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1、西安市市外外建筑装装饰装修修企业进市施工备备案表（二一 年 月 日日）企业名称 西安市建筑筑装饰业业管理办办公室制制本公司郑重重承诺 （企企业名称称）郑重重承诺：我公司司在西安安承揽工工程若发发生以下下行为将将自愿退退出西安安建筑市市场，并并愿接受受相应法法律法规规的处罚罚。1、超越本本单位资资质等级级承揽工工程；2、允许其其他单位位或个人人以本单单位名义义承揽工工程；3、涂改、伪伪造、出出借、转转让建建筑企业业资质证证书；4、涂改、伪伪造、出出借、转转让项项目经理理证书或或建造造师注册册证书；5、涂改、伪伪造、出出借、转转让安安全生产产许可证证；6、涂改、伪伪造、出出借、转转让项项目负责责人
2、安全全生产考考核合格格证书；7、涂改、伪伪造、出出借、转转让企企业负责责人安全全生产考考核合格格证书；8、涂改、伪伪造、出出借、转转让专专职安全全生产管管理人员员安全生生产考核核合格证证书；9、按照国国家规定定需要持持证上岗岗技术工工种的作作业人员员，未取取得证书书上岗；10、利用用向发包包单位及及其工作作人员行行贿、提提供回扣扣或者给给予其他他好处等等不正当当手段承承揽；11、相互互串通投投标或者者与招标标人串通通投标的的；以向向招标人人或者评评标委员员会成员员行贿的的手段谋谋取中标标；12、以他他人名义义投标或或者以其其他方式式弄虚作作假，骗骗取中标标；13、不按按照与招招标人订订立的合合
3、同履行行义务；14、将承承包的工工程转包包或者违违法分包包；15、在施施工中偷偷工减料料的，使使用不合合格的建建筑材料料、建筑筑构配件件和设备备的；16、未对对建筑材材料、建建筑构配配件、设设备进行行检验，或或者未对对涉及结结构安全全的试块块、试件件以及有有关材料料取样检检测；17、不履履行保修修义务或或者拖延延履行保保修义务务；18、对生生产安全全事故隐隐瞒不报报、谎报报或者拖拖延不报报；19、对建建筑安全全事故隐隐患不采采取措施施予以消消除；20、施工工时无专专职安全全生产管管理人员员现场监监督；21、未向向作业人人员提供供安全防防护用具具和安全全防护服服装；22、使用用国家明明令淘汰汰、
4、禁止止使用的的危及施施工安全全的工艺艺、设备备、材料料；23、在尚尚未竣工工的建筑筑物内设设置员工工集体宿宿舍；24、安全全防护用用具、机机械设备备、施工工机具及及配件在在进入施施工现场场前未经经查验或或者查验验不合格格即投入入使用；25、使用用未经验验收或者者验收不不合格的的施工起起重机械械和整体体提升脚脚手架、模模板等自自升式架架设设施施；26、委托托不具有有相应资资质的单单位承担担施工现现场安装装、拆卸卸施工起起重机械械和整体体提升脚脚手架、模模板等自自升式架架设设施施；27、项目目负责人人未履行行安全生生产管理理职责的的，或不不服管理理、违反反规章制制度和操操作规程程冒险作作业；28、
5、发生生重大安安全事故故；29、安全全生产许许可证有有效期满满未办理理延期手手续，继继续进行行生产，或或逾期不不办理延延期手续续，继续续进行生生产；30、恶意意拖欠或或克扣劳劳动者工工资；31、在未未取得施施工许可可证的情情况下擅擅自施工；32、恶意意低与成成本价中中标;33、未办办理建筑筑人身意意外伤害害保险。法定代表人人： （签签名） （单位位公章） 年 月 日日12企业基本情情况企业名称注册地址总公司固定定电话总公司联系系人营业执照号号注册经济类类型分公司营业业执照号号主项资质等等级增项资质等等级资质证书编编号安全许可证证编号企业法定代代表人职 务本人电话在西安负责责人职 务本人电话在西安
6、技术术负责人人职 称本人电话在西安联系系人固 话本人电话在西安办公公地址企业进西安安人员情情况有职称人员员总数 人，其其中中级级职称 人、高高级职称称 人工程技术人人员总数数 人，其其中中级级职称 人、高高级职称称 人注册建造师师总数 人，其其中一级级 人、二二级 人人施工员 人人，质检检员 人人，预算算员 人人，安全全员 人人企业在西安安财务情情况上年度建筑筑业总产产值 万元元工程结算收收入 万元元企业进西安安注册建建造师名名单序号姓名身份证号资质级别专业资质证书编编号安全证号工程业绩情情况项目之一工程名称结构及规模模工程结算价价开工日期竣工日期工程承包方方式施工组织方方式建设单位联系人联系
7、电话质监部门联系人联系电话质量安全评评价文明工地级级别文号号工程简介项目之二工程名称结构及规模模工程结算价价开工日期竣工日期工程承包方方式施工组织方方式建设单位联系人联系电话质监部门联系人联系电话质量安全评评价文明工地级级别文号号工程简介项目之三工程名称结构及规模模工程结算价价开工日期竣工日期工程承包方方式施工组织方方式建设单位联系人联系电话质监部门联系人联系电话质量安全评评价文明工地级级别文号号工程简介主管部门意意见企业注册地地省级或或市级（省省内市外外企业）建设行政主管部门审查意见 （章章）年 月月 日企业注册地地省级或或市级（省省内市外外企业）建设行政主管部门对企业诚信状况（包括质量、安全和市场行为）的评价 （章章）年 月月 日企业申请及及登记结结果企业申请进进陕意 见 （章章）年 月月 日在西安工程程所在地地区、县县及开发发区建设设管理部部门的审审核意见见（章） 年 月 日日西安市建设设行政主主管部门门备案结结果办理外埠埠建筑装饰饰装修施施工企业业备案证书书 备案证证书编号号： （章章）年 月月 日备注