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1、氧气吸入技术评价标准总得分注释:评分等级:I级表示操作熟练、规范,无缺项,与病人沟通自然,语言通俗易懂;II 级表示操作熟练、规范,有12处缺项,与病人沟通不够自然;m级表示操作欠熟练、规 范,有23处缺项,与病人沟通较少;IV级表示操作欠熟练、规范,4处以上缺项,与病人 没有沟通;V级表示操作混乱、无序。评价内 容分值技术实施要 点评分等级存在问 题IIImIVV1、操作 前评估(105询问、了解患者身体状况,岛 由牝仔丑王7 所小目而3人543215评估患者鼻腔情况543212、操作 步骤(60 分)10核对医嘱,做好准备1086425携用物至患者旁,协助患者543215带飕黯眼者鼻孔54
2、32120将氧气装置与供氧装置接通 后,连接鼻导管,根据医嘱2016128420稠餐好暹 鼻导管车算是否通畅,然后将 石轻插入患者鼻孔,201612843、指导 患者(20 分)5赖搪敏亭痛情,指导患者进543215gggl攫舞盘行摘除鼻号543215皆知患者如感到算咽部十燥不适或者胸闷憋气时,应当及543215告的懑智唇契南曩平安的知543214、提问 (10 分)(1o5识543215543215、总分10010080604020中心供氧的氧气吸入术评分标准(标准分100分)科室 姓名工作年限职称考核时间 得分程序规范工程分值评分标准扣分得分操1.仪表端庄,着装整洁2一处不符合要求扣1分2
3、.双人核对医嘱、治疗单(卡)5未核对扣5分;一处不符合要求 扣1分作 前 准 备20分3.评估:(1)询问、了解患者的身体状况(2)评估患者鼻腔情况(3)评估氧气装置是否完好(4)解释操作目的,取得患者配合6未评估扣4分,评估不全一项扣 2分;未解释扣2分4.洗手,戴口罩2一处不符合要求扣1分5.用物准备:手消毒液,清洁治疗盘内置中心供氧装 置1套,一次性吸氧管2条,湿化瓶1/22/3满蒸 偏水,治疗碗2个(一个内装纱布、通气管、镶子, 另一个装冷开水)、棉签、用氧记录单、笔、手表、 盛污物容器评估患者用物:清洁治疗盘内放置手电筒5少一件或一件不符合要求扣1分操 作 流程 60 分1.携用物至
4、床旁,查对床号、姓名3不核对扣3分2.装表:翻开设备带上氧气阀外盖,清洁接口,关闭 流量开关,将氧气吸入器进气插头插入与其配套的 医用气源接头内,当听到“咔嚓”声响,说明接头 已锁住。接上通气管,将湿化瓶安装在中心供氧装 置上(也可将整套装置先接好再接上中心供氧装置)6一处不符合要求扣1分3.协助患者取舒适体位,用湿棉签清洁鼻孔5不清洁扣3分;体位不舒适扣2 分4.检查一次性吸氧管密封效果、有效日期,与流量表连接2不检查扣2分5.逆时针缓慢转动流量调节阀,调节氧流量,试水确 定氧气流出通畅5不检查氧气流出是否通畅扣 3分:流量不准确扣5分6.将吸氧管轻轻置入鼻孔,妥善固定3不固定扣3分;固定不
5、牢扣1分7.指导患者进行有效呼吸,告知不可自行摘除吸氧管和调节流量5不予指导、告知扣5分8.询问患者对操作的感受,告知考前须知,放置信号 灯于患者可及处,密切观察缺氧改善情况5未告知考前须知扣5分;告知) 全酌情扣15分;一处不符合 要求扣1分-A9.协助患者取舒适体位,整理床单元和用物,致谢3体位不舒适扣2分;未整理床W位扣1分10.洗手,签名,记录用氧时间及氧流量4未签名扣2分;未记录扣2分 一处记录不符合要求扣1分9程序规范工程分值评分标准扣分得分11 .停吸氧时,先观察患者吸氧后效果(呼吸、口唇粘 瞳和指甲紫组改善情况)3一处不符合要求扣1分12.核对床号、姓名,向患者解释,取下吸氧管
6、,擦净 鼻部7不核对扣4分,不解释扣2分 先关流量开关后拔管扣5分,不 擦净鼻腔分泌物扣1分13.关流量表,卸下湿化瓶、吸氧装置3一处不符合要求扣1分14.询问患者对操作的感受,协助患者取舒适体位,整 理床单元和用物,致谢3体位不舒适扣2分;余一处不符 合要求扣1分15.洗手1未洗手扣1分16.记录停氧时间2未记录扣2分;记录不符合要;一处扣1分操 作 后 评 价 15 分1.按消毒技术规范要求分类处理使用后物品3一处不符合要求扣1分2.正确指导患者:(1)告知患者不要自行摘除鼻塞或调节氧气流量(2)告知患者如感到鼻咽部干燥不适或胸闷憋气时,应当及时通知医护人员(3)告知患者有关用氧的平安知识
7、5未指导扣5分,指导不全一处才1分3.言语通俗易懂,态度和蔼,沟通有效2态度语言不符合要求各扣1分; 沟通无效扣2分4、全过程动作熟练、规范,符合操作原那么5一处不符合要求酌情扣12分回 答 问 题 5 分目的:提高血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正机体缺氧考前须知:1 .严格遵守操作规程,切实做好四防;注意用氧安 全2 .持续吸氧患者鼻塞每日更换1次,用单腔管时双侧 鼻孔交替置管,及时清理鼻腔分泌物,保证用氧安 全3 .使用氧气时,应先调节流量后应用,停氧时先拔出 鼻塞,再关闭氧气开关4 .用氧过程中,准确评估患者生命体征,判断用氧效 果,做到平安用氧5一项内容回答不全或回答错误 扣0. 5分氧
8、气筒供氧的氧气吸入术评分标准(标准分100分)科室 姓名工作年限职称考核时间 得分程序规范工程分值评分标准扣分得分1.仪表端庄,着装整洁2一处不符合要求扣1分2.双人核对医嘱、治疗单(卡)5未核对扣5分;一处不符合要求扣1分操 作 前 准 备20 分3.评估:(1)询问、了解患者的身体状况(2)评估患者鼻腔情况(3)评估氧气装置是否完好(4)解释操作目的,取得患者配合6未评估扣4分,评估不全一项扣2分; 未解释扣2分4.洗手,戴口罩2一处不符合要求扣1分5.用物准备:手消毒液,内铺清洁治疗巾的治 疗盘,供氧装置1套(配“四防”标识的流 量表、湿化瓶(内盛2/31/2无菌蒸储水), 冷开水,一次
9、性吸氧管2条,治疗碗2个(1 装纱布、通气管、镜子,1装冷开水)、扳 手、棉签、用氧记录单、笔、手表、盛污物 容器评估患者用物:清洁治疗盘内放置手电筒5少一件或一件不符合要求扣1分操 作 流 程 60 分1.装表:翻开氧气筒上总开关清洁气门,立即 关好。接上氧气表并旋紧,检查小开关是否 关闭。开总开关检查装表后有无漏气。通气 管、湿化瓶、供氧导管分别与氧气表连接。(也可将整套装置先接好再接上氧气筒)9一处不符合要求扣1分2.携用物至床旁,查对床号、姓名5不核对扣5分3.协助患者取舒适体位,用湿棉签清洁鼻孔 (双鼻塞导管用2根棉签)6体位不舒适扣2分,不清洁扣3分;4.检查一次性吸氧管密封效果及
10、有效日期,与 流量表连接2不检查扣2分;一处不符合要求扣1分5.翻开流量表开关,调节氧流量,确定氧气流 出通畅6不检查氧气流出是否通畅扣2分,调节 流量不准确扣2分,先插管后调流量扣5 分6.将一次性吸氧管轻轻置入鼻孔,妥善固定3不同密扣3分,固定不牢扣1分7.指导进行有效呼吸,告知不可自行摘除鼻导 管和调节流量,放置信号灯于患者可及处, 密切观察缺氧改善情况5未告知考前须知扣5分;告知不全酌情 扣15分;一处不符合要求扣1分8.协助患者取舒适体位,整理床单位,致谢4体位不舒适扣2分;未整理床单位各才1分9.洗手1未洗手扣1分,程序规范工程分值评分标准扣分得分10.签名,记录用氧时间及氧流量3
11、未签名扣1分;未记录扣2分;一处记 录不符合耍求扣1分11.停吸氧时,先观察患者吸氧效果(呼吸、口唇粘膜和指甲指组改善情况)3一处不符合要求扣1分注:只开小开关,不开总开关便插管,未输入氧气扣50分。12.核对床号、姓名,向患者前军释,取下鼻塞, 擦净鼻部7不核对扣4分,不解释扣2分,先关流 量开关后拔管扣5分,不擦净鼻腔分泌 物扣1分13.询问患者对操作的感受,协助患者取舒适体 位,整理床单元,致谢4体位不舒适扣2分;余一处不符合要用 扣1分14.洗手,记录停氧时间2处不符合要求扣1分操 作 后 评 价15 分1.按消毒技术规范要求分类处理使用后物品3一处不符合要求扣1分2.正确指导患者:(
12、1)告知患者不要自行摘除鼻塞或调节氧气流 量(2)告知患者如感到鼻咽部干燥不适或胸闷憋 气时,应当及时通知医护人员(3)告知患者有关用氧的平安知识5未指导扣5分,指导不全一处扣1分3.言语通俗易懂,态度和蔼,沟通有效2态度语言不符合要求各扣1分;沟通亍 效扣2分1.全过程动作熟练、规范,符合操作原那么5一处不符合要求酌情扣12分回 答 问 题 5 分目的:提高血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正机体 缺氧考前须知:1 .严格遵守操作规程,切实做好防火、防油、 防热、防震,注意用氧平安2 .持续吸氧患者鼻塞每日更换1次,用单腔管 时双侧鼻孔交替置管,及时清理鼻腔分泌 物,保证用氧效果3 .使用氧气时,
13、应先调节流量后应用,停用时 先拔除鼻塞,再关闭氧气开关4 .氧气筒内氧气切勿用空,至少保存5kg/cm2 压强5 .对已用完的氧气筒,应悬挂“空”的标志6 .用氧过程中,准确评估患者生命体征,判断 用氧效果,做到平安用氧5一项内容回答不全或回答错误扣0. 5分氧气射流雾化吸入术评分标准(标准分100分)科室:姓名:工作年限: 职称: 考核时间: 得分:程序规范工程分值评分标准扣分得分操 作 前 准 备 20 分1.仪表端庄,着装整洁2一处不符合要求扣1分2.双人核对医嘱、治疗单(卡)5未核对扣5分,,处不符合要求扣1夕3.评估:(1)患者排痰情况及意识(2)解释操作目的,取得患者配合6未评估扣
14、4分,评估不全一项扣2分,未 解释扣2分4.洗手,戴口罩2一处不符合要求扣1分5.用物准备:手消毒液、雾化装置1 套(雾化药液罐、喷嘴、管道)氧气 吸入装置1套、治疗巾或患者毛巾、 盛污物容器、按医嘱备药,置于无菌 治疗盘内5少一件或一件不符合要求扣1分操 作 流 程60 分1.携用物至患者床旁,核对床号,姓名3不核对扣3分,核对不全 处扣1分体2.告知患者配合方法,协助患者取舒 适体位,铺治疗巾于患者颌下3位不舒服扣2分,一处不符合要求扣1分3.按要求安装好供氧装置及雾化器管 道,检查有无漏气8衔接不牢固一处扣2分,漏气扣5分4.将药液注入雾化器药罐内,装好喷 嘴,连接雾化管道6药液外漏扣2
15、分,泼洒扣5分,衔接不 牢扣3分5.翻开流量表开关,调节氧流量,确 定氧气流出通畅,观察气雾大小12不检查氧气流出是否通畅各扣3分,流 量不准确、不观察气雾各扣2分。6.指导患者口含雾化器喷嘴,用正确 的方法吸入气雾(吸气时用手指堵 住出气口,含紧喷嘴,用口深吸气; 呼气时放开堵住出气口手指,用鼻 呼气)12一项不符合扣3分7.再次核对药物,患者床号、姓名, 观察雾化效果及反响5未观察扣5分8.雾化完毕,向患者解释,将雾化器 从口中取出,擦净口部,关流量表6一处不付合要求扣1分9.取舒适体位,整理床单元及用物, 致谢2一处不符要求扣1分。10.洗手1未洗手扣1分11.记录2未记录扣2分,记录不
16、符合要求扣1分程序1.按消毒技术规范要求分类整理使用 后物品3一处不符合要求扣1分规范工程分值评分标准扣分得分操作后评2.正确指导患者:(1)指导患者用口吸气、鼻呼气的方法(2)告知患者如有不适时,及时通知医 护人吊5未指导扣5分,指导不全一处扣2分价153.语言通俗易懂,态度和蔼,沟通有 效2态度、语言不符合要求各扣1分,沟通 无效扣2分分4.全过程动作熟练、规范,符合操作 原那么5一处不符合要求酌情扣12分回 答 问 题5 分目的:1 .协助患者消炎、镇咳、祛痰。2 .帮助患者解除支气管痉挛,改善通 气功能。3 .预防、治疗患者发生呼吸道感染。考前须知:1雾化器内药液必须浸没气管底部, 否
17、那么药液不能喷出。2指导患者做深呼吸,使药液充分吸入, 呼气时,需将手指移开出气口,以防药 液丧失。3操作中,避开烟火及易燃物,注意用 氧平安。4吸入过程中,喷管口应放在舌根部, 尽可能深长吸气,以达治疗效果。5一项内容回答不全或回答错误扣0. 5 分氧气吸入操作程序及评分标准氧气筒给氧工程操作内容标准分扣分1、着装整齐22 12、核对医嘱,抄输氧卡22 1准备3、评估.(1)酌情询问了解患者身体状况,向患者解释,取得配合(2)评估患者鼻腔情况443 2 120分4、洗手,酌情戴口罩22 15、备物:治疗盘、治疗碗内盛无菌蒸储水、 纱布、胶布、别针、棉签、治疗椀、氧气装 置1套、“四防”牌、氧
18、卡、氧气筒及满牌、 扳手、氧管或鼻塞、连接管10每少一件用物 扣1分1、吹尘,挂四防牌22 1实施2、装表,上内芯管,装湿化瓶,接连接管664270分3、关流量表小开关,先开“总”,后开“小” ,是否通畅,关小待用66424、携用物至患者床旁,核对,协助患者取443 2 1舒适体位5、检查,清洁鼻腔443 2 16、连接鼻导管或鼻塞22 17、开流量表调节流量,试氧66428、测量插入长度,插入鼻导管或鼻塞66429、胶布固定于鼻塞与面颊部443 2 110、别针固定连接管22 111、记录给氧时间等,将氧卡挂上,观察病 情及给氧效果,交代考前须知664212、停氧:取下别针和胶布,拔出鼻导管
19、或 鼻塞,擦净鼻部443 2 113、关总开关,放尽余氧后关流量表,记录 停氧时间664214、整理床单位,协助患者取舒适体位443 2 115、卸表,整理用物,分类处理443 2 116、洗手,记录4432 11、举止端庄,态度严谨22 1质量2、关注患者舒适22 1评价3、与患者交流用语规范,自然,针对性强22 110分4、操作流程熟练,动作规范,迅速5、完成时间:8分钟443 2 1氧气吸入操作程序及评分标准中心给氧工程操作内容标准分扣分1、着装整齐22 12、核对医嘱,抄输氧卡22 1准备 20分3、评估:(1)酌情询问了解患者身体状况,向患者解释,取得配合(2)评估患者鼻腔情况443
20、 2 14、洗手,酌情戴口罩22 15、备物:治疗盘、治疗碗内盛无菌蒸偏水、 纱布、胶布、别针、棉签、氧卡、氧管或鼻 塞管、中心给氧装置1套及连接管10每少一件用物 扣1分1、携用物至患者床旁,核对,协助患者取 舒适体位443 2 12、检查,清洁鼻腔443 2 13、装氧流量表并卡紧,接内芯、湿化瓶、 连接管及鼻导管或鼻塞12129 6 34、开流量表调节流量,试氧66425、测量插入长度,插入鼻导管或鼻塞443 2 1实施6、胶布固定于鼻翼与面颊部22 17、别针固定连接管22 170分8、记录给氧时间,观察病情及给氧效果, 交代考前须知886429、停氧:取下别针和胶布,拔出鼻导管或 鼻塞,擦净鼻部664210、取下氧流量表及装置,记录停氧时间1010864211、整理床单位,协助患者取舒适体位4432 112、卸表,整理用物,分类处理4432 113、洗手,记录4432 11、举止端庄,态度严谨22 1质量2、关注患者舒适22 1评价3、与患者交流用语规范,自然,针对性强22 110分4、操作流程熟练,动作规范,迅速5、完成时间:5分钟4432 1