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1、申报编号号合同编号号北京市科科委创新新环境及及服务体体系建设设专项创创业孵化化体系建建设课题题申报书书(20110年度度)课题 名 称:专项 名 称:创新环境及服服务体系建建设课题管理理单位(甲甲方):北京高高技术创创业服务中心课题承担担单位(乙乙方): (公公章)起 止止 年年 限限: 220100年122月至220111年122月 北京高技技术创业业服务中心二零壹零零年制12一、申报报单位情情况单位名称称单位类型型企业(股股份有限限、有限限责任)事业(全额拨款、差额拨款、自筹自支) 其它通讯地址址/邮编编联系人电话传真手机网址电子邮件件注册地址址注册时间间注册资金金(万元)法人代码码资产总
2、额额(万元)孵化总面面积(平米)管理人员员总数博士大专以上上人员占占管理人人员总数数的比例例(%)硕士本科解决就业业人数(含入驻驻企业)大专近三年总总收入(万元)20077年:近三年专专业服务性收收入(万元)20077年:20088年:20088年:20099年:20099年:专业服务务收入占占总收入入比例20077年: %专业服务务收入年年度增长长率(20009年度度专业服服务收入入比例超超过500%此项项不填写写)20088年: %20099年: %在孵企业业情况入驻企业业总数在孵企业业总数占入驻企企业总数数比例%重点专业业领域在在孵企业业数占在孵企企业总数数比例%机构发展情况介绍机构组织
3、机构情况(介绍申申报单位位机构设设置、管管理体系系、管理理团队情情况及22-3位位业务骨骨干的年年龄、工工作履历历及主要要业绩。)背景资源及服务优势(介绍机机构相关关背景资资源及擅擅长服务务的技术术领域、运运作模式式和服务务手段的的创新、以以及其他他方面的的优势)机构远期战略规划典型服务务案例一一:项目名称称服务对象象完成时间间项目负责责人性别出生年月月联系电话话手机电子邮件件服务收入入(万元元)项目简介介重点介绍绍所提供供服务的的环节及及服务内内容情况况。项目完成成情况及及取得的的社会效效益或经经济效益益典型服务务案例二二:项目名称称服务对象象完成时间间项目负责责人性别出生年月月联系电话话手
4、机电子邮件件服务收入入(万元元)项目简介介重点介绍绍所提供供服务的的环节及及服务内内容情况况。项目完成成情况及及取得的的社会效效益或经经济效益益典型服务务案例三三:项目名称称服务对象象完成时间间项目负责责人性别出生年月月联系电话话手机电子邮件件服务收入入(万元元)项目简介介重点介绍绍所提供供服务的的环节及及服务内内容情况况。项目完成成情况及及取得的的社会效效益或经经济效益益二申报报课题情情况课题名称称课题负责责人电话E-MAAIL课题联系系人电话手机E-MAAIL课题起止止时间20100年122月至220111年111月课题实施施背景:课题实施施必要性性:课题主要要内容:课题实施施进度安安排:
5、(详详尽描述述课题中中期审查查阶段完完成工作作任务)课题总体体目标:(服务务能力提提升、社社会经济济效益增增长情况况等)课题考核核指标:(本课课题重点点考核机机构上缴缴税收及及服务收收入增长长、服务务企业数数量增加加、整合合社会中中介机构构数量、就就业岗位位数量增增加、在在孵企业业知识产产权产出出等方面面的变化化情况)课题成果果提交形形式:(结结题报告告书或其其他创新新成果,如如专利、论论文、中中试生产产线、科科技条件件平台等等成果的的产出和和建设情情况。)课题经费费预算: 单位:万元(1)课课题经费费来源:来源20100年20111年合计市财政科科技经费费其他来源源承担单位位自筹其他合 计计
6、(2)课课题经费费支出:科 目来源20100年20111年合计设备费市财政科科技经费费其他来源源材料费市财政科科技经费费其他来源源测试化验验加工费费市财政科科技经费费其他来源源燃料动力力费市财政科科技经费费其他来源源国际合作作与交流流费市财政科科技经费费其他来源源差旅费市财政科科技经费费其他来源源会议费市财政科科技经费费其他来源源档案出版版文献信息息传播知识产权权事务费费市财政科科技经费费其他来源源劳务费市财政科科技经费费其他来源源咨询费市财政科科技经费费其他来源源管理费市财政科科技经费费其他来源源其他费用用市财政科科技经费费其他来源源课题经费费支出分项合计计市财政科科技经费费其他来源源合计(二)仪仪器设备备购置费费用明细细:(单单价在55万元以以上,含含5万元元)名称型号数量金额购买时间间主要用途途我单位保保证上述述填报内内容及所所提供的的附件材材料真实实、完整整、无误误,如有有不实,我我单位承承担由此此引起的的一切责责任。法定代表表人(签签章): 申申报机构构公章 :年 月 日