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1、护士工作压力原因分析及应对措施内容摘要:护士工作压力是困扰护理管理者的一个难题,是影响护理质量的重要因素。认真分析护士工作压力,探讨其应对措施,对提高护理管理者和护士积极应对压力,指导护士释放压力,减轻职业疲倦及提高护理质量和护理工作满意度有很好的促进作用。 关键词: 压力 护理 应对措施 随着医学模式的转变及我国医疗卫生事业的快速发展,护理工作日益显示出其地位和作用的重要。现代护理工作集科学性、技术性、服务性、风险性于一体。责任重、压力大、技术操作多、工作不规律是护理工作的一大特点。据报道,护理人员工作压力明显高于一般职业,护理人员心理健康水平低于普通女性。这种过度的工作压力不仅影响护士的身
2、心健康,而且影响护理工作质量,值得引起重视。本文结合护士工作实际并参考有关文献,通过对护士工作压力原因分析探讨,进而提出应对措施。一 护士工作压力原因分析的意义护士作为高应激的职业群体,工作对象是最复杂的生物体人,由于护理职业的特殊性质、特殊的职业环境,工作超负荷,社会地位低、待遇低,职业风险大,知识更新的压力,各种晋升考核等,均造成护士工作压力增强,护士工作积极性不高,职业疲惫感加重,影响了护理工作的质量。认真分析护士工作压力的原因,探讨其应对措施,能更好地提高护士的工作积极性,促进护理质量的提高。二 护士工作压力的原因分析1. 特殊的工作性质 由于护理工作是与人打交道的工作,工作性质决定了
3、与患者及家属密切接触,护士既要完成平凡、琐碎、繁重的护理工作,又要与患者、家属、探视人员打交道,经常超负荷的工作状态和长期紧张的脑力劳动,使护士长期精力透支。2. 特殊的工作环境 医院是一个充满焦虑、变化、沟通障碍的场所,护士长期工作在充满“应激源”的环境中1,每天接触不同性格、脾气、知识、经济背景不同的患者与家属,应对患者喜怒哀等情绪变化,既要处理各种治疗护理等常规工作,还要处理各种应急突发事情,感受生死离别的情感冲击;职业暴露的风险,工作中经常接触各种致病因子,如细菌、病毒、放射线等威胁,以及拥挤的空间和不良的空气,遭受疾病的侵袭等不良环境。3. 职业压力的风险 护理工作是与人的生命息息相
4、关的工作,每天面对着变化多端的病情,不确定因素多,隐匿性的风险大,护士必须及时观察患者的病情变化,随时做出反应,否则会承担相应的法律责任。唯恐工作中出现差错事故,使护士心理状态高度紧张。4. 社会心理压力 护理工作面对复杂的人际关系,与各种人打交道,如医护、护护、医技、药技、后勤、职能等相关部门,如不能妥善处理,就会陷入人际关系的困境,直接影响护士的身心健康,尤其是护患关系,由于许多患者及家属不理解护士的工作性质,遇到不解的问题不能客观地理解,情绪过激,甚至殴打护士的事件时有发生。如河南洛阳一医院患者家属非法拘禁护士、深圳山厦医院医护人员戴头盔上班等,充分说明了医患关系紧张程度。在高压的工作状
5、态下,使护理人员的身心更加紧张、疲惫。5. 知识更新的压力医疗技术的飞速发展,给护理工作者提出了新的挑战,新技术、新业务、新设备应用于临床,要求护士必须掌握;各级医院对护士学历层次的要求,也促使着中专护士学大专、大专护士学本科,再加上护理继续教育、三基训练、晋升考试、进修学习等各种形式的考核,使护士一生中都在接受各种形式的考核,护士既要完成日常繁重的护理工作,还要利用休息时间参加培训、自学,长期处于高压的状态。6. 社会地位低,价值得不到认可 人们常认为护士是医生的助手,部分医院存在着重医轻护,护士的价值得不到认可,还存在着晋升难,工资待遇低,外出进修学习发展的机会小,造成护士心理不平衡,产生
6、心理压抑,自卑、失望、焦虑等情绪,直接影响护士的心理健康。7. 护理人力资源不足 护理人力资源的配置和使用不科学,护理人力超负荷工作、身心疲惫,国内外的研究表明,长期以来,护理人员严重缺编,各级医院的护理人力绝对或相对不足,再加上护士的岗位职责定位不清,护士不仅要完成属于护理范围的事,还要承担领药、领取物品、催费、外出陪护检查等大量的非护理工作,更加重了护理人员的工作负担,使护理人员的身心压力更大。三. 应对措施1. 改善工作环境,营造和谐的人际关系 管理者要努力为护士营造舒适的工作环境,改善办公条件,将护办室、治疗室环境优化,各种物品放置有序,标识明确,便于护士查找。关心体贴护士的心理感受,
7、积极疏导不良的情绪,指导护理人员释放压力。国内外研究证明,社会支持可以影响个体的身心健康,提高个体对各种事件的应对能力。同时要培养护士积极的情感,加强意志锻炼,提高心理耐受能力。管理者要想方设法丰富护士的业余生活,如组织外出郊游、召开谈心会、生日送小贺卡或小礼品,让护士有一种归属感。2. 科学排班,弹性安排护士的时间 护士长要根据工作量合理的安排人力,实行弹性排班,尽可能做到新老搭配、工作能力强与工作能力较弱的搭配,护士长排班时,充分理解护士既是妻子又是母亲,同时承担多种角色,肩负工作与家庭的双重压力,因此,尽可能满足护士的合理要求,3. 加强培训,提高护士的应对能力 护理管理者要加大对护士的
8、培训力度,提高护士的基本技能和综合能力,教育引导护士积极调整心态,树立正确的价值观,学会客观地看待得失。加强培训护士与各种人员的沟通、交流的能力,正确处理各种人际关系。4. 管理层和同事的支持 有研究表明,医院的方针政策、组织氛围、管理者和同事的支持都对护士职业压力有所影响,能够缓解或预防职业倦怠2。在护士群体中,同事的支持,特别是管理者的支持,如提供继续教育的机会,开展群体或小组讨论活动,及时传递医院信息,采取信息化设施,开展网络杂志交流平台,都能为护士提供情感交流的园地,促使护士主动寻求心理治疗与咨询,有利于培养和锻炼护士自身应对能力,减轻职业压力3。5. 配置足够的护理人力2006年国际
9、护士会主题为“保证安全的护士配置,保障患者的生命安全”。护理人力资源配置与使用不科学,护理人员超负荷、身心疲惫,直接影响护理人员的心身健康4,因此,医院管理层要尽量保障护士与患者的比例,减轻护士的工作压力。总之,应针对护士工作压力源,采取有效应对措施,变压力为动力,使护士在位患者提供满意的服务中获取成功的喜悦,构建融洽的护患关系,掌握护患沟通技巧,是提高住院患者满意度的重要措施,良好的工作环境,高超的服务技术,正确的服务理念,是护理工作得以顺利发展的根本保证。【参考文献】1 李春花,余雨岚.浅谈护士长如何维护护士的心理健康.实用护理杂志,2000,16(10):38-39.2 聂春雷,童星.社会转型、职业女性与社会支持护士群体个案研究.思想战线,2005,2(31):13-18.3 叶志弘,姜安丽.护士群体中同事支持系统的研究进展.中华护理杂志,2007,42(10):938-939.4 赵冬梅.护理人力资源开发与利用中存在的问题及对策.中国卫生经济,2000,19(2):44-46.