工伤赔偿协议收条新.docx

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1、工伤赔偿合同或者协议书甲方:乙方: ,身份证号码:乙方系甲方单位临时聘用的工人,因工作原因于年 月日发生工伤事故,造成乙方受伤.为妥善处理乙方工伤事宜,依据中华人民共和国劳动法、工 伤保险协议条例、贵州省工伤保险协议条例等有关法律条文法规, 现甲、乙双方就赔偿问题,在平等协商、互谅互让的基础上,自愿达成 如下合同或者协议:1、乙方医疗费用已经由甲方全部支付.甲方另行支付给乙方1次 性伤残补助金、1次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金共计人民币元(大写2 整),除上述费用外,乙方不允许再向甲方主张任何赔偿或补偿费用.2、自甲、乙方双方签订本合同或者协议,乙方收到甲方工伤赔偿 款之日起,甲、乙方双方

2、同意终结乙方的工伤赔偿纷争,乙方及其近亲 属自愿放弃基于乙方工伤所产生的各项权利及所享有仲裁、诉讼的权 利.3、乙方及其近亲属不允许再就工伤赔偿事宜向甲方提出任何形 式的赔偿要求;不允许向有关政府部门投诉本领件或有任何异议;如 乙方违背上述约定,那么构成违约,应承当相应法律条文责任和义务.4、付款方式和付款时间甲方于年月日前支付乙方全部赔偿金 元,支付方式为现金支付,乙方开具收款收条.5、乙方保证在签署本合同或者协议时,已清楚了解自己在合同或 者协议中的权利义务,甲、乙双方在自愿的基础上签订本合同或者协 议.6、本合同或者协议自甲、乙双方签字或盖章之日起发生法律条 文效力,合同或者协议1式3份,具有同等法律条文效力,甲方执1份, 乙方执1份,交劳动部门备案1份.甲方:乙方:年 月日年 月日收条本人 因 年_月日在 公司工程部因工受伤.今收到该工程工程部支付给本人工伤赔偿 费用共计人民币(大写:整).本人于 年月日前产生的所有医疗费用计元由工程部自行承当不在上述赔偿费用范围之内.此据收款人:年 月日

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