内环境和自稳态.ppt

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1、第二章、人体内环境和自稳态第二章、人体内环境和自稳态第一节第一节 人体内环境的自稳态人体内环境的自稳态1、内环境、内环境体液体液:人体中全部液体的总称。人体中全部液体的总称。细细胞胞外外液液：（体体液液在在细细胞胞外面）外面）血浆血浆淋巴淋巴内环境内环境体液体液细胞内液细胞内液（体体液液在在细细胞中）胞中）组织液组织液 w人体体液约占人体体重的人体体液约占人体体重的60%，下列哪种体，下列哪种体液占的比例最大（液占的比例最大（）wA组织液组织液B血浆血浆w C细胞外液细胞外液D细胞内液细胞内液D1、内环境、内环境w 内环境内环境:由细胞外液构成的液体环境，由细胞外液构成的液体环境，使细胞与外界

2、环境进行物质交换。使细胞与外界环境进行物质交换。不是内环境！不是内环境！消化道、呼吸道等是位消化道、呼吸道等是位于于“人体内人体内”的外界环境。的外界环境。血浆血浆w血液：包括血浆和血细胞血液：包括血浆和血细胞w血浆：是血细胞的内环境（细胞外液）血浆：是血细胞的内环境（细胞外液）w血浆内含多种物质，主要成分为水血浆内含多种物质，主要成分为水 图血浆的主要成分图血浆的主要成分 下列各组化合物中全是内环境成分的下列各组化合物中全是内环境成分的是（是（）A、O2、CO2、血红蛋白、血红蛋白 B、H2O2酶、抗体、胰岛素酶、抗体、胰岛素C、纤维蛋白原、纤维蛋白原、Ca2+、载体、载体 D、Na+、HP

3、O42-、葡萄糖、氨基酸、葡萄糖、氨基酸D组织液组织液w是组织细胞的的内环境（细胞外液是组织细胞的的内环境（细胞外液)w研究脊椎动物的血浆和组织液发现，他们除研究脊椎动物的血浆和组织液发现，他们除蛋白质含量外其他的成分相同。人的血浆蛋蛋白质含量外其他的成分相同。人的血浆蛋白含量约为白含量约为6.8，而，而组织液约含蛋白质组织液约含蛋白质2.6。w血浆与组织液之间的物质交换绝大部分是通血浆与组织液之间的物质交换绝大部分是通过过扩散扩散进行的进行的 w第一，第一，回收蛋白质。回收蛋白质。组织液中的蛋白质分子不能组织液中的蛋白质分子不能通过毛细血管壁进入血液，但比较容易透过毛细淋通过毛细血管壁进入血

4、液，但比较容易透过毛细淋巴管壁而形成淋巴的组成部分。每天约有巴管壁而形成淋巴的组成部分。每天约有 75200克蛋白质由淋巴带回血液，使组织液中蛋白质浓度克蛋白质由淋巴带回血液，使组织液中蛋白质浓度保持在较低水平。保持在较低水平。w第二，第二，运输脂肪和其他营养物质。运输脂肪和其他营养物质。由肠道吸收由肠道吸收的脂肪的脂肪8090是由小肠绒毛的毛细淋巴管吸收。是由小肠绒毛的毛细淋巴管吸收。w第三，第三，调节血浆和组织液的液体平衡。调节血浆和组织液的液体平衡。每天生每天生成的淋巴约成的淋巴约24升回到血浆升回到血浆,大致相当于全身的血浆大致相当于全身的血浆量。量。w第四第四,清除因受伤出血而进入组

5、织的红细胞和侵入机清除因受伤出血而进入组织的红细胞和侵入机体的细菌，对动物机体起着防御作用。体的细菌，对动物机体起着防御作用。淋巴循环的作用：淋巴循环的作用：淋巴液淋巴液w淋巴液：毛细淋巴管内的液体，是淋巴管内淋巴液：毛细淋巴管内的液体，是淋巴管内的细胞的内环境的细胞的内环境w淋巴循环：指淋巴液在淋巴系统中的运行。淋巴循环：指淋巴液在淋巴系统中的运行。淋巴液由淋巴毛细管经各级淋巴管及相应的淋巴液由淋巴毛细管经各级淋巴管及相应的淋巴结，最后汇入左、右锁骨下静脉。淋巴结，最后汇入左、右锁骨下静脉。组织细胞组织液淋巴液血浆10%渗入毛渗入毛细淋巴管细淋巴管淋淋巴巴循循环环90%渗回渗回透过毛细透过毛

6、细血管壁血管壁2、自稳态、自稳态w定义：人体通过自身调节，使各个器官、系定义：人体通过自身调节，使各个器官、系统协调活动，共同维持的内环境相对稳定状统协调活动，共同维持的内环境相对稳定状态态w特性：具相对稳定性特性：具相对稳定性(渗透压、酸碱度、体温、渗透压、酸碱度、体温、血糖、血压）血糖、血压）渗透压渗透压w细胞渗透压：阻止水分子通过细胞膜外排的细胞渗透压：阻止水分子通过细胞膜外排的压力压力(大小与其浓度成正比大小与其浓度成正比)w内环境的渗透压的大小，主要与无机盐（内环境的渗透压的大小，主要与无机盐（Na+、Cl-、HCO3-)和蛋白质的含量有关和蛋白质的含量有关w37时内环境渗透压为时内

7、环境渗透压为280310mOsm/Lw内环境的渗透压的稳定依靠自身神经和激素内环境的渗透压的稳定依靠自身神经和激素的调节（神经的调节（神经体液调节）体液调节）w打吊针时，常配以打吊针时，常配以0.9的生理盐水，其目的的生理盐水，其目的主要是主要是wA 供给全面营养供给全面营养wB 供能供能wC 维持细胞的渗透压维持细胞的渗透压wD 供给水供给水C酸碱度酸碱度w正常人的血浆近中性，正常人的血浆近中性，w血浆中有多对对酸碱起缓冲作用的物质血浆中有多对对酸碱起缓冲作用的物质缓冲对。如缓冲对。如H2CO3/NaHCO3、NaH2PO4/NaHPO4等等酸碱平衡酸碱平衡l l血液血液pHpH值为什么能够

8、维持在值为什么能够维持在之间？之间？血液中含多对血液中含多对对对酸碱度起缓冲作用酸碱度起缓冲作用的物质。的物质。l l缓冲物质：缓冲物质：每对缓冲对每对缓冲对=一种弱酸一种弱酸+相应的强碱盐相应的强碱盐如：如：H2CO3 /NaHCO3 NaH2PO4 /Na2HPO4酸碱平衡酸碱平衡乳酸乳酸 NaHCO NaHCO3 3乳酸钠乳酸钠 H H2 2COCO3 3 H H2 2O O CO CO2 2l lH2CO3/NaHCO3的缓冲作用：的缓冲作用：HH2 2COCO3 3 呼吸运动排出呼吸运动排出呼吸运动排出呼吸运动排出碳酸钠碳酸钠 H H2 2COCO3 3 NaHCONaHCO3 3肾

9、脏排出肾脏排出肾脏排出肾脏排出 这样，由于血液中缓冲物质的调节作这样，由于血液中缓冲物质的调节作用，可以使血液的酸碱度不会发生很大的用，可以使血液的酸碱度不会发生很大的变化，从而维持在相对稳定的状态。变化，从而维持在相对稳定的状态。内环境自稳态的意义内环境自稳态的意义w自稳态：人体通过自身的调节作用，使各个自稳态：人体通过自身的调节作用，使各个器官、系统协调活动，共同维持的内环境相器官、系统协调活动，共同维持的内环境相对稳定状态。对稳定状态。w是人体生命活动正常进行的必要条件。是人体生命活动正常进行的必要条件。w红细胞的内环境是？红细胞的内环境是？w肌肉细胞的内环境是？肌肉细胞的内环境是？w淋

10、巴细胞的内环境是？淋巴细胞的内环境是？w毛细血管壁细胞及毛细淋巴管壁细毛细血管壁细胞及毛细淋巴管壁细胞的内环境是？胞的内环境是？循环系统 淋巴液组织液 血浆组织细胞外界环境消化消化呼吸呼吸排泄排泄内环境变化大相对稳定环境因素神经调节 激素调节 w人体一次失血过多超出体内血量的，人体一次失血过多超出体内血量的，生命将重危，其根本原因是（）生命将重危，其根本原因是（）w 体内代谢废物不能及时排出体内代谢废物不能及时排出w 内环境自稳态被破坏内环境自稳态被破坏w 体内氧气量不能充足供应体内氧气量不能充足供应w 体内营养物质流失过多体内营养物质流失过多w下列各项中，能看作是进入内环境的是下列各项中，能

11、看作是进入内环境的是wA 精子进入输卵管与卵受精精子进入输卵管与卵受精wB 牛奶喝进胃中牛奶喝进胃中wC 注射胰岛素注射胰岛素wD 血液中的氧进入组织细胞中血液中的氧进入组织细胞中Cw人的心肌细胞与外界环境能间接进行物质交人的心肌细胞与外界环境能间接进行物质交换主要依靠（）换主要依靠（）w细胞膜线粒体血浆细胞膜线粒体血浆细胞外液细胞外液 血浆、组织液、淋巴三者关系如图所示，指出该血浆、组织液、淋巴三者关系如图所示，指出该图中哪个箭头表示是错误的（图中哪个箭头表示是错误的（）A、1大分子蛋白大分子蛋白质质 B、2组织组织液液 C、3水水 D、4白白细细胞胞A第二节第二节水和电解质的平衡及其调节水

12、和电解质的平衡及其调节一、体液中的电解质：1.分布：2.作用：体液细胞外液：细胞内液：维持细胞内外渗透压的稳定及电中性维持细胞内外渗透压的稳定及电中性Na+,Cl-,HCO3-为主为主K+,HPO42-,H2PO4-蛋白质为主蛋白质为主维持机体的酸碱平衡和水的平衡维持机体的酸碱平衡和水的平衡功能功能细胞外液中的主细胞外液中的主要电解质要电解质细胞内液中的主细胞内液中的主要电解质要电解质维持渗透压稳定维持渗透压稳定Na+、Cl-、HCO3-K+，HPO42-H2PO4-维持酸碱度稳定维持酸碱度稳定HCO3-HPO42-、H2PO4-蛋白质蛋白质维持电中性维持电中性Na+、Cl-、HCO3-K+，

13、HPO42-H2PO4-蛋白质蛋白质电解质在细胞外液和细胞内液稳定性上的作用电解质在细胞外液和细胞内液稳定性上的作用二、不同部位体液间水和电解质的交换二、不同部位体液间水和电解质的交换1、组织液和血浆间（、组织液和血浆间（毛细血管管壁上空隙小毛细血管管壁上空隙小）(1)水和电解质的交换主要是通过水和电解质的交换主要是通过被动运输被动运输的形式交的形式交换的换的(毛细血管管壁上有能允许水和电解质通过的空毛细血管管壁上有能允许水和电解质通过的空隙隙)(2)血浆中的蛋白质浓度高于组织液血浆中的蛋白质浓度高于组织液（毛细血管壁的（毛细血管壁的通透性是有限通透性是有限)二、不同部位体液间水和电解质的交换

14、二、不同部位体液间水和电解质的交换2、组织液和淋巴液间、组织液和淋巴液间（毛细淋巴管盲端管壁上的（毛细淋巴管盲端管壁上的空隙大）空隙大）组织液中的水、电解质、大分子物质通过毛细淋组织液中的水、电解质、大分子物质通过毛细淋巴管成为淋巴液，由淋巴循环进入血浆巴管成为淋巴液，由淋巴循环进入血浆二、不同部位体液间水和电解质的交换二、不同部位体液间水和电解质的交换3、组织液与细胞内液间通过、组织液与细胞内液间通过细胞膜细胞膜进行物质的进行物质的交换：交换：（1）水、氧气、脂溶性物质为被动运输）水、氧气、脂溶性物质为被动运输（2）绝大多数的离子的进出属于主动运输（钠离子）绝大多数的离子的进出属于主动运输（

15、钠离子泵泵）细胞膜内细胞膜内细胞膜外细胞膜外三、水和电解质的平衡三、水和电解质的平衡w水的平衡水的平衡:水是构成细胞和生物体的主要成水是构成细胞和生物体的主要成分并参与体内各种生命活动。体内水的含量分并参与体内各种生命活动。体内水的含量一旦改变将导致生命活动的紊乱甚至死亡。一旦改变将导致生命活动的紊乱甚至死亡。所以说，没有水就没有生命。所以说，没有水就没有生命。w人体内水的平衡是通过对水的摄入和排出的人体内水的平衡是通过对水的摄入和排出的调节来实现的。调节来实现的。你是否注意到日常生活中的这些现象和问题？三、水和电解质的平衡：1.你喝水越多，排尿也越多，但在炎热的夏 天却不一定尿多。这是为什么

16、呢？2.夏季当你运动大量出汗后，你选择喝白开水还是盐水？有何科学依据？3.你知道每天该喝多少水，才是有益健康的呢？4.你是否口渴了才喝水？你喜欢以饮料代水吗？你尝试过功能性饮料吗？科 学 饮 水1.适量饮水，不暴饮2.定时饮水，少量多次3.饮新鲜开水，勿以饮料代水4.出汗多饮盐温水，勿贪冰冷饮三、水和电解质的平衡三、水和电解质的平衡w健康人每天水的摄入量和水的排出量呈健康人每天水的摄入量和水的排出量呈动态动态平衡平衡摄入摄入含水量含水量 排出排出饮水饮水食物食物代谢代谢尿液尿液皮肤皮肤呼吸呼吸粪便粪便积水积水(水肿）水肿）2%脱水脱水2%细胞脱水细胞脱水、饮水不足或大量出汗血浆含水量、饮水不足

17、或大量出汗血浆含水量血血浆渗透压浆渗透压 从细胞中夺取水血浆、细胞脱水从细胞中夺取水血浆、细胞脱水、失去水和电解质后只补充水细胞外液、失去水和电解质后只补充水细胞外液渗透压渗透压 细胞外液中的水流向细胞内细胞外液中的水流向细胞内血浆脱水血浆脱水细胞水肿细胞水肿1、原因：排水量、原因：排水量 摄入量摄入量 细胞内液、细胞外液细胞内液、细胞外液容量扩大，渗透压容量扩大，渗透压 水潴留体内水潴留体内 细胞外细胞外液渗透压液渗透压 水流向渗透压高的细胞内液水流向渗透压高的细胞内液 细胞水肿细胞水肿2、细胞水肿的危害：嗜睡、烦躁、失语等。、细胞水肿的危害：嗜睡、烦躁、失语等。四、水和电解质的平衡的调节四

18、、水和电解质的平衡的调节（一）、水平衡的调节（一）、水平衡的调节1、水和电解质平衡的调节主要靠、水和电解质平衡的调节主要靠神经调节和激素神经调节和激素调节调节2、水的摄入需求主要靠、水的摄入需求主要靠渴觉中枢控制渴觉中枢控制，水的排出，水的排出主要取决于血浆中主要取决于血浆中抗利尿素抗利尿素的浓度。的浓度。w肾单位的结构肾单位的结构w肾脏的作用肾脏的作用w尿的形成尿的形成（二）、肾在水和电解质平衡中的作用（二）、肾在水和电解质平衡中的作用尿 的 形 成肾小球原尿原尿血液血液终尿终尿滤过重吸收肾小管（g%）水水蛋白质蛋白质葡萄糖葡萄糖 Na+尿素尿素9080.10.320.03980.030.1

19、0.320.0395000.352尿的形成尿的形成1、重吸收具有选择性：对营养物质能重吸收；药物、重吸收具有选择性：对营养物质能重吸收；药物、毒物、尿素不能重吸收。毒物、尿素不能重吸收。2、肾既是一个排泄器官，又在维持机体水和电解质、肾既是一个排泄器官，又在维持机体水和电解质平衡中起很重要的作用。平衡中起很重要的作用。3、血浆中的电解质浓度和血浆容量会影响抗利尿激、血浆中的电解质浓度和血浆容量会影响抗利尿激素的分泌，并调节肾对电解质和水分的吸收。素的分泌，并调节肾对电解质和水分的吸收。（二）、肾在水和电解质平衡中的作用（二）、肾在水和电解质平衡中的作用下列有关人体水分调节的叙述中正确的是（下列

20、有关人体水分调节的叙述中正确的是（）A A、大量饮水，则抗利尿激素分泌增加、大量饮水，则抗利尿激素分泌增加 B B、渴觉中枢兴奋，则抗利尿激素分泌减少、渴觉中枢兴奋，则抗利尿激素分泌减少 C C、抗利尿激素分泌减少，则尿量增加、抗利尿激素分泌减少，则尿量增加 D D、细胞外液中电解质浓度降低，则尿量减少、细胞外液中电解质浓度降低，则尿量减少C第三节、人体的体温及其调节第三节、人体的体温及其调节w人体的体温：人体内部的温度。人体的体温：人体内部的温度。w通常以口腔、腋窝和直肠的温度来表示体温。通常以口腔、腋窝和直肠的温度来表示体温。w直肠的温度最接近人体内部的温度。直肠的温度最接近人体内部的温度

21、。w意义：是维持机体内环境自稳态，保证新陈代谢等意义：是维持机体内环境自稳态，保证新陈代谢等生命活动正常进行的必要条件。生命活动正常进行的必要条件。一、人的体温恒定及其意义一、人的体温恒定及其意义w1、产热：、产热：产热主要器官：骨骼肌、内脏产热主要器官：骨骼肌、内脏w2、散热：、散热：散热的主要器官：皮肤散热的主要器官：皮肤 散热形式：辐射散热、传导散热、对流散热形式：辐射散热、传导散热、对流 散热、蒸发散热散热、蒸发散热二、人体的产热和散热二、人体的产热和散热皮肤对皮肤对寒冷的反应寒冷的反应皮肤对炎热皮肤对炎热的反应的反应皮肤中血管的舒缩与散热的关系示意图三、体温调节三、体温调节w1、体温

22、恒定的原理：、体温恒定的原理：机体产热量和散热量保持动态平衡机体产热量和散热量保持动态平衡2.2.体温调节的机制体温调节的机制(靠完善的体温调节结构和功能实现靠完善的体温调节结构和功能实现)下丘脑下丘脑与一些激素的分泌与一些激素的分泌,水水的平衡的平衡,糖和脂肪的代糖和脂肪的代谢谢,体温调节体温调节,睡眠和情睡眠和情绪变化均有关。绪变化均有关。(调节体温主要中枢调节体温主要中枢)温度感受器温度感受器温觉感受器温觉感受器冷觉感受器冷觉感受器寒冷环境寒冷环境:神经调节神经调节1、寒冷刺激、寒冷刺激 冷感受器冷感受器 产生兴奋产生兴奋 下丘下丘脑脑 产生兴奋产生兴奋 皮肤血管收缩，散热量减少；立皮肤

23、血管收缩，散热量减少；立毛肌和骨骼肌收缩、战栗，产热量增加毛肌和骨骼肌收缩、战栗，产热量增加传入神经传入神经传出神经传出神经寒冷环境寒冷环境:神经神经激素调节激素调节2、寒冷刺激寒冷刺激 冷感受器冷感受器 产生兴奋产生兴奋 下丘脑下丘脑 产生兴奋产生兴奋 肾上腺活动增加，肾上腺素分泌增加肾上腺活动增加，肾上腺素分泌增加 新陈代谢增加新陈代谢增加 垂体垂体 甲状腺素分泌增加甲状腺素分泌增加 产热量增加产热量增加 传入传入神经神经炎热环境炎热环境:神经调节神经调节1、热刺激热刺激 温感受器温感受器 产生兴奋产生兴奋 下丘下丘脑脑 产生兴奋产生兴奋 皮肤血管舒张，散热量增加；汗皮肤血管舒张，散热量增

24、加；汗液分泌增加，汗液蒸发带走热液分泌增加，汗液蒸发带走热传入神经传入神经传出神经传出神经炎热环境炎热环境:神经神经激素调节激素调节2、热刺激热刺激 温感受器温感受器 产生兴奋产生兴奋 下丘脑下丘脑 产生兴奋产生兴奋 兴奋不传到兴奋不传到肾上腺和垂体肾上腺和垂体,肾上腺和甲状腺素分泌减少肾上腺和甲状腺素分泌减少.传入传入神经神经w 人体的体温的神经调节是通过反射人体的体温的神经调节是通过反射弧来调节的，因此属于反射调节弧来调节的，因此属于反射调节三、体温调节三、体温调节3、人体在冷热环境中的功能障碍、人体在冷热环境中的功能障碍原因原因:人体调节体温的能力是有限的人体调节体温的能力是有限的l长时

25、间处于寒冷环境长时间处于寒冷环境,产生的热量不产生的热量不 足以补偿散失的热量足以补偿散失的热量,引起体温降低。引起体温降低。(冻疮冻疮:皮肤血管持久性收缩引起皮肤血管持久性收缩引起)l长时间处于高温环境长时间处于高温环境,产热多而散热产热多而散热 困难困难,引起体温升高。引起体温升高。(中暑中暑)第四节、第四节、血糖的平衡及其调节血糖的平衡及其调节 动态平衡动态平衡一、血糖的主要来源和去路一、血糖的主要来源和去路mmol/L尿糖尿糖胰岛胰岛B细胞细胞胰岛胰岛A细胞细胞胰岛胰岛B细胞分泌细胞分泌胰岛素，胰岛胰岛素，胰岛细胞分泌胰高血细胞分泌胰高血糖素糖素胰岛素和胰高血糖素的关系：胰岛素和胰高血

26、糖素的关系：胰岛素和胰高胰岛素和胰高血糖素的相互血糖素的相互关系：关系：相互拮抗相互拮抗血糖平衡的调节血糖平衡的调节w胰岛素的作用：降低血糖。胰岛素的作用：降低血糖。（途经：增加去路，减少来路）（途经：增加去路，减少来路）w胰高血糖素和肾上腺素的作用：升高血糖。胰高血糖素和肾上腺素的作用：升高血糖。（途径：减少去路，增加来路）（途径：减少去路，增加来路）人体血糖的人体血糖的激素调节激素调节血糖浓度的变化血糖浓度的变化延髓糖中枢延髓糖中枢兴奋兴奋肝糖原的合成与分解肝糖原的合成与分解血糖的平衡血糖的平衡人体血糖的人体血糖的神经调节神经调节血糖的调节血糖的调节(神经一体液调节神经一体液调节)糖尿病糖

27、尿病w空腹时血糖浓度超过空腹时血糖浓度超过7.8mmol/Lw表现：三多一少：多尿、多饮、表现：三多一少：多尿、多饮、w多食、体重减少多食、体重减少w危害：略危害：略糖尿病及其防治糖尿病及其防治w患者出现三多一少的原因患者出现三多一少的原因胰岛胰岛B细胞受损细胞受损胰岛素分泌不足胰岛素分泌不足血糖升高血糖升高 糖代谢障碍糖代谢障碍供能不足供能不足饥饿饥饿多食多食 脂肪、蛋白质分解加强脂肪、蛋白质分解加强消瘦消瘦 出现糖尿出现糖尿 带出大量水带出大量水 多尿多尿 多饮多饮？致病原因致病原因w原因：原因：w型糖尿病型糖尿病与遗传、自身免疫、病毒因素有与遗传、自身免疫、病毒因素有关，使胰腺中胰岛数量

28、减少，关，使胰腺中胰岛数量减少，B细胞数量减少细胞数量减少，胰岛素分泌不足，引起糖尿病。，胰岛素分泌不足，引起糖尿病。w 型糖尿病型糖尿病病因不明，可能与饮食结构、生病因不明，可能与饮食结构、生活习惯、肥胖有关活习惯、肥胖有关治疗治疗w型糖尿病型糖尿病：注射胰岛素或通过胰岛移：注射胰岛素或通过胰岛移w植手术治疗。植手术治疗。w型糖尿病型糖尿病：饮食控制、合理的体育锻：饮食控制、合理的体育锻w炼和药物治疗。炼和药物治疗。第五节第五节 血脂代谢及其调节血脂代谢及其调节一、血脂一、血脂w血脂：血液中的脂质血脂：血液中的脂质w主要成分：胆固醇、甘油三酯、磷脂、游离主要成分：胆固醇、甘油三酯、磷脂、游离

29、的脂肪酸的脂肪酸w血脂与血液中的蛋白质结合成脂蛋白血脂与血液中的蛋白质结合成脂蛋白w脂蛋白：脂蛋白：磷脂磷脂甘油三酯甘油三酯胆固醇胆固醇蛋白质蛋白质脂蛋白结构示意图脂蛋白结构示意图一、血脂一、血脂w脂蛋白的分型脂蛋白的分型(密度依次由高至低密度依次由高至低)：乳糜微粒、：乳糜微粒、极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白白w乳糜微粒、极低密度脂蛋白乳糜微粒、极低密度脂蛋白主要携带甘油三酯主要携带甘油三酯w低密度脂蛋白、高密度脂蛋白低密度脂蛋白、高密度脂蛋白主要携带胆固醇主要携带胆固醇二、血脂代谢的调节二、血脂代谢的调节w血液中甘油三酯和胆固醇的来源：血

30、液中甘油三酯和胆固醇的来源：w1、外源性：食物中脂肪的消化吸收、外源性：食物中脂肪的消化吸收 w2、内源性：机体自身合成（、内源性：机体自身合成（70-80%由肝脏合成）由肝脏合成）w血液中甘油三酯的主要去路：血液中甘油三酯的主要去路：w水解成游离的脂肪酸和甘油，并彻底氧化分解释放水解成游离的脂肪酸和甘油，并彻底氧化分解释放能量（细胞中）。能量（细胞中）。w血液中胆固醇的去路：血液中胆固醇的去路：w1、组成细胞膜的成分、组成细胞膜的成分w2、合成脂类激素的原料、合成脂类激素的原料人体中的血脂代谢受到激素的调节人体中的血脂代谢受到激素的调节P61图图三、高脂血症及其防治三、高脂血症及其防治w发生

31、原因发生原因:w1、来源增加：、来源增加：w2、去路减少：、去路减少：三、高脂血症及其防治三、高脂血症及其防治w分类：单纯性高胆固醇症、单纯性高甘油三分类：单纯性高胆固醇症、单纯性高甘油三w 酯症、血脂代谢紊乱酯症、血脂代谢紊乱w危害：动脉粥样硬化危害：动脉粥样硬化w治疗：治疗：1、调整饮食结构、调整饮食结构2、坚持长期规律的、坚持长期规律的健身运动健身运动3、药物治疗、药物治疗四、青少年肥胖和预防四、青少年肥胖和预防w概念：概念：p63w划分肥胖的标准：划分肥胖的标准：w体重指数体重指数(BMI)：体重与身高平方的比值：体重与身高平方的比值（kg/m2）四、青少年肥胖和预防四、青少年肥胖和预

32、防w造成肥胖的原因：造成肥胖的原因：w遗传因素遗传因素w不良生活习惯不良生活习惯第六节第六节 血压及其调节血压及其调节一、血压一、血压w概念：概念：p67w血压一般指动脉血压，用血压计肱动脉处测血压一般指动脉血压，用血压计肱动脉处测量，单位为量，单位为mmHg毫米汞柱或毫米汞柱或kPa千帕。千帕。w血压包括收缩压和舒张压血压包括收缩压和舒张压w安静时的血压时相对稳定的：安静时的血压时相对稳定的：w收缩压：收缩压：100-130mmHgw舒张压：舒张压：60-90mmHg 1、因素、因素(1)心室射血（心输出量、心排出量）心室射血（心输出量、心排出量）w决定于单位时间内心室射入主动脉的血量。决定

33、于单位时间内心室射入主动脉的血量。w单位时间心室射血量大，心输出量大，收缩压高单位时间心室射血量大，心输出量大，收缩压高(2)外周阻力：外周阻力：w决定于血管的管径、血液的粘稠度。决定于血管的管径、血液的粘稠度。w管径小，血液粘稠度大，这外周阻力大，可造成收管径小，血液粘稠度大，这外周阻力大，可造成收缩压、舒张压都升高。缩压、舒张压都升高。二、影响血压的因素及其调节二、影响血压的因素及其调节w调节：神经和激素调节：神经和激素调节调节w神经调节：压力感神经调节：压力感受性反射（又称降受性反射（又称降压反射或减压反射）压反射或减压反射）2、血压的调节、血压的调节血压升高血压升高压力感受器兴奋压力感

34、受器兴奋心血管中枢兴奋心血管中枢兴奋副交感神经副交感神经传入神经传入神经效应器效应器心脏心脏:心率下降；心输出量减少心率下降；心输出量减少血管血管:平滑肌舒张；外周阻力减小平滑肌舒张；外周阻力减小三、高血压病及其防治三、高血压病及其防治w高血压病（未服抗高血压药物）：高血压病（未服抗高血压药物）：w收缩压收缩压140mmHg,舒张压舒张压90mmHgw低血压病：低血压病：w收缩压收缩压90mmHg,舒张压舒张压60mmHgw、引起高血压的因素：、引起高血压的因素：w遗传、饮食、精神、肥胖、烟、酒等遗传、饮食、精神、肥胖、烟、酒等w、高血压的治疗：、高血压的治疗：控制体重、限制食盐摄入量、体育锻

35、炼控制体重、限制食盐摄入量、体育锻炼三、高血压病及其防治三、高血压病及其防治w人体发生花粉等过敏反应时，引起毛细血人体发生花粉等过敏反应时，引起毛细血管壁的通透性增加，血浆蛋白渗出，会造管壁的通透性增加，血浆蛋白渗出，会造成局部成局部wA 血浆量增加血浆量增加wB 组织液增加组织液增加wC 组织液减少组织液减少wD 淋巴减少淋巴减少B毛细血管壁在正常情况下，只允许水、葡萄糖、无机盐等小分子透出进入细毛细血管壁在正常情况下，只允许水、葡萄糖、无机盐等小分子透出进入细胞间隙，形成组织液。但当毛细血管受过敏反应的影响通透性增加时，原来胞间隙，形成组织液。但当毛细血管受过敏反应的影响通透性增加时，原来应留在血管中的血液中的血液大分子蛋白质也能透出细胞间隙，组织液的浓应留在血管中的血液中的血液大分子蛋白质也能透出细胞间隙，组织液的浓度就会增加，渗透压提高，水渗出增多，导致组织液有所增加。度就会增加，渗透压提高，水渗出增多，导致组织液有所增加。