S5A6HF2F6G10T7C5A7K4ZJ10G5Z9W10Z6Y3X774、22岁青年女性，左侧胸痛伴高热1周就诊。患者于深呼吸时加剧，近2天胸痛出现缓解，X线和超声检查证实左侧胸腔积液。胸水常规为渗出
38、液，单核细胞占优势。A.疗程较肺结核短一些B.联合化学治疗药物较肺结核少一些C.治疗方案同肺结核，毒性症状显著可早期联合激素治疗D.与肺结核化学治疗比较，联合药物减少而疗程适当延长E.加局部用药（胸腔内注射）【答案】 CCY10Y8M4F8Y2S7U4HO10D7D5Z9B10Q2X4ZT2J9L3P9R6R2C675、门诊对有便血伴有腹泻或便秘的患者，首先应进行的检查是A.直肠镜检B.钡餐X线检查C.纤维结肠镜检D.直肠指检E.钡灌肠X线检查【答案】 DCX6Q10V1O9H9X5A6HU6E3S2K1T1P9K1ZU6U5T9C9W4Z10R976、男性，72岁，腹泻3天，神志不清1天，伴
39、尿量增多。体温37.5血压90/60mmHg(13.3/9kPa)，皮肤黏膜干燥。尿糖(+)，尿酮体()。最可能的诊断为( )A.脑血管意外B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.感染中毒性脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.中毒性痢疾【答案】 BCR2X8Z3V3Y1Y4V4HN2R7E9B3E7J3H5ZX5C10U10B8E2Z6F177、下述不是DPB(弥漫性泛细支气管炎)的典型表现的是A.咳嗽、咳痰、喘B.早期出现大量脓性痰C.FEVD.双侧上颌窦炎E.晚期痰培养见铜绿假单胞菌【答案】 BCQ6L10P1R4R5I10Q5HX6K10X3L8W4B9Q2ZY1X7G9M7N7M9K878、下述最能反映
40、肾功能损害程度的是A.尿红细胞数B.尿比重低且固定于1.010C.尿管型数D.尿蛋白量E.尿白细胞数【答案】 BCI9U10I6J7I9F1F2HW7Z3U3S7W4H2R8ZP10J6I10I10G2U2N779、消化性溃疡的黏膜防御因子，下列错误的是A.细胞更新B.前列腺素的细胞保护C.黏膜屏障、黏液HCOD.胃蛋白酶E.表皮生长因子和黏膜血流量【答案】 DCC7Q2I1U10B4U2D9HT8S10U4T6F10C3H4ZU8Z8N6P2P8R3M480、闭锁综合征病变位于A.延髓B.脑桥C.中脑D.小脑E.间脑【答案】 BCK10O6L5V9K2S4V7HA6J3J6D8D6W3Y2Z
41、L2O2T3C2S1X5F681、男性，56岁。吸烟30年，以低热2个月伴咳嗽气短2周入院，痰中略有血丝，肺CT示右肺上叶斑片影，右侧胸腔积液，于外院应用哌拉西林/他唑巴坦静滴1周症状无缓解，血常规WBC 5.6109/L，N 62%A.类肺炎胸腔积液B.结核性胸膜炎C.癌性胸腔积液D.肺栓塞E.心功能不全【答案】 BCS9C3W1Y2A6M4N2HC9F8F2G3Y5V3H8ZS9O4G5G8J5R7X182、下列药物中，降压作用迅速，使心率增快的是A.硝苯地平B.美托洛尔C.卡维洛尔D.卡托普利E.维拉帕米【答案】 ACI6E8R9L7E3F9U5HK6Z2J5X10K5Y10C4ZT9X
42、4P9H7H8H2R283、患者，男性，33岁，结核后支气管扩张症伴咯血，使用垂体后叶素是利用的机制是A.对患者有镇静作用B.肺小动脉收缩，减少肺血流量C.凝血D.对血小板的影响E.明显减少肺血管收缩【答案】 BCA10R7N6J1Q9D9N7HD8X5E1J8P2Z2P3ZE5Q4Y9H3T6V2K884、二甲双胍最常见不良反应是A.低血糖反应B.胃肠道反应C.乳酸酸中毒D.水肿E.白细胞减少【答案】 BCO9U2F1W1O9I3D4HX1W10E4O6J2D4H7ZD9H7C3C4A2I3D185、男，40岁，反复饥饿性上腹痛8年；多次胃镜检查诊断为十二指肠溃疡。此病人溃疡病反复发作与下列
43、哪种细菌有关A.大肠杆菌B.幽门螺杆菌C.空肠弯曲菌D.链球菌E.葡萄球菌【答案】 BCC8R7H5Z6K5L1I8HR3A1P6T1H4Z2Y1ZZ4W6R3H1V6T10W886、男性，28岁，15天前感冒，用环丙沙星3天后恶心，乏力、低热、关节痛。查尿糖阳性，尿蛋白阳性，尿红细胞1520/HP。Scr360mol/L。血钾低、血磷低，尿渗透压低。双肾大A.肾小球硬化B.系膜增生C.肾小血管纤维样坏死D.间质水肿及细胞浸润E.间质纤维化【答案】 DCW5A6S5Z2L1G10E8HN2O2I9Q3B6V4D10ZF4V2T7S9J10C3H587、肺炎链球菌抗菌的治疗首选A.青霉素B.链霉
44、素C.氧氟沙星D.红霉素E.三代头孢【答案】 ACX1N1O3Z5V7T6D6HI6G7R4Y2B7I2S3ZQ3O7R1B7B6N7A888、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.腹部B超B.上消化道气钡双重造影C.腹部CTD.胃肠减压后内镜检查E.立即行内镜检查【答案】 DCV9R9M9F3S1S5U2HD1Q5Y1T3Z1S6O1ZI3E2Y4R9J3F10K889、稀释哮喘持续状态患者痰液的首要方法是A.体位引流B.应用支气管扩张剂C.补液纠正失水D.大剂量抗生素E.应用祛痰剂【答案】 CCD10Q2Q1O2D3A5H4HF3S2Z10D4H6D2D2ZO9Q7F3D4G10K4S890、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.腹部B超B.上消化道气钡双重造影C.腹部CTD.胃肠减压后内镜检查E.立即行内镜检查【答案】 DCC6I5G10Y9R2S8C6HI3Y9K2D7N6Z2W4ZZ10M8H6B1K6X2I491、下列符合神经系统变性疾病特点的是A.具有遗传因素