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1、Evaluation Warning: The document was created with Spire.Doc for .NET.国家基本本公共卫卫生服务务规范（20111年版） 20011年年5月目 录录城乡居民民健康档档案管理理服务规规范. 1健康教育育服务规规范. 222预防接种种服务规规范. 22606岁岁儿童健健康管理理服务规规范. 311孕产妇健健康管理理服务规规范. 442老年人健健康管理理服务规规范. 552高血压患患者健康康管理服服务规范范. 5552型糖尿尿病患者者健康管管理服务务规范. 600重性精神神疾病患患者管理理服务规规范. 665传染病及及突发公公共卫生生
2、事件报报告和处处理服务务规范. 72卫生监督督协管服服务规范范. 755前 言言实施国家家基本公公共卫生生服务项项目是促促进基本本公共卫卫生服务务逐步均均等化的的重要内内容，也也是我国国公共卫卫生制度度建设的的重要组组成部分分。国家家基本公公共卫生生服务项项目自20009年启动动以来，在在城乡基基层医疗疗卫生机机构得到到了普遍遍开展，取取得了一一定的成成效。20111年，人人均基本本公共卫卫生服务务经费补补助标准准由每年年15元提高高至25元。为为进一步步规范国国家基本本公共卫卫生服务务项目管管理，卫卫生部在在国家家基本公公共卫生生服务规规范（20009年版）基基础上，组组织专家家对服务务规范
3、内内容进行行了修订订和完善善，形成成了国国家基本本公共卫卫生服务务规范（20111年版）（以以下简称称规范范）。规范包包括11项内容容，即：城乡居居民健康康档案管管理、健健康教育育、预防防接种、06岁儿童童健康管管理、孕孕产妇健健康管理理、老年年人健康康管理、高高血压患患者健康康管理、2型糖尿尿病患者者健康管管理、重重性精神神疾病患患者管理理、传染染病及突突发公共共卫生事事件报告告和处理理以及卫卫生监督督协管服服务规范范。在各各项服务务规范中中，分别别对国家家基本公公共卫生生服务项项目的服服务对象象、内容容、流程程、要求求、考核核指标及及服务记记录表等等作出了了规定。规规范中中针对个个体服务务
4、的相关关服务记记录表应应纳入居居民健康康档案统统一管理理，考核核指标标标准由各各地根据据本地实实际情况况自行确确定。规范是是乡镇卫卫生院、村村卫生室室和社区区卫生服服务中心心（站）等等城乡基基层医疗疗卫生机机构为居居民免费费提供基基本公共共卫生服服务的参参考依据据，也可可作为各各级卫生生行政部部门开展展基本公公共卫生生服务绩绩效考核核的依据据。规规范所所列基本本公共卫卫生服务务项目主主要由乡乡镇卫生生院和社社区卫生生服务中中心负责责组织实实施，村村卫生室室、社区区卫生服服务站分分别接受受乡镇卫卫生院和和社区卫卫生服务务中心的的业务管管理，并并合理承承担基本本公共卫卫生服务务任务。城城乡基层层医
5、疗卫卫生机构构开展国国家基本本公共卫卫生服务务应接受受当地疾疾病预防防控制、妇妇幼保健健、卫生生监督等等专业公公共卫生生机构的的业务指指导。其其他医疗疗卫生机机构提供供国家基基本公共共卫生服服务可参参照本规规范执执行。地方各级级卫生行行政部门门可根据据本规规范的的基本要要求，结结合当地地实际情情况制订订本地区区的基本本公共卫卫生服务务规范。鉴鉴于国家家基本公公共卫生生服务项项目将随随着经济济社会发发展、公公共卫生生服务需需要变化化和财政政承受能能力提高高等因素素不断调调整，卫卫生部将将根据实实际情况况适时对对规范范进行行修订。城乡居民民健康档档案管理理服务规规范一、服务务对象辖区内常常住居民民
6、，包括括居住半半年以上上的户籍籍及非户户籍居民民。以06岁儿童童、孕产产妇、老老年人、慢慢性病患患者和重重性精神神疾病患患者等人人群为重重点。二、服务务内容（一）居居民健康康档案的的内容居民健康康档案内内容包括括个人基基本信息息、健康康体检、重重点人群群健康管管理记录录和其他他医疗卫卫生服务务记录。1.个人人基本情情况包括括姓名、性性别等基基础信息息和既往往史、家家族史等等基本健健康信息息。2.健康康体检包包括一般般健康检检查、生生活方式式、健康康状况及及其疾病病用药情情况、健健康评价价等。3.重点点人群健健康管理理记录包包括国家家基本公公共卫生生服务项项目要求求的06岁儿童童、孕产产妇、老老
7、年人、慢慢性病和和重性精精神疾病病患者等等各类重重点人群群的健康康管理记记录。4.其他他医疗卫卫生服务务记录包包括上述述记录之之外的其其他接诊诊、转诊诊、会诊诊记录等等。（二）居居民健康康档案的的建立1.辖区区居民到到乡镇卫卫生院、村村卫生室室、社区区卫生服服务中心心（站）接接受服务务时，由由医务人人员负责责为其建建立居民民健康档档案，并并根据其其主要健健康问题题和服务务提供情情况填写写相应记记录。同同时为服服务对象象填写并并发放居居民健康康档案信信息卡。2.通过过入户服服务（调调查）、疾疾病筛查查、健康康体检等等多种方方式，由由乡镇卫卫生院、村村卫生室室、社区区卫生服服务中心心（站）组组织医
8、务务人员为为居民建建立健康康档案，并并根据其其主要健健康问题题和服务务提供情情况填写写相应记记录。3.已建建立居民民电子健健康档案案信息系系统的地地区应由由乡镇卫卫生院、村村卫生室室、社区区卫生服服务中心心（站）通通过上述述方式为为个人建建立居民民电子健健康档案案，并发发放国家家统一标标准的医医疗保健健卡。4.将医医疗卫生生服务过过程中填填写的健健康档案案相关记记录表单单，装入入居民健健康档案案袋统一一存放。农农村地区区可以家家庭为单单位集中中存放保保管。居居民电子子健康档档案的数数据存放放在电子子健康档档案数据据中心。（三）居居民健康康档案的的使用1.已建建档居民民到乡镇镇卫生院院、村卫卫生
9、室、社社区卫生生服务中中心（站站）复诊诊时，应应持居民民健康档档案信息息卡（或或医疗保保健卡），在在调取其其健康档档案后，由由接诊医医生根据据复诊情情况，及及时更新新、补充充相应记记录内容容。2.入户户开展医医疗卫生生服务时时，应事事先查阅阅服务对对象的健健康档案案并携带带相应表表单，在在服务过过程中记记录、补补充相应应内容。已已建立电电子健康康档案信信息系统统的机构构应同时时更新电电子健康康档案。3.对于于需要转转诊、会会诊的服服务对象象，由接接诊医生生填写转转诊、会会诊记录录。4.所有有的服务务记录由由责任医医务人员员或档案案管理人人员统一一汇总、及及时归档档。三、服务务流程（一）确确定建
10、档档对象流流程图（二）居居民健康康档案管管理流程程图四、服务务要求（一）乡乡镇卫生生院、村村卫生室室、社区区卫生服服务中心心（站）负负责首次次建立居居民健康康档案、更更新信息息、保存存档案；其他医医疗卫生生机构负负责将相相关医疗疗卫生服服务信息息及时汇汇总、更更新至健健康档案案；各级级卫生行行政部门门负责健健康档案案的监督督与管理理。（二）健健康档案案的建立立要遵循循自愿与与引导相相结合的的原则，在在使用过过程中要要注意保保护服务务对象的的个人隐隐私，建建立电子子健康档档案的地地区，要要注意保保护信息息系统的的数据安安全。（三）乡乡镇卫生生院、村村卫生室室、社区区卫生服服务中心心（站）应应通过
11、多多种信息息采集方方式建立立居民健健康档案案，及时时更新健健康档案案信息。已已建立电电子健康康档案的的地区应应保证居居民接受受医疗卫卫生服务务的信息息能自动动汇总到到电子健健康档案案中，保保持资料料的连续续性。（四）统统一为居居民健康康档案进进行编码码，采用用17位编码码制，以以国家统统一的行行政区划划编码为为基础，以以村(居)委会为为单位，编编制居民民健康档档案唯一一编码。同同时将建建档居民民的身份份证号作作为身份份识别码码，为在在信息平平台上实实现资源源共享奠奠定基础础。（五）按按照国家家有关专专项服务务规范要要求记录录相关内内容，记记录内容容应齐全全完整、真真实准确确、书写写规范、基基础
12、内容容无缺失失。各类类检查报报告单据据和转、会会诊的相相关记录录应粘贴贴留存归归档。（六）健健康档案案管理要要具有必必需的档档案保管管设施设设备，按按照防盗盗、防晒晒、防高高温、防防火、防防潮、防防尘、防防鼠、防防虫等要要求妥善善保管健健康档案案，指定定专（兼兼）职人人员负责责健康档档案管理理工作，保保证健康康档案完完整、安安全。电电子健康康档案应应有专（兼兼）职人人员维护护。（七）积积极应用用中医药药方法为为城乡居居民提供供中医健健康服务务，记录录相关信信息纳入入健康档档案管理理。健康康体检表表的中医医体质辨辨识内容容由基层层医疗卫卫生机构构的中医医医务人人员或经经过培训训的其他他医务人人员
13、填写写。（八）电电子健康康档案在在建立完完善、信信息系统统开发、信信息传输输全过程程中应遵遵循国家家统一的的相关数数据标准准与规范范。电子子健康档档案信息息系统应应与新农农合、城城镇基本本医疗保保险等医医疗保障障系统相相衔接，逐逐步实现现各医疗疗卫生机机构间数数据互联联互通，实实现居民民跨机构构、跨地地域就医医行为的的信息共共享。五、考核核指标（一）健健康档案案建档率率=建档人人数/辖区内内常住居居民数1000。（二）电电子健康康档案建建档率=建立电电子健康康档案人人数/辖区内内常住居居民数1000。（三）健健康档案案合格率率=抽查填填写合格格的档案案份数/抽查档档案总份份数1000。（四）健
14、健康档案案使用率率=抽查档档案中有有动态记记录的档档案份数数/抽查档档案总份份数1000。注：有动动态记录录的档案案是指1年内有有符合各各项服务务规范要要求的相相关服务务记录的的健康档档案。六、附件件1.居民民健康档档案表单单目录2.居民民健康档档案封面面3.个人人基本信信息表4.健康康体检表表5.接诊诊记录表表6.会诊诊记录表表7.双向向转诊单单8.居民民健康档档案信息息卡9.填表表基本要要求附件1居民健康康档案表表单目录录1.居民民健康档档案封面面2.个人人基本信信息表3.健康康体检表表4.重点点人群健健康管理理记录表表（卡）（见见各专项项服务规规范相关关表单）4.1 06岁儿童童健康管管
15、理记录录表4.1.1 新生儿儿家庭访访视记录录表4.1.2 11岁以内内儿童健健康检查查记录表表4.1.3 112岁儿童童健康检检查记录录表4.1.4 336岁儿童童健康检检查记录录表4.2 孕产妇妇健康管管理记录录表4.2.1 第1次产前前随访服服务记录录表4.2.2 第25次产前前随访服服务记录录表4.2.3 产后访访视记录录表4.2.4 产后42天健康康检查记记录表4.3 预防接接种卡4.4 高血压压患者随随访服务务记录表表4.5 2型糖尿尿病患者者随访服服务记录录表4.6 重性精精神疾病病患者管管理记录录表4.6.1 重性精精神疾病病患者个个人信息息补充表表4.6.2 重性精精神疾病病
16、患者随随访服务务记录表表5.其他他医疗卫卫生服务务记录表表5.1 接诊记记录表5.2 会诊记记录表 66.居民健健康档案案信息卡卡附件2居民健康康档案封封面编号- 居民健康康档案 姓 名： 现住住址： 户籍籍地址： 联系系电话： 乡镇镇（街道道）名称称： 村（居）委委会名称称： 建档单位位： 建档人： 责任医生生： 建档日期期： 年 月 日附件3个人基本本信息表表姓名：编号-性 别别0未知的的性别 1男 2女 9未说明明的性别别出生日期期身份证号号工作单位位本人电话话联系人姓姓名联系人电电话常住类型型1户籍 22非户籍民 族族1汉族 2少数民民族血 型1 A型型 2 BB型 3 OO型 4 A
17、AB型 5不详 / RH阴性：1否 2是 3不详/文化程度度1文盲及及半文盲盲 2小学 3初中 4高中/技校/中专 5大学专专科及以以上 6不详职 业1国家机机关、党党群组织织、企业业、事业业单位负负责人 2专业技技术人员员 3办事人人员和有有关人员员 4商业、服服务业人人员 55 农、林林、牧、渔渔、水利利业生产产人员 6生产、运运输设备备操作人人员及有有关人员员 7军人 8不便分分类的其其他从业业人员婚姻状况况1未婚 2 已婚 3丧偶 4离婚 5未说明明的婚姻姻状况医疗费用用支付方式式 1城镇职职工基本本医疗保保险 2城镇居居民基本本医疗保保险 3新型农农村合作作医疗 4贫困救救助 5商业
18、医医疗保险险 6全公费 7全自费 8其他/药物过敏敏史1无 有：2青霉素 3磺胺 4链霉素 5其他/暴 露 史1无 有：2化学品 3毒物 4射线/既 往 史疾病1无 2高血压 3糖尿病 4冠心病 5慢性阻阻塞性肺肺疾病 6恶性肿肿瘤7脑卒中中 8重性精精神疾病病9结核病 110肝炎 111其他法法定传染染病 12职业病13其他他 确诊诊时间 年 月/ 确诊时时间 年 月/ 确诊时时间 年 月 确诊诊时间 年 月/ 确诊时时间 年 月/ 确诊时时间 年 月手 术1无 2有：名名称1 时间 / 名称2 时间外 伤1无 2有：名名称1 时间 / 名称2 时间输 血1无 2有：原原因1 时间 / 原因
19、2 时间家 族 史父 亲/母 亲亲/兄弟姐妹妹/子 女女/1无 2高血压 3糖尿病 4冠心病 5慢性阻阻塞性肺肺疾病 6恶性肿肿瘤 7脑卒中中8重性精精神疾病病 9结核病 110肝炎 111先天畸畸形 112其他遗传病史史1无 22有：疾疾病名称称 残疾情况况1无残疾疾 2 视力残残疾 3听力残残疾 4言语残残疾 5 肢体残残疾6智力残残疾 7精神残残疾 8其他残残疾/生活环境境*厨房排风风设施1无 22油烟机 3换气扇 4烟囱燃料类型型1液化气气 2煤3天然气 4沼气 5柴火 6其他饮水1自来水水 2经净化化过滤的的水 3井水 4河湖水 5塘水 6其他厕所1卫生厕厕所 2一格或或二格粪粪池式
20、 3马桶 4露天粪粪坑 5简易棚棚厕禽畜栏1单设 2室内3室外填表说明明1本表表用于居居民首次次建立健健康档案案时填写写。如果果居民的的个人信信息有所所变动，可可在原条条目处修修改，并并注明修修改时间间。2性别别：按照照国标分分为未知知的性别别、男、女女及未说说明的性性别。3出生生日期：根据居居民身份份证的出出生日期期，按照照年（4位）、月月（2位）、日日（2位）顺顺序填写写，如1944901101。4工作作单位：应填写写目前所所在工作作单位的的全称。离离退休者者填写最最后工作作单位的的全称；下岗待待业或无无工作经经历者须须具体注注明。5联系系人姓名名：填写写与建档档对象关关系紧密密的亲友友姓
21、名。6民族族：少数数民族应应填写全全称，如如彝族、回回族等。7血型型：在前前一个“”内填写写与ABO血型对对应编号号的数字字；在后后一个“”内填写写是否为为“RH阴性”对应编编号的数数字。8文化化程度：指截至至建档时时间，本本人接受受国内外外教育所所取得的的最高学学历或现现有水平平所相当当的学历历。9药物物过敏史史：表中中药物过过敏主要要列出青青霉素、磺磺胺或者者链霉素素过敏，如如有其他他药物过过敏，请请在其他他栏中写写明名称称，可以以多选。10既既往史：包括疾疾病史、手手术史、外外伤史和和输血史史。（1）疾疾病 填写现现在和过过去曾经经患过的的某种疾疾病，包包括建档档时还未未治愈的的慢性病病
22、或某些些反复发发作的疾疾病，并并写明确确诊时间间，如有有恶性肿肿瘤，请请写明具具体的部部位或疾疾病名称称，如有有职业病病，请填填写具体体名称。对对于经医医疗单位位明确诊诊断的疾疾病都应应以一级级及以上上医院的的正式诊诊断为依依据，有有病史卡卡的以卡卡上的疾疾病名称称为准，没没有病史史卡的应应有证据据证明是是经过医医院明确确诊断的的。可以以多选。（2）手手术 填写曾曾经接受受过的手手术治疗疗。如有有，应填填写具体体手术名名称和手手术时间间。（3）外外伤 填写曾曾经发生生的后果果比较严严重的外外伤经历历。如有有，应填填写具体体外伤名名称和发发生时间间。（4）输输血 填写曾曾经接受受过的输输血情况况
23、。如有有，应填填写具体体输血原原因和发发生时间间。11家家族史：指直系系亲属（父父亲、母母亲、兄兄弟姐妹妹、子女女）中是是否患过过所列出出的具有有遗传性性或遗传传倾向的的疾病或或症状。有有则选择择具体疾疾病名称称对应编编号的数数字，没没有列出出的请在在 “”上写明明。可以以多选。12.生生活环境境：农村村地区在在建立居居民健康康档案时时需根据据实际情情况选择择填写此此项。附件4健康体检检表姓名： 编号-体检日期期年 月 日责任医生生内 容检 查查 项 目症状1无症状状 2头痛 3头晕 4心悸 5胸闷 6胸痛 7慢性咳咳嗽 8咳痰 9呼吸困困难 10多饮 11多尿尿 12体重下下降 13乏力 1
24、4关节肿肿痛15视力模模糊16手脚麻麻木17尿急18尿痛 19便秘秘 20腹泻21恶心呕呕吐22眼花 23耳鸣 24乳房胀胀痛 25其他 /一般状况体 温脉 率次/分钟钟呼吸频率率次/分钟钟血 压左 侧/ mmmHg右 侧/ mmmHg身 高cm体 重kg腰 围cm体质指数数（BMI）Kg/mm2老年人健健康状态态自我评评估*1满意 2基本满满意 3说不清清楚 4不太满满意 5不满意意老年人生生活自理理能力自自我评估估*1 可自自理（03分）2轻度依依赖（48分）3 中度度依赖（918分) 4 不能自自理（19分）老年人认知功能能*1粗筛阴阴性2粗筛阳阳性， 简易智智力状态态检查，总总分 老年
25、人情感状态态*1粗筛阴阴性2粗筛阳阳性， 老年人人抑郁评评分检查查，总分分 生活方式体育锻炼炼锻炼频率率1每天 2每周一一次以上上 3偶尔 4不锻炼炼每次锻炼炼时间分钟坚持锻炼炼时间年锻炼方式式饮食习惯惯1荤素均均衡 2荤食为为主 3素食为为主 4嗜盐 5嗜油 6嗜糖/吸烟情况况吸烟状况况1从不吸吸烟2已戒烟烟 3吸烟 日吸烟量量平均 支开始吸烟烟年龄岁戒烟年龄龄岁饮酒情况况饮酒频率率1从不 2偶尔 3经常 4每天日饮酒量量平均 两是否戒酒酒1未戒酒酒 2已戒酒酒，戒酒酒年龄： 岁开始饮酒酒年龄岁近一年内内是否曾曾醉酒1是 2否饮酒种类类1白酒22啤酒3红酒 4黄酒 其他他 /职业病危危害因素
26、素接触史史1无 22有（工工种 从业时时间 年）毒物种类类 粉尘防护措措施1无 2有放射物质质防护措措施1无 2有 物理因因素防护措措施1无 2有化学物质质防护措措施1无 2有其他防护措措施1无 2有脏器功能口 腔口唇 11红润 2苍白 3发绀 4皲裂 5疱疹齿列 11正常 2缺齿 3龋齿 4义齿(假牙)咽部 11无充血 2充血 3淋巴滤滤泡增生生视 力左眼 右眼 （矫正正视力：左眼 右眼 ）听 力1听见 2听不清清或无法法听见运动功能能1可顺利利完成 2无法独独立完成成其中任任何一个个动作查体眼 底*1正常 2异常 皮 肤1正常 2 潮红 3苍白 4 发绀 5黄染 6色素沉沉着 7其他 巩
27、膜1正常 2 黄染 3充血 4其他 淋巴结1未触及及 2锁骨上 3腋窝 4其他 肺桶状胸：1否2是呼吸音：1正常 2异常罗 音音：1无 2干罗音 3湿罗音 4其他 心 脏心率 次/分钟 心律：1齐 2不齐 3绝对不不齐杂音：11无 22有腹 部压痛：11无 2有 包块：11无 2有 肝大：11无 2有 脾大：11无 2有 移动性浊浊音：1无 2有 下肢水肿肿1无 2单侧 3双侧不不对称 4双侧对对称足背动脉脉搏动1未触及及2触及双双侧对称称3触及左左侧弱或或消失4触及右右侧弱或或消失肛门指诊诊*1未及异异常 2 触痛 3包块 4前列腺腺异常 5其他 乳 腺*1未见异异常 2乳房切切除 3异常泌
28、泌乳4乳腺包包块 5其他/妇科*外阴1未见异异常2异常阴道1未见异异常 2异常宫颈1未见异异常 2异常宫体1未见异异常 2异常附件1未见异异常2异常其 他*辅助检查血常规*血红蛋白白_g/L 白细胞胞_1109/L 血小板板_1009/LL其他_尿常规*尿蛋白_尿尿糖_尿酮酮体_尿尿潜血_其他_空腹血糖糖*_mmmol/L或 _mmg/ddL心电图*1正常 2异常 尿微量白白蛋白*_mmg/ddL大便潜血血*1阴性 2阳性糖化血红红蛋白* %乙型肝炎炎表面抗原原*1阴性 2阳性肝功能*血清谷丙丙转氨酶酶 UU/L血清谷谷草转氨氨酶 UU/L白蛋白 g/LL总胆红红素 moll/L结合胆红红素
29、moll/L肾功能*血清肌酐酐 moll/L 血尿素素氮 mmmol/L血钾浓度度 mmool/LL 血钠浓浓度 mmmol/L血 脂*总胆固醇醇 mmool/LL 甘油三三酯 mmmoll/L血清低密密度脂蛋蛋白胆固固醇 mmmoll/L血清高密密度脂蛋蛋白胆固固醇 mmmoll/L胸部X线线片*1正常 2异常 B 超*1正常 2异常 宫颈涂片片*1正常 2异常 其 他*中医体质质辨识*平和质1是 22基本是是气虚质1是 22倾向是是阳虚质1是 22倾向是是阴虚质1是 22倾向是是痰湿质1是 22倾向是是湿热质1是 22倾向是是血瘀质1是 22倾向是是气郁质1是 22倾向是是特秉质1是 22
30、倾向是是现存主要要健康问问题脑血管疾疾病1未发现现 2缺血性性卒中 3脑出血 4蛛网膜膜下腔出出血 5短暂性性脑缺血血发作6其他 /肾脏疾病病1未发现现 2糖尿病病肾病 3肾功能能衰竭 4急性肾肾炎 5慢性肾肾炎6其他 /心脏疾病病1未发现现 2心肌梗梗死 3心绞痛 4冠状动动脉血运运重建 5充血性性心力衰衰竭6 心前前区疼痛痛 7其他 /血管疾病病1未发现现 2夹层动动脉瘤 3动脉闭闭塞性疾疾病 4其他 /眼部疾病病1未发现现 2视网膜膜出血或或渗出 3视乳头头水肿 4白内障障5其他 /神经系统统疾病1未发现现 2有 其他系统统疾病1未发现现 2有 住院治疗疗情况住院史入/出院院日期原 因医疗机构构名称病案号/家 庭庭病床史建/撤床床日期原 因医疗机构构名称病案号/主要用药药情况药物名称称用法用量用药时间间服药依从从性1规律2间断3不服药药123456非免疫规划预防防接种史史名称接种日期期接种机构构123健康评价1体检无无异常2有异常常异常1异常2异常3异常4健康指导1纳入慢慢性病患患者健康康管理2建议复复查3建议转转诊/危险因素素控制：/1戒烟 2健康饮饮酒 3饮食 4锻炼5减体重重（目标标 ）6建议接接种疫苗苗 7其他