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1、史上最全全化验单单解读教教程和医医学影像像诊断报报告及快快速读懂懂心电图图(1)红红细胞计计数英文文缩写：RBCC增多多：可见见于真性性红细胞胞增多症症、肺心心病、肺肺气肿、高高原缺氧氧等。降低低：见于于各种贫贫血、血血液稀释释等。(22)血红红蛋白(也叫血血色素)测定英英文缩写写：Hbb或HGGB 增多多：生理性性增多：见于高高原居民民、胎儿儿和新生生儿、剧剧烈活动动、恐惧惧、冷水水浴等；病理性性增多：见于严严重的先先天性及及后天性性心肺疾疾患、血血管畸形形及携氧氧能力低低的异常常血红蛋蛋白病等等；也见见于某些些肿瘤或或肾脏疾疾病。减少少：生理性性减少：老年人人由于骨骨髓造血血功能逐逐渐降低
2、低，可导导致红细细胞和血血红蛋白白含量下下降。病理性性减少：骨髓造造血功能能衰竭，如如再生障障碍性贫贫血、骨骨髓纤维维化所伴伴发的贫贫血如缺缺铁性贫贫血、叶叶酸及维维生素BB12缺缺乏所致致的巨幼幼细胞性性贫血；因红细细胞膜、酶酶遗传性性的缺陷陷或外来来因素所所致红细细胞破坏坏过多而而导致的的贫血，如如遗传性性球形红红细胞增增多症、地地中海性性贫血、阵阵发性睡睡眠性，血血红蛋白白尿、异异常血红红蛋白病病、免疫疫性溶血血性贫血血、心脏脏体外循循环的大大手术或或某些生生物化学学性因素素所致的的溶血性性贫血，急急性或慢慢性失血血所致的的贫血。(3)白细胞计数英文缩写：WBC 增多：常见于急性细菌性感
3、染和化脓性炎症，严重组织损伤、急性出血、中毒(如糖尿病酸中毒，尿毒症)、恶性肿瘤、白血病及手术后等。降低：常见于某些传染病(伤寒、疟疾、病毒感染等)、某些血液病、自身免疫性疾病、过敏性休克、脾功能亢进、恶病质、放疗或化疗后及再生障碍性贫血等。(4)白细胞分类计数英文缩写：DC检测各类白细胞所占白细胞总数的百分比例。白细胞分为5类：中性粒细胞英文缩写：N增多和减少与白细胞计数相同。嗜酸性粒细胞英文缩写：E增多：常见于过敏性疾病(支气管哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿，食物过敏、神经性鼻炎及由曲霉菌芽胞引起的肺炎等)、寄生虫病(急性血吸虫病、钩虫病、绦虫病、旋毛虫病、肺吸虫病等)、某些皮肤病、某些恶性
4、肿瘤(霍奇金病、淋巴系统恶性 疾病等)。减少：常见于长期应用肾上腺皮质激素治疗时，也可见于大手术及某些传染病的早期。嗜碱性粒细胞 英文缩写：B增多：常见于慢性粒细胞性白血病、嗜碱粒细胞白血病、骨髓纤维化及某些转移癌。淋巴细胞 英文缩写：L增多：常见于某些病毒或细菌所致的传染病(麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、结核病等)、传染性淋巴细胞增多症、某些慢性感染和结核病恢复期及淋巴细胞性白血病、白血病性淋巴肉瘤等。减少：常见于接触放射线、应用肾上腺皮质激素、抗淋巴细胞球蛋白治疗、淋巴细胞减少症、免疫缺陷病、丙种球蛋白缺乏症等。单核细胞英文缩写：M增多：常见于某些感染(如亚急性细菌性心内膜炎
5、)、急性感染的恢复期、单核细胞性白血病、活动性结核病、淋巴瘤及骨髓增生异常综合征等。减少：无重要临床意义。(5)血小板计数英文缩写：PLT增多(大于400109升)：骨髓增生综合征：见于慢性粒细胞性白血病、真红细胞增多症等。急性反应：急性感染、失血、溶血等。其它：脾切除术后。降低(小于100109升)：生成障碍：见于再生障碍性贫血、急性白血病、急性放射病。破坏过多：见于原发性血小板减少性紫癜、脾亢。消耗过多：见于弥漫性血管内凝血(DIc)。家族性血小板减少：巨大血小板综合征。如何看尿常规化验单尿常规化验包括尿的颜色、透明度、酸碱度、比重、有无蛋白和糖等。在一张化验单上，如果一些项目后面写了“+
6、”号，这在医学上叫做阳性结果；相反，“”号就叫阴性结果。阳性结果通常是泌尿系统疾病的标志。NIT代表尿中的亚硝酸盐。亚硝酸盐含量的多少常与食物的种类有关。如经常超过正常，提示有尿结石或有尿路感染的可能。PH代表酸碱度。正常结果为6.0。酸碱度增高常见于频繁呕吐，呼吸性碱中毒等。酸碱度降低常见于酸中毒、糖尿病等。GLU代表尿糖。正常结果为阴性。患糖尿病时尿糖可达23个加号，甲亢、肢端肥大症、脑肿瘤等均可导致尿糖升高。PRO代表尿蛋白。正常结果为阴性或微量。阳性见于急性肾小球肾炎、肾动脉硬化、多发性骨髓瘤和高热等。BLO代表隐血。正常人尿隐血为阴性。KET代表酮体。正常结果为阴性。酮症酸中毒时尿酮
7、体为阴性，常见于糖尿病患者饥饿、呕吐、腹泻时。BIL代表胆红素。如果是阳性，提示有黄疸，需进行检查。WBC代表白细胞。正常结果为阴性，尿液中WBC增多见于肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎及前列腺炎。SG代表比重。尿比重增高见于脱水、高热、心功能不全等；降低见于慢性肾小球肾炎和肾盂肾炎等。URO代表尿胆元。正常结果为阴性或弱阳性。在病毒性肝炎早期黄疸出现前，尿胆元增高，溶血性黄疸时阳性或强阳性。乙肝检查结果解读“两对半”不同组合模式的意义 正常情况： HBsAg,HBsAb,HBeAg,HBeAb,HBcAb 五项乙肝的血清标志均为阴性。异常： HBsAg,HBsAb,HBeAg,HBeAb,HBcAb
8、 五项乙肝的血清标志常联合检测，称之为乙肝“两对半”试验，它们的组合模式如表。常见的组合模式(18)血清标志1 2 3 4 5 6 7 8HBsAg+ + + + HBsAb+ + HBeAg+ HBeAb+ + HBcAb+ + + + +少见的组合模式(920)血清标志910111213141516171819 2021HBsAg+ + + + + + HBsAb + + + + + +HBeAg+ + + + + HBeAb+ + + + +HBcAb+ + + + + +意义：1.感染乙肝病毒，病毒不断复制， 有强传染性 。 简称“三阳”。2.病毒复制，有传染性；如由“三阳”转变而来，
9、提示病毒复制趋于停止，传染性小。3.乙肝急感染早期；乙肝病毒携带者；由“三阳”转变而来，提示病毒复制趋于停止，传染性小；病毒核心部分与人体肝细胞核心部分整合为一体，无传染性。4.病毒复制 停止 ，或有一定程度复制，无传染或传染性相对转小。5.感染乙肝病毒后，病毒已清除， 无传染 性，且有免疫力；注射乙肝疫苗后已获得免疫力。6.7.8感染乙肝病毒后，病毒已清除，故无复制与传染性，且具有免疫力。9.乙肝病毒感染早期，传染性强。10.乙肝恢复期 或慢性携带者，血清标志易转阴11.病毒感染趋于恢复；慢性携带者。12.不同亚型的乙肝 病毒二次感染， 不典型乙肝病毒感染早期。13.14.15.乙肝病毒感染
10、早期。16.不典型急性感 染（提示非A非B 型肝炎）17.18.不典型感染19.乙肝急性感染中期。20.感染恢复期。21.既往感染过乙肝，现在仍有免疫力，属于不典型恢复期，也可能为急性乙肝感染期。如何看懂糖尿病“化验单”得了糖尿病免不了要和各种化验单打交道，因此，学会看化验单就成了每一位糖尿病患者的基本功。下面就逐一介绍与糖尿病相关的各项检查及其结果判读。尿糖(UG L U) 正常情况下，尿液中只含有微量的葡萄糖，尿糖检查呈阴性。当血糖增高到一定程度(891 OO毫摩尔升)时，肾脏的肾小管就不能将尿液中的葡萄糖全部回吸收，尿糖就会增高呈阳性，化验单上用“+号表示。一般情况下，尿糖可以反映出血糖
11、的情况。但尿糖还受许多其他因素的影响，有时血糖与尿糖并不完全一致，例如：当患者有肾脏疾病时，由于肾糖阈增高，患者尽管血糖很高，尿糖却往往阴性；再如，妊娠期妇女肾糖阈往往减低，尽管血糖不高，尿糖也可呈阳性。因此，尿糖结果仅供参考，而不能作为糖尿病的诊断依据。血糖(B S) 临床上所说的血糖是指血浆中的葡萄糖。空腹血糖(FPG)，是指隔夜空腹(至少8-1 0小时除饮水外未进任何食物)于早餐前抽静脉血所测的血糖，它间接反映基础胰岛素的分泌功能；餐后2小时血糖(P2hPG)则可间接反映胰岛细胞的储备功能。空腹血糖70毫摩尔升和(或)餐后2小时血糖1 11毫摩尔升即可诊断为糖尿病；空腹血糖在61-70毫
12、摩尔升为空腹血糖受损(I FG)，餐后2小时血糖在78111毫摩尔升为糖耐量受损(I GT)。空腹血糖受损和糖耐量受损统称为糖尿病前期。作为糖尿病患者，理想情况下血糖应控制在：空腹血糖61毫摩尔升，餐后2小时血糖8O毫摩尔升。葡萄糖耐量试验(OGTT) 健康人在一次食人大量葡萄糖后，血糖浓度仅为暂时性轻度升高，2小时后可恢复到正常水平，此谓人体的耐糖现象。给受试者测定空腹血糖后，口服7 5克葡萄糖，之后分别在半小时、l小时、2小时及3小时采血测血糖，并画出相应的血糖一时间曲线，即为口服葡萄糖耐糖量试验。正常值：空腹血糖39-61毫摩尔升，血糖在口服葡萄糖05-1小时达高峰，峰值889毫摩尔升，
13、2小时后血糖78毫摩尔升，3小时后血糖恢复正常。葡萄糖耐量试验对糖尿病具有很大的诊断价值。对空腹血糖正常或可疑升高，及餐后2小时血糖可疑升高等疑有糖尿病者，均须依赖葡萄糖耐量试验才能做出最后诊断。但葡萄糖耐量试验不能用于评估糖尿病控制情况。糖化血红蛋白(H bA 1 c)和糖化血清蛋白(G S P) 血糖水平受饮食、运动量、情绪、药物的影响而经常波动，因此，化验一次血糖只能反映采血那一刻的血糖水平，不能反映采血前一段时间内的平均血糖水平。而糖化血红蛋白可以反映采血前2-3个月的平均血糖水平，其正常值为46。我国糖尿病指南要求，糖尿病患者应将糖化血红蛋白控制在65以下。糖化血清蛋白反映的是此前2
14、-3周内的平均血糖水平，其正常值为1524毫摩尔升。对于血糖波动较大的糖尿病患者，了解其平均血糖水平更有意义。但糖化血红蛋白不能用于糖尿病的诊断，也不能用糖化血红蛋白和糖化血清蛋白化验结果来指导每日降糖药物的用量。胰岛功能测定试验 主要用于了解胰岛细胞的功能状态，协助判断糖尿病类型并确定治疗方案。通常包括：胰岛素释放试验：口服75克葡萄糖或馒头2两，测定餐前及餐后血浆胰岛素水平。空腹正常胰岛素值为5-25微单位毫升，服糖后1小时上升为空腹的 5-10倍，3小时后恢复至空腹水平。1型糖尿病患者胰岛素分泌严重缺乏，餐后胰岛素分泌也无明显增加，胰岛素释放曲线呈无反应型或低平曲线。2型糖尿病早期，空腹
15、及餐后胰岛素水平可正常甚至略高，但胰岛素分泌高峰往往延迟至2-3小时后出现；2型糖尿病晚期，由于患者胰岛细胞功能趋于衰竭，其胰岛素分泌曲线可与1型糖尿病相似。在指导用药方面，如果胰岛素分泌量不低，说明主要问题是胰岛素抵抗，治疗上应控制饮食、加强锻炼、减肥，选择改善胰岛素抵抗的药物(如双胍类或噻唑烷二酮类药物等)；如果胰岛素分泌严重缺乏，则应及时加用胰岛素治疗。C肽释放试验： C肽是胰岛素原最后生成胰岛素时的等分子离解产物，因此，测定C肽可以间接反映自身胰岛素的分泌情况。健康人空腹血浆C肽值为O84O微克升，餐后12小时增加45倍，3小时后基本恢复到空腹水平。本试验的意义与胰岛素释放试验相同。血
16、清C肽测定可以排除外源性胰岛素的干扰，能更准确地反映患者自身胰岛细胞的分泌功能。尿微量白蛋白(UAER) 糖尿病患者常易并发肾脏损害，如不及时发现和治疗，会逐渐发展为尿毒症。早期糖尿病肾病，尿常规检查尿蛋白常为阴性，易被忽略，待尿常规中出现尿蛋白时，肾脏病变往往已不是早期。尿微量白蛋白测定是反映早期肾损害的敏感指标，尿微量白蛋白超过3 O毫克24小时，或20微克分钟，则提示有早期肾损害。此时如能严格地控制血糖、血压并配合其他治疗，肾功能多半可以恢复正常。血、尿酮体 重症糖尿病患者由于胰岛素严重缺乏及糖利用障碍，造成脂肪分解，产生大量酮体并在血中堆积，引起糖尿病酮症酸中毒，如不能及时发现和救治，
17、可危及患者生命。尿酮体检查是筛查试验，结果阳性也可能是由于不能进食或呕吐造成的；结果阴性也不能完全排除酮症，故准确性较差。可靠的试验是测定血中的一羟丁酸含量，超过O5毫摩尔升，就提示有糖尿病酮症。糖尿病相关抗体 包括谷氨酸脱羧酶抗体(GAD A)、胰岛细胞抗体(I C A)和胰岛素自身抗体(IAA)等，主要用于糖尿病的分型。健康人以及2型糖尿病患者这三种抗体均呈阴性。1型糖尿病多呈阳性，其中，谷氨酸脱羧酶抗体诊断价值最高，其阳性率高达90且可持续多年。血脂 糖尿病是一种代谢紊乱综合征，除血糖高以外，往往还同时伴有血脂代谢异常等，共同构成了糖尿病慢性并发症的高危因素。糖尿病患者的血脂控制应比一般
18、人更加严格，我国糖尿病学会要求，糖尿病患者血脂应控制在：总胆固醇45毫摩尔升，甘油三酯l1毫摩尔升，低密度脂蛋白胆固醇25毫摩尔升。 心肺未见见异常两两肺胸廓廓对称，所所见骨质质未见异异常；两两侧肺野野透过度度正常，未未见异常常密度增增高影；两肺纹纹理清晰晰，无增增粗 增增多 变变行；两两肺门无无增大 增浓；心影大大小形态态如常，主主动脉未未见异常常；纵隔隔居中两两隔面光光滑，肋肋隔角清清晰锐利利；其他他未见异异常。两肺纹理理增多两肺胸廓廓对称，所所见骨质质未见异异常；两两侧肺野野透过度度正常，未未见异常常密度增增高影；两肺纹纹理清晰晰，增粗粗 增多多 模糊糊；两肺肺门无增增大 增增浓；心心影
19、大小小形态如如常，主主动脉未未见异常常；纵隔隔居中两两隔面光光滑，肋肋隔角清清晰锐利利；其他他未见异异常。符合高血血压病改改变，请请结合临临床心影呈主主动脉型型增大，心心尖部向向左下增增大，两两侧肺野野透过度度稍减低低；两肺肺纹理稍稍增多 增粗 模糊；两肺门门稍增大大 增浓浓 模糊糊；双隔隔面光整整，肋隔隔角清晰晰锐利；纵隔居居中 无无增宽；两侧胸胸廓对称称；所见见骨质未未见异常常；其他他未见异异常。心肺未见见明显异异常两侧胸廓廓对称，所所见骨质质未见异异常；两两侧肺野野透过度度正常，未未见异常常密度增增高影；两侧肺肺野透过过度正常常未见异异常密度度增高影影；两肺肺纹理略略增粗 增多 模糊；两
20、肺门门无增大大 增浓浓；心影影大小形形态如常常，主动动脉未见见异常；纵隔居居中两隔隔面光整整，肋隔隔角清晰晰锐利；其他未未见异常常。主动脉硬硬化主动脉扩扩张 迂迂曲 延延长，主主动脉结结向左突突出；两两侧肺野野透过度度正常，未未见明确确变影；两肺纹纹理无增增粗 增增多 变变形；两两肺门无无增大 增浓；，两隔隔面光整整，肋隔隔角清晰晰锐利；心影大大小形态态如常，其其他未见见异常。主动脉粥粥样硬化化主动脉扩扩张 迂迂曲 延延长，主主动脉结结向左突突出，见见弧状钙钙化影；两侧肺肺野透过过度正常常，未见见明确变变影；两两肺纹理理无增粗粗 增多多 变形形；两肺肺门无增增大 增增浓；，两两隔面光光整，肋肋
21、隔角清清晰锐利利；心影影大小形形态如常常，其他他未见异异常。右侧肺不不张右侧肺野野呈均匀匀一致性性密度增增高影；胸廓塌塌陷，肋肋间隙变变窄，纵纵隔向右右侧移位位，右隔隔升高，隔隔影及心心影不清清；左侧侧肺门未未见增大大 增浓浓；左隔隔面光整整，肋隔隔角清晰晰锐利；心影大大小 形形态正常常，主动动脉未见见异常；其他未未见异常常。右肺中叶叶综合征征正位片示示右下肺肺野见一一底靠右右心缘三三角形密密度增高高影，上上界清晰晰，下界界模糊；侧位：呈底向向前胸壁壁，尖向向肺门三三角形阴阴影；左左侧肺门门未见增增大 增增浓；左左隔面光光整，肋肋隔角清清晰锐利利；心影影大小 形态正正常，主主动脉未未见异常常；
22、其他他未见异异常。右侧斜裂裂叶间积积液右侧中下下肺野见见边缘模模糊，大大片状密密度增高高影，侧侧位片，右右侧斜裂裂呈梭状状增宽，边边缘清晰晰；两肺肺门无增增大 增增浓；，两两隔面光光整，肋肋隔角清清晰锐利利；心影影大小形形态如常常，其他他未见异异常。右侧胸腔腔包裹性性积液右下肺野野外带见见沿侧胸胸壁见一一弧形凸凸出阴影影，密度度均匀，边边缘清晰晰，呈上上窄下宽宽状。左左肺野未未见明确确实变影影；两侧侧肺门未未见增大大 增浓浓；左隔隔面光整整，肋隔隔角清晰晰锐利；心影大大小 形形态正常常，主动动脉未见见异常；纵隔居居中 无无增大；其他未未见异常常。左侧胸腔腔包裹性性积液左下肺野野外带见见沿侧胸胸
23、壁见一一弧形凸凸出阴影影，密度度均匀，边边缘清晰晰，呈上上窄下宽宽状。右右肺野未未见明确确实变影影；两侧侧肺门未未见增大大 增浓浓；右隔隔面光整整，肋隔隔角清晰晰锐利；心影大大小 形形态正常常，主动动脉未见见异常；纵隔居居中 无无增大；其他未未见异常常。右侧胸腔腔大量积积液右下肺野野外带见见沿侧胸胸壁见一一弧形凸凸出阴影影，密度度均匀，边边缘清晰晰，呈上上窄下宽宽状。左左肺野未未见明确确实变影影；两侧侧肺门未未见增大大 增浓浓；左隔隔面光整整，肋隔隔角清晰晰锐利；心影大大小 形形态正常常，主动动脉未见见异常；纵隔居居中 无无增大；其他未未见异常常。左侧胸腔腔大量积积液左下肺野野外带见见沿侧胸胸
24、壁见一一弧形凸凸出阴影影，密度度均匀，边边缘清晰晰，呈上上窄下宽宽状。右右肺野未未见明确确实变影影；两侧侧肺门未未见增大大 增浓浓；右隔隔面光整整，肋隔隔角清晰晰锐利；心影大大小 形形态正常常，主动动脉未见见异常；纵隔居居中 无无增大；其他未未见异常常。右侧胸腔腔少量积积液右侧肋隔隔角变钝钝，模糊糊；右侧侧余肺野野未见异异常；左左肺野未未见明确确实变影影；两侧侧肺门未未见增大大，增浓浓；左隔隔面光整整，肋隔隔角清晰晰锐利；心影大大小，形形态正常常，主动动脉未见见异常；纵隔居居中，无无增大；其他未未见异常常。左侧胸腔腔少量积积液左侧肋隔隔角变钝钝，模糊糊；左侧侧余肺野野未见异异常；右右肺野未未见
25、明确确实变影影；两侧侧肺门未未见增大大，增浓浓；右隔隔面光整整，肋隔隔角清晰晰锐利；心影大大小，形形态正常常，主动动脉未见见异常；纵隔居居中，无无增大；其他未未见异常常。右侧胸腔腔中度积积液右侧第33前肋间间以下肺肺野见大大片状密密度增高高阴影，上上缘稍模模糊，呈呈外高内内底凹面面向上弧弧状，右右隔 右右心缘及及右中下下侧胸壁壁被遮盖盖；余肺肺野未见见明确实实变影；两侧肺肺门未见见增大 增浓；左隔面面光整，肋肋隔角清清晰锐利利；心影影大小 形态正正常，主主动脉未未见异常常；纵隔隔居中 无增大大；其他他未见异异常。左侧胸腔腔中度积积液左侧第33前肋间间以下肺肺野见大大片状密密度增高高阴影，上上缘
26、稍模模糊，呈呈外高内内底凹面面向上弧弧状，左左隔 左左心缘及及右中下下侧胸壁壁被遮盖盖；余肺肺野未见见明确实实变影；两侧肺肺门未见见增大 增浓；右隔面面光整，肋肋隔角清清晰锐利利；心影影大小 形态正正常，主主动脉未未见异常常；纵隔隔居中 无增大大；其他他未见异异常。肺炎右侧肺野野呈均匀匀一致性性密度增增高影；胸廓塌塌陷，肋肋间隙变变窄，纵纵隔向右右侧移位位，隔升升高，隔隔影及心心影不清清；左侧侧肺门未未见增大大 增浓浓；左隔隔面光整整，肋隔隔角清晰晰锐利；心影大大小形态态正常，主主动脉未未见异常常；其他他未见异异常。右肺上叶叶非膨胀胀不全右上叶体体积缩小小。呈折折扇形密密度增高高影；右右肺门上
27、上移，水水平裂外外侧部上上移，气气管向右右移位；左侧肺肺门未见见增大 增浓；双隔面面光整，肋肋隔角清清晰锐利利；心影影大小形形态正常常，主动动脉未见见异常，其其他未见见异常。1.右肺肺下叶肺肺膨胀不不全，22.右肺肺中 上上叶代偿偿性肺气气肿右下肺野野见一尖尖端与肺肺门相连连，基底底位于隔隔肌之三三角形密密度增高高影，边边缘模糊糊，见内内收肺纹纹理；右右隔面及及右心缘缘模糊，右右中上肺肺野透光光度增强强，肺纹纹理稀小小；侧位位:右肺肺下野内内收呈双翼状状密度度增高影影，斜裂裂向后移移位，右右隔中后后部模糊糊；左侧侧肺野透透过度正正常，未未见异常常密度增增高影；左肺纹纹理清晰晰，无增增粗 增增多
28、 变变形，肺肺门无增增大 增增浓；左左隔面光光整，肋肋隔角清清晰锐利利；心影影大小 形态正正常，主主动脉未未见异常常；纵隔隔居中 无增宽宽；两侧侧胸廓对对称 所所见骨质质未见异异常，其其他未见见异常。右肺中叶叶综合征征正位片示示右下肺肺野见一一底靠右右心缘三三角形密密度增高高影，上上界清晰晰，下界界模糊；侧位：呈底向向前胸壁壁，尖向向肺门三三角形阴阴影；左左侧肺门门未见增增大 增增浓；左左隔面光光整，肋肋隔角清清晰锐利利；心影影大小形形态正常常，主动动脉未见见异常；纵隔居居中，无无增大；其他未未见异常常。左侧肺野野膨胀不不全正位片见见左上 中肺野野内 中中带见大大片状密密度增高高影，阴阴影下部
29、部密度渐渐低，边边缘模糊糊，气管管左移，左左上纵隔隔边缘不不清；右右侧肺门门未见增增大 增增浓；双双隔面光光整，肋肋隔角清清晰锐利利；心影影大小形形态正常常，主动动脉未见见异常，其其他未见见异常。两肺肺气气肿胸廓前后后径增加加 肋间间隙增宽宽，呈桶桶状；两两肺野透透过度增增高，双双肺纹理理稀疏变变细；心心影狭长长，两隔隔低平，位位于第111后肋肋处；两两侧肺门门稍增大大 增浓浓；纵隔隔居中 无增大大；其他他未见异异常。两下肺感感染两下肺纹纹理增多多 增粗粗 紊乱乱；两下下肺野见见网状及及小点状状密度增增高影及及斑片状状密度增增高 边边缘模糊糊；两肺肺门无增增大 增增浓；心心影大小小形态如如常，
30、主主动脉未未见异常常；纵隔隔居中两两隔面光光滑，肋肋隔角清清晰锐利利；其他他未见异异常。右侧包裹裹性夜气气胸右上肺野野外带沿沿侧胸壁壁见一突突向肺野野囊状阴阴影，上上部窄长长，为透透亮气体体影,下下部见一一夜平面面，内侧侧见被压压缩肺组组织之外外侧缘；左肺野野未见明明确实变变影；两两侧两肺肺门无增增大 增增浓；心心影大小小形态如如常，主主动脉未未见异常常；纵隔隔居中两两隔面光光滑，肋肋隔角清清晰锐利利；其他他未见异异常。右侧肺底底积液右侧见假假横隔征征，假隔隔明显升升高，顶顶点外移移至外11/3处处，侧位位;右后后肋隔角角变钝；仰卧位位透视见见，右侧侧肺野透透过减低低，胸廓廓外侧部部见带状状密
31、度增增高影，正正常隔影影显示清清楚；左左肺野未未见明确确实变影影；两侧侧肺门未未见增大大，增浓浓；肋隔隔角清晰晰锐利；心影大大小形态态正常；主动脉脉未见异异常；纵纵隔居中中两隔面面光滑，肋肋隔角清清晰锐利利；其他他未见异异常。慢性支气气管炎并并感染两肺纹理理增多 增粗，紊紊乱 模模糊，以以两下肺肺明显；两下肺肺野见网网状及小小片状密密度增高高影及斑斑片状密密度增高高影 边边缘模糊糊；两侧侧肺门影影增大 增浓；双隔面面光整，肋肋隔角清清晰锐利利；心影影大小 形态正正常，主主动脉未未见异常常；纵隔隔居中 无增大大；其他他未见异异常。慢性支气气管炎伴伴肺气肿肿两肺纹理理增多 增粗，模模糊，结结构紊乱
32、乱，间有有点状及及网状阴阴影；两两肺野透透光度增增高；两两隔低平平，位于于第100后肋间间处，肋肋隔角增增大；心心影狭小小，未见见明确增增大现象象；两侧侧肺门增增浓 增增大右下下肺动脉脉稍增宽宽；胸廓廓呈桶状状胸，肋肋呈稍水水平走向向；纵隔隔居中 无增大大 ；其其他未见见异常。1慢性支支气管炎炎并肺气气肿，轻轻度肺动动脉高压压；2肺肺源性心心脏病（早早期）两肺纹理理增多 增粗 模糊，紊紊乱，上上肺纹理理比下肺肺纹理增增多 增增粗；两两肺野透透光度增增高，见见网状及及小点状状密度增增高影，以以两下肺肺明显；两侧肺肺门影增增大 增增浓，右右下肺动动脉增粗粗 大小小约为11.6ccm；两两隔肌低低平
33、，位位于第111后肋肋以下，肋肋隔角增增大；心心影呈二二尖瓣型型，右心心室轻度度增大，左左心尖部部稍圆隆隆 上翘翘，肺动动脉段隆隆突，心心胸比率率约0.52;纵隔居居中；胸胸廓近似似桶状，肋肋骨呈水水平走向向，其他他未见异异常。1慢性支支气管炎炎并感染染 肺气气肿；22 两侧侧胸膜肥肥厚两肺纹理理增多 增粗 模糊 结构紊紊乱，以以两下肺肺明显；两肺野野透光度度增高，见见网状及及小点状状阴影及及点片状状密度增增高 边边缘模糊糊影，以以两下肺肺也明显显；两侧侧肺门增增大 增增浓；两两隔低平平，位于于第100后肋见见以下，双双隔面见见幕状粘粘连 突突起，肋肋隔角开开大；心心影狭小小；纵隔隔居中；胸廓
34、近近似桶状状，肋骨骨呈水平平走向；其他未未见异常常。慢性支气气管炎并并感染肺气肿肿两肺纹理理增多 增粗，紊紊乱 模模糊，以以两下肺肺明显；两下肺肺野见网网状及小小片状密密度增高高影及斑斑片状密密度增高高影 边边缘模糊糊，两肺肺门影增增大 增增浓；两两隔低平平，位于于第100后肋间间以下，肋肋隔角增增大；心心影狭小小，未见见明显增增大；纵纵隔居中中；胸廓廓近似的的桶状，肋肋骨呈水水平走向向；其他他未见异异常。1慢性支支气管炎炎并感染染 2两两侧胸膜膜肥厚两肺纹理理增多 增粗 模糊，结结构紊乱乱，以两两下肺明明显；两两肺野可可见网状状 小片片状阴影影及斑片片状密度度增高 边缘模模糊影，以以两下肺肺
35、也明显显；两侧侧肺门增增大 增增浓；双双隔面见见幕状粘粘连 突突起，肋肋隔角变变钝；心心影大小小 形态态正常；纵隔居居中 无无增大；两侧胸胸廓对称称，无畸畸形；其其他未见见异常。右侧气胸胸右侧肺野野外带（相相当于占占肺野114）见见带状异异常透亮亮无肺纹纹理区；内侧缘缘可见发发线状被被压缩肺肺组织之之外侧缘缘，肺被被压缩约约百分之之35；左肺野野未见明明确实变变影；两两侧肺门门未见增增大；双双隔面光光整，肋肋隔角清清晰锐利利；形影影大小 形态正正常；纵纵隔向左左稍移位位 无增增大；其其他未见见异常。1 放射射性肺炎炎 2 左侧乳乳腺切除除术后左侧乳腺腺癌切除除术后及及放射性性治疗后后复查；左下
36、肺肺野透亮亮度局部部高于右右侧；左左上肺野野密度不不均 边边缘模糊糊斑片状状及索条条状阴影影；两侧侧肺门未未见增大大 增浓浓；双隔隔面光整整，肋隔隔角清晰晰锐利；心影大大小形态态正常 主动脉脉未见异异常；纵纵隔居中中 无增增大；其其他未见见异常。左肺舌叶叶肺段性性肺炎左中 下下肺野中中内带见见宽基底底朝左心心缘，尖尖端指向向外肺野野之三角角形阴影影，边缘缘模糊；侧位片片示病灶灶阴影占占据左肺肺舌叶，边边缘清楚楚；两侧侧肺门未未见增大大 增浓浓；双隔隔面光整整，肋隔隔角清晰晰锐利；心影大大小形态态正常 主动脉脉未见异异常；纵纵隔居中中 无增增大；两两侧胸廓廓对称，无无畸形；其他未未见异常常。两肺
37、下叶叶过敏性性肺炎双下肺野野见密度度较淡大大小不等等斑片状状阴影，边边缘模糊糊，其内内肺纹理理隐约可可见，病病灶以外外带明显显；两侧侧肺门未未见增大大 增浓浓；双隔隔面光整整，肋隔隔角清晰晰锐利；心影大大小形态态正常 主动脉脉未见异异常；纵纵隔居中中 无增增大；两两侧胸廓廓对称，无无畸形；其他未未见异常常。两肺间质质性肺炎炎两肺纹理理增多 增粗，结结构紊乱乱，见多多发不规规则条状状阴影，交交织成网网状，其其间见散散在小点点状阴影影，以两两下肺明明显；两两侧肺门门未见增增大 增增浓；双双隔面光光整，肋肋隔角清清晰锐利利；心影影大小形形态正常常 主动动脉未见见异常；纵隔居居中 无无增大；两侧胸胸廓
38、对称称，无畸畸形；其其他未见见异常。两肺炎症症两肺纹理理增多 增粗 模糊，见见散在分分布斑片片斑点状状密度增增高影，边边缘模糊糊，病灶灶以两下下肺明显显；两侧侧肺门未未见增大大 增浓浓；双隔隔面光整整，肋隔隔角清晰晰锐利；心影大大小形态态正常 主动脉脉未见异异常；纵纵隔居中中 无增增大；两两侧胸廓廓对称，无无畸形；其他未未见异常常。两肺下叶叶霉菌性性肺炎两下肺野野见散在在分布 边缘模模糊斑片片状密度度增高影影；右上上肺见一一薄壁空空洞，洞洞内见一一球形肿肿物，肿肿物上缘缘与洞壁壁间见一一新月状状透亮间间隙；两两侧肺门门未见增增大 增增浓；双双隔面光光整，肋肋隔角清清晰锐利利；心影影大小形形态正
39、常常 主动动脉未见见异常；纵隔居居中 无无增大；两侧胸胸廓对称称，无畸畸形；其其他未见见异常。两下肺炎炎症两肺纹理理增多 增粗 模糊，见见散在分分布斑片片斑点状状密度增增高影，边边缘模糊糊，病灶灶以两下下肺明显显；两侧侧肺门未未见增大大 增浓浓；双隔隔面光整整，肋隔隔角清晰晰锐利；心影大大小形态态正常 主动脉脉未见异异常；纵纵隔居中中 无增增大；两两侧胸廓廓对称，无无畸形；其他未未见异常常。右下肺炎炎症右肺纹理理增多 增粗 模糊，见见散在分分布斑片片斑点状状密度增增高影，边边缘模糊糊，病灶灶以两下下肺明显显；两侧侧肺门未未见增大大 增浓浓；双隔隔面光整整，肋隔隔角清晰晰锐利；心影大大小形态态正
40、常 主动脉脉未见异异常；纵纵隔居中中 无增增大；两两侧胸廓廓对称，无无畸形；其他未未见异常常。左下肺炎炎症左肺纹理理增多 增粗 模糊，见见散在分分布斑片片斑点状状密度增增高影，边边缘模糊糊，病灶灶以两下下肺明显显；两侧侧肺门未未见增大大 增浓浓；双隔隔面光整整，肋隔隔角清晰晰锐利；心影大大小形态态正常 主动脉脉未见异异常；纵纵隔居中中 无增增大；两两侧胸廓廓对称，无无畸形；其他未未见异常常。 右侧胸膜膜肥厚右侧肋肋隔角变变钝，右右隔肌变变平；右右侧余肺肺野未见见异常；左肺野野未见明明确实变变影；两两侧肺门门未见增增大 增增浓；左左隔面光光整，肋肋隔角清清晰锐利利；心影影大小形形态正常常 主动动
41、脉未见见异常；纵隔居居中 无无增大；两侧胸胸廓对称称 所见见骨质未未见异常常；其他他未见异异常。左侧胸膜膜肥厚左侧肋隔隔角变钝钝，左隔隔肌变平平；左侧侧余肺野野未见异异常；右右肺野未未见明确确实变影影；两侧侧肺门未未见增大大 增浓浓；左隔隔面光整整，肋隔隔角清晰晰锐利；心影大大小形态态正常 主动脉脉未见异异常；纵纵隔居中中 无增增大；两两侧胸廓廓对称 所见骨骨质未见见异常；其他未未见异常常。胸膜粘连连双侧胸廓廓对称肺肺野清晰晰，未见见异常密密度增高高影；肺肺门不大大，肺纹纹理走行行正常。心心影不大大，纵隔隔不宽。双双隔面欠欠光滑，可可见蓬状状突起。双双侧肋隔隔角清晰晰。右肺上叶叶大叶性性肺炎右
42、上肺野野见密度度均匀增增高大片片阴影，下下缘清晰晰，止于于横裂，其其内可见见支气管管气象；两侧肺肺门未见见增大；双隔面面光整，肋肋隔角清清晰锐利利；心影影大小形形态正常常 主动动脉未见见异常；纵隔居居中 无无增大；两侧胸胸廓对称称，无畸畸形；其其他未见见异常；侧位；病灶位位于右肺肺上叶。右肺下叶叶大叶性性肺炎右上肺野野见密度度均匀增增高大片片阴影，上上缘清晰晰，止于于横裂，其其内可见见支气管管气象；两侧肺肺门未见见增大；双隔面面光整，肋肋隔角清清晰锐利利；心影影大小形形态正常常 主动动脉未见见异常；纵隔居居中 无无增大；两侧胸胸廓对称称，无畸畸形；其其他未见见异常；侧位；病灶位位于右肺肺下叶。
43、右中肺炎炎症右中肺野野见云絮絮状密度度增高影影，边缘缘模糊；两侧肺肺门未见见增大 增浓；双隔面面光整，肋肋隔角清清晰锐利利；心影影大小形形态正常常 主动动脉未见见异常；纵隔居居中 无无增大；两侧胸胸廓对称称，无畸畸形；其其他未见见异常；两肺支气气管肺炎炎两肺纹理理增粗 增多 模糊，见见沿肺纹纹理分布布斑点状状密度增增高影，边边缘较淡淡且模糊糊不清，病病灶以两两下肺明明显；两两侧肺门门未见增增大 增增浓；左左隔面光光整，肋肋隔角清清晰锐利利；心影影大小形形态正常常 主动动脉未见见异常；纵隔居居中 无无增大；两侧胸胸廓对称称，无畸畸形；其其他未见见异常。右肺下叶叶支原体体肺炎右肺下野野见自肺肺门下
44、缘缘向肺野野伸展 呈扇形形大片状状阴影，密密度较淡淡，其内内可见肺肺纹理影影；两侧侧肺门未未见增大大 增浓浓；左隔隔面光整整，肋隔隔角清晰晰锐利；心影大大小形态态正常 主动脉脉未见异异常；纵纵隔居中中 无增增大；两两侧胸廓廓对称，无无畸形；其他未未见异常常。右侧液气气胸右侧肺野野外带沿沿侧胸壁壁内缘见见一窄带带状异常常透亮无无纹理区区，内缘缘可见发发现状肺肺组织压压缩缘，右右肺被压压缩约百百分之220；右右下肺野野见大片片状致密密影。上上缘见夜夜平面；两侧肺肺门未见见增大 增浓；左隔面面光整，肋肋隔角清清晰锐利利；心影影大小形形态正常常 主动动脉未见见异常；纵隔居居中 无无增大；其他未未见异常
45、常。左侧液气气胸左侧肺野野外带沿沿侧胸壁壁内缘见见一窄带带状异常常透亮无无纹理区区，内缘缘可见发发现状肺肺组织压压缩缘，左左肺被压压缩约百百分之220；左左下肺野野见大片片状致密密影。上上缘见夜夜平面；两侧肺肺门未见见增大 增浓；右隔面面光整，肋肋隔角清清晰锐利利；心影影大小形形态正常常 主动动脉未见见异常；纵隔居居中 无无增大；其他未未见异常常。右肺下叶叶支气管管扩张肺纹理增增多 增增粗，结结构紊乱乱，边界界不清，以以右下肺肺野明显显；右下下肺野见见多发囊囊状透亮亮影及支支气管双双轨征；两侧肺肺门未见见增大 增浓；左隔面面光整，肋肋隔角清清晰锐利利；心影影大小形形态正常常 主动动脉未见见异常
46、；纵隔居居中 无无增大；两侧胸胸廓对称称，无畸畸形；其其他未见见异常。左肺下叶叶支气管管扩张肺纹理增增多 增增粗，结结构紊乱乱，边界界不清，以以左下肺肺野明显显；左下下肺野见见多发囊囊状透亮亮影及支支气管双双轨征；两侧肺肺门未见见增大 增浓；左隔面面光整，肋肋隔角清清晰锐利利；心影影大小形形态正常常 主动动脉未见见异常；纵隔居居中 无无增大；两侧胸胸廓对称称，无畸畸形；其其他未见见异常。右肺下叶叶多发性性支气管管囊肿右下肺纹纹理模糊糊不清，右右心缘旁旁见多个个囊状透透亮影，部部分囊腔腔内可见见液平；两侧肺肺门未见见增大 增浓；左隔面面光整，肋肋隔角清清晰锐利利；心影影大小形形态正常常 主动动脉未见见异常；纵隔居居中 无无增大；两侧胸胸廓对称称，无畸畸形