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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者女性，22岁，发热1个月余。查体：贫血貌，心率100次分，胸骨左缘3、4肋间3级收缩期杂音伴震颤，血红蛋白70gL，血沉20mmh，血培养一次未找到细菌，最可能的诊断是A.亚急性感染性心内膜炎B.急性心肌炎C.风湿活动D.再生障碍性贫血E.风湿性心脏病【答案】 ACR10X8P9C8V10D6N10HG5S6H1J4L2F7N6ZI4X6I6J5I1U6R32、重度肝炎病人起病3天后出现重度黄疸，意识障碍，昏睡，下列哪项治疗无效A.弱酸液灌肠B.静点谷氨酸钠C.胰岛素加胰高血糖素静点D.静点精氨酸E.
2、禁食蛋白【答案】 CCC9G4Y4M10A5P9C3HO1S8F6W4L4Z7I1ZX4I1J1D3B7L10N43、肺心病降低肺动脉高压的关键是A.利尿剂B.氧疗C.呼吸兴奋剂D.强心剂E.支气管扩张剂【答案】 BCP1F6A6F1J5H7A5HR8R5L8T4K8Q5U3ZI3U8T2A7X5L8B44、某男性工人，曾在某金矿任掘进工10年，2年前调离接尘岗位，调离时体检正常，因近来咳嗽、咳痰，治疗无效而就诊A.肺结核B.肺心病C.肺癌D.肺气肿E.支气管炎【答案】 ACZ1O3E6N9V7F7T3HH6L4S8M6B8V1F7ZR4R8L9O10J8R3G75、男性，65岁，有糖尿病病史
3、5年，口服降糖药治疗，血糖控制差，糖化血红蛋白125，腰背部及双下肢足跟疼痛3周。目前考虑A.糖尿病合并骨质疏松症B.糖尿病合并骨软化症C.糖尿病足D.糖尿病外周血管病E.糖尿病神经病变【答案】 ACY8B4S7B1F2K7R10HR2Y4D4M4I6R3I2ZE2I10E2E8M7N2N36、男性，60岁，1周来发热咳嗽，2天来全身散在瘀斑，表情淡漠住院，BP70/40mmHg，Hb100g/L，WBC1810A.Evans综合征B.DIC.过敏性紫癜D.急性白血病E.巨幼细胞贫血【答案】 BCU2U8Y3H7B3P2G9HO2A10H9G9G5M2R7ZN1J6N3E10W9S3R87、患
4、者女性，16岁，流涕、咽痛1周，咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体：体温38，血压12070mmHg，咽部充血明显，扁桃体I度肿大，充血，无脓性分泌物，双肺呼吸音稍粗，胸部X片示双肺纹理稍粗，血常规白细胞11410A.血IgAB.抗OC.血、尿嗜酸性粒细胞计数D.血C-反应蛋白E.血沉【答案】 CCI6Z4F6A3O5O6M6HK7Z7S7I8S9Q4E7ZH4K6L4S7Z4B4G58、女性，30岁，痰涂片阳性肺结核患者，经正规抗结核化疗2周，一般来讲，其带菌量为治疗前的A.0.5B.10C.5D.1E.0.25【答案】 CCE3T9N10L2R1T9H8HG2E1P8L10X3R4U10ZS2B9
5、M7B7K9P2I49、引起肺源性心脏病的支气管、肺疾病中最常见的病因是A.支气管哮喘B.结节病C.支气管扩张D.慢性阻塞性肺疾病E.重症肺结核【答案】 DCL9T4C5P8Y9Z9A10HT2H6J7V3H1F10Q9ZA7T3U9O6Y6D1H710、蛛网膜下腔出血最常见的病因是A.血液系统疾病B.先天性颅内动脉瘤C.钩端螺旋体所致脑动脉炎D.烟雾病E.心脏病【答案】 BCQ4U6F1H6Y7R8Z4HG9Y7X5V7V1S10T6ZX4W6L9R2L6M8D1011、在高科技时代强调医学伦理教育的必要性，最主要的原因在于医学高新技术A.促进了医学发展B.应用中的双重效应提出了新的医德要求
6、C.给患者带来了福音D.应用中出现了许多医德两难选择问题E.在西方被严重滥用的教训【答案】 BCF4W9D9F5H7S5K8HP3O6S4I8K7O4J8ZV4F6C3S1E4B9Z412、放射性疾病其类型有A.全身放射性疾病、局部放射性疾病B.急性放射病、慢性放射病C.全身放射性疾病、局部放射性疾病和放射性辐射所致远期随机效应D.全身放射性疾病、局部放射性疾病和放射性辐射所致近期随机效应E.急性放射病、慢性放射病、远期随机效应【答案】 CCL1X10N3G4A4M5E2HX5M5V2I3S5V2I1ZH5K8X9M9J1D8D813、去皮质状态患者的临床特征是A.保持完整的睡眠觉醒周期和心肺
7、功能，对刺激有原始清醒，但无内在的思想活动B.持续过度延长的睡眠状态，呼唤和刺激患者肢体时可被唤醒，能回答问题和配合检查，刺激停止后又进入睡眠状态C.能无意识的睁闭眼、眼球活动，浅反射存在，存在睡眠觉醒周期，四肢肌张力高D.意识内容清晰度降低，有基本的反应和简单的心理活动，但注意力涣散，对周围环境的理解和判断失常，常有错觉和幻觉E.似觉醒状态，但缄默不语，肢体不能活动，检查见肌肉松弛，无锥体束征【答案】 CCS3O3B4L7J1J7D1HZ9C3X9H3E4C3L7ZC3G6T10R4B10Q1S1014、急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎临床特征相似之处是A.急性肾炎综合征B.肾功能急剧恶化C
8、.贫血D.早期出现少尿性急性肾衰竭E.预后差【答案】 ACB3D9P6B7P10M6H7HZ7J3S8Q8J1W8H8ZH5I3Q6U6Z8J2N615、急性心肌梗死发生室性心动过速时使用A.多巴胺B.利多卡因C.硝酸酯类D.钙拮抗剂E.ACEI【答案】 BCC4Q7H4G2H8K3H9HQ2X8N10K7V7G5H9ZR3K2I7Z3J1L5K616、6岁女孩，低热伴头痛1个月入院。查体：精神差，左眼外展受限，颈抵抗阳性，Kernig征阳性，Brudzinski征阳性。腰穿：脑脊液压力210mmH2O，蛋白1.5gL，糖1.4mmolL，氯化物93mmolL。最可能的情况是A.结核性脑膜炎，
9、早期B.结核性脑膜炎，中期C.结核性脑膜炎，晚期D.隐球菌脑膜炎E.脑脓肿【答案】 BCF8Z1O1K3K4Q10L1HQ5I7E9Z6A2R7N2ZQ3W5M7Y5F6B2G617、心律失常的治疗组合中，下列错误的是A.频发多源性室性期前收缩成对出现或RonT-利多卡因静脉注射B.预激综合征伴心房颤动-毛花苷C静脉注射C.窦性心动过缓伴室性期前收缩-阿托品D.伴有严重血流动力学障碍的室性心动过速-同步直流电复律E.三度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速-心内膜心室起搏【答案】 BCK3O2G7W2P5G10K4HE9T4N5R3C3O9Q2ZR10Y2M8V7I6N7J518、男性，45岁。突发
10、头痛伴恶心、呕吐1天来诊，有高血压病史10年，平日血压控制在120140/8090mmHg，查体：血压230/120mmHg（右上肢），220/110mmHg（左上肢），肌力5级，双侧病理反射未引出，尿蛋白（-）。A.脑出血B.脑血栓形成C.高血压脑病D.恶性高血压E.主动脉夹层【答案】 CCU3C9Y10K10O9H8Q3HM4C4A2K4P5E9J2ZD4T10U2S8W9M8Y1019、患者，男，68岁。确诊慢性肺源性心脏病5年，近1周咳嗽、咳痰，呼吸困难加重。血气分析示pH7.23，PaCOA.口服地高辛0.25mg，1次/日B.积极治疗感染纠正呼酸和低氧血症C.静脉注射普罗帕酮(心律
11、平)D.口服受体阻滞剂控制心室率E.静脉注射西地兰0.4mg【答案】 BCK5B9K2Z9H7E10P5HX4K5E2A10P3Y5N8ZM10V1E9W8G2O6X520、慢性肾衰竭氮质血症期患者的GFRA.减少至正常的10以下B.减少至正常的8090C.减少至正常的2550D.减少至正常的1025E.减少至正常的5080【答案】 CCO10N6G7N5L2A7E5HR1N10L4D3G4M4D4ZX9E5U6D3L6K4O121、女性，56岁，发热咳嗽20天，照片发现右上肺阴影，其内可见空洞，痰涂片发现抗酸杆菌(02个)，有糖尿病史10年。查血糖：175mmolLA.药物过量所致，减少抗结
12、核药物剂量B.药物过敏引起，采用递减法，找出过敏药物C.四肢麻木是糖尿病引起的末梢神经炎，糖尿病控制后自然会缓解D.乙胺丁醇引起的副作用可能性最大，应该停止使用E.异烟肼引起的可能性大，应该首先停用该药物【答案】 DCP8Z8Y5T10H2O6A1HR3H1L4T3C1P10U6ZL2E6Y2E6O10L1N222、患者女性，29岁，多尿、骨痛、双下肢无力1年，加重10天，查体：血压160118mmHg，心律不齐，心率107次分，可闻及期前收缩79次分，尿常规蛋白(+)，白细胞14个HP，红细胞04个HP，血KA.Gordon综合征B.SLEC.肾淀粉样变D.肾病综合征E.间质性肾炎【答案】
13、BCU4Z8V3D8T4U8H7HU6B9L2H10V8D2F8ZU8I6D1O5Z3U10K823、下列脂蛋白中致动脉粥样硬化作用最强的是A.高密度脂蛋白B.乳糜微粒C.低密度脂蛋白D.极低密度脂蛋白E.脂蛋白(a)【答案】 CCO1F3E8D2F8H6H3HB4J9P10E4N10T5A9ZI9C6X8B8D3L9B424、患者，14岁。身高132cm，体重24kg，形体均匀矮小，头颅无畸形，智力发育一般A.GH降低，骨龄延迟，ACTH水平正常B.GH升高，骨龄延迟，ACTH水平正常C.GH正常，骨龄延迟，ACTH水平正常D.GH下降，骨龄正常，ACTH水平增高E.GH降低，骨龄延迟，AC
14、TH水平稍低【答案】 BCA7H7L5B4H7M7V7HJ8N2Z7X10R6W7U8ZG10B8H2R5N4W7F125、 22岁，青年女性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，1：3腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温367，体重69kg，心率9C次分，律齐，有力。呼吸深大，24次分，查血气pH72,COA.NaB.NaC.HCOD.C1E.K【答案】 ACI4P4O4F1H4C6K6HW3N2U2P8G7N7Q5ZD9B4P8D3R9D8S1026、提示急性出血坏死性胰腺炎的是A.上腹疼痛B.糖尿病C.胰源性腹水D.ERCP胰管成串珠样改变E.B超示胰腺增大【答案】
15、CCV9K3W6F6R8C6A4HO7M7E6I10E4T5Y3ZJ2A4M9T7X1H4G527、关于假性囊肿，下列说法错误的是A.多位于胰头部B.囊壁无上皮C.常在病后34周形成D.囊肿穿破可致胰源性腹水E.大小不等【答案】 ACR10J4B5C2Z3A10T3HX2G2L10U2J7M7G7ZC7K1M1J8R10X9D828、下列均可用于治疗尿毒症性贫血除外A.给予足量的动物蛋白饮食B.注射丙酸睾酮和苯丙酸诺龙C.必要时输少量新鲜血液D.适当补充铁剂和叶酸E.注射促红细胞生成素【答案】 ACP8C5J8E4M3S10U5HW9F9O8I10U5O10K5ZC9E7V9Q9S10S10X
16、529、耐多药肺结核的治疗方案，其疗程应该是A.疗程24个月B.痰菌转阴后，继续治疗46个月C.疗程一般为9个月D.痰菌转阴后，继续治疗1824个月E.疗程一般为12个月【答案】 DCP7W8H6K10O8A7U6HM4K2B3A6W5F7W6ZI2E5Y7D5D10A3C1030、男性，45岁，既往有肺结核史。近来，健康检查发现除右上陈旧肺结核外，右上叶后段可见2cm2cm大小的结节影，应考虑A.坏死性肉芽肿B.结节病C.肺错构瘤D.周围型肺癌E.肺动静脉瘘【答案】 DCH7Q7D6X10O5B8X6HP4U7J7Q4Z2J10N2ZM10J4J7G6S3R7T531、以下甲醇中毒的解毒剂是
17、A.乙醇B.水C.依地酸钙二钠D.二巯基丙醇E.亚硝酸钠-硫代硫酸钠【答案】 ACM1E7E9J3C8N10O5HC6P4P8H9L2M1N3ZJ5W8U7P1D9I4O732、急性病毒性心肌炎早期应用激素的指征不包括A.房室传导阻滞B.难治性心力衰竭C.病毒抗体效价增高4倍以上D.有自体免疫因子存在E.血流动力学不稳定重症患者【答案】 CCG9X8H4T3P8D3S3HR9O7J6C10F1G1Y6ZC2X6U5H8N1Y6Q133、急性广泛前壁心肌梗死患者，75岁，发病3小时入院，首选的治疗是A.尿激酶B.替罗非班C.低分子右旋糖酐D.利多卡因E.硝酸甘油【答案】 ACK5P7S10F6S
18、5Y1L8HX6K4U8F9K2E1H9ZM1X9V8X8T10N4K234、下列哪项是SSc较常见的表现A.主动脉高压B.肺动脉高压C.肺静脉高压D.上腔静脉高压E.门静脉高压【答案】 BCL5J4D4N10C8N1C8HH2L7Z2E6O6V1T6ZM3H8Q3C10I9S6X335、氯磺丙脲治疗尿崩症的常见副作用是A.用量过大，可引起水中毒B.可引起低钾、高尿酸血症C.可引起严重低血糖，也可引起水中毒D.副作用少，为目前治疗尿崩症比较理想的药物E.作用维持时间短，每日需多次用药【答案】 CCU5E9D4S10H4C3I9HI9Z8U2T10F7G3I7ZA7K5R5O4S1Q10B136
19、、糖尿病神经病所致的周围神经疼痛A.苯妥英钠B.阿普唑仑C.吲哚美辛D.新斯的明E.多潘立酮【答案】 ACR5A8N3W2X8I3X3HS8U10D6Q2H7P1X1ZR4H7G2M4S9C2G637、40岁，女性。2年前心情不畅，某晚睡眠过程中突然大叫一声，双眼上翻，四肢强直，伴咬舌，尿失禁，呼之不应，56分钟后清醒。醒后自觉头痛，全身疼痛。2年内有3次类似发作，平时还常有短时间的发愣伴咀嚼吞咽动作，持续数分钟，事后不能回忆。最可能的诊断是A.强直一阵挛性发作B.复杂部分性发作继发全面性发作C.失神发作D.癔症发作E.晕厥【答案】 BCN2P3J9S10J8T1P10HG9F3X1K5S9O
20、9G8ZU8U3F3P5W2O3Z338、关于肠易激综合征的流行病学，正确的是A.男性多于女性B.发展中国家与发达国家相差不大C.中、老年发病率高D.女性是男性的2倍E.女性是男性的10倍【答案】 DCK7U8N3C3Y7A10O9HV5S7J7N6G10A9V7ZN10N8K5R1O6F5W739、胆石症患者一般没有的症状体征为A.贫血B.Murphy征C.发热D.黄疸E.消化不良【答案】 ACM10H3O3R5D9H4C4HW6E5S5B1W2G2J5ZH4S8Q6G5T10R5D640、乙型肝炎与丙型肝炎病毒重叠感染，可能为现症感染，也可能为病毒携带者( )A.乙肝五项中HBsAg、HB
21、eAg、anti-HBc阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性D.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性E.anti-HBs阳性【答案】 DCX10N6A3X1E6T8M8HP2H7C1N4P9N7B9ZU3G1T9W1X3U8F341、患者男性，40岁，来时主诉：有慢性肾炎史10余年，间断治疗。近1个月感头晕，乏力，全身水肿，少尿，近1周恶心、呕吐，不能进食，以下检查错误的是A.立即行血常规检查B.进行尿常规尿比重检查C.立即行IVPD.肾功能BUNCr检查E.即刻查血气分
22、析【答案】 CCS5S9N3Y4L8I9Z10HT5J6H5Q5C8A1Y5ZQ5Q10F4C3M3Y2O442、某电焊辅助工，与师傅工作4小时后，突然感到眼发干、异物感并肿胀而被送医院就诊。此工人可能患A.电光性眼炎B.结膜炎C.眼外伤D.眼炎E.眼损伤【答案】 ACS3K3X8G6B3S10A5HZ2Q5B9R9R4X7B8ZH3B3X3M8J4B7O343、血清阴性脊柱关节炎不包括下列哪项疾病A.银屑病关节炎B.Felty综合征C.强直性脊柱炎D.Reiter综合征E.炎性肠病性关节炎【答案】 BCF7B8G4R7O2D2Q1HM5M6R1P7H2T7X3ZW5Z3R5K1D4H2K74
23、4、女性，65岁。双下肢皮肤紫癜1个月入院。伴有低热，双手小关节、膝关节、踝关节疼痛，无关节肿，晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿，无关节畸形、肿胀及压痛。化验血常规正常，ANA1：160阳性，RF1：320阳性，抗SSA抗体阳性，余自身抗体均阴性。蛋白电泳：球蛋白30。该患者最可能诊断是A.过敏性紫癜B.原发干燥综合征C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.病毒感染【答案】 BCT8V3W10S10H9U5V9HN8V8B3V2S10P10P10ZA7I4A10X3D1F7D645、患者，男性，32岁，2周前曾有上感史，遂后出现尿色发红、水肿等症，遂入院治疗；查体：全身皮肤未见皮疹，血压150/10
24、0 mmHg。化验：尿量1000ml/24h，尿蛋白（+ +），红细胞50-60/HP，血白蛋白32g/L，血肌酐123 mol/L。A.急性链球菌感染后肾炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾小管坏死D.系统性红斑狼疮E.过敏性紫癜【答案】 ACV1Y3G5O9Y7M4W2HG9W5S2G9L1Z8I3ZK6E2N7K9A9D10H946、男性，58岁，渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健，无慢性疾病史，头颅MRI无异常发现，体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见45次/分钟震颤，双手指鼻试验正常。A.纹状体内多巴胺受体功能增强B.纹状体内氨基丁酸含量增加C.纹状体内多巴
25、胺含量减少D.纹状体内乙酰胆碱含量增加E.纹状体内乙酰胆碱受体功能减低【答案】 CCD8Z3V4O6F3B10C2HP8W6U2C5C4S3S10ZW6J1N6V2N1T5U747、结核性脑膜炎脑脊液细胞分类比例较多的细胞是A.单核细胞B.嗜酸性粒细胞C.中性粒细胞D.淋巴细胞E.脓细胞【答案】 DCW9J7Y8T10Y10S3M8HB8O4O10F8C2N9X8ZE1Y8Q1L6R5N8P748、对于纤维支气管镜检查的适应证，下列哪项是不正确的A.吸收缓慢或反复发生的肺炎B.明确胸膜间皮瘤的诊断C.原因不明咯血，需明确出血部位和原因者D.原因未明的肺不张或胸腔积液E.难以解释的持续性咳嗽或局
26、限性哮鸣音【答案】 BCM7W3V10N10B5M1V7HP9T4P3W5L10F10U4ZK4S4W8O7K1S4J649、下述表现不符合急性溶血的是A.肾衰竭休克B.棕红色乃至酱油色尿C.寒战、高热、腰痛D.肺水肿E.贫血伴黄疸【答案】 DCG2H1M7M1G8D8V6HF1R6E9N7W10N9M4ZB2Q10J10P5W9S4B350、女性，56岁。丙肝病史30年，因周身乏力，腹胀，少尿来院就诊。查体：巩膜黄染，结膜苍白，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下3cm，超声示腹腔大量积液，肝内纤维化增生，肝硬化结节形成，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。A.反复抽放腹水B.应用利尿剂C.静脉补充白蛋
27、白D.低蛋白饮食E.卧床休息【答案】 ACU7C9P5O3R2R1A3HH7N2P4R6I8S1S9ZL2B4R10E3V2R6Z351、女性，28岁，半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体：巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝脾未触及。血红蛋白100g/L，白细胞3.810A.再生障碍性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.特发性血小板减少性紫癜D.多发性骨髓瘤E.脾功能亢进【答案】 ACO9W1W3A5R6S5C2HF2F8V7H6J4R9P6ZT1F6Z6U6F2H3D552、对于结核性胸膜炎的胸水蛋白含量高，容易引起胸膜粘连，抽胸水的原则是A.原则上应尽早尽快抽尽胸腔内积液B.每周抽1次C.患者没有呼吸困
28、难就不必抽胸水D.每周抽3次E.不管有多少胸水都必须抽出【答案】 ACE3F10U10H8D4I10F2HZ3X2N3R1Q5W8P9ZW7E4V9Q9C6L6Q353、以下关于骨骼肌疾病的说法正确的是A.骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致的神经肌肉接头间传递障碍所引起的一组慢性变性疾病B.骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致神经变性引起肌肉收缩无力的疾病C.骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致的肌肉本身间障碍所引起的一组慢性变性疾病D.骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致的肌肉本身和神经肌肉接头间传递障碍所引起的一组慢性变性疾病E.骨
29、骼肌疾病是指平滑肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致的肌肉本身和神经肌肉接头间传递障碍所引起的一组慢性变性疾病【答案】 CCE7N4R2S8C5X10S3HY4T1J10Q1L8U1E9ZE8A5I8J7M5B10O654、慢性铅中毒主要引起A.小细胞低色素性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼红细胞性贫血D.正常细胞性贫血E.大细胞性贫血【答案】 ACG4H4T3Z7M2L4O8HJ8H8Q9S4H10S1H10ZQ5H2A4C4M5Q4V1055、患者，女，55岁，双膝关节疼痛5年，开始时上下楼疼痛明显，逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛，伴有颈椎、髋部隐痛，化验：ESR25mmh，为控制病情进展并缓
30、解疼痛，应选择的治疗是A.肌肉注射糖皮质激素止痛、抗炎B.膝关节腔内注射透明质酸C.卧床休息，减少活动D.长期理疗、对症治疗E.口服非甾体类抗炎药【答案】 BCO4E5P4P5Y5H5S1HX4G10T1J3Y9G10U8ZM1V3H10B9D6R3C356、15岁女孩，幼年患哮喘，反复发作，缓解期哮鸣音仍未消失，影响体力活动，免修体育课，患者如何选择药物治疗A.皮下注射肾上腺素B.吸入2受体激动剂C.吸入激素加用长效受体激动剂D.吸入异丙托溴铵E.静脉点滴氨茶碱【答案】 CCD3W4W1Q5Z10J9R5HF3G10I5S6K3N9M3ZU10Q5M10K2D7P8E657、肝昏迷患者给予肠
31、道抗生素最主要的目的是A.清除致病菌的毒素B.减少真菌的繁殖C.防止继发性肠道感染D.抑制肠道细菌，减少氨的形成E.预防自发性腹膜炎【答案】 DCD5W5Y8T1D6L7T3HX9O3Y6D5G5M4M7ZP3Y1P9X2I10D6F558、男性，48岁，患尿毒症行维持性腹膜透析5年，行标准(2APE)方案，每天换腹透液4次，其中152000ml3次，4252000ml1次，无明显不适症状且一直上班工作。近2天患者诉腹痛伴恶心，且放出腹透液浑浊A.腹膜功能衰竭B.腹膜感染C.腹膜粘连D.透析液质量有问题E.急性胃炎【答案】 BCM8W6P2M9B3I5A5HT10C9L3V9G3P10K3ZJ
32、3N8S9L4G10S10W459、溃疡性结肠炎腹痛症状明显( )A.强痛定B.糖皮质激素C.思密达D.解痉剂E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 ACD1H10J9F7M6I2W6HD3S9A3Y5M4Y9B10ZD2W10E6A8H9P1B560、急性广泛前壁心肌梗死患者，间歇心房颤动病史3年，出院前超声心动检查发现左心室附壁血栓，血栓附着部位向外扩张，呈矛盾运动A.溶栓治疗B.华法林抗凝治疗C.改善心脏功能D.低分子肝素与华法林同时应用E.心功能难以控制可以考虑手术治疗【答案】 ACE9X4N8A10U8V4U6HK2V6J2C4F5D3I3ZE6F2D1B10Q8X8X561、男性，15岁，全身
33、水肿1周，体格检查：血压120/70mmHg，腹水征阳性。尿蛋白(+)(6.5g/d)，沉渣RBC02/HP。血ALT30U/L，血Alb22g/L，胆固醇8mmol/L，BUN10.5mmol/L，Scr98mol/L。抗链O200U/ml，血IgG4.5g/L，血CA.紫外线照射B.红外线照射C.服用非甾体消炎药D.局部麻醉E.热敷【答案】 DCG4J2L8Q1W8A7H3HC3N1D4Z9T3H5F1ZE6R8S6F6C5T6K462、患者男性，36岁，胸痛2周，咳嗽时加重。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及搔刮样粗糙音，6天后消失，最可能的诊断为A.缩窄性心包炎B.肥厚型梗阻性心肌病C.急
34、性纤维蛋白性心包炎D.急性心包压塞E.以上均不是【答案】 CCD4M7J2V2Z1K6Z3HT8O1I7V1L9V7I2ZS9Y6Q2J9G7N6K163、患者、男性，24岁，癫癎病史10余年，诉半小时前从左侧拇指沿腕部、肘部至肩部抽搐，持续约2分钟缓解A.全身强直，阵孪发作B.复杂部分性发作伴自动症C.Jackson发作D.部分性发作继发泛化E.Todd瘫痪【答案】 CCE3T10O6Y6D10B9A1HX2F1Z2Y1M3O7B9ZX1R5N8A8X7Z1T464、女性，28岁，急性淋巴细胞白血病LA.化疗+鞘内注射MTXB.放疗C.大剂量化疗D.手术减轻颅内压E.细胞因子，如IL-2或I
35、FN【答案】 ACZ3C7U6H10Z8J5Z4HM3I3G4X5P9B6V3ZW7T8X9A7E2M4T265、心脏复苏后出现严重心动过缓，最好的治疗方法是A.人工呼吸，胸外心脏按压B.阿托品C.气管插管D.人工心脏起搏E.冰帽【答案】 DCJ9C4O4U2P1S3H8HU4A8H3O1I1M9S8ZK9V6Q2P1J8C1B766、IgA肾病( )A.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积B.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象C.CD.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积E.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积【答案】 DCZ5R3W5D2P9P8N1HS2K9A10I6S5D1L9ZJ2J7Z
36、7U9R3V1R167、X线表现为粟粒大或更大些的多发性结节状阴影。病灶的大小不等，密度不同，分布不均匀，病灶主要分布于两肺上中野，是A.型结核B.型结核C.型结核D.型结核E.型结核【答案】 CCE1Z9G7R6H2Y4W9HC6X8B3V9K2B10H7ZK9S10J3B1P6V9S1068、男性患者，23岁，诊为肺结核1个月，对利福平，吡嗪酰胺过敏，如需采用含氨基糖苷类药物治疗，正确的选择应是A.先链霉素，后卡那霉素或阿米卡星(丁胺卡那霉素)B.先丁胺卡那霉素，后链霉素C.先卡那霉素，后丁胺卡那霉素D.同时卡那霉素和丁胺卡那霉素E.先卷须霉素，后链霉素【答案】 ACL2R8T7B3H3W
37、3B3HB1N10P3C1C3X6J8ZO8O7V9E2V10Q2K469、女性，32岁，因患急性失血需要输血，当输入红细胞悬液约200m1时，突然畏寒，发热，呕吐一次，尿呈酱油样，血压7545mmHg。该患者最有可能的输血不良反应(并发症)是A.溶血性输血反应B.细菌污染反应C.非溶血性发热性输血反应D.循环超负荷E.过敏反应【答案】 ACO5D3L8Q6M4J7O3HJ7U5K5V1F9O3H9ZB8M9F4Z8D3I10M770、水占成人体重的A.2025B.5560C.7580D.3540E.45【答案】 BCP3D2P6T9B10V6F7HW1S2M3G1U10N4J6ZU2F8O2
38、G10R9G6U371、某女性患者，50岁，突然发生急性心肌梗死，没有溶栓禁忌证，给予溶栓治疗，以下不能判断急性心肌梗死后溶栓成功的选项是A.2小时内胸痛程度减轻一半以上B.ST弓背向下C.2小时内ST段抬高的幅度降低一半以上D.心肌损伤标志物高峰提前出现E.出现再灌注心律【答案】 BCT5V10A1C6F4T7F2HO7O2K3V7O3W7P5ZC6T4R8B10L7U4E472、患者从事蓄电池生产多年，近来头昏，无力，肌肉关节酸痛，记忆力减退，时有便秘，腹部痛，有时出现绞痛，查体发现门齿、犬齿、牙龈内侧边缘处可见蓝黑色线带。A.亚甲蓝B.阿托品C.二巯基丙醇D.依地酸二钠钙E.二巯基丙磺酸
39、钠【答案】 DCQ10R5V10O8D3F7E9HM1U1O3V2T6B1J4ZP9Q1N6U5I5S8C673、肝硬化患者常见的电解质紊乱为A.低镁血症B.低钠血症C.高钾血症D.高氯血症E.低钙血症【答案】 BCA4M10Y1N1A8K9O4HY5E1J7N1N1L6P3ZE5H3G3X9H10T4G1074、尿毒症病人病情危重的表现是A.心包炎B.高血压C.贫血D.BUN升高E.骨病【答案】 ACU4E6N7Z10H1O4E10HH6J6X10E10Z4B7Q1ZE3Z7C7H7T5T1R175、关于肥胖者饮食治疗的叙述错误的是A.一般采用极低热量饮食减肥B.控制主食，限制脂肪、糖和甜食
40、C.适当提高蛋白质供量D.饮食治疗的关键是控制饮食的总热量，而不是单纯地控制主食或几种食物E.补充足量的维生素，微量元素和纤维素【答案】 ACX9C7C8N10O3R8L9HC8E3R1J4Y9D3W4ZZ5C5A4G3U1E4E1076、男，19岁，2周前出现低热、咽痛，后出现皮肤紫癜伴血尿、关节肿痛，诊断过敏性紫癜A.关节型B.单纯型C.混合型D.腹型E.肾型【答案】 CCU4N4J3M3R8X2U5HI1J5C8X9T1P6C8ZM1D9L3I2R8N4W877、男性，35岁。既往慢性肾小球肾炎3年，间断水肿、血尿1个月，发热、腹泻1周，应用庆大霉素5天逐渐出现尿少。查体：BP 165/
41、100mmHg，双下肢中度水肿。化验尿蛋白（+），红细胞255/HP，血肌酐840mol/L，血红蛋白90g/L。关于肾功能恶化的可能原因除了A.慢性肾小球肾炎复发或加重B.血尿C.应用氨基糖苷类肾毒性药物D.感染E.腹泻致有效血容量不足【答案】 BCQ7X9M5V2Y6C10R8HK3H7T9H3E7I9I5ZF9R10E6B2Q8K4W1078、引起细菌性痢疾最严重病变的病原菌是A.痢疾志贺菌B.司密斯志贺菌C.福氏志贺菌D.鲍氏志贺菌E.宋内志贺菌【答案】 ACC4I3J9V8B1W4M6HF7G9L9H3N9C5D8ZH1S10H6N6U4O4V279、女性，28岁，已婚。1年来月经稀
42、发，不孕，就诊时闭经2个月。尿妊娠试验(-)，B超显示子宫、双侧卵巢均无异常A.受体阻滞剂B.多巴胺受体激动剂C.5-HT(5-羟色胺)激动剂D.多巴胺受体抑制剂E.H【答案】 BCG9Z6J2Q2Q2E7C2HL5R6U5S6C10X6B3ZO6P8J8T3O4U6T180、女性，28岁，因车祸致大腿严重挤压伤就诊，尿蛋白(+)，其蛋白尿的类型可能为A.组织性蛋白尿B.肾小球性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.分泌性蛋白尿E.肾小管性蛋白尿【答案】 CCL7S7H10T9R8G7I4HX10M4U8A3V3T1F2ZQ5K3Z10G7W9A7K881、女性，65岁，慢性肾盂肾炎9年，发热、腰痛1周，
43、尿常规蛋白()，白细胞+HP，红细胞46个HP，血肌酐219molL，抗菌药物应首选A.磺胺类B.喹诺酮类C.氨基糖苷类D.头孢类E.大环内酯类【答案】 DCJ6O1L8M3L2B5O3HS10U6P1D7S10X2G9ZF1F5S1C6Y2Z9Y582、男性患者，50岁，肺结核病史2年，近1周来出现咳嗽，咳痰，伴发热，体温38，入院时突然咯血300ml。既往曾有高血压病，对该患者不适宜应用的止血药为A.立止血B.安络血C.垂体后叶素D.云南白药E.肾上腺皮质激素【答案】 CCX6O4V6W7N7N9M7HF7U1B5R1W9T2K5ZX4I5U9H1O4M6V183、急性肾小球肾炎水肿( )
44、A.血循环中异常蛋白质增加B.肾小管代谢所产生的蛋白质渗入尿液C.肾小球滤过率减低D.肾小管对蛋白质重吸收功能降低E.肾小球基底膜通透性增高【答案】 CCI3T2K9B7R8R6F2HV3F3W3J4E1K2M7ZN2L6T4B10C4A7U484、下列体征中，不符合大量心包积液的是A.颈静脉怒张B.心尖搏动减弱或消失C.脉压增大，水冲脉D.心音遥远E.肝大，腹水【答案】 CCK9F3S1I3Y6S7B10HQ4T7E2O10E3I4J7ZI7Q1L5K4N5G10N785、以下关于消化性溃疡的描述，不正确的是A.全世界均多见B.秋冬和冬春之交多见C.临床上，十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.十二指肠溃疡发病年龄较胃溃疡平均晚10年E.消化性溃疡发病可无任何症状【答案】 DCV5W3B10I3S9Q8T9HE7N10C6O7I8E7I7ZN9I10F4H1I2J6X786、急性肾小球肾炎肾脏的病理表现是A.纤维新月体性肾炎B.系膜增生性肾小球肾炎C.毛细血管内增生性肾小球肾炎D.细胞新月体性肾炎E.膜增生性肾小球肾炎【答案】 CCA4S9P7I10A3S2C6HA3T2S8A2V3B1J4ZC8R2L3Y6W4I3U887、患者男，68岁。高血压病史10年、房颤3年。与家人生气后突然出现右侧肢体无力、发麻，头痛，恶心未吐2小时来诊。头颅CT左侧基底节区可