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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者,女,42岁,反复晕厥,心脏超声见左房内有雾状团块,活动于左房与左室之间。该病人可能出现的体征是A.二尖瓣区舒张期杂音随体位而改变B.二尖瓣区全收缩杂音C.心前区舒张期震颤D.三尖瓣区收缩期杂音E.心尖区级收缩期杂音【答案】 ACB10I5T8U4N1E4K7HM10X10J5F9O3D9U9ZI5C2G4Y3T10K4O42、对毒物的毒性影响最大的环境因素是A.气湿B.气温C.气压D.气流E.光照【答案】 BCC2A1N8J5C10I10A3HU4X9E9F9P4I8M4ZT10I7Q3X10G10
2、P2E63、以下不是普通感冒主要特点的是A.最常见病原体为鼻病毒B.起病较急,病程57天C.常有高热,全身症状明显D.可表现为咳嗽,咽干,声嘶,部分患者有腹泻、腹痛E.血白细胞正常或偏低【答案】 CCD5R8E9T4K4W2R2HS5T4L8A4K2U8Y10ZG9Z6D5C10U10Z6J14、患者,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级A.低蛋白血症B.胃大部切除术后C.小肠原发性吸收不良及回肠切除D.萎缩性胃炎E.内因子分泌的先天缺陷【答案】 BCX9B5O2T8U8S1S9HT2M10D1K4W6Z1Q8ZB4
3、G4G6R1U4F10H35、抗利尿激素的合成部位是A.肾B.垂体柄C.腺垂体D.下丘脑E.神经垂体【答案】 DCK6J8X4Z2F8W6O8HC6Q7W4P4L8N10T3ZV1Y9V10X8N1I10T106、男性,23岁,肢体紫癜伴腹痛反复发作3年余,多在春秋季,紫癜成批出现、对称分布,腹痛常为绞痛,伴腹泻,肝脾不大,血常规三系正常,CT正常,束臂试验(+)。该患者的治疗不包括A.输注冷沉淀B.泼尼松C.曲克芦丁D.奥美拉唑E.阿斯咪唑【答案】 ACG4K5L5T4C6Q8U1HW8R3O9C2R5V3F1ZJ7P4R10R7I6C1I67、下列哪类临床表现可首选洋地黄治疗A.冠心病伴快
4、速心房颤动B.肥厚型梗阻性心肌病伴快速心房颤动C.二尖瓣狭窄伴窦性心动过速D.缩窄性心包炎伴心力衰竭E.急性心肌梗死发病4小时【答案】 ACS7S2C7Y5R10Z6P2HK3D8M4T7A5S5U5ZR4H10P9H6U7L10I48、抗胆碱类药物中毒的临床表现,正确的是A.烦躁不安、兴奋B.发热、心跳减慢C.唾液分泌增多D.脉搏减慢E.瞳孔缩小、视物模糊【答案】 ACB3E3V9C7B3Y10S5HX10F5N7Q8F7V8O8ZB5Q6N7I7S2H2P59、女性,40岁,3年前双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38左右),感
5、乏力、气短,咳嗽不明显。查体:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛。右肘关节不能完全伸直,伸面有一个10cm15cm皮下结节,无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液,肺纹理稍粗,血沉67mm(第1小时末),CRP增高,RF高滴度阳性A.肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤B.青霉胺+阿司匹林C.异烟肼+利福平+乙胺丁醇D.肾上腺皮质激素E.非甾体类抗炎药【答案】 ACG9M10U8Z2G10E9Y9HI4L3F5L8R2J1P9ZF8Q9M9H6F1C2H110、对于管型尿下列说法哪项是错误的A.肾衰管型为宽而短的管型B.白细胞管型是活动性肾盂肾炎的特征C.出现管型尿即代表肾小球有病变D.管型尿的形成
6、与尿蛋白的性质、浓度有关E.上皮细胞管型主要见于肾病综合征【答案】 CCN4G6Z3R1P7C4K4HF3Y5F5I3Q6F7G1ZA2C10P1T4P3D1D311、加压素(抗利尿激素)的下述作用,正确的是A.临床上常用加压素来提高血压、治疗休克B.调节体内水总量,使血浆渗透压增高C.肾性尿崩症可用加压素治疗D.使肾远曲小管和集合管对水的通透性增加,促进水的重吸收E.加压素在生理状态上参与机体血压调节【答案】 DCH7D4H9K6M8H4J2HY8A10N8O1E5Y3C8ZH6K7W10O3X4A4U112、患者男性,35岁。健康查体时ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。查体:心界不大,
7、心率80次/分,心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最佳的处理方法是A.静脉注射利多卡因B.口服慢心律C.口服普罗帕酮D.寻找病因,定期随诊E.口服胺碘酮【答案】 DCI7I10N8F2S4H3C10HU7A10X8O10E4X2V4ZV3R7R3Q5F1T4N913、下述哪种肝硬化引起肝性脑病最多见A.原发性胆汁性肝硬化B.肝炎后肝硬化C.血吸虫病性肝硬化D.酒精性肝硬化E.淤血性肝硬化【答案】 BCB8E4L5M6S3H10P8HC10J8Z10U9L6J6R9ZD3N7O10S7R4I4Q214、女性,15岁,发现贫血、黄疸5年。脾肋下25cm,质中。HGB90gL,网织红细胞005,白细胞和
8、血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验:07盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸A.遗传性铁粒幼细胞贫血B.缺铁性贫血C.遗传性球形红细胞增多症D.巨幼细胞性贫血E.海洋性贫血【答案】 CCV4H4A1G8L10O9E3HB8R5W8P2H7C10M10ZL8T9R6L6L2H9I415、短QT综合征唯一有效的治疗方法为A.置入心脏复律除颤器B.导管射频消融C.手术治疗D.基因治疗E.抗心律失常药物治疗【答案】 ACI8I10B10X1K5D6T9HM9K10Q7W1M9E1Y7ZH10C3L9D9X7Z2N716、女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200100mmHg,尿蛋白(+),红细
9、胞1015个HP,血Cr150molL,血白蛋白32gLA.血常规检查B.肾脏CT检查C.血脂检查D.中段尿培养E.双肾B超检查【答案】 BCF6P10C3A5Z5Z1N1HJ3N8X5Y5G8B10I1ZX4I10X8N8K8L10Y417、男性,68岁,因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院,下列药物不宜应用的是A.美托洛尔B.吗啡C.硝酸甘油D.呋塞米E.硝普钠【答案】 ACD1J8Z7I1R8D8W8HJ7B3S1E7S9C3M9ZN2Z4E7D4N4Z8U1018、女性,32岁。因胃纳亢进,体重增加1年半就诊。体检:身高160cm,体重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上
10、部可见淡红色皮纹。血压15095mmHgA.皮质醇增多症B.多囊卵巢综合征C.单纯性肥胖D.肾上腺皮质腺瘤E.垂体ACTH腺瘤【答案】 CCG9D1P7J5G8E2V10HN2Q5U4P3W6X7Z6ZI6V3G4Z7Q10J7O819、女性,25岁。低热,腹泻,糊样便已3年,近3月加重。查体:右下腹5cm5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。A.右侧结肠癌B.肠结核C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病性肉芽肿【答案】 BCW6X2U3L10K10L1B3HE2O6G6I7P2X6Y2ZY8V5J10B5V2V10X520、对于肢端肥大症论述,下列不正确的是A.继发性高血糖对胰岛素治疗反应良
11、好B.血中生长激素升高C.可伴有甲状腺肿大D.典型的外貌E.血磷值升高【答案】 ACZ8I9J8M10K8X9O5HD3B8O7R9G2D1H8ZN6M5I3T1P1J7Q221、女性,65岁。间断咳嗽,咯血2个月,1周前出现双下肢水肿。化验:尿Pro(+),RBC1520个HP;血生化:Cr600gmolL;抗-GBM抗体(+)A.韦格内肉芽肿B.Good-pasture综合征C.狼疮性肾炎D.尿毒症肺E.显微镜下多血管炎【答案】 BCZ7V3L4S7H6H4U8HH5V8C4L2G9G3V8ZS9Z6E3O8B8J3P222、属于慢性阻塞性肺疾病的是A.慢性支气管炎、支气管扩张、哮喘B.哮
12、喘、支气管扩张C.有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿D.慢性支气管炎、哮喘、肺气肿E.没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿【答案】 CCM3F3H5P10E10N10H7HZ10D10P5A8T6Y6H3ZO5P6J7Y3J6J7J623、男性,54岁,因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊,查体:肝脾不大,血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰,尿蛋白(+)。局部包块活检后发现原始浆细胞A.骨髓转移癌B.类风湿关节炎C.多发性骨髓瘤D.急性白血病E.淋巴瘤【答案】 CCU10G10P3J6J9W2L1HB3K8E1E4E9Y1I6ZA8V6Z5E
13、8P2T6D324、男性,广泛前壁心肌梗死2周后出现发热、胸痛和气短,无咳嗽,查体颈静脉怒张,X线胸片示心影明显增大,双侧中等量胸腔积液,最可能的诊断是A.全心衰竭B.心肌梗死后综合征C.肺栓塞D.室壁瘤形成E.右心衰竭【答案】 BCB7N4R7N10X8U7R5HD6B4C5J4Z6N5R8ZG10H7L5C1A8H4U825、某患者为痰菌阳性肺结核,关于结核菌,下列错误的是A.生长缓慢,46周繁殖成明显菌B.煮沸1分钟能被杀灭C.烈日曝晒2小时可被杀灭D.抗酸染色镜检为蓝色细长的杆菌E.在阴湿处能生存5个月以上【答案】 DCX10X5S10Z3I8U10Y3HW1C5A10X10D10E1
14、0E4ZH9N6Q1V10F10J2I526、对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值的是A.淀粉酶、内生肌酐清除率比值测定B.血清淀粉酶测定C.血清正铁血白蛋白测定D.血清脂肪酶测定E.血清钙测定【答案】 DCN10X6A4G1C4M1A6HM4O7N1R3J9T6R8ZY2Z2L4P3U3L2A627、男性,肝硬化腹水患者,经治疗后血钾2.7mmol/L,此患者低钾的原因最有可能是A.进食欠佳B.利尿治疗C.大量放腹水D.大量呕吐E.低盐饮食【答案】 BCG8Z5W7M4A4S9W3HF6X6J3J6Y9P8C2ZU10D5J4M8W7A1Y628、关于胃溃疡的上腹痛,以下描述哪项最符合其特点
15、( )A.劳累、天气骤变诱发B.呈进食-疼痛-缓解的过程C.与刺激性饮食有关D.性质多样,可胀痛也可灼痛E.呈反复发作的慢性过程【答案】 BCG8R2G4J2P4Q5Z4HU10O9L8O3D3L10Z10ZW8R3C5O6L8B4S529、患者,65岁女性,因阵发性胸闷8年,持续性胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断为急性前壁心肌梗死。A.、aVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高B.V1-V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高C.、aVL出现肺性P波D.频发室性期间收缩E.普遍导联ST段压低【答案】 BCM9A6H8K2Z7P10Q1HB7J8S6H1G10T1R3Z
16、P8J8P10R3O10R3P430、男性,60岁,患十二指肠溃疡30年、前列腺肥大5年,近日腹痛剧烈( )A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇下列溃疡病患者不宜使用何种药物治疗【答案】 CCB4H4J10W7G9H1T2HI5V1T2K6Q8Y4Z3ZG6V7X10H9Q3N9W431、在我国,引起肺源性心脏病的最常见病因是A.原发性肺动脉高压症B.重症肺结核C.慢性阻塞性肺疾病D.支气管扩张E.肺间质纤维化【答案】 CCA3V2A7C9G4F3I1HR7I9K10D4V4M10O9ZZ2K5R5V3H1G2I732、二甲双胍的作用机制A.激活PPAR,提高细胞对胰
17、岛素作用的敏感性B.抑制小肠黏膜刷状缘的-葡萄糖苷酶C.抑制糖原异生和分解D.刺激胰岛细胞分泌胰岛素E.促进胰岛细胞合成胰岛素【答案】 CCH5D9A2K8X2J3P3HZ9S9W10C5G5O7L3ZM8L6C4R5X1G4O333、男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示:pH730,PaCOA.缺氧时血红蛋白代偿性增加B.利用氧离曲线特点在陡直部分增加少许氧分压即可使氧饱和度有较大幅度提高C.缺氧时心输出量增加,氧输送量提高D.缺氧时组织氧提取增加E.氧离曲线右移、P50增加【答案】 BCP6O2H8L9O6W3H6HS
18、7J6U5T5V2F1U8ZB8C3V10F10X10A4T634、心绞痛和晕厥常见于A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣狭窄【答案】 CCA4N6L1X8J1B8S2HQ4O3Y5W10O2H8R6ZZ2P3V7P4J4S6R235、燕麦细胞癌属于A.小细胞未分化癌B.肺腺癌C.乳腺癌D.Pancoast肿瘤E.鳞癌【答案】 ACF6V8C8V8G4X4X10HO8U10M6V6Y9T3I4ZK3J8D4Y3Q2R1R436、急性白血病完全缓解时,体内白血病细胞数估计为A.10B.10C.10D.10E.10【答案】 CCA9U3N6B4D10A5D
19、6HY2J8Y4H8Z8C10V3ZP9Q10G3C9E2H5E437、下列哪种疾病的临床表现与缩窄性心包炎最相似A.肥厚型梗阻性心肌病B.风湿性心脏病C.冠心病D.限制型心肌病E.肺心病【答案】 DCS10G3V8A3W2Q6D4HQ5E7O5P8S4S9N9ZR8R9T3L1E2B3P438、女性,25岁,发热、咽痛1周后出现肉眼血尿,此后3天肉眼血尿消失,3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP,以变形红细胞为主,尿蛋白(+)。查体未见异常,BP130/80mmHg。血肌酐正常,ANA阴性,CA.毛细血管内增生性肾小球肾炎B.毛细血管外增生性肾小球肾炎C.微小病变肾病D.膜增生性肾小球肾炎E
20、.膜性肾病【答案】 ACN3Z2O3S4C4H4R4HI5P5E8F10Q1D6W3ZH1V2O1B5Z10Q5L639、微血管性心绞痛的含义不包括A.应属于不稳定型心绞痛B.必须具有心肌缺血的客观证据C.冠状动脉造影完全正常D.除外冠状动脉痉挛和心脏外因素E.胸痛症状可典型,也可不典型【答案】 ACV10P7Q9A3B3U6L6HT6X5J10X8E6M7Z1ZN7K1R1A6M6O6S240、男性,25岁。主诉心前区疼痛2天,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊。体检:血压 105/75mmHg,体温38度,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺阴性。有血吸虫病史。
21、A.手术取出肺动脉栓子B.冠状动脉造影作紧急PTCA术C.心包穿刺D.大剂量抗生素静脉滴注E.应用升压药以及强心、利尿剂【答案】 CCO7T9Q3J9E3B3A2HB4H8O8U6Q1M1V7ZB4H8C9L10S5C4X341、干燥综合征累及肾脏时最常见的表现是A.间质性肾炎B.型肾小管酸中毒C.型肾小管酸中毒D.型肾小管酸中毒E.型肾小管酸中毒【答案】 BCR7D1Y3V3M3E8D5HY9K10A6M7C10M6P7ZU1L10X5E7H4K5Z242、运动性失语,其病变部位在A.左侧大脑半球B.右侧大脑半球C.主侧(优势)半球额下回后部D.角回E.第一、二颞回后部【答案】 CCJ10N
22、8B8K1U8G7Q6HJ8H1A5Z3Z9T8X10ZW9U2Y1D1H7V9V1043、女性,33岁,咳嗽、咳痰间断少量咯血半个月,低热1周,查体右侧胸骨旁可闻及吸气相干鸣音,咳嗽后不消失。痰涂片找到抗酸杆菌。胸部平片提示右侧上肺片状模糊阴影,水平裂稍上移A.根据狭窄的长度以及狭窄远端的肺组织情况施行手术治疗B.延长给药时间C.置入镍钛合金支架D.雾化吸入抗结核药物E.局部给予抗结核药物【答案】 ACI10O3F5D8I3E3D5HN10R6K1V3X8I5D5ZN9W6M3U10K8A7C544、对于P53的叙述,哪项是正确的A.突变型P53蛋白与生长因子受体同源B.P53基因定位于13
23、号染色体C.P53基因是肿瘤抑制基因D.野生型P53蛋白促进细胞生长E.P53基因突变是染色体易位引起的【答案】 CCU4O1M9N6Q6A5Z8HI4E9N8S7O3Q1T3ZT7E10F7Y5N6O5O245、男性,32岁,因发作性胸闷就诊,既往患高血压、糖尿病,吸烟12年,其父母均患冠心病。该患者患冠心病的危险因素不包括A.青年男性B.高血压病C.吸烟D.冠心病家族史E.糖尿病【答案】 ACW3K6D9K10R2P2Y1HK6N4T4Z10U8K8U4ZD7O7Q8K4Z3B6D946、神经内分泌细胞指的是A.垂体门脉系统B.胰岛的C细胞C.腺垂体D.下丘脑E.神经垂体【答案】 DCX3
24、Y3F2I8D5R5G8HI4S7N10Z2E2X7F8ZS8Y6M4E5R8X6H747、以下疾病常表现为胸痛伴咳嗽、咯血和大量脓性痰的是A.肺炎B.肺癌C.肺脓肿D.化脓性胸膜炎E.肺梗死【答案】 CCO3N4F6I6Y7Y10X3HW1I8E8J2T6X1Q1ZG9U7G6P10H6Z10X548、下列选项中,不符合嗜铬细胞瘤消化系统表现的是A.胆石症发生率高B.可引起胆汁潴留C.可引起肠扩张D.可引起腹泻E.可引起肠出血【答案】 DCD6J4E4T5Z9T2W3HP2S4O10S10F4Y7K3ZM2P2S9R7G10Q1U1049、中年男性,患空洞性肺结核,其与肺脓肿空洞的最主要鉴别
25、诊断方法是A.血白细胞检查B.病史C.痰细菌学检查D.胸部X线检查E.体征【答案】 CCS3H2D8P9B5S7L3HX8O9R3Y3R9H6J1ZA6Q2W6B2X4L1X550、女性,32岁,月经增多伴发热2周,HGB50gLWBC1210A.急性白血病早期B.急性ITP伴缺铁性贫血C.急性再障D.类白血病反应E.粒细胞缺乏症早期【答案】 CCC1R10Q7P10C4M8L4HZ3S10B5O3F6H7Q6ZW7I8U2Y9V3X2L451、治疗慢性粒细胞白血病A.VP方案B.DAC.口服别嘌呤醇D.信号传导抑制剂E.氟达拉宾【答案】 DCM10S8A2T2P10U9S3HR4G1N9K6
26、V2K8I1ZL6G5F3Y2C8U2I852、男性,45岁,快速行走后胸痛发作,休息缓解,运动平板阳性,冠状动脉造影示前降支中段心肌桥,下列哪项不正确A.主要应用硝酸酯类药物治疗B.可以有典型的劳力性胸痛C.受体阻滞剂可明显减轻症状,甚至预防猝死D.可以手术分离受压的冠状动脉E.严重病例可以考虑搭桥治疗【答案】 ACY6U6Y5W7D3G6K8HD3S5D2U2E3X7I8ZA4A5S8Y10I10E7I253、心绞痛和晕厥常见于A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣狭窄【答案】 CCK3V3Y9Y1J9G9D3HM5Q2F6C5H8V7S1ZP8I7
27、F5W7M8Q6X454、男性,急性乐果重度中毒72小时后出现肌力明显减低,此时应考虑的诊断是A.有机磷农药中毒中间期肌无力综合征B.中毒性周围神经病C.亚急性中毒D.胆碱能危象E.有机磷农药急性中毒神经系统后遗症【答案】 ACS4G7N4E10T3E8Y8HI9Y7G9M6O6G7L10ZE6O3U10I3L9S8F855、血管扩张药治疗心功能不全的主要作用机制是A.改善心肌供氧B.降低心肌耗氧C.增强心肌收缩力D.降低心脏的前后负荷E.减慢心率【答案】 DCZ5S4J7A2A6R6V4HT3S9E9J5C4R1K5ZB1D2P4F3S2Q2X1056、尿道综合征A.有尿急、尿频、尿痛的症状
28、,多次检查无真性菌尿B.糖尿病患者病程已有十年多,突发寒战,继之高热,伴尿急、尿痛,腰痛C.静脉肾盂造影显示有肾盂狭窄变形D.新婚女性尿频尿急尿痛,无发热E.有尿急、尿频、尿痛的症状,尿培养分枝杆菌阳性【答案】 ACQ7G2I2P3R2O5Z8HD7Q6V8V6B7Q7H7ZD8X10G4N3Z10F7B457、抢救急性敌百虫中毒者,清洗皮肤宜用A.苏打水B.热水C.上述均不是D.清水E.乙醇【答案】 DCP10H1H10Q2C8F2Z10HU6N10O6A9P9E9Q9ZW9J3R2O9M6I10I158、男性,38岁,慢性咳嗽12年,活动后气急3年,下列哪项对诊断阻塞性肺气肿最有价值A.P
29、aO2降低B.FEV1FVC80C.MVV预计值80D.FEV1FVC70E.V-VEurvE降低【答案】 DCV6B9J6N8J3X4H6HR1L5L1X5O7B3B10ZS9D10J5Q7B8V5H659、社区获得性肺炎采用CURB-65进行严重分级评价关于CURB-65其中哪项叙述不正确A.C(意识状态)新出现精神症状B.U(尿素)7mmol/LC.R(呼吸频率)20次/nunD.B(血压)收缩压90mmHg,或舒张压60mmHgE.年龄65【答案】 CCK7S4V1A3O8E4V7HR1E10T9J7C8Y5W10ZM9T6H7E6K4P3F660、对于正常人胰液的叙述,哪一项是错误的
30、A.每天分泌量超过1000mlB.胰液的分泌以神经调节为主C.胰液的碳酸氢钠含量高D.胰液的pH约为8E.胰液中含有羟基肽酶【答案】 BCA3N9Z8F9D6F3M1HD3V8Q6R9L10G6A1ZE4Y7E1P3J3S2N961、下述哪项检查对小气道功能障碍意义最大A.最大通气量B.呼吸频率C.最大呼气流量-容积曲线D.用力呼气中段流量E.用力肺活量【答案】 CCA5D3Z10C5K4C10F10HK3X10B6K10X10J8X7ZD2O4Y2D3A8W10P962、男性,15岁,少尿、水肿5天,咳嗽气短不能平卧1天,起病前2周喉痛3天,血压170110mmHg,端坐呼吸,两肺底有散在湿
31、啰音,尿比重1022,尿蛋白(+),红细胞3090个HP,血清补体C3降低A.降低血压B.清除血清免疫复合物C.清除血肌酐D.脱水E.纠正酸中毒【答案】 DCY4Z7L3N9V4C1B8HL2J7W7T3X2M7M10ZH10Q4L7Q2M5W2K563、钩端螺旋体病凝集溶解试验阳性效价是A.1:100B.1:200C.1:300D.1:400E.1:800【答案】 DCY1N8U1K6M2B9R5HT1T8G1F5S3T9E2ZL10J8P2R1N3M9C364、男性,69岁,4个月前患者双下肢水肿,血红蛋白150g/L,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9g,血浆白蛋白19.2g/L,
32、血肌酐108mol/L,现患者双下肢无水肿,但腹水明显增加,血红蛋白180g/L,24小时尿蛋白定量4.8g,血浆白蛋白16.7g/L,血肌酐268mol/L。首先考虑的并发症是A.下腔静脉血栓栓塞B.血吸虫病C.腹膜炎D.肠穿孔E.肝硬化【答案】 ACE2A2T1U3P7J2U2HS9A2Y3Z10L6I1F6ZG4F2C10L2K8U2M265、急性肠炎可见A.腹痛伴休克、贫血B.腹痛伴黄疸、发热、寒战C.腹痛伴腹泻D.腹痛伴反酸、烧心、嗳气E.腹痛伴血尿【答案】 CCX2D4U6P2B2N9H8HQ2T1Z7L9M1U8G7ZV2D8W4J10I2I9C466、慢性骨髓炎患者,红细胞为小
33、细胞性,血清铁623molL,总铁结合力为4232molL,骨髓细胞外铁(+),诊断为A.巨幼细胞性贫血B.慢性病性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.失血性贫血E.缺铁性贫血【答案】 BCG6C3I4R6I8R9E10HR10U9S5Z7D3C6K3ZA6D7I3Z2J3M7U467、慢性肾功能不全尿毒症患者最常见的死亡原因是A.动脉粥样硬化B.心力衰竭C.脑出血D.电解质紊乱E.心律失常【答案】 BCL1P4B6O5S1Z9D3HG4O3S5T4Z3R1L10ZF6H3V7Y2E1V5P168、10岁儿童患者,1年来反复出现短暂的写作业时铅笔跌落,呆立不动,呼之不应。可能是A.精神运动性发作B.儿
34、童良性发作C.失张力发作D.失神发作E.复杂部分性发作【答案】 DCO8T3Q7O1K8W8L1HN1Z10T7U8Q6T3H6ZI10Z9A8Z2K4R6O269、男性,29岁,农民,4天前畏寒、发热、剧烈头痛及全身肌肉痛,体检:球结膜充血,腹股沟可触及2枚肿大淋巴结,蚕豆大小、质软活动、触痛阳性,肝肋下10cm,轻压痛,脾未及,腓肠肌压痛明显。血象:WBC10810A.首选SMZB.首选链霉素C.首选青霉素D.首选红霉素E.首选氯霉素【答案】 CCO9I7A3G8H8P3D5HU6U8F10J10P5J4C3ZM3X7Z9M3N1F4P270、患儿,3岁,按时接种疫苗,诊断原发综合征,对症
35、治疗,不见好转,甚至有加重的表现,转到上级医院就诊,典型X线的表现是A.淋巴结肿大B.大小、密度、分布一致栗粒影C.大小、密度、分布不一致的栗粒影D.呈“双极”病变E.小叶斑片播散病灶【答案】 DCE2A10H10E5Y7O3O9HU1M4L9L7V3J8Z5ZN6N3W6I5V6N6U171、男性,68岁。渐起四肢抖动伴行动迟缓2年。查体:面具脸,慌张步态,下颌及四肢静止性震颤,四肢肌张力增高,呈齿轮样强直,腱反射亢进,病理反射未引出。治疗首选A.左旋多巴B.溴隐亭C.金刚烷胺D.外科治疗E.细胞移植【答案】 ACT7D7F2S2H9E4N9HM6S6V5Y2F8Z8K10ZP9L8L8X1
36、G5Y2V372、男性,36岁,6天来高烧,寒战,伴呼吸困难及心慌,排稀便,查体:神清,血压12/8kPa,P 100次/分,双肺存在水泡音,心律整,肝脾未触及,左下腹压痛阳性,下列哪项处置是不正确的A.抗生素B.补充血容量C.吸氧D.禁用激素E.血管活性药【答案】 DCQ4T7X9K5R10W6C1HL8C9P9R9F3F3P10ZE2L3E6V7G2J4W573、男性,40岁,中上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。A.腹痛B.腹壁柔韧感C.肠鸣音亢进D.肝浊音界消失或缩小E.墨菲征阳性【答案】 DCF3I10T6D3F9K2D2HV8A1Y7B3O2H7U1
37、0ZO8L10U4Y10Q2B9Z374、尿意频繁至不能离开便器,尿量不多,无尿痛,见于A.神经原性膀胱功能障碍B.膀胱肿瘤C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.尿路梗阻【答案】 BCU9V10T4V5A1N9D10HD2S3Y1B9I4V9H8ZV8R6G5I8L8Z9C775、女,20岁,8月中旬以“发热、腹泻3天,抽搐、意识不清4小时”为主诉入院。查体:BP 9060mmHg,P 90次分,T 39.5,意识不清,呼之不应,双侧瞳孔不等大,颈强,心肺未见异常。化验末梢血WBC20109L,N85,L15。该患儿应立即给予下列哪种药物治疗A.甘露醇B.多巴胺C.头孢菌素D.糖皮质激素E.灌肠【答
38、案】 ACI9I8Z10J5K6C1G10HF2A6E5E9H4I10H3ZL10D2R10N1M10K2K876、患者,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级A.低蛋白血症B.胃大部切除术后C.小肠原发性吸收不良及回肠切除D.萎缩性胃炎E.内因子分泌的先天缺陷【答案】 BCW8G4F1R7I3A8Y10HM4S3N8Z2F1G2R7ZM2Z4F2D1H5A6O577、患者18岁,务农,于8月5日以发冷发热起病2天,入院,伴有头痛,肌肉酸痛,乏力,皮肤有出血点,入院1天后突然出现心慌气短,心率快,咯血痰,X线胸片,双肺
39、广泛片状阴影A.氢化可的松B.可待因C.肝素D.止血药E.毛花苷C【答案】 ACA7U8Z3A9E2E2M10HL9Q1O9M9A5I5P10ZS7H1M4L8Z6Z6C578、下述最能反映肾功能损害程度的是A.尿红细胞数B.尿比重低且固定于1.010C.尿管型数D.尿蛋白量E.尿白细胞数【答案】 BCG6Y7H4G1D5A7P9HJ8D9Q4I7S1A9A8ZI1D7K6X3L10T4E179、支原体肺炎首选A.青霉素类B.头孢菌素类C.大环内酯类D.氨基糖苷类E.诺酮类抗菌药【答案】 CCU10P6G10P10E8C10Q4HU5N8H3E1T3U10C3ZV10E9N8L5O4S9N98
40、0、刺激右侧角膜时出现右眼直接角膜反射,但左侧不出现间接反应,说明病变可能在A.右三叉神经B.左三叉神经C.右面神经D.左面神经E.骨骼肌萎缩【答案】 DCT5U6U8Z10V2O3B10HH10U2Y9X9M4B9R7ZD4I2W7L6Q5A9S581、免疫病理检查几乎所有SLE病人均可出现病变的脏器是A.心脏B.肾C.肺D.肝E.胰腺【答案】 BCX4A10H7T6P5O8F9HT9T2L6X10J7E9T1ZG7O1D6Z2I8Q8F582、对热带型肺嗜酸性粒细胞增多症的描述,下述丕正确的是A.是丝虫感染后引起的变态反应B.血清华氏反应阴性C.X线两肺中下肺野弥漫性结节影或小片状影D.有
41、乏力、厌食、发热、阵发性干咳伴气短和哮喘样发作症状E.蛔虫或钩虫的幼虫也可引起本病【答案】 BCJ10B5P6E3I3Y10J10HX9Z6R6A1E2B1Q6ZD10V7A4R9L8Y9R283、患者,女,30岁。腰痛、尿频、尿急,血压160100mmHg,尿蛋白(+),红细胞810个HP,白细胞1520个HP,静脉肾盂造影右肾缩小,肾盏扩张,最可能的诊断是A.慢性肾盂肾炎B.肾结核C.慢性肾炎D.多囊肾E.肾盂积水【答案】 ACZ9A3A4H2N5Q9O7HZ2V2Y4U6T9X9Q3ZH10Q3E4E2I3Q7K484、关于血友病的出血特点不正确的是A.出血多为自发性B.常表现为软组织或
42、深部肌肉内血肿C.负重关节因反复出血可致畸形D.重症患者皮肤紫癜多见E.与生俱来,伴随终身【答案】 DCA9E10B7T6Z5V5L7HP9L8S8Y1T6P9Y6ZZ10L7I3S6P10R8B385、应用胰岛素最常见的不良反应A.脂肪营养不良B.胰岛素抗药性C.胰岛素过敏D.低血糖E.注射部位感染【答案】 DCO6U3D6O2Q3I3U5HS9L6M1K6L2P8R8ZO6D7L9G10H4Y6N886、关于支气管哮喘的症状与体征,以下说法不正确的是A.为发作性伴有哮鸣音的吸气性呼吸困难B.有时咳嗽可为唯一症状C.多在夜间及凌晨发作和加重D.哮鸣音可不出现E.严重哮喘患者可有奇脉【答案】
43、ACY7D6X7K7R4J10I3HI3E7N5Y2X2F8V6ZU1H10U8R7C10C4X787、中国高胆固醇血症的诊断标准是A.TC7.02molL(270mgdl)B.TC4.68mmolL(180mgdl)C.TC5.72mmolL(220mgdl)D.TC6.24molL(240mgdl)E.TC5.20molL(200mgdl)【答案】 CCB4A10C8N8Q4X4Y9HL1Z4V8F5G10B6A6ZB3V6Z7G8Y9G6L1088、患者女性,38岁,反复口腔溃疡7年,伴间断四肢大关节游走性肿痛,近1周自觉左眼视物不清,并出现间断腹痛A.可出现眼葡萄膜炎B.可出现消化道溃
44、疡C.可出现中枢神经系统病变D.与HLA-B27密切相关E.病理基础是小血管炎【答案】 DCS2N6I10B2U4S2Q8HJ2J3G3F10G4S8P5ZZ10S6Q9U2H2I10O689、血行播散型肺结核中毒症状重者,可短期应用A.糖皮质激素B.免疫抑制剂C.化疗药物D.干扰素E.生物制剂【答案】 ACB4X10Y5C5B7L9X5HR1N5N7Y3Z9W5Y8ZP1L7F7S8O3J7T990、结核菌素试验结果判定下列哪项是错误的A.5mm为阴性B.59mm为弱阳性C.1019mm为中度阳性D.20mm为阳性E.局部多发水泡与坏死为强阳性【答案】 DCI9J4Y2S6D9W5O3HI10I7K2D10H8A5Z7ZR7B7V5B10R1S1L291、淡漠型甲状腺功能亢进A.低钾性碱中毒B.易诱发甲亢危象C.血压降低D.年长后身体矮小E.发病年龄较小,女性常有男性化,肿瘤较大,腹部可扪及【答案】 BCM1L10V10L6J1K6A2HQ7A8Z7V8M4H4I8ZC9X5C9C6J4C8E992、患者,男性,28岁,头颅为高空坠物砸伤昏迷,手术治疗后患者清醒,但患者出现尿量增多,每日达800010000ml,尿比重1